Sunteți pe pagina 1din 19

Teste la anestiologie si

reanimare
Anul VI
TEMA: ANESTEZIA
(CS) 1.Starea de analgezie include:
a. Mioplegie
b. Lipsa sensibilitii dureroase
c. Abolirea contiinei
d. Lipsa sensibilitii tactile
e. Lipsa sensibilitii termice
(CS) 2.Starea de anestezie include:
a. Suprimarea selectiv a sensibilitii dureroase
b. Abolirea obligatorie a contiinei
c. Suprimarea tututor senzaiilor
d. Pstrarea sensibilitii tactile
e. Pstrarea complet a sensibilitii termice
(CM) 3.Pentru monitorizarea pacientului n cursul
anesteziei se utilizeaz:
a.Oximetria
b. Rezonana magnetic nuclear
c. Capnometria
d. Aprecierea debitului cardiac
e. Electroencefalografia
(CM) 4. Rspunsul vegetativ hemodinamic tipic la
impulsul nociceptiv include:
a. Hipotermie
b. Tahicardie
c. Tahifilaxie
d. Hipertensiune arterial
e. Stop cardiac
(CS) 5. Capnografia este:
a. Metoda de apreciere a debitului cardiac
b. nregistrarea saturaiei a hemoglobinei n O2
c. Msurarea ventilaiei pulmonare globale
d. nregistrarea grafic a concentraiei CO2 n aerul
alveolar
e. Metoda electiv de apreciere a metabolismului
oxigenului n organism
(CS) 6. Care afirmaie este incorect?
a. Anestezie rahidian caudal
b. Anestezie monocomponent cu Halotan
c. Anestezie combinat intravenoas-inhalatorie
d. Anestezie combinat spinal-epidural
e. Anestezie general cu miorelaxare i VMC
(CM) 7. Ketamina provoac:
a. Depresie minim a formaiei reticulare
b. Mioplegie
c. Halucinaii
d. Depresia sistemului cardio-vascular
e. Mrirea presiunii arteriale
(CS) 8. Parametrul cel mai informativ n examenul
preoperatoriu al sistemului respirator este:
a. Capacitatea vital
b. Capacitatea funcional rezidual
c. Proba Tifno
d. Capacitatea pulmonar total
e. Frecvena respiratorie
(CM) 9. Cauzele depresiei respiratorie la administrarea
barbituricilor sunt:
a. Depresia scoarei cerebrale
b. Depresia sinusului carotidian
c. Stimularea formaiei reticulare
d. Obstrucia cilor respiratorii
e. Micorarea frecvenei respiratorii

Release by Medtorrents.com

(CS) 10. Efectul morfinei n doza de administrare 10 mg


intravenos:
a. Frecvena i minut-volumul respiraiei sunt
diminuate, n timp ce profunzimea este crescut
b. Spasticitatea muscular crete
c. Mrirea volumului curent
d. Difuziunea alveolocapilar scade
e. Mrirerea frecvenei respiratorii
(CS) 11.
Toate de mai jos relaxeaz musculatura
neted, exceptnd:
a. Tiopentalul
b. Halotanul
c. Papaverina
d. Morfina
e. Diazepamul

(CS) 12.
De cte ori mai puternic dect morfina, din
punct de vedere
analgetic, este considerat fentanilul?
a. 10
b. 50
c. 100
d. 200
e. 400
(CM) 13. Fentanilul difer de morfin, prin faptul c:
a. Deprim mai puin respiraia n doze echivalente
b. Nu poate induce sindromul de "torace rigid"
c. Are o aciune histamino-eliberatoare mai redus
d. La doze echivalente induce o depresie cardiovascular
mai accentuat
e. Are un efect analgetic mai puternic
(CS) 14.
Care din urmtoarele este cel mai puternic
agent opiaceu:
a. Morfina
b. Codeina
c. Fentanilul
d. Promedolul
e. Omnoponul
(CM) 15. Ataracticele se folosesc n principal pentru:
a. Reducerea efectului opiaceelor sau hipnoticilor
b. Prevenirea hipotensiunii posturale
c. Prevenirea nelinitii
d. Realizrea unei liniti interioare
e. Sedrea medicamentoase
(CS) 16.
La administrarea i/v a 10 mg de droperidol
la un adult culcat pe spate, acesta:
a. Produce o cretere a PaCO2.
b. Exercit o aciune blocant adrenergic
semnificativ
c. Crete semnificativ frecvena cardiac
d. Produce grea i vrsturi
e. Produce mrirerea frecvenei respiratorii
(CS) 17. Care din urmtoarele formulri privind
barbituricele este incorect?
a. Dozele hipnotice produc hipoventilare pulmonar
tranzitorie
b. Dozele mari produc depresie miocardic
c. Produc hipotonie muscular
d. Sporesc minut-volumul respirator
e. Produc sedarea medicamentoas
(CM) 18. Barbituricele deprim:
a. Reflexul baroreceptor
b. Hipotalamusul
c. Conducerea prin nervii autonomi
d. Contractilitatea miocardic
e. Centrul respirator

(CM) 19. Ce produce depolarizarea musculaturii


scheletice?
a. Creterea ionului de sodiu intracelular
b. Scderea ionului de sodiu intracelular
c. Scderea potasiului intracelular
d. Creterea potasiului intracelular
e. Scderea ionului de clor intracelular
(CM) 20. Ketamina administrat intravenos produce:
a. Anestezie general
b. Analgezie visceral profund
c. Creterea moderat a presiunii arteriale
d. Scderea debitului cardiac
e. Hipotonie arterial
(CM) 21. Absorbia tisular a unui anestezic local dup
injectare depinde de:
a. Solubilitatea n esut
b. Vascularizaia esutului
c. Concentraia drogului
d. Frecvena cardiac
e. Frecvena respiratorie
(CM) 22. Manifestrile toxice ale supradozarii lidocainei
sunt:
a. Tus
b. Excitatia sistemului nervos central
c. Pierderea cunostintei
d. Convulsii
e. dureri de pumnal in abdomen
(CM) 23. Diazepamul n doze mari produce:
a. Depresie respiratorie
b. Relaxare muscular
c. Anxioliza
d. Scderea presiunii arteriale
e. Mrirea minut volumului respirator
(CM) 24. Aciunea midazolamului const n:
a. Amnezie
b. Hipnoza
c. Efect anticonvulsivant
d. Efect anticoagulant
d. Efect hipercoagulant
(CM) 25. Pacienii vrstnici au:
a. Debitul cardiac micorat
b. Capacitatea pulmonar total crescut
c. Rezistena sczut la agenii anestezici
d. Rata filtrrii glomerulare crescut
e. Debitul cardiac crescut
(CS) 26. Ct lidocain se conine n 100 ml de lidocain
1% n ser fiziologic?
a. 10 mg
b. 100 mg
c. 1 gr
d. 10 gr
e. 100 gr
(CM) 27. Care din urmtoarele sunt proprieti ale
protoxidului de azot?
a. Produce monoanestezie profund
b. Nu se combin cu barbituricile
c. Duce la mrirea numrului de trombocite
d. Confer analgezie
e. Induce hipnoza
(CS) 28. Singurul analgetic local natural este:
a. Procaina
b. Lidocaina
c. Cocaina
d. Bupivacaina
e. Novocaina

Release by Medtorrents.com

(CS) 29. Anestezia epidural prevede:


a. Administrarea lidocainei intramuscular
b. Administrarea lidocainei intravenos
c. Administrarea lidocainei n spaiul cefalorahidian
d. Administrarea lidocainei n spaiul peridural
e. Administrarea lidocainei paravertebral
(CS) 30. De ce derivaia a doua este folosit uzual la
monitorizarea electrocardiografic a pacienilor pe masa
de operaie?
a. Nu necesit mpmntare
b. Evideniaz mai bine complexul ventricular
c. Undele P sunt cele mai bine reprezentate
d. Este dat de legtura picior stng-bra stng
e. Tehnic mai uor de realizat
(CM) 31. n privina discului intervertebral:
a. Poate fi lezat de acul de puncie spinal
b. Ocup 25% din lungimea coloanei vertebrale
c. Ligamentul inelar este mai gros anterior
d. Poate fi ndeprtat fr a se reduce spaiile
intervertebrale
e. Asigur presiunea intracerebral constant
(CM) 32. Ligamentul galben la nivel L-2, 3:
a. Are dou poriuni ligamentoase unite
b. Are o grosime de 9 mm
c. Este separat de dura printru-n spaiu epidural de
4-8 mm
d. Are 38 mm lrgime
d. Este concrescut cu dura mater
(CM) 33. La ce nivel apare percepia dureroas?
a. Spinal
b. Talamic
c. Mezencefalic
d. Cortical
e. Sistemul nervos periferic
(CS) 34. Care din urmtoarele droguri este indicat n
tratamentul convulsiilor dup administrarea unui
anestezic local?
a. Droperidolul
b. Diazepamul
c. Fentanilul
d. Ketamina
e. Oxibutiratul de sodiu
(CS) 35. Care este cea mai frecvent complicaie a
punciei lombare?
a. Sepsisul
b. Cefaleea
c. Tahicardia
d. Hipertermia malign
e. Poliuria
(CM) 36. Avantajele unui circuit anestezic de tip inchis
includ:
a. Volumul necesar de gaze anestezice este mai mic
b. Conservarea caldurii
c. Conservarea umiditatii amestecului inhalat
d. Poluare minima a mediului
e. Nu sint obligatorii valvele unidirectionale
(CM) 37. Suplimentarea anestezicului local cu solutie de
adrenalina confera urmatoarele avantaje in anestezia
locala:
a. Prelungirea duratei anesteziei
b. Reducerea absorbtiei sistemice a anestezicului
c. Reducerea hemoragiei intraoperatorii
d. Cresterea riscului anesteziei intraoperatorii
e. Semnaleaza injectarea intravasculara a
amestecului anestezic

(CM) 38. Amestecul de gaze exhalat de pacient este


parial ori complect reinhalat n circuitul anestezic de
tip:
a. Deschis
b. Semideschis
c. Seminchis
d. nchis
e. n toate sus numite
(CS) 39. Hipoxia de diluie poate surveni la folosirea
anesteziei inhalatori cu:
a. Eter dietilic
b. Halotan
c. Protoxid de azot
d. Izofluran
e. Sevofluran
(CM) 40. Anestezia local poate fi obinut prin
procedeele:
a. de aplicaiune farmacologic local
b. de inhalare al halotanului
c. de administrare intravenoas a morfinei
d. de infiltrare cu Lidocain
e. de aplicaiune cu ageni hipotermici
(CM) 41. Complicaiile mai frecvente ale anesteziei
epidurale:
a. hipotonia arterial
b. hipertonia arterial
c. bradicardia
d. tahicardia
e. reacia alergic
(CM) 42. Tiopentalul de sodiu:
a. deprim centrul respirator
b. produce hipotensiune arterial
c. produce hipertensiune arterial
d. deprim predominant sistemul vegetativ
simpatic
e. deprim predominant sistemul vegetativ parasimpatic
(CM) 43. Succinilcolina:
a. produce depolarizarea membranei postsinaptice
b. produce hiperpolarizarea membranei postsinaptice
c. durata de actiune este de apr. 5 min
d. durata de actiune este de apr 30 min
e. produce hiperpotasemie
(CS) 44. Pipercuronium (Arduan):
a. este un relaxant muscular depolarizant
b. este un relaxant muscular nedepolarizant
c. produce hiperpotasemie
d produce fasciculaii musculare
e. surata de actiune este apr. 5 min
(CM) 45. Urmatoarele afirmatii referitor la Fentanyl sunt
corecte:
a. este mai potent comparativ cu morfina
b. este mai putin potent comparativ cu morfina
c. durata efectului analgetic este de 60 min
d. durata efectului analgetic este de 20-30 min
e. se utilizez pentru trezirea din anestezie
(CM) 46. Urmatoarele afirmatii referitor la Droperidol sun
corecte:
a. este un anxiolitic
b. este un neuroleptic
c. are efect antiemetic
d. are efect analgetic
e. poate produce diskinezie extrapiramidala
(CM) 47. Tiopentalul de sodiu:
a.produce hipnoz
b.deprim centrul respirator
c. produce hipertensiune arterial

