Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.

.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare

Anexa 1 PROGRAMUL OPERAIONAL REGIONAL 2007-2013 CERERE DE FINANARE

NREGISTRAREA CERERII DE FINANARE [Se completeaz de ctre Organismul Intermediar] ORGANISMUL INTERMEDIAR pentru POR, din cadrul Ageniei pentru Dezvoltare Regional .................................... Numr de nregistrare 145/29 05 2010................... [Se completeaz cu nr. de nregistrare de la registratura ADR] Cod SMIS (Numr cerere de finanare) 3564375..................................> nregistrat de Ionescu Marian..................... [Numele i prenumele persoanei care nregistreaz] Semntura Ionescu M........................ Data nregistrrii 29 05 2010............... [zz/ll/aaaa]

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare

TITLUL PROIECTULUI REABILITAREA CETATII POIENARI TIPUL ASISTENEI FINANCIARE NERAMBURSABILE 01 FEDER

1. INFORMAII PRIVIND SOLICITANTUL 1.1 SOLICITANT Denumire organizaie: Consiliul Judetean Arges............................................................ Cod de nregistrare fiscal j 565897678575.......................................... Nr. de la Registrul Asociaiilor i Fundaiilor.(dac este cazul)............................. Adresa potal:...................................................... Adresa pot electronic Cjudetean.Arges@yahoo.com ......... 1.2 TIPUL SOLICITANTULUI:

unitate administrativ teritorial (autoritate a administraiei publice locale) uniti administrativ teritoriale (autoriti ale administraiei publice locale) ntre care exist acorduri sau parteneriate pentru realizarea unor programe de dezvoltare zonal asociaie de dezvoltare intercomunitar de utilitate public, conform legii nr.215/2001 cu modificrile i completrile ulterioare ntreprindere mic i mijlocie parteneriat ntre unitate administrativ teritorial (autoritate a administraiei publice locale) i ONG-uri

1.3 REPREZENTANTUL LEGAL AL SOLICITANTULUI Nume, prenume CONSTANTIN NICOLESCU Funcie Presedinte. Numr de telefon 0248 352 541 Numr de fax .. Adres pot electronic C.Nicolescu@yahoo.com.

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare

1.4 PERSOANA DE CONTACT Nume, prenume CONSTANTIN NICOLESCU.......... Funcie Presedinte.. Numr de telefon 0248 352 541 Numr de fax. Adres pot electronic C.Nicolescu@yahoo.com........................... 1.5. PERSOANA RESPONSABIL CU OPERAIUNILE FINANCIARE Nume STOICA M Funcie Secretar Numr de telefon 0723578901.. Numr de fax 0248 981 541 Adres pot electronic.................................................................................... 1.6 BANCA / TREZORERIA Banca/ Sucursal: Raiffeisen Bank................................................. Adresa:Calea Bucuresti Nr 34 Pitesti Jud Arges Cod IBAN:RO96RZBR00000600 14365355

1.7 SPRIJIN PRIMIT N PREZENT SAU ANTERIOR DIN FONDURI PUBLICE I/SAU MPRUMUTURI DIN PARTEA INSTITUIILOR FINANCIARE INTERNAIONALE (IFI) Ai beneficiat de asisten nerambursabil din fonduri publice sau de mprumut din partea IFI n ultimii 5 ani? DA

NU

Dac DA, v rugm specificai urmtoarele informaii pentru proiectele pentru care ai beneficiat de finanare nerambursabil sau mprumut:

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare Titlul proiectului i nr. de referin REABILITAREA CETATII POIENARI 3472

Stadiul implementrii proiectului Obiectul proiectului Rezultate obinute Valoarea proiectului

In curs de implementare Reabilitarea cetatii Poienari peretele Nord Perete nord reabilitat complet 1.000.000 Euro

Sursa de finanare

Programul Operational Regional 2007-2013

V rugm s specificai dac pentru proiectul (n ntregime sau parial, respectiv activiti din proiect) ce constituie obiectul prezentei cereri de finanare a mai fost solicitat sprijin financiar din fonduri publice, mprumuturi din partea IFI DA

