Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Avnd n vedere prevederile art. 54, 55, 56 alin. (2) i ale art. 57 din Legea
educaiei fizice i sportului nr. 69/2000, cu modificrile i completrile
ulterioare, i ale pct. II.3 din anexa nr. 2 la Legea nr. 100/1998 privind
asistena de sntate public,
vznd Referatul de aprobare al Direciei generale coordonare, programe,
relaii cu ministerele i Comitetul Olimpic Romn din cadrul Ministerului
Tineretului i Sportului nr. 1.164 din 17 octombrie 2002 i Referatul de aprobare
al Direciei generale asisten medical i programe din cadrul Ministerului
Sntii i Familiei nr. DB 11.516 din 18 octombrie 2002,
n temeiul prevederilor Hotrrii Guvernului nr. 6/2001 privind organizarea i
funcionarea
Ministerului
Tineretului
i
Sportului,
cu
modificrile
i
completrile ulterioare, i ale Hotrrii Guvernului nr. 22/2001 privind
organizarea i funcionarea Ministerului Sntii i Familiei, cu modificrile i
completrile ulterioare,
ministrul tineretului i sportului i ministrul sntii i familiei emit
urmtorul ordin:
ART. 1
Se aprob Normele tehnice privind controlul medical al sportivilor, asistena
medico-sportiv n complexurile sportive naionale, precum i n cantonamentele
loturilor naionale i olimpice i asistena medical la bazele sportive n timpul
desfurrii antrenamentelor i competiiilor, cuprinse n anexa care face parte
integrant din prezentul ordin.
ART. 2
Nerespectarea de ctre personalul medico-sanitar, antrenori i sportivi a
normelor tehnice prevzute la art. 1 atrage, dup caz, rspunderea civil sau
penal, conform legii.
ART. 3
Direcia general coordonare, programe, relaii cu ministerele i Comitetul
Olimpic Romn i direciile pentru tineret i sport din cadrul Ministerului
Tineretului i Sportului, Direcia general asisten medical i programe din
cadrul Ministerului Sntii i Familiei, Institutului Naional de Medicin
Sportiv Bucureti, direciile pentru tineret i sport judeene i a municipiului
Bucureti, direciile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti i
structurile sportive vor duce la ndeplinire prevederile prezentului ordin.
ART. 4
Prezentul ordin va fi publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.
ART. 5
La data intrrii n vigoare a prezentului ordin se abrog partea a II-a i a
III-a referitoare la activitatea personalului medico-sanitar la loturile sportive,
naionale i olimpice i la controlul i asistena medical a sportivilor, din
Normele tehnice ale Ministerului Sntii i ale Ministerului Tineretului i
Sportului elaborate n anul 1993.
Ministrul tineretului i sportului,
Georgiu Gingra
Ministrul sntii i familiei,
Daniela Barto
NORME TEHNICE
privind
controlul
medical
al
sportivilor,
asistena
medico-sportiv
n
complexurile sportive naionale, precum i n cantonamentele loturilor naionale
i olimpice i asistena medical la bazele sportive n timpul desfurrii
antrenamentelor i competiiilor
CAP. 1
Controlul medical i asistena medical a sportivilor
A. Controlul medical preventiv
ART. 1
(1) Controlul medical al sportivilor legitimai se efectueaz semestrial, n
conformitate cu baremul examinrilor medicale prevzut n anexa nr. 1, n
cabinetele de medicin sportiv din cadrul ambulatoriilor de specialitate
judeene, din Policlinica pentru sportivi a municipiului Bucureti i din
ambulatoriile de specialitate pentru sportivi, singurele uniti sanitare
abilitate s acorde avizul medico-sportiv necesar pentru participarea la
antrenamente i la competiiile sportive oficiale.
(2) Medicii angajai ai cluburilor sportive sau ai asociaiilor sportive pot
efectua controlul medical al sportivilor fr a avea dreptul legal de a elibera
aviz medico-sportiv pentru participarea la antrenamente i la competiiile
sportive oficiale.
