Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
luna 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
zile lucrtoare 19 22 23 20 23 22 21 22 20 23 20 21
zile de stagiu - - - - - - - - - 22 - -
luna 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
zile lucrtoare 19 22 23 20 23 22 21 22 20 23 20 21
zile de stagiu - - - - 11 - - - 6 5 - -
luna 1 2 3 4 5 6
V - - 500 500 500 500
NZ - - 21 20 21 20
luna*) 1 2 3 4 5 6
V**) 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000
NZ***) 21 19 21 20 21 20
vplaf****) 5.000 5.000 5.000 3.960 3.960 4.680
luna*) 1 2 3 4 5 6
V 5.000 5.000 5.000 1.250 5.000 5.000
NZ 21 19 21 5**)+15 21 20
vplaf 5.000 5.000 5.000 990 3.960 4.680
luna 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
V - - 500 - - - - - - - - -
zile lucrtoare 19 22 23 20 23 22 21 22 20 22 20 21
zile de stagiu - - 23 - - - - - - - - -
luna 1 2 3 4 5 6
V 500 500 500 500 500 500
NZ 21 19 21 20 21 20
n care:
NZ = numrul de zile pentru care s-a achitat contribuia pentru concedii i
indemnizaii, pe fiecare lun din baza de calcul;
SUM V = 6 x 500 lei = 3.000 lei;
NTZ = 21 + 19 + 21 + 20 + 21 + 20 = 122 de zile;
Mzbci = 3.000 lei: 122 = 24,5902 lei;
....% = 75% [conform art. 17 alin. (1) din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005];
NZLCM = 22 de zile (concediu medical pe ntreaga lun);
Ci = Mzbci x ....% x NZLCM = 24,5902 lei x 75% x 22 = 405,7377 lei,
rotunjit la 406 lei conform legii.
Exemplul nr. 2
luna 1 2 3 4 5 6
V 500 500 500 125+281 500 500
NZ 21 19 21 20*) 21 20
luna 1 2 3 4 5 6*)
V - - - - - 500
NZ - - - - - 21
luna 1 2 3 4 5 6
V 500 500 500 500 500 500
NZ 21 19 21 20 21 20
n care:
NZ = numrul de zile pentru care s-a achitat contribuia pentru concedii i
indemnizaii, pe fiecare lun din baza de calcul
Se presupune c n luna acordrii drepturilor venitul salarial brut realizat de
asigurat prin reducerea timpului normal de munc este de 375 lei (S);
SUM V = 6 x 500 lei = 3.000 lei;
NTZ = 21 + 19 + 21 + 20 + 21 + 20 = 122 de zile;
MNTZ = 122 : 6 = 20,33 zile (n acest caz numrul de zile lucrtoare coincide
cu numrul de zile lucrate efectiv);
Bcli = 3.000 lei : 122 x 20,33 = 499,9180 lei;
Bmax = 499,9180 lei x 25% = 124,9795 lei, rotunjit la 125 lei conform legii;
Ci = 499,9180 lei - 375 lei = 124,918 lei, rotunjit la 125 lei conform legii.
Exemplul nr. 2
- lei -
luna 1 2 3 4 5 6
V 500 500 500 281+125 500 500
NZ 21 19 21 20**) 21 20
n care:
NZ = numrul de zile pentru care s-a achitat contribuia pentru concedii i
indemnizaii, pe fiecare lun din baza de calcul
Se presupune c n luna acordrii drepturilor venitul salarial brut realizat de
asigurat prin reducerea timpului normal de lucru este de 375 lei (S);
SUM V = 5 x 500 lei + 281 lei + 125 lei = 2.906 lei;
NTZ = 21 + 19 + 21 + 20 + 21 + 20 = 122 de zile;
MNTZ = 122: 6 = 20,33 de zile (n acest caz se ia n considerare numrul de
zile lucrtoare din cele 6 luni);
Bcli = 2.906 lei: 122 x 20,33 = 484,2539 lei;
Bmax = 484,2539 lei x 25% = 121,0635 lei, rotunjit la 121 lei conform legii;
Ci = 484,2539 lei - 375 lei = 109,2539 lei, rotunjit la 109 lei.
_______
*) Persoana respectiv are un stagiu de cotizare de o lun.
**) n luna a 4-a persoana a avut 15 zile de concediu medical, respectiv 5
zile pentru care s-a achitat contribuia.
*) la determinarea mediei zilnice a bazei de calcul a indemnizaiilor de
asigurri sociale de sntate (Mzbci), a bazei de calcul lunare a indemnizaiei
de asigurri sociale de sntate (Bcli) i a cuantumului indemnizaiei (Ci) se
vor lua n calcul numai dou zecimale.