d.produce hipotensiune arterial


e. poate produce bronhospasm

Release by Medtorrents.com

(CM) 48. Ketamina produce:


a. Anestezie disociativ
b. Halucinaii la trezire
c. Creterea moderat a presiunii arteriale
d. Scderea debitului cardiac
e. Hipotensiune arterial
(CM) 49. Urmtoarele afirmaii referitor la protoxidului de
azot sunt corecte:
a. Poate fi utilizat n calitate de monoanestezie
b. instalarea efectului este lent
c. are aciune iritant la nivelul cailor respiratorii
d. Confer analgezie
e. Confer hipnoza
(CM) 50. Care din preparatele de mai jos pot fi utilizate
pentru inductia in anestezie:
a. halotan
b. Isofluran
c. Sevofluran
d. Protoxid de azot
e. Propofol
TEMA Fiziologia nocicepeiei i managementul
durerii perioperatorii
(CS) 1. Stimulul, ce prezint pericol de leziune este
numit:
a. noxic
b. termic
c. mecanic
d. lezional
e. nociceptiv
(CS) 2. Dac stimulul nociceptiv provoac o
percepie, calificat de ctre individ ca durere,
atunci el este numit:
a. nealgogen
b. algogen
c. mecanic
d. termic
e. noxic
(CS) 3. Dac stimulul algogen nu provoac leziune
tisular, el este numit:
a. nenociv
b. nociv
c. indolor
d. inodor
e. nociceptiv
(CS) 4. Sensitizarea periferic se manifest prin:
a. creterea pragului de sensibilitate a
nociceptorilor dup interaciunea cu
mediatorii
b. scderea pragului de sensibilitate a
nociceptorilor dup interaciunea cu
mediatorii
c. eliberare de mediatori proinflamatori
d. activarea nociceptorului
e. inactivarea nociceptorului
(CS) 5. Principiile interaciunii aferente dintre
fibrele groase (A, A) i subiri (A, C) au fost
descifrate de R. Melzack i P. Wall i descrise n:
a. teoria micrii Browniene
b. mecanismul porii de control (gate
theory)
c. teoria probabilitii
d. ipoteza Mayer-Overton
e. teoria neuromatrixului

(CS) 6. Cnd un stimul infrapragal, nenociv,


provoac durere, este vorba de:
a) hiperalgezie
a. hiperpatie
b. alodinie
c. disestezie
d. hipoestezie
(CS) 7. Modificarea proprietilor funcionale i
structurale ale neuronilor, cauzate de un influx
nociceptiv prelungit sau de o leziune a esuturilor
periferice i/sau a celui nervos se numete:
a. fenomen de neuroplasticitate
b. fenomen de transcripie
c. crossing-over
d. fenomen de restructurizare
e. disfuncie neuronal
(CS) 8. Folosirea dominant a unui deget poate
extinde aria proieciei lui n homunculus din contul
proieciilor celorlalte degete pn la 1mm distan
cortical. Proieciile vecine pot lua locul celei
neutilizate pe o distan de pna la 1 cm.
Fenomenul dat apare i n cazul cronicizrii
durerii i se numete:
a. recrutare
b. retopografiere (remaping)
c. wind-up
d. dominaie
e. diaferentare
(CS) 9. Circa 50% dintre persoanele traumate n
urma unui accident rutier nu acuz durere, cu toate
c traficul nociceptiv este deosebit de intens.
Fenomenul se numete:
a. dispersie a ateniei
b. hipnoanalgezie
c. hiperalgezie
d. analgezie de stress
e. hipoestezie
(CS) 10. Conform Asociaiei Internaionale pentru
Studiul Durerii (IASP), definiia durerii este:
a. rspuns afectiv negativ, secundar durerii
sau
unei
retriri
neplcute,
care
ngrijoreaz;
b. experien senzorial i emoional
dezagreabil, secundar unei leziuni
tisulare veritabile sau poteniale sau
de o descriere cu termeni, ce se
refer la o asemenea leziune;
c. experien
senzorial
i
emoional
dezagreabil, secundar unei leziuni
tisulare;
d. rspuns afectiv negativ, secundar unei
inflamaii tisulare
e. experien
senzorial
i
afectiv
neplcut, secundar unei leziuni tisulare
poteniale
(CS) 11. Evaluarea intensitii durerii
postoperatorii n pediatrie se face cu predilecie cu
ajutorul :
a. SVS (scorul verbal simlu)
b. Scorul Rainville
c. SVN (scorul vizual-numeric)
d. SVA (scorul vizual-analogic)
e. Scorul feele durerii
(CS) 12. Prezentarea intensitii durerii n modul :
1- fara durere, 2- durere minim, 3 - durere
medie, 4 - durere puternic, 5 - durere
insuportabil reflect scorul:
a. SVS (scorul verbal simlu)
b. Scorul Rainville

c.
d.
e.

Release by Medtorrents.com

SVN (scorul vizual-numeric)


SVA (scorul vizual-analogic)
Scorul feele durerii

(CS) 13. La evaluarea durerii postoperatorii, se


utilizeaz o rigl ce conine cifrele de la 0 la 10.
Aceast rigl reprezint :
a. SVS (scorul verbal simlu)
b. Scorul Rainville
c. SVN (scorul vizual-numeric)
d. SVA (scorul vizual-analogic)
e. Scorul feele durerii
(CS) 14. La evaluarea durerii postoperatorii se
utilizeaz o rigl , ce conine o linie, marcat la
un capt fr durere, iar la cellalt durere
maximal imaginabil. Aceast rigl reprezint :
a. SVS (scorul verbal simlu)
b. Scorul Rainville
c. SVN (scorul vizual-numeric)
d. SVA (scorul vizual-analogic)
e. Scorul feele durerii
(CS) 15. Utilitatea i eficiena cea mai mare n
combaterea durerii a demonstrat-o aplicarea
palierelor OMS de analgezie. Cte paliere conine
scara OMS de analgezie?
a. 1 palier
b. 2 paliere
c. 3 paliere
d. 4 paliere
e. 5 paliere
(CS) 16. Conform palierelor de analgezie ale
Organiziei Mondiale a Sntaii, nu necesit
analgezie durerea mai mic de (pe scorul vizualnumeric):
a. SVN 4
b. SVN 3
c. SVN 5
d. SVN <2
e. SVN >5
(CS) 17. Palierul III de analgezie al OMS se
deosebete de celelalte prin faptul c include:
a. opioizii majori: morfina, fentanil
b. opioizi minori: tramadol, acupan
c. paracetamol
d. antiinflamatorii nesteroidiene
e. anestezicele locale
(CS) 18. O durere calificat de pacient pe SVN 7,
va necesita aplicarea:
a. palierului I de analgezie dup OMS;
b. palierului II de analgezie dup OMS
c. palierului III de analgezie dup OMS
d. palierului IV de analgezie dup OMS
e. palierului V de analgezie dup OMS
(CS) 19. O durere calificat de pacient pe SVN = 4,
va necesita aplicarea:
a. palierului I de analgezie dup OMS;
b. palierului II de analgezie dup OMS
c. palierului III de analgezie dup OMS
d. palierului IV de analgezie dup OMS
e. palierului V de analgezie dup OMS
(CS) 20. Care analgezice fac parte din palierul II de
analgezie dup OMS ?
a. opioizii majori: morfina, fentanil
b. opioizii minori: tramadol, acupan
c. paracetamolul
d. antiinflamatoarele nonsteroide
e. anestezicele locale

(CS) 21. Metoda de administrare a AINS nainte de


nceperea durerii, n scopul reducerii consumului
postoperatoriu de analgezice opioide, se numete:
a. analgezie la cerere
b. analgezie la necesitate
c. analgezie preemtiv
d. analgezie multimodal
e. analgezie balansat
(CS) 22. Doza de 20 mg de nefopam, administrat
n perfuzie intravenoas, este echianalgezic cu:
a. 10 mg morfin
b. 5 mg morfin
c. 7 mg morfin
d. 15 mg morfin
e. 20 mg morfin

Release by Medtorrents.com

d. reducerii duratei fazei SWS (eng:


slow wawe sleep)
e. poate provoca hipersimpaticotonie,
instabilitate hemodinamic,
disfuncie cardiac i cognitiv
(CM) 29. Naloxona nu antagonizeaz depresia
respiratorie produs de urmtorii agonitiantagoniti opioizi:
a. nalbufina
b. pentazocina
c. nalorfina
d. butorfanol
e. dezocina

(CS) 23. Doza de 20 mg de nefopam, administrat


n perfuzie intravenoas, este echianalgezic cu:
a. 50 mg petidin
b. 75 mg petidin
c. 100 mg petidin
d. 125 mg petidin
e. 150 mg petidin

(CM) 30. Analizatorul durerii este cel care


semnalizeaz despre:
a. existena unor condiii interne sau
externe periculoase
b. aciunea unor ageni cu potenial
lezional
c. prezena, deja, a leziunii
d. informaia despre mediul inconjurtor
e. senzaia de presiune i umiditate

(CS) 24. Doza de 20 mg de nefopam, administrat


n perfuzie intravenoas, este echianalgezic cu:
a. 25 mg diclofenac
b. 50 mg diclofenac
c. 75 mg diclofenac
d. 100 mg diclofenac
e. 125 mg diclofenac

(CM) 31. Analizatorul durerii are o organizare


identic celorlali analizatori:
a. segmentul de senzaie
b. segmentul de recepie
c. cile de conducere
d. segmentul de integrare i percepie
e. segmentul de producere

(CS) 25. Doza maximal admisibil n 24 ore pentru


nefopam n administrare intravenoas este de :
a. 20 mg
b. 40 mg
c. 60 mg
d. 80 mg
e. 100 mg

(CM) 32. Analizatorul durerii poate fi activat prin


urmtoarele forme de energie:
a. mecanic
b. chimic
c. termic
d. ionizant
e. cuantic

(CS) 26. O variant a PCA (analgezia controlat de


pacient) este PCEA (analgezia epidural, controlat
de pacient), care presupune:
a. administrarea analgezicului n spaiul
peridural de ctre medic
b. administrarea analgezicului n spaiul
peridural de ctre asistent
c. administrarea analgezicului n spaiul
peridural de ctre pacient
d. administrarea profilactic a analgezicului
n spaiul peridural
e. administrarea anestezicului local cu scop
de producere a strii de anestezie
(CM) 27. n chirurgia cavitar, asociat cu repaosul
la
pat,
afectarea
funciei
pulmonare
n
postoperator const n :
a. inhibiia reflectorie a contractilitii
diafragmului;
b. creterea
tonusului
muchilor
intercostali i abdominali;
c. scderea
capacitii
reziduale
funcionale;
d. creterea capacitii reziduale funcionale;
e. creterea efortului respirator cu
posibilitatea instalrii hipercapniei;
(CM) 28. Tiparul somnului este afectat sever n
perioada postoperatorie prin:
a. descreterea duratei lui totale;
b. creterea duratei fazei REM (eng: rapid
eye movement)
c. dispariiei fazei REM

