Sunteți pe pagina 1din 52

NORME din 27 ianuarie 2006 de aplicare a prevederilor

Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005 privind


concediile i indemnizaiile de asigurri sociale de
sntate
(la data 16-feb-2006 actul a fost aprobat de Ordinul 60/2006 )
CAPITOLUL I: Contribuia pentru concedii i indemnizaii
SECIUNEA 1: Dispoziii generale
SUBSECIUNEA A: Declaraia privind obligaiile de plat ctre
bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate
privind contribuia pentru concedii i indemnizaii
Art. 1
(1)Evidena obligaiilor de plat ctre bugetul Fondului naional unic de
asigurri sociale de sntate, reprezentnd contribuia pentru concedii i
indemnizaii de asigurri sociale de sntate, se realizeaz pe baza
Declaraiei privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, impozitului pe
venit i evidena nominal a persoanelor asigurate prevzut la art. 29619
alin. (1) din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificrile i
completrile ulterioare.
(2)Modelul, coninutul, modalitatea de depunere i de gestionare a
declaraiei prevzute la alin. (1) sunt prevzute n Hotrrea Guvernului nr.
1.397/2010 privind modelul, coninutul, modalitatea de depunere i de
gestionare a "Declaraiei privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale,
impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor asigurate
(3)Persoanele prevzute la art. 5 lit. a) i b) din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005 privind concediile i indemnizaiile de asigurri
sociale de sntate, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr.
399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, sunt obligate s
depun la casele de asigurri de sntate n a cror raz administrativ-
teritorial i au sediul social, respectiv domiciliul, exemplarul 2 al
certificatelor de concediu medical nsoit de un centralizator al crui model
este prevzut n anexa nr. 18, numai n condiiile n care se solicit
restituirea sumelor reprezentnd indemnizaii pltite asigurailor, care
depesc suma contribuiilor datorate bugetului Fondului naional unic de
asigurri sociale de sntate. Exemplarul 2 al certificatelor de concediu
medical se depune la casele de asigurri de sntate i n situaia n care
indemnizaiile aferente se suport integral de ctre angajator, conform art.
12 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu
modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i
completrile ulterioare, precum i n situaia n care asiguratul nu
ndeplinete condiiile prevzute de lege pentru a beneficia de indemnizaii.
(la data 24-feb-2011 Art. 1 din capitolul I, sectiunea 1, subsectiunea 1 modificat de Art. I,
punctul 1. din Ordinul 130/2011 )
(4)Pentru ca asiguraii aflai n evidena Casei Asigurrilor de Sntate a
Aprrii, Ordinii Publice, Siguranei Naionale i Autoritii Judectoreti s
poat beneficia de concedii i indemnizaii de asigurri sociale de sntate,
este necesar s se confirme c acetia ndeplinesc condiiile prevzute de
lege pentru a beneficia de astfel de indemnizaii. n acest sens, Casa
Asigurrilor de Sntate a Aprrii, Ordinii Publice, Siguranei Naionale i
Autoritii Judectoreti va asigura transmiterea ctre casele de asigurri de
sntate a bazei lunare de calcul al contribuiei pentru concedii i
indemnizaii de asigurri sociale de sntate, pentru persoanele menionate,
confirmnd totodat calitatea de asigurat pentru concedii i indemnizaii de
asigurri sociale de sntate, precum i stagiul minim de cotizare al acestora.
(la data 06-iul-2011 Art. 1, alin. (3) din capitolul I, sectiunea 1, subsectiunea 1 completat de
Actul din Ordinul 1062/2011 )
Art. 2
(la data 24-feb-2011 Art. 2, alin. (1) din capitolul I, sectiunea 1, subsectiunea 1 abrogat de
Art. I, punctul 2. din Ordinul 130/2011 )
(2)n cazul n care angajatorii persoane juridice au sucursale i/sau puncte
de lucru, acetia depun declaraia privind obligaiile de plat, cumulat, att
pentru activitatea proprie, ct i pentru activitatea sucursalelor i/sau a
punctelor de lucru.
Art. 3
Instituia care administreaz bugetul asigurrilor pentru omaj se asimileaz
angajatorului, avnd obligaia s depun declaraia privind obligaiile de plat
potrivit prevederilor art. 1.
Art. 4
(1)Casele de asigurri de sntate au obligaia de a verifica i de a valida
datele cuprinse n declaraia prevzut la art. 1 alin. (1).
(2)n cazul n care dup validarea datelor se constat neconcordane care
implic rectificarea datelor i/sau a sumelor cuprinse n declaraia iniial,
casele de asigurri de sntate vor transmite angajatorilor sau asimilailor
acestora o notificare.
(3)n termen de maximum 5 zile lucrtoare de la data confirmrii de primire
a notificrii, angajatorii sau asimilaii acestora au obligaia de a transmite
declaraia rectificativ, n condiiile prevzute de Hotrrea Guvernului nr.
1.397/2010.
(4)Declaraia prevzut la alin. (3) poate fi depus i din iniiativa
angajatorilor sau a asimilailor acestora, pentru situaiile care implic
rectificarea datelor i/sau a sumelor cuprinse n declaraia iniial.
(la data 24-feb-2011 Art. 4 din capitolul I, sectiunea 1, subsectiunea 1 modificat de Art. I,
punctul 3. din Ordinul 130/2011 )
SUBSECIUNEA B: Declaraia de asigurare pentru concedii i
indemnizaii
Art. 5
(1)Pentru a beneficia de concedii i indemnizaii, persoanele prevzute la
art. 1 alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005,
aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu
modificrile i completrile ulterioare, sunt obligate s depun declaraia de
asigurare pentru concedii i indemnizaii la casa de asigurri de sntate la
care acetia sunt luai n eviden ca pltitori de contribuie de asigurri
sociale de sntate. Cota de contribuie pentru concedii i indemnizaii de
0,85% se datoreaz asupra veniturilor supuse impozitului pe venit potrivit
prevederilor Legii nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare,
asupra veniturilor declarate n contractele de asigurare social, pentru
persoanele prevzute la art. 1 alin. (2) lit. e) din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea
nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, sau asupra
veniturilor declarate la casele de asigurri de sntate de persoanele
prevzute la art. 1 alin. (2) lit. f) din Ordonana de urgen a Guvernului nr.
158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006,
cu modificrile i completrile ulterioare.
(la data 08-dec-2014 Art. 5, alin. (1) din capitolul I, sectiunea 1, subsectiunea 2 modificat de
Art. I, punctul 1. din Ordinul 1449/2014 )
(2)Declaraia de asigurare pentru concedii i indemnizaii se ntocmete n
form scris, conform modelului prezentat n anexa nr. 4, i se depune
personal sau de ctre persoana mputernicit de titularul declaraiei.
(3)Ori de cte ori intervin modificri asupra elementelor care au stat la baza
declaraiei de asigurare pentru concedii i indemnizaii este obligatorie
depunerea comunicrii de modificare a acesteia, n termen de maximum 30
de zile de la apariia modificrii respective, conform modelului prezentat n
anexa nr. 5.
(la data 12-mai-2010 Art. 6 din capitolul I, sectiunea 1, subsectiunea 2 abrogat de Art. I,
punctul 1. din Ordinul 430/2010 )
Art. 7
(1)Persoanele fizice asigurate pe baz de declaraie de asigurare pot solicita
retragerea declaraiei de asigurare pentru concedii i indemnizaii. n acest
sens vor depune la casele de asigurri de sntate formularul-tip al solicitrii
de retragere a declaraiei de asigurare pentru concedii i indemnizaii,
conform modelului prezentat n anexa nr. 6.
(2)Nedepunerea formularului-tip de retragere a declaraiei de asigurare
pentru concedii i indemnizaii nu exonereaz asiguratul de obligaiile
asumate prin declaraia de asigurare pentru concedii i indemnizaii.
Art. 8
Toate operaiunile legate de nregistrarea i evidena declaraiilor i a
contractelor de asigurare pentru concedii i indemnizaii, a comunicrilor de
modificare i a solicitrilor de retragere a declaraiei de asigurare pentru
concedii i indemnizaii, precum i de plata contribuiilor pentru concedii i
indemnizaii sunt n sarcina caselor de asigurri de sntate care au primit i
au nregistrat documentele respective.
(la data 01-aug-2007 Art. 8 din capitolul I, sectiunea 1, subsectiunea 2 modificat de Art. I,
punctul 2. din Ordinul 830/2007 )
SUBSECIUNEA 3: C. Contractul de asigurare pentru concedii i
indemnizaii
Art. 81
Pot ncheia contract de asigurare pentru concedii i indemnizaii pentru
maternitate i pentru ngrijirea copilului bolnav persoanele prevzute la art. 1
alin. (2) lit. e) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005, astfel
cum a fost aprobat cu modificri prin Legea nr. 399/2006, n condiiile n
care au nceput stagiul de cotizare pn la data de 1 ianuarie 2006. Modelul
de contract este cel aprobat prin Ordinul preedintelui Casei Naionale de
Asigurri de Sntate nr. 345/2006.
(la data 01-aug-2007 capitolul I, sectiunea 1, subsectiunea 2 completat de Art. I, punctul 3.
din Ordinul 830/2007 )
SECIUNEA 2: Contribuia pentru concedii i indemnizaii
Art. 9
(1)Dreptul la concediile i indemnizaiile prevzute de Ordonana de urgen
a Guvernului nr. 158/2005 este condiionat de plata contribuiei pentru
concedii i indemnizaii.
(2)Persoanele juridice sau fizice prevzute la art. 5 lit. a) din Ordonana de
urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri
prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, au
obligaia plii contribuiei pentru concedii i indemnizaii, aplicat la fondul
de salarii brute realizat. Fondul de salarii brute realizat reprezint suma
veniturilor brute realizate de persoanele prevzute la art. 1 alin. (1) lit. A i B
din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu
modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i
completrile ulterioare. n fondul de salarii brute realizat sunt incluse i
sumele reprezentnd indemnizaii de asigurri sociale de sntate, acordate
n baza Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu
modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i
completrile ulterioare, numai pentru primele 5 zile de incapacitate
temporar de munc suportate de angajator, precum i sumele reprezentnd
indemnizaii de incapacitate temporar de munc ca urmare a unui accident
de munc sau a unei boli profesionale, acordate n baza Legii nr. 346/2002
privind asigurarea pentru accidente de munc i boli profesionale,
republicat, cu modificrile ulterioare, numai pentru primele 3 zile de
incapacitate suportate de angajator.
(la data 24-feb-2011 Art. 9, alin. (2) din capitolul I, sectiunea 2 modificat de Art. I, punctul
4. din Ordinul 130/2011 )
(3)Baza lunar de calcul a contribuiei pentru concedii i indemnizaii, pentru
persoanele prevzute la art. 5 lit. a) din Ordonana de urgen a Guvernului
nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr.
399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, o reprezint fondul de
salarii brute realizat prevzut la alin. (2) i nu poate fi mai mare dect
produsul dintre numrul asigurailor din luna pentru care se calculeaz
contribuia i valoarea corespunztoare a 12 salarii minime brute pe ar.
