Sunteți pe pagina 1din 16

40.

Patologia tumoral a tubului digestiv : tumorile colonului i


rectului, tumorile stomacului, tumorile primitive i secundare ale
ficatului, tumorile esofagului, tumorile pancreasului
1. [DIG10006] In monitorizarea cancerului colo-rectal, postchirurgie nu face parte : ()
A: tuseu rectal
B: CT toracoabdominal
C: biopsie
D: determinare nivel ACE
E: masuri de depistare pentru rudele pacientului
2. [DIG10015] n adenocarcinomul de colon i rect, forma necomplicat, una din trsturile clinice este (pg. 475)
A: febra
B: tulburri de tranzit/modificri de tranzit
C: aprare muscular abdominal
D: distensia abdomenului
E: vrsturi
3. [DIG10016] n tumorile de colon i rect complicate ocluzia este cel mai frecvent ntlnit n: (pg. 476)
A: cancerul de cec
B: cancerul de colon transvers
C: cancerul de colon stng
D: cancerul de rect
E: cancerul de unghi hepatic al colonului
4. [DIG10017] n cancerul antral rezecabil intervenia chirurgical indicat este: (pg. 480)
A: gastroenteroanastomoza
B: gastrostomie de alimentaie
C: gastrectomie total
D: gastrectomie 4/5 i anastomoza gastrojejunal, limfadenectomie
E: laparotomie exploratorie + biopsie tumoral + biopsie ganglionar
5. [DIG10018] Care din urmtoarele afirmaii referitoare la chistul biliar este adevarat: (pg. 482)
A: Alpha-feto-proteina crete peste 500 ng/ml
B: apare pe fondul unui ficat cirotic
C: este indicat excizia chirurgical
D: este indicat distrucia local prin radiofrecven
E: abinere terapeutic, fr monitorizare
6. [DIG10019] n caz de tumor esofagian metastatic cu deglutiie prezent este indicat: (pg. 487)
A: esofagectomie
B: radiochimioterapie exclusiv
C: gastrostoma de alimentaie
D: numai chimioterapie
E: instalarea unei proteze
7. [DIG10031] Icterul ntr-un adenocarcinom de pancreas: (pg. 489)
A: are evoluie oscilant
B: este progresiv
C: este nsoit de durere, febr, frison
D: nu este nsoit de prurit
E: este nsoit de scaune i urini normal colorate
8. [DIG10032] n caz de tumor rezecabil de cap de pancreas este indicat urmtoarea intervenie: (pg. 489)
A: duodenopancreatectomie cefalic
B: splenopancreactectomie corporeocaudal
C: pancreatectomie total
D: dubla derivaie paleativ
E: laparotomie exploratorie + biopsie ganglionar + biopsie pancreatic
9. [DIG10035] Tratamentul paliativ in tumorile pancreatice sunt urmatoarele, cu exceptia: ()
A: analgezice
B: proteze biliare/duodenale
C: tratament pentru prurit

D: renutritie
E: radioterapie
10. [DIG10039] Stadiul II al tumorilor de pancreas NU include: ()
A: T4N0M0
B: pT3N0M0
C: toate TN1M0
D: tumora extrapancreatica fara afectarea trunchiului celiac sau arterei mezenterice superioare
E: metastaze ale ganglionilor limfatici regionali

11. [DIG10041] Despre cancerul de pancreas se poate spune: ()


A: este primul tip de cancer in Franta
B: incidenta 1000 de cazuri noi pe an
C: in 95% din cazuri este adenocarcinom
D: localizat la corp in 70% din cazuri
E: localizat la cap in 30% din cazuri
12. [DIG10042] Confirmarea diagnostica si bilantul extensiei cancerului de pancreas se face prin urmatoarele cu
exceptia: ()
A: Ecografie
B: CT toracoabdominopelvina
C: ecoendoscopie
D: markeri tumorali: ACE, CA19-9, CA 125
E: Glicemie, TP
13. [DIG10046] Semnele comune atat in cancerul de cap de pancreas cat si in cel de corp/coada sunt urmatoarele, cu
exceptia: ()
A: alterarea starii generale
B: pierdere in greutate
C: pancreatita acuta
D: dezechilibru al diabetului
E: icter progresiv
14. [DIG10048] Semne clinice prezente in cancerul de cap de pancreas si absente in cel de corp/coada de pancreas
sunt urmatoarele, cu exceptia: ()
A: icter progresiv
B: decolorarea scaunului
C: urina de culoare inchisa
D: prurit
E: pierdere in greutate
15. [DIG10050] Ecoendoscopia in cancerul de pancreas are urmatoarele contributii cu o exceptie: ()
A: identifica metastazele hepatice/pulmonare/carcinomatoza
B: bilant al extinderii locoregionale
C: permite realizarea de biopsii
D: este sistematica daca este prevazuta chimioterapia
E: este sistematica daca este prevazuta radioterapia
16. [DIG10053] Splenopancreatectomia corporeo-caudala se realizeaz n urmtoarea situaie: ()
A: cancer rezecabil de corp/coada de pancreas
B: cancer nerezecabil de cap de pancreas
C: daca in timpul examinarii cancerulu pancreatic, tumora se dovedeste nerezecabila
D: pacient inoperabil
E: tumora metastatica
17. [DIG10056] Esofagul cervical metastazeaza in urmatoarele statii ganglionare, cu o exceptie: ()
A: ganglioni cervicali
B: ganglioni jugulari interni
C: ganglioni periesofagieni
D: ganglioni supraclaviculari
E: mediastinali
18. [DIG10060] Tratamentul tumorilor esofagiene superficiale consta in: ()
A: mucosectomie endoscopica + anatomopatologie

