Sistemul endocrin are rol de comunicare i coordonare i se bazeaz n exercitarea funciilor sale pe

hormoni (substane chimice ce sunt eliberate n snge pentru a trimite mesaje celulelor organismului).
Hormonii sunt produi de glandele endocrine i de alte organe ne-endocrine ale organismului. Hormonii
controleaz creterea, reproducerea i stabilesc reacia organismului la factorii de stres fizici ori
emoionali. Hormonii influeneaz celulele prin cuplarea lor la receptori specifici ai celulelor. Nu toate
celulele intr n interaciune cu hormonii, ci doar celule int specifice care au anumii receptori de care
hormonii se pot cupla. Acetia intervin, pe cale umoral (i nu pe cale nervoas, cum acioneaz creierul)
n dezvoltarea i meninerea structurii normale i n reglarea funciilor organismului. ntre sistemele de
coordonare nervoas i umoral exist o strns interdependen.

STRUCTURA SISTEMULUI ENDOCRIN

Glandele endocrine sunt: hipofiza, epifiza, hipotalamusul, tiroida, paratiroidele, timusul, suprarenalele,
pancreasul endocrin, ovarele i testiculele.
Hipofiza (glanda pituitar) are greutatea de 0,5 grame. Este format din trei lobi, anterior, mijlociu i
posterior, ultimul fiind conectat la hipotalamus. Hormonii secretai de hipofiz sunt:
* Hormonul somatotrop: este hormonul de cretere. De asemenea, intervine n dezvoltarea celulelor,
activeaz transportul aminoacizilor n celule i stimuleaz secreia glandelor mamare. Hipersecreia
acestui hormon nainte de pubertate determin gigantismul, iar secreia insuficient cauzeaz nanismul
hipofizar.
* Hormonul adenocorticotrop sau corticotropina stimuleaz creterea.
* Hormonul tireotrop sau tireotropina stimuleaz dezvoltarea organismului.
* Hormonii gonadotropi controleaz funcia glandelor femeiti i brbteti.

* Hormonul luteotrop sau prolactina stimuleaz la femeie secreia lactat.

* Hormonul antidiuretic sau vasopresina contribuie la meninerea volumului normal al lichidelor
extracelulare n organism prin stimularea absorbiei de ap la nivel renal.
* Ocitocina favorizeaz naterea prin stimularea contraciilor musculaturii uterului i alptarea.

Epifiza are form conic i are ca principal hormon secretat melatonina, care acioneaz inhibator asupra
glandelor sexuale i are efect hipoglicemiant.

Tiroida se gsete lng laringe i trahee i are o greutate de aproximativ 30 de grame. Hormonii tiroidei
sunt tiroxina i triiodotironina. Aciunea acestora cuprinde: controleaz creterea i diferenierea celular,
reduc depozitele de lipide, intensific absorbia intestinal de glucoz, determinnd hiperglicemia,
stimuleaz activitatea glandelor sexuale. O diminuare a funciei tiroidei poate determina cretinismul ori
scderea capacitii de nvare i de memorare. La populaiile din zone muntoase, cu ape srace n iod,
apare gua endemic, creterea volumului glandei tiroide.

Paratiroidele sunt patru glande mici aflate n partea posterioar a tiroidei i care secret hormonii:
parathormonul i calcitonina care au rol n meninerea echilibrului (absorbia i fixarea) fosforului i a
calciului organismului. Hiperfuncia acestor glande determin decalcifierea osoas, iar hipofuncia lor
conduce le dezvoltarea defectuoas a dinilor i ntrzieri mintale.

Timusul este un organ care se dezvolt pn n al doilea an de via, dup care rmne staionar pn
la 14 ani, cnd se atrofiaz i este nlocuit cu o grsime. Limfocitele T, care i au originea n mduva
hematogen sunt difereniate n timus.

Glandele suprarenale se gsesc n partea de sus a fiecrui rinichi. Zon exterioar a acestora secret
trei categorii de hormoni steroizi: mineralocorticoizi (reglarea metabolismului mineral, reabsorbia natriului

i eliminarea potasiului), glucocorticoizi (sunt reprezentai de cortizol, care intervine n special n

metabolismul glucidelor) i sexosteroizi (contribuie la diferenierea dintre sexe: timbrul vocii, pilozitatea
etc.). Zona interioar a suprarenalelor secret adrenalina i noradrenalina. Stresul i suprasolicitrile
stimuleaz secreia medulosuprarenalei. n stri de stres cu care organismul este obinuit crete nivelul
noradrenalinei, iar n condiii de stres neobinuit crete secreia adrenalinei.

Pancreasul endocrin este format din celule rspndite n interiorul pancreasului exocrin. Exist dou
tipuri de celule, celule alfa, care secret glucagonul i celule beta care secret insulina. Insulina este
principalul hormon care scade nivelul glicemiei din organism. Ea crete gradul de utilizare a glucozei n
celule i ajut la transformarea glucidelor n lipide. Hiposecreia de insulin produce diabetul zaharat.
Glucagonul are efecte opuse insulinei, determinnd hiperglicemie.

