Evaluare clinica-interviul

Procesul de lucru cu copilul este unul curgator, prietenos, amabil. Fiecare terapeut isi va gasi propriul stil de lucru in realizarea intere sesiunile directive si ghidate, pe de o parte si cele permissive,in care sa-l lase pe copil sa conduca pe de alta parte. Procesul trebuie safie flexibil, fiecare copil este unic si diferit, totusi se urmareste un progress,care are un inceput,un mijloc si un sfarsit, terapeutul trebuie sa fie cosntient de aceasta etapizare si structura pe acre o impune terapiei: primul stadiu-reducerea problemelor comportamentale si emotionale; al doilea-imbunatatirea adptarii la scoala,in families au cu egalii; al treilea stadiu-imbunatatirea stimei de sine. Diagnoza si strangerea de informatii se face permanent in cadrul demersului terapeutic, in plus fiecare faza a procesului terapeutic are telurile si specifice. Procesul terapeutic Prima faza a demersului terapeutic -stabilirea aliantei terapeutice intr-un mediu securizant, predictibil care sa-i permita copilului sa se dezvaluie pe sine. Prima sesiune este importanta in realizarea aliantei terapeutice, de aceea trebuie sa fie o experienta placuta pentru copil, pentru ca el sa-si doreasca sa revina la cabinet. ei mai multi sustin ca atunci cand familai vorbeste despre copil, sa fie si acesta de fata, chiar daca nu-si spune si el punctul de vedere. !stfel,copilul este impiedicat sa fantazeze, sa se ingrijoreze cu privire la presupusele lucruri rele ce se spun despre el. Primele sesiuni au si valoare diagnostica- se strang informatii din mai multe surse "copil,scoala, familie, medic familie, etc# se formuleaza impotezele si obiectivele terapeutice. Interviul $ipuri de interviuri clinice: % interviul non-directiv: este centrat pe persoan&; % interviul semi-directiv: are la baz& un ghid care cuprinde principalele teme ce vor fi explorate 'mpreuna cu subiectul; % interviul directiv: folosit 'n cadrul psihologiei clinice pentru completarea informa(iilor ob(inute cu ajutorul altor metode. )hidul unui interviu clinic: % date de identificare; % motivul internrii; % istoria bolii actuale; % boli anterioare; % anamneza; % examinarea statusului mental - descrierea general: impresia general, comportament i activiti psiho-motorii, atitudinea fa de clinician; - dispoziie, stri afective i gradul de adecvare ale acestora la situaie;

- vorbire; - tulburri perceptive; - gndire-procese, forme, coninuturi; - procesele senzoriale i cognitive: ritmul i nivelul contiinei, orientarea spaiotemporal, memorie, concentrare, gndire abstract, nivel informaional i inteligen: - capacitatea de autocontrol; - coerena, claritatea, spirit critic - terapeutul este interesat de motivele pentru care este adus copilul la cabinet, acesta fiind intr-o relatie stransa de dependenta fata de parinti,scoala sau autoritati nu se prezinta spontan la consultatii, ci este adus de parinti in urma unui sir de incidente, conflicte latente sau manifeste. * sursa importanta de observare a relatiilor dintre parinti si copii "frati eventual# in timp ce ei sunt in cabinet, primul lucru de observat este proximitatea fizica dintre ei "relatiile dintre ei, reactiile parintilor la comportamentele copiilor, daca parintii vorbesc in locul copilului# plecand de la acestea, terapeutul formuleaza impoteze cu privire la masurile educative pe care parintii le aplica copilului, al aliante si conflicte intrafamiliale. and ramane singur cu copilul terapeutul ii explica copilului ce presupune confidentialitatea, relatia terapeutica pe limbajul acestuia. a teste de evaluare pentru copil se pot folosi cele proiective "familie-casa-copac, testul persoanei, testul familiei, testul arborelui#. Din evaluarea psihologica, anamneza,interviul preliminar+ cu parintii si cu copilul, terapeutul defineste obiectivele terapeutice care sunt din trei perspective: a terapeutului,din perspectiva copilului si din cea a parintilor. *biectivele se pot schimba pe parcursul demersului terapeutic. ! doua faza a procesului terapeutic Demersul terapeutic in aceasta faza este format din cea mai mare parte a tratamentului si se concentreaza pe problemele personale, pe problemele de zi cu zi, cu intensificarea relatiei terapeutice. $ehnicile abordate in aceasta etapa sunt numeroase, nu pot fi folosite ca retete. $erapeutul pastreaza totdeauna in minte ca clientul "mai ales un copil# este unic, procedura sau tehnica este doar un catalizator al procesului terapeutic, clientul,copilul directioneaza cum sa se lucreze cu el si orienteaza catre ce are el nevoie. -ecretul este ca terapeutul sa fie deschis si receptiv,gata sa-i primeasca mesajul si sa-i permita sa-l transmita. Fiecare sesiune terapeutica este impredictibila, depinde de copil si de situatie; uneori terapeutul pregateste tehnici pe acre copilul refuza sa le aplice, nu trebuie fortat, ci trebuie sa i se respecte limitele. .n terapie se vorbeste de trei schimbari: -schimbari comportamentale- modul in care copilul se comporta, actioneaza si relationeaza cu ceilalti oameni sau obiecte din spatiul sau de viata -schimbari cognitive- se refera la capacitatea de a se intelege pe sine si pe cei din mediul sau, de adistinge intre ceea ce este important si ce nu

-schimbari emotionale- schimbari in confortul, fericirea si satisfactia copilului. /le sunt cruciale in terapie. !ceste aspecte sunt strans legate intre ele, astfel incat cand copilul incepe sa inteleaga ceva diferit, se va comporta diferit, va simti diferit. -imilar, cand incepe sa schimbe felul in care se simte, el se va comporta diferit si va intelege diferit situatia. ! treia faza a procesului terapeutic .n acesata etapa se incheie procesul terapeutic. !ceasta etapa nu se face brusc, poate fi un moment dificil pentru copil sa piarda o relatie importanta; se face treptat, copilul fiind pregatit pentru incgheierea terapiei. 0omentul in care poti incheia terapia este atunci cand comportamentul copilului s-a schimbat prin raportare la scoala, la parinti ,la egali; este implicat in activitati exterioarecluburi, fotbal,prieteni-semn ca terapia incepe sa-l plaseze pe drumul vietii sale. 1n alt semn ca terapia ar putea fi incheiata este atunci cand se observa o oarecare raceala in relatia cu terapeutul. -copul ultimei etape in terapie este consolidarea si intarirea castigurilor obtinute, terapeutul intrebadu-se daca copilul poate promova sau mentine aceste castiguri.Parintii trebuie sa-i ajute pe copii sa mentina castigurile terapeutice. /i sunt o parte integranta a tratamentului inca de la inceput si rolul lor este esential in mentinerea tratamentului si atingerea unor teluri pozitive. $erapeutul ii ajuta pe parinti in managementul problemelor, invanatdu-i sa intalneasca nevoile copilului in mod adecvat, sa-si recunoasca maladiile maladaptative cu copilul lor si sa-l invete alte moduri de relationare si comunicare mai adaptative.Parintii sunt ajutati sa se adapteze schimbarilor realizate de copiii lor prin terapie, care presupun o mai mare independenta sau asertivitate.