B: esofagectomie
C: radiochimioterapie exclusiva
D: esofagectomie precedata uneori de chimioterapie
E: tratament paliativ
19. [DIG10061] Tratamentul in cancerul esofagului cervical consta in: ()
A: mucosectomie endoscopica
B: radiochimioterapie exclusiva
C: esofagectomie precedata uneori de chimioterapie
D: numai chimioterapie
E: numai radioterapie
20. [DIG10062] Contraindicatiile chirurgicale in cancerele esofagului sunt urmatoarele cu o exceptie: ()
A: ciroza B sau C
B: insuficienta respiratorie
C: insuficienta cardiaca
D: aderenta la aorta
E: adenocarcinoame

21. [DIG10067] Factorii de risc in cancerul de esofag sunt urmatorii cu exceptia: ()


A: antecedente de cancer ORL - adenocarcinom
B: intoxicatia alcoolotabagica - carcinom epidermoid
C: reflux gastroesofagian - adenocarcinom
D: esofag Baret
E: achalazie, antecedente de esofagita caustica, sclerodermie, tiloza
22. [DIG10074] Factorii prognostici in tratamentul tumorilor hepatice secundare sunt, cu exceptia: ()
A: numarul tumorilor
B: localizarea tumorilor
C: localizarea extrahepatica
D: starea generala a pacientului
E: functia hepatica nu are nici un rol
23. [DIG10080] Cea mai frecventa forma de cancer hepatic primitiv este: ()
A: hemangiomul
B: adenomul
C: CHC
D: hiperplazia nodulara focala
E: chistul biliar
24. [DIG10094] Semnele de extensie tumorala in cancerul de stomac NU presupune: ()
A: masa abdominala epigastrica
B: hepatomegalie
C: carcinomatoza depistata la tuseul rectal
D: ganglion Troisier
E: disfagie, varsaturi
25. [DIG10102] identificati afirmatia corecta cu privire la hiperplazia nodulara focala! ()
A: apare la femei cu varsta cuprinsa intre 20-60 de ani
B: este o leziune asimptomatica depistata intamplator, fara modificari ale probelor hepatice;
C: la examen ecografic imaginea este iso-/hiperecogena;
D: CT-iso-hiperdens fata administarare de contrast;
E: Rmn- iso-/hipo T2, iso-hipo T1
26. [DIG10106] Tratamentul paliativ al cancerului pancreatic Nu include ()
A: Renutriie
B: Tratament pentru prurit
C: Proteze biliare
D: Insulin
E: Analgezice
27. [DIG10107] n cancerul pancreatic la ecografie apar, cu excepia ()
A: Ingroare a veziculei biliare
B: Dilatare a canalului Wirsung

C: Dilatare a cilor biliare extrahepatice


D: Dilatare a cilor biliare intrahepatice
E: Mas pancreatic
28. [DIG10108] Cancerului de cap de pancreas are urmtorul semn specific ()
A: Dureri n epigastru
B: Decolorare a scaunului
C: Pancreatita acut
D: Diabet
E: Alterarea strii generale
29. [DIG10113] Cancerul esofagian NU se monitorizeaz prin ()
A: Endoscopie superioar
B: RMN cervicotoracal
C: Markeri tumorali
D: CT toracoabdominal
E: Examen clinic
30. [DIG10114] Care dintre urmtoarele reprezint tumor esofagian de stadiul IIB ()
A: T3N1M1a
B: T4N1M1b
C: T3N0M1
D: T2N0M0
E: T1N1M0

31. [DIG10120] Tratamentul tumorilor secundare hepatice NU implic ()


A: Transplant hepatic
B: Embolizare portal pentru a determina hipertrofierea ficatului
C: Asocierea unor tehnici de distrugere localizat
D: Rezecie complet
E: Chimioterapie preoperatorie
32. [DIG10121] Prognosticul n CHC NU se stabilete pe baza ()
A: Strii generale a pacientului
B: Alfafetoproteinemia
C: Bilirubinemia
D: Funcia hepatic
E: Scorul Child
33. [DIG10122] CHC NU are urmtoarea complicaie ()
A: Obstrucie pancreatic
B: Metastaze
C: Obstrucie biliar
D: Tromboz portal
E: Hemoragie
34. [DIG10123] Hemangiomul hepatic NU este caracterizat de ()
A: Probele biologice hepatice sunt normale
B: Are adesea indicaie chirurgical
C: Hiperintens n T2
D: Este hiperecogen
E: Provine din celule endoteliale
35. [DIG10127] Stadiul IIIB al cancerului de stomac include ()
A: T3N2M1
B: T4N2M1
C: T2bN2M0
D: T3N3M0
E: T3N2M0
36. [DIG10128] Tumorile stomacului NU sunt favorizate de urmtoarea ()
A: Antecedente familiale de cancer gastric
B: Leziune Mallory Weiss
C: Infectia cu Helicobacter pylori

