Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ef Serv.Administrativ, ntocmit,
Ing.Gheorghe Stanciu Luminia erban
Aprobat,
Prof. univ. dr. Ion Gh. Roca
Accidente de munc
(Extras din Legea securitii i sntii n munc nr. 319/2006)
ART. 5
n sensul prezentei legi, termenii i expresiile de mai jos au urmtorul neles:
f) eveniment - accidentul care a antrenat decesul sau vtmri ale organismului, produs n timpul procesului
de munc ori n ndeplinirea ndatoririlor de serviciu, situaia de persoan dat disprut sau accidentul de
traseu ori de circulaie, n condiiile n care au fost implicate persoane angajate, incidentul periculos, precum
i cazul susceptibil de boal profesional sau legat de profesiune;
g) accident de munc - vtmarea violent a organismului, precum i intoxicaia acut profesional, care au
loc n timpul procesului de munc sau n ndeplinirea ndatoririlor de serviciu i care provoac incapacitate
temporar de munc de cel puin 3 zile calendaristice, invaliditate ori deces;
h) boal profesional - afeciunea care se produce ca urmare a exercitrii unei meserii sau profesii, cauzat
de ageni nocivi fizici, chimici ori biologici caracteristici locului de munc, precum i de suprasolicitarea
diferitelor organe sau sisteme ale organismului, n procesul de munc;
k) loc de munc - locul destinat s cuprind posturi de lucru, situat n cldirile ntreprinderii i/sau unitii,
inclusiv orice alt loc din aria ntreprinderii i/sau unitii la care lucrtorul are acces n cadrul desfurrii
activitii;
l) pericol grav i iminent de accidentare - situaia concret, real i actual creia i lipsete doar prilejul
declanator pentru a produce un accident n orice moment;
ART. 30
(1) n sensul prevederilor art. 5 lit. g), este, de asemenea, accident de munc:
a) accidentul suferit de persoane aflate n vizit n ntreprindere i/sau unitate, cu permisiunea
angajatorului;
b) accidentul suferit de persoanele care ndeplinesc sarcini de stat sau de interes public, inclusiv n cadrul
unor activiti culturale, sportive, n ar sau n afara granielor rii, n timpul i din cauza ndeplinirii acestor
sarcini;
c) accidentul survenit n cadrul activitilor cultural-sportive organizate, n timpul i din cauza ndeplinirii
acestor activiti;
d) accidentul suferit de orice persoan, ca urmare a unei aciuni ntreprinse din proprie iniiativ pentru
salvarea de viei omeneti;
e) accidentul suferit de orice persoan, ca urmare a unei aciuni ntreprinse din proprie iniiativ pentru
prevenirea ori nlturarea unui pericol care amenin avutul public i privat;
f) accidentul cauzat de activiti care nu au legtur cu procesul muncii, dac se produce la sediul
persoanei juridice sau la adresa persoanei fizice, n calitate de angajator, ori n alt loc de munc organizat de
acetia, n timpul programului de munc, i nu se datoreaz culpei exclusive a accidentatului;
g) accidentul de traseu, dac deplasarea s-a fcut n timpul i pe traseul normal de la domiciliul
lucrtorului la locul de munc organizat de angajator i invers;
h) accidentul suferit n timpul deplasrii de la sediul persoanei juridice sau de la adresa persoanei fizice la
locul de munc sau de la un loc de munc la altul, pentru ndeplinirea unei sarcini de munc;
i) accidentul suferit n timpul deplasrii de la sediul persoanei juridice sau de la adresa persoanei fizice la
care este ncadrat victima, ori de la orice alt loc de munc organizat de acestea, la o alt persoan juridic
sau fizic, pentru ndeplinirea sarcinilor de munc, pe durata normal de deplasare;
j) accidentul suferit nainte sau dup ncetarea lucrului, dac victima prelua sau preda uneltele de lucru,
locul de munc, utilajul ori materialele, dac schimba mbrcmintea personal, echipamentul individual de
protecie sau orice alt echipament pus la dispoziie de angajator, dac se afla n baie ori n spltor sau dac
se deplasa de la locul de munc la ieirea din ntreprindere sau unitate i invers;
k) accidentul suferit n timpul pauzelor regulamentare, dac acesta a avut loc n locuri organizate de
angajator, precum i n timpul i pe traseul normal spre i de la aceste locuri;
l) accidentul suferit de lucrtori ai angajatorilor romni sau de persoane fizice romne, delegai pentru
ndeplinirea ndatoririlor de serviciu n afara granielor rii, pe durata i traseul prevzute n documentul de
deplasare;
m) accidentul suferit de personalul romn care efectueaz lucrri i servicii pe teritoriul altor ri, n baza
unor contracte, convenii sau n alte condiii prevzute de lege, ncheiate de persoane juridice romne cu
parteneri strini, n timpul i din cauza ndeplinirii ndatoririlor de serviciu;
n) accidentul suferit de cei care urmeaz cursuri de calificare, recalificare sau perfecionare a pregtirii
profesionale, n timpul i din cauza efecturii activitilor aferente stagiului de practic;
o) accidentul determinat de fenomene sau calamiti naturale, cum ar fi furtun, viscol, cutremur,
inundaie, alunecri de teren, trsnet (electrocutare), dac victima se afla n timpul procesului de munc sau
n ndeplinirea ndatoririlor de serviciu;
p) dispariia unei persoane, n condiiile unui accident de munc i n mprejurri care ndreptesc
presupunerea decesului acesteia;
q) accidentul suferit de o persoan aflat n ndeplinirea atribuiilor de serviciu, ca urmare a unei agresiuni.