(la data 24-feb-2011 Art. 75 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 11. din
Ordinul 130/2011 )
Art. 76
Sumele reprezentnd indemnizaii, care se pltesc asigurailor i care,
potrivit prevederilor Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, se
suport din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate,
se rein de ctre pltitor din contribuiile pentru concedii i indemnizaii
datorate pentru luna respectiv.
Art. 77
(1)Sumele reprezentnd indemnizaii pltite de ctre angajatori asigurailor,
care depesc suma contribuiilor datorate de acetia n luna respectiv, se
recupereaz din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de
sntate din creditele bugetare prevzute cu aceast destinaie.
(la data 24-feb-2011 Art. 77, alin. (1) din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I,
punctul 9. din Ordinul 130/2011 )
(2)Pentru recuperarea sumelor reprezentnd indemnizaii achitate care
depesc obligaia lunar de plat a contribuiei pentru concedii i
indemnizaii, angajatorul depune la registratura casei de asigurri de
sntate solicitarea scris conform modelului prevzut n anexa nr. 12, la
care se ataeaz Centralizatorul privind certificatele de concediu medical
prevzut n anexa nr. 18, precum i, dup caz, dovada achitrii contribuiei
pentru concedii i indemnizaii, pentru perioada anterioar pentru care se
solicit restituirea.
(la data 24-feb-2011 Art. 77, alin. (2) din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I,
punctul 9. din Ordinul 130/2011 )
(3)Cererea va fi analizat de compartimentul de specialitate din cadrul casei
de asigurri de sntate, care va ntocmi referatul de propunere spre
aprobare a cererii de restituire sau, dup caz, de respingere cu motivarea
acesteia, referat avizat de personalul mputernicit s exercite viza CFP.
(4)Referatul prevzut la alin. (3), semnat de directorul executiv al Direciei
management i economic, va fi supus aprobrii preedintelui-director
general, conform modelului prevzut n anexa nr. 13.
(5)Pe baza referatului aprobat se ntocmesc: ordonanarea de plat, ordinul
de plat, borderoul ordinelor de plat prevzut n anexa nr. 14 sau, dup caz,
comunicarea de respingere a plii prevzut n anexa nr. 15. n termen de
30 zile de la depunerea cererii de restituire, casa de asigurri de sntate va
efectua plata sumelor aprobate sau va transmite solicitantului comunicarea
de respingere a plii.
(la data 12-mai-2010 Art. 77, alin. (5) din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I,
punctul 24. din Ordinul 430/2010 )
(6)Dup efectuarea plii, dosarul se arhiveaz la compartimentul de
specialitate.
(la data 24-mai-2006 Art. 77 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 1. din
Ordinul 526/2006 )
Art. 78
Indemnizaiile se achit beneficiarului, reprezentantului legal sau
mandatarului desemnat prin procur de ctre acesta. Indemnizaiile cuvenite
i neachitate asiguratului decedat se pltesc soului supravieuitor, copiilor,
prinilor sau, n lipsa acestora, persoanei care dovedete c l-a ngrijit pn
la data decesului.
Art. 79
Plata indemnizaiilor nceteaz ncepnd cu ziua urmtoare celei n care:
a)beneficiarul a decedat;
b)beneficiarul nu mai ndeplinete condiiile legale pentru acordarea
indemnizaiilor;
c)beneficiarul i-a stabilit domiciliul pe teritoriul altui stat cu care Romnia
nu are ncheiat convenie de asigurri sociale;
d)beneficiarul i-a stabilit domiciliul pe teritoriul unui stat cu care Romnia a
ncheiat convenie de asigurri sociale, dac n cadrul acesteia se prevede c
indemnizaiile se pltesc de ctre cellalt stat.
Art. 80
(1)n cazul certificatelor de concedii medicale completate cu codurile de
indemnizaie 02, 03, 04 i 10 ca urmare a unui accident de munc, dar fr
avizul casei teritoriale de pensii/direciei de sntate public, calculul i plata
indemnizaiilor se vor realiza conform prevederilor Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 158/2005, referitoare la concediile i indemnizaiile pentru
incapacitate temporar de munc cauzat de boli obinuite, respectiv la
concediile i indemnizaiile pentru prevenirea mbolnvirilor i recuperarea
capacitii de munc.
(2)La sfritul fiecrei luni casele teritoriale de pensii transmit caselor de
asigurri de sntate codurile numerice personale i numele cazurilor care au
primit confirmarea de accident de munc sau boal profesional.
(3)Decontarea cheltuielilor aferente indemnizaiilor prevzute la alin. (1) se
va face ntre CNPAS i CNAS prin intermediul caselor teritoriale, dup
primirea confirmrii caracterului de accident de munc sau de boal
profesional.