Ovarele produc hormonii sexuali ai femeii, incluznd hormonii steroizi: estrogenul i progesteronul,
precum i inhibina. Estrogenul i progesteronul regleaz funciile ovariene i dezvoltarea snilor la
pubertate. Estrogenul ajut la dezvoltarea ovulelor. Progesteronul este necesar n meninerea i
dezvoltarea sarcinii, dac acesta s-a produs.
Cum previne pilula contraceptiv sarcina? Ciclul menstrual i sarcina sunt controlate de la nivelul
creierului de hipofiz. Aceasta elibereaz lunar substane, stimulnd ovarele s produc hormonii sexuali:
estrogenul i progesteronul. n primele 2 sptmni ale menstruaiei, ovarele produc estrogen, care
pregtete organismul pentru eliberarea unui ovul. La administrarea pilulelor, informaia primit de
hipofiz este c nivelul progesteronul este ridicat, ceea ce ar nsemna c exist un ovul fertilizat. Pilula
contraceptiv este cea care mimeaz nivelul crescut de progesteron. Ca urmare, hipofiza blocheaz
eliberarea de alte ovule. Rolul pastilei contraceptive este, aadar, acela de a preveni ovulaia. Totodat,
mucusul cervical se ngroa, devenind mai vscos i impenetrabil pentru spermatozoizi.

Testiculele produc testosteronul i inhibina. Testosteronul ajut la crearea spermei, dezvoltarea

caracteristicilor brbteti i la creterea dorinei sexuale.

Hipotalamus generaliti
Sistemul hipotalamo-hipofizar
Hipotalamus-ul este localizat in sistemul nervos central si este pacemaker-ul
sistemului endocrin, secretand primii hormoni care determina functionarea
glandelor periferice. Pe langa functia endocrina este si centrul satietatii, a foamei, a
termoreglarii, al ritmului somn-veghe, a activitatii sexuale si al comportamentului.

Afectarea hipotalamusului duce la sindromul hipotalamic

sindrom poliuro-polidipsic, afectand setea (absenta sau marcata) si urinarea

(excesiva) (diabet insipid)

afectarea satietatii: absenta foamei si scadere marcata in greutate sau foame

excesiva prin crize de alimentatie si crestere marcata in greutate

subfebrilitate, crosete termice

tulburari ale ritmului somn-veghe prin crize de narcolepsie

tulburari comportamentale aberante prin crize de furie

afectarea comportamentului sexual cu scaderea sau exacerbarea libidoului

femei: secretie lactata din sani (galactoree) si tulburari de ciclu menstrual

barbati: impotenta si cresterea sanilor (ginecomastie)

tulburari de memorie

insuficienta hipofizara (vezi la glanda hipofiza)

La copii afectarea hipotalamusului duce la sindromul adipozo-genital caracterizat

prin obezitate marcata si dezvoltarea insuficienta a caracterelor sexuale. Formele
congenitale sunt sindromul Prader-Willi si sindromul Laurence-Moon-Bardet-Biedl.

Glanda hipofiza
Glanda hipofiza este localizata la nivelul creierului intr-o structura osoasa numita
saua turceasca. Ea secreta hormonii hipofizari care stimuleaza secretia hormonala a
glandelor periferice si unele procese fiziologice in organism. Astfel afectiunile
hipofizei se manifesta prin hipersecretia sau insuficienta hormonilor hipofizari,
vizand 6 linii de hormoni:

hormonul de crestere: GH

hormonul lactatiei, prolactina: PRL

hormonul stimulant al corticosuprarenalelor: ACTH

hormonul stimulant al tiroidei: TSH

hormonii stimulanti a ovarelor / testiculelor: FSH, LH

hormonul antidiuretic, vazopresina: ADH / VP

Rolul fiziologic al hormonilor

Hormonul de crestere (GH) stimuleaza ficatul pentrua secreta IGF1 care are efect
transmitator in procesele de crestere a corpului uman. Prolactina (PRL) are rol in
lactatia (alaptarea) dupa nastere. In exces duce la disfunctiile glandelor sexuale:
tulburari de ciclu, infertilitate, secretie lactata patologica (galactoree) la femei, si
disfunctie erectila, diminuarea libidoului, pierderea caracterelor sexuale masculine,
cresterea sanilor (ginecomastie) la barbati.
ACTH-ul stimuleaza glandele suprarenale, care se localizeaza la polul superior al
rinichilor, sa secrete hormoni glucocorticoizi (cortizol) si androgeni (DHEAS etc.).

Hipersecretia hipofizara
La adulti cauza cea mai frecventa a difunctiei hipotalamo-hipofizare este tumora
(adenomul) hipofizar, care in cele mai multe cazuri secreta in exces careva dintre
hormonii hipofizari, mai rar fiind nesecretanta si cauzeaza totodata sindromul
tumoral hipofizar:

cefalee (dureri de cap cu localizare frontala si la nivelul tamplelor, relativ

rezistenta la tratamentele uzuale)

tulburari vizuale/oculare (vedere dubla, alterarea campului vizual pana la

vedere tubulara, caderea palpebrei oculare

hipertensiune intraoculara (cefalee in casca persistenta, varsaturi in jet fara

greata, crize epileptice, scaderea pulsului)

sindromul hipotalamic (vezi mai sus)

sindrom poliuro-polidipsic (cresterea marcata a cantitatii urinii si sete

marcata)

manifestarile endocrine sunt caracterizate de secretia in exces a hormonilor

hipofizari si insuficienta altor hormoni hipofizari prin compresiunea tesutului
hipofizar sanatos de adenomul hipofizar