(2) n situaiile menionate la alin. (1) lit. g), h), i) i l), deplasarea trebuie s se fac fr abateri
nejustificate de la traseul normal i, de asemenea, transportul s se fac n condiiile prevzute de
reglementrile de securitate i sntate n munc sau de circulaie n vigoare.
ART. 31
Accidentele de munc se clasific, n raport cu urmrile produse i cu numrul persoanelor accidentate, n:
a) accidente care produc incapacitate temporar de munc de cel puin 3 zile calendaristice;
- determin ntreruperea activitii pe o perioad de cel puin 3 zile calendaristice consecutive,
confirmat prin certificat medical ca fiind urmare a accidentului produs;
- perioada de ITM se calculeaz prin nsumarea numrului de zile calendaristice consecutive,
acordate imediat dup producerea accidentului, prin certificatul/certificatele medicale, ncepnd cu
prima zi i terminnd cu ultima zi nscris n acestea
- n cazul n care accidentatul i-a reluat activitatea dup o perioad de ITM i, ulterior, apar
consecine asupra sntii victimei, confirmate prin act medical ca fiind urmare a accidentului
suferit, accidentatul va beneficia n continuare de drepturile ce decurg dintr-un accident de munc;
b) accidente care produc invaliditate;
- determin pierderea total sau parial a capacitii de munc, confirmat prin decizie de ncadrare
ntr-un grad de INV, emis de organele medicale n drept;
2
c) accidente mortale;
- presupune decesul accidentatului imediat sau dup un interval de timp, dac acesta este confirmat, n
baza unui act medico-legal, ca fiind urmare a accidentului suferit;
d) accidente colective, cnd sunt accidentate cel puin 3 persoane n acelai timp i din aceeai cauz.
- presupune accidentarea a cel puin 3 persoane, n acelai timp i din aceleai cauze, n cadrul
aceluiai eveniment.
ART. 32
(1) nregistrarea accidentului de munc se face pe baza procesului-verbal de cercetare.
(2) Accidentul de munc nregistrat de angajator se raporteaz de ctre acesta la inspectoratul teritorial de
munc, precum i la asigurtor, potrivit legii.
SECIUNEA a 3-a
Bolile profesionale
ART. 33
n sensul prevederilor art. 5 lit. h), afeciunile suferite de elevi i studeni n timpul efecturii instruirii
practice sunt, de asemenea, boli profesionale.
ART. 34
(1) Declararea bolilor profesionale este obligatorie i se face de ctre medicii din cadrul autoritilor de
sntate public teritoriale i a municipiului Bucureti.
(2) Cercetarea cauzelor mbolnvirilor profesionale, n vederea confirmrii sau infirmrii lor, precum i
stabilirea de msuri pentru prevenirea altor mbolnviri se fac de ctre specialitii autoritilor de sntate
public teritoriale, n colaborare cu inspectorii din inspectoratele teritoriale de munc.
(3) Declararea bolilor profesionale se face pe baza procesului-verbal de cercetare.
(4) Bolile profesionale nou-declarate se raporteaz lunar de ctre autoritatea de sntate public teritorial
i a municipiului Bucureti la Centrul naional de coordonare metodologic i informare privind bolile
profesionale din cadrul Institutului de Sntate Public Bucureti, la Centrul de Calcul i Statistic Sanitar
Bucureti, precum i la structurile teritoriale ale asigurtorului stabilit conform legii.
(5) Intoxicaia acut profesional se declar, se cerceteaz i se nregistreaz att ca boal profesional, ct
i ca accident de munc.