(4)n vederea decontrii cheltuielilor aferente indemnizaiilor prevzute la
alin. (1), casele de asigurri de sntate vor depune facturile nsoite de un
borderou centralizator i copiile certificatelor medicale la casa teritorial de
pensii pe raza creia a fost nregistrat accidentul de munc sau a fost
declarat boala profesional.
(5)Borderoul centralizator va cuprinde urmtoarele informaii: codul numeric
personal (CNP), seria i numrul certificatelor de concedii medicale, sumele
aferente indemnizaiilor pltite pe baza certificatelor de concedii medicale
respective.
(6)Termenul de depunere a documentelor de plat este data de 25 a lunii
urmtoare celei n care s-a primit de ctre casa de asigurri de sntate
confirmarea caracterului de accident de munc sau de boal profesional.
(7)Decontarea se va face n termen de 30 de zile calendaristice de la data
depunerii documentelor la casa teritorial de pensii.
CAPITOLUL III: Dispoziii finale
Art. 81
(1)Asiguraii au obligaia de a ntiina pltitorii de indemnizaii de asigurri
sociale de sntate privind apariia strii de incapacitate temporar de munc
i privind datele de identificare, respectiv numele medicului prescriptor i
unitatea n care funcioneaz acesta, n termen de 24 ore de la data acordrii
concediului medical. n situaia n care apariia strii de incapacitate
temporar de munc a intervenit n zilele declarate nelucrtoare, asiguraii
au obligaia de a ntiina pltitorii de indemnizaii de asigurri sociale de
sntate n prima zi lucrtoare.
(2)Asiguraii au obligaia s completeze i s depun la medicul prescriptor o
declaraie pe propria rspundere conform modelului prevzut n anexa nr. 4.
(3)Medicii prescriptori au obligaia ca n declaraia prevzut la alin. (2), la
rubrica Observaiile medicului prescriptor, s precizeze, dac este cazul,
recomandrile legate de procesul de recuperare i dac este necesar
efectuarea de tratamente de specialitate, analize paradinice sau alte
proceduri medicale.
(4)Medicii prescriptori au obligaia ca la solicitarea pltitorilor de indemnizaii
de asigurri sociale de sntate s pun la dispoziia acestora o copie a
declaraiei prevzute la alin. (2) Conform cu originalul.
(5)Obligaia prevzut la alin. (4) se duce la ndeplinire de ctre medicul
prescriptor numai n baza unei mputerniciri date de conductorul unitii
pltitoare.
(6)Angajatorii au obligaia s transmit casei de asigurri sociale de
sntate, n termen de maximum 6 zile de la data la care au fost ntiinai
cu privire la apariia strii de incapacitate temporar de munc, lista
persoanelor angajate aflate n incapacitate temporar de munc, precum i
datele de identificare, respectiv numele medicului prescriptor i unitatea n
care funcioneaz acesta i declaraia prevzut la alin (2), dac au solicitat-
o.
(7)Verificarea prezenei asigurailor aflai n incapacitate temporar de
munc la adresa de domiciliu sau la reedina indicat se poate efectua
numai n intervalul orar 8,00-11,00, 12:00-17:00, 18:00-20:00, prilej cu
care se va ncheia un proces-verbal semnat de membrii comisiei i de
asigurat, conform modelului prevzut n anexa nr. 5.
(8)Procesul-verbal prevzut la alin. (7) poate fi contestat n termen de 30 de
zile de la data comunicrii, la sediul pltitorului de indemnizaii, acesta avnd
obligaia de a rspunde n maximum 30 de zile de la data nregistrrii
contestaiei.
(9)Controlul privind modul de eliberare a certificatelor de concediu medical,
n condiiile Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu
modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i
completrile ulterioare, se realizeaz pe baza unei metodologii elaborate de
CNAS n termen de 60 de zile i care va fi publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I.
(la data 12-mai-2010 Art. 81 din capitolul III modificat de Art. I, punctul 25. din Ordinul
430/2010 )
Art. 82
ndemnizaiile pot fi solicitate, pe baza actelor justificative, n termen de 90
de zile de la data la care persoanele prevzute la art. 1 alin. (1) i (2), art.
32 alin. (1), precum i pltitorii prevzui la art. 36 alin. (3) lit. a) i b) din
Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i
completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare, erau n drept s le solicite. Cuantumul indemnizaiilor astfel
solicitate se achit la nivelul cuvenit n perioada prevzut n certificatul
medical.
(la data 08-dec-2014 Art. 82 din capitolul III modificat de Art. I, punctul 6. din Ordinul
1449/2014 )
Art. 83
Indemnizaiile pe care pltitorii de drepturi le achit fr ndeplinirea stagiului
minim de cotizare i pe care acetia le deconteaz din bugetul Fondului
naional unic de asigurri sociale de sntate reprezint sume ncasate
necuvenit, care constituie debite ce urmeaz s fie recuperate potrivit legii.
