APLICATII ALE

CURENTILOR ELECTRICI
IN TERAPIE
ELECTROTERAPIA

Asemenea tratamente se realizeaz de

medici specialiti cu pregtire, asisteni
fizioterapeui i medici generali.
Un domeniu special de aplicare al
electroterapiei l reprezint electroocurile
utilizate de psihiatru.

Cine poate aplica electroterapie la

pacienti?

Electroterapia este o form de terapie fizical, de tip conservator

care utilizeaz diferite forme de cureni electric (curent galvanic,
curent de joas frecven, curent de medie frecven) i diverse
forme de energie derivate din curentul de nalt frecven (unde
scurte, microunde, ultrasunet, radiaii infraroii, ultraviolete i
laser) sau de joas frecven (cmpuri magnetice). Acestea sunt
destinate ariei curative i programelor de recuperare funcional n
diverse patologii, cu o aplicaie particular pentru patologia
locomotorie.
Aceast form de terapie utilizat i n tratamentul artrozelor, nu
poate corecta verigile etiologice dar poate ameliora i controla :
elementele fiziopatologice (inflamaie, edem, hipotonie, hipotrofie
muscular, hipersimpaticotonie, durere);
elementele clinice, simptomatice i funcionale (durere,
contractur muscular, redoare articular etc.);
Electroterapia
sistemele
de retroaciune biologic, utiliznd circuite de tip feedback.

Tipurile de electroterapie frecvent indicate

i utilizate n tratamentul coxartrozei i
gonartrozei precum i principalele efecte
sunt:
a . GALVANOTERAPIA - utilizeaz curentul
continuu (curent galvanic);
b . CURENII DE JOAS FRECVEN
c . CURENII DE MEDIE FRECVEN
d . TERAPIA CU NALT FRECVEN

Tipurile de electroterapie

e . TERAPIA CU ULTRASUNETE
Seciune special din electroterapia de nalt
frecven ce utilizeaz n scop terapeutic
vibraiile mecanice produse de un cristal
piezoelectric sub aciunea unui curent de nalt
frecven (efect piezoelectric inversat).
f . FOTOTERAPIA - utilizeaz energie radiant de
tipul radiaiilor infraroii; sunt radiaii cu
frecvena cuprins ntre 50000 si 760 nm care
determin un efect termic important; secundar
efectului caloric.

TERAPIA CU ULTRASUNETE si
FOTOTERAPIA

GALVANOTERAPIA - utilizeaz
curentul continuu (curent
galvanic);

Modaliti de aplicare a galvanizrilor :

galvanizarea simpl - cu ajutorul unor electrozi
sub form de plci;
ca baie hidroelectrolitic (galvanic):
baie partial (patru-celular);
baie complet sau general (Stanger);
ionoforeza (ionogalvanizarea) - metod de
introducere a unor substane medicamentoase
prin tegument, cu ajutorul curentului galvanic (n
artroze se utilizeaz fenilbutazona 1 3 % la
polul pozitiv).

"Curentul electric de frecventa zero sau

curentul continuu, poarta numele de curent
galvanic. Intensitatea curentului poate varia,
crescand de la valoarea zero a intensitatii pana
la un anumit nivel (curent continuu ascendent)
sau descrescand spre zero (curent continuu
descendent).
Daca aceste cresteri si descresteri au loc
ritmic, curentul ia forma unei curbe ondulatorii
si se numeste curent variabil.
Senzatia inregistrata este in functie de
cresterea
intensitatii
curentului
aplicat,
ajungand de la senzatia de furnicaturi intepaturi la arsura - durere. Efectele
terapeutice ale curentului galvanic: analgezic,
excitant,
stimulant,
vasodilatator,
trofic,
rezorbtiv, echilibrant SNV.

Indicatii ale galvanizarii

sistem nervos: nevralgii, nevrite, pareze, paralizii, dezechilibre
neurovegetative;
aparat locomotor: mialgii, artroze, reumatism abarticular:
tendinite, bursite, epicondilite,
periartrite, artrite de faza stabilizata;
aparat cardiovascular: arteriopatii stadiile I - II, boala varicoasa
stadiile I - II, HTA stadiile I - II;
dermatologie: acnee, alergie, ulcere atone, degeraturi.
Contraindicatii: leziuni de continuitate tegumentara, alergie,
intoleranta la curent galvanic, tumori benigne si maligne, infectii
tegumentare, TBC cutanat, bolnavi febrili, boli organice
decompensate sau cu risc de decompensare, pacienti purtatori de
materiale de osteosinteza.
Curentii cu impulsuri: traumatisme, Parkinson, scleroza in placi
Intreruperea curentului continuu cu ajutorul unui intrerupator
manual (primele aparate) sau prin reglare electronica (aparatele
moderne) realizeaza impulsuri electrice succedate ritmic (singulare
sau in serii) cu efect excitator.