CAP. 6
Comunicarea, cercetarea, nregistrarea i raportarea evenimentelor
SECIUNEA 1
Evenimente
ART. 26
Orice eveniment, aa cum este definit la art. 5 lit. f), va fi comunicat de ndat angajatorului, de
ctre conductorul locului de munc sau de orice alt persoan care are cunotin despre producerea
acestuia.
ART. 27
(1) Angajatorul are obligaia s comunice evenimentele, de ndat, dup cum urmeaz:
a) inspectoratelor teritoriale de munc, toate evenimentele aa cum sunt definite la art. 5 lit. f);
b) asigurtorului, potrivit Legii nr. 346/2002 privind asigurarea pentru accidente de munc i boli
profesionale, cu modificrile i completrile ulterioare, evenimentele urmate de incapacitate temporar de
munc, invaliditate sau deces, la confirmarea acestora;
3
c) organelor de urmrire penal, dup caz.
(2) Orice medic, inclusiv medicul de medicin a muncii aflat ntr-o relaie contractual cu angajatorul,
conform prevederilor legale, va semnala obligatoriu suspiciunea de boal profesional sau legat de
profesiune, depistat cu prilejul prestaiilor medicale.
(3) Semnalarea prevzut la alin. (2) se efectueaz ctre autoritatea de sntate public teritorial sau a
municipiului Bucureti, de ndat, la constatarea cazului.
ART. 28
n cazul accidentelor de circulaie produse pe drumurile publice, n care printre victime sunt i persoane
aflate n ndeplinirea unor sarcini de serviciu, organele de poliie rutier competente vor trimite instituiilor
i/sau persoanelor fizice/juridice prevzute la art. 29 alin. (1) lit. a) i b), n termen de 5 zile de la data
solicitrii, un exemplar al procesului-verbal de cercetare la faa locului.
ART. 29
(1) Cercetarea evenimentelor este obligatorie i se efectueaz dup cum urmeaz:
a) de ctre angajator, n cazul evenimentelor care au produs incapacitate temporar de munc;
b) de ctre inspectoratele teritoriale de munc, n cazul evenimentelor care au produs invaliditate evident
sau confirmat, deces, accidente colective, incidente periculoase, n cazul evenimentelor care au produs
incapacitate temporar de munc lucrtorilor la angajatorii persoane fizice, precum i n situaiile cu persoane
date disprute;
c) de ctre Inspecia Muncii, n cazul accidentelor colective, generate de unele evenimente deosebite,
precum avariile sau exploziile;
d) de ctre autoritile de sntate public teritoriale, respectiv a municipiului Bucureti, n cazul
suspiciunilor de boal profesional i a bolilor legate de profesiune.
(2) Rezultatul cercetrii evenimentului se va consemna ntr-un proces-verbal.
(3) n caz de deces al persoanei accidentate ca urmare a unui eveniment, instituia medico-legal
competent este obligat s nainteze inspectoratului teritorial de munc, n termen de 7 zile de la data
decesului, o copie a raportului de constatare medico-legal.
Conductorul locului de munc sau orice alt persoan care are cunotin despre
producerea oricrui eveniment produs n incinta persoanei juridice sau n orice alt loc de munc
organizat de acesta are obligatia s-l comunice de ndat, conducerii.
Se va proceda n conformitate cu prevederile de la alin.(1) i n cazul persoanelor date
disprtute, al accidentelor de traseu, precum i al accidentelor de circulaie n care, printre victime,
sunt angajai ai A.S.E. aflai n ndeplinirea unor sarcini de serviciu.
n situaia producerii unui accident de munc, conductorul locului de munc, dup
informarea prealabil a efilor ierarhici i a Biroului Securitatea si Sntatea Muncii, va lua toate
msurile necesare pentru a nu se modifica starea de fapt rezultat din producerea
evenimentului, pn la primirea acordului din partea Biroului Securitatea si Sntatea Muncii sau
altor organe care efectueaz cercetarea(Inspectoratul Teritorial de Munc, organe de cercetare
penale), cu excepia cazurilor n care meninerea strii de fapt ar genera producerea altor
evenimente, ar agrava starea accidentailor sau ar pune n pericol viaa celorlali participani la
procesul muncii.
n situaia n care este necesar s se modifice starea de fapt rezultat din producerea
evenimentului, se vor face, dup posibiliti, schie sau fotografii ale locului unde s-a produs, se vor
identifica i se vor ridica orice obiecte care conin sau poart o urm a evenimentului. Aceste
obiecte vor fi predate organelor care efectueaz cercetarea, acestea constituind probe n
cercetarea evenimentului.