Art. 84
(1)Casele de asigurri de sntate recupereaz sumele pltite necuvenit de
la pltitorii prevzui la art. 36 alin. (3) din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005.
(2)Sumele pltite necuvenit prin intermediul caselor de asigurri de sntate
se recupereaz de la beneficiari n baza deciziei casei respective, care
constituie titlu executoriu.
(3)Sumele ncasate necuvenit cu titlu de indemnizaii se recupereaz de la
beneficiari n termenul de prescripie de 3 ani.
(4)Recuperarea sumelor prevzute la alin. (3) se efectueaz de ctre
angajator sau, dup caz, de instituia care efectueaz plata acestor drepturi.
Art. 85
Sumele nerecuperate din cauza decesului beneficiarilor nu se mai urmresc.
Art. 86
(1)Sumele ncasate necuvenit, cu titlu de indemnizaii, ca urmare a unei
infraciuni svrite de beneficiar, se recupereaz de la acesta, inclusiv
majorrile de ntrziere aferente, pn la recuperarea integral a
prejudiciului.
(2)Sumele stabilite n conformitate cu alin. (1), nerecuperate din cauza
decesului asigurailor, se recupereaz de la motenitori, n condiiile dreptului
comun.
Art. 87
Debitele provenite din indemnizaiile prevzute de Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005 se recupereaz prin executorii proprii ai CNAS i ai
caselor de asigurri de sntate i constituie venituri ale bugetului Fondului
naional unic de asigurri sociale de sntate.
Art. 88
n nelesul prevederilor Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005,
constituie refuzuri justificate la plata indemnizaiilor urmtoarele situaii:
a)nu se face dovada calitii de asigurat pentru concedii i indemnizaii de
asigurri sociale de sntate;
b)nendeplinirea stagiului complet de cotizare, cu excepiile prevzute de
lege;
c)necompletarea tuturor rubricilor din certificatul de concediu medical de
ctre medicul care a eliberat/vizat respectivul certificat;
d)neprezentarea certificatului de concediu medical n termenele prevzute de
lege;
e)acordarea retroactiv a certificatelor de concediu medical n afara
situaiilor prevzute de lege;
f)certificate de concediu medical ce depesc duratele maxime prevzute de
prezentele norme;
g)amnarea plii ca urmare a sesizrii comisiilor care efectueaz controlul,
de ctre angajatorul care constat eliberri nejustificate de certificate de
concedii medicale;
g1)refuzul persoanelor aflate n incapacitate temporar de munc de a se
pune la dispoziia persoanelor abilitate, pentru efectuarea verificrii la adresa
de reedin;
(la data 12-mai-2010 Art. 88, litera G. din capitolul III completat de Art. I, punctul 27. din
Ordinul 430/2010 )
h)alte situaii similare temeinic fundamentate.
Art. 89
Medicii care elibereaz certificate de concediu medical au obligaia de a
raporta datele referitoare la aceste certificate. Raportarea se va face lunar, la
termenele stabilite de casele de asigurri de sntate, att pe suport hrtie,
conform formularului de raportare prezentat n anexa nr. 11, ct i
electronic, n formatul solicitat de CNAS.
Art. 90
Casele de asigurri de sntate au obligaia de a ine evidene distincte cu
nregistrarea certificatelor de concediu medical distribuite medicilor, precum
i a certificatelor de concediu medical eliberate de acetia.
Art. 91
Contribuia de asigurri sociale de sntate nu se datoreaz asupra
indemnizaiilor reglementate de Ordonana de urgen a Guvernului nr.
158/2005, cu excepia contribuiei de asigurri sociale de sntate datorate
de angajator pentru indemnizaiile de asigurri sociale de sntate suportate
din fondurile proprii ale acestora.
Art. 92
Pentru constituirea bazei de calcul a indemnizaiilor de asigurri sociale de
sntate cuvenite asigurailor care realizeaz venituri exprimate n moneda
altor ri se ia n considerare contravaloarea n lei a acestor venituri, obinut
prin aplicarea cursului de schimb valutar comunicat de Banca Naional a
Romniei din data stabilit pentru plata drepturilor salariale sau a veniturilor
asigurate, din lunile respective.
Art. 93
(1)Drepturile la concedii i indemnizaii care s-au nscut anterior situaiei de
ncetare a activitii angajatorului sau nainte de expirarea termenului pentru
care a fost ncheiat contractul individual de munc, contractul de
administrare ori de management, a expirat termenul pentru care a fost
exercitat funcia public ori a expirat mandatul n baza cruia a desfurat
activitate n funcii elective sau n funcii numite n cadrul autoritii
executive, legislative ori judectoreti se achit din bugetul Fondului naional
unic de asigurri sociale de sntate.