NU

Dac DA, v rugm specificai urmtoarele informaii:

Denumirea programului i nr. de nregistrare a proiectului Sursa de finanare Stadiul la data depunerii cererii de finanare: in curs de finantare

V rugm s specificai dac proiectul (n ntregime sau parial, respectiv activiti din proiect) ce constituie obiectul prezentei cereri de finanare a/ au beneficiat deja de sprijin financiar din fonduri publice, mprumuturi din partea IFI DA

NU

Dac DA, v rugm s dai detalii cu privire la program, organizaia finanatoare/autoritatea de contractare, activitile finanate (respectiv acele activiti care se regsesc i n proiectul care face obiectul prezentei cereri de finanare), valoarea activitilor finanate.

2. DESCRIEREA PROIECTULUI

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare 2.1 AXA PRIORITAR A PROGRAMULUI OPERAIONAL I DOMENIUL MAJOR DE INTERVENIE PROGRAMUL OPERAIONAL REGIONAL AXA PRIORITAR 5 DEZVOLTAREA DURABIL I PROMOVAREA TURISMULUI

DOMENIUL DE INTERVENIE 5.2 CREAREA, DEZVOLTAREA, MODERNIZAREA INFRASTRUCTURII DE TURISM PENTRU VALORIFICAREA RESURSELOR NATURALE I CRETERII CALITII SERVICIILOR TURISTICE

AJUTOR DE STAT

SE APLIC PREVEDERILE SCHEMEI DE AJUTOR DE STAT PENTRU DEZVOLTARE REGIONAL PRIN SPRIJINIREA INVESTIIILOR N TURISM pentru: - UNITI ADMINISTRATIV TERITORIALE PARTENERIATE NTRE UNITI ADMINISTRATIV TERITORIALE ASOCIAII DE DEZVOLTARE INTERCOMUNITAR INTREPRINDERI MICI (INCLUSIV MICRONTREPRINDERI) I MIJLOCII PARTENERIATE NTRE UNITI ADMINISTRATIV TERITORIALE I ONG-URI

NU SE APLIC PREVEDERILE SCHEMEI DE AJUTOR DE STAT PENTRU DEZVOLTARE REGIONAL PRIN SPRIJINIREA INVESTIIILOR N TURISM pentru: - UNITI ADMINISTRATIV TERITORIALE PARTENERIATE NTRE UNITI ADMINISTRATIV TERITORIALE ASOCIAII DE DEZVOLTARE INTERCOMUNITAR

2.2 LOCALIZAREA PROIECTULUI ROMNIA REGIUNEA: JUDEUL:ARGES LOCALITATEA:REFU

2.2.1 ZONA INT DE LOCALIZARE A PROIECTULUI

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare

LOCALITATE DIN MEDIUL URBAN

LOCALITATE DIN MEDIUL RURAL STAIUNE TURISTIC BALNEAR I BALNEO-CLIMATIC ATT DIN MEDIUL URBAN CT I DIN MEDIUL RURAL

2.3 DESCRIEREA PROIECTULUI 2.3.1 Obiectivul proiectului Valorificarea resurselor naturale n scop turistic;

Diversificarea serviciilor turistice;

Crearea / extinderea structurilor de agrement turistic, n scopul creterii numrului turitilor i a duratei sejurului;

2.3.2 Justificarea necesitii implementrii proiectului Este necesar pentru dezvoltarea activitatilor turistice din zona Argesului si se asteapta ca dupa finalizarea proiectului si a lucrarilor de reabilitare numarul turistilor sa se dubleze comparativ cu anii trecuti. 2.3.3 Potenialii beneficiari ai proiectului/ grupul int Turistii ronani sau straini

2.3.4. Activitile proiectului

Activitile proiectului pentru a fi eligibile trebuie s fac parte dintr-o categorie de operaiuni dintre cele enumerate la punctul I sau II:

I.