4
Pentru orice modificare a strii de fapt iniiale, rezultat din producerea evenimentului,
conducerea A.S.E., prin Biroul Securitatea i Sntatea Muncii, va asigura consemnarea ntr-un
proces-verbal a tuturor modificrilor efectuate, pe propria rspundere.
Pentru cercetarea accidentului de munc, urmat de incapacitate temporar de munc sau
invalidittate, accidentatul(accidentaii), martorii accidentului, conductorul locului de munc sau
persoanele rspunztoare de nerespectarea reglementrilor legale au obligaia s fac declaraii
scrise la solicitarea Biroului Securitatea i Sntatea Muncii sau a altor instituii care efectueaz
cercetarea evenimentului, pentru elucidarea cauzelor producerii acestuia.
n cazul unui accident, cu incapacitate temporar de munc sau invaliditate, certificatul
medical, cu cod sau diagnostic de accident, va fi nsoit obligatoriu de declaraia scris a celui
pentru care s-a eliberat certificatul, din care s rezulte mprejurrile n care a avut loc accidentul
suferit, indiferent dac accidentul ntrunete sau nu condiiile unui accident de munc.
5
Aprobat,
Prof. univ. dr. Ion Gh. Roca
ART. 39
(1) Constituie contravenii faptele svrite de angajatorii aflai n una dintre situaiile
prevzute de prezenta lege.
(2) Constituie contravenie i se sancioneaz cu amend de la 5.000 lei la 10.000 lei
nclcarea dispoziiilor art. 13 lit. b), c), p) i r).
b) s ntocmeasc un plan de prevenire i protecie compus din msuri tehnice, sanitare,
organizatorice i de alt natur, bazat pe evaluarea riscurilor, pe care s l aplice corespunztor
condiiilor de munc specifice unitii;
c) s obin autorizaia de funcionare din punctul de vedere al securitii i sntii n munc,
nainte de nceperea oricrei activiti, conform prevederilor legale;
p) s nu modifice starea de fapt rezultat din producerea unui accident mortal sau colectiv, n
afar de cazurile n care meninerea acestei stri ar genera alte accidente ori ar periclita viaa
accidentailor i a altor persoane;
r) s asigure echipamente individuale de protecie;
ART. 41
Sanciunile contravenionale prevzute la art. 39 alin. (2) - (9) i la art. 40 se aplic
angajatorilor.
ART. 43
(2) Contravenientul poate achita pe loc sau n termen de cel mult 48 de ore de la data
ncheierii procesului-verbal ori, dup caz, de la data comunicrii acestuia jumtate din minimul
amenzii prevzute de lege, corespunztor faptei pentru care a fost sancionat, inspectorul de
munc fcnd meniune despre aceast posibilitate n procesul-verbal.
ef Serv.Administrativ ntocmit,
Ing.Gheorghe Stanciu Ing.Luminia erban
Aprobat,
Prof. univ. dr. Ion Gh. Roca
ef Serv.Administrativ, ntocmit,
Ing.Gheorghe Stanciu Ing.Luminia erban
Aprobat,
Prof. univ. dr. Ion Gh. Roca
Protecia vederii
n cazul n care, la controlul medical oftalmologic se constat c nu pot fi utilizai ochelari de corecie
obinuii, lucrtorii vor fi dotai cu mijloace de corecie speciale, adecvate sarcinii de munc.
Plata mijloacelor de corecie speciale va fi suportat de angajator.
Organizarea activitii
Conducerea unitii va planifica i organiza activitile de prelucrare automat a datelor astfel nct
activitatea zilnic n faa ecranului s alterneze cu alte activiti.
n cazul n care alternarea activitilor nu este posibil, iar sarcina de munc impune utilizarea
ecranelor n cea mai mare parte a timpului de lucru, se vor acorda pauze suplimentare fa de cele
obinuite.
1
Durata i periodicitatea pauzelor suplimentare se vor reglementa prin instruciuni proprii, cu
consultarea unor instituii specializate sau specialiti, n funcie de modul de organizare a activitii i
de caracteristicile sarcinii de munc(complexitate, ritm, durat, repetitivitate, etc.) i vor fi incluse n
timpul de lucru.
2
Se interzice lucrtorilor s utilizeze echipamentele de calcul pe care nu le cunosc i pentru care nu au
instruirea necesar.
Punerea sub tensiune a tablourilor de distribuie va fi efectuat numai de ctre personalul autorizat n
acest scop.
Se interzice personalului de deservire a echipamentelor de calcul s intervin la tablouri electrice,
prize, echere, cordoane de alimentare, grupuri stabilizatoare, instalaii de climatizare sau la orice alte
instalaii auxiliare specifice.
