32.

Profilaxia tetanosului
1. [TET10002] Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la managementul unui caz de tetanos este fals? (pg.
368)
A: plaga se cur i se debrideaz
B: plaga se acoper cu unguente grase i se panseaz ocluziv
C: se practic antibioterapie (Penicilina G administrat i.v.)
D: se practic seroterapie (administrarea de anticorpi umani specifici, cu rol neutralizant al toxinei)
E: bolnavul va fi ulterior vaccinat antitetanic
2. [TET10003] Care tip de complicaie nu este specific tetanosului? (pg. 368)
A: complicaii tromboembolice
B: suprainfecii pulmonare (prin aspiraie)
C: nevralgii gambiere simetrice, cu caracter de arsur
D: sindroame disautonome
E: decompensarea tarelor preexistente
3. [TET10004] Suntei n faa unui pacient vaccinat antitetanic incomplet, care prezint o plag cutanat cu risc
tetanigen foarte crescut. Care dintre masurile urmtoare nu este indicat pentru profilaxia tetanosului? (pg. 369)
A: rapel antitetanic
B: aducerea la zi a vaccin[rii conform schemelor recomandate
C: administrarea de anticorpi umani specifici (IgG, 500 ul)
D: injectarea de permanganat de potasiu (soluie 1%) n jurul plgii
E: antibioterapie empiric
4. [TET10005] Suntei n faa unui pacient, victim a unui accident rutier, ce prezint multiple plgi murdare;
pacientul a fost adus tardiv la medic, la locul accidentului efectundu-se doar o debridare incomplet. innd cont de
statusul vaccinal, care dintre urmtoarele afirmaii este fals? (pg. 369)
A: rapel antitetanic n urm cu 3 ani - instituii antibioterapie, seroterapie i vaccinare complet
B: rapel antitetanic n urm cu 11 ani - efectuai rapel, administrare de imunoglobuline specifice, antibioterapie
C: rapel antitetanic n urm cu 8 ani - efectuai un nou rapel i instituii antibioterapie
D: pacient cu vaccinare incomplet - practicai antibioterapie, rapel antitetanic, aducerea la zi a vaccinarii specifice,
administrare de imunoglobuline specifice
E: vaccinare absent sau nesigur - vaccinare complet, imunoglobuline specifice, antibioterapie
5. [TET10006] Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la vaccinarea antitetanic este fals? (pg. 369)
A: primovaccinarea se practic la sugar i const n trei administrri la interval de o lun (2, 3 i 4 luni de via)
B: primul rapel se efectuaz nainte de vrsta de 18 luni
C: rapeluri se practic ulterior la 6 ani, 11-13 ani i 16-18 ani
D: la adult se practic rapel o dat la 25 de ani
E: vaccinul conine o toxina fr putere patogen
6. [TET10012] Aspectele importante n profilaxia tetanosului sunt urmtoarele cu excepia ()
A: Bacterie ubicuitar
B: Boal este mortal
C: Nu trebuie vaccinate persoanele afectate
D: Boala trebuie declarat obligatoriu
E: Boala permite vaccin cu eficacitate nalt
7. [TET10013] Tratamentul simptomatic al tetanosului const n urmtoarele cu excepia ()
A: Alimentaie parenteral
B: Anticoagulant profilactic
C: Curarizare
D: Intubare
E: Nu necesit traheotomie
8. [TET10015] Tratamentul curativ al tetanosului const in urmtoarele, cu exceptia: (pg. 368)
A: Vaccinarea
B: Seroterapie
C: Antibioterapie sigur de la nceput
D: Curarea plgii
E: Debridarea plgii
9. [TET10026] Urmtoarele afirmaii legate de profilaxia tetanosului sunt adevrate, cu excepia ()
A: Vaccinul contine anatoxina tetanic

B: Toxina nu are putere patogen

C: Vaccinul este eficace i bine tolerat
D: Vaccinul are multe contraindicatii
E: Primo-vaccinarea contra tetanosului este obligatorie

10. [TET10027] Clostridium tetani este: (367)

