Cnd prinii vorbesc pe limba copilului, l menin

la un nivel inferior vrstei sale

Logoped:

De aproape 30 de ani, logopedul Georgeta Burlea, de la Ambulatoriul de specialitate Sfnta

Maria din Iai, corecteaz tulburrile de vorbire ale copiilor i ale adulilor. Oamenii care vorbesc diferit
fa de majoritatea pot suferi adevrate traume dac nu se iau msuri din timp, a constatat specialista. tiri
pe aceeai tem Preedintele Societii Romne de Pediatrie: Cine este mpotriva vacc... Diana Cimpoeu,
femeia pe care niciun doctor de urgene din ar nu o ... Profesor asociat la Universitatea de Medicin i
Farmacie Grigore T. Popa din Iai, Georgeta Burlea i-a descoperit pasiunea pentru logopedie dup mai
muli ani petrecui la catedr. Psihologul a explicat pentru Weekend Adevrul care sunt principalele
tulburri de vorbire, cum pot fi ele corectate i ce trebuie s fac prinii atunci cnd observ c micuii lor
pronun greit cuvintele. Tratarea problemelor de vorbire la vrste fragede este mai sigur dect atunci cnd
persoana care ntmpin dificulti de vorbire devine adult,

Care sunt cele mai frecvente tulburri de limbaj? Prof. dr. Georgeta Burlea:
Tulburrile de limbaj pot exista att pe fondul intelectului normal, ct i al deficienei mintale sau senzoriale,
cu deosebirea c la cele din urm, ele sunt mai profunde i mai frecvente. Cnd vorbim despre tulburri de
limbaj, vorbim despre: dislalie (n.r. o tulburare de pronunie), blbial (n.r. tulburare de ritm i de
fluen), disfonie (n.r. tulburare de voce), dislexie-disgrafie (n.r. tulburare a limbajului scris), despre
tulburri de dezvoltare a limbajului, cum sunt alalia i afazia (n.r. tulburri majore n achiziia limbajului),
dar i despre cele cauzate de disfuncii psihice. Studiile de specialitate arat faptul c incidena tulburrilor
de limbaj, n funcie de vrst, este mai mare n cazul precolarilor de 45%-50% i mai mic pentru
colari. Dac n clasa nti 30%-35% din elevi pot avea tulburri de vorbire, n clasele II-IV, proporia scade
la 15%-18%.

Dar care dintre ele se diagnosticheaz cel mai frecvent?

Din punct de vedere al diagnosticului, dislalia este cea mai frecvent, fiind urmat de dislexie, blbial i
de tulburrile de dezvoltare a limbajului. Dislalia este tulburarea cea mai frecvent i este ntlnit la peste
50% din populaia copiilor precolari. Incidena ei descrete invers proporional cu vrsta copiilor. n foarte
puine cazuri copilul se autocorecteaz, ca urmare a procesului de maturizare a sistemului nervos central. De
cele mai multe ori, dispariia dislaliei este consecina terapiei logopedice pe care copilul a urmat-o. n cadrul
terapiei pe care o desfor, nu m limitez doar la corectarea deficienelor de pronunie, ci abordez copilul n
globalitatea sa, dup ce i evaluez nivelul de dezvoltare, din punct de vedere cognitiv, psihomotor i al
abilitilor de comunicare. Astfel, n unele cazuri, terapia logopedic pentru corectarea dislaliei unui
precolar poate avea i o component de prevenie a dislexiei.

Ct de frecvent este blbiala?

Blbismul sau blbiala este, de fapt, o tulburare de comunicare. Ea se manifest prin repetarea unui sunet, a
unei silabe de cel puin patru ori sau prin fragmentarea cuvntului i imposibilitatea finalizrii pronunrii
lui. Blbiala poate fi corectat la vrsta copilriei, cu mai multe anse de reuit, atunci cnd micul pacient
nc nu este contient de deficiena lui. Pe msur ce crete, pacientul blbit devine contient de tulburarea
sa, se interiorizeaz, refuz s vorbeasc. n aceste condiii, atunci cnd blbiala se cronicizeaz, deci
pacientul este deja adult, ansele de vindecare scad. Cronicizarea blbielii nseamn c pacientul nu a fost
tratat cnd era copil. Tulburarea se manifest printr-o fug de oameni i chiar fric de ei nii.
Logonevroticul acesta nu vorbete cu nimeni, se izoleaz. Este o interpretare existenialist pentru c, n
aceste situaii, intervine frica de ceilali. Infernul este n ceilali, pentru c pacienii acetia se judec foarte
aspru prin prisma celorlali.