(3) n judeele n care nu funcioneaz cabinete de medicin sportiv
controlul medical iniial i periodic al sportivilor legitimai i acordarea
avizului medico-sportiv vor fi efectuate ntr-o unitate de asisten medical
ambulatorie de specialitate de ctre 1 - 2 medici, de regul din specialitile
medicin intern, pediatrie, ortopedie i altele asemenea, nominalizai de ctre
direcia de sntate public teritorial, cu avizul colegiului medicilor din
judeul respectiv.
ART. 2
(1) Elevii i studenii nelegitimai, participani la competiiile sportive
colare sau universitare, care nu sunt prevzui la art. 1, vor efectua controlul
medical semestrial n cabinetele medicale colare i studeneti i, dup caz, n
alte uniti sanitare, n condiiile legii.
(2) Controlul medical al elevilor i studenilor prevzui la alin. (1) va fi
urmat de avizarea participrii la competiii.
(3) Controlul medical prevzut la alin. 1 va cuprinde examenul clinic general,
examenul dezvoltrii fizice i proba cardio-vascular Ruffier, al crui mod de
efectuare este prevzut n anexa nr. 7.
ART. 3
(1) Controlul medical al sportivilor componeni ai loturilor naionale i
olimpice, stabilite anual de federaiile sportive naionale, se efectueaz de 3 4 ori pe an (1 - 2 circuite la nivelul unitii medico-sportive de care aparin i
dou circuite semestriale n cadrul Institutului Naional de Medicin Sportiv
Bucureti), la acestea adugndu-se, la cerere, 1 - 2 controale medicale
multidisciplinare la locurile de cantonament.
(2) Controlul medical al sportivilor membri ai echipelor divizionare A de
fotbal din municipiul Bucureti se efectueaz n cadrul Institutului Naional de
Medicin Sportiv Bucureti.
(3) Sportivii din sporturile de contact (baschet, box, fotbal, handbal, hochei
pe ghea, judo, lupte, arte mariale, polo pe ap, rugby, scrim) vor efectua
minimum 3 circuite medicale anual, dintre care dou macrocircuite i unul/dou
microcircuite intermediare axate pe starea de sntate.
ART. 4
La indicaia medicului sportiv, separat de baremul examinrilor medicale
prevzut n anexa nr. 1, se pot efectua examinri medicale suplimentare de
specialitate.
ART. 5
(1) Rezultatele examinrilor efectuate, indicaiile i contraindicaiile
medicale vor fi consemnate n avizul medico-sportiv emis, aplicndu-se totodat i
viza medical pe carnetul de legitimare sportiv de ctre unitatea sanitar care a
efectuat controlul.
(2) Viza medical prevzut la alin. (1) este obligatorie pentru participarea
la antrenamente i competiii i va cuprinde urmtoarele: data efecturii
controlului, semntura i parafa medicului examinator i tampila unitii
sanitare n care s-a efectuat controlul medical, precum i data expirrii avizului
medical.
ART. 6
(1) Indicaiile cuprinse n avizul medico-sportiv sunt obligatorii att pentru
sportivi, ct i pentru antrenorii i medicii care coordoneaz procesul de
pregtire a acestora.
(2) Refuzul de a respecta indicaiile scrise din avizul medico-sportiv sau
lipsa avizului medico-sportiv atrage interdicia categoric de a participa la
antrenamente i competiii.
ART. 7
(1) Federaiile sportive naionale vor nregistra i vor elibera carnete de
legitimare numai pentru sportivii care prezint aviz medical.
(2) Vizele medicale obinute de la alte uniti sanitare dect cele prevzute
la art. 1 alin. (1) sau de la medici de alt specialitate dect cele prevzute la
art. 1 nu vor fi luate n considerare i pot constitui motive de anulare a
rezultatelor sportive.
ART. 8
Federaiile sportive naionale, cluburile i asociaiile sportive vor programa
din timp sportivii pentru efectuarea controlului medical n vederea eliberrii
avizului medico-sportiv de participare la antrenamente i competiii, n
colaborare cu unitile sanitare abilitate, i vor asigura prezentarea sportivilor
la control conform graficului ntocmit. Sportivii loturilor naionale i olimpice
fr aviz medical nu pot primi susintoare de efort.
