Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
DATE GENERALE DESPRE PACIENT Nume Anghel Prenume Ion Vrsta 63 Sex masculin Religie ortodoxa Domiciliu sat Carcea, comuna Cracea, nr 45 Ocupaie lacatus mecanic nlime 1,72m Greutate 76 kg MOTIVELE INTERNRII: -tensiunea mare, asociat cu dispnee, ameeli, simptomatologia debuteaz de 5 luni, apnee precordial cu durat de pn la 30 minute
3. NEVOIA DE A ELIMINA
SEMNE DE INDEPENDEN
OBIECTIVUL AUTONOME
- respiraia s revin la normal, astfel hipoxia disprnd; - s prezinte ci respiratorii libere, umede i integre;
INTERVENII DELEGATE -pentru c i starea -administrarea de mediului ambiant conteaz, medicamente prescise este important, s umezim aerul din -administrarea de O2 la ncpere; nevoie ; - pe ct se poate, s evite eforturile fizice exagerate, pentru a nu favoriza reapariia dispneei; tocmai de aceea s fac pauze ntre activitile pe care care le desfoar ; - s execute exerciii de respiraie INTERDEPENDENTE Respiraie fiziologic
circulaia neadecvat
nici educaia igieno-dietetic - administrm n-o putem lsa medicamentele, respectnd Circulatie buna n urm: astfel, pacientul s frecrespecte urmtoarele: vena i doza - alimentaia hiposodat; acestora: - n alimentaie s predomine Pentru HTA: legumele, fructele, Betaloc Zoc 50mg: 1-0-0; carnea slab: de ex. petele, Diurex 50mg: 1-0-0; carnea de pui; Pt. tratarea pe termen lung al - s evite surmenajul fizic, ischemiei coronariconsumul buturilor ene: Preductal MR 35mg; alcoolice; Pt. profilaxia i trat. - zilnic s fac plimbri curativ al crizelor de uoare; angin:
EVALUARE Pacientul are o stare general bun, iar puls: 81/min; TA:150/90mmHg
ZIUA 1.: - pacientul este dispneic, cianotic - resp.: 25/min.; ZIUA 2: - pacientul este mai bine dect n prima zi; - resp.; 24/min; ZIUA 3-4.:
ZIUA 2 NEVOIA
DG. DE NURSING
cefalee fosfene, vertij
OBIECTIVUL AUTONOME
diminuarea cefaleei combaterea vertijului tratament amplasez bolnava ntr-un salon clduros, luminos cu umiditate sczut,asigur o ventilaie bun aez bolnava (n patul proaspt schimbat i aranjat). ntr-o poziie comod
INTERVENII DELEGATE
amplasez bolnava ntr-un salon clduros, luminos cu umiditate sczut,asigur o ventilaie bun aez bolnava (n patul proaspt schimbat i aranjat). ntr-o poziie comod
INTERDEPENDENTE
simptomatic psihoterapie
medicului administrez medicamentele Tertensif 1,5 mg/zi, Norvasc 10 mg/zi, Pritor 80 mg/zi,
EVALUARE
AUTONOME
DELEGATE
INTERDEPENDENTE
EVALUARE