La punerea sub tensiune a calculatoarelor electronice se vor respecta, n ordine, urmtoarele
prevederi:
o verificarea temperaturii i umiditii din sal;
o verificarea tensiunii la tabloul de alimentare;
o punerea sub tensiune a unitii centrale, prin acionarea butonului corespunztor de pe panoul unitii
centrale;
o punerea sub tensiune a echipamentelor periferice prin acionarea butoanelor corespunztoare de pe
panourile de comand, n succesiunea indicat n documentaia tehnic a calculatorului.
Scoaterea de sub tensiune a calculatoarelor electronice se va realiza n succesiunea invers celei
prevzut la punerea sub tensiune.
Punerea n funciune a unui echipament dup revizii sau reparaii se va face numai dup ce personalul
autorizat s efectueze revizia sau reparaia confirm n scris c echipamentul respectiv este n bun
stare de funcionare.
Se interzice ndeprtarea dispozitivelor de protecie ale echipamentelor de calcul.
Se interzice efectuarea oricrei intervenii n timpul funcionrii echipamentului de calcul.
Se interzice continuarea lucrului la echipamentul de calcul atunci cnd se constat o defeciune a
acestuia.
Remedierea defeciunilor se va realiza numai de ctre personalul de ntreinere autorizat.
Dac n timpul funcionrii echipamentului de calcul se aud zgomote deosebite, acesta va fi oprit i se
va anuna personalul de ntreinere pentru control i remediere.
Se interzice conectarea echipamentelor de calcul la prize defecte sau fr legtur la pmnt.
nlocuirea siguranelor la instalaiile electrice se va face numai de ctre personalul autorizat n acest
scop.
La utilizarea imprimantelor de mare vitez se vor evita supranclzirilr care pot duce la incendii.
n apropierea acestor imprimante se vor amplasa stingtoare cu praf i dioxid de carbon.
n timpul funcionrii, capacul superior al imprimantelor va fi meninut nchis; deschiderea capacului
imprimantelor, pentru diverse reglaje se va realiza numai dup deconectarea acestora de la surs.
La utilizarea imprimantelor se va evita atingerea prilor fierbini.
Orice intervenie n timpul funcionrii imprimantelor, permis n documentaia tehnic, se va realiza
cu luarea msurilor de evitare a antrenrii prilor corpului de ctre imprimant.
n timpul funcionrii calculatorului, uile de acces la sala calculatorului nu se vor bloca sau ncuia,
pentru a permite evacuarea rapid, n caz de pericol, a personalului de deservire.
n cazul unui nceput de incendiu n sala calculatoarelor, se va aciona cu stingtorul cu praf i dioxid
de carbon.
Reluarea lucrului n zonele de aciune a dioxidului de carbon se va face numai dup ventilarea
spaiilor respective cu instalaia de climatizare n funciune, n circuit deschis, un timp stabilit n
funcie de capacitatea ventilatoarelor i volmul ncperilor, dar nu mai puin de o or.
Se interzice consumul alimentelor pe masa suport a calculatorului sau deasupra tastaturii.
4
Masa(planul) de lucru
Planul de lucru va avea o suprafa suficient pentru o amplasare flexibil a monitorului, tastaturii,
documentelor i echipamentului auxiliar.
Limea minim a mesei va fi de 800 mm.
Suprafaa de lucru trebuie s fie mat pentru a evita reflexiile. Sunt contraindicate culorile deschise
care pot produce un contrast excesiv de luminan.
Mesele nereglabile vor avea o nlime de 730 10 mm.
n condiiile n care echipamentul de calcul este utilizat succesiv de mai multe persoane, mesele vor
fi reglabile n nlime, cu posibiliti de reglare ntre 650 i 740 mm.
Adncimea minim a spaiului liber disponibil pentru membrele inferioare sub planul de lucru va fi de
700 mm.
Materialul din care este confecionat planul de lucru nu trebuie s fie rece la atingere sau s antreneze
o conductivitate excesiv a cldurii ctre corpul utilizatorului.
Scaunul de lucru
Scaunul trebuie s fie stabil i s-I permit utilizatorului libertate de micare i o poziie confortabil.
nlimea scaunului trebuie s poat fi reglabil.
Atunci cnd nlimea scaunului nu poate fi reglat pentru a se adapta unor utilizatori de talie mic,
se va prevedea un reazem pentru picioare.
Microclimat
n ncperile n care se desfoar activiti de prelucrare automat a datelor, se vor asigura condiii
de confort termic.
Atunci cnd este necesar un microclimat strict controlat, se va urmri s nu se creeze cureni de aer
suprtori. Umiditatea aerului va fi mai mare de 40% pentru a se evita uscarea mucoaselor.