D: Ulcer gastric
E: Maladia Menetrier
37. [DIG10132] n CT toracoabdominopelvin efectuat n cazul cancerului de colon, se pot decela, cu excepia ()
A: Carcinomatoza peritoneal
B: Metastaze hepatice
C: Statusul ganglionar
D: Invazia organelor din vecintate
E: Extensia local
38. [DIG10133] Cancerul de colon complicat cu infecie NU este caracterizat de ()
A: Febr
B: Mas uneori palpabil
C: Hiperleucocitoz
D: Deshidratare
E: Aprare abdominal
39. [DIG10138] Factori de risc pt carcinomul epidermoid ()
A: refluxul gastroesofagian
B: esofag Barret
C: tiloza
D: antecedente de cancer ORL
E: achalazia
40. [DIG10140] Contraindicatii ale exerezei in tumorile pancreasului sunt, cu exceptia: (Pag 489)
A: Metastaze
B: Invadarea vaselor de sange
C: Comorbiditate
D: Hepatomegalie
E: Carcinomatoza peritoneala

41. [DIG10143] Principalii factori de risc n apariia cancerelor de pancreas sunt, cu exceptia: ()
A: pancreatita cronic
B: pancreatita acut
C: fumatul
D: diabetul
E: antecedente familiale de cancer pancreatic
42. [DIG10144] Stadiul II B n cancerul de pancreas corespunde: ()
A: T2N0M0
B: toateTN1M0
C: T4N0M0
D: T3N1M1
E: toateTN1M1
43. [DIG10002] Urmatorii pacienti sunt supusi unui risc aditional de a dezolta un cancer colorectal: ()
A: Pacient cu boala Crohn limitata la nivelul rectului
B: Pacient care provine dintr-o familie cu sdr peutz-jegers
C: Pacient cunoscut cu sindrom HNPCC (cancer colic ereditar non-polipozic)
D: Pacient care provine dintr-o familie cu polipoza familiala adenomatoasa
E: Pacient a carui mama a fost diagnosticata cu adenom la nivelul colonului la varsta de 58 de ani
44. [DIG10003] Depre markerii tumorali sunt valabile urmatoarele afirmatii: ()
A: Antigenul CSC se dozeaza in cancerul esofagian epidermoid
B: ACE se dozeaza in adenocarcinoamele digestive: de esofag, de stomac, de pancreas
C: CA 19-9 se dozeaza in adenocarcinomul gastric si in adenocarcinomul pancreatic
D: CA 15-3 este folosit in monitorizarea cancerului de san
E: CA 125 este sensibil in depistarea cancerului de ovar in stadiul incipient
45. [DIG10005] Factori de risc in cancerul colo-rectal sunt: (pag 475)
A: acromegalia
B: fumatul
C: cancer colic ereditar non polipozic
D: sindrom Peutz Jegers

E: constipatia
46. [DIG10007] Semnele de gravitate ale unei ocluzii prin obstructie in cancerul de colon stang sunt: ()
A: Febra si deshidratare
B: Distensia cecului
C: Masa abdominala palpabila
D: Peritonita
E: Aparare abdominala
47. [DIG10008] In cancerul de colon in care coloscopia a fost incompleta, clisma cu substanta de contrast
hidrosolubila are urmatoarele roluri: ()
A: Localizeaza tumora
B: Cuantifica infiltrarea parietala
C: Stabileste extensia
D: Evalueaza invadarea ganglionara
E: Verifica absenta tumorilor colice sincrone
48. [DIG10009] Durerile epigastrice sunt manifestari ale urmatoarelor cancere: ()
A: Cancer esofagian (durerile celiace sunt semne de extensie)
B: Carcinom hepato celular
C: Cancer de corp sau de coada de pancreas (dureri epigastrice cu iradiere posterioara)
D: Cancer colo-rectal
E: Cancer de stomac (dureri de tip ulceros)
49. [DIG10010] In leagtura cu tratamentul si monitorizarea tumorilor hepatice benigne sunt adevarate urmatoarele:
(pg. 481-482)
A: Hemangioamele nu se opereaza decat exceptional si nu se monitorizeaza
B: Hiperplazia nodulara focala se va exciza chirurgical din cauza riscului de transformare maligna
C: Chistul biliar nu se opereaza niciodata si nici nu se monitorizeaza
D: In adenomul hepatic, se recomanda un tratament cu estroprogestative
E: Hiperplazia nodulara focala nu se opereaza daca disgnosticul este sigur
50. [DIG10011] Aspectul ecografic al tumorilor hepatice este: ()
A: Hemangiomul este hiperecogen, omogen si bine delimitat
B: Chistul biliar apare ca o formatiune anecogena, bine delimitata, cu margini nete si cu diminuare posterioara a
ultrasunetelor
C: Hiperplazia nodulara focala are un aspect isoecogen sau hipoecogen ca si formatiunile metastatice
D: Carcinomul hepatocelular este hiperecogen
E: Adenomul are aspect hiperecogen si heterogen

51. [DIG10012] Aspectul tumorilor hepatice la computer tomograf este: ()