Prin sintagma "numrul asigurailor din lun" se nelege numrul de
persoane cu venituri care fac parte din fondul de salarii brute asupra cruia
s-a aplicat contribuia pentru concedii i indemnizaii.
(la data 24-feb-2011 Art. 9, alin. (3) din capitolul I, sectiunea 2 modificat de Art. I, punctul
4. din Ordinul 130/2011 )
(4)n situaia persoanelor prevzute la art. 1 alin. (1) lit. C din Ordonana de
urgen a Guvernului nr. 158/2005, instituia care administreaz bugetul
asigurrilor pentru omaj are obligaia plii contribuiei pentru concedii i
indemnizaii, aplicat drepturilor reprezentnd indemnizaia de omaj;
contribuia se suport din bugetul asigurrilor pentru omaj.
(la data 01-aug-2007 Art. 9, alin. (4) din capitolul I, sectiunea 2 modificat de Art. I, punctul
5. din Ordinul 830/2007 )
(41)Pentru persoanele prevzute la art. 5 lit. b) din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea
nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, baza lunar de
calcul a contribuiei pentru concedii i indemnizaii de asigurri sociale de
sntate o reprezint totalitatea drepturilor reprezentnd indemnizaii de
omaj i nu poate fi mai mare dect produsul dintre numrul asigurailor din
luna pentru care se calculeaz contribuia i valoarea corespunztoare a 12
salarii minime brute pe ar.
(la data 24-feb-2011 Art. 9, alin. (4) din capitolul I, sectiunea 2 completat de Art. I, punctul
5. din Ordinul 130/2011 )
(5) n situaia persoanelor prevzute la art. 1 alin. (2) din Ordonana de
urgen a Guvernului nr. 158/2005, cota de contribuie pentru concedii i
indemnizaii se aplic asupra veniturilor supuse impozitului pe venit potrivit
prevederilor Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificrile i
completrile ulterioare, dup cum urmeaz: (la data 01-aug-2007 Art. 9, alin. (5)
din capitolul I, sectiunea 2 modificat de Art. I, punctul 5. din Ordinul 830/2007 )
a)asupra veniturilor din deciziile de impunere estimative/anuale eliberate de
unitile fiscale teritoriale, pentru persoanele prevzute la art. 1 alin. (2) lit.
c) i d) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005;
(la data 24-feb-2011 Art. 9, alin. (5), litera B. din capitolul I, sectiunea 2 abrogat de Art. I,
punctul 6. din Ordinul 130/2011 )
c)asupra indemnizaiei lunare a asociatului unic, la nivelul valorii nscrise n
declaraia de asigurri sociale, sau asupra venitului din dividende estimat a
se realiza pe anul n curs, pentru persoanele prevzute la art. 1 alin. (2) lit.
a) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005.
d)asupra veniturilor declarate n contractele de asigurare social pentru
persoanele prevzute la art. 1 alin. (2) lit. e) din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005.
(la data 01-aug-2007 Art. 9, alin. (5) din capitolul I, sectiunea 2 completat de Art. I, punctul
6. din Ordinul 830/2007 )
e)asupra veniturilor declarate la casele de asigurri de sntate pentru
persoanele prevzute la art. 1 alin. (2) lit. f) din Ordonana de Urgen a
Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea
nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare.
(la data 08-dec-2014 Art. 9, alin. (5), litera D. din capitolul I, sectiunea 2 completat de Art.
I, punctul 2. din Ordinul 1449/2014 )
(6)Baza lunar de calcul a contribuiei prevzut la alin. (5) nu poate depi
plafonul a 12 salarii minime brute pe ar.
(7)Contribuia pentru concedii i indemnizaii se aplic i asupra
indemnizaiei pentru incapacitate temporar de munc urmare a unui
accident de munc sau boal profesional i se suport de ctre angajator
sau din fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale
constituit n condiiile legii, dup caz. Contribuia pentru concedii i
indemnizaii care se suport din fondul de asigurare pentru accidente de
munc i boli profesionale se va evidenia distinct n declaraia prevzut la
art. 1 alin. (1).
(la data 01-aug-2007 Art. 9 din capitolul I, sectiunea 2 completat de Art. I, punctul 7. din
Ordinul 830/2007 )
Art. 10
(1)Termenele de plat a contribuiilor pentru concedii i indemnizaii sunt:
a)pn la data de 25 a lunii urmtoare celei pentru care se datoreaz plata,
n cazul angajatorilor;
b)pn la data de 25 a lunii urmtoare celei pentru care se datoreaz plata,
n cazul instituiei care administreaz bugetul asigurrilor pentru omaj;
c)pn la data de 25 a lunii urmtoare celei pentru care se datoreaz plata,
n cazul persoanelor prevzute la art. 1 alin. (2) din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005.
(2)Pentru neachitarea la termenul de scaden de ctre angajatorii, asimilaii
acestora i asiguraii care au obligaia plii contribuiei pentru concedii i
indemnizaii, acetia datoreaz dup acest termen majorri de ntrziere,
potrivit prevederilor legale n materie de colectare a creanelor fiscale.
(3)Plata sumelor reprezentnd contribuia pentru concedii i indemnizaii se
poate face prin virament sau direct la casieriile caselor de asigurri de
sntate.
(la data 01-aug-2007 Art. 10 din capitolul I, sectiunea 2 modificat de Art. I, punctul 8. din
Ordinul 830/2007 )
Art. 11
(1)Pentru persoanele prevzute la art. 1 alin. (2) din Ordonana de urgen
a Guvernului nr. 158/2005, a cror contribuie calculat la venitul estimat
este mai mare, respectiv mai mic dect contribuia datorat, calculat n
raport cu decizia de impunere anual, casele de asigurri de sntate vor
proceda dup cum urmeaz:
a)n cazul n care venitul realizat este mai mare fa de venitul estimat,
conform deciziei de impunere anuale emise de organele fiscale, suma
realizat n plus se va distribui proporional pe cele 12 luni, contribuia
recalculndu-se n mod corespunztor, cu luarea n considerare a plafonului
stabilit de lege. Diferena de contribuie rmas de achitat conform deciziei
de impunere anuale se achit n termen de cel mult 60 de zile de la data
comunicrii deciziei de impunere, perioad pentru care nu se calculeaz i nu
se datoreaz majorri de ntrziere potrivit reglementrilor n materie privind
colectarea creanelor bugetare. n situaia n care asiguratul a beneficiat de
indemnizaie de asigurri sociale de sntate n anul financiar nchis,
cuantumul indemnizaiei se recalculeaz, urmnd ca suma rezultat n plus
s fie compensat cu obligaia de plat rezultat din decizia de impunere
anual sau cu obligaii de plat viitoare, dup caz;
b)n cazul n care venitul realizat este mai mic fa de venitul estimat,
conform deciziei de impunere anuale emise de organele fiscale, contribuia se
recalculeaz, urmnd ca diferena achitat n plus de asigurat s fie
compensat cu obligaiile de plat viitoare. n situaia n care asiguratul a
beneficiat de indemnizaie de asigurri sociale de sntate n anul financiar
nchis, cuantumul indemnizaiei se recalculeaz, urmnd ca indemnizaia
pltit n plus s fie compensat cu diferena de contribuie achitat conform
deciziei anticipate sau cu obligaii de plat viitoare, dup caz;
c)n cazul n care asiguratul a realizat pierdere fiscal, conform deciziei de
impunere anuale emise de organele fiscale, contribuia achitat de
contribuabil se restituie. n situaia n care asiguratul a beneficiat de
indemnizaie de asigurri sociale de sntate n anul financiar nchis,
contribuia achitat de asigurat se compenseaz cu indemnizaia de asigurri
sociale de sntate, iar n cazul n care rmn diferene, acestea se
recupereaz sau se pltesc, dup caz.
(2)La expirarea termenului prevzut la alin. (1) lit. a), pentru sumele
datorate i rmase neachitate se vor percepe majorri de ntrziere potrivit
prevederilor legale n materie de colectare a creanelor fiscale.
(la data 01-aug-2007 Art. 11 din capitolul I, sectiunea 2 modificat de Art. I, punctul 9. din
Ordinul 830/2007 )
SECIUNEA 3: Stagiul de cotizare
Art. 12
(1)Stagiul minim de cotizare pentru acordarea drepturilor prevzute la art. 2
alin. (1) lit. a)-d) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005,
aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu
modificrile i completrile ulterioare, este de o lun realizat n ultimele 12
luni anterioare lunii pentru care se acord concediul medical, n nelesul
prezentelor norme, se consider o lun de stagiu de cotizare realizat n
ultimele 12 luni anterioare lunii pentru care se acord concediul medical
situaia n care sunt realizate cel puin 22 de zile de stagiu de cotizare.
(11)Stagiul minim de cotizare se constituie i din nsumarea perioadelor
pentru care s-a achitat contribuia pentru concedii i indemnizaii de ctre
angajator sau, dup caz, de ctre asigurat, respectiv de ctre fondul de
asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale sau bugetul
asigurrilor pentru omaj.
(la data 12-mai-2010 Art. 12, alin. (1) din capitolul I, sectiunea 3 modificat de Art. I, punctul
2. din Ordinul 430/2010 )
(2)Se asimileaz stagiului de cotizare perioadele n care persoanele asigurate
au beneficiat de concediu i indemnizaie pentru creterea copilului n vrst
de pn la 2 ani sau, n cazul copilului cu handicap, de pn la 3 ani, potrivit
Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 148/2005 privind susinerea familiei
n vederea creterii copilului, aprobat cu modificri i completri prin Legea
nr. 7/2007, cu modificrile i completrile ulterioare, respectiv perioadele n
care persoanele asigurate au beneficiat de drepturile prevzute la art. 12
alin. (1) lit. b) din Legea nr. 448/2006 privind protecia i promovarea
drepturilor persoanelor cu handicap, republicat, cu modificrile i
completrile ulterioare.
(la data 12-mai-2010 Art. 12, alin. (2) din capitolul I, sectiunea 3 modificat de Art. I, punctul
4. din Ordinul 430/2010 )
(la data 12-mai-2010 Art. 12, alin. (3) din capitolul I, sectiunea 3 abrogat de Art. I, punctul
5. din Ordinul 430/2010 )
(4)Se asimileaz stagiului de cotizare n sistemul de asigurri sociale de
sntate i perioadele n care asiguratul:
a)a beneficiat de concediile i de indemnizaiile reglementate de Ordonana
de urgen a Guvernului nr. 158/2005;
b)a beneficiat de pensie de invaliditate gradul III sau de pensie de
invaliditate ca nevztor i este membru al unei asociaii familiale sau este
autorizat s desfoare activiti independente; n aceast situaie, dovada
se face cu adeverin eliberat de casele teritoriale de pensii i cu documente
oficiale din care s rezulte calitatea de membru al unei asociaii familiale sau
de persoan autorizat s desfoare activiti independente;
c)a urmat cursurile de zi ale nvmntului universitar, organizat potrivit
legii, pe durata normal a studiilor respective, cu condiia absolvirii acestora
cu examen de licen sau de diplom organizat n prima sesiune. Dovada
absolvirii cursurilor de zi ale nvmntului universitar se face cu diplomele
eliberate de instituiile autorizate, n condiiile legii. Dovada duratei normale
a studiilor respective se face cu diploma de absolvire, foaia matricol sau cu
adeverin eliberat de instituia de nvmnt superior.
(la data 12-mai-2010 Art. 12, alin. (4), litera C. din capitolul I, sectiunea 3 modificat de Art.
I, punctul 6. din Ordinul 430/2010 )
(5)Perioadele prevzute la alin. (4) se asimileaz stagiului de cotizare numai
dac n aceste perioade asiguratul nu a realizat stagii de cotizare potrivit
prezentelor norme.
Art. 13