b . CURENII DE JOAS FRECVEN

Ca forme de aplicaie pentru curenii de joas frecven
(frecvena utilizat terapeutic se nscrie ntre 0,1 i 300 400
Hz) menionm formele utilizate n tratamentul artrozelor:
b.1. Curenii diadinamici cureni derivai din curentul de la
reea ( curent alternativ sinusoidal cu frecvena de 50 Hz ) care
este redresat i modulat , avnd ca principale efecte (dup
opinia aproape unanim a autorilor) efecte analgetice ,
hiperemiante i dinamogene.
b.2. Curenii Trabert sunt cureni dreptunghiulari cu un efect
pronunat analgetic i hiperemiant; este indicat n formele de
artroz dureroase.
b.3. Curenii stohastici - sunt cureni aperiodici (neregulai) cu
o frecven cuprins ntre 5 30 Hz;
b.4. Stimularea nervoas electrc transcutan ( SNET sau
TENS ) constituie o metod netraumatizant de combatere a
strilor dureroase acute i cronice.

Indicatiile curentilor dinamici

stari
posttraumatice:
contuzii,
entorse,
luxatii;
intinderi musculare;
afectiuni
reumatice:
artroze
reactivate,
artrite, mialgii, manifestari abarticulare;
tulburari circulatorii periferice: acrocianoza,
boala varicoasa, stari dupa degeraturi sau
arsuri, arteriopatii periferice obliterante;
aplicatii segmentare vizand zonele neuroreflexe
in
suferinte
cu
patogenie
neurovegetativa ale stomacului, colecistului,
colonului, astm bronsic.

c . CURENII DEFRECVEN
MEDIE

Sunt cureni alternativi sinusoidali cu

frecvena cuprins ( n terapia frecvent)
ntre 3 10 KHz ( 3000 10000 Hz ) .

Curenii interfereniali - obinui prin

interferena a doi cureni de medie
frecven (cu frecvene diferite).

Curentul electric de medie frecventa prezinta

frecvente cuprinse intre 1000 100.000 Hz si are ca
indicatii
terapeutice:
traumatologie
(contuzii,
entorse,
luxatii,
fracturi,
hematoame
posttraumatice); reumatologie (artrite, artroze,
reumatism abarticular: tendinite, bursite, entezite,
fibromialgii); neurologie (nevralgii, nevrite, pareze,
paralizii); afectiuni vasculare(arteriopatii periferice
stadiul I II, varice stadiul I-II); ginecologie
(anexite,
metroanexite
nespecifice);
gastroenterologie
(dischinezii
biliare,
boala
ulceroasa, enteropatii functionale).
Contraindicatii: leziuni dermice de continuitate,
infectii, procese inflamatorii purulente, stari febrile,
implante metalice, tumori benigne, maligne,
tuberculoza, aplicatii pe aria precordiala.

Tratamentul la frecven medie utilizeaz curent

alternativ.
Datorit
interferenei
rezultate
interferena reprezint interaciunea a dou unde,
rezonane care se intensific sau se reduc reciproc procedura poart i denumirea de tratament cu
interferene.
In cursul tratamentului pe corpul bolnavului se aplic
patru electrozi n aa fel nct cele dou tipuri de
curent s se intersecteze. Aparatul se va fixa n aa
fel nct pacientul s simt furnicturi plcute.
n comparaie cu tratamentul la frecven joas,
efectul terapiei cu frecven medie este urmtorul:
reduce durerile, stimuleaz circulaia sngelui,
resorbia este eficient. Se utilizeaz i la stimularea
esuturilor corpului.
Domeniile principale de aplicare: dureri musculare,
dureri cauzate de modificarea coloanei vertebrale,
dureri ale articulaiei umrului, contuzii, leziuni
nensoite de hemoragie, luxaii, fracturi care se
vindec ncet.

d . TERAPIA CU NALT FRECVEN

Principalul efect al acestei terapii este cel

caloric.

Principalele tipuri de terapie cu nalt frecven

utilizata n tratamentul artrozelor sunt :
undele scurte;
terapia cu nalt frecven pulsatil (Diapulse);
undele decimetrice;
undele de 69 cm;
undele de 12 cm - microundele.