(CM) 33. Nociceptorii sunt definii prin:


a. terminaii nervoase libere
b. nemielinizate
c. ale fibrelor A i C
d. ale tuturor fibrelor
e. terminaii nervoase incapsulate
(CM) 34. Se disting urmtoarele tipuri de
nociceptori:
a. mecanonociceptori i
chemonociceptori
b. termonociceptori
c. nociceptori polimodali
d. nociceptori silenioi
e. nociceptori nucleari
(CM) 35. Dup localizare, nociceptorii se mpart n:
a. superficiali (derm, hipoderm i fascia
superficial)
b. profunzi (muchi, tendoane, fascii,
periost, pericondru, capsule
articulare)
c. viscerali (subseros, subepitelial,
intra-adventiial, corial)
d. centrali (encefal, mduv spinal)
e. periferici (derm, hipoderm i fascia
superficial)
(CM) 36. Nu au nociceptori esuturile:
a. muscular i cutanat
b. hepatic, splenic i renal
c. celuloadipos i cutanat
d. osos i cortexul cerebral

e. muscular i renal
(CM) 37. Mediatorii noxici provin din 4 surse
principale:
a. agenii lezionali
b. celulele lezate
c. celulele implicate n inflamaie
(leucocite, trombocite, endoteliocite,
celule gliale)
d. fibrele nervoase senzoriale i
simpatice
e. circuitul sistemic (substanele
acumulate n timpul ischemiei
esuturilor)
(CM) 38. Inflamaia neurogen:
a. este iniiat de reflexul de axon
b. nseamn afeciune inflamatorie a
sistemului nervos
c. reflexul de axon const n eliberarea
tahikininelor (sP, CGRP, NkA)
d. eliberarea tahikininelor nu crete
permeabilitatea capilarelor i nu provoac
degranularea mastocitelor
e. tahikininele cresc permeabilitatea
capilarelor, provoac degranularea
mastocitelor, acioneaz asupra
fibrelor nervoase adiacente
(CM) 39. Mecanismele biochimice elementare, ce se
deruleaz la etapa periferic, produc urmtoarele
fenomene fiziologice mai complexe:
a. sensitizare periferic
b. hiperalgezie primar
c. inflamaie neurogen
d. retopografiere
e. hiperalgezie secundar
(CM) 40. Hiperalgezia primar este:
a. senzatia primar de durere
b. sensibilitate exagerat a esuturilor
lezate
c. sensibilitate diminuat n regiunea
esuturilor lezate
d. este consecina direct a
fenomenului de sensitizare periferic
e. este consecina direct a fenomenului de
sensitizare central.
(CM) 41. Din sistemele de modulare descendent a
traficului nociceptor fac parte:
a. Sistemul opioid endogen
b. Sistemul adrenergic
c. Sistemul GABA-ergic
d. Sistemul serotoninergic
e. Sistemul glutamatergic
(CM) 42. Evaluarea intensitii durerii acute :
a. este obligatorie n toate cazurile cnd
pacientul acuz durere
b. nu este obligatorie, n timp ce alte tratamente
sunt n derulare
c. se apreciaz exclusiv de pacient
d. se apreciaz de personalul medical, deoarece
pacienii deseori exagereaz
e. se face i la nou-nscui
(CM) 43. Evaluarea intensitii durerii de ctre
personalul medical nu are nicio valoare, cu
urmtoarele excepii:
a. copil sub 3 ani (nu au capacitate de
abstractizare)
b. persoana matur, contient, adecvat, cu
capacitate de abstractizare

c.

Release by Medtorrents.com

persoane incapabile s comunice (de ex,


strini, btrni, maladia Alzheimer...)
d. persoana contient, adecvat n Unitatea de
Terapie Intensiv
e. persoane care nu pot nelege niciun
principiu existent de utilizare a scorurilor
(incapacitate de abstractizare, prezent
la cca 10% din populaie)
(CM) 44. Principiile general-acceptate de
combatere a durerii perioperatorii sunt
urmtoarele:
a. autoevaluarea intensitii durerii i
documentarea (nregistrarea n fi)
b. formarea i informarea pacientului
c. acionarea n baza unui protocol scris
i validat
d. crearea unei combinaii individualizate de
analgezice
e. asocierea tehnicilor i
medicamentelor
(CM) 45. Conform palierelor de analgezie ale
Organiziei Mondiale a Sntaii, care dintre
analgezicele enumrate fac parte din palierul II?
a. tramadol
b. morfina
c. acupan
d. fentanil
e. paracetamol
(CM) 46. Conform palierelor de analgezie ale
Organiziei Mondiale a Sntaii, care dintre
analgezicele enumrate fac parte din palierul I?
a. ibuprofen
b. tramadol
c. ketoprofen
d. fentanil
e. paracetamol
(CM) 47. Analgezicele care posed i efect
antihiperalgezic sunt:
a. ketamina
b. nefopamul
c. gabapentina
d. dextrometorfanul
e. morfina
(CM) 48. Paracetamolul:
a. posed aciune central semnificativ
b. manifest efect antiinflamator
c. posed aciune periferic semnificativ
d. are efect plafon
e. nu are efect plafon
(CM) 49. Paracetamolul:
a. face parte din analgezicle de palier II conform
OMS
b. este indispensabil pentru analgezia
postoperatorie multimodal
c. interaciunea cu AINS i morfina este
aditiv (adic, 1+1=2)
d. interaciunea cu AINS i morfina este sinergic
(adic, 1+1=3)
e. doza terapeutic este de 1 gram la 6 ore
(CM) 50. Urmtoarele afirmaii despre AINS sunt
corecte:
a. blochez selectiv sau neselectiv
ciclooxigenazele
b. realizeaz o economie de morfin de 2040% n postoperatoriu
c. durata maximal de administrare in
postoperatoriu este de 5 zile

d. genereaz cea mai mare mortalitate


dintre medicamente
e. sunt medicamente relativ inofensive
(CM) 51. Urmtoarele afirmaii despre AINS sunt
corecte:
a. sunt mai eficiente n cazul durerii acte de
origine somatic
b. sunt mai eficiente n cazul durerii acute de
origine visceral
c. sunt contraindicate pentru analgezia
postoperatorie dup chirurgia ORL,
neurochirurgie i oftalmologie
d. sunt contraindicate pacienilor
hipovolemici
e. este permis asocierea a 2 AINS pentru
tratamentul durerii intense
(CM) 52. Urmtoarele afirmaii despre Tramadol
sunt corecte:
a. analgezic central, cu aciune
preponderent monoaminergic
b. efect opioidergic nensemnat (de 5000
ori mai mic dect la morfin)
c. efect opioidergic puternic
d. la asocierea cu morfina rezult un efect
infraaditiv (adic, 1+1=1,5)
e. la asocierea cu morfina rezult un efect
sinergic (adic, 1+1=3)
(CM) 53. Tramadolul este contraindicat la pacienii:
a. epileptici
b. aflai sub tratament cu antidepresive
triciclice
c. aflai sub tratament cu IMAO
d. cu porfirie
e. aflai sub tratament cronic cu AINS
(CM) 54. Cele mai frecvente reacii adverse,
cauzate de analgezicele opioide, sunt:
a. greurile
b. depresia respiratorie
c. mioza
d. constipaia
e. retenia urinar
(CM) 55. Din
fac parte:
a.
b.
c.
d.
e.

parametrii de reglare a pompei PCA


doza bolus, mg
viteza de perfuzare continu, mL/or
perioada refractar, min
doza maxim admisibil pentru 4 ore,
mg
numrul de bolusuri date pentru o singur
apsare a butonului

Tema: Insuficiena respiratorie acut


(CS) 1 . E p i g l o t a a d e r c u m a r g i n e a s a
anterioar la :
a.Cartilajul tiroid
a. Cartilajul cricoid
b . C o a rd e l e v o c a l e
c. Cartilajul aritenoid
d . C a r t i l a j e l e c o rn i c u l a t - c u n e i f o rm e
(CS)
2 . Fu n c t i i l e
nerespiratorii
ale
plmnilor sunt:
a . Fu n c i e d e fi l t r u
b . M e n i n e re a e c h i l i b r u l u i a c i d o - b a z i c
c . M e n t i n e re a e c h i l i b r u l u i h i d ro - i o n i c
d. Conversia angiotensinei 1 n angiotensina
2
e . To a t e c e l e e n u m e r a t e m a i s us

Release by Medtorrents.com

(CS) 3. R a p o r t u l Pa O 2 / F i O 2 n S D R A e s t e :
a. < 5 0 0
b. < 3 0 0
c. < 2 0 0
d. > 2 0 0
e. > 3 0 0

(CS) 4. D i a g n o s t i c u l i n s u fi c i e n t e i
respiratorii hipercapnice se bazeaz pe:
C re s t e re a Pa C O 2
a.
A l t e r a re a s t a t u t u l u i n e u ro l o g i c
b.
Ac i d o z re s p i r a t o r i e
c.
H i p e re m i a s i t r a n s p i r a t i a
d.
tegumentelor
To a t e c e l e e x p u s e m a i s u s
e.
(CS) 5. Pa O 2 r e p r e z i n t :
a. S a t u r a t i a s n g e l u i a r t e r i a l c u O 2
b. P r e s i u n e a p a r t i a l a o x i g e n u l u i n
sangele arterial
c. C o n t i n u t u l n O 2 n s n g e l e a r t e r i a l
d. Fr a c t i a d e O 2 n a e r u l i n s p i r a t
e. Pre s i u n e a p a r t i a l a ox i g e n u l u i n
sngele venos
(CM) 6. Fa c t o r i i c e p o t d e c l a n s a d e z v o l t a r e a
S D R A p o t fi :
a. C o n t u z i a p u l m o n a r
b. S e p s i s
c. P l e u re z i a
d. S o c u r i l e
e. P n e u m o ni i l e
(CS) 7. F i O 2 r e p r e z i n t :
a. S a t u r a t i a s n g e l u i a r t e r i a l c u O 2
b. Pre s i u n e a p a r t i a l a ox i g e n u l u i n
sangele arterial
c. C a n t i t a t e a d e O 2 i n s n g e l e a r t e r i a l
d. Fr a c t i a o x i g e n u l u i n a e r u l
i ns p i r a l .
e. Pre s i u n e a p a r t i a l a ox i g e n u l u i n
sngele venos
(CS) 8. S em n R o - g r a fi c p a t o g m o n i c p e n t r u
SDRA:
a. I n fi l t r a t p u l m o n a r u n i l a t e r a l
b. O p a c i t a t i b a z a l e
c. I n fi l t r a t e b i l a t e r a l e i n f a g u r e d e
miere
d. H i p e r t r a n s p a re n t a
e. D e p l a s a re a s t r u c t u r i l o r m e d i a s t i n a l e
(CM) 9. H i p e r v e n t i l a t i a es t e ns o t i t a d e :
a. H i p e rc a p n i e
b. H i p o c a p n i e
c. A l c a l o z r e s p i r a t o r i e
d. Ac i d o z m e t a b o l i c
e. H i p oxe m i e
(CS) 1 0 . M e c a n i s m e l e fi z i o p a t o l o g i c e c a r e
contribuie la realizarea IRA:
a. H i p o v e n t i l a t i a a l v e o l a r g l o b a l .
b. Tu l b u r a re a d i f u z i u n i i p u l m o n a re
c. A l t e r a re a r a p o r t u l u i
ventilatie/perfuzie.
d. D e z v o l t a re a u n u i s u n t i n t r a p u l m o n a r
d re a p t a s t n g a .
e. To a t e c e l e e x p u s e m a i s u s
(CS) 1 1 .
a.
b.
c.
d.

Va l o r i l e n o r m a l e a l e Pa O 2 s u n t :
95-100 mmHg
85-90 mmHg
75-80 mmHg
65-70 mmHg

Release by Medtorrents.com

e.