Operaiuni privind infrastructura de turism de utilitate public

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare

Valorificarea potenialului turistic montan prin construcia infrastructurii necesare: reabilitarea i amenajarea cilor de acces ctre principalele obiective turistice naturale, refugii alpine, posturi Salvamont, etc. Amenajarea obiectivelor turistice naturale cu potenial turistic (canioane, chei, peteri, lacuri glaciare, etc) Dezvoltarea turismului balnear (reabilitarea/ modernizarea infrastructurii rutiere, inclusiv utilitile din corpul drumului, crearea/ reabilitarea parcurilor balneare, parcuri grdin in statiuni turistice balneare, climatice si balneoclimatice)

II. Operaiuni privind infrastructura de turism public/ privat, care intr sub incidena regulilor ajutorului de stat Dezvoltarea turismului balnear mbuntirea, modernizarea i dotarea bazelor de tratament, inclusiv a salinelor terapeutice, dezvoltarea reelelor de captare i transport a izvoarelor minerale i saline etc, in statiuni turistice balneare, climatice si balneoclimatice. Crearea, reabilitarea i extinderea infrastructurii de agrement, inclusiv a utilitilor aferente (ex. piscine, terenuri de mini-golf, tenis, paint-ball, turism feroviar pe linie ferat ngust, n zonele de deal i de munte etc.)

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare

2.3.5 Calendarul activitilor Nr. crt Activitate/ subactivita te Poziia/ persoana responsabil cu implementa rea activitii

2010

Anul 2

Anul . Luna ..

Luna 12

Luna 10

Luna 12

Luna 10

Luna 11

Luna 11

Luna 1

Luna 9

Luna 2

Luna 4

Luna 6

Luna 8

Luna 2

Luna 3

Luna 4

Luna 5

Luna 6

Luna 7

Luna 8

Luna 1

Luna 3

Luna 5

Luna 7

Luna 9

1 1.1 1.2 1 2 2.1 xxx

Reabilitare perete Nord xxx xxxx xxxxxx

Marinescu I

X X X X

Luna 1

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare

2.4 MANAGEMENTUL PROIECTULUI Precizai care sunt resursele umane alocate implementrii proiectului (existente i viitoare) n cazul n care aplicantul nu intenioneaz s contracteze managementul proiectului la acest punct, se vor descrie: numrul persoanelor implicate/avute n vedere pentru managementul proiectului, poziia, atribuiile i rolul fiecrui membru din echipa de proiect, experiena relevant necesar pentru rolul propus n echipa de proiect, CV-ul, fisele de post corespunztoare. n cazul n care aplicantul intenioneaz s contracteze managementul proiectului la acest punct, se vor descrie: cerinele minime (experiena similar, expertiza etc) pe care solicitantul le va cere prin caietul de sarcini de achiziionare a serviciilor de management a proiectului. activitile de management al proiectului ce vor face obiectul contractului de servicii de management al proiectului. modul n care solicitantul i persoanele din partea acestuia (CV, fiele de post corespunztoare, rol n organizaie, atribuii etc) vor verifica/monitoriza activitatea contractorului care va furniza servicii de management al proiectului.

2.5 DURATA PROIECTULUI 5 Luni

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare

2.6 INDICATORI

INDICATORI Rezultat imediat (direct) (indicatorii se vor corela cu rezultatele prevzute la pct 2.3.6)

Valoare la nceputul perioadei de implementare

Valoare la sfritul perioadei de implementare

. .. Rezultate induse (indirecte) (efecte pe termen mediu/lung)

. 2.7 PARTENERII IMPLICAI N DERULAREA PROIECTULUI Implementarea proiectului se face n parteneriat? DA

NU

Dac DA, descriei partenerii, completnd urmtorul tabel:

Denumire organizaie partenere

Tipul organizaiei partenere

Mod de implicare financiar

Mod de implicare n implementare

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare

2.8 RELAIA CU ALTE PROGRAME / STRATEGII / PROIECTE

MOD DE RELAIONARE [DENUMIRE PROGRAM] [DENUMIRE STRATEGIE] [TITLU PROIECT] [ALT DOCUMENT RELEVANT LA NIVEL NAIONAL/ REGIONAL-PRECIZAI]

