Ministerul Educaiei i Cercetrii tiinifice

Centrul Naional de Evaluare i Examinare

CONCURSUL NAIONAL DE OCUPARE A POSTURILOR DIDACTICE/CATEDRELOR

DECLARATE VACANTE/REZERVATE IN INVMNTUL PREUNIVERSITAR
15 iulie 2015
Prob scris
Asisten medical general
Maitri instructori
BAREM DE EVALUARE I DE NOTARE
Varianta 3

Se puncteaz orice modalitate de rezolvare corect a cerinelor.

Nu se acord fraciuni de punct. Nu se acord punctaje intermediare, altele dect cele
precizate explicit prin barem.
Se acord 10 puncte din oficiu. Nota final se calculeaz prin mprirea la 10 a
punctajului total obinut pentru lucrare.

SUBIECTUL I
(30 de puncte)
1. Supravegherea funciilor vitale ale pacienilor: Respiraia.
10 puncte
a. Definii respiraia.
2p
Respiraia este funcia i capacitatea vital a organismului de a asigura oxigenul necesar
metabolismului celular i eliminarea dioxidului de carbon rezultat din metabolism.
Pentru rspuns corect i complet se acord 2 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 1 p; pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0 p.
b. Enunai etapele respiraiei.
3p
Etapa pulmonar
Etapa sanguin
Etapa tisular
Pentru rspuns corect i complet se acord 3 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 2 p; pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0 p.
c. Precizai caracteristicile respiraiei.
5p
Caracteristici:
Frecvena micrilor respiratorii
Amplitudinea micrilor respiratorii
Simetria micrilor respiratorii
Tipul de respiraie
Ritmul respirator
Pentru rspuns corect i complet se acord 5 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 3 p; pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0 p.
2. Injecia intramuscular.
10 puncte
a. Explicai avantajele administrrii soluiilor medicamentoase prin injecii
intramusculare.
2p
Avantajele:
Dozajul este corect i exact, efectul se instaleaz repede, absorbia fiind uoar
Absorbia este independent de condiiile de absorbie prin tubul digestiv
Asigur protecia pentru medicamentele sensibile la aciunea sucurilor gastrice ex.
hormoni, vaccinuri, seruri terapeutice
n caz de intoleran digestiv, tulburri de deglutiie, ngurgitare de substane toxice,
hemoragii digestive, intervenii pe tubul digestiv este cale accesibil ca i n cazul
pacienilor incontieni, comatoi.
Pentru rspuns corect i complet se acord 2 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 1 p; pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0 p.

Prob scris la Asisten medical general-Maitri instructori

Barem de evaluare i de notare
Pagina 1 din 4

Varianta 3

Ministerul Educaiei i Cercetrii tiinifice

Centrul Naional de Evaluare i Examinare

b.

Enumerai locurile de elecie pentru injecia intramuscular;

4p
Locurile de elecie:
Regiunea supero-extern fesier deasupra marelui trohanter
Muchii externi sau anteriori ai coapsei n treimea mijlocie fr rotirea exterioar a
membrului inferior se produc leziuni vasculare
Sugarii au musculatura dezvoltat mai mult n regiunea coapsei dect n cea fesier
fiind de preferat aceast zon pentru efectuarea injeciilor
Faa extern a braului n muchiul deltoid fr rotirea braului deoarece se pot produce
leziuni de vase sanguine i nervi.
Pentru rspuns corect i complet se acord 4 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 2 p; pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0 p.
c.
Denumii complicaiile posibile ale injeciei intramusculare.
4p
Complicaii posibile:
Durere vie;
Paralizia parial sau total a nervului sciatic;
Hematom;
Embolie;
Ruperea acului, abces, injectite;
Transmiterea de boli infecto-contagioase sau infecii generale;
Iritaie periostal;
Necroza esuturilor, flegmon, supuraie aseptic.
Pentru rspuns corect i complet se acord 4 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 2 p; pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0p
3. Hipertermia.
10 puncte
a. Definiie;
1p
Hipertermia reprezint creterea temperaturii corporale peste limita normal.
Pentru rspuns corect i complet se acord 1 p; pentru rspuns incorect sau absena
rspunsului se acord 0 p.
b. Enumerai manifestrile, semnele i simptomele hipertermiei;
5p
Puls crescut, crete efortul de a respira, dureri n spate i extremiti;
Stop cardiac, stare general alterat, tulburri de contien, delir;
Congestia feei, inapeten, sete, acidoz respiratorie metabolic, alcaloz respiratorie;
limb uscat, deshidratare, hipovolemie, hipoglicemie, tulburri nervoase;
n cursul a 24 de ore, febra prezint oscilaii valorice: valoarea minim reprezint
temperatura cea mai joas remisie febril matinal; valoarea maxim reprezint
temperatura cea mai ridicat cretere vesperal;
Sindromul febril (febra) poate reprezenta manifestarea organismului ca rspuns de
aprare fa de procesele infecioase, neinfecioase.
Pentru rspuns corect i complet se acord 5 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 3 p; pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0 p.
c. Enunai gradele hipertermiei n raport cu valorile temperaturii.
4p
n raport cu valorile temperaturii, se disting urmtoarele grade ale hipertermiei
(msurate axilar):
subfebrilitate
37 - 38C
febr moderata
38 - 39C
febr ridicat
39 - 41C
hiperpirexie
peste 41C
Pentru rspuns corect i complet se acord 4 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 2 p; pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0 p.
SUBIECTUL al II-lea
(30 de puncte)
1. Hipertensiune arterial esenial.
15 puncte
Definiia hipertensiunii arteriale eseniale.
2p
Hipertensiunea arterial este creterea presiunii arteriale (sistolice sau diastolice) peste
valorile normale 139/89 mm Hg.
Prob scris la Asisten medical general-Maitri instructori
Barem de evaluare i de notare
Pagina 2 din 4