<60 mmHg

(CS) 1 2 . L a e f e c t u a r e a v e n t i l a t i e i m e c a n i c e
p a c i e n t i l o r c u S D R A s e r e c o m a n d s e ta r e a
unui volum curent egal cu:
a. 15 ml/kg
b. 10 ml/kg
c. 6 ml/kg
d. 3ml/kg
e. >15 ml/kg
(CS) 1 3 .
a.
b.
c.
d.
e.

C e n t r u l r e s p i r a t o r es t e s i t u a t n :
C o r t ex
Hipotalamus
C e re b e l .
Tr u n c h i u l c e r e b r a l
Mduva spinrii

(CS) 1 4 . C a r e a fi r m a i e r e f e r i t o r l a g r a d u l
de difuziune a CO 2 prin membrana alveoloc a p i l a r es t e c o r e c t :
C O 2 d i f u z e a z d e 2 0 o r i m a i us o r
a.
dect O2
CO2 difuzeaz la fel ca O2
b.
C O 2 d i f u z e a z d e 3 0 o r i m a i g re u
c.
dect O2
Gradul de difuzie nu este deocamdata
d.
d e t e rm i n a t
N u d i f u z e a z a p r i n m em e b r a n a a l v e o l o e.
capilara
(CS) 1 5 . H i p o v e n t i l a i a e s t e ns o i t d e :
a. Hipocapnie
b. Acidoz respiratorie
c . A l c a l o z re s p i r a t o r i e
d . Ac i d o z m e t a b o l i c
e . C re s t e re a v o l u m u l u i c u re n t
(CS) 1 6 . Va l o a r e a p r a g a p r e s i u n i i p a r i a l e a
O 2 n s n g e l e a r t e r i a l c e d e fi n e t e
i n s u fi c i e n a r e s p i r a t o r i e a c u t :
a. 30 mmHg
b. 40 mmHg
c. 50 mmHg
d. 60 mmHg
e. 80 mmHg
(CS) 17. C a r e s u n t i n d i c a i i l e p e n t r u
traheostomie?
a. Edem sau fractura laringelui
b . Le z i u n i l e s e g m e n t u l u i c e r v i c a l
c . Tr a u m a t i s m f a c i a l s e v e r
d. Obstrucia cailor aeriene ce fac
imposibila intubatia
e . To a t e c e l e e n u m e r a t e
(CS) 1 8 . C a r e d i n u r m t o a r e l e a fi r m a t i i es t e
f a l s l a e f e c t u a r e a v e n t i l a ti e i m e c a n i c e c u
presiune pozitiv la sfrsitul expirului
(PEEP)
a.
b.
c.
d.
e.

Recruteaz alveole atelectatice


Scade fracia de sunt intrapulmonar
Pre v i n e c o l a p s u l a l v e o l a r
Pe rm i t e s c d e re a Fi O 2
Scade capacitatea rezidual
functional

(CM) 19. n a c i d o z a m e t a b o l i c c a o
compensare respiratorie:
a . Pa C O 2 - u l s c a d e
b . Pa C O 2 - u l c re s t e
c. Creste frecventa respiratiei
d . S c a d e f re c v e n t a re s p i r a t i e i
e . To a t e c e l e ex p u s e m a i s u s

(CM) 2 0 . H i p e r c a p n i a e s t e o c o ns e c i n t a a :
a. H i p e r v e n t i l a i e i a l v e o l a re
b. H i p o v e n t i l a t i e i a l v eo l a r e
c. C re s t e r i i s p a t i u l u i m o r t
d. C re s t e r i i c o n c e n t r a i e i O 2 i n a e r u l
inspirat
e. C r e s t e r e a c o n c e n t r a t i e i C O 2 i n
aerul inspirat (reinhalarea)
(CM) 2 1 . Av a n t a j e l e s u p o r t u l u i v e n t i l a t o r
sunt:
a. M e n t i n e r e a l a v a l o r i n o r m a l e a O 2
s i CO 2 i n s a n g e l e a r t e r i a l
b. S c a d e t r a v a l i u l r e s p i r a t o r
c. Re d u c e n t o a rc e re a v e n o a s
d. S c a d e c o n s u m u l d e o x i g e n
e. C re t e re t u r u l v e n o s
(CM) 2 2 . Fa c t o r i i c e c r e s c s u p r a v i e u i r e a
dup hipoxie sunt:
a. V r s t a f r a g e d
b. V rs t a a v a n s a t
c. H i p o t e r m i a
d. H i p e r t e rm i a
e. I n fl a m a i a
(CM) 2 3 . C r i t e r i i a l e o xi g e n a r i i e fi c i e n t e
sunt:
Presiunea partial a oxigenului n
a.
sngele arterial
R a p o r t u l Pa O 2 / F i O 2
b.
Vo l u m u l c u re n t
c.
M i n u t -v o l u m u l
d.
Fre c v e n a re s p i r a t o r i e
e.
(CM) 2 4 . O b i e c t i v el e i n t u b a t i e i t r a h e a l e
sunt:
a. E f e c t u a r e a v e n t i l a t i i m e c a n i c e
b. Pro t e c t i a c i l o r a e r i e n e
c. Re a l i z a re a u n e i ox i g e n r i ex t r a c o r p o r a l e
adecvate
d. Fa c i l i t a r e a o x i g e n o t e r a p i e i
e. D e z o b s t r u c t i a c i l o r a e r i e n e
(CM) 2 5 . C a r e d i n
pentru hipoxemie:
a.
b.
c.
d.
e.

a fi r m a t i i

sunt corecte

Pre s i u n e a p a r t i a l a a O 2 i n s a n g e l e
arterial este de 95 mmHg
Presiunea
partiala
a
O2
in
sangele venos este scazuta
Pre s i u n e a p a r t i a l a a O 2 i n s a n g e l e
arterial este >90 mmHg
Corespunde unei SaO2 de 8890%
Presiunea
partiala
a
O2
in
sangele arterial este < de 60
mmHg

(CM) 2 6 . C r i t e r i i l e h i p o x e m i e i s u n t :
a. C a n t i ta t e a r e d u s a d e O 2 i n s a n g e l e
arterial
b. C o n c e n t r a t i a s c a z u t a a O 2 i n a e r u l
inspirat
c. P r e s i u n e a p a r t i a l a a O s c z u t n
sngele arterial
d. S p o r i re a p re s i u n i i p a r t i a l e a C O 2 i n
sangele arterial
e. R e d u c e r e a S a O 2
(CM) 2 7 . C a u z e l e h i p o x e m i e i s u n t :

Release by Medtorrents.com

a.
b.
c.
d.
e.

Concentratia redusa a O2 in aerul


inspirat
Schimbarea
raportului
ventilatieperfuzie
Suntul dreapta stnga
Tu l b u r r i
de
difuzie
la
nivel
de
membrana alveolo-capilara
S c d e re a e l i b e r r i i d e O 2 l a n i v e l t i s u l a r

e.

H i p oxe m i e

(CM) 3 6 .
a.
b.
c.
d.
e.

Oxigenoterapia pe masc:
Permite fonaia
Po a t e d e t e rm i n a e p i s t a x i s
Pe rm i t e a d m i n i s t r a re a d e O 2 1 0 0 %
Este uor acceptat
Nu impune sedarea pacientului

(CM) 28. P r e s i u n e a d e o c l u z i e i n c a p i l a r u l
pulmonar n SDRA:
a . E s t e c r i t e r i u d e d i a g n o s ti c
diferenial
b . E s t e c re s c u t
c. Este normal sau sczut
d . E s t e u n p a r a m e t r u d e g h i d a re
terapeutic
e . N u a re n i c i o v a l o a re

(CM) 3 7 . S i n d r o m u l d e d e t r e s r e s p i r a t o r i e
es t e :
a. O i ns u fi c i e n r e s p i r a t o r i e
hipoxemic
b. C o ns e c i n t a s p o r i r i i p e r m i a b i l i t a t i i
m em b r a n e i a l v e o l o - c a p i l a r e
c. O i nj u r i e p u l m o n a r a c u t
d. U n e d e m p u l m o n a r c a rd i o g e n
e. U n e d e m p u l m o n a r n o n - c a r d i o g e n

(CM) 2 9 . E l i b e r a re a O 2 n p e r i f e r i e e s t e
i n fl u e n t a t a d e :
a . Te m p e r a t u r a c o r p u l u i
b . N i v e l u l p ro t e i c i n s e r
c. pH-ul seric
d . c a n t i t a t e a 2 ,3 d i f o s f o g l i c e r a t u l u i
e. consumul de O2 la nivelul tisular

(CM) 3 8 . C a r e s u n t c r i t e r i i l e p e n t r u
i ns t i t u i r e a v e n t i l a t i ei m e c a n i c e ?
A. S p o r i r e a t r a v a l i u l u i r e s p i r a t o r
( t a h i p n e e , p a r t i c i p a r e a m u c h i l o r
auxiliari n actul de respiraie)
B . Ta h i c a rd i a
C . Pa O 2 < 6 0 m m H g l a F i O 2 0 ,5 .
D. SaO2<90% la FiO20,5.
E . Pa O 2 / F i O 2 < 2 0 0 m m H g

(CM) 3 0 . H i p o x i a p e r i f e r i c p r o d u c e :
a. Inhibarea metabolismului aerob
b . P r o d u c e r e a e x c e s i v a a a ci d u l u i
lactic
c. Alcaloza metabolica
d . A c i d o z m e ta b o l i c
e. Activarea metabolismului anaerob
(CS) 3 1 . S e m n el e c l i n i c e d e d e b u t a l e S D R A
sunt:
a . Ta h i p n e a
b . Ta h i c a rd i a
c. Dispneia
d. Agitatie psihomotorie
e . To a t e c e l e m a i s u s e n u m e r a t e
(CM) 3 2 .
prin:
a.
b.
c.
d.
e.

Spasmul broniolar se manifest


Tr a v a l i u r e s p i r a t o r c r e s c u t
I n s p i r p re l u n g i t
I n s p i r s i ex p i r p re l u n g i t .
Inspir scurt i expir prelungit
Re d u c e re a ex p i r u l u i i i n s p i r u l u i

(CM) 3 3 . La co m p l i c a t i i l e v e n t i l a ti e i
mecanice se atribuie:
a. Barotrauma
b . P n e u m o n i a n o z o c o m i a l a s o c i a ta d e
ventilator
c . Po l i u r i a
d . Vo l u t r a u m a
e. Leziuni pulmonare induse de
ventilator
(CM) 3 4 . C o r t i c o t e r a p i a n S D R A es t e
indicat:
a. La debut.
b. n faza proliferativ
c. Nici la o etapa evolutiva
d . Pe t o t c u r s u l e v o l u i e i
e. La
prezenta
a n u m i to r
indicaii
asociate patologiei de baza
(CM)
a.
b.
c.
d.

3 5 . H i p e r v e n t i l a i a es t e ns o i t d e :
Hipocapnie
Ac i d o z re s p i r a t o r i e
Alcaloz respiratorie
Ac i d o z m e t a b o l i c

(CM) 39. La co m p l i c a t i i l e o x i g e n o t e r a p i e i s e
atribuie:
a. H i p o v e n t i l a t i a
b. A t e l e c t a z i a
c. H i p e r v e n t i l a i a
d. P r o d u c e r e a l e z i u n i l o r p u l m o n a r e
acute
e. H i p o t e n s i u n e a a r t e r i a l
(CM) 40.
a.
b.
c.
d.
e.