2.9 TAXA PE VALOAREA ADUGAT Organizaia este pltitoare de TVA? DA

NU

2.10 PROIECT GENERATOR DE VENIT (DOAR PENTRU PROIECTE ALE CROR ACTIVITI SE NSCRIU N INFRASTRUCTURA DE TURISM DE UTILITATE PUBLIC) Este, proiectul pentru care solicitai finanarea, generator de venituri? DA NU 2.11 IMPACTUL ASISTENEI FINANCIARE NERAMBURSABILE ASUPRA IMPLEMENTRII PROIECTULUI Asistena financiar nerambursabil pe care o solicitai va avea rolul s: a) accelereze implementarea proiectului DA NU b) este esenial pentru implementarea proiectului

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare

DA NU

2.12 SUSTENABILITATEA PROIECTULUI Proiectul se autosustine din punct de vedere financiar datorita veniturilor incasate de la turistii care viziteaza zona. 2.13 INFORMARE I PUBLICITATE Nr. 1 2 .... Activitatea publicitate de informare i Durata estimat/ Perioada Costuri estimate

3. CONCORDANA CU POLITICILE UE I LEGISLAIA NAIONAL

3.1 EGALITATEA DE ANSE 3.2 DEZVOLTAREA DURABIL I EFICIENA ENERGETIC 3.3 TEHNOLOGIA INFORMAIEI 3.4 ACHIZIII PUBLICE V rugm s completai formularul privind programul/ calendarul achiziiilor publice: ACHIZIII PUBLICE DEMARATE/EFECTUATE PN LA DEPUNEREA CERERII DE FINANARE Obiectul contractului/ Acordului-cadru pentru realizarea proiectului Valoarea real (Lei) Procedura aplicat Data nceperii procedurii* Data finalizrii procedurii*

Nr. crt.

1 2 3 4 ACHIZIII PUBLICE PRECONIZATE DUP DEPUNEREA CERERII DE FINANARE Nr. crt. Obiectul Valoarea Procedura Data estimat Data estimat

10

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare contractului/ Acordului-cadru pentru realizarea proiectului pentru finalizarea procedurii*

estimat (Lei)

aplicat

pentru nceperea procedurii*

3.4.1 INFORMATII PRIVIND ELABORAREA STUDIULUI DE FEZABILITATE/DOCUMENTATIEI DE AVIZARE A LUCRARILOR DE INTERVENTII Data lansrii procedurii de achiziie pentru elaborarea studiului de fezabilitate/ documentaiei de avizare a lucrrilor de intervenii <zz/ll/aa> Data elaborarii studiului de fezabilitate/ documentaiei de avizare a lucrrilor de intervenii <zz/ll/aa> Data ultimei actualizari a studiului de fezabilitate/ documentaiei de avizare a lucrrilor de intervenii <zz/ll/aa> [se vor completa cu informatii numai paragrafele corespunzatoare situatiei la data completarii cererii de finantare ]

4. FINANAREA PROIECTULUI

4.1 PROIECTE PRIVIND INFRASTRUCTURA DE TURISM DE UTILITATE PUBLICA

4.1.1. BUGETUL PROIECTULUI Nr. crt Denumirea capitolelor i subcapitolelor 1 CAPITOL 1 1 1.1 1.2 1.3 2 Cheltuieli pentru obinerea i amenajarea terenului Achiziionarea (exproprierea) terenului Amenajarea terenului Amenajarea pentru protecia mediului TOTAL CAPITOL 1 CAPITOL 2 Cheltuieli pentru asigurarea utilitilor necesare obiectivului 2 Cheltuieli neeligibile 3 Cheltuieli eligibile 4 TOTAL 5=3+4 TVA* 6

11

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare 2.1 Alimentare cu ap, canalizare, alimentare cu gaze naturale, agent termic, energie electric, telecomunicaii Cheltuieli aferente racordrii la reelele de utiliti TOTAL CAPITOL 2 CAPITOLUL 3 Cheltuieli pentru proiectare i asisten tehnic Studii de teren (geotehnice, geologice, hidrologice, hidrogeotehnice, fotogrammetrice, topografice i de stabilitate a terenului) Cheltuieli pentru avize, acorduri, autorizaii de construcie Proiectare i inginerie Consultan Asisten tehnic TOTAL CAPITOL 3 CAPITOLUL 4 Cheltuieli pentru investiii Construcii i instalaii Utilaje i echipamente specifice i funcionale Dotri de specialitate