A: Hemangiomul: fixarea substantei de constrast se face dinspre centru spre periferie
B: Hemangiomul apare hipodens la CT fara substanta de contrast
C: Adenomul este isodens, hipervascularizat in mod heterogen in timpul arterial
D: Carcinomul hepatocelular este isodens sau hipodens, iar tumorile secundare sunt hiperdense
E: Hiperplazia nodulara focala este isodensa sau hipodensa cu evidentierea precoce a cicatricii centrale
52. [DIG10013] Aspectul RMN al tumorilor hepatice este: ()
A: Hemangiomul este hiperintens in T1 si hipervascularizat in timpul arterial
B: Metastazele hepatice, adenomul si hiperplazia nodulara focala au aspect isointens sau hiperintens in T2 si
isointens sau hipointens in T1
C: Carcinomul hepatocelular apare hipointens in T1 si hiperintens in T2 cu evidentiere puternica in timpul arterial si
diminuarea contrastukui in timpul portal
D: Metastaza hepatica are intotdeauna un halou hipoecogen in jur
E: Hemangiomul este hipodens
53. [DIG10020] Factorii de risc n adenocarcinomul de pancreas sunt: (pg. 488)
A: pancreatita cronic
B: chistele pancreatice
C: diabetul
D: adenomul pancreatic
E: fumatul
54. [DIG10021] Elementele de diagnostic clinic n cancerul de esofag sunt: (pg. 486)

A: disfagia
B: disfonia
C: alterarea strii generale
D: refluxul gastroesofagian: pirozisul
E: eructaiile
55. [DIG10022] Tratamentul curativ n carcinomul hepatocelular const n: (pg. 483)
A: chimioembolizare
B: Sorafenib
C: Transplantul hepatic
D: Rezecie chirurgical
E: Distrugere local (radiofrecven, crioterapie, alcoolizare)
56. [DIG10023] Factorii de risc n cancerul gastric sunt: (pg. 479)
A: refluxul gastroesofagian
B: infecia cu HP
C: antecedentele familiale de cancer gastric
D: ulcerul gastric
E: tumorile gastrice benigne
57. [DIG10024] Elementele clinice ale extensiei tumorale n cancerul gastric sunt: (pg. 480)
A: mas abdominal epigastric
B: hepatomegalie
C: carcinomatoza depistat la tueul rectal
D: ganglion Troisier
E: paloarea tegumentelor, inapeten, alterarea strii generale
58. [DIG10025] Formele complicate ale cancerului de colon i rect sunt: (pg. 476)
A: ocluzia intestinal
B: hemoragiile oculte
C: tulburri de tranzit intestinal
D: infecia
E: metastazele pulmonare
59. [DIG10026] Confirmarea diagnostic n cancerul colorectal se face prin: (pg. 475-476)
A: depistarea hemoragiilor oculte
B: mas tumoral abdominal i tulburri de tranzit intestinal
C: ganglion Troisier
D: colonoscopie complet + biopsie + examen histologic
E: coloscaner/clism cu substane de contrast hidrosolubile n caz de colonoscopie incomplet
60. [DIG10027] n cancerul de colon drept tratamentul chirurgical const n: (pg. 477)
A: colostomie cutanat
B: hemicolectomie dreapt
C: limfadenectomie pe vasele colice drepte i la originea lor
D: restabilirea continuitii printr-o anastomoz ileocolic
E: aplicarea de endoprotez

61. [DIG10028] n cancerul de colon stng non-ocluziv tratamentul chirurgical const n: (pg. 477)
A: hemicolectomie stng
B: colostomie
C: aplicare de endoprotez
D: limfadenectomie cu ligatura vaselor mezenterice inferioare
E: restabilirea continuitii printr-o anastomoz colorectal
62. [DIG10029] n cancerul de colon stng ocluziv tratamentul const n: (pg. 478)
A: rezolvarea de urgen a ocluziei (stomie sau endoprotez)
B: colectomia carcinologic n primul timp
C: reechilibrarea i stabilizarea funciilor vitale
D: chimioterapie paleativ
E: hemicolectomie carcinologic stng n al doilea timp cu anastomoza colorectal
63. [DIG10030] n cancerul de rect superior tratamentul chirurgical const n: (pg. 478)
A: amputaie de rect abdomino-perineal

B: colectomie stnga si rezecie parial a rectului (5 cm sub tumor)