SDRA este o complicatie a:


ocului septic
A rs u r i l o r
I n s u fi c i e n e i re n a l e c ro n i c e
Tr a n s f u z i e i m a s i v e
Sepsisului

(CM) 4 1 . C r i t e r i i l e p e n t r u s e v r a j u l d e
ventilator sunt:
a. Pa O 2 > 7 0 m m H g l a F i O 2 < 0 ,4
b. Pa C O 2 > 6 0 m m H g
c. S a O 2 > 9 5 % l a F i O 2 < 0 , 4 .
d. Pa O 2 / F i O 2 > 2 0 0 .
e. N o r m a l i z a r e a t a b l o u l u i r a d i o l o g i c
(CM) 42. H i p o x i a es t e o c o n s e c i n t a a :
a. A n em i e i m a r c a t e
b. h i p e r v e n t i l a r i i
c. D e b i t u l u i c a r d i a c s c z u t
d. S o c u l u i
e. I n t o x i c a t i e i c u o x i d d e c a r b o n
(CM) 43. N u m i t i p r e p a r a t e l e
dezobstructia
farmacologic
aeriene:
a. Te r b u t a l i n a
b. Te o fi l i n a
c. S a l b u t a m o l u l
d. D e x a m e t a z o n
e. D o p a m i n a

utilizate n
a
cilor

(CM) 4 4 . Tr a t a m e n t u l s t a r i i d e r a u a s t m a t i c
prevede:
a. O x i g e n o t e r a p i a
b. A d m i n i s t r a r e a a l b u t e r o l u l u i
c. M a n e v r a t r i p l S a f a r
d. A d m i n i s t r a r e a a d r e n a l i n e i

e.

B ro n h o s c o p i a c u ox i g e n a re

(CM) 4 5 . H i p o x i a s e v e r d e d u r a t a
soldeaza cu:
a. Epuizarea sistemului adrenergic
instalarea vasoplegiei
b. Acumularea metabolitilor acizi
c. Ischemie miocardic
d. Alcaloz metabolic
e. Aritmii cardiace

se
si

(CM) 4 6 . H i p e r v e n t i l a i a e s t e ns o i t d e :
a.
b.
c.
d.
e.

Hipocapnie
Ac i d o z re s p i r a t o r i e
Alcaloz respiratorie
Ac i d o z m e t a b o l i c
H i p oxe m i e

(CM) 4 7 . E f e c t u l i n o t r o p n e g a t i v i n d u s d e
hipercapnie:
a . A p a re l a p H > 7 , 2 0
b. Apare la pH<7,20
c . E s t e a g r a v a t d e re a c i a a d re n e rg i c
d. Determin scderea debitului cardiac
e. Poate determina hipotensiune
arterial
TEMA :INSUFICIENA CARDIAC ACUT
(CS) 1. Spre deosebire de insuficiena cardiac
cronic, n insuficiena cardiac acut:
a. sunt mai evidente mecanismele de compensare
b. mecanismele de compensare lent nu sunt
incluse
c. se produce hipertrofia ventricular
d. are loc activarea sistemului renin-angiotensinaldosteron
nu exista: b
(CS) 2. Cu c t volumul sanguin telediastolic este
mai mare (adic, cu ct e mai mare presarcina), cu
att mai puternic este fora de contracie (cu att
mai mare este volumul sistolic). Aceast relaie
este cunoscut drept:
a. legea Frank-Starling
b. legea Otto Frank
c. legea Starling-Pappenheimer-Staverman
d. legea Laplace
e. legea lui Hilton
(CS) 3. Debitul cardiac este:
a. cantitatea de snge propulsat de inim pe
durata unei sistole
b. volumul de snge propulsat de inim pe
durata unui minut
c. volumul de snge, are circul la un moment
dat n corp
d. volumul de snge, raportat la suprafaa
corporal
e. volumul de snge, raportat la masa corporal
(CS) 4. Care valoare trigger a PVC, la un pacient
hipotensiv, impune corecie volemic?
a. -2 mmHg
b. <10 mmHg
c. <6 mmHg
d. 0 mmHg
e. >20 mmHg
(CS) 5. Dup W. Shoemaker, valoarea optim pentru
PVC pentru un ventricol cu compliana normal este
de:
a. 14-16 mmHg

b.
c.
d.
e.

8-10 mmHg
<6 mmHg
>20 mmHg
>25 mmHg

Release by Medtorrents.com

(CS) 6. Dup W. Shoemaker, valoarea maxim


admisibil a PVC pentru un ventricol cu compliana
normal este:
a. 14-16 mmHg
b. 8-10 mmHg
c. <5-6 mmHg
d. >20 mmHg
e. >25 mmHg
(CS) 7. Presiunea de inclavare a capilarului
pulmonar (PICP) reflect indirect:
a. umplerea atriului stng
b. umplerea atriului drept
c. umplerea ventricolului drept
d. umplerea ventricolului stng
e. umplerea circulaiei mici
(CS) 8. Valoarea optimal a presiunii de inclavare a
capilarului pulmonar (PICP) pentru o inim
sntoas este de:
a. <12 mmHg
b. >20 mmHg
c. 18-20 mmHg
d. 6-10 mmHg
e. 12-16 mmHg
(CS) 9. n cazul rezistenelor vasculare sistemice
crescute i prezenei hipertensiunii arteriale, este
indicat administrarea de:
a. vasodilatatoare
b. vasopresoare
c. diuretice
d. beta-blocani
e. lichide
(CS) 10. n cazulul hipotensiunii arteriale cu
rezisten vascular sistemic joas, se
administreaz:
a. noradrenalina
b. adrenalin
c. dopamin
d. dobutamin
e. nitroglicerin
(CM) 11. Rezistena vascular sistemic este
crescut n urmtoarele situaii:
a. oc cardiogen
b. oc hipovolemic
c. oc septic
d. oc neurogen
e. oc anafilactic
(CM) 12. Rezistena vascular sistemic este
crescut n urmtoarele situaii:
a. oc hipovolemic
b. insuficien adrenal
c. acidoz
d. oc anafilactic
e. durere, anxietate
(CM) 13. Rezistena vascular sistemic este
diminuat n urmtoarele situaii:
a. oc septic
b. pancreatita acut
c. ciroza hepatic
d. traumatism vertebromedular nalt
e. oc hipovolemic
(CM) 14. Insuficiena cardiac cu debit crescut
poate fi prezent n:
a. anemia cronic

10

b.
c.
d.
e.

fistule arterio-venoase
infarct miocardic acut
hipercapnie
hipertiroidism

(CM) 15. Cauzele cele mai rspndite ale


insuficienei acute de ventricul stng:
a. infarctul miocardic acut i ischemia
miocardic acut
b. disecia de aort
c. embolia aerian
d. insuficiena valvei mitrale
e. stenoza valvei aortale
(CM) 16. Cauzele cele mai rspndite ale
insuficienei acute de ventricol drept:
a. stenoza valvei aortale
b. trombembolia arterei pulmonare
c. embolia aerian
d. embolia cu lichid amniotic
e. ventilarea pulmonar artificial cu presiune
pozitiv excesiv
(CM) 17. Cauzele cele mai rspndite ale
insuficienei cardiace acute globale:
a. hipervolemia
b. dereglrile de ritm (tahicardia ventricular,
BAV gr. III)
c. miocarditele
d. cardiomiopatia hipertrofic i cea dilatativ
e. tamponad cardiac
(CM) 18. Insuficiena cardiac acut prin disfuncie
diastolic poate avea loc prin urmtoarele
mecanisme:
a. compresie extern
b. miocard rigid
c. interferen ventricular
d. cardiomoiopatie hipertrofic
e. funcie de pomp compromis
(CM) 19. Disfuncia diastolic prin mecanism de
compresie extern se produce n cazul:
a. constriciei sau efuziunii pericardice
b. pneumotoracelui compresiv
c. pleureziei masive
d. infarctului miocardic acut extins
e. ventilare pulmonara artificiala
(CM) 20. Disfuncie diastolic prin interferen
ventricular are loc n:
a. infarct miocardic acut extins cu implicarea
septului interventricular
b. hipertensiune pulmonar
c. insuficinea valvei mitrale
d. ventilare artificial cu presiune endexpiratorie pozitiv excesiv
e.

c. ritm-frecven cardiac
d. contractilitate
e. volum respirator curent

Release by Medtorrents.com

(CM) 23 Presarcina:
a. este definit drept lungimea fibrei
miocardice nainte de contracie;
b. este definit drept volumul telediastolic
ventricular
c. este definit dprept presiune de stres pariental la
sfritul diastolei
d. este determinat de returul venos, care este
rezultatul interaciunii dintre volemie i
capacitana venoas
e. este tensiunea miocardic parietal din cursul
sistolei
(CM) 24. Presiunea venoas central (PVC):
a. nu este echivalent al presarcinii
b. este echivalent al presarcinii
c. poate reflecta o hipovolemie la un pacient
cu funcia ventricular pstrat
d. reprezint postsarcina
e. n norm ar trebui s fie mai mare de 25 mmHg
(CM) 25. Postsarcina este:
a. tensiunea miocardic parietal din cursul
sistolei
b. lungimea fibrei miocardice nainte de contracie
c. volumul telediastolic ventricular
d. rezistena la ejecia sngelui din ventricol
e. rezistena la curgerea sngelui prin vasele
magistrale
(CM) 26. Valoarea final a postsarcinii este
influenat de:
a. presiunea pleural
b. impedana i rezistena
c. presarcina cu toate componentele ei
d. presiunea parial a bioxidului de carbon din
sngele arterial
e. n condiii clinice, din toate componentele
postsarcinii, se poate aprecia doar valoarea
rezistenei vasculare (sistemice sau
pulmonare)
(CM) 27. Referitor la relaia dintre frecvena
cardiac i debitul cardiac:
a. inim sntoas creaz un debit cardiac
maxim la o frecven de 140 bpm
b. debitul cardiac scade treptat pn la 180
bpm (n diastola scurt ventricolul nu
reuete s se umple)
c. frecven cardiac mai mare de 180 bpm
poate provoca fibrilaie ventricular
d. n insuficiena cardiac debitul ncepe s
scad la o frecven de 120 bpm
e. inim sntoas creaz un debit cardiac maxim la
o frecven de mai puin de 45 bpm

insuficina valvei tricuspidiene

(CM) 21. Transportul de oxigen este determinat de


componentele:
a. nivelul de hemoglobin (Hb, g/L)
b. presiunea parial a bioxidului de carbon din
sngele arterial (PaCO2, mmHg)
c. saturaia cu oxigen a hemoglobinei din
sngele arterial (SaO2, %)
d. presiunea parial a oxigenului din sngele
arterial (PaO2, mmHg)
e. debitul cardiac (DC, L/min)
(CM) 22. Debitul cardiac este produs n rezultatul
interaciunii a urmtoarelor componente:
a. presarcin
b. postsarcin

(CM) 28. Un pacient hipotensiv (PA=100/40 mmHg,


PAM de 80 mmHg), cu o frecven cardiac de 110
bpm, extremiti calde i timp rapid de recolorare a
lojei unghiale reflect:
a. debit cardiac crescut
b. debit cardiac sczut
c. rezisten vascular sistemic diminuat
d. rezisten vascular sistemic crescut
e. presiunea de puls nalt (n acest caz, 60
mmHg) indic la un volum sistolic crescut
(CM) 29. Un pacient hipotensiv (PA de 80/65 mmHg,
PAM de 75 mmHg), cu o frecven cardiac de 110
bpm, timp de recolorare lent a lojei unghiale,
reflect:
a. debit cardiac crescut