Dar chiar sunt judecai?

Nu. Frica aceasta se declaneaz n interiorul lor. Blbiala se cronicizeaz cnd pacienii devin contieni de
problema lor i intr n aa-numitul cerc vicios al blbielii. Ei se autodepreciaz, se izoleaz i, astfel, i
impun s nu mai vorbesc. Frica de a vorbi intervine i-i blocheaz, chiar dac ei au momente cnd vorbesc

ct se poate de bine. Cnd este singur i face monolog, pacientul nostru nu se blbie. Prin terapie, starea
pacientului adult se amelioreaz, n sensul c i se schimb comportamentul, adic se mpac cu el nsui i
dobndete capacitatea de autocontrol. Dar riscul de recidiv este foarte mare! Logopedul are sentimentul c
l-a corectat i, la cel mai mic dezechilibru emoional, blbiala revine.

Este corect s stlcim cuvintele cnd vorbim cu copiii?

Dar s folosim diminutive? Este greit. Nu este corect s alintm cuvintele, s le vorbim copiilor pe
limba lor, pentru c alintatul unui cuvnt l menine pe copil la un nivel inferior vrstei sale. Pe de alt
parte, diminutivele sunt cuvinte mai grele, ele nseamn nc o silab adugat cuvntului, ceea ce
presupune o sarcin n plus. n acea silab final apare consoana sau , cu un grad mai mare de
dificultate. Deci, i se d copilului o sarcin inutil. n consecin, el se adapteaz cerinelor i se adapteaz
att de bine, nct continu s vorbeasc cu un excedent de diminutive. Noi trebuie s-i vorbim normal
copilului, s-l respectm, s-l tratm ca pe egalul nostru, s nu-l admonestm, s-i vorbim, s-i explicm i
s nu-l punem n situaia de a face demonstraii de bun-cretere, la comanda mamei, de obicei. Prinii i
persoanele din mediul familial trebuie s-i ofere copilului, cu mult calm, cu rbdare, cuvinte simple, pe ct
posibil, monosilabice, bisilabice. Pentru cuvinte mai lungi, se pot gsi sinonime, iar dac nu le gsim, n
cazul copiilor cu vrsta ntre 2 i 3 ani, recurgem la onomatopee, astfel nct, n loc de ra, nu spunem
la, ci mac-mac. La nceput, pn cnd copilul capt ncredere, trebuie s i se spun cuvinte care ncep
cu m, b i p, bilabialele, c se pronun mai uor. Mai trebuie tiut c un copil nva atunci cnd
mama i pronun i-i arat n acelai timp obiectul pe care-l denumete. Aa se nva limba matern, de la
obiecte concrete, la care se face referin. ntotdeauna nveliul sonor trebuie s se raporteze la un obiect
concret.

Ct cntresc metodele didactice greite? Care sunt cauzele tulburrilor de

limbaj?
Limbajul este un proces att de fragil, nct el este supus unor deteriorri diverse, ca o consecin a unor
multiple cauze. Nu ntotdeauna se pot stabili cu exactitate cauzele care au provocat tulburarea de limbaj, mai
ales c de foarte multe ori, la baza unei dereglri sau a unei dezvoltri anormale se afl un complex de
cauze, care au acionat nc din perioada intrauterin a dezvoltrii ftului. Aici putem vorbi despre bolile
infecioase ale gravidei, despre carenele nutritive ale acesteia, despre Rh-ul negativ. i anumii factori din
timpul naterii pot afecta dezvoltarea limbajului travaliu prelungit, traumatisme instrumentale, mecanice,
asfixia i starea de hipoxie care pot determina hemoragii la nivelul scoarei cerebrale. Desigur, i dup
natere, n copilria mic, se poate crea terenul pentru dereglri de limbaj. Din aceast ultim categorie fac
parte cauze organice, de natur funcional, care privesc att sfera senzorial, ct i pe cea motorie, cauze
psiho-neurologice. Cauzele psiho-sociale nu sunt lipsite de importan i au o frecven relativ mare. De
exemplu, metodele greite de educaie n familie ameninri, cicleli, pedepse corporale, injurii creeaz
traume psihice generale, precum i tulburri de vorbire. De asemenea, duneaz metodele didactice greite i
atitudinea neadecvat din partea educatorilor, care nu in seama de evoluia personalitii copilului,
producndu-i stri depresive, inhibiie, fobii, anxietate.

