Legislatie sanitara

Dreptul medical

Dreptul medical e o ramur de drept constituit dintr-o totalitate de norme

juridice, care reglementeaz raporturile juridice patrimoniale i personalnepatrimoniale dintre prestatorii serviciilor medicale i consumatori, afla i
pe poziie de egalitate juridica, precum i unele raporturi juridice.

n calitate de prestator de servicii med.apar:

Instituia medico-sanitar;

Medicii;

Ali lucrtori medicali.

n calitate de consumatori:
-

Pacientul;

Subiectul uman n cercetarea biomedical.

Relaiile dintre prestatori i consumatori pot fi numite rela ii principale.

Principiile dreptului medical

Constituionale (legalitii, nediscriminrii, umanismul);

Inter-ramurale, caracterizeaz dr.medical i alte ramuri de drept, dar nu
ntre sisteme de drept (libertii contractuale)
Ramurale; caracterizeaz doar ramura dreptului medical

a)legalitii actului medical: semnific faptul c actul medical urmeaz s se

desfoar n conformitate cu standardele medicale. La fel, actul medical nu
poate avea loc, dac legea interzice (ex.eutanasierea, avort dup 12 spt.de
sarcin, dac nu exist indicaii medicale);
b)garantrii dreptului la ocrotirea sntii (art.36,Constit.). Statul are obliga ia
pozitiv de a spori accesul populaiei la servicii medicale; la fel statul are
obligaia de a nu face nimic pentru a impiedica accentul persoanelor la serviciile
de sntate;

c) principiul garantrii dreptului la asisten medical. Pacientului nu i se

poate refuza pentru morive discriminatorii acordarea asisten ei medicale.
Pacientul are dreptul s-i aleag medicul, iar acesta din urm s-l trateze
nediscriminatoriu. Medicul poate refuza acordarea asistenei medicale n
cazurile prevzute la alin.3,art.18, din Legea cu privire la exercitarea
funciei de medic(nu sunt aplicabile n caz de urgen):

lipsa competenei profesionale n domeniu;

lipsesc posibilitile tehnico-materiale necesare pentru efectuarea

interdependenei medicale;

n cadrul unor contraindicaii ntre efectuarea interveniei medicale i principiile

etico-morale ale medicului;

n cazul imposibilitii crerii unui contact terapeutic dintre medic i pacient.

d) principiul garantrii dreptului la a doua opinie n aceea i cauz medical

second opinion; pacientul are dreptul s solicite opinia unui alt lucrtor
medical cu privire la diagnostic, tratament, msurile de profilaxie prescrise
de ctre un medic.

e) principiul autodeterminrii individuale. Pacientul are dreptul:

de a lege instituia medical i medicul curant;

de a alege metodele de diagnosticare i tratament;

de a-i da consimmntul la asisten medical precum i de a refuza sau de a

renuna la asisten medical.

f)principiul inviolabilitii i intangibilitii corpului uman; nici o inten ie

asupra corpului uman nu poate avea loc dect pentru motive serioase i
temeinic justificate; la fel nici o parte din corpul uman nu poate fi desprins
dect cu acordul pacientului dac este un motiv justificat.

Dreptul medical este o tiin ramural. O aciune medical poate

fi
urmat
de
rspundere
civil
sau
chiar
penal
i
contravenional. Dreptul medical are legtur cu: dreptul
constituional, dreptul civil, dreptul penal, dreptul administrativ,
dreptul muncii.

Izvoarele de drept
Definitie: reprezint sursa Dreptului ntr-o societate care asigur organizarea.
Principalul izvor de drept n societatea modern este actul normativ, adic actul
autoritii publice competente cuprinznd norme juridice, reprezentat prin
noiunea de lege, ce constituie ansamblul de reguli a cror aplicare este
garantat de stat.
Teoria juridic clasic a izvoarelor dreptului deosebete izvoarele de drept scrise
(actul normativ) de izvoarele de drept nescrise (obiceiul, norma social,
cutuma). De asemenea exist o distincie ntre izvoarele de drept oficiale (legea
sau jurisprudena) de cele neoficiale (obiceiul i doctrina).

