OREION

Dr. Simona Erscoiu

OREIONNUL
Numele vine de la cuvntul britanic to
mump", care inseamna grimas sau
zmbet.
Aspectul pacientului-tumefierea
parotidei zambet
Afecteaza glandele exocrine dar si organele
sexuale.
Cea mai frecventa afectare este cea
parotidiana=PAROTIDITA URLIANA

Prin amabilitatea Centers for Disease Control and Prevention's Public Health Image .

AGENT ETIOLOGIC
Myxovirus parotidis virus ARN
Sursa de infecie cale respiratorie, lapte matern
Perioada de contagiozitate - 4-6 zile de la
instalarea simptomelor
Rata de atac secundar 86%
Boala transmisibila de grupa B,
Apare in mici focare familiale, dar si in colectivitati
(internate, cazarmi, camine, scoli)

 Varsta si sexul: 5-15 ani, baieti dar si fete;

Imunitate - durat lung pe via
Factor de mediu conditii specifice anotimpurilor de
iarn i primvar;
Modul de transmitere aerian, prin picturile Fluge
Incubaie 2/3 saptamani. (14-21 zile)
Declanseaza epidemii la intervale de 4-5 ani

TABLOU CLINIC
Debut:
Subfebra, febra, stare de rau general, mialgii si anorexie.
Tumefactia parotidei unilaterala apoi bilaterala fara calor,
rubror, dolor (o usoara senzatie de tensiune)- aspect de para
Ovarita (ooforita)
Pancreatita
submaxilita
Orhita- 20%
Orhiepididimita
Meningita

Virusul intr pe cile

respiratorii
Virusul crete n
glandele salivare i
esut limfoid local

Virusul se
rspndete la splina
si la tesutului limfoid
din alte organe.
Viremia
Virusul se
rspndete n tot
corpul la testicule,
ovare, pancreas,
tiroida, glande
salivare.

7 10 zile

Aproximativ
15 zile
18 zile si
mai mult

Adaptata dupa Mims et al. Medical Microbiology, 1993, Mosby

COMPLICATII (alte localizari)

Orhite
AZOOSPERMIE
Epididimita
= STERILITATE MASCULINA (1%)
Ooforita poate duce la avort spontan
Pancreatita
Pierdere senzorlor neurali ai auzului (uni sau
bilateral).
Forma usoara de meningita
Encefalita

DIAGNOSTIC POZITIV
-

Date epidemiologice
Manifestari clinice
NL normal sau scazut
VSH normal sau scazut
Amilazemie, amilazurie
Glicemie crescuta -scaderea tolerantei la glucide
Cresterea in dinamica a ac. HAI
IgM ELISA
LCR meningitei limfocitare virale

Diagnosticul diferential
-in functie de localizare
TRATAMENT
- Izolare la domiciliu
- Antitermice, AINS
- In cazuri exceptionale: corticoterapie in cura scurta
PROFILAZIE
MMR