C: limfadenectomie cu ligatura vaselor mezenterice inferioare
D: excizia parial a mezorectului
E: restabilirea continuitii printr-o anastomoz colorectal joas
64. [DIG10033] Tumorile stomacului au ca factori de risc urmatorii: (pag.479)
A: antecedente familiale de cancer gastric
B: ulcer gastric
C: acromegalia
D: rectocolita ulcero-hemoragica
E: maladia Menetrier
65. [DIG10034] Sindromul paraneoplazic in tumorile stomacului este reprezentat de: (pag.479)
A: flebita
B: acanthosis nigricans
C: purpura fulminans
D: ganglionul Troisier
E: anemie hemolitica
66. [DIG10036] Monitorizarea pe termen lung a tumorilor de pancreas se face prin: ()
A: Examen clinic
B: CT toracoabdominal
C: markeri tumorali
D: radiografie toracica
E: radiografie pe gol
67. [DIG10037] Urmatoarele afirmatii despre stadializarea tumorii de pancreas sunt adevarate: ()
A: IA: pT1N0M0
B: IB: PT2N0M0
C: IC: pT3N0M0
D: IV: toate cancerele M1
E: III: T4N0-1M0
68. [DIG10038] Stadiul IB al tumorilor de pancreas se refera la: ()
A: pT2N0M0
B: tumora limitata la pancreas <2 cm in cel mai mare diametru
C: tumora limitata la pancreas >2 cm in cel mai mare diametru
D: tumora extrapancreatica fara afectarea trunchiului celiac sau arterei mezenterice superioare
E: fara semne de afectare a ganglionilor limfatici regionali
69. [DIG10040] Urmatoarele afirmatii referitoate la tumora primitiva in cadrul clasificarii TNM a cancerelor de
pancreas sunt false: ()
A: T1: tumora limitata la pancreas >2 cm
B: T2: tumora extrapancreatica
C: T3: tumora extrapancreatica cu afectarea trunchiului celiac
D: T4: tumora extrapancreatica cu afectarea trunchiului celiac si a arterei mezenterice superioare
E: T4: tumora operabila
70. [DIG10043] Aspectul ecografic al cancerului de pancreas cuprinde: ()
A: masa pancreatica
B: dilatare a cailor biliare intra si extrahepatice
C: dilatare a canalului Wirsung
D: metastaze hepatice
E: indentificarea metastazelor hepatice/pulmonare/carcinomatoza

71. [DIG10044] Markerii tumorali in cancerul de pancreas sunt urmatorii cu exceptia: ()


A: ACE
B: CA 19-9
C: CA 125
D: LDH
E: alfafetoproteina
72. [DIG10045] Semne care arata extinderea cancerului de pancreas sunt urmatoarele: ()
A: hepatomegalie

B: carcinomatoza
C: ganglion Troisier (tuseu rectal)
D: HDS
E: HDI
73. [DIG10047] Semne clinice prezente in cancerului de corp/coada de pancreas dar absente in cel de cap de
pancreas sunt: ()
A: dureri in epigastru
B: dureri celiace
C: iradiere posterioara
D: pancreatita acuta
E: pierdere in greutate
74. [DIG10049] Semnele clinice specifice fie pentru cancerul de cap de pancreas, fie pentru cancerul de corp/coada
de pancreas sunt urmatoarele: ()
A: alterarea starii generale
B: pancreatita acuta
C: icter
D: prurit
E: dureri in epigastru ce iradiaza posterior
75. [DIG10051] Contraindicatiile exerezei cancerului de pancreas sunt urmatoarele: ()
A: metastaze
B: carcinomatoza peritoneala
C: invadarea venei splenice
D: invadarea venei porte
E: invadarea ductului Wirsung
76. [DIG10052] Interventia chirurgicala in cancerul ce cap de pancreas consta in: ()
A: duodenopancreatectomie cefalica
B: anatomopatologie
C: anastomoza biliara
D: anastomoza gastrica
E: fara anastomoze
77. [DIG10054] Daca in timpul examinarii tumora pancreatica se dovedeste a nu fi rezecabila se realizeaza
urmatoarele: ()
A: dubla derivatie biliodigestiva si gastrojejunala
B: interventie curativa
C: interventie paliativa
D: anastomoza pancreatica
E: fara anastomoze
78. [DIG10055] Urmatoarele afirmatii despre tumora primitiva in tumorile esofagului sunt adevarate: ()
A: T1 tumora invadeaza musculara
B: T2 tumora invadeaza musculara proprie
C: T3 tummora invadeaza ganglionii
D: T4 tumora invadeaza structurile adiacente
E: T4 tumora metastatica
79. [DIG10057] Esofagul toracic da urmatoarele metastaze ganglionare: ()
A: ganglioni periesofagieni mai sus sau mai jos de vena azygos
B: ganglioni subcarinari
C: ganglioni mediastinali
D: ganglioni perigastrici
E: ganglioni celiaci
80. [DIG10058] Sunt metastaze la distanta in cancerele esofagului: ()
A: M1a ganglionii limfatici celiaci pentru cancerul treimii inferioare a esofagului
B: M1a ganglionii limfatici cervicali pentru cancerul treimii superioare a esofagului
C: M1b alte situsuri
D: ganglionii cervicali sunt considerate M1a pentru cancerele esofagului cervical
E: ganglionii cervicali sunt considerate N pentru cancerele esofagului toracic