ART. 9
(1) Explorrile funcionale i examenele medicale de specialitate n vederea
stabilirii diagnosticului medico-sportiv se pot efectua n toate unitile
sanitare din ar, finanarea asigurndu-se n conformitate cu dispoziiile legale
n vigoare.
(2) Explorrile medicale de nalt performan vor fi finanate de Comitetul
Olimpic Romn sau de federaiile sportive naionale, respectiv de cluburile
sportive, n conformitate cu dispoziiile legale n vigoare.
ART. 10
Efectuarea controlului medical periodic (circuit), a anumitor examene medicale
de specialitate sau a expertizelor medico-sportive poate fi asigurat la cerere,
cu aprobarea conducerii Institutului Naional de Medicin Sportiv Bucureti,
contra cost, i pentru sportivii care nu fac parte din loturile naionale i
olimpice, sumele ncasate constituindu-se ca venituri proprii ale acestei
instituii.
ART. 11
(1) Sesizrile i reclamaiile privind abaterile de la normele de etic
profesional i deontologie medical svrite de personalul medical din reeaua
de medicin sportiv vor fi analizate i sancionate, dup caz, de Colegiul
Medicilor din Romnia.
(2) Abaterile disciplinare ale celorlalte cadre sanitare vor fi analizate i
sancionate de conducerile unitilor sanitare la care sunt angajate acestea, n
conformitate cu prevederile regulamentelor de ordine interioar.
ART. 12
Contraindicaiile medico-sportive sunt prevzute n anexa nr. 2.
B. Asistena medical
ART. 13
Asistena medical de urgen la antrenamente este asigurat de ctre
personalul medico-sanitar al cabinetelor de medicin sportiv i de ctre
personalul medico-sanitar angajat al cluburilor i asociaiilor sportive.
ART. 14
La antrenamentele i competiiile sportive care se desfoar n cadrul
bazelor sportive care au cabinete proprii de medicin sportiv asistena medical
va fi asigurat de ctre personalul medico-sanitar al acestor uniti, programul
de funcionare trebuind s fie corelat cu programul activitilor sportive.
ART. 15
(1) Deintorii de baze sportive sunt obligai s amenajeze i s doteze
cabinetele proprii de medicin sportiv n conformitate cu baremul prevzut n
anexa nr. 3.
(2) Nerealizarea dotrii prevzute la alin. (1) poate duce la neomologarea
bazei sportive respective.
ART. 16
Asistena medical de urgen la antrenamentele i competiiile cluburilor
care au personal medico-sanitar angajat va fi asigurat de ctre acest personal.
ART. 17
(1) La bazele sportive care nu dispun de cabinete de medicin sportiv
asistena medical de urgen, inclusiv pentru accidentele sportive, la
antrenamente i competiii va fi asigurat, la cererea organizatorilor, de ctre
personalul medico-sanitar din unitile sanitare locale, nominalizat de direcia
de sntate public teritorial.
(2) Organizatorii de competiii au obligaia s asigure acordarea asistenei
medicale de urgen, inclusiv pentru accidentele sportive, solicitnd n acest
sens serviciului de ambulan teritorial autosanitare echipate corespunztor i
nsoite de personal medico-sanitar, n conformitate cu reglementrile legale n
vigoare att cele medicale, ct i cele sportive ale fiecrei federaii.
(3) Cheltuielile legate de asigurarea serviciilor medicale la cerere,
prevzute la alin. (1) i (2), inclusiv remunerarea personalului medico-sanitar,
sunt suportate de organizatori dup terminarea competiiei, n condiiile legii.
(4) Pentru zilele de smbt, duminic i srbtorile legale plata serviciilor
medicale sunt efectuate n condiiile legii.
(5)
Responsabilitatea
pentru
neasigurarea
asistenei
medicale
revine
organizatorilor de manifestri sportive.
ART. 18
(1) Delegarea personalului medico-sanitar se face n conformitate cu programul
competiional ntocmit de ctre structurile sportive, care va fi remis n mod
obligatoriu unitii sanitare medico-sportive teritoriale cu cel puin 5 zile
naintea disputrii competiiilor.