Zgomot
Zgomotul emis de echipamentele care aparin postului de munc nu trebuie s distrag atenia i s
perturbe comunicarea verbal.
Imprimantele de mare vitez, care constituie surse de zgomot, vor fi aezate n ncperi separate de
sala calculatoarelor, izolate fonic i prevzute cu geamuri transparente pentru a facilita vizualizarea
procesului de imprimare.
Instalaiile de ventilare nu trebuie s antreneze prin funcionarea lor o cretere semnificativ(mai
mare de 3 dB) a nivelurilor sonore din aceste ncperi.
ef Serv.Administrativ, ntocmit,
Ing.Gheorghe Stanciu Luminia erban
5
DOCUMENTAR
privind
MSURI TEHNICO-ORGANIZATORICE DE
ACORDARE A PRIMULUI AJUTOR N CAZ DE
ACCIDENTARE SAU MBOLNVIRE PROFESIONAL
Aprobat,
Prof. univ. dr. Ion Gh. Roca
MSURI TEHNICO-ORGANIZATORICE DE
ACORDARE A PRIMULUI AJUTOR N CAZ DE ACCIDENTARE
SAU MBOLNVIRE PROFESIONAL
Primul ajutor trebuie acordat ct mai repede posibil, de ctre cel care ajunge mai repede la
locul accidentului. n asemenea mprejurri se creaz panic, aglomerare de persoane.
Msuri ce se impun pentru organizarea primului ajutor:
- evitarea panicii, prin ndeprtarea imediat a persoanelor inutile i ncredinarea
accidentatului persoanei celei mai bine instruite din p.de v. a cunotinelor de acordare a primului
ajutor;
- salvatorul trebuie s-i ia msurile necesare pentru a evita s devin el nsui
accidentat(mijloace propri de protecie);
- scoaterea accidentatului de sub influiena factorului care a produs accidentul:
- nchiderea conductei prin care se scurge toxicul;
- ntreruperea curentului electric n caz de electrocutare;
- ntreruperea dispozitivelor mecanice, care au prins corpul sau pri ale sale;
- scoaterea accidentatului de sub drmturi(ndeprtarea obiectelor care apas
corpul su);
- scoaterea accidentatului din bazin, cuv, cistern(cu ap sau alt lichid) n caz c a
czut ntr-una din acestea;
- evacuarea, n caz de intoxicaie cu gaze sau vapori, din atmosfera viciat, precum
i ndeprtarea mbrcmintei i a nclmintei care a venit n contact cu
substane toxice sau radiaii ionizante(dup caz), etc.;
- n cazul accidentelor colective, se va proceda la trierea victimelor n fucie de gravitatea
lor;
- acordarea primului ajutor propriu-zis.
n timpul acordrii primului ajutor, salvatorul trebuie:
- s aib rapiditate n intervenie;
- s aib prezen de spirit;
- s-i pstreze calmul i sngele rece;
- s evite pripeala, repetrile i manevrele brutale, inutile i periculoase.
n timpul acordrii primului ajutor, accidentatul:
- dac este contient, va fi ncurajat i calmat;
- nu va fi ridicat n picioare, ajutorul acordndui-se n poziia culcat;
- va fi scos din zona periculoas cu ajutorul unei trgi sau dispozitiv improvizat, tot
n poziie culcat;
- dac pierde snge, capul va fi lsat mai jos, pentru favorizarea circulaiei
sanguine a creierului.
Concomitent cu acordarea primului ajutor se vor lua i urmtoarele msuri:
- aducerea la locul accidentului a trusei medicale de prim ajutor i a trgii de
salvare(dispozitiv improvizat);
- anunarea cadrului sanitar cel mai apropiat;
- organizarea transportului la cel mai apropiat spital(salvare sau mijloace proprii).