81. [DIG10059] Urmatoarele afirmatii privind stadializarea cancerului esofagian sunt adevarate: ()
A: 0 pT0N0M0
B: I pT1N0M0
C: II pT2N0M0
D: III pT3N1
E: III pT4N0-1M0
82. [DIG10063] Esofagectomia se practica in urmatoarele situatii in cadrul tratamentului cancerelor esofagiene: ()
A: stadiul II
B: stadiul III daca este adenocarcinom
C: stadiul III daca este epidermoid
D: tumori superficiale
E: ciroza B sau C, insuficienta respiratorie insuficienta cardiaca, aderenta la aortam bronhii, trahee, nervi recurenti,
metastaze, ganglioni celiaci
83. [DIG10064] Monitorizarea pe termen lung a cancerelor esofagiene presupune: ()
A: examen clinic
B: CT toracoabdominal
C: markeri tumorali: ACE, CA 19-9
D: endoscopie superioara
E: comlicatiile intoxicatiei alcoolotabagice
84. [DIG10065] In caz de tumora esofagiana nerezecabila, cauzatoare de disfagie, se procedeaza astfel, cu exceptia:
()
A: instalarea unei proteze
B: chimioterapie
C: radiochimioterapie
D: esofagectomie
E: numai radiochimioterapie
85. [DIG10068] Cancerul de esofac prezinta clinic urmatoarele caracteristici: ()
A: alterarea starii generale
B: disfagie
C: tuse la deglutitie
D: disfonie: paralizia recurentului drept
E: dureri mediastinale, celiace: demonstreaza invazia
86. [DIG10069] Semne clinice ale extinderii cancerului esofagian sunt urmatoarele cu exceptia: ()
A: dureri mediastinale, celiace
B: splenomegalie
C: carcinomatoza palpabila la tuseul rectal
D: ganglion Troisier
E: ciroza, simptome pulmonare
87. [DIG10070] Confirmarea diagnosticului si bilantul extinderii in cancerul de esofag cuprinde: ()
A: endoscopia inalta
B: CT cervicotoracoabdominopelvin
C: ecoendoscopie
D: markeri tumorali ACE, Ag CSC, Ca 19-9
E: panendoscopie ORL si pulmonara
88. [DIG10071] Despre tumorile heaptice secundare se poate spune: ()
A: sunt cele mai putin frecvente forme de tumori hepatice
B: posibilitatea de metastaze sincrone
C: posibilitatea de metastaze metacrone
D: tumori primitive digestive: colorectale, stomac, pancreas
E: tumori primitive: san, tiroida, plaman, prostata, tumori endocrine
89. [DIG10072] In legatura cu diagnosticul tumorilor secundare hepatice se poate spune: ()
A: simptomatice, de cele mai multe ori
B: bilant hepatic anormal de cele mai multe ori
C: depistate in cadrul examenelor de monitorizare/evaluare a extinderii cancerului primitiv
D: rareori: durere, icter, alterarea starii generale, hepatomegalie
E: imagistica: ecografie, CT, RMN

90. [DIG10073] Tratamentul tumorilor hepatice secundare presupune: ()


A: chimioterapie preoperatorie
B: rezectie completa
C: tehnici de distrugere localizata
D: embolizare portala
E: chirurgie chiar daca excizia metastazei este incompleta

91. [DIG10075] Ecografia arata urmatoarele in diagnosticul tumorilor hepatice secundare: ()


A: hipoecogena
B: izoecogena
C: halou hipoecogen circumferential
D: halou hiperecogen
E: hiperecogena
92. [DIG10076] Imagistica tumorilor hepatice secundare arata: ()
A: ecografie: hipo/izoecogena, halou hipoecogen circumferential
B: CT : iso/hipodens fara substanta de contrast
C: RMN: iso/hipo T2, iso/hiper T1
D: RMN: evidentiere discreta in timpul arterial
E: CT: evidentiere puternica in timpul arterial
93. [DIG10077] Printre tumorile hepatice benigne se numara: ()
A: hemangiomul
B: hiperplazia nodulara focala
C: adenomul
D: chistul biliar
E: metastaze
94. [DIG10078] Aspect iso/hipo T1, iso/hiper T2 la RMN se observa in urmatoarele leziuni heaptice: ()
A: hemangiom
B: hiperplazie nodulara focala
C: adenom
D: chist biliar
E: metastaze
95. [DIG10079] Confirmarea diagnostica de CHC prin PBH NU este necesara in urmatoarele cazuri: ()
A: nodul de 1-2 cm cu hipervascularizare evidenta la 2 examinari imagistice, in caz de ficat cirotic
B: nodul >2 cm cu aspect tipic sau cu alfafetoproteina > 200 ng/ml
C: in caz de tumora+ficat sanatos
D: nodul > 2 cm cu hipervascularizare evidenta la 2 examinari imagistice, in caz de ficat cirotic
E: nodul >3 cm
96. [DIG10081] Complicatiie CHC sunt, cu exceptia: ()
A: ruptura
B: hemoragie
C: suprainfectare
D: tromboza venoasa profunda
E: obstructie pancreatica
97. [DIG10082] Factori de prognostic ai CHC sunt: ()
A: numarul si dimensiunea tumorilor
B: functia hepatica
C: ascita
D: pleurezia
E: starea generala a pacientului
98. [DIG10083] Principiile de tratament in CHC sunt, cu exceptia: ()
A: profilactic
B: curativ
C: non-curativ
D: abtinere
E: monitorizare

99. [DIG10084] Tratamentul profilactic al CHC este: ()


A: tratamentul hepatitei B
B: tratamentul hepatitei C
C: vaccinarea anti VHB
D: depistarea CHC prin Ecografie+alfafetoproteina la fiecare 6 luni
E: sorafenib
100. [DIG10085] Tratamentul curativ al CHC presupune: ()
A: transplant hepatic
B: rezectie chirurgicala (cel mai bun tratament)
C: distrugere locala
D: chimioembolizare
E: sorafenib

101. [DIG10086] Tratamentul non-curativ al CHC presupune, cu exceptia: ()