Se consider stagiu de cotizare i situaia n care, prin nsumarea perioadelor


ce constituie stagiul de cotizare din ultimele 12 luni anterioare producerii
riscului rezult un numr de 22 de zile de stagiu de cotizare.
Exemplul nr. 1 - Situaia n care exist o lun integral de stagiu de cotizare

luna 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
zile lucrtoare 19 22 23 20 23 22 21 22 20 23 20 21
zile de stagiu - - - - - - - - - 22 - -

- luna 1 reprezint prima lun anterioar producerii riscului;


.......................
- luna 12 reprezint a 12-a lun anterioar producerii riscului.
n acest caz condiia de stagiu de cotizare pentru acordarea drepturilor
prevzute la art. 2 alin. (1) lit. a)-d) din Ordonana de urgen a Guvernului
nr. 158/2005 este realizat, ntruct se constat c exist o lun integral
de stagiu de cotizare (luna a 3-a).
Exemplul nr. 2 - Situaia n care nu exist o lun integral de stagiu de
cotizare

luna 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
zile lucrtoare 19 22 23 20 23 22 21 22 20 23 20 21
zile de stagiu - - - - 11 - - - 6 5 - -

Din cumularea zilelor de stagiu din lunile 3, 4 i 8 rezult un numr de 22 de


zile, reprezentnd stagiul minim de cotizare pentru deschiderea dreptului la
concedii i indemnizaii de asigurri sociale de sntate, potrivit legii.
(la data 01-aug-2007 Art. 13 din capitolul I, sectiunea 3 modificat de Art. I, punctul 11. din
Ordinul 830/2007 )
Art. 14
n cazul urgenelor medico-chirurgicale, tuberculozei, bolilor
infectocontagioase din grupa A, neoplaziilor i SIDA, dreptul la concediu i
indemnizaie pentru incapacitate temporar de munc nu este condiionat de
realizarea stagiului de cotizare.
CAPITOLUL II: Concedii i indemnizaii de asigurri sociale de
sntate
SECIUNEA 1: Dispoziii generale
Art. 15
Concediile medicale i indemnizaiile de asigurri sociale de sntate, la care
au dreptul asiguraii, n condiiile Ordonanei de urgen a Guvernului nr.
158/2005, sunt:
a)concedii medicale i indemnizaii pentru incapacitate temporar de munc,
cauzat de boli obinuite sau de accidente n afara muncii;
b)concedii medicale i indemnizaii pentru prevenirea mbolnvirilor i
recuperarea capacitii de munc, exclusiv pentru situaiile rezultate ca
urmare a unor accidente de munc sau boli profesionale;
c)concedii medicale i indemnizaii pentru maternitate;
d)concedii medicale i indemnizaii pentru ngrijirea copilului bolnav;
e)concedii medicale i indemnizaii de risc maternal.
Art. 16
(1)Asiguraii beneficiaz de concedii i indemnizaii, n baza certificatului
medical eliberat de medicul curant, conform reglementrilor n vigoare.
(2)Medicul curant, prin reprezentantul su legal, ncheie o convenie privind
eliberarea certificatelor de concedii medicale cu casa de asigurri de
sntate, al crei model este prezentat n anexa nr. 10.
(3)Convenia prevzut la alin. (2) se ncheie cu o singur cas de asigurri
de sntate, respectiv cu cea n a crei raz administrativ-teritorial i are
sediul unitatea sanitar, sau cu Casa Asigurrilor de Sntate a Aprrii,
Ordinii Publice, Siguranei Naionale i Autoritii Judectoreti, respectiv
Casa Asigurrilor de Sntate a Ministerului Transporturilor, Construciilor i
Turismului, dup caz.
Art. 17
(1)Certificatele de concediu medical se completeaz i se elibereaz la data
la care se acord consultaia medical, stabilindu-se numrul necesar de zile
de concediu medical.
(2)Data de la care ncepe valabilitatea concediului medical poate fi ulterioar
datei acordrii numai n cazul certificatelor de concediu medical "n
continuare".
(21)Pentru certificatele medicale n continuare, data acordrii nu poate fi
mai mare dect data la care se termin valabilitatea certificatelor de concediu
medical acordate anterior pentru aceeai afeciune.
(la data 12-mai-2010 Art. 17, alin. (2) din capitolul II, sectiunea 1 completat de Art. I,
punctul 7. din Ordinul 430/2010 )
(3)n situaia imposibilitii prezentrii asiguratului la medic se pot acorda
certificate de concediu medical cu retroactivitate de 24 de ore numai n cazul
certificatelor de concediu medical iniial.
(la data 12-mai-2010 Art. 17, alin. (3) din capitolul II, sectiunea 1 modificat de Art. I,
punctul 8. din Ordinul 430/2010 )
(4) Certificatele de concediu medical se pot elibera i la o dat ulterioar,
numai pentru luna n curs sau luna anterioar, pentru urmtoarele situaii:
(la data 01-aug-2007 Art. 17, alin. (4) din capitolul II, sectiunea 1 modificat de Art. I, punctul
12. din Ordinul 830/2007 )
a)n caz de sarcin i luzie (numai concediu medical pentru maternitate);
b)pentru perioada de internare n spital;
c)pentru aparat gipsat, numai de ctre medicul ortoped/chirurg;
d)situaii pentru care este necesar avizul medicului expert al asigurrilor
sociale peste 90 de zile.
e)n caz de carantin.
(la data 01-aug-2007 Art. 17, alin. (4) din capitolul II, sectiunea 1 completat de Art. I,
punctul 13. din Ordinul 830/2007 )
(5)Pentru persoanele care intr n cmpul personal de aplicare a Ordinului
preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate nr. 592/2008 pentru
aprobarea Normelor metodologice privind utilizarea n cadrul
sistemului de asigurri sociale de sntate din Romnia a
formularelor emise n aplicarea Regulamentului (CEE) nr. 1.408/71 al
Consiliului privind aplicarea regimurilor de securitate social n
raport cu lucrtorii salariai, cu lucrtorii independeni i cu familiile
acestora care se deplaseaz n cadrul Comunitii, precum i a
Regulamentului (CEE) nr. 574/72 de stabilire a normelor de aplicare
a Regulamentului (CEE) nr. 1.408/71, cu modificrile i completrile
ulterioare, casele de asigurri de sntate pot elibera certificatele de
incapacitate de munc la o dat ulterioar, dar nu mai trziu de 30 zile de la
data la care a fost primit raportul medical ntocmit corect.
(la data 12-mai-2010 Art. 17, alin. (4) din capitolul II, sectiunea 1 completat de Art. I,
punctul 9. din Ordinul 430/2010 )
Art. 18
(1)Medicul curant din spital elibereaz certificatele de concediu medical
numai la externarea pacientului.
(2)Fac excepie de la prevederile alin. (1) situaiile n care durata internrii
cuprinde perioade din dou sau mai multe luni calendaristice, caz n care
medicul curant va acorda lunar certificatul de concediu medical.
(la data 12-mai-2010 Art. 18, alin. (2) din capitolul II, sectiunea 1 modificat de Art. I,
punctul 10. din Ordinul 430/2010 )
Art. 181
(1)La externarea pacientului din spital, medicul curant elibereaz certificatul
de concediu medical n condiiile art. 18, cu nscrierea codului de
indemnizaie corespunztor, cu excepia codului de indemnizaie de urgen
(06).
(2)Pentru situaiile n care certificatul medical acordat pentru perioada
internrii n spital are nscris codul de indemnizaie de urgen (06), este
obligatorie eliberarea unui nou certificat medical pentru perioada acordat la
externare.
(la data 12-mai-2010 Art. 18^1 din capitolul II, sectiunea 1 modificat de Art. I, punctul 11.
din Ordinul 430/2010 )
Art. 19
La camera de gard a spitalului se pot elibera certificate de concediu medical
n caz de urgene medico-chirurgicale neinternate, numai de ctre medicii de
specialitate.
Art. 20
n situaia n care certificatul de concediu medical se elibereaz n data de 1 a
lunii cu durat de 31 de zile, medicul curant poate elibera certificatul de
concediu medical pentru perioada 1 -31 a lunii respective.
Art. 21
Medicii sunt obligai s ndrume pacienii ctre unitatea sanitar la care
trebuie s se adreseze acetia n vederea obinerii n continuare a asistenei
medicale i a certificatelor de concediu medical.
Art. 22
Orice prelungire a unui concediu medical se efectueaz pe un nou certificat
de concediu medical.
Art. 23
Certificatele de concediu medical completate cu codurile de indemnizaie 02,
03, 04 i 10, prevzute pe formularul de certificat de concediu medical, ca
urmare a unui accident de munc, cu avizul inspectoratului teritorial de
munc/avizul direciei de sntate public, precum i cele cu codul de
indemnizaie 11 se depun direct la casele teritoriale de pensii.
SECIUNEA 2: Concediul i indemnizaia pentru incapacitate
temporar de munc, cauzat de boli obinuite sau de
accidente n afara muncii
Art. 24
(1)Concediile medicale pentru incapacitate temporar de munc se acord
pe o durat de cel mult 183 de zile n interval de un an, socotite de la prima
zi de mbolnvire.
(2)ncepnd cu a 91-a zi, concediul medical se poate prelungi pn la 183
de zile, cu avizul medicului expert al asigurrilor sociale.