(2) n judeele n care nu exist uniti medico-sportive i medici de
specialitate programul competiional prevzut la alin. (1) va fi prezentat
direciilor de sntate public cu cel puin 5 zile naintea disputrii
competiiilor, solicitndu-se delegarea personalului medico-sanitar necesar pentru
asigurarea asistenei medicale de urgen n timpul competiiei.
ART. 19
(1) Bazele sportive n care se desfoar activitatea sportiv de performan
vor dispune de un cabinet de medicin sportiv dotat n conformitate cu baremul
prevzut n anexa nr. 3, n vederea efecturii controlului medico-sportiv i
acordrii asistenei medicale de urgen.
(2) Cluburile deintoare de baze sportive, n care se desfoar competiii
oficiale, sunt obligate s doteze cabinetele de medicin sportiv i s asigure
asisten medical de urgen prin personalul medico-sanitar al clubului,
solicitnd la nevoie autoritilor sanitare teritoriale autosanitare dotate
corespunztor sau alte cadre medicale, separat pentru sportivi i public.
(3) Plata serviciilor medicale la competiii (asisten medical de urgen
pentru sportivi i public, autosanitare, personal, materiale sanitare i
medicamente), acordate de uniti sanitare solicitate din teritoriu, se suport de
ctre organizatorii competiiei.
CAP. 2
Normele tehnice de acordare a asistenei medicale pentru sportivi
ART. 20
(1) Activitatea personalului medico-sanitar privind controlul medical al
sportivilor i asisten medico-sportiv se realizeaz n condiiile legii.
(2) Nominalizarea i revocarea personalului medico-sanitar al loturilor
naionale i olimpice de seniori, precum i al loturilor reprezentative de tineret
i de juniori se fac de ctre Institutul Naional de Medicin Sportiv Bucureti,
cu acordul federaiilor interesate.
ART. 21
Personalul
medico-sanitar
care
acord
asisten
medical
sportivilor
componeni ai loturilor naionale i olimpice, indiferent de modul de organizare
i subordonare a unitii sanitare al crui angajat este, va fi coordonat i
ndrumat din punct de vedere metodologic i tehnic de Ministerul Sntii i
Familiei prin Institutul Naional de Medicin Sportiv Bucureti.
ART. 22
Medicul de lot naional sau olimpic trebuie s fie membru al comisiei medicale
a federaiei respective i s participe ca invitat, dup caz, la reuniunile
10
BAREM
medico-sportiv
Aparatur i instrumentar:
aparat pentru respiraie artificial
atele Kramer
ace de sutur de diferite dimensiuni
ace de sering de diferite dimensiuni
agrafe
band hemostatic Esmarch
casolet
din
bazele
sportive,
sportive,
cluburile
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
1
5
5
50
100
1
2
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
cluburile
sau
sau
asociaiile
11
Inventar moale:
cearaf
ptur din ln
prosop
1
2
3
1
1
1
1.000
1
2
1
2
1
1
1
20
20
20
30
1
2
5
1
1
1
1
1
1 - 2
1 - 2
1 - 2
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
per.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
buc.
4 buc.
1 buc.
2 buc.
1 buc.
