Str. Tineretului nr. 9-11, jud. Maramures UTS Procedura operationala privind recoltarea pretransfuzionala de probe sanguine la pacient 1. Obiectiv: recoltarea corecta de probe sanguine de la pacient, in vederea testarii pretransfuzionale. 2. Scop: identificarea corecta a grup/Rh/pacient si administrarea produselor sanguine in conditii de siguranta si hemovigilenta. 3. Aplicare: procedura se aplica pacientilor pentru care medicul curant a facut indicatia de transfuzie si cererea de sange sau componente sanguine. 4. Responsabilitate: revine asistentei din sectia de spital unde urmeaza a fi transfuzat pacientul si asistentei din UTS care face ultima verificare la patul bolnavului. 5. Descrierea procedurii: Este vital ca proba de sange recoltata de la pacient sa fie introdusa intr-o eprubeta corect etichetata si care sa poata fi identificata ca apartinand numai pacientului in cauza. Daca in momentul recoltarii probei, pacientul este constient, i se va cere sa se identifice ( nume, prenume, data nasterii). Se verifica numele pacientului prin confruntare cu: FOCG, formular de cerere de sange completat. Daca pacientul este inconstient se vor cere informatii unui apartinator sau unui alt membru al echipei medicale, pentru verificarea identitatii pacientului. La pacientul aflat la prima transfuzie recoltarea se face astfel: pentru determinarea de grup/Rh/ si seroteca se recolteaza un esantion de sange venos in vacutainer cu anticoagulant ( dop albastru), iar pentru probele de compatibilitate se recolteaza un esantion cu sange venos in vacutainer fara anticoagulant ( dop rosu). La pacientul politranfuzat se face recoltare in vacutainer fara anticoagulant ( dop rosu), pentru fiecare noua cerere de produs sanguine.
Se marcheaza eprubeta corect si citet, chiar la patul pacientului, in
momentul recoltarii. Pe eticheta de pe eprubeta se vor inregistra urmatoarele date: nume si prenume, CNP, numarul FOCG, sectia si salonul pacientului, data recoltarii. Ne vom asigura ca numele pacientului este scris corect si citet. Nu se eticheteaza eprubetele inainte de recoltarea probei, deoarece exista riscul unor greseli de identificare in momentul recoltarii. Daca pacientul are nevoie de alte transfuzii eritrocitare se trimite o noua proba de sange pentru teste de compatibilitate. Acest lucru este important, daca pacientul a primit o transfuzie recenta de eritrocite. Anticorpii anti-eritrocitari pot sa apara foarte repede din cauza stimularii imunologice produse de eritrocitele transfuzate. O noua proba de sange este esentiala pentru a ne asigura ca pacientul nu va primi sange incompatibil. Este vital ca toate informatiile de pe proba de sange sa corespunda cu cele de pe cererea de sange si sa identifice cu precizie pacientul in cauza. Personalul UTS procedeaza corect in cazul in care nu accepta probele de sange pretransfuzionale, atunci cand fie cererea de sange, fie etichetare eprubetei sunt incorecte, incomplete sau nu corespund. Ultima verificare o face asistenta din UTS la patul bolnavului, determinand grupul/Rh-ul acestuia, prin inteparea pulpei degetului.
Intocmit: As. Nechita Daniela
Verificat: Dr. Cupsa Dan- Nicolae
Aprobat: Dr. Cupsa Dan- Nicolae
SPITALUL ORASENESC TG.LAPUS
Str. Tineretului nr. 9-11, jud. Maramures UTS PROCEDURA PRIVIND GESTIONAREA DESEURILOR REZULTATE DIN ACTIVITATEA TRANSFUZIONALA 1. Obiectiv: gestionarea corecta a deseurilor rezultate din activitatea transfuzionala. 2. Scop: prevenirea accidentelor personalului care participa la activitatea transfuzionala. 3. Aplicare: procedura se aplica de catre personalul medical din Spitalul Orasenesc Tg Lapus, din UTS si de pe sectiile unde se administreza prduse sanguine. 4. Responsabilitate: tot personalul care participa la activitatea transfuzionala ( medici, asistenti medicali, personal auxiliar). 5. Descrierea procedurii Deseurile provenite din activitatea transfuzionala se colecteaza separat, astfel:
Deseurile nepericuloase( hartii, ambalaje pentru materiale
sterile, recipiente care nu au venit in contact cu sange si alte produse) se colecteaza in saci negri din plastic si se eticheteaza cu cod DESEU 18.01.04. Deseurile infectioase( comprese, tampoane imbibate cu sange, perfuzoare si transfuzoare cu tubulatura) se colecteaza in saci galbeni, inscriptionati cu pictograma PERICOL BIOLOGIC, care se pun in pubele cu capac sau pe un port-sac cu cod DESEU 18.01.03*. Deseuri continand recipiente de sange si sange, se colecteaza obligatoriu in cutii confectionate din material plastic rigid cu capac, ce prezinta etanseitate la inchidere, avand marcaj
galben, special destinat acestei categorii cod DESEU
18.01.02. Deseuri intepatoare-taietoare( ace de seringa, catetere, perfuzoare, transfuzoare cu tubulatura, sticlarie care a venit in contact cu sangele) se colecteaza in cutii cu pereti rigizi, de culoare galbena, inscriptionate cu pictograma PERICOL BIOLOGIC, prevazute in partea superioara cu un capac special, care permite introducerea deseurilor si impiedica stocarea acestora dupa umplerea cutiei cod DESEU 18.01.01 ( 18.01.03*). Deseurile infectioase vor fi depozitate separat de cele nepericuloase in
spatii de depozitare temporara a deseurilor situate la nivelul fiecarei sectii
sau compartiment, de unde vor fi preluate de personal specializat, in maxim 24 de ore, fiind transportate la spatiul central de depozitare al spitalului, respectand normele in vigoare.