Izvoarele de drept sunt:

Constitutia Romaniei

Legi organice si ordinare

Hotararile de guvern

Ordine de ministru

Acte cu caracter normativ elaborate de OAMMR

Constitutia Romaniei

Constitutia Romaniei in ART. 34 Dreptul la ocrotirea snttii precizeaza:

(1) Dreptul la ocrotirea snttii este garantat.

(2) Statul este obligat s ia msuri pentru asigurarea igienei si a snttii

publice.
(3) Organizarea asistentei medicale si a sistemului de asigurri sociale
pentru boal, accidente, maternitate si recuperare, controlul exercitrii
profesiilor medicale si a activittilor paramedicale, precum si alte msuri de
protectie a snttii fizice si mentale a persoanei se stabilesc potrivit legii.

Exista domenii medicale care sunt reglementate special prin diferite legi (medicina
muncii, sntatea mintal, activitatea de medicin legal, medicina experimental,
transplantul de organe i esuturi).

Medicina muncii

In tara noastra, activitatea de medicina muncii este obligatorie si este reglementata

de :
Legea Securitatii si Sanatatii in Munca nr. 319/2006 si

Hotararea nr. 355 din 11 aprilie 2007, privind supravegherea sanatatii lucratorilor
- stabileste cerintele minime pentru supravegherea snttii lucrtorilor fat de
riscurile pentru securitate si sntate, pentru prevenirea mbolnvirii lucrtorilor cu
boli profesionale cauzate de agenti nocivi chimici, fizici, fizico-chimici sau biologici,
caracteristici locului de munc, precum si a suprasolicitrii diferitelor organe sau
sisteme ale organismului n procesul de munc.
Supravegherea snttii lucrtorilor reprezint totalitatea serviciilor medicale care
asigur prevenirea, depistarea,dispensarizarea bolilor profesionale si a bolilor
legate de profesie, precum si mentinerea snttii si a capacittii de munc a
lucrtorilor.

Potrivit prevederilor Legii securittii si snttii n munc nr. 319/2006,

Ministerul Snttii Publice este autoritatea competent n domeniul
medicinii muncii si al supravegherii strii de sntate a lucrtorilor.

Supravegherea snttii lucrtorilor este asigurat de ctre medicii specialisti

de medicina muncii.

Angajatorul trebuie s se afle n posesia unei evaluri a riscului asupra

snttii lucrtorilor. Evaluarea riscului asupra snttii se actualizeaz dac
s-au produs schimbri semnificative din cauza crora evaluarea ar fi depsit
sau atunci cnd rezultatele supravegherii snttii o impun.

Sanatatea mintala
Sanatatea mintala este reglementata prin:

Legea 487/2002 modificata prin legea 129/2012 si

ORDIN Nr. 372 din 10 aprilie 2006 privind Normele de aplicare a Legii sntii
mintale i a proteciei persoanelor cu tulburri psihice nr. 487/2002, cu
modificrile ulterioare

Art. 1
Sanatatea mintala reprezinta o componenta fundamentala a sanatatii individuale si
constituie un obiectiv major al politicii de sanatate publica.
Art. 2
Guvernul Romaniei, prin organismele sale abilitate, intreprinde masuri pentru
promovarea si apararea sanatatii mintale, prevenirea si tratamentul tulburarilor
psihice.
Art. 3
Ministerul Sanatatii este autoritatea competenta pentru organizarea si controlul
activitatii de ocrotire a sanatatii mintale a populatiei.
Art. 4
Ministerul Sanatarii elaboreaza Programul national de sanatate mintala si profilaxie
in patologia psihiatrica, corespunzator cerintelor de sanatate ale populatiei.

Art. 5
In sensul prezentei legi:
a) prin persoana cu tulburari psihice se intelege persoana cu dezechilibru psihic
sau insuficient dezvoltata psihic ori dependenta de substante psihoactive, ale carei
manifestari se incadreaza in criteriile de diagnostic in vigoare pentru practica
psihiatrica;
b) prin persoana cu tulburari psihice grave se intelege persoana cu tulburari
psihice care nu este in stare sa inteleaga semnificatia si consecintele
comportamentului sau, astfel incat necesita ajutor psihiatric imediat;
c) prin pacient se intelege persoana cu tulburari psihice aflata in ingrijirea unui
serviciu medical;
d) prin echipa terapeutica se intelege grupul de profesionisti care asigura
asistenta medico-psihiatrica a pacientilor aflati in spitalizare continua sau discontinua
si cuprinde: psihiatru, specialist medicina interna sau medicina de familie, psiholog,
asistent medical specializat, asistent social, ergoterapeut si personal paramedical;
e) prin personal paramedical, altul decat cel prevazut in Legea nr. 95/2006 privind
reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, se intelege
un membru component al echipei terapeutice, altul decat medicul sau asistentul
medical specializat;