A: Coc gram pozitiv aerob
B: Coc gram negativ anaerob
C: Bacil gram negativ anaerob
D: Bacil gram pozitiv anaerob
E: Bacil gram pozitiv aerob
11. [TET10029] Simptomul inaugural, in faza de prodrom a tetanosului este: (368)
A: opistotonus
B: distonie neuro-vegetativa
C: trismus
D: contractura musculara
E: ameteala
12. [TET10032] In cazul unei intepaturi de dimensiuni mici la nivel mucos, la un pacient vaccinat incomplet antietanic
trebuie efectuate: (ECM 369)
A: rapel si seroterapie i.m.
B: 0.05 ml de anatoxina tetanica i.v. si vaccinare ulterioara
C: vaccinare completa
D: 0.5 ml de anatoxina tetanica i.m. si vaccinare completa
E: rapel si vaccinare ulteriara
13. [TET10041] Tratamentul curativ al tetanosului NU include ()
A: Antibioterapie probabilist
B: Seroterapie
C: Vaccinare
D: Curarizare
E: Curare i debridare a plgii
14. [TET10042] Simptomele premergtoare tetanosului sunt caracterizate de ()
A: Sindroame disautonome
B: Distonie neurovegetativa
C: Contracturi generalizate cu opistotonus
D: Simptomul inaugural este trismusul
E: Primele sunt afectate membrele
15. [TET10043] In cazul unei plagi muradare, debridata incomplet, vazuta tardiv la un pacient cu ultimul rapel in
urma cu 6 ani se procedeaza astfel: (369)
A: rapel+IgG (250ul)+antibioterapie
B: antibioterapie
C: rapel+IgG (500ul)
D: rapel+antibioterapie
E: rapel+IgG (500ul)+antibioterapie
16. [TET10007] Care din urmtoarele afirmaii referitoare la fiziopatologia i profilaxia tetanosului sunt adevrate?
(pg. 367-369)
A: tetanosul este o boala infecioas datorat efectului neurogen al exotoxinei produse de Clostridium dificile
B: ptrunderea microbului n organism se face strict prin intermediul unei plgi cutanate
C: bacilul tetanic se dezvolt n condiii de anaerobioz
D: toxina se deplaseaz pe cale axonal, n mod centripet i blocheaz eliberarea de neurotransmitori la nivel
sinaptic, ceea ce induce spasticitate muscular
E: profilaxia specific apeleaz la un vaccin ce conine anatoxina tetanic
17. [TET10008] Care dintre urmatoarele afirmaii referitoare la toxina produsa de Clostridium tetani sunt adevrate?
(pg. 367)
A: tetanospasmina nu are efect dect daca subiectul nu este vaccinat (sau este vaccinat incorect) i dac local sunt
ndeplinite condiii propice (anaerobioz)
B: toxina se deplaseaz pe cale axonal n mod centripet

C: paraliziile produse sunt flasce i au caracter asimetric, ascendent

D: la nivel sinaptic, este blocat eliberarea unor neurotransmitori, ceea ce induce spasticitate muscular
E: toxina este responsabil de apariia de deficite senzoriale
18. [TET10009] n faa caror situaii clinice trebuie avut n vedere diagnosticul de tetanos? (pg. 367-368)
A: plgi cutanate sau mucoase
B: plgi ce creaza condiii locale de anaerobioz (ischemie, necroze)
C: paralizii simetrice, flasce, descendente
D: trismus decelat la o persoan n vrst provenit din Frana
E: sugar provenit din ri n curs de dezvoltare, ce prezinta dificulti de alimentare
19. [TET10010] Pentru diagnosticul tetanosului, care dintre urmtoarele date clinice sunt adevrate? (pg. 368)
A: incubaia este n medie de 7 zile
B: simptomul inaugural este trismusul (permanent, ireductibil, fr febr asociat)
C: simptomul inaugural este ptoza palpebral simetric
D: contracturile musculare cuprind iniial membrele, apoi trunchiul i faa
E: contracturile generalizate sunt responsabile de opistotonus
20. [TET10011] Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la profilaxia tetanosului sunt adevrate (pg. 369)
A: vaccinarea antitetanic este obligatorie
B: vaccinul conine antitoxina tetanic
C: nu exista contraindicaii de vaccinare
D: primovaccinarea se efectueaz la copilul mic sub un an i const din trei administrri de produs (lunile 2, 3, 4)
E: in faa oricrei plagi trebuie verificat statusul vaccinal al pacientului

21. [TET10016] Referitor la tetanos, sunt adevrate urmtoarele afirmaii: ()