11

Release by Medtorrents.com

b. debit cardiac sczut


c. rezistene vasculare sistemice sczute
d. rezistene vasculare sistemice crescute
e. volum sistolic crescut
(CM) 30. Managementul pacientului supus
interveniei pe cord presupune:
a. hiperbaroterapie
b. suportul respirator
c. suport nutritiv
d. analgezia i sedarea
e. medicaiile profilactice (antibioprofilaxia,
terapia antiagregant, terapia
anticoagulant)
(CM) 31. Bradicardia necesit tratament n cazurile
cnd:
a. FCC 35 bpm, indiferent de nivelul tensiunii
arteriale
b. FCC 60 bpm, indiferent de nivelul tensiunii
arteriale
c. FCC50 bpm, n cazul cnd produce
hipotensiune arterial
d. FCC90 bpm, n cazul cnd produce hipotensiune
arterial
e. FCC 65 bpm, indiferent de nivelul tensiunii
arteriale
(CM) 32. n caz de bradicardie, se va reevalua:
a. nivelului de potasiu n plasm
b. hipertiroidism
c. hipotiroidism
d. tratamentul cronic cu beta-adrenimimetice
e. tratamentul cronic cu beta-blocant, glicozide
cardiace, blocante a canalelor de calciu, alte
antiaritmice
(CM) 33. n cazul cnd insuficiena cardiac acut
este asociat cu hipotensiune sau rezisten
vascular sistemic joas, se administreaz un
vasopresor. Valorile-int pentru presiuna arterial
sistolic i RVS (rezistena vascular sistemic)
sunt:
a. presiunea arterial sistolic de 70 mmHg
b. presiuna arterial sistolic de 100 mmHh
c. RVS>2400 dynescm-5/m2
d. RVS >1600 dynescm-5/m2
e. Presiunea arterial sistolic mai mare de 140
mmHg
(CM) 34. Este indicat administrarea de
vasodilatatoare n urmtoarele cazuri:
a. rezistene sistemice crescute (>2400
dynescm-5/m2)
b. rezistena vascular sistemic de 1600
dynescm-5/m2
c. pacient critic cu hipertensiune arterial
(PAS>140 mmHg sau PAM >100 mmHg)
d. presiune arterial sistoloc de 100 mmHg
e. presiune arterial medie de 55 mmHg
(CM) 35. n cazul unor rezistene sistemice crescute
(>2400 dynescm-5/m2) sau prezenei
hipertensiunii arteriale (PAS>140 mmHg sau PAM
>100 mmHg), este indicat administrarea de
vasodilatatoare:
a) noradrenalin
b) nicardipina
c) adrenalin
d) nitroprusiatul de sodiu
e) efedrin
TEMA: INTOXICATIILE ACUTE

(CM) 1. Toxicitatea unei substane este determinat de


urmtorii factori:
a. Proprietile fizico-chimice ale substanei
b. Doz, timpul de expoziie i concentraia n
snge.
c. Calea de ptrundere.
d. Sex, vrst, greutatea corporal, predispunerea
individual.
e. Factorii mediului extern.
(CS) 2. Rata eliminrii toxicelor din organism depinde
de:
a.
b.
c.
d.
e.

Calea de eliminare a toxicului.


Proprietile fizico-chimice ale toxicului.
Calea de ptrundere i doza absorbit.
Starea somatica a organismului.
Toate.

(CM) 3. Care din aceste toxine inhiba centrul respirator?


a. Barbiturice
b. Organofosforice
c. Ciuperci
d. Opioide
e. Oxidul de carbon (CO)
(CM) 4. Care din urmtoarele substane posed
recirculaie enterohepatic i secreie gastric:
a. Morfinomimetice
b. FOS
c. Etanol
d. Atropin
e. Digoxin
(CM) 5. n care din aceste intoxicaii este indicat
lavajul gastric:
a. Barbiturice
b. Acizi i baze
c. Vapori de Cl
d. Metale grele
e. Fosgen
(CM) 6. n care din aceste intoxicaii este indicat
utilizarea hiperbaroterapiei:
a. Opiozi i opioide
b. Intoxicaii cu CO
c. Barbiturice
d. Etilenglicol
e. Intoxicaii cu cianide
(CS) 7. Care din drogurile enumerate servesc drept
antidot in intoxicaiile cu opioide:
a. Glicozide cardiace
b. Compuii metalelor grele
c. Naloxona i nalorfina
d. Anexat
e. Unitiol.
(CM) 8. Tratamentul specific a intoxicaiilor cu substane
organofosforice include:
a. Colinolitice
b. Anticoagulante
c. Reactivatori ai colinesterazei
d. Unitiol
e. Benzodiazepine

12

(CS) 9. Enumerati metodele de detoxicare utilizate in


intoxicatiile acute:
a. diureza forat
b. hemodializa
c. hemo- i plasmosorbia
d. Plasmofereza
e. Toate.
(CS) 10. n hipotensiune pe fond de rezisten vascular
periferic sczut, administrarea cror preparate va fi
efectiv:
a. Simpatomimetice
b. Glucocorticoizi
c. Spasmolitice.
d. Simpatolitice
e. Cardiotonice
(CS) 11. n intoxicaia acuta cu alcool etilic pot fi
evideniate urmtoarele cu excepia:
a. Coma
b. Dereglri de respiraie.
c. Dereglri ale sistemului cardiovascular.
d. Orbire
e. Edem cerebral
(CS) 12. n intoxicatiile cu SOF pentru micorarea
bronhoreei i hipersalivaiei se administreaz:
a. Adrenalina.
b. Strofantin.
c. Atropin.
d. Prednizolon.
e. Eufilin
(CS)13. Cea mai mare parte a alcoolului etilic absorbit
este concentrat n:
a. Pulmoni
b. Ficat.
c. Rinichi
d. Creier
e. Splin
(CS)14. Tabloul clinic al intoxicaiilor cu substane
organo-fosforice nu include:
a. mioza
b. bronhoreea
c. bradicardia
d. icterul
e. diareea.
(CM)15. Tratamentul intoxicaiilor acute cu
substane organo-fosforice nu include:
a. atropina
b. prozerina
c. diazepam
d. eseniale
e. vitamina E.
(CM) 16. Care din metodele enumerate sunt eficiente in
tratamentul intoxicaiilor cu ciuperci necomestibile:
a. lavaj gastric
b. hiperventilarea curativa
c. gastroenterosorbia
d. metodele extracorporale de detoxifiere
(hemocarboperfuia, plasmafereza)
e. hiperbaroterapia

Release by Medtorrents.com

(CM) 17. Provocarea emezei este contraindicata in


urmatoarele stari clinice:

a. stare de incontien
b. ingestie de acizi
c. ingestie de baze
d. prezena convulsiilor
e. intoxicatii cu ciuperci necomestibile
(CM) 18. Drogurile administrate n caz de com de
genez neclar sunt:
a. insulina
b. Glucoza 40 %
c. Tiamina
d. adrenalina
e. Naloxon
(CM) 19. Mioza este caracteristic n intoxicaiile
exogene acute cu:
a. cocaina
b. Substane organifosforice
c. Anticolinergice
d. opioizi
e. Simpatomimetice
(CM) 20. Tahicardia poate fi atestata n intoxicaiile
cu:
a. Digoxin
b Beta-blocante
c. Anticolinergice
d. Teofilin
e. Substane fosfororganice
(CM) 21. Metode de stimulare a proceselor naturale
de detoxicare sunt:
a. lavaju gastricsi intestinal
b. dializa peritoneala
c. administrarea de purgative
d. Terapia antidot
e. Reglarea activitatii fermentative
(CM) 22. Prin care metode se poate confirma pozitia
corecta a sondei stomacale:
a. Eliminarea coninutului gastric
b. Administrarea de aer i auscultarea
stomacului
c. Administrarea de ser fiziologic i auscultarea
stomacului
d. Radiografie
e. Ultrasonografie
(CM) 23. Inductori enzimatici sunt:
a. Furosemid
b. Fenobarbital
c. Teturam
d. Levomicetina
e. Benzonal
(CS) 24. Concentraia de alcool n snge de 0,05%
corespunde:
a. fazei subclinice
b. fazei de euforie
c. fazei de inhibiiei
d. starii de com
e. Stopului respirator
(CM) 25. Necorespunderea concentraiei plasmatice
de etanol cu tabloul clinic poate fi cauzata de:
a. Intolerana la primul contact cu alcoolul
b. Priza a jeane
c. Patologia asociat
d. Etilismul cronic
e. Ingestie de buturi alcoolice slabe
(CM) 26. Diagnosticul diferenial al comei alcoolice
(etilic) se face cu:

13

a. Criza tireotoxica
b. Intoxicaia cu barbiturate
c. Traumatismul craniocerebral
d. Intoxicaie cu substane fosfororganice
e. Intoicaia cu metanol
(CM) 27. Urmatoarele afirmatii sunt corecte referitor
la terapia-antidot:
a. Este nalt specific
b. Este eficient doar n faza toxicogen a
intoxicaiilor acute
c. Este eficient doar n faza somatogen a
intoxicaiilor acute
d. Reactivatorii colinesterazei sunt antidoi n
intoxicaiile cu FOS
e. alcoolul etilic este antidot in intoxicatiile cu
barbiturice
(CS) 28. Cea mai eficient metod de tratament n
intoxicaia cu monoxid de carbon este
a. Oxigenoterapia pe masca
b. Hiperbarooxigenarea
c. Oxigenoterapia pe canula nazal
d. Ventilatia mecanic
e. Oxigenarea extracorporeal
TEMA: TERAPIA DE PERFUZIE I TRANSFUZIE.
ALIMENTAIA PARENTERAL.
(CM)1. Concentratul eritrocitar splat este
indicat:
a. Pacienilor cu reacii hemolitice posttransfuyionale
n anamnez
b. Pacienilor cu lips congenital de IgA
c. Pacienilor cu reacii severe
posttransfuzionale
d. Pacienilor cu deficit de IgM
e. Pacienilor care au suferit anterior oc anafilactic
(CM)2. Concentratul eritrocitar deleucocitat se
va administra:
a. Pacienilor cu anticorpi antileucocitari
b. Pacienilor cu lips congenital de IgA
c. Penru prevenirea aloimunizrii contra
antigenelor leucocitare
d. Pacienilor cu reacii hemolitice severe
posttransfuzionale
e. Pacienilor cu leucocitoz
(CM)3. Plasma proaspt congelat este indicat
cu scopul:
a. Coreciei hemoragiilor microvasculare n caz
de cretere a timpului de protrombin mai
mult de 1,5 ori comparativ cu valorile
normale
b. Coreciei hemoragiilor microvasculare n caz
de cretere a timpului tromboplastinei
parial activate mai mult de 2 ori comparativ
cu valorile normale
c. Reversiei urgente a anticoagulantelor
cumarinice
d. Corijrii hipovolemiei
e. Corijrii hipoalbuminemiei
(CM)4. Plasma proaspt congelat este indicat
cu scopul:
a. nutriiei parenterale
b. normalizrii INR-ului n absena
hemoragiilor microvasculare
c. Coreciei hemoragiilor
microvasculare n caz de cretere a
timpului tromboplastinei parial

Release by Medtorrents.com

d.
e.

activate mai mult de 2 ori comparativ


cu valorile normale
Reversiei urgente a anticoagulantelor
cumarinice
Coreciei hemoragiilor
microvasculare n caz de cretere a
timpului de protrombin mai mult de
1,5 ori comparativ cu valorile
normale