A: chimioembolizare
B: sorafenib
C: distrugere locala
D: alcoolozare
E: crioterapie
102. [DIG10087] Tratamentul CHC in prezenta contraindicatiilor pentru transplant se realizeaza astfel: ()
A: rezectie in caz de Child A
B: distrugere locala in caz de Child B
C: chimioembolizare in caz de Child C
D: paliativ in caz de Child C
E: chimioembolizare in caz de Child B
103. [DIG10088] In faza de CHC avansat non-metastatic tratamentul va fi: ()
A: Child A - chimioembolizare
B: Child B - distrugere locala
C: Child C - paliativ
D: Child A, C - paliativ
E: sorafenib
104. [DIG10090] In legatura cu clasificarea TNM a canceului gastric sunt adevarate: ()
A: T1: tumora limitata la peretele gastric
B: T3: tumora extinsa la ganglioni
C: T4: tumora invadeaza organele din vecinatate
D: N1: 1-6 ganglioni regionali meteatatici
E: N3: >15 ganglioni regionali meteatatici
105. [DIG10091] Urmatoarele afirmatii sunt adevarate despre stadializarea cancerului de stomac: ()
A: 0 pT0N0M0
B: IA T1N0M0
C: IB T1N1M0, T2a/bN0M0
D: II T2a/bN2M0
E: IV orice tumora cu M1
106. [DIG10092] Diagnosticul clinic al cancerului de stomac se pune pe baza urmatoarelor: ()
A: alterarea starii generale
B: disfagie
C: varsaturi postprandiale
D: dureri epigastrice
E: fara hematemeza, fara melena
107. [DIG10093] Sindromul paraneoplazic in cancerul de stomac cuprinde: ()
A: flebita
B: acanthosis nigricans
C: ginecomastie
D: alterarea starii generale
E: anemie hemolitica

108. [DIG10095] Confirmarea diagnostica si bilantul extinderii cancerului de stomac se realizeaza prin: ()
A: endoscopie superioara
B: tranzit baritat
C: CT cervicotoracoabdominopelvin
D: ecoendoscopie
E: radiografie toracica
109. [DIG10096] Markerii tumorali in cancerul de stomac sunt, cu exceptia: ()
A: ACE
B: CA 19-9
C: CA 125
D: CSC
E: LDH
110. [DIG10097] Tratamentul cancerului de stomac presupune: ()
A: chimioterapie perioperatorie (6 cicluri inainte si 6 cicluri dupa)
B: cancer antral: gastrectomie 4/5 si anastomoza gastrojejunala, limfadenectomie, examen anatomopatologic
C: alte localizari: gastrectomie totala, anastomoza esojejunala, limfadenectomie, examen anatomopatologic
D: aport de vitamina B12 pe cale venoasa pe toata viata
E: monitorizare pe termen lung

111. [DIG10098] Monitorizarea pe termen in cancerul de stomac presupune: ()


A: examen clinic
B: RMN toracoabdominal
C: markeri tumorali
D: endoscopie superioara
E: complicatiile gastrectomiei (anemia microcitara, malabsorbtie)
112. [DIG10099] Stadiul 1 in cancerul colorectal cuprinde: ()
A: afectarea submucoasei colice
B: afectarea musculoasei
C: afectarea doar a mucoasei
D: T1-T2N0M0
E: Tis
113. [DIG10100] Clasificarea TNM a cancerului colorectal, afirmatii adevarate: ()
A: M1: toate T/toate N.M1
B: N2: 4 sau mai multi ganglioni regionali invadati
C: T4: T4N0M0, stadiul IIB, invazia organelor din vecinatate sau perforarea seroasei
D: T3: T3N0M0, stadiul IIA, seroasa
E: T3: grasimea perirectala
114. [DIG10101] In timpul efectuarii tuseului rectal in cancerul colorectal se urmaresc urmatoarele: ()
A: prezenta sangelui
B: distanta dintre polul inferior si sfincter
C: mobilitatea leziunii
D: localizare (anterioara, posterioara, circumferentiala)
E: ganglion Troisier
115. [DIG10103] Monitorizarea pe termen lung a cancerului pancreatic include ()
A: Markeri tumorali
B: CT toracoabdominal
C: ERCP
D: Endoscopie superioar
E: Examen clinic
116. [DIG10104] Cancerul de cap de pancreas se trateaz prin ()
A: Vaccinarea postsplenectomie
B: Anastomoza biliar
C: Derivaie biliodigestiv i gastrojejunal
D: Splenopancreatectomia cefalic
E: Duodenopancreatectomia cefalic

117. [DIG10105] Tumora pancreatic T4 afecteaz ()


A: splina
B: artera mezenteric inferioar
C: artera mezenteric superioar
D: trunchiul celiac
E: aorta abdominal
118. [DIG10109] Cancerul esofagian se monitorizeaz pe termen lung prin ()
A: Scintigrafie mediastinal
B: RMN cervicotoracal
C: Examen clinic
D: Markeri tumorali
E: Endoscopie superioar
119. [DIG10110] n cazul tumorilor esofagiene toracice de stadiu II se aplic ()
A: Radioterapie
B: Radiochimioterapie
C: Chimioterapie
D: Mucosectomie endoscopica
E: Esofagectomie
120. [DIG10111] Extinderea cancerului esofagian este marcat de ()
A: Dificulti respiratorii
B: Ganglionul Troisier
C: Carcinoza palpabila la tuseu rectal d. Ganglionul Troisier
D: Hepatomegalie
E: Dureri mediastinale