ANEXA 4
la normele tehnice
TEMATICA
de educaie pentru sntate
1. Examene medicale iniiale i periodice; rolul lor pentru dirijarea
tiinific a antrenamentului
2. Testrile n efort specific, mijloc important de studiere a influenei
efortului asupra organismului i de dirijare biologic a antrenamentului
3. Autocontrolul medical
4. Accidentele i mbolnvirile ntlnite mai frecvent la sportivi: cauze,
prevenire, prim ajutor. Bolile profesionale (suprasolicitare) la sportivi moartea subit pe terenul de sport
5. Regimul de via al sportivilor
6. Regimul alimentar al sportivilor
7. Igiena personal i a echipamentului sportiv
8. Influena nefavorabil a alcoolului i tutunului, exceselor sexuale asupra
organismului sportivului
9. Substane farmacologice de susinere, refacere. Influenele nocive,
imediate i tardive ale substanelor dopante i ale abuzului de medicamente
10. Bazele fiziologice ale nclzirii
11. Starea de start
12. Oboseala, formele de manifestare pe plan fizic i psihic, cile de
combatere
13. Odihna activ
14. Forma sportiv
15. Punctul mort i a doua respiraie
12
16. Suprancordarea
17. Supraantrenamentul
18. Indicaiile i contraindicaiile curei heliomarine la sportiv
19. Masajul i automasajul
20. Pregtirea biologic de concurs
21. Antrenamentul la altitudine medie (1.800 - 2.400 m)
22. Mijloacele de refacere dup efort i importana lor
23. Performana sportiv la altitudine (aspecte legate de adaptare,
alimentaie, refacere) i variaii de fusuri orare
24. Igiena femeii; femeia i sportul
25. Capacitatea de efort i modaliti de mbuntire
26. Modelul biologic i evoluia n sport
27. Dispoziiile Legii nr. 143/2000 privind combaterea traficului i
consumului ilicit de droguri, cu modificrile ulterioare.
ANEXA 5
la normele tehnice
INSTRUCIUNI
privind aprovizionarea cu medicamente i aparatur medical, precum i decontarea
acestora
n conformitate cu reglementrile legale n vigoare, personalul medico-sanitar
care primete medicamente i aparatur este considerat gestionar.
n vederea administrrii acestor bunuri, medicii de lot vor avea n vedere
urmtoarele:
1. Sportivii din loturile naionale i olimpice beneficiaz de medicaie
gratuit, prescris de medic i procurat de federaiile sportive naionale, pe
timpul n care se afl n cantonamente, avnd controalele medicale efectuate la zi
(excepie face medicaia de urgen care se acord i n absena acestor condiii
minimale).
2. Decontarea bunurilor ridicate de la Institutul Naional de Medicin
Sportiv Bucureti se va face n termen de 10 zile de la terminarea aciunii,
conform normelor legale n vigoare.
3. Decontarea bunurilor (medicamente, aparatur medical, susintoare substane de refacere sau recuperare, materiale sanitare) ridicate de la federaii
se face n termen de 10 zile de la terminarea aciunii, conform normelor stabilite
de fiecare federaie sportiv naional.
4. Registrul de consultaii medicale constituie singura baz legal pentru
decontul de medicamente, sportivul semnnd de primirea acestora.
5. Pentru nerespectarea termenelor de decontare, administrarea neraional a
acestor bunuri i pentru lipsuri i stricciuni personalul medico-sanitar rspunde
conform dispoziiilor legale n vigoare.
6. Eliberarea medicamentelor pe baz de reet se face numai dac acestea au
fost prescrise de medicii de specialitate din Institutul Naional de Medicin
Sportiv Bucureti sau de ctre medicii loturilor aflate n cantonament.
7. Schemele de susinere i de refacere sunt avizate de Comisia de
farmacologie sportiv, care funcioneaz n cadrul Institutului Naional de
Medicin Sportiv Bucureti.
ANEXA 6
la normele tehnice
BAREM
pentru trusa medicului de lot
A. Materiale, aparatur, instrumentar:
1. trusa medicului de lot (geant din material plastic)
2. cutii din metal/plastic cu dimensiuni de 110/100 mm,
fr suport
3. cutii din metal/plastic cu dimensiuni de 110/60,
fr suport
4. cutii rotunde din metal (casolete)
5. apstor limb fr mner
6. flacoane cu dop din sticl rodat de 30 mm
1 buc.
1 buc.
1
1
1
3
buc.
buc.
buc.
buc.
13
7. ntorctor de pleoape
1 buc.
8. termometru maximal (cu mercur) n tub din material plastic
1 buc.
9. specul nazal, model Hartman
1 buc.
10. serie de specule auriculare pentru aduli
1 buc.
11. oglind frontal
1 buc.
12. seringi de unic folosin de 5 ml, 2 ml i 1 ml
(fiecare tip)
25 buc.
13. seringi de unic folosin de 10 ml
20 buc.
14. cutie pentru instrumente de 22 cm cu grtar i dou mnere
1 buc.