Varianta 3

Ministerul Educaiei i Cercetrii tiinifice

Centrul Naional de Evaluare i Examinare

Pentru rspuns corect i complet se acord 2 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 1 p; pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0 p.
Circumstanele de apariie i factorii de risc ai hipertensiunii arteriale eseniale. 5 p
Circumstane de apariie:
Fr cauze directe (HTA esenial)
Secundar unei afeciuni renale, endocrine, cardiovasculare, neurologice (HTA
secundar)
Factorii de risc:
Stres psihic
Fumat, ingestie excesiv de sodiu
Obezitate,sedentarism
Pentru rspuns corect i complet se acord 5 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 3 p; pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0 p.
Interveniile asistentei medicale n cazul bolnavului cu hipertensiune arterial
esenial.
8p
Asigurarea repausului fizic i psihic
Combaterea factorilor de risc
Msurarea TA, puls, respiraie
Administrarea tratamentului prescris
Efectuarea bilanului hidric
Asigurarea unei alimentaii echilibrate
Educaia pacientului
Control periodic la medicul de familie i de specialitate
Pentru rspuns corect i complet se acord 8 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 4 p; pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0 p.
2. Dispneea.
15 puncte
a. Definii dispneea.
3p
Dispneea se definete ca o respiraie dificil, pacientul simte sete de aer.
Pentru rspuns corect i complet se acord 3 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 2 p; pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0 p.
b. Caracterizai tipurile de dispnee neregulat;
8p
Tipurile de dispnee:
Cheynes-stokes respiraie caracterizat prin alternana i periodicitatea dintre
polipnee( respiraie accelerat) i apnee (oprirea temporar a respiraiei)
Kussmaul respiraie n 4 timpi : inspiraie pauz, expiraie-pauz, iar micrile
respiratorii sunt zgomotoase, inspiraia profund, frecvena 6-10 respiraii min
Biot ciclurile de respiraie sunt ntrerupte de apnee cu durata de 10- 12 sec;
reprezint respiraia agonic, constituind stadiul preletal.
Bauchut ciclurile de respiraie sunt inversate, inspiraia prelungindu-se, iar expiraia
devenind mai mic; este nsoit de cianoz i btile aripilor nasului.
Pentru rspuns corect i complet se acord 8 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 4 p pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0 p.
c. Pentru fiecare tip de dispnee neregulat dai cte un exemplu de afeciune.
4p
Cheynes-stokes ateroscleroza cerebral, accidente vasculare cerebrale, tumori
cerebrale, uremii
Kussmaul coma diabetic, hipertensiune intracranian
Biot stri comatoase, meningite
Bauchut bronhopneumonii (la copii)
Pentru rspuns corect i complet se acord 4 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 2 p pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0 p.
SUBIECTUL al III-lea
(30 de puncte)
- cte 2 p pentru proiectarea corect a fiecruia dintre cei cinci itemi de tipuri diferite
5 x 2 p = 10 puncte
Pentru rspuns corect i complet se acord 10 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 5 p; pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0 p.
Prob scris la Asisten medical general-Maitri instructori
Barem de evaluare i de notare
Pagina 3 din 4

Varianta 3

Ministerul Educaiei i Cercetrii tiinifice

Centrul Naional de Evaluare i Examinare

- cte 2 p pentru elaborarea detaliat a rspunsului ateptat n cazul fiecruia dintre cei cinci itemi
5 x 2 p = 10 puncte
Pentru rspuns corect i complet se acord 10 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 5 p ;pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0 p.
- cte 2 p pentru corectitudinea tiinific a informaiilor de specialitate utilizate n cazul
fiecruia dintre cei cinci itemi
5 x 2 p = 10 puncte
Pentru rspuns corect i complet se acord 10 p; pentru rspuns parial corect sau
incomplet se acord 5 p ;pentru rspuns incorect sau absena rspunsului se acord 0 p.

Prob scris la Asisten medical general-Maitri instructori

Barem de evaluare i de notare
Pagina 4 din 4

Varianta 3