121. [DIG10112] Ganglioni ce pot fi afectai de metastaze ale cancerului de esofag toracic sunt ()
A: Perigastrici
B: Subcarinari
C: Supraclaviculari
D: Periesofagieni
E: Jugulari interni
122. [DIG10115] n prognosticul tumorilor hepatice secundare se consider ()
A: Prezena trombozei portale
B: Scorul Child
C: Starea general a pacientului
D: Funcia hepatic
E: Localizarea metastazelor
123. [DIG10116] Tratamentul noncurativ ale CHC se realizeaz prin ()
A: Distrugere locala prin alcoolizare
B: Distrugere locala prin crioterapie
C: Sorafenib
D: Chimioembolizare
E: Vaccinare anti-VHB
124. [DIG10117] Confirmarea CHC se poate realiza fr biopsie prin ()
A: Nodul peste 2 cm cu alfafetoprotein peste 200 ng/ml
B: Nodul peste 2 cm cu aspect tipic
C: Nodul 1-2 cm cu alfafetoprotein peste 200 ng/ml
D: Nodul 1-2 cm cu aspect tipic n caz de ficat cirotic
E: Nodul 1-2 cm cu hipervascularizare evident la dou examinari imagistice, n prezena unui ficat cirotic
125. [DIG10118] Referitor la chistul biliar urmtoarele sunt adevrate ()
A: Nu necesit monitorizare
B: Nu necesit terapie
C: Biologie normal
D: Este adesea asimptomatic
E: Este un tip rar de leziune

126. [DIG10119] Referitor la adenomul hepatic urmtoarele sunt adevrate ()


A: Nu necesit biopsie pentru confirmare
B: Este hipoecogen
C: Este simptomatic doar n 1/2 din cazuri
D: Este frecvent la femeile ntre 20-50 ani
E: Provine din hepatocite
127. [DIG10124] Cancerul de stomac se monitorizeaz prin ()
A: Ecoendoscopie
B: CT toracoabdominopelvin
C: Markeri tumorali
D: Endoscopie superioara
E: Examen clinic
128. [DIG10125] Care dintre urmtoarele reprezint tumori ale stomacului de stadiu IV? ()
A: T1N1M1
B: T2aN3M0
C: T1N3M0
D: T4N1M0
E: T3N2M0
129. [DIG10126] Tumorile stomacului sunt favorizate de ()
A: Antecedente personale de gastrectomie
B: Maladia Menetrier
C: Hiperaciditate
D: Ulcerul gastric
E: Ruptura Mallory Weiss
130. [DIG10129] n cancerul rectal din treimea medie se intervine chirurgical prin ()
A: Anastomoza coloanal
B: Limfadenectomie pe vasele mezenterice inferioare
C: Excizia total a mezorectului
D: Amputaie abdominoperineal
E: Proctectomie

131. [DIG10130] Gravitatea cancerului de colon complicat cu ocluzie este indicat de ()


A: Sindrom inflamator
B: Deshidratare
C: Distensia cecului
D: Aprare abdominal
E: Febr
132. [DIG10134] Cancer de pancreas,tratament paliativ: (490)
A: analgezice
B: antipiretice
C: proteze biliare
D: proteze duodenale
E: renutritie
133. [DIG10135] Cancer pancreatic,confirmare diagnostica (489)
A: masa pancreatica,ecografie
B: obligatoriu metastaze hepatice,ecografie
C: masa pancreatica hipodensa,CT
D: bilant al extinderii locoregionale,ecoendoscopie
E: markeri tumorali
134. [DIG10136] Cancer pancreatic,extindere? (489)
A: dureri in epigastru
B: hepatomegalie
C: splenimegalie
D: carcinomatoza la tuseul rectal
E: ganglion Troisier

135. [DIG10137] Cancer esofag, monitorizare pe termen lung: (487)


A: examen clinic
B: CT toracoabdominopelvin
C: markeri tumorali
D: endoscopie inferioara
E: complicatii ale intoxicatiei alcoolotabagice
136. [DIG10139] Factori de risc pt adenocarcinom (485)
A: intoxicatia alcoolotabagica
B: antecedente de cancer ORL
C: sclerodermia
D: tiloza
E: antecedente de esofagita caustica
137. [DIG10141] Sunt factori de risc pentru dezvoltarea unei tumori gastrice: ()
A: Infectia cu Helicobacter pylori
B: Antecedente familiale de cancer gastric
C: Antecedente familiale de cancer de colon transvers
D: Istoric personal chirurgical-rezectie gastrica
E: Maladia Menetrier
138. [DIG10142] Monitorizarea pe termen lung a cancerelor pancreatice se face cu ajutorul: ()
A: ecoendoscopie
B: CT toracoabdominal
C: Markeri tumorali
D: CT cervico-toraco-abdomeno-pelvin
E: examen clinic
139. [DIG10145] Ganglionul Troisier: ()
A: este un semn comun al cancerelor de pancreas
B: reprezint un semn al metastazelor ganglionare ale cancerelor tubului digestiv
C: poate aprea n cancerele gastrice extinse
D: se apreciaz clinic cu ajutorul scalei Child-Pugh
E: este consecina tumorilor hepatice benigne