ACCIDENTAT N STARE DE OC
- ocul apare datorit traumatismelor foarte dureroase, fricii, epuizrii fizice, surmenajului, frigului;
- ocul se datorete prbuirii brute a funciilor aparatului respirator sau a celui cardio-vascular;
- se produce o scdere mare a tensiunii arteriale(se recunoate prin pipirea ncheieturii minii-
pulsul este foarte slab i neregulat);
- se modific culoarea pielii i a mucoaselor: vrful nasului, vrfurile urechilor, degetele de la mini
i de la picioare, buzele- pielea devine vnt;
- bolnavul este agitat, nfricoat, prezint o transpiraie rece generalizat, se sufoc, respir greu,
neregulat;
- bolnavul nu va fi ridicat n picioare;
- bolnavul se scoate din zona periculoas i transportat ntr-o zon apropiat, bine aerisit, moderat
nclzit(sub 240C);
- accidentatul va fi calmat, ncurajat, combtndu-se starea de anxietate(fric);
- accidentatul va fi nclzit moderat i acoperit cu pturi i i se va administra buturi cldue i dulci;
- dac este incontient, nu i se vor administra lichide;
- se acord primul ajutor pn la sosirea medicului sau a salvrii;
REANIMAREA
- const n restabilirea funciilor aparatului respirator i circulator; n acest sens se impune luarea
urmtoarelor msuri:
- se stabilete dac accidentatul respir sau nu, prin observarea urmtoarelor aspecte:
- dac toracele este animat sau nu de micri respiratorii; n absena acestora se
poate afirma c acesta nu respir;
- se aeaz urechea n dreptul nasului i apoi n dreptul gurii accidentatului pentru a
se percepe zgomotele produse de aer la trecerea sa prin cile respiratorii
superioare; n lipsa acestui zgomot se poate afirma c nu exist respiraie;
- dup ce s-a constatat c accidentatul nu respir, se acord primul ajutor ce const n:
- scoate victima de sub cauza accidentului, i anume:
- din atmosfer srac n oxigen sau toxic;
- s se scoat necatul din ap;
- s se taie legturile care produc trangularea;
- s se extrag corpii strini;
- s se taie(sau ntrerupe) curentul electric sau se ndeprteaz victima de
conductorul elerctric sub tensiune;
- victimei i se deschid rapid vemintele, centura, cravata, gulerul, brul, cureaua,
bocancii, sutienul, etc.;
- victima va fi culcat, rapid;
- curirea gurii de corpuri strine;
- realizarea respiraiei artificiale;
- anunarea cadrului medical sau salvarea.
a.3.Metoda Silvester
- victima este culcat pe spate, avnd sub umeri un sul fcut dintr-o hain, o pern, etc, pentru a i se
ndoi capul ct mai pe spate;
- salvatorul se aeaz ntr-un genunchi la capul accidentatului, apuc coatele sau antebraele acestuia
aproape de coate i le ridic peste capul victimei, aezndu-le pe sol napoia capului acestuia;
- braele sunt readuse i sunt aezate ncruciate pe toracele victimei i apsate cu toat greutatea
salvatorului;
- operaiile se repet de 12-14 ori/minut;
- avantaj: eficacitate relativ bun, favorizeaz prin poziia capului i a corpului scurgerea
secreiilor.
Eecuri n reanimare
n cursul manevrelor de reanimare, cele mai frecvente cazuri de insucces sunt:
- ntrzierea n nceperea respiraiei artificiale- orice ntrziere peste 4 minute,
compromite manevra;
- ncetarea prematur a respiraiei artificiale;
- erori de manevr;
- accelerarea ritmului peste 18 respiraii/minut;
- starea vemintelor(nedesfcute sau insuficient desfcute);
- starea cilor respratorii(necurite de mucoziti);
- starea limbii victimei(astup cile respiratorii).
ARSURI
- sunt plgi pricinuite de aciunea cldurii uscate sau umede, lichidelor aprinse, electricitii,
substanelor chimice;
- este o afeciune local uneori foarte grav, nsoit de fenomene generale care afecteaz organele i
sistemele victimei, determinnd o boal general foarte grav;
Clasificare
a) dup profunzimea esuturilor afectate:
- arsuri de gradul I, se manifest prin nroirea pielii(eritem), umflarea regiunii
respective i dureri;
- arsuri de gradul II, se manifest prin nroirea pielii(eritem), umflarea regiunii
respective, dureri, apariia unor bici albe(flictene albe);
- arsuri de gradul III: pielea este ars mai profund, apar bici roii(flictene roii),
iar din cele sparte se scurge snge;
- arsuri de gradul IV: pielea este ars n toat grosimea ei, esuturile fiind
mortificate(escar);
b) dup ntinderea suprafeei de tegument arse: arsurile ntinse sunt mult mai grave dect cele
limitate i pot pune n pericol viaa accidentatului;
- pentru a putea evalua ntinderea suprafeei arsurilor, redm mai jos sup. aprox. ale diverselor
segmente ale corpului omenesc:
- faa anterioar a corpului - cca.51%;
- faa posterioar a corpului - cca. 49%;
- faa anterioar a trunchiului - cca. 20%;
- faa posterioar a trunchiului - cca. 18%;
- faa anterioar a ambelor membre inferioare - cca. 19%;
- faa anterioar a ambelor membre superioare - cca. 9%;
- faa anterioar a capului - cca. 3%;
Msuri comune ce trebuiesc repectate cu strictee n toate arsurile:
- se scoate victima de sub aciunea agentului termic;
- n primele secunde dup ce s-a produs arsura, se poate ntrerupe aciunea cldurii asupra
esuturilor, turnnd ap rece, curat peste zonele respective;
- dac hainele ard, vor fi stinse prin mijloace cunoscute;
- se vor ndeprta toi oamenii inutili de la locul accidentului;
- se va pstra calmul i ordinea;
- nu se va respira deasupra arsului, pentru a se evita infectarea plgii;
- arsul va fi linitit i va fi asigurat c arsura nu este grav, spaima de care este cuprins arsul poate
genera sau agrava ocul;
- se va calma durerea cu orice mijloace pe care le avem la ndemn;
- se poate da de but victimei ap cu zahr, ceai, sucuri, etc.
