Gradul, numele si semnatura lucratorului Data efectuarii operatiunii :

care a efectuat operatiunea

Numele si semnatura operatorului SERIE C.I. :

FISA DE INMATRICULARE / TRANSCRIERE VEHICULE

Numarul de
inmatriculare

(B) Organul financiar

Detinatorul actual
(A) DATE CUMPARATOR

Nascut la data : Nr. Proces verbal .

Cod fiscal / CNP Data
Vehiculul al carui detinator este mentionat
Adresa :
la punctul (A) si avand caracteristicile de la
punctul (F) a fost luat in evidenta :
Cod postal :
Telefoane : DEFINITIV
Semnatura / TEMPORAR
stampila detinator pana la data de ..
actual Semnatura si stampila
(C) ALTE DATE

Serie certificat de autenticitate / data eliberarii

Serie chitanta taxa de poluare
Serie chitanta contravaloare certificat
Serie chitanta taxa inmatriculare (primarie)
(D) FOSTUL DETINATOR

Numarul de (E) Organul financiar

inmatriculare anterior Nr. Proces verbal .
Fostul destinator Data

Adresa : Vehiculul al carui detinator este mentionat

la punctul 11 si avand caracteristicile de la
punctul (F) poate fi instrainat
Semnatura / Semnatura si stampila
stampila fostul
detinator

DATA PRIMEI INMATRICULARI IN CIRCULATIE

(F) DATELE VEHICULULUI

Numar de identificare / Seria de sasiu

Cod de omologare
Seria motorului
Serie CIV
Culoare
Nr.de inmatriculare anterior
Anul de fabricatie
Tara de provenienta
Statia ITP / Data valabilitatii ITP
Se comple-teaza NUMAI Coproprietar /
cand exista un copro- utilizator
CNP / CUI
prietar sau un utilizator !!!
ADRESA :

ATENTIE : Toate rubricile din chenarul ingrosat se completeaza de catre solicitanti;

Caseta A datele cumparatorului; Caseta B viza fiscala pt. cumparator; Caseta C alte date completate
de cumparator; Caseta D datele vanzatorului; Caseta E viza fiscala pentru vanzator; Caseta F datele
actuale ale vehiculului.
 MODEL CERERE DE INMATRICULARE / TRANSCRIERE (IN CAZUL VANZARII CUMPARARII)

Domnule Comandant,

Subsemnatul(a)......................................................................cu domiciliul /sediul n

localitatea ..............................., strada..................., nr......,
bloc...., scara...., apart...., sector...., judet................, detinator al vehiculului :
numrul de nmatriculare ......................
marca:.....................................................
nr. de identificare ...
culoare:...................................................
an de fabricatie:......................................
A. In conformitate cu dispozitiile Codului Penal, privind falsul in declaratii , declar
pe proprie raspundere ca vehiculul mentionat mai sus l-am dobandit la data
de ........................................si solicit transcrierea acestuia de pe numele fostului
deintor .......................... cu domiciliul/sediul
n localitatea..str. nr. bl., sc.,
ap .., sector/jude ......................................, pe numele meu.
B. Solicit ca pe certificatul de nmatriculare s fie menionat i

din urmatorul motiv (legal)

C. Imputernicim/ delegam (numai pt. persoanele juridice) pe dl .
....., care se legitimeaza cu
, pentru inmatricularea pe numele societatii
noastre, a vehiculului mai sus mentionat.
DATA.............
SEMNTURA/STAMPILA...........................

Anexez alaturat :
a) cartea de identitate a vehiculului (CIV) + copie
b) anexa cu verificarea tehnica in vederea inmatricularii;
verificare tehnica in termen de valabilitate, insotita de Certificatul de
Autenticitate al vehiculului, eliberat de R.A.R.
c) fisa de inmatriculare/ transcriere completata, semnata si stampilata de detinator
(si de catre vanzator in cazul transcrierii) ; viza primarie-impozit cumparator (si
vanzator in cazul transcrierii) ;
d) cerere de inmatriculare / transcriere completata, semnata (si stampilata);
e) chitanta taxa de poluare (numai pentru vehiculele la prima inmatriculare in
RO), insotita de Decizia de calcul ;
f) chitanta taxa de inmatriculare se achita la primaria locala;
g) chitanta contravaloare certificat se achita la CEC in contul RA APPS;
h) chitanta contravaloare placi numere se achita direct la ghiseu inmatriculari ;
numai daca nu raman placile pe auto in cazul transcrierii;
i) un exemplar act de vinzarecumparare +copie;
j) documentul de identitate al cumparatorului original si copie:
in cazul persoanelor juridice codul fiscal plus documentul de identitate al
imputernicitului (imputernicit prin adresa inregistrata);
k) placile cu numere de inmatriculare din strainatate, insotite de documentul de
inmatriculare (original) in strainatate, a vehiculului - numai pentru vehiculele la prima
inmatriculare in RO;
l) certificatul de inmatriculare, cu mentiunea vanzatorului : Instrainat catre
la data de .. numai pentru transcriere
m) copie asigurarea obligatorie a vehiculului (pe numele cumparatorului)