15. pens pentru pus i scos agrafe
1 buc.
16. stilet butonat de 14,5 cm
1 buc.
17. pens Pean de 14 - 16 cm
2 buc.
18. pens anatomic de 14 - 16 cm
1 buc.
19. sond canelat de 12,9 cm
1 buc.
20. foarfec chirurgical dreapt de 14,5 cm
1 buc.
21. bisturiu chirurgical cu lam dreapt
1 buc.
22. stetoscop biauricular tip Fleicher
1 buc.
23. aparat de msurat tensiunea
1 buc.
24. spunier dreptunghiular din material plastic
1 buc.
25. pens portac
1 buc.
26. ace de sutur de diferite dimensiuni
10 buc.
27. agrafe
200 buc.
28. ace de sering de diferite dimensiuni
200 buc.
29. registru de consultaii
1 buc.
30. fie tip I.N.M.S.
1.000 buc.
31. dinamometre palmare
1 - 2 buc.
32. adipocentimetru-band metric
1 buc.
33. miotonometru
1 buc.
34. E.K.G. portabil, 1 canal
1 buc.
35. cronometru
1 buc.
36. trus biochimie pentru examen de urin (Donaggio etc.)
1 buc.
37. aparatur de fizioterapie
1 buc.
38. aparat vitez de reacie
1 buc.
39. reflexometru ahilian
1 buc.
40. scri din lemn cu dimensiunea de 40 cm, cicloergometru
1 buc.
41. bandelete pentru examenul urinii
100 buc.
B.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Medicaie:
Prednison
Adrenalin soluie 1%0
Anestezice locale (Xilocain 1%, Lidocain 2%)
Betablocante (Propranolol, Atenolol, Sotalol)
Antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, Diclofenac)
Diuretice (de exemplu, Furosemid tablete, fiole)
1 cutie
10 fiole
10 fiole
1 cutie
1 cutie
5 fiole,
10 tablete
1 buc.
1 cutie
1 cutie
1 cutie,
5 f.
1 cutie
1 folie
din
fiecare,
5 fl.
1
1
5
1
1
5
6
5
1
cutie
buc.
fiole
cutie
cutie,
fiole,
supoz.
fiole
cutie
14
1 cutie
(1 fl.
sol.)
5 fiole
5 fiole
1 cutie
din
fiecare
1 cutie
din
fiecare
cte 5
fiole din
fiecare
1 cutie
NOT:
Produsele de la poziiile 4, 7, 14, 22 i 27 sunt menionate n lista
substanelor doping cu declarare obligatorie (I A; III D; III E).
Produsele de la poziiile 1, 6 i 15 sunt menionate n lista substanelor
doping (I D; III D).
Produsele de la poziia 10 sunt menionate n lista doping (I B)
ANEXA 7
la normele tehnice
PROBA RUFFIER
Proba Ruffier reprezint un test de evaluare a capacitii fizice (fitness);
este un test de triaj, care se aplic nceptorilor, fiind lipsit de riscuri.
Tehnica: subiectului poziionat "eznd" i se nregistreaz pulsul pe 15 s,
care, nmulit cu 4, d constanta P1 (puls de repaus); subiectul execut apoi 30
de genuflexiuni n 45 s, dup care se aaz n poziia iniial; se msoar pulsul
pe 15 s ntre secundele 0 - 15 postefort, care, nmulit cu 4, d constanta P2
(pulsul de efort); subiectul rmne aezat timp de 1 minut, iar n secundele 45 60 ale acestui minut postefort i se msoar din nou pulsul pe 15 s, care, nmulit
cu 4, d constanta P3 (pulsul de revenire).
Se aplic formula: I.R. = (P1 + P2 + P3) - 200/10.
Interpretare: valori mai mici de 0 (negative) = foarte bine;
valori ntre 0 - 5 = bine;
valori ntre 5 - 10 = mediu;
valori ntre 10 - 15 = satisfctor;
valori peste 15 = nesatisfctor, ceea ce impune investigaii
cardiovasculare suplimentare.
n funcie de valorile obinute se dau indicaii de mbuntire a condiiei
fizice prin antrenament.
---------------
15