A: Este o boal infectioas
B: Produs de bacil gram pozitiv, anaerob
C: Produs de bacil gram negativ aerob
D: Bacilul se gsete n tubul digestiv al animalelor
E: Nu este o boal mortal
22. [TET10017] Sunt caracteristici ale tetanosului: (pg. 367)
A: Ptrunderea n organism se face prin plgi cutanate sau mucoase
B: Bacilul nu rezist in condiii de anaerobioz
C: Boala se caracterizeaz prin spasticitate muscular
D: Dezvoltarea bacteriei nu are efect dect dac pacientul nu este vaccinat
E: Toxina se deplaseaz n organism centrifug
23. [TET10019] Din punct de vedere clinic, n faza prodromal, tetanosul se manifest astfel ()
A: Caracteristica principal este apariia trismusului
B: Trismusul este permanent
C: Trismusul este asociat cu febra foarte mare
D: Trismusul este ireductibil
E: Aceast faz nu este amenintoare de via, pentru c progresia ei nu este rapid
24. [TET10021] Referitor la tetanos, faza de complicaii a bolii se caracterizeaz prin urmtoarele semne ()
A: Suprainfecii, mai ales pulmonare
B: Fr decompensarea tarelor existente
C: Complicaii tromboembolice
D: Fr complicaii de decubit
E: Sindroame disautonome
25. [TET10022] Diagnosticul diferenial al tetanosului se face cu ()
A: Cauze dentare
B: Cauze articulare
C: Cauze neurologice centrale
D: Articulaia temporomandibular
E: Meningitele
26. [TET10023] Tratamentul curativ al tetanosului const n ()
A: Curarea si debridarea plgii
B: Nu necesit vaccinare
C: Tetanosul este o boal imunizant

D: Seroterapie
E: Antibioterapie probabilist
27. [TET10024] Tratamentul simptomatic al tetanosului const n ()
A: Intubare
B: Anticoagulant profilactic
C: Alimentaie parenteral
D: Traheotomie
E: Nu necesit curarizare
28. [TET10025] Referitor la profilaxia tetanosului, sunt adevrate urmtoarele afrrmaii ()
A: Primo-vaccinarea este obligatorie
B: Prima vaccinare cuprinde trei injecii la interval de o lun la varsta de 2,3 si 4 luni, urmate de rapel nainte de
vrsta de 18 luni
C: La vrsta adult este recomandat un rapella 10 ani
D: Vaccinul conine anatoxina tetanic
E: Toxina cu putere patogen
29. [TET10028] Clostridium tetani: (pag:367)
A: Se gaseste in tubul digestiv al animalelor
B: Sporii rezista in mod particular in sol
C: Se transmite interuman
D: Bacil gram pozitiv anaerob
E: Este o bacterie ubiquitara
30. [TET10030] In fata unei arsuri extinse, la un pacient ce a avut ultimul rapel de vaccinare antitetanica in urma cu
12 ani trebuie luate urmatoarele masuri: ( ECM 369)
A: Antibioterapie
B: Rapel
C: IgG 250 uI
D: IgG 500 uI
E: Vaccinare completa

31. [TET10031] Tetanosul in forma simpla se caracterizeaza prin: (ECM 368)

A: Opistotonus
B: Semne de distonie neurovegetativa
C: Diagnosticul necesita examinari complementare
D: Sindroame disautonome
E: Afectarea in primul rand a trunchiului
32. [TET10033] Seroterapia in cazul tratamentului curativ al tetanosului are urmaroarele caracteristici: (ECM 368)
A: in caz de plaga cu risc crescut doza este de 500 u.I.
B: se administreaza i.v.
C: ofera protectie pentru o luna
D: se administreaza i.m.
E: reprezinta administrarea de anticorpi umani nespecifici neutralizati
33. [TET10034] Se acioneaz profilactic antitetanos n caz de plag murdar, vzut trziu, cu vaccinare incomplet
()
A: Antibioterapie
B: IgG 500 ul
C: IgG 250 ul
D: Vaccinare ulterioar
E: Rapel
34. [TET10035] Se acioneaz profilactic antitetanos n caz de plag extins, corp strin, cu rapel la peste 10 ani prin
()
A: Antibioterapie
B: IgG 500 ul
C: IgG 250 ul
D: Vaccinare ulterioara
E: Rapel
35. [TET10036] Se acioneaz profilactic antitetanos n caz de plag extins, curat i vaccinare incert ()

A: Antibioterapie
B: IgG 500 ul
C: IgG 250 ul
D: Vaccinare complet
E: Rapel
36. [TET10037] Se acioneaz profilactic antitetanos n caz de plag extins, curat i vaccinare incert ()
A: Antibioterapie
B: IgG 500 ul
C: IgG 250 ul
D: Vaccinare complet
E: Rapel
37. [TET10038] Tetanosul se trateaz simptomatic prin ()
A: Curarizare
B: Antibioterapie probabilist
C: Seroterapie
D: Alimentatie parenteral
E: Intubare/traheotomie
38. [TET10039] Exist suspiciune de tetanos n caz de ()
A: dificulti de sugere la nou-nscut
B: semn de distonie neurovegetativ
C: contracturi generalizate
D: trismus la o persoan n vrst
E: plgi cutanate sau mucoase
39. [TET10040] Tetanosul poate avea urmtoarele complicaii ()
A: Opistotonus
B: Distonia vegetativ
C: Sindroame disautonome
D: Trombembolii
E: Suprainfecii