Activitatea de medicina legala

Activitatea de medicina legala este reglementata de Ordonana nr. 1/2000 privind
organizarea activitii i funcionarea instituiilor de medicin legal
Art. 1.
Activitatea de medicin legal, parte integrant a asistenei medicale, const n
efectuarea de expertize, examinri, constatri, examene de laborator i alte lucrri
medico-legale asupra persoanelor n via, cadavrelor, produselor biologice i corpurilor
delicte, n vederea stabilirii adevrului n cauzele privind infraciunile contra vieii,
integritii corporale i sntii persoanelor ori n alte situaii prevzute de lege, precum
i n efectuarea de expertize medico-legale psihiatrice i de cercetare a filiaiei.
Art. 2.
(1) Activitatea de medicin legal asigur mijloace de prob cu caracter tiinific organelor
de urmrire penal, instanelor judectoreti, precum i la cererea persoanelor interesate,
n soluionarea cauzelor penale, civile sau de alt natur, contribuind prin mijloace
specifice, prevzute de lege, la stabilirea adevrului.
(2) n desfurarea activitii de medicin legal, instituiile de medicin legal
colaboreaz cu organele de urmrire penal i cu instanele judectoreti, n vederea
stabilirii lucrrilor de pregtire i a altor msuri necesare pentru ca expertizele,
constatrile sau alte lucrri medico-legale s fie efectuate n bune condiii i n mod
operativ.
(3) Instituiile de medicin legal contribuie la realizarea cercetrii tiinifice n domeniul
medicinei legale i la mbuntirea asistenei medicale, prin elaborarea de opinii
tiinifice medico-legale n cazurile solicitate de organele sanitare.

Prelevarea de tesuturi si organe

Prelevarea de tesuturi si organe este reglementata in tara noastra prin LEGEA nr.2 din
8 ianuarie 1998.
n Romnia, activitatea de prelevare i transplant de organe, esuturi i celule de origine
uman este reglementat si de Legea nr.95/2006 privind reforma n domeniul snt ii.
Titlul VI al legii stabilete cadrul juridic general n care poate avea loc prelevarea de
organe, esuturi i celule de origine uman, donarea acestora, transplantul, precum i
sanciunile ce se aplic celor care ncalc prevederile legislative care guverneaz aceast
activitate.
n art.141 din Legea nr.95/2006 se stipuleaz c prelevarea i transplantul de organe,
esuturi i celule de origine uman se fac doar n scop terapeutic. Este interzis folosirea
lor n alt scop dect cel terapeutic. Organizarea i/sau prelevarea de organe i/sau
esuturi i/sau celule de origine uman pentru transplant cu scopul de-a obine un profit
material att pentru persoana care doneaz, ct i pentru unitatea care organizeaz
aceast activitate, constituie infraciunea de trafic de organe i/sau esuturi i/sau
celule de origine uman i se pedepsete cu nchisoare de la trei la 10 ani.

Aceeai pedeaps se aplic i pentru persoanele care achiziioneaz/cumpr

organe, esuturi i/sau celule de origine uman pentru a le revinde n scopul
obinerii de foloase materiale. Conform legii, i tentativa n astfel de cazuri se
pedepsete.De asemenea, pedeapsa cu nchisoarea de la trei la 10 ani se aplic
i pentru cei care introduc sau scot de pe teritoriul Romniei organe, esuturi,
celule de origine uman, fr a fi autorizai n acest sens de Agenia Naional de
Transplant. Medicii care svresc astfel de fapte pot primi, pe lng pedeapsa
cu nchisoare, i alte sanciuni pe linie profesional, cum ar fi
suspendarea/retragerea autorizaiei de liber practic.