Cele trei variante ale tratamentului la frecven

mare sunt terapia cu unde scurte, diatermia cu
unde de mrimea decimetrului (tratament
termic) i tratamentul cu microunde.
n timp ce la tratamentul cu unde scurte - ca n
cazul undelor de frecven joas -se introduce
curent n organism, n cazul celorlalte dou
energia electric este radiat. Din acest motiv
nu este necesar s se aplice electrozi pe corp, n
schimb radiaiile se dirijeaz printr-un aparat
special.
Cu acest tratament se poate ameliora circulaia
esuturilor mai adnci, organelor interne, pot fi
reduse procesele inflamatorii cronice, i nici
efectul de detensionare nu este de neglijat.

Folosita inca de la sfarsitul secolului al XIX- lea pentru

tratarea diferitelor afectiuni, electroterapia s-a dovedit
a fi o solutie eficienta pentru oasele, cartilajele,
ligamentele, tendoanele si diferitele celule ale corpului
nostru care sunt influentate pozitiv de electricitate.
Primele incercari de folosire a stimularii electrice
pentru diverse afectiuni s-au facut la inceputul
secolului al XVIII-lea pentru intensificarea circulatiei
sangvine. Johann Gottlob Kruger a fost cel care a
sugerat ca electricitatea poate aduce modificari in
organism, accelerandu-i vindecarea.
De atunci si pana in prezent s-au dezvoltat
numeroase proceduri care folosesc stimularea
electrica: curentul galvanic, curentii cu impulsuri,
curentii dinamici si ultrasunetul. Aceste procedee pot
sa trateze o gama larga de afectiuni: cefalee, dureri
postoperatorii, artrita, hematoame, contuzii, intinderi
musculare, spondiloza, lombalgie, discopatie, celulita,
constipatie cronica, dismenoree, specialistii fiind
convinsi de capacitatea de a extinde utilizarea
electroterapiei.

Curentul electric de inalta frecventa sunt curenti alternativi cu o

frecventa medie mai mare de 500.000 oscilatii/ sec. "Curentul de
inalta frecventa cu lungimi de unda cuprinse intre 10 si 100 m si
frecventa cuprinsa intre 10 MHz - 100 MHz reprezinta undele
scurte. Se mai numesc unde decametrice", mai adauga specialistul
in kinetoterapie si motricitate speciala. Acest tip de terapie cu
unde scurte se foloseste in reumatologie, neurologie, cardiologie,
aparat respirator, aparat digestiv, aparat urogenital, ginecologie,
ORL, oftalmologie, stomatologie, dermatologie si endocrinologie.
Contraindicatii: procese inflamatorii acute cu supuratii, manifestari
acute ale afectiunilor reumatice, afectiuni cu tendinte la hemoragii,
procese neoplazice, prezenta pieselor metalice intratisulare,
implant de pace-maker cardiac, ciclu menstrual si sarcina.
Un alt tip de terapie cu inalta frecventa este cea pulsatila generata
de aparatul Diapulse. Specialistul ne spune ca aceasta terapie este
indicata pentru: aparatul locomotor, aparatul cardiovascular,
aparatul respirator, aparatul digestiv, aparatul urogenital, ORL,
stomatologie si dermatologie. Contraindicatii: purtatorii de
stimulator cardiac.

Tratamentul la frecven joas stimuleaz organismul cu curent continuu.

Din acest motiv tratamentul mai poart i denumirea de tratament prin
stimulare electric. Aceast metod se aplic i n cazul gimnasticii
electrice.
Prin aceasta muchii slbii sau care nu pot fi controlai n mod contient
sunt stimulai s se contracte prin ocuri electrice. Astfel muchiul se
ntrete, evitndu-se slbirea acestuia.
Domeniile principale de aplicare ale tratamentului la frecven joas:
durerea nervilor senzoriali, muchilor i articulaiilor, de exemplu
durerea articulaiei cefei, umrului, n caz de nevralgie de trige-men,
lombalgie
tensiune, slbire muscular
tulburrile circulatorii ale membrelor i organelor interne (degete reci)
excitarea sistemului nervos i a musculaturii.
Acest tratament se mai aplic n vederea prevenirii coagulrii sngelui, n
special n cazul bolnavilor la pat, dup operaii.
Tratamentul electric ajut i ca diversele medicamente s ptrund i s
se absoarb n organism. Are avantajul c medicamentul este introdus n
concentraia dorit printr-un punct corespunztor.
Terapeutul unge pielea i aplic electrozii. Cnd pornete curentul,
componentele unguentului se absorb prin piele, realizndu-se aa numita
resorbie.
Tratamentul realizat la frecven joas este utilizat i n cazul bilor
electrice. Bolnavul este aezat ntr-o cad umplut cu ap cald, n care,
n diferite puncte se introduc electrozi.