(la data 24-feb-2011 Art. 93, alin. (1) din capitolul III modificat de Art. I, punctul 10. din
Ordinul 130/2011 )
(11)Plata indemnizaiilor de asigurri sociale de sntate, pentru drepturile
care s-au nscut anterior situaiilor prevzute la alin. (1), se efectueaz pn
la ncetarea situaiei care a determinat necesitatea eliberrii de certificate
medicale.
(la data 12-mai-2010 Art. 93, alin. (1) din capitolul III completat de Art. I, punctul 28. din
Ordinul 430/2010 )
(2)n vederea prelurii n plat din Fondul naional unic de asigurri sociale
de sntate a drepturilor care s-au nscut anterior situaiilor prevzute la
alin. (1), angajatorii sau, dup caz, persoanele interesate depun urmtoarele
acte la casele de asigurri de sntate:
a)lista angajailor aflai n plat de indemnizaii de asigurri sociale de
sntate;
b)situaia plii lunare a drepturilor pn la data depunerii documentaiei;
c)actul legal prin care s-a dispus ncetarea raportului de munc, cu indicarea
temeiului legal;
d)actele medicale i alte acte prevzute de lege pentru acordarea
drepturilor;
e)n cazul expirrii termenului pentru care a fost ncheiat contractul
individual de munc, se mai depune i copia de pe contractul individual de
munc, cu viza inspectoratului teritorial de munc, dup caz;
f)n cazul ncetrii activitii angajatorului, se mai depune i unul dintre
urmtoarele acte:
- actul oficial care atest nceperea procedurii de ncetare a activitii
angajatorului (ncheierea judectorului-sindic, hotrrea adunrii generale a
acionarilor, rmas definitiv, privind lichidarea administrativ);
- copie legalizat de pe certificatul de ncheiere privind radierea din registrul
comerului (pentru angajatori, ageni economici);
- confirmarea scris a expirrii valabilitii sau a anulrii autorizaiei de
funcionare ori a autorizaiei de liber practic (pentru angajatori, persoane
fizice);
- procesul-verbal de insolvabilitate ncheiat de unitile fiscale teritoriale;
- copie legalizat de pe actul de desfiinare a organizaiei cooperaiei
meteugreti;
- confirmarea scris a expirrii mandatului exercitat n cadrul autoritii
elective, executive, legislative sau judectoreti;
- orice alte acte prevzute de legislaia n materie n vigoare la data ncetrii
activitii angajatorului.
Art. 94
n cazul persoanelor care, nainte de a ocupa funcii elective ori de a fi
numite n cadrul autoritii executive, legislative sau judectoreti, au fost
angajate cu contract individual de munc a crui executare se suspend, pe
durata exercitrii mandatului, potrivit unei legi speciale, indemnizaiile
cuvenite la data expirrii mandatului se pltesc de ctre angajatori, n
condiiile legii (dac acetia nu i-au ncetat activitatea), n cuantumurile
stabilite la data deschiderii dreptului.
Art. 95
Drepturile preluate la ncetarea activitii angajatorilor sau la expirarea
termenului pentru care a fost ncheiat contractul individual de munc i
achitate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate i care,
potrivit legii, trebuiau s fie suportate din fondurile angajatorilor se
recupereaz ulterior de ctre casele de asigurri de sntate, n conformitate
cu dispoziiile legale n vigoare.
Art. 96
n cazul n care termenul de plat a indemnizaiei expir ntr-o zi
nelucrtoare, plata se consider n termen dac este efectuat n ziua
lucrtoare imediat urmtoare.
Art. 97
Anexele nr. 1-15 fac parte integrant din prezentele norme.
(la data 24-mai-2006 Art. 97 din capitolul III modificat de Art. I, punctul 2. din Ordinul
526/2006 )
-****-
ANEXA Nr. 1: DECLARAIE iniial |_| rectificativ |_|
DECLARAIE iniial |_| rectificativ |_|
Privind evidena obligaiilor de pia ctre bugetul Fonduluiui Naional Unic de
Asigurri Sociale de Sntate pentru concedii i indemnizaii pentru luna |_|
_| anul |_|_|_|_|
Casa de Asigurri de sntate........................................
Nr. |_|_|_|_|_|_|_| din ziua |_|_| luna |_|_| anul |_|_|_|_|
Data stabilit pentru lichidarea drepturilor salariale zi |_|_| lun |_|_| an |_|
_|_|_|
din care:
K. Total sum de recuperat de la F.N.U.A.S.S pentru concedii i indemnizaii din luna-lunile |_|_|_|_|_|_|_|_|_|
anterioare
L Total sum recuperat de angajator din contribuia lunii curente |_|_|_|_|_|_|_|_|_|
*).