Care sunt semnele care ar trebui s-i ndrepte pe prini spre un logoped?
Perturbarea comunicrii orale i scrise constituie cea mai important cauz a eecului colar. Nu este mai
puin adevrat c perturbrile de natur fiziologic aprute pn la vrsta de 5 ani se pot rezolva i spontan,
fr intervenia specialistului, nainte de perioada de colarizare, o parte dintre acestea fiind urmarea unui
ritm propriu de dezvoltare. Tulburrile ce persist dup aceast vrst sunt cauzate de elemente
fonoarticulatorii: fie de un deficit motor care afecteaz micrile fine ale limbii, buzelor, palatului, obrajilor,
maxilarelor, fie de o implantaie vicioas a dinilor, fie de o inervaie deficitar. Altele sunt determinate de
ntrzierea global a dezvoltrii, ca urmare a unor boli cronice sau infecioase. Multe cazuri sunt provocate
de factori declanai de un mediu familial care pur i simplu nu stimuleaz vorbirea. n general, la clasele IIV, multe cazuri de tulburri de limbaj sunt urmarea unor factori nevrozani cum ar fi: suprasolicitarea
verbal, atitudini brutale, pretenii exagerate care diminueaz dorina de comunicare a copilului, producnd
ocuri emoionale foarte puternice. Oricum, nc de la grdini, atunci cnd performanele lingvistice ale
unui copil sunt inferioare nivelului grupei, adic inferioare vrstei biologice, se impune consultarea unui
logoped.

Corecia, pn la debutul colii

Care este vrsta cea mai mic a copiilor cu care lucrai?
Indiferent dac tulburarea de vorbire este pe fondul normalitii, de sine stttoare, sau exist pe fondul unei
dizabiliti, vrstele mici sunt cele mai favorabile pentru o aciune logopedic eficace. Asta nu exclude
faptul c handicapul de limbaj poate i trebuie corectat i la celelalte vrste, n funcie de anumii parametri
individuali i de personalitatea omului. Terapia logopedic este destinat att copiilor, ct i adulilor. n mod
normal, terapia pentru probleme simple, cum este i cazul dislaliei adic distorsionarea unui sunet,
omiterea sau nlocuirea lui poate fi nceput de la 4 ani pn la 6 ani. Ideal ar fi s se nceap ct mai
repede, n acest interval, astfel nct copilul s fie corectat pn la debutul colii.

Dar dac un copil nu vorbete deloc sau foarte puin la vrsta de 2-3 ani?
Este sau nu motiv de ngrijorare?
Un copil care la 2 ani i jumtate-3 ani nu vorbete trebuie s fie examinat de un logoped. Ar trebui s se
cunoasc faptul c autismul poate fi diagnosticat nc de la 2 ani i c unele semne ale autismului pot fi
decelate la vrsta de 9 luni. Foarte muli, 72% din copiii care au primit un diagnostic provizoriu de autism la
vrsta de 9 luni primesc i confirmarea, n jurul vrstei de 2 ani jumate. Deci, cu ct examinarea este la o
vrst mai timpurie, cu att este mai bine pentru copil. Pe de alt parte, sunt copii care nu vorbesc la 3 ani,
dar asta nu nseamn neaprat c sunt autiti. Este dramatic ca unei mame s i se spun c are un copil autist
i, de fapt, el s nu fie corect diagnosticat! Din nefericire, exist i asemenea cazuri, pe care nu trebuie s le
tolerm.

Profesia de logoped, fr formarea iniial

Unde v-ai specializat n logopedie?
Pregtirea mea a fost mai mult n strintate, prin stagii de specialitate efectuate n diferite centre din Italia,
Austria, Belgia, Frana. n Romnia, exist profesia de logoped, dar nu exist formarea iniial. Asta e legea.
Eu am ncercat la nivel local s art c, n toat Europa, exist facultatea de logopedie la universitile de
medicin. Mai mult dect att, dup ce am organizat primul master la UMF Iai din 2006 n 2013
programul de studiu nu a mai fost luat n considerare. Niciun organism, nicio instituie de nvmnt nu a
dorit alinierea acestei formri iniiale n aceast profesie, dup normele internaionale. De nenumrate ori am
afirmat, n diferite moduri i canale de comunicare c pentru profesia de logoped, trebuie s procedm exact
la fel ca n strintate i c aceast specializare ar trebui s aib acelai statut precum kinetoterapia. ns nu
s-a dorit acest lucru.