CHIRURGIA I SIDA

Chirurgia i SIDA
Acest flagel al secolului reprezint, din nefericire, o
important problem de patologie infecioas care nu
cunoate rezolvare.
1. Boala SIDA este provocat de virusul imunodeficienei
umane (HIV) care distruge pur i simplu sistemul imun
de aprare al organismului.
2. Nu orice persoan infectat face boala SIDA; exist
aa ziii purttorii sntoi de virus care ns pot
transmite infecia.
3. Clinic, n afara simptomatologiei generale, puin
caracteristic, tabloul manifestrilor este dominat de
prezena infeciilor oportuniste virale, bacteriene,
parazitare precum i a diverselor neoplasme.

Chirurgia i SIDA
4. Boala SIDA afecteaz mai ales grupurile de risc ale
unei populaii i numai ulterior infecia se extinde la
restul cetenilor din societate.
5. Cile principale de infecie sunt : a) sexual; b)
sanguin; c) de la mam infectat la copil.
6. Absena unui vaccin i a unui tratament eficient antiSIDA.
7. Zonele din lume cu cel mai mare numr de bolnavi
sunt n ordine: Africa, SUA, Europa.
8. Singurul remediu anti-SIDA este prevenirea ei,
efectuat educaional, sanitar i civic.
9. Evitarea drogurilor pentru motivele cunoscute.
10.O via familial exemplar, bazat pe respect i

Chirurgia i SIDA
11. Evitarea panicii, a dezinformrii, msurilor pripite
sau exagerrilor
datorate ignoranei tiinifice i carenelor de
educaie.
12.Atitudinea responsabil, corect i cinstit a
persoanelor infectate, care s se bucure de sprijinul i
nelegerea noastr.

Chirurgia i SIDA

Din cele expuse mai sus reiese clar c singurul

remediu momentan al bolii este profilaxia ei.
ansa noastr, a tuturor, este c din fericire virusul
HIV este foarte puin rezistent n afara organismului,
fiind sensibil la factorul termic (temperatura de 60 l
omoar n mod cert) precum i la aciunea alcoolului
de 70, apei oxigenate, detergenilor i diferiilor
dezinfectani, mai ales pe baz de clor (cloramin,
var cloros).
Totui frigul, radiaiile gamma sau X, ultravioletele i
uscciunea i conserv agresivitatea patologic.
n general bolnavii SIDA se recomand a fi internai n
saloane de specialitate, izolate. Un alt motiv pentru
care se prefer aceast soluie se datoreaz infeciilor
oportuniste aprute pe fondul imun deprimat, care
nsoete boala.
Se impun a fi luate msuri deosebit de severe fa de
produsele infectate ale bolnavilor: snge, diferite

Chirurgia i SIDA

Bolnavul SIDA nu trebuie ostracizat, el va avea acces

normal la laboratoarele spitalului, n seciile de
terapie intensiv i chirurgie, etc., lundu-se msuri
de supraveghere n timpul recoltrilor diferitelor
probe sau a manevrelor chirurgicale, n ceea ce
privete sngele ct i celelalte produse biologice
infectate cu virus.
n continuare putem meniona indicaia utilizrii de
ctre aceti bolnavi a veselei i tacmurilor cu
folosin unic iar cnd nu este posibil acest lucru se
recomand a fi luate unele msuri de dezinfecie
special.
Dei boala SIDA are implicaii medicale i psihologice
uneori dramatice, umanismul, calmul i
profesionalismul personalului medical pot avea o
contribuie remarcabil att n prevenirea infeciei
ct i n asistena medical a bolnavilor.
De aceea msurile igienice i cele comportamentale

Chirurgia i SIDA

Pentru dezinfecia materialelor i instrumentelor sanitare

curente (seringi, ace, spatule) se apeleaz la autoclavare
(presiune de 1 atm i o durat de minim 20 de minute) sau
se recomand folosirea de materiale cu utilizare unic.
Suprafeele de lucru i de locuit contaminate sau suspecte
de a fi contaminate vor fi dezinfectate cu urmtoarele
soluii:
- cloramin 2-5%
- glutaraldehid 2%
- formaldehid 4%
- fenoli 2%
- alcool etilic 70%
De asemenea unele msuri de igien general, simple la
prima vedere, se dovedesc foarte utile i n prevenirea
infeciei SIDA.
n general personalul medico-sanitar cunoate foarte bine
msurile de protecie fa de virusul hepatitei virale tip B,
care este de 10 ori mai contagios comparativ cu virusul
SIDA.

Chirurgia i SIDA

Pentru prevenirea transmiterii infeciei n unitile

sanitare i evitarea contaminrii profesionale este
indicat instruirea periodic a ntregii reele
medico-sanitare n vederea:
- prentmpinrii apariiei unor msuri
profilactice exagerate
- evitarea apariiei refuzului de asisten
medical.
Atitudinea fa de persoanele infectate cu virus HIV
care necesit tratament in serviciile cu profil
chirurgical
Se recomand acestor bolnavi ca n perioada
spitalizrii s fie internai n saloanele care au
grupuri sanitare proprii, evitndu-se totodat
apariia infeciilor oportuniste.
Bolnavul SIDA va fi operat n sectorul septic al
seciei, de obicei la sfritul zilei de lucru,

Chirurgia i SIDA

Pentru serviciile de stomatologie msurile de

protecie anti-SIDA mbrac un dublu aspect:
dezinfecia i sterilizarea instrumentelor de
lucru i protecia personalului medical.
Gravida bolanv SIDA va nate n cadrul
sectorului septic al maternitii, ulterior att
sala ct i mobilierul vor fi dezinfectate.
Instrumentarul folosit va fi sterilizat.
Bolnavii aduli, la prsirea spitalului, vor fi
instruii n ceea ce privete comportamentul
lor civil i uman , pentru a se evita
transmiterea bolii pe cile cunoscute.
n cazul de deces al unui bolnav SIDA se iau
msurile indicate n cazul hepatitei acute
virale.