M. Total sum de virat la F.N.U.A.S.S pentru concedii i indemnizaii |_|_|_|_|_|_|_|_|_|
N. Total sum de recuperat de la F.N.U.A.S.S pentru concedii i indemnizaii |_|_|_|_|_|_|_|_|_|
O. Adres angajator
Localitatea: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Strada: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nr. |_|_|_|_|_| Bl. |_|_|_|_|_| Sc. |_|_|_|_| Et. |_|_| Ap. |_|_|_|_| Tel: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Jude: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Sector: |_|_| E-mail: |_______________|
P. Conturi bancare Banca: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Filiala |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Cont |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Banca: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Filiala |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Cont |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
*)
Director General sau alta persoan autorizat
Semntura i tampila.........................................Nr. total de file Anexa |_|
_|_|
Nr. Crt. Tip rectificare*) Nume/ Prenume CNP asigurat Luat n evidena la Zile lucratoare
asigurat CAS
CNP copil Total zile lucrate
Data acordri |_|_|_|_|_|_|_| Cod indemnizaie |_|_| Zile suportate de angajator | Zile prestaii suportate
_|_|- _| din FNUASS |_|_|
Locul de Medic de Spital |_| Ambulatoriu | CAS |_| Suma Suma suportat de
prescriere familie |_| _| suportat de FNUASS pentru concedii
angajato |_|r si indemnizaii |_|_|
Valabil de la |_|_|_|_|_|_|_| Valabil pn la |_|_|_|_|_|_|_|_|_| Cod Cod boala infecto-
_| urgen*** contagioas |_|_|
medico-
chirurgical |
_|_|_|
Venituri luate in baza de calcul Zile baza de calcul |_|_|_| Nr. aviz medic expert |_|_|_|_|_|_|_|_|
|_|_|_|_|_|_| _|_|
Media zilnic a bazei de calcul Total zile prestaii|_|_|
|_|_|_|_|_| |_|_|
Semntura/tampila...................................
*) M = modificare A = adugare asigurat S = tergere asigurat
**) Se completeaz cu seria i numrul Certificatului de concediu medical
iniial numai n cazul cumulrii duratelor de concediu acordate, conform legii
Semntura/tampila...............................
(la data 12-mai-2010 anexa 2 modificat de anexa 2 din Ordinul 430/2010 )
*) - Anexa nr. 2 se utilizeaz numai pentru depunerea declaraiilor
rectificative pentru perioadele de raportare anterioare datei de 1 ianuarie
2011.
(la data 24-feb-2011 anexa 2 modificat de Art. I, punctul 12. din Ordinul 130/2011 )
ANEXA Nr. 3: METODOLOGIA de transmitere pe cale
electronic a declaraiilor privind evidena nominal a
asigurailor care au beneficiat de concedii i indemnizaii
i a obligaiilor de plat ctre bugetul Fondului naional
unic de asigurri sociale de sntate pentru concedii si
indemnizaii
1.Condiii generale
Declaraiile privind obligaiile de plat ctre bugetul Fondului naional unic de
asigurri sociale de sntate (FNUASS) i evidena nominal a asigurailor
care au beneficiat de concedii i indemnizaii se vor face att pe suport hrtie
semnat i tampilat (anexa nr. 1 i 2), ct i n format electronic. Acestea se
vor depune la casa de asigurri de sntate n a crei raz administrativ-
teritorial se afl sediul social sau domiciliul angajatorului. Datele n format
electronic se depun pe suport magnetic sau optic (dischet FD 3,5", CD) ori
se transmit on-line (n format electronic, dac este nsoit de o semntur
electronic agreat de ambele pri), fiind nsoite i de transmiterea pe
suport hrtie semnat i tampilat.
2.Condiii tehnice standard pentru formatul electronic
Declaraiile n format electronic vor conine dou fiiere n structura DBF,
care vor avea n mod obligatoriu urmtoarele denumiri si coninuturi:
A1_LLAA_CUI.dbf (anexa nr. 1) i va conine datele centralizatorului
referitoare la obligaiile de plat ale angajatorului ctre bugetul FNUASS;
A2_LLAA_CUI.dbf (anexa nr. 2) i va conine datele aferente asigurailor,
unde:
LL reprezint luna pentru care se face raportarea;
AA reprezint ultimele dou cifre ale anului pentru care se face raportarea;
CUI reprezint codul unic de identificare.
Denumirea cmpurilor date, tipul i ordinea acestora din structurile fiierelor
sunt obligatorii.
Structura fiierelor de raportare, aprobat prin ordin al preedintelui Casei
Naionale de Asigurri de Sntate, precum i lista caselor de asigurri de
sntate care pot primi raportrile on-line se public pe pagina web a Casei
Naionale de Asigurri de Sntate, la adresa www.casan.ro.
(la data 31-mar-2006 anexa 3 inlocuit de Art. I, punctul 1. din Ordinul 283/2006 )
*) - Anexa nr. 3 se utilizeaz numai pentru depunerea declaraiilor
rectificative pentru perioadele de raportare anterioare datei de 1 ianuarie
2011.
(la data 24-feb-2011 anexa 3 modificat de Art. I, punctul 12. din Ordinul 130/2011 )
ANEXA Nr. 4: DECLARAIE DE ASIGURARE PENTRU
CONCEDII I INDEMNIZAII
Casa Naional de Asigurri de Sntate
Casa de Asigurri de Sntate...............................................
Nr |_|_|_|_|_|_|_| din |_|_|_|_|_|_|_|_|
DECLARAIE
de asigurare pentru concedii i indemnizaii
1. Date privind solicitantul
Nume Prenume
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
B.I./C.I Seria |_|_|_|_| Nr. |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Eliberat de |_|_|_|_| La data |_|_|_|_|_|_| (ZZ LL AA)
CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Adresa:
Localitate Str.
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nr. |_|_|_|_| Bl. |_|_|_|_| Sc. |_|_|_|_| Ap. |_|_|_|_| Sectorul |_|_|
2. Declaraie cu privire la ncadrarea n prevederile art. 1 alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr.
158/2005:
ncepnd cu data de |_|_|_|_|_|_| (ZZ LL AA)
2.1 Asiguratul declar c se ncadreaz n categoria:
2.1.1 |_| Asociat unic |_| Asociai |_| Comanditari |_| Acionari
2.1.2 |_| Membri ai asociaiilor familiale
2.1.3 |_| Persoan autorizat s desfoare activiti independente
2.1.4 |_| Persoanele prevzute la art. 1 alin. (2) lit. e) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005
3. Indemnizaie lunar pentru asociat unic la nivelul valorii nscrise n declaraia de asigurri sociale |_|_|_|_|_| lei
Contribuia lunar pentru concedii i indemnizaii |_|_|_|_|_| lei
Se completeaz de asiguraii de la pct. 2.1.1 - asociat unic.
3.1 Venitul lunar asigurat la nivelul valorii incluse n declaraia/contractul de asigurri sociale |_|_|_|_|_|
Contribuia lunar pentru concedii i indemnizaii |_|_|_|_|_|
Se completeaz de asiguraii de la pct. 2.1.4.
4. Venitul din dividende estimat/anual
|_|_|_|_|_| lei, din care lunar |_|_|_|_|_| lei
Contribuia lunar pentru concedii i indemnizaii |_|_|_|_|_|lei
Se completeaz de asiguraii de la pct. 2.1.1 - inclusiv asociatul unic care nu se regsete la pct. 3.
5. Venitul estimat/anual supus impozitului pe venit potrivit Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal este de |_|_|_|_|
_|_| lei, din care lunar |_|_|_|_|_| lei.
Contribuia pentru concedii i indemnizaii |_|_|_|_|_| lei
Se completeaz de asiguraii de la pct. 2.1.2 i 2.1.3.
6. Declaraia asiguratului:
- declar pe propria rspundere c datele de mai sus corespund realitii;
- cunosc obligativitatea virrii la bugetul FNUASS a contribuiilor lunare pentru concedii i indemnizaii pn la data de
25 a lunii urmtoare celei pentru care se datoreaz plata, n caz contrar urmnd s achit majorri de ntrziere;
- cunosc obligativitatea depunerii comunicrii de modificare n termen de maximum 30 de zile de la apariia modificrii
respective;
- cunosc obligativitatea depunerii certificatului de concediu medical pn la termenele stabilite de Ordonana de
urgen a Guvernului nr. 158/2005;
- cunosc obligativitatea depunerii, la nchiderea exerciiului financiar anual, a documentelor justificative privind
veniturile efectiv realizate n vederea regularizrii obligaiilor de plat, cu excepia situaiilor de la pct. 3.
Data |_|_|_|_|_|_|_|_| Semntura asiguratului..................
(la data 24-feb-2011 anexa 4 modificat de Art. I, punctul 13. din Ordinul 130/2011 )
iniial |__________|
rectificativ |____________|
CENTRALIZATOR
privind certificatele de concediu medical eliberate
n luna........... anul..............
Unitatea sanitar emitent...............
CUI.............
Numrul conveniei.............. ncheiate cu CAS....................
Nr. Tip Se Nu Nu Se Nu Luna An Cod Cod Cod Tip CM Data Data Data Data Data Cod Cod CNP Cod
crt. recti rie mr mr rie mr CCM CCM urg boa indem amb./ int./ acor nce sfr nce sfr dia dia asi pa
fica CCM CCM dupli CCM CCM en l in ni ext. drii put it put it gno gno gu raf
re*) cat anu anu me fecto zaie (elibe CCM CCM CCM CCM stic stic rat me
lat lat dico- con rrii) amb./ amb./ la la amb./ ext. dic
prin prin chi tagi int. int. ext. ext. int. pres-
dupli dupli rur- oas crip
care care gi tor
cal
UNITATEA
.........................
Str................. nr. ..., bl. ..., sc. ..., et....,
ap....., sectorul/judeul.......................
Codul fiscal.....................................
Contul...........................................
Trezoreria/Banca.................................
Nr.............../...............................
Ctre Casa de Asigurri de Sntate.................................
Unitatea........................................., cod fiscal............, cu sediul n
localitatea..............., str................ nr. ..., bl. ..., sc. ..., et...., ap. ...,
sectorul/judeul..................., cont................, deschis la
Trezoreria/Banca......................, v rugm a ne vira suma de ..............
(...................) lei, reprezentnd diferena dintre suma indemnizaiilor
cuvenite (tip indemnizaii):
- J1.............................. lei;
- J2.............................. lei;
- J3.............................. lei;
- J4.............................. lei;
- J5.............................. lei;
i contribuia de concedii i indemnizaii de asigurri sociale de sntate
datorat de angajator pe luna/perioada...................., dup cum urmeaz:
- totalul cuantumului prestaiilor de suportat din bugetul Fondului naional
unic de asigurri sociale de sntate pentru concedii i indemnizaii pltite pe
luna/perioada.............................., suma:....................... lei;
- totalul contribuiilor pentru concedii i indemnizaii datorat de angajator pe
luna/perioada........................, suma: ................ lei;
- totalul sumei de recuperat de la Fondul naional unic de asigurri sociale de
sntate pentru concedii i indemnizaii pe luna/perioada.................,
suma:................ lei.
La prezenta cerere depunem un numr de..............certificate de concediu
medical aferente lunii/perioadei pentru care se solicit restituirea sumelor.
Ne asumm rspunderea pentru realitatea datelor prezentate mai sus i
pentru corectitudinea determinrii drepturilor de indemnizaii sociale de
sntate.
- Anex: Centralizator privind certificatele de concediu medical aferent
lunii/lunilor...................
Nr.
Denumirea unitii/codul fiscal Numrul referatului aprobat Suma n lei
crt.
TOTAL SUME X
OBSERVAIILE MEDICULUI
PRESCRIPTOR
Declarant
(numele, prenumele i semntura)
Data
ANEXA Nr. 17:
- Model -
Nr............. din.............
PROCES-VERBAL DE CONSTATARE
Subsemnaii........................................................................., din
cadrul..................................................................................
(numele i prenumele) (instituia)
i........................................................................ din
cadrul...................................................................................................
...........,
(instituia) n
baza.................................................................................................. i
mputernicii prin.............................................................,
(temeiul legal) (act administrativ nr. ...)
am constatat c
asiguratul..............................................................................................
.....................................................................,
(numele i prenumele)
domiciliat
n.........................................................................................................
........................., posesor al............ seria............
nr......................, CNP.............................................., a fost/nu a fost
prezent n ziua de.................., ora..............., la adresa
indicat n declaraia dat la data de......................, odat cu eliberarea
certificatului de concediu medical seria....................
nr.................
Prezentul proces-verbal de constatare a fost ntocmit n dou exemplare, din
care unul rmne la.....................................
i unul la...............................................
Prezentul proces-verbal poate fi contestat n termen de 30 de zile de la data
comunicrii, la sediul pltitorului de indemnizaie, ntocmit (numele,
prenumele i semntura): Asigurat (numele, prenumele i semntura):
1......................................................
2......................................................
(la data 12-mai-2010 anexa 15 completat de anexa 4 din Ordinul 430/2010 )
ANEXA Nr. 18:
UNITATEA
......................................
Str.......... nr. ..., bl. ..., sc. ..., et....,
ap....., sectorul/judeul.......................
Codul fiscal.....................................
Contul...........................................
Trezoreria/Banca.................................
Nr.............../...............................
CENTRALIZATOR
privind certificatele de concediu medical aferent lunii/lunilor................................................................
Nr. Numele i CNP asigurat CNP*) copil Seria i numrul Seria i numrul Codul indemnizaiei
crt. prenumele certificatului de certificatului de
asiguratului concediu medical concediu medical
iniial