(CM)5. Albumina se va administra pacienilor


cu:
a. arsuri
b. edeme rezistente la diuretice
c. hemoragii microvasculare
d. hemofilie A
e. hemofilie B
(CM)6. Crioprecipitatul conine:
a. factorul VIII
b. factorul XII
c. fibrinogen
d. factorul XIII
e. factorul vonWillebrand
(CS)7. Crioprecipitatul nu conine:
a. fibronectin
b. fibrinogen
c. factorul VIII
d. trombin
e. factorul XIII
(CM)8. Urmtoarele afirmaii referitor la
dextrani sunt corecte:
a. cresc volumul sngelui circulant
b. se utilizeaz cu scop de nutriie parenteral
c. se utilizeaz pentru corectarea hemoragiilor
microvasculare
d. posed proprieti antigenice
e. utilizarea lor se limiteaz la 1,5 g
dextran/kg/zi
(CM)9. Soluiile de hidroxietilamidon:
a. cresc volumul sngelui circulant
b. scad volumul sngelui circulant
c. se utilizeaz n calitate de surs energetic
d. sunt practic neantigenice
e. se administreaz pentru a corecta deficitul
factorilor de coagulare
(CM)10. Enumerai soluiile electrolitice:
a. sol.Ringer
b. sol.Ringer-Lactat
c. ser fiziologic
d. sol. hidroxietilamidon
e. Sol. glucoz 10%
(CM)11. Soluiile enumerate sunt electrolitice cu
excepia:
a. ser fiziologic
b. Aminoplasmal
c. sol.Ringer
d. sol.Hartman
e. Intralipid
(CM)12. Cu scop de alimentare parenteral se
utilizeaz:
a. Infezol
b. Plasm proaspt congelat
c. Aminosteril
d. Sol. glucoz 5%
e. Sol. glucoz 10%
(CS) 13. Cu scop de alimentare parenteral nu
se utilizeaz:

14

a. Sol.glucoz 20%
b. Intralipid
c. Sol. Hidroxietilamidon
d. Infezol
e. Aminoplasmal
(CS) 14. Aportul glucidic zilnic trebuie s
acopere:
a. 20-30% din necesarul caloric
b. 30-40% din necesarul caloric
c. 10-20% din necesarul caloric
d. 50-60% din necesarul caloric
e. 70-80 din necesarul caloric
(CS) 15. Aportul lipidic zilnic trebuie s acopere:
a. 10-20% din necesarul caloric
b. 25-30% din necesarul caloric
c. 35-40% din necesarul caloric
d. 45-50% din necesarul caloric
e. 55-60% din necesarul caloric
(CM) 16. Enumerai emulsiile lipidice utilizate n
alimentarea parenteral:
a. Aminosteril
b. Infezol
c. Intralipid
d. Lipofundin
e. Aminoplasmal
(CM) 17. Soluiile de aminoacizi utilizate n
alimentarea parenteral sunt urmtoarele cu
excepia:
a. Intralipid
b. Aminosteril
c. Aminoplasmal
d. Lipofundin
e. Infezol
(CS) 18. Necesarul zilnic de fluide pentru un pacient
adult este de:
a. 10-20 ml/kcorp
b. 20-30 ml/kcorp
c. 30-40 ml/kcorp
d. 40-50 ml/kcorp
e. 50-60 ml/kcorp
TEMA: OCUL
(CM)1. Noiunea de SIRS include urmtoarele:
a. Tahicardie > 90 bti/min
b. Tahipnee > 20/min
c. hipotensiune arterial (TAS< 90 mm Hg)
d. leucocitoz peste 12.000 sau leucopenie sub
4000/mcl
e. Hiper-, hipotermie (peste 38o C sau sub
36oC)
(CS) 2. Noiunea de SIRS include urmtoarele cu
excepia:
a. Hiper-, hipotermie (peste 38oC sau sub 36oC)
b. hipotensiune arterial (TAS< 90 mm Hg)
c. tahipnee >20/min
d. tahicardie >90 bti/min
e. leucocitoz peste 12.000 sau leucopenie sub
4000/mcl
(CM)3.Noiunea de sepsis include urmtoarele:
a. tahipnee >20/min
b. tahicardie >90 bti/min
c. focar de infecie
d. hipotensiune arterial (TAS< 90 mm Hg)
e. leucocitoz peste 12.000 sau leucopenie sub
4000/mcl

Release by Medtorrents.com

(CM)4.Noiunea de sepsis include urmtoarele


cu excepia:
a. Tahicardie > 90 bti/min
b. hipotensiune arterial (TAS< 90 mm Hg)
c. Tahipnee > 20/min
d. Hiper-, hipotermie (peste 38oC sau sub 36oC)
e. Leucocite 10.000/mcl
(CS) 5. Noiunea de sepsis sever include
urmtoarele cu excepia:
a. leucocite 8.000-10.000/mcl
b. Tahipnee > 20/min
c. Tahicardie > 90 bti/min
d. hipotensiune arterial (TAS< 90 mm Hg)
e. Hiper-, hipotermie (peste 38oC sau sub 36oC)
(CS) 6.Drogul de elecie iniial utilizat pentru
tratamentul hipotensiunii arteriale n ocul
septic este:
a. adrenalina
b. noradrenalina
c. mezatona
d. dobutamina
e. vasopresina
(CS) 7. Terapia inotrop de electie la pacienii
cu disfuncie miocardic i oc septic se va
efectua cu:
a. mezatona
b. noradrenalina
c. dobutamina
d. izoprenalina
e. adrenalina
(CM) 8. Medicaia ocului septic include
urmtoarele droguri:
a. ser fiziologic
b. dobutamina
c. noradrenalina
d. hidrocortizon
e. nitroglicerin
(CS) 9. n ocul septic la pacientul netarat
concentratul eritrocitar va fi administrat la un
nivel al Hb de:
a. 60 g/l
b. 80 g/l
c. 90 g/l
d. 100 g/l
e. 110 g/l
(CS) 10. Bicarbonatul de sodiu va fi utilizat la
pacienii cu oc septic dac pH este:
a. 7,4
b. 7,35
c. 7,3
d. 7,2
e. 7,1

(CM)11. Resuscitarea pacienilor cu oc septic n


cursul primelor 6 ore are drept scop atingerea:
a. PVC 8-12 mm Hg
b. SvO2 amestecat 70%
c. Presiunii arteriale medii 65 mm Hg
d. Debitul urinar 0,5 ml/kg/or
e. Pesiunii arteriale sistolice 120 mm Hg
(CS) 12. Pentru corijarea TAS<70-80 mm Hg la
pacienii cu oc cardiogen medicamentul de
elecie va fi:
a. adrenalina
b. mezatona
c. dopamina
d. dobutamina
e. noradrenalina

15

Release by Medtorrents.com

(CM)13. n tratamentul ocului cardiogen (pe


fond de IMA) vor fi utilizate urmtoarele
medicamente:
a. Fentanyl
b. nitroglicerina
c. noradrenalina
d. dopamina
e. dobutamina
(CS)14. n tratamentul ocului cardiogen (pe
fond de IMA) vor fi utilizate urmtoarele
medicamente cu excepia:
a. noradrenalina
b. dopamina
c. dobutamina
d. nitroglicerina
e. Fentanyl
(CM)15. Balonul intra-aortic de contrapulsaie:
a. reduce rezistena la ejecia ventricular prin
dezumflare presistolica
b. crete presiunea arterial diastolic
c. scade presiunea arterial diastolic
d. crete rezistena la ejecia ventricular prin
dezumflare presistolica
e. se umfl n sistol
(CM)16. Balonul intra-aortic de contrapulsaie:
a. este o metod temporar de tratament a
ocului cardiogen
b. este o metod definitiv de tratament a ocului
cardiogen
c. se plaseaz n aorta ascendent
d. se plaseaz n aorta descendent
e. se umfl n diastol
(CM)17. Cauzele ocului hipovolemic sunt:
a. hemoragiile
b. ocluzia intestinal
c. arsuri
d. cetoacidoza diabetic
e. sepsis
(CM)18. ocul cardiogen se caracterizeaz prin:
a. tahicardie
b. rezistena vascular periferic diminuat
c. bradicardie
d. debit cardiac sczut
e. hipotensiune arerial
(CM) 19. La un pacient cu oc cardiogen i ritm
sinusal cu scopul creterii inotropismului este
contraindicat utilizarea:
a. Dobutaminei
b. dopaminei
c. izoprenalinei
d. strofantinei
e. corgliconului
(CS) 20. Tromboembolia arteri pulmonare este o
varant a ocului:
a. cardiac
b. hipovolemic
c. septic
d. extracardiac obstructiv
e. distributiv
(CM) 21. Cauzele ocului extracardiac
obstructiv:
a. embolie pulmonar
b. pneumotorace
c. infarct miocardic
d. tamponad pericardic
e. pericardit constrictiv

(CS) 22. ocul extracardiac obstructiv poate fi o


consecin a urmatoarelor stari clinice, cu
excepia:
a. pericardit constrictiv
b. infarct miocardic
c. embolie pulmonar
d. tamponad pericardic
e. pneumotorace
(CS) 23. Drogul de elecie pentru combaterea
hipotensiunii arteriale n ocul anafilactic este:
a. noradrenalina
b. mezaton
c. adrenalina
d. dopamina
e. dobutamina
(CM) 24. ocul anafilactic se caracterizeaz
prin:
a. vasodilataie generalizat
b. bronhospasm
c. creterea permeabilitii capilare
d. hipervolemie
e. creterea debitului cardiac

(CM)25. Care din medicamentele enumerate vor


fi utilizate n tratamentul ocului anafilactic:
a. nitroglicerina
b. adrenalina
c. ser fiziologic
d. difenhidramina
e. hidrocortizon
(CM)26. ocul neurogen poate fi cauzat de:
a. hemoragii importante
b. infarctul de miocard
c. traumatism cranian sever
d. hemoragie intracerebral sever
e. seciunea nalt a mduvei spinrii
(CM) 27. Medicamentele utilizate n
tratamentul ocului neurogen:
a. adrenalina
b. ser fiziologic
c. nitroglicerina
d. sol.Ringer-lactat
e. noradrenalina
(CS) 28. Care medicament nu va fi utilizat n
tratamentul ocului neurogen:
a. nitroglicerina
b. adrenalina
c. sol.Ringer-lactat
d. noradrenalina
e. ser fiziologic
(CS) 29. Ce test este mai util n diagnosticul
tromboemboliei arterei pulmonare:
a. electrocardiografia
b. radiografia cutiei toracice
c. tomografi compiuterizat spiralat a cutiei
toracice cu contrast
d. gazele arteriale
e. ecocardiografia
(CM) 30. ocul hipovolemic se caracterizeaz
prin:
a. vasoplegie generalizat
b. diminuarea volumului sistolic
c. creterea volumului sistolic compensator
d. creterea permeabilitii vasculare
e. diminuarea VSC
(CS) 31. n ocul hipovolemic se atest
urmatoarele cu exceptia:

16

a. scderea PVC
b. tahicardie
c. diminuarea debitului cardiac
d. tegumente calde
e. scderea diurezei orare
(CS) 32. Tratamentul ocului hipovolemic se va
ncepe cu administrarea de:
a. ser fiziologic, Ringher Lactat
b. sol. adrenalin
c. sol. noradrenalin
d. Dextran 40
e. mezaton
(CM) 33. ocul neurogen se caracterizeaz prin:
a. vasodilataie generalizat
b. vasoconstricie generalizat
c. hipovolemie relativ
d. creterea debitului cardiac
e. scderea debitului cardiac
(CM) 34. n ocul hipovolemic se produce:
a. creterea nivelului cortizolului seric
b. creterea nivelului catecolaminelor endogene
c. scderea frecvenei contraciilor cardiace
d. creterea frecvenei contraciilor cardiace
e. creterea reabsorbiei apei la nivel de tub
renal
(CM) 35. n ocul hipovolemic se atest:
a. acidoz lactic
b. activarea sistemului renin-angiotentin
c. activarea sistemului simpatic
d. activarea sistemului parasimpatic
e. creterea eliberrii de aldosteron
(CM) 36. n ocul hipovolemic (clasa IV) se
atest:
a. bradicardie
b. hipotensiune arterial
c. tahicardie
d. oligurie
e. confuzie mental sau letargie
(CS)37. Oliguria din cadrul ocului hipovolemic
va fi tratat prin administrare de:
a. furosemid
b. manitol
c. eufilin
d. ser fiziologic
e. sol. hidroxietilamidon
(CS) 38. Tahicardia din cadrul ocului
hipovolemic va fi combtut prin administrare
de:
a. metoprolol
b. amiodaron
c. verapamil
d. strofantin
e. ser fiziologic
(CM) 39. Enumerai drogurile utilizate pentru
tratamentul tromboemboliei arterei pulmonare
a. Heparin nefracionat
b. Fraxiparin
c. Fragmin
d. varfarin
e. droperidol
(CM) 40.Medicamentele trombolitice sunt:
a. rtPA
b. Heparina
c. streptokinaza
d. urokinaza
e. fraxiparina