Greeli ce se pot face, agravnd evoluia ulterioar a bolii:
- s nu se dezbrace arsul(cu excepia arsurilor chimice) pentru a se evita riscul infectrii rnii prin
atingerea ei cu hainele;
- s nu se ncerce s se ndeprteze materialele lipite de arsur(smoal, bitum, etc.);
- s nu se sparg bicile;
- s nu se irite(cu alcool sau tinctur de iod) esuturile rnite din zona ars;
- s nu se traumatizeze acete zone;
- s nu se fac pansament gros(favorizeaz infecia i ngreuneaz tratamentul chirurgical ulterior);
Primul ajutor n arsurile uoare
- n general , aceste arsuri , dac sunt tratate corect, nu dau complicaii i pot fi tratate la un punct
medical sau de salariai instruii;
- se cur pielea mprejurul zonei arse cu o soluie antiseptic(tinctur de iod, bromocet);
- cnd arsura prezint bici(flictene) intacte, acestea nu vor fi sparte, iar celelalte se vor tia cu o
foarfec curat(pe care o vom trece prin flacr de cteva ori i o vom lsa s se rceasc sau o vom
trece apoi prin tinctur de iod);
- dac arsura este mic, putem aplica dup curirea pielii din jur un pansament steril;
- un pansament corect i bine fcut trebuie lsat pe loc timp de 4-5 zile, pn la nceputul
cicatrizrii.
Primul ajutor n arsurile importante(profunde i ntinse)
- n cazul arsurilor ntinse
- se ndeprteaz numai hainele care vin n contact direct cu rana, se nfoar corpul sau regiunea
respectiv ntr-un pansament steril sau cearceaf nefolosit i de curnd splat i clcat;
- rnitul este culcat pe o targ, nvelit cu o ptur i transportat de urgen la spital, care n prealabil
a fost anunat telefonic, spre a se evita orice ntrziere;
- n arsurile produse de substane chimice(alcaline sau acide)
- pentru a se suprima ct mai repede contactul substanei cu pielea, victima se spal cu ap mult sub
jet de ap, timp de cel puin 15 min, ndeprtndu-i cu precauie hainele impregnate, timp n care se
pregtete transportul de urgen la spital;
- arsul ,aezat pe o targ, nvelit ntr-un cearceaf i acoperit cu o ptur, este transportat de urgen la
spital, dac nu vine salvarea n timp util, numai nsoit;
Indicaii pentru arsurile anumitor zone sau organe
-n arsurile feei: nu se aplic nici un produs, chiar dac arsura este mic; se trimite urgent la spital;
- n arsurile minii: dup splare cu bromocet, se face un pansament steril, izolnd degetele unele
de altele; apoi se cuprinde toat mna n pansament; se trimite de urgen la spital;
- n arsurile ochilor: accidentatul se transport de urgen la spital, fr a se aplica vreun pansament
local.
oc caloric apare la cei care stau sau merg prea mult ntr-o atmosfer nclzit, fr a fi necesar
aciunea direct a razelor solare.
Simtome: bolnavul are faa roie, chiar palid n cazuri grave, merge cltinndu-se, are dureri de
cap, ameeli, transpiraii puternice, i poate pierde cunotina, pielea este uscat i fierbinte, pulsul
este accelerat, respiraia rapid, temperatura foarte ridicat.
Msuri(n ambele):
- bolnavul este transportat la umbr(rcoare);
- i se scot hainele sau echipamentul;
- este culcat cu capul mai jos dect trunchiul;
- i se va da s bea ap rece sau sifon rece;
- i se vor pune pe cap i piept comprese reci;
- i se vor face frecii reci;
- la nevoie, se va face respiraie artificial.
Bibliografie:
- Ghidul salvatorului, ediia 1973, editat de Ministerul Industriei Chimice
ef Serv.Administrativ, ntocmit,
Ing.Gheorghe Stanciu Ing.Luminia erban