2.2

3.1

3.2 3.3 3.4 3.5 4 4.1 4.2 4.3 5

TOTAL CAPITOL 4 CAPITOLUL 5 Alte cheltuieli 5.1 Organizare de antier 5.1.1 5.1.1. Lucrri de construcii i instalaii aferente organizrii de antier 5.1.2 5.1.2. Cheltuieli conexe organizrii de antier 5.2 5.3 6 Comisioane, taxe i cote legale Cheltuieli diverse i neprevzute TOTAL CAPITOL 5 CAPITOLUL 6 Cheltuieli aferente implementrii proiectului Cheltuieli de publicitate i informare Cheltuieli de audit TOTAL CAPITOL 6 I II III TOTAL cheltuieli Alte cheltuieli neeligibile TOTAL GENERAL (I+II)

6.1 6.2

12

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare

Bugetul proiectului = <Total general (coloana 5) +Total general (coloana 6)> Lei 4.1.2. SURSE DE FINANARE A PROIECTULUI [MODEL] Prezentai detalierea surselor de finanare ale proiectului, conform tabelului: 4.1.2.1. Pentru proiecte care nu sunt generatoare de venituri NR. CRT. I a. b. c. II a. b. III IV SURSE DE FINANARE VALOARE (RON) Valoarea total a proiectului, din care: Valoarea neeligibil a proiectului Valoarea eligibil a proiectului TVA Contribuia proprie n proiect, din care: Contribuia solicitantului la valoarea eligibil Contribuia solicitantului la valoarea neeligibil TVA Asisten financiar nerambursabil solicitat 98%*Ib Ia=IIb IIa+IIb Ia+Ib+Ic

n care: I Valoarea total a proiectului = Valoarea neeligibil a proiectului + Valoarea eligibil a proiectului + TVA

13

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare

4.1.2.2. Pentru proiecte care sunt generatoare de venituri NR. CRT. SURSE DE FINANARE I a. Valoarea total a proiectului, d.c.: Valoarea neeligibil a proiectului VALOARE = Ia+Ib+Ic Se include valoarea din coloana 3 Cheltuieli neeligibile din bugetul proiectului Se include valoarea din coloana 4 Cheltuieli eligibile din bugetul proiectului Se include valoarea din coloana 6 TVA din bugetul proiectului = IIa+IIb+IIc+IId = 2%*Necesarul de finanare aferent costului eligibil1 (NFE) Ia=IIb = Ib - Necesarul de finanare aferent costului eligibil (NFE) IId=Ic

b. c. II a. b. c. d. III

Valoarea eligibil a proiectului TVA Contribuia proprie n proiect, d.c.: Contribuia solicitantului la cheltuieli eligibile Contribuia solicitantului la cheltuieli neeligibile Autofinanarea proiectului TVA

ASISTEN FINANCIAR NERAMBURSABIL = 98%* Necesarul de finanare SOLICITAT aferent costului eligibil (NFE)