(la data 01-aug-2007 Art. 24, alin. (2) din capitolul II, sectiunea 2 modificat de Art. I,
punctul 15. din Ordinul 830/2007 )
(3)Durata de acordare a concediului i a indemnizaiei pentru incapacitate
temporar de munc este mai mare n cazul unor boli speciale i se
difereniaz dup cum urmeaz:
a)un an, n intervalul ultimilor 2 ani, pentru tuberculoz pulmonar i unele
boli cardiovasculare, stabilite de Casa Naional de Asigurri de Sntate,
denumit n continuare CNAS, cu acordul Ministerului Sntii;
b)un an, cu drept de prelungire pn la un an i 6 luni de ctre medicul
expert al asigurrilor sociale, n intervalul ultimilor 2 ani, pentru tuberculoz
meningeal, peritoneal i urogenital, inclusiv a glandelor suprarenale,
pentru SIDA i neoplazii, n funcie de stadiul bolii;
c)un an i 6 luni, n intervalul ultimilor 2 ani, pentru tuberculoz pulmonar
operat i osteoarticular;
d)6 luni, cu posibilitatea de prelungire pn la maximum un an, n intervalul
ultimilor 2 ani, pentru alte forme de tuberculoz extrapulmonar, cu avizul
medicului expert al asigurrilor sociale.
(4)Pentru obinerea avizelor prevzute la alin. (2) i (3), medicul curant va
ntocmi un referat medical conform modelului prezentat n anexa nr. 8;
referatul medical se va transmite la cabinetul de expertiz medical i
recuperare a capacitii de munc din a crui raz teritorial i are domiciliul
asiguratul.
Art. 241
(1)Prevederile art. 24 nu sunt aplicabile persoanelor care intr n cmpul
personal de aplicare a Ordinului preedintelui Casei Naionale de Asigurri de
Sntate nr. 592/2008, cu modificrile i completrile ulterioare.
(2)Durata de acordare a concediului i a indemnizaiei pentru incapacitate de
munc este cea transmis de instituia de la locul de edere.
(la data 12-mai-2010 Art. 24 din capitolul II, sectiunea 2 completat de Art. I, punctul 12. din
Ordinul 430/2010 )
Art. 25
(1)Medicii de familie au dreptul de a elibera certificate de concediu medical
pentru incapacitate temporar de munc cu durata de cel mult 10 zile
calendaristice, n una sau mai multe etape.
(2)n cazul meninerii incapacitii temporare de munc pentru aceeai
afeciune, concediul medical se poate prelungi de ctre medicul curant din
ambulatoriul de specialitate sau spital, n caz de internare, n etape succesive
de maximum 30 de zile calendaristice, pn la 90 de zile calendaristice n
decursul unui an, socotit de la prima zi de mbolnvire.
(3)Durata cumulat a concediilor medicale acordate de medicul de familie
pentru un asigurat pentru incapacitate temporar de munc nu poate depi
30 de zile calendaristice n ultimul an, socotite de la prima zi de mbolnvire,
indiferent de cauza acesteia. Dup totalizarea a 30 de zile calendaristice
acordate de ctre medicul de familie, eliberarea certificatelor de concediu
medical se va face numai de ctre medicul curant din ambulatoriul de
specialitate sau spital, n caz de internare, cu ncadrarea n duratele maxime
prevzute de lege.
(la data 12-mai-2010 Art. 25 din capitolul II, sectiunea 2 modificat de Art. I, punctul 13. din
Ordinul 430/2010 )
Art. 26
Asiguraii care prezint unele dintre bolile cardiovasculare menionate n
anexa nr. 7 beneficiaz de concediu medical pn la durata maxim
prevzut de lege.
Art. 27
Asiguraii bolnavi de SIDA sau neoplazii de orice tip, n funcie de stadiul
bolii, beneficiaz de concediu medical pn la duratele maxime prevzute de
lege.
Art. 28
Asiguraii bolnavi de tuberculoz pulmonar sau extrapulmonar beneficiaz
de concediu medical pn la duratele maxime prevzute de lege.
Art. 29
n situaiile prevzute la art. 26, 27 i 28, certificatele de concediu medical se
elibereaz pentru perioade de maximum 30 de zile calendaristice numai de
medicul curant din unitile sanitare care acord asisten medical n
specialitile respective.
Art. 30
(1)Certificatele de concediu medical pentru durata internrii se acord de
medicul curant din spital care a ngrijit i externat pacientul.
(2)n situaia n care durata internrii cuprinde perioade din dou sau mai
multe luni calendaristice, medicul curant va acorda lunar certificatul de
concediu medical.
(la data 12-mai-2010 Art. 30, alin. (2) din capitolul II, sectiunea 2 modificat de Art. I,
punctul 14. din Ordinul 430/2010 )
(3)La externarea din spital se poate acorda un concediu medical de la 1 la 7
zile calendaristice, iar n cazuri speciale, cu aprobarea medicului-ef de
secie, pn la maximum 21 de zile calendaristice.
(4)Dup expirarea concediului medical acordat la ieirea din spital, n cazul
n care starea sntii pacientului nu permite reluarea activitii, medicul de
familie, pe baza scrisorii medicale eliberate de medicul curant din spital,
poate prelungi concediul medical cu maximum 7 zile calendaristice pentru
aceeai afeciune, urmnd ca, n cazul meninerii incapacitii temporare de
munc, s trimit pacientul la medicul din ambulatoriul de specialitate.
(5)Medicii curani din unitile sanitare cu paturi, care ngrijesc pacieni cu
TBC, SJDA, neoplazii, elibereaz certificatele de concediu medical pe durata
internrii asigurailor, iar la externare pot acorda concediu medical pn la
30 de zile calendaristice. n cazul pacienilor cu TBC medicii au obligaia s
ndrume pacientul la cabinetul de pneumologie la care va fi luat n eviden.
(6)Pacienii internai n spital, care au beneficiat n ultimele 12 luni de 90 de
zile, cumulat, de concediu medical pentru incapacitate temporar de munc,
socotite din prima zi de mbolnvire, vor fi trimii la cabinetele de expertiz
medical a capacitii de munc n a cror raz teritorial este situat spitalul
respectiv. n cazul n care pacienii nu se pot deplasa, se vor trimite foile de
observaie, rezultatele investigaiilor i referatul medical, n vederea avizrii
prelungirii concediului medical.
Art. 31
n caz de urgene medico-chirurgicale, pentru care gradul de severitate al
bolii nu impune internarea n spital, concediul medical se acord de medicul
care a asistat urgena (medic de familie, medic din ambulatoriul de
specialitate, de la camera de gard, structuri de primire urgene, ambulan,
centru de permanen), pentru o perioad de maximum 5 zile calendaristice.
Dac incapacitatea temporar de munc se menine, concediul medical poate
fi prelungit de medicul curant, pentru aceeai afeciune, dar nu pentru cod de
indemnizaie de urgen (06), n condiiile i pe duratele stabilite de lege.
(la data 01-aug-2007 Art. 31 din capitolul II, sectiunea 2 modificat de Art. I, punctul 16. din
Ordinul 830/2007 )
Art. 32
Persoanele asigurate aflate n incapacitate temporar de munc, care au
urmat un tratament n strintate pentru afeciuni care nu pot fi tratate n
ar, beneficiaz de concediu medical acordat n condiiile i pe duratele
prevzute de lege; certificatele de concediu medical se elibereaz de medicul
curant, cu avizul direciilor de sntate public, n baza actelor doveditoare
traduse i autentificate, la o dat ulterioar, dar nu mai trziu de 15 zile de la
data revenirii n ar.
Art. 33
Asiguraii care i pierd capacitatea de munc n timp ce se afl n alt ar n
interes de serviciu sau n interes personal primesc certificate de concediu
medical de la medicul curant, cu avizul direciilor de sntate public, n baza
actelor doveditoare traduse i autentificate, n condiiile i pe duratele
prevzute de lege. Aceste certificate de concediu medical se pot elibera
retroactiv de ctre medicii curani, n termen de maximum 5 zile de la data
obinerii avizului de la direciile de sntate public.
Art. 331
Prevederile art. 32 i 33 nu sunt aplicabile persoanelor care intr n cmpul
personal de aplicare a Ordinului preedintelui Casei Naionale de Asigurri de
Sntate nr. 592/2008, cu modificrile i completrile ulterioare.
(la data 12-mai-2010 Art. 33 din capitolul II, sectiunea 2 completat de Art. I, punctul 15. din
Ordinul 430/2010 )
Art. 34
Cuantumul brut lunar al indemnizaiei pentru incapacitate temporar de
munc se determin conform art. 17 din Ordonana de urgen a Guvernului
nr. 158/2005.
Art. 35
(1)Indemnizaia pentru incapacitate temporar de munc se suport,
potrivit art. 12 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005, de
ctre angajator sau din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de
sntate (FNUASS), pentru zilele lucrtoare din duratele exprimate n zile
calendaristice de incapacitate temporar de munc, socotite din prima zi de
incapacitate.
Exemplu - Situaia n care concediul medical este acordat pentru perioada 1-
12 ianuarie 2007