Release by Medtorrents.com

TEMA: Comele
1. (CS) Centrii respiratori sunt localizai n:
a. Bulb i punte
b. Doar n bulb
c. Hipotalamaus
d. Cerebel
e. Cerebrum
2. (CS) Volumul total al lichidului cerebrospinal
la adult este de aproximativ:
a. 25 ml
b. 75 ml
c. 130 ml
d. 200 ml
e. 250 ml
3. (CM) Monitorizarea electroencefalografic (EEG):
a. Poate fi folosit n timpul angioplastiei
carotidiene
b. Semnaleaz oprirea circulatorie la cteva
secunde de la incident
c. Este unica metod de diagnostic a morii
cerebrale
d. Relev caracteristici ale veghei i
somnului
e. Arat modificri de traseu la utilizarea
anestezicelor inhalatorii
4. (CM) n creierul uman adult, oxigenul:
a. Se consum cu o vitez de 40-50 ml/min
b. Reprezint 20% din consumul bazal de
oxigen
c. Nivelul sub 60 mmHg n sngele arterial
produce vasoconstricie
d. Nu are rezerve
e. Lipsa lui pentru 10-15 secunde produce
incontien
5. (CS) Care din urmtoarele droguri este
indicat n tratamentul convulsiilor dup
administrarea unui anestezic local:
a. Droperidol
b. Diazepam
c. Fentanyl
d. Ketamin
e. Propofol
6. (CM) Edemul cerebral poate urma:
a. Resuscitarea cardio-respiratorie
b. Contuziile cerebrale
c. ACV ischemice tranzitorii
d. ACV hemoragice
e. Hipoalbuminemiile
7. (CS) Care din cele de mai jos nu a dovedit
eficien n tratamentul edemului cerebral
citotoxic:
a. Manitolul
b. Hiperventilarea
c. Hipotermia
d. Glucocorticosteroizii
e. Drenarea lichidului cerebrospinal
8. (CM) Hernierea creierului poate produce:
a. anizocorie
b. dilatarea bilateral a pupilelor
c. restabilirea statusului neurologic
d. dereglri hemodinamice
e. dereglri de ritm
9. (CM) Care din situaiile enumerate mai jos
induc sporirea PIC:

17

a.
b.
c.
d.
e.

Hiperventilarea
Hipercapnia
Hipotensiunea sistemic
Hipoxia
Hiperoxia

10. (CM) Care sunt elementele triadei Cushing:


a. Hipertensiune arterial sistemic
b. Bradicardie
c. Tahicardie
d. Bradipnee
e. PIC elevat
11. (CM) Care sunt componentele terapiei trei
H n cadrul bolnavilor diagnosticai cu HSA:
a. Hemodiluie
b. Hipovolemie
c. Hipertensiune sistemic
d. Hipervolemie
e. Hiperoxie
12. (CM) Care din urmtoarele criterii sunt
incluse n scala Glasgow pentru come:
a. Reflexul oculo-motor
b. Rspunsul verbal
c. Deschiderea ochilor
d. Rspunsul vestibular
e. Rspunsul motor
13. (CS) Care din componentele de mai jos nu
este component de baz al legii MonroeKellie:
a. Encefalul
b. LCR
c. Lichidul extracelular
d. Formaiunile de volum intracraniene
e. Componentul vascular
14. (CS) Ce reprezint presiunea de perfuzie
cerebral (PPC):
a. Diferena dintre tensiunea arterial sitemic i
PIC
b. Diferena dintre tensiunea arterial sistolic i
diastolic
c. Diferena dintre tensiunea arterial
medie i PIC
d. Diferena dintre tensiunea arterial sistolic i
PIC
e. Diferena dintre tensiunea arterial diastolic
i PIC
15. (CM) Care din cele enumerate mai jos pot fi
utile n diagnosticarea morii cerebrale:
a. starea de com depit (SGC-3 baluri)
b. pupile miotice
c. pupile midriatice
d. testul apneic
e. testul atropinic
16. (CM) Formele de herniere a esutului
cerebral:
a. Transtentorial
b. Fisura orbital inferioar
c. Sub falx
d. n foramen magnum
e. n brea osoas
17. (CS) Care din metodele de mai jos este
inutil pentru monitorizareaa PIC:
a. Intraventricular
b. Epidural
c. Intracerebral
d. Subarahnoidian
e. Subperiostal

Release by Medtorrents.com

18. (CS) Care din cele enumerate repreyinta cea


mai uoar form de alterare a statutului
neurologic:
a. Stupor
b. Com
c. Obnubilare
d. Somnolen
e. Stare de veghe
19. (CS) Care din condiiile de mai jos pot fi
responsabile de dezvoltarea strii de com:
a. Diselectrolitemie
b. Hipoglicemie
c. Hiperglicemie
d. Hipoxie
e. Toate cele enumerate
20. (CM) Hipercapnia se manifest prin:
a. Vasodilataie la nivel cerebral
b. Sporirea componentului vascular la nivel
cerebral
c. Reducerea presiunii intracraniene
d. Reducerea produciei de LCR
e. Sporirea presiunii intracraniene
23. (CS) Carui din componenii doctrinei lui
Monro-Kellie i revine cea mai mare cot:
a. LCR
b. Componentul vascular
c. Lichidul extracelular
d. Encefalul
e. Lichidul intracelular
24. (CS) Care parametri influeneaz fluxul
sanguin cerebral:
PaO2
a.
Temperatura corporal
b.
PaCO2
c.
Tensiunea arterial sistemic
d.
Toi cei enumerai mai sus
e.
25. (CM) Care din factorii enumerai produc
sporirea FSC i a PIC:
a. Heperventilarea
b. Hipoxemia
c. Crizele convulsive
d. Hipercapnia
e. Hipotermia
26. (CM) Care din factorii enumerai induc
descreterea FSC i a PIC:
a. Sedarea i analgizarea
b. Hipertermia
c. PEEP
d. Alcaloza respiratorie
e. Acidoza
27. (CM) Edemul citotoxic este rezultatul:
a.
Hipoperfuziei cerebrale
b.
Depleiei energetice la nivel de neurocit
c.
Excesului de ATP i creatininfosfat
d.
Impotenei pompei Na+ /K+
e.
Influxului intracelular a apei
28. (CM) Hernierea n foramenul magnum
produce:
a. Instabilitate hemodinamic
b. Hiperetensiune
c. Dereglarea patentului respirator
d. Deprimare neurologic
e. Semne de disfuncie a trunchiului
cerebral
29. (CM) Care din afirmaiile de mai jos sunt
false:

18

a.

Ventriculostomia este metoda standardului de


aur de monitorizare a PIC
b. Ventriculostomia este indicat n prezena
ventriculilor laterali comprimai
c. Ventriculostomia este unica metod de
monitorizare a PIC
d. Ventriculostomia ofer posibilitatea
decompresiei LCR
e. Ventriculostomia este o metod sigur
de monitorizare a PIC i lipsit de efecte
adverse.
30. (CS) Examinarea pacientului cu statut neurologic
alterat include n sine:
a. Evaluarea patentului respirator
b. Aprecierea dimensiunilor pupilare i testarea
fotoreaciei
c. Poziia globilor oculari i volumul micrilor
d. Testarea reflexelor motorii
e. Toate examinrile de mai sus sunt
obligatorii
31. (CS) Primul nucleu al cii parasimpatice
responsabile de inervaia m. ciliar este localizat la
nivel de:
a. Diencefal
b. Bulb rahidian
c. Mezencefal
d. ganglion stelat
e. Cerebel
32. (CS) Primul nucleu al cii simpatice
responsabile de inervaia m. ciliar este localizat la
nivel de:
a. cortex
b. ganglion stelat
c. diencefal
d. hipotalamus
e. puntea lui Varoli
33. (CM) Pupile midriatice fixe sunt
caracteristice:
a. intoxicaiei cu substane organofosforice
b. strilor de anoxie
c. comei depite
d. utilizarii midriaticelor
e. perfuziei preparatelor adrenomimetice
34. (CM) Metode paraclinice de diagnostic a
pacienilor comatoi:
a. aprecierea nivelului seric al T3, T4
b. examenul computertomografic
c. rezonana magnetic nuclear
d. EEG
e. Puncia lombar
35. (CS) Care din metodele paraclinice de
examinare a bolnavului comatos este de prim
linie:
a. Rezonana magnetic nuclear
b. Puncia lombar
c. Computertomografia
d. Poteniale evocate
e. EEG
36. (CM) Care din cele de mai jos pot fi atribuite
managementului hipertensiunii intracraniene:
a. Ventilarea pacientului
b. Controlul tensiunii arteriale sistemice
c. Poziia orizontal a corpului bolnavului
d. Administrarea anticonvulsivantelor
e. Utilizarea valorilor nalte ale PEEP-lui
37. (CM) Care preparate din cele enumerate sunt
atribuite terapiei osmotice:

a.
b.
c.
d.
e.

Dextran 70
Soluie salin izotonic
Sol. NaCl 3%
Manitolul
Diureticele de ans

Release by Medtorrents.com

38. (CM) Reducerea presiunii intracraniene la


administrarea Furosemidului se datoreaz:
a.
Scderii produciei LCR
b.
Ameliorrii licvorodinmicii la nivelul
ventriculilor cerebrali
c.
Crerii unui gradient osmotic ca rezultat
al diurezei sporite
d.
Reducerii nivelului seric al K+
e.
Reducerii prii lichide la nivelul esutului
cerebral
39. (CM) Glucocorticosteroizii pot produce
urmtoarele efecte adverse (cm):
a. Hipoglicemie
b. Imunosupresie
c. Hemoragii digestive superioare
d. Hipotensiune sistemic
e. Hiponatriemie
40. (CM) Care din afirmaiile de mai jos sunt
veridice:
a. Administrarea glucocorticosteroizilor
pacienilor cu edem cerebral citotoxic
sporete rata succesului tratamentului
b. Administrarea glucocorticosteroizilor
pacienilor cu edem cerebral sporete
incidena hemoragiilor digestive
superioare
c. Diureticele de ans poteneaz efectul
diuretic al preparatelor osmotice
d. Hipoglicemia este frecvent asociat
administrrii glucocortcosteroizilor
e. Preparatele glucocotricosteroide au
demonstrat eficien n tratamentul
edemului cerebral vazogen
41. (CM) Toate afirmatiile de mai jos sunt
veridice cu excepia:
a. Hipotermia reduce PIC
b. Hipotermia scade presiunea de perfuzie
cerebral
c. Coagulopatia indus de hipotermie este una
din complicaiile acestei msuri terapeutice
d. Hipotermia sporete necesitatea
metabolic la nivelul esutului cerebral
e. Hipotermia este frecvent asociat cu dereglri
ale ritmului cardiac
42. (CM) La formele cronice de alterarare a
statutului neurologic se atribuie:
a. Starea vgetativ
b. Mutismul akinetic
c. Demena
d. Sindromul Locked-in
e. Moartea cerebral
43. (CS)Care din examinrile de mai jos nu se
include n lista celor utilizate pentru diagnosticul
morii cerebrale:
a. Testarea nervilor cerebrali
b. Testul cu Adrenalin
c. Reflexul oculovestibular
d. Testul cu Atropin
e. Testul apneic

19