4.2. PROIECTE PRIVIND INFRASTRUCTURA DE TURISM DE UTILITATE PUBLICA/ PRIVAT

4.2.1. BUGETUL PROIECTULUI Nr. crt Denumirea capitolelor i subcapitolelor 1 1
1

2 CAPITOL 1

Cheltuieli neeligibile 3

Cheltuieli eligibile 4

TOTAL 5=3+4

TVA 6

14

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare Cheltuieli pentru obinerea i amenajarea terenului Achiziionarea (exproprierea) terenului Amenajarea terenului Amenajarea pentru protecia mediului TOTAL CAPITOL 1 CAPITOL 2 Cheltuieli pentru asigurarea utilitilor necesare obiectivului Alimentare cu ap, canalizare, alimentare cu gaze naturale, agent termic, energie electric, telecomunicaii Cheltuieli aferente branrii la reelele de utiliti TOTAL CAPITOL 2 CAPITOLUL 3 Cheltuieli pentru proiectare i asisten tehnic Studii de teren (geotehnice, geologice, hidrologice, fotogrammetrice, topografice i de stabilitate a terenului Cheltuieli pentru avize, acorduri, autorizaii de construcie Proiectare i inginerie Consultan 3.5 Asisten tehnic 4 4.1 4.2 4.3 5 TOTAL CAPITOL 3 CAPITOLUL 4 Cheltuieli pentru investiii Construcii i instalaii Utilaje i echipamente specifice i funcionale Dotri de specialitate Cheltuial neeligibil Cheltuial neeligibil Cheltuial neeligibil Cheltuial neeligibil Cheltuial neeligibil Cheltuial neeligibil

1.1 1.2 1.3 2

2.1

2.2

3.1 3.2 3.3 3.4

TOTAL CAPITOL 4 CAPITOLUL 5 Alte cheltuieli 5.1 Organizare de antier 5.1.1 5.1.1. Lucrri de construciii instalaii aferente organizrii de antier 5.1.2 5.1.2. Cheltuieli conexe organizrii de Cheltuial antier neeligibil 5.2 5.3 Comisioane, taxe i cote legale, Cheltuieli diverse i neprevzute Cheltuial neeligibil

15

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare TOTAL CAPITOL 5 CAPITOLUL 6 Cheltuieli aferente implementrii proiectului 6.1 6.2 Cheltuieli de audit TOTAL CAPITOL 6 I II III TOTAL cheltuieli Alte cheltuieli neeligibile TOTAL GENERAL (I+II) Cheltuieli de publicitate i informare Cheltuial neeligibil Cheltuial neeligibil Cheltuial neeligibil

4.2.2. SURSE DE FINANARE A PROIECTULUI [MODEL] Prezentai detalierea surselor de finanare ale proiectului, conform tabelului: NR. CRT. I a. b. c. II a. b. III IV n care: I Valoarea total a proiectului = Valoarea neeligibil a proiectului + Valoarea eligibil a proiectului + TVA II Contribuia proprie n proiect = Contribuia solicitantului la valoarea eligibil + Contribuia solicitantului la valoarea neeligibil SURSE DE FINANARE Valoarea total a proiectului, din care: Valoarea neeligibil a proiectului Valoarea eligibil a proiectului TVA Contribuia proprie n proiect, din care: Contribuia solicitantului la valoarea eligibil Contribuia solicitantului la valoarea neeligibil TVA Asisten financiar nerambursabil solicitat I b-IIa Ia=IIb IIa+IIb VALOARE (RON) Ia+Ib+Ic

16

Programul Operaional Regional 2007-2013 Axa prioritar 5 Dezvoltarea durabil i promovarea turismului Domeniul de intervenie 5.2 Crearea, dezvoltarea, modernizarea infrastructurii de turism pentru valorificarea resurselor naturale i creterii calitii serviciilor turistice Ghidul Solicitantului Anexa 1 Cerere de finanare

5. CERTIFICAREA APLICAIEI

5.1 DECLARAIE Confirm c informaiile incluse n aceast cerere i detaliile prezentate n documentele anexate sunt corecte i asistena financiar pentru care am aplicat este necesar proiectului pentru a se derula conform descrierii. De asemenea, confirm c nu am la cunotin nici un motiv pentru care proiectul ar putea s nu se deruleze sau ar putea fi ntrziat. neleg c dac cererea de finanare nu este complet cu privire la toate detaliile i aspectele solicitate, inclusiv aceast seciune, ar putea fi respins. Prezenta cerere a fost completat avnd cunotin de prevederile articolelor 473, 474, 479, 484 din Codul Penal adoptat prin Legea nr. 301/2004. Data 15 05 2010 Numele , prenumele reprezentantului legal al solicitantului sau persoanei mputernicite CONSTANTIN NICOLESCU Funcia ocupat n organizaie .Presedinte............................... Semntura Nicolescu C..................... (tampila) <semnatura> <stampila> <nr. pagina>

17