ziua L M M J V S D L M M J V ... ... ...


data
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ... ... ...
calendaristic
zile pltite - - X X X - - Y Y Y Y Y

X - zile suportate de angajator, Y - zile suportate din bugetul FNUASS.


n acest caz angajatorul suport indemnizaia de asigurri sociale de
sntate pentru 3 zile lucrtoare, avnd n vedere c 1 i 2 ianuarie sunt zile
de srbtoare declarate nelucrtoare.
(2)Numrul de zile ce urmeaz a fi pltite nu va cuprinde zilele de
srbtoare declarate nelucrtoare, potrivit prevederilor legale n vigoare,
i/sau zilele nelucrtoare stabilite prin programul de lucru, potrivit
contractelor colective de munc.
(la data 01-aug-2007 Art. 35 din capitolul II, sectiunea 2 modificat de Art. I, punctul 17. din
Ordinul 830/2007 )
Art. 36
Pentru plata indemnizaiilor pentru incapacitate temporar de munc,
aferente concediilor medicale acordate cu ntrerupere ntre ele, acestea se iau
n considerare separat, durata lor nu se cumuleaz, iar plata se suport
conform art. 12 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005.
Art. 37
(1)n situaia n care unui asigurat i se acord n aceeai lun dou sau mai
multe concedii medicale pentru afeciuni diferite, fr ntrerupere ntre ele,
indemnizaia pentru incapacitate temporar de munc se calculeaz i se
pltete separat, iar plata se suport conform art. 12 din Ordonana de
urgen a Guvernului nr. 158/2005.
(2)n situaia n care unui asigurat i se acord dou sau mai multe concedii
medicale pentru aceeai afeciune, fr ntrerupere ntre ele, durata lor se
cumuleaz, iar plata se suport conform art. 12 din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005. n aceast situaie, la calculul indemnizaiilor
pentru certificatele de concediu medical n continuare se menine baza de
calcul determinat pentru certificatul de concediu medical iniial.
(la data 01-aug-2007 Art. 37, alin. (2) din capitolul II, sectiunea 2 modificat de Art. I,
punctul 18. din Ordinul 830/2007 )
(3)n situaia n care unui asigurat i se acord n aceeai lun dou
certificate de concediu medical, care se suprapun pentru o anumit perioad,
indemnizaia se calculeaz dup cum urmeaz:
a)pentru primul certificat de concediu medical, indemnizaia se va calcula
numai pentru zilele cuprinse ntre data nceperii valabilitii acestuia i data
nceperii valabilitii celui de-al doilea certificat medical, iar pentru zilele
rmase peste care se suprapune perioada celui de-al doilea certificat medical
se va nscrie n rubrica Observaii a certificatului de concediu medical
Suprapunere cu CM seria..... nr. .............. ;
b)pentru al doilea certificat medical, a crui ncepere se suprapune peste
perioada de valabilitate a primului certificat medical, indemnizaia se
calculeaz n mod corespunztor, pentru toate zilele cuprinse n perioada de
valabilitate a acestuia.
(4)n situaia n care unui asigurat i se acord certificat de concediu medical
pentru o anumit perioad, iar asiguratul dorete s i reia activitatea
profesional nainte de expirarea perioadei de valabilitate a certificatului de
concediu medical, este obligatorie modificarea acestuia, n mod
corespunztor, de ctre medicul prescriptor.
(la data 12-mai-2010 Art. 37, alin. (2) din capitolul II, sectiunea 2 completat de Art. I,
punctul 16. din Ordinul 430/2010 )
Art. 38
(1)Pltitorii de indemnizaii de asigurri sociale de sntate au obligaia s
elibereze asiguratului adeverine din care s rezulte numrul de zile de
concediu medical pentru incapacitate temporar de munc avute n ultimele
12 luni, n vederea acordrii certificatelor de concediu medical.
(2)Pentru a beneficia de certificate de concediu medical, persoanele
prevzute la art. 5 au obligaia de a solicita adeverina prevzut la alin. (1)
de la casele de asigurri de sntate la care acetia au depus declaraia de
asigurare pentru concedii i indemnizaii.
(la data 12-mai-2010 Art. 38 din capitolul II, sectiunea 2 modificat de Art. I, punctul 17. din
Ordinul 430/2010 )
SECIUNEA 3: Concediile i indemnizaiile pentru prevenirea
mbolnvirilor i recuperarea capacitii de munc
Art. 39
n scopul prevenirii mbolnvirilor i recuperrii capacitii de munc,
asiguraii pot beneficia de:
a)indemnizaie pentru reducerea timpului de munc;
b)concediu i indemnizaie pentru carantin;
c)tratament balnear, n conformitate cu programul individual de recuperare.
Art. 40
(1)Indemnizaia pentru reducerea timpului de munc cu o ptrime din
durata normal se acord asigurailor prevzui la art. 1 alin. (1) lit. A i B
din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005, care, din motive de
sntate, nu mai pot realiza durata normal de munc, i se acord, la
propunerea medicului curant, cu avizul medicului expert al asigurrilor
sociale, pentru cel mult 90 de zile n ultimele 12 luni anterioare primei zile de
concediu, n una sau mai multe etape.
(2)Certificatele de concediu medical pentru reducerea timpului de munc cu
o ptrime din durata normal de lucru se elibereaz de medicul curant care a
propus aceast reducere pentru cel mult 30 de zile calendaristice, cu avizul
medicului expert al asigurrilor sociale, pn la durata maxim prevzut de
lege.
(3)Cuantumul brut lunar al indemnizaiei pentru reducerea timpului de
munc se determin conform art. 19 alin. (3) din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005.
(4)Indemnizaia pentru reducerea timpului de munc se suport integral din
bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate.
(5)Pentru obinerea avizului prevzut la alin. (1) se va respecta procedura
instituit la art. 24 alin. (4).
Art. 41
(1)Concediul i indemnizaia pentru carantin se acord asigurailor crora li
se interzice continuarea activitii din cauza unei boli contagioase, pe durata
stabilit prin certificatul eliberat de direcia de sntate public.
(2)Certificatul de concediu medical pentru carantin se elibereaz de medicul
curant asigurailor crora li se interzice continuarea activitii din cauza unei
boli contagioase, pe durata stabilit n certificatul eliberat de organele de
specialitate ale direciilor de sntate public. Dac durata perioadei de
carantin stabilit de organele de specialitate ale direciilor de sntate
public depete 90 de zile nu este necesar avizul medicului expert al
asigurrilor sociale.
(3)Cuantumul brut lunar al indemnizaiei pentru carantin se determin
conform art. 20 alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr.
158/2005.
(4)Indemnizaia pentru carantin se suport integral din bugetul Fondului
naional unic de asigurri sociale de sntate.
Art. 42
(1)Asiguraii aflai n incapacitate temporar de munc pe o perioad mai
mare de 90 de zile consecutive beneficiaz de tratament balnear i de
recuperare medical, pe baza prescripiilor medicale, cu sau fr contribuie
personal, n condiiile prevzute n contractul-cadru privind condiiile
acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de
sntate.
(2)Tratamentul balnear i de recuperare medical se desfoar n
conformitate cu prevederile programului individual de recuperare ntocmit de
medicul curant, cu avizul obligatoriu al medicului expert al asigurrilor
sociale, n funcie de natura, stadiul i prognosticul bolii, structurat pe etape.
n funcie de tipul afeciunii i de natura tratamentului, durata tratamentului
balnear este de 15-21 de zile i se stabilete de medicul expert al asigurrilor
sociale, la propunerea medicului curant.
(3)Programul individual de recuperare este obligatoriu i se realizeaz n
uniti sanitare specializate aflate n relaie contractual cu casele de
asigurri de sntate. Dup fiecare etap prevzut n programul individual
de recuperare asiguraii sunt supui reexaminrii medicale. n funcie de
rezultatele acesteia medicul expert al asigurrilor sociale, dup caz,
actualizeaz programul individual de recuperare, recomand reluarea
activitii profesionale sau propune pensionarea de invaliditate.
(4)Plata indemnizaiilor nu se cuvine pe perioadele n care asiguratul, din
motive imputabile lui, nu i ndeplinete obligaia de a urma i de a respecta
programul individual de recuperare.
(5)Tratamentul balnear i de recuperare medical a capacitii de munc se
suport din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate n
condiiile prevzute de contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei
medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate i de normele
metodologice de aplicare a acestuia.
(6)Beneficiaz concomitent de prestaii pentru acelai risc asigurat numai
asiguraii aflai n incapacitate temporar de munc pe o durat mai mare de
90 de zile, care urmeaz tratament balnear.
(7)Pentru obinerea avizului prevzut la alin. (2) se va respecta procedura
instituit la art. 24 alin. (4).
SECIUNEA 4: Concediul i indemnizaia de maternitate
Art. 43
(1)Asiguratele au dreptul la concedii pentru sarcin i luzie pe o perioad
de 126 de zile calendaristice, perioad n care beneficiaz de indemnizaie de
maternitate. Concediul pentru sarcin se acord pe o perioad de 63 de zile
nainte de natere, iar concediul pentru luzie pe o perioad de 63 de zile
dup natere. Concediile pentru sarcin i luzie se pot compensa ntre ele,
n funcie de recomandarea medicului i de opiunea persoanei beneficiare, n
aa fel nct durata minim obligatorie a concediului de luzie s fie de 42 de
zile calendaristice.
(2)De drepturile prevzute la alin. (1) beneficiaz i femeile care nu se mai
afl, din motive neimputabile lor, n una dintre situaiile prevzute la art. 1
alin. (1) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu
modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i
completrile ulterioare, dac nasc n termen de 9 luni de la data pierderii
calitii de asigurat. Faptul c pierderea calitii de asigurat nu s-a produs din
motive imputabile persoanei n cauz se dovedete cu acte oficiale eliberate
de angajatori sau de asimilaii acestora, iar indemnizaia se achit din
bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate de ctre
casele de asigurri de sntate unde medicul de familie al asiguratei are
ncheiat convenie.
(la data 08-dec-2014 Art. 43, alin. (2) din capitolul II, sectiunea 4 modificat de Art. I,
punctul 3. din Ordinul 1449/2014 )
(3)n situaia prevzut la alin. (2), baza de calcul a indemnizaiei de
maternitate se constituie din media veniturilor lunare pe baza crora s-a
calculat contribuia pentru concedii i indemnizaii, din ultimele 6 luni
anterioare datei pierderii calitii de asigurat, cu respectarea prevederilor art.
10 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005.
(4)Persoanele cu handicap asigurate beneficiaz, la cerere, de concediu
pentru sarcin, ncepnd cu luna a 6-a de sarcin.
(5)n situaia copilului nscut mort sau n situaia n care acesta moare n
perioada concediului de luzie, indemnizaia de maternitate se acord pe
toat durata acestuia.
Art. 44
Concediul medical pentru maternitate se acord numai pentru sarcin i nu
pentru afeciunile care pot interveni pe parcursul sarcinii, fr legtur cu
aceasta.
Art. 45
(1)Certificatele de concediu medical pentru sarcin se elibereaz pentru cel
mult 30 de zile calendaristice de ctre medicul de familie sau de ctre
medicul de specialitate obstetric-ginecologie, care ia n eviden i
urmrete pe parcursul sarcinii gravida, pn la durata maxim prevzut de
lege.
(2)Certificatul de concediu medical pentru luzie se elibereaz de medicul
curant de specialitate obstetric-ginecologie din unitatea sanitar unde a
nscut femeia sau de medicul de familie, pentru perioade de cel mult 30 de
zile calendaristice. Prelungirea concediului medical pentru luzie pn la
durata maxim prevzut de lege se face de medicul de familie care are n
urmrire luza.
Art. 46
n situaia n care survine decesul mamei, la natere sau imediat dup
aceasta, tatl beneficiaz de restul concediului neefectuat de ctre mam, n
condiiile Legii concediului paternal nr. 210/1999, certificatul fiind eliberat
de medicul de specialitate obstetric-ginecologie din unitatea sanitar unde a
nscut femeia sau de medicul de familie, dup caz.
Art. 47
Cuantumul brut lunar al indemnizaiei de maternitate se determin conform
art. 25 alin. (1) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005.
Art. 48
Indemnizaia de maternitate se suport integral din bugetul Fondului naional
unic de asigurri sociale de sntate.
SECIUNEA 5: Concediul i indemnizaia pentru ngrijirea
copilului bolnav
Art. 49
Asiguraii au dreptul la concediu i indemnizaie pentru ngrijirea copilului
bolnav n vrst de pn la 7 ani, iar n cazul copilului cu handicap, pentru
afeciunile intercurente, pn la mplinirea vrstei de 18 ani.
Art. 50
(1)Certificatul de concediu medical pentru ngrijirea copilului bolnav n vrst
de pn la 7 ani i ngrijirea copilului cu handicap n vrst de pn la 18 ani
pentru afeciuni intercurente se elibereaz de medicul curant, n condiiile i
pn la duratele maxime prevzute de lege.
(2)Medicul de familie are dreptul de a acorda concediu medical pentru
ngrijirea copilului bolnav, cu durat de cel mult 14 zile calendaristice, n una
sau mai multe etape, pentru aceeai afeciune.
(3)Medicul curant din ambulatoriul de specialitate sau spital are dreptul de a
acorda concediu medical pentru ngrijirea copilului bolnav, cu durat de cel
mult 30 de zile calendaristice.
Art. 51
n situaia n care copilul este diagnosticat cu boli infectocontagioase,
neoplazii, este imobilizat n aparat gipsat sau supus unor intervenii
chirurgicale, eliberarea certificatelor de concediu medical se va face de
medicul curant din unitile care acord asisten medical n specialitatea
respectiv, pentru durate stabilite de acesta, n funcie de gravitatea
afeciunii. Dac durata concediului medical depete 90 de zile, este necesar
avizul medicului expert al asigurrilor sociale.
(la data 01-aug-2007 Art. 51 din capitolul II, sectiunea 5 modificat de Art. I, punctul 19. din
Ordinul 830/2007 )
Art. 52
(1)Beneficiaz de indemnizaia pentru ngrijirea copilului bolnav, opional,
unul dintre prini, dac solicitantul ndeplinete condiiile de stagiu de
cotizare prevzute la art. 7 din Ordonana de urgen a Guvernului nr.
158/2005.
(2)Beneficiaz de aceleai drepturi, dac ndeplinete condiiile de stagiu de
cotizare pentru acordarea acestora, i asiguratul care, n condiiile legii, a
adoptat, a fost numit tutore, cruia i s-au ncredinat copii n vederea
adopiei sau i-au fost dai n plasament.
Art. 53
(1)Beneficiaz de concediu medical pentru ngrijirea copilului bolnav cu
afeciuni care nu pot fi tratate n ar unul dintre prini, tutorele, asiguratul
cruia i s-a ncredinat copilul spre cretere i educare sau n plasament
familial i care nsoete copilul la tratament n strintate, pe durata
spitalizrii copilului.
(2)Certificatul de concediu medical se elibereaz de medicul curant, cu avizul
direciilor de sntate public, pe baza actelor doveditoare traduse i
autentificate, n condiiile i pn la duratele maxime prevzute de lege, dar
nu mai trziu de 15 zile de la data revenirii n ar.
Art. 531
(1)Beneficiaz de concediu medical pentru ngrijirea copilului bolnav care
primete servicii medicale pe teritoriul unui stat membru n UE/SEE unul
dintre prini, tutorele, asiguratul cruia i s-a ncredinat copilul spre cretere
i educare sau n plasament familial i care nsoete copilul, pe durata
spitalizrii acestuia.
(2)Certificatul de concediu medical se elibereaz de medicul curant, pe baza
actelor doveditoare traduse i autentificate, n condiiile i pn la duratele
maxime prevzute de lege, dar nu mai trziu de 15 zile de la data revenirii n
ar.
(la data 12-mai-2010 Art. 53 din capitolul II, sectiunea 5 completat de Art. I, punctul 18. din
Ordinul 430/2010 )
Art. 54
Durata de acordare a indemnizaiei pentru ngrijirea copilului bolnav este de
maximum 45 de zile calendaristice pe an pentru un copil, cu excepia
situaiilor n care copilul este diagnosticat cu boli infectocontagioase,
neoplazii, este imobilizat n aparat gipsat, este supus unor intervenii
chirurgicale; durata concediului medical n aceste cazuri va fi stabilit de
medicul curant.
Art. 55
Cuantumul brut lunar al indemnizaiei pentru ngrijirea copilului bolnav se
determin conform art. 30 din Ordonana de urgen a Guvernului nr.
158/2005.
Art. 56
Indemnizaia pentru ngrijirea copilului bolnav se suport integral din bugetul
Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate.
SECIUNEA 6: Concediul i indemnizaia de risc maternal
Art. 57
Dreptul la concediul de risc maternal se acord n condiiile prevzute de
Ordonana de urgen a Guvernului nr. 96/2003 privind protecia
maternitii la locurile de munc, aprobat cu modificri i completri prin
Legea nr. 25/2004, cu modificrile ulterioare.
Art. 58
Certificatele de concediu de risc maternal se elibereaz de medicul de familie
sau medicul de specialitate obstetric-ginecologie, cu avizul medicului de
medicina muncii, pe perioade de maximum 30 de zile calendaristice, pe o
durat total de maximum 120 de zile calendaristice, n ntregime sau
fracionat, asiguratelor gravide, asiguratelor care au nscut recent sau care
alpteaz.
Art. 59
Cuantumul brut lunar al indemnizaiei de risc maternal se determin conform
art. 31 alin. (4) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005.
Art. 60
Indemnizaia de risc maternal se suport integral din bugetul Fondului
naional unic de asigurri sociale de sntate.
Art. 61
Concediul i indemnizaia de risc maternal se acord fr condiie de stagiu
de cotizare.
SECIUNEA 7: Alte dispoziii privind indemnizaiile de
asigurri sociale de sntate
Art. 62
n cazul n care, potrivit legii, angajatorul i suspend temporar activitatea
sau activitatea acestuia nceteaz prin: divizare ori fuziune, dizolvare,
reorganizare, lichidare, reorganizare judiciar, lichidare judiciar, faliment
sau prin orice alt modalitate prevzut de lege, drepturile prevzute la art.
2 alin. (1) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat
cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i
completrile ulterioare, care sau nscut anterior ivirii acestor situaii, se
achit din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate de
ctre casele de asigurri de sntate unde medicul de familie al asiguratului
are ncheiat convenie.
(la data 08-dec-2014 Art. 62 din capitolul II, sectiunea 7 modificat de Art. I, punctul 4. din
Ordinul 1449/2014 )
Art. 63
Prevederile art. 62 se aplic i n situaia n care a expirat termenul pentru
care a fost ncheiat contractul individual de munc, contractul de
administrare ori de management, a expirat termenul pentru care a fost
exercitat funcia public ori a expirat mandatul n baza cruia a desfurat
activitate n funcii elective sau n funcii numite n cadrul autoritii
executive, legislative ori judectoreti.
(la data 24-feb-2011 Art. 63 din capitolul II, sectiunea 7 modificat de Art. I, punctul 7. din
Ordinul 130/2011 )
Art. 64
Drepturile achitate n condiiile prevzute la art. 62 urmeaz a fi recuperate
de ctre casele de asigurri de sntate de la angajator, dup caz, conform
legii.
Art. 65
(1)Durata concediilor pentru tuberculoz, neoplazii, SIDA, boli
cardiovasculare, a concediilor pentru sarcin i luzie, ngrijirea copilului
bolnav, pentru reducerea timpului de munc i pentru carantin, precum i
pentru risc maternal nu diminueaz numrul zilelor de concediu medical
acordate unui asigurat pentru celelalte afeciuni.
(la data 08-dec-2014 Art. 65 din capitolul II, sectiunea 7 modificat de Art. I, punctul 5. din
Ordinul 1449/2014 )
(2)Pentru concediile medicale prevzute la alin. (1), pltitorii de indemnizaii
au obligaia s elibereze adeverine din care s rezulte numrul de zile de
concediu medical aferent fiecrei afeciuni n parte.
(la data 24-feb-2011 Art. 65 din capitolul II, sectiunea 7 completat de Art. I, punctul 8. din
Ordinul 130/2011 )
SECIUNEA 8: Calculul i plata indemnizaiilor de asigurri
sociale de sntate
Art. 66
Calculul i plata indemnizaiilor prevzute de Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005 se fac pe baza certificatului de concediu medical
eliberat n condiiile legii, care constituie document justificativ pentru plat.
Art. 67
(1)Certificatul de concediu medical se prezint pltitorului pn cel mai
trziu la data de 5 a lunii urmtoare celei pentru care a fost acordat
concediul. Persoanele prevzute la art. 1 alin. (2), art. 23 alin. (2) i la art.
32 alin. (1) i (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005,
aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu
modificrile i completrile ulterioare, vor ataa la certificatul de concediu
medical Cererea-tip privind solicitarea indemnizaiei de asigurri sociale de
sntate, al crei model este prezentat n anexa nr. 9.
(la data 12-mai-2010 Art. 67, alin. (1) din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I,
punctul 20. din Ordinul 430/2010 )
(2)Pentru situaiile prevzute la art. 17 alin. (4), art. 32, 33 i 53, certificatul
de concediu medical se va depune la pltitor pn cel mai trziu la sfritul
lunii n care s-a eliberat certificatul medical.
Art. 68
Baza de calcul a indemnizaiilor prevzute de Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005 se determin ca medie a veniturilor lunare din
ultimele 6 luni din cele 12 luni din care se constituie stagiul de cotizare, pn
la limita a 12 salarii minime brute pe ar lunar, pe baza crora se
calculeaz, conform legii, contribuia pentru concedii i indemnizaii.
(la data 01-aug-2007 Art. 68 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 20. din
Ordinul 830/2007 )
Art. 69
(1)n situaia n care la stabilirea celor 6 luni din care, potrivit prevederilor
art. 68, se constituie baza de calcul a indemnizaiilor se utilizeaz perioadele
asimilate stagiului de cotizare prevzute la art. 12 alin. (2) i (4), veniturile
care se iau n considerare sunt:
a)indemnizaia lunar pentru creterea copilului n vrst de pn la 2 ani
sau, n cazul copilului cu handicap, de pn la 3 ani, potrivit Ordonanei de
urgen a Guvernului nr. 148/2005, aprobat cu modificri i completri
prin Legea nr. 7/2007, cu modificrile i completrile ulterioare, respectiv
indemnizaia pentru creterea copilului cu handicap cu vrsta cuprins ntre 3
i 7 ani, potrivit Legii nr. 448/2006, republicat, cu modificrile i
completrile ulterioare;
b)indemnizaiile de asigurri sociale de care au beneficiat asiguraii, potrivit
Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i
completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare;
c)salariul de baz minim brut pe ar, din perioadele respective, pentru
situaiile prevzute la art. 12 alin. (4) lit. b) i c).
(la data 12-mai-2010 Art. 69, alin. (1) din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I,
punctul 21. din Ordinul 430/2010 )
(la data 12-mai-2010 Art. 69, alin. (2) din capitolul II, sectiunea 8 abrogat de Art. I, punctul
22. din Ordinul 430/2010 )
Art. 70
n cazul n care stagiul de cotizare este mai mic de o lun, pentru situaiile
prevzute la art. 9 i 31 din Ordonana de urgen a Guvernului nr.
158/2005, baza de calcul a indemnizaiilor o constituie venitul lunar din
prima lun de activitate pentru care s-a stabilit s se plteasc contribuia,
cu respectarea prevederilor art. 69.
(la data 01-aug-2007 Art. 70 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 21. din
Ordinul 830/2007 )
Art. 71
Din duratele de acordare a concediilor medicale, exprimate n zile
calendaristice, se pltesc zilele lucrtoare. La stabilirea numrului de zile ce
urmeaz a fi pltite se au n vedere prevederile legale cu privire la zilele de
srbtoare declarate nelucrtoare, precum i cele referitoare la stabilirea
programului de lucru, prevzute prin contractele colective de munc.
Art. 72
(1)Pentru persoana care se afl n dou sau mai multe situaii dintre cele
prevzute la art. 1 alin. (1) lit. Ai B din Ordonana de urgen a Guvernului
nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr.
399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, i care desfoar
activitatea la mai muli angajatori, la fiecare fiind asigurat conform acestei
ordonane de urgen, indemnizaiile se calculeaz i se pltesc, dup caz, de
fiecare angajator. n aceast situaie primele dou exemplare originale ale
certificatului de concediu medical se prezint spre calcul angajatorului la care
asiguratul are venitul cel mai mare, iar la cellalt/ceilali angajator/angajatori
se prezint cele dou exemplare n copii certificate de ctre medicul
prescriptor.
(2)Pe copiile certificate se va nscrie Conform cu originalul i se va aplica
tampila unitii, parafa i semntura medicului prescriptor, precum i, dup
caz, parafa i semntura medicului ef de secie, n cazul concediului medical
acordat la externare pentru o perioada mai mare de 7 zile.
(3)Angajatorii pltitori au obligaia respectrii prevederilor art. 1.
(la data 12-mai-2010 Art. 72 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 23. din
Ordinul 430/2010 )
Art. 73
(1)Media zilnic a bazei de calcul a indemnizaiilor de asigurri sociale de
sntate se determin ca raport ntre suma veniturilor realizate n ultimele 6
luni, pe baza crora s-a achitat contribuia pentru concedii i indemnizaii, i
numrul total de zile pentru care s-a achitat contribuia n aceast perioad,
astfel:
Mzbci = SUMA V: NTZ,
n care:
Mzbci = media zilnic a bazei de calcul a indemnizaiilor;
SUM V = suma veniturilor din ultimele 6 luni, pe baza crora s-a achitat
contribuia pentru concedii i indemnizaii;
NTZ = numrul total de zile lucrate din ultimele 6 luni, pe baza crora s-a
achitat contribuia pentru concedii i indemnizaii.
Numrul de zile pentru care s-a achitat contribuia pentru concedii i
indemnizaii n aceast perioad nu poate fi mai mare dect numrul zilelor
lucrtoare corespunztoare fiecrei luni din perioada luat n considerare
pentru baza de calcul, potrivit Legii nr. 53/2003 - Codul muncii, cu
modificrile ulterioare.
(2)n cazul n care persoana asigurat a realizat venituri pe o perioad mai
mic de 6 luni, baza de calcul a indemnizaiilor o constituie media veniturilor
realizate pe baza crora s-a achitat contribuia.
Exemplul nr. 1
- lei -

luna 1 2 3 4 5 6
V - - 500 500 500 500
NZ - - 21 20 21 20

n acest caz, media zilnic a bazei de calcul a indemnizaiilor de asigurri


sociale de sntate se determin ca raport ntre suma veniturilor realizate n
lunile 3, 4, 5 i 6, pe baza crora s-a achitat contribuia pentru concedii i
indemnizaii, i numrul total de zile pentru care s-a achitat contribuia n
aceast perioad.
Exemplul nr. 2 - Situaia n care veniturile din ultimele 6 luni depesc
plafonul stabilit de lege
- lei -

luna*) 1 2 3 4 5 6
V**) 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000
NZ***) 21 19 21 20 21 20
vplaf****) 5.000 5.000 5.000 3.960 3.960 4.680

*) luna 1 - luna august 2006


luna 2 - luna septembrie 2006
luna 3 - luna octombrie 2006
luna 4 - luna noiembrie 2006
luna 5 - luna decembrie 2006
luna 6 - luna ianuarie 2007
**) Veniturile totale realizate n cele 6 luni din baza de calcul.
***) Numrul de zile pentru care s-a achitat contribuia pentru concedii i
indemnizaii, pe fiecare lun din baza de calcul.
****) n lunile 4, 5 i 6 veniturile pentru care s-a achitat contribuia nu
trebuie s depeasc limita a 12 salarii minime brute pe ar.
n acest caz, media zilnic a bazei de calcul a indemnizaiilor se determin ca
raport ntre suma veniturilor totale realizate n lunile 1, 2 i 3, precum i
veniturile din lunile 4, 5 i 6, plafonate potrivit legii, pe baza crora s-a
achitat contribuia pentru concedii i indemnizaii, i numrul total de zile
pentru care s-a achitat contribuia n aceast perioad.
Exemplul nr. 3 - Situaia n care n baza de calcul intr venituri pentru
fraciune de lun
- lei -

luna*) 1 2 3 4 5 6
V 5.000 5.000 5.000 1.250 5.000 5.000
NZ 21 19 21 5**)+15 21 20
vplaf 5.000 5.000 5.000 990 3.960 4.680

*) Se utilizeaz lunile din exemplul nr. 2.


**) n luna a 4-a persoana a avut 5 zile lucrate i 15 zile de concediu fr
plat. n acest caz, veniturile realizate n cele 5 zile lucrate se plafoneaz
conform legii.
Exemplul nr. 4 - Situaia n care nu exist venituri realizate n ultimele 6 luni

luna 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
V - - 500 - - - - - - - - -
zile lucrtoare 19 22 23 20 23 22 21 22 20 22 20 21
zile de stagiu - - 23 - - - - - - - - -

n acest caz, media zilnic a bazei de calcul nu se poate determina, deoarece


n ultimele 6 luni anterioare producerii riscului nu sunt venituri realizate.
(la data 01-aug-2007 Art. 73 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 22. din
Ordinul 830/2007 )
Art. 74
Cuantumul indemnizaiilor de asigurri sociale de sntate este egal cu
produsul dintre media zilnic i procentele prevzute de lege, multiplicat cu
numrul de zile lucrtoare din concediul medical, astfel:
Ci = Mzbci x ....% x NZLCM,
n care:
- Ci = cuantumul indemnizaiilor de asigurri sociale de sntate;
- Mzbci = media zilnic a bazei de calcul al indemnizaiilor de asigurri
sociale de sntate;
- NZLCM = numrul de zile lucrtoare din concediul medical.
Exemplul nr. 1
- lei -

luna 1 2 3 4 5 6
V 500 500 500 500 500 500
NZ 21 19 21 20 21 20

n care:
NZ = numrul de zile pentru care s-a achitat contribuia pentru concedii i
indemnizaii, pe fiecare lun din baza de calcul;
SUM V = 6 x 500 lei = 3.000 lei;
NTZ = 21 + 19 + 21 + 20 + 21 + 20 = 122 de zile;
Mzbci = 3.000 lei: 122 = 24,5902 lei;
....% = 75% [conform art. 17 alin. (1) din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005];
NZLCM = 22 de zile (concediu medical pe ntreaga lun);
Ci = Mzbci x ....% x NZLCM = 24,5902 lei x 75% x 22 = 405,7377 lei,
rotunjit la 406 lei conform legii.
Exemplul nr. 2

luna 1 2 3 4 5 6
V 500 500 500 125+281 500 500
NZ 21 19 21 20*) 21 20

*) n luna a 4-a persoana a avut 15 zile de concediu medical pentru care a


primit 281 lei reprezentnd indemnizaie de asigurri sociale de sntate,
respectiv 5 zile pentru care s-a achitat contribuia (125 lei).
n care:
NZ = numrul de zile pentru care s-a achitat contribuia pentru concedii i
indemnizaii, pe fiecare lun din baza de calcul;
SUM V = 5 x 500 lei + (125 lei + 281) lei = 2.906 lei;
NTZ = 21 + 19 + 21 + 20 + 21 + 20 = 122 de zile;
Mzbci = 2.906 lei: 122 = 23,8197 lei;
....% = 75% [conform art. 17 alin. (1) din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005];
NZLCM = 22 de zile (concediu medical pe ntreaga lun);
Ci = Mzbci x ....% x NZLCM = 23,8197 lei x 75% x 22 = 393,0246 lei,
rotunjit la 393 lei conform legii.
Exemplul nr. 3 - pentru cazurile prevzute la art. 9 i 31 din Ordonana de
urgen a Guvernului nr. 158/2005
- lei -

luna 1 2 3 4 5 6*)
V - - - - - 500
NZ - - - - - 21

*) Persoana respectiv are un stagiu de cotizare mai mic de o lun.


(la data 01-aug-2007 Art. 74 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 23. din
Ordinul 830/2007 )
(la data 01-aug-2007 Art. 74 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 23. din
Ordinul 830/2007 )
(la data 01-aug-2007 Art. 74 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 23. din
Ordinul 830/2007 )
(la data 01-aug-2007 Art. 74 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 23. din
Ordinul 830/2007 )
(la data 01-aug-2007 Art. 74 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 23. din
Ordinul 830/2007 )
(la data 01-aug-2007 Art. 74 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 23. din
Ordinul 830/2007 )
(la data 01-aug-2007 Art. 74 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 23. din
Ordinul 830/2007 )
(la data 01-aug-2007 Art. 74 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 23. din
Ordinul 830/2007 )
(la data 01-aug-2007 Art. 74 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 23. din
Ordinul 830/2007 )
(la data 01-aug-2007 Art. 74 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 23. din
Ordinul 830/2007 )
*) la determinarea mediei zilnice a bazei de calcul a indemnizaiilor de
asigurri sociale de sntate (Mzbci), a bazei de calcul lunare a indemnizaiei
de asigurri sociale de sntate (Bcli) i a cuantumului indemnizaiei (Ci) se
vor lua n calcul numai dou zecimale.
(la data 24-feb-2011 Art. 74 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 11. din
Ordinul 130/2011 )
Art. 75
Pentru stabilirea cuantumului lunar al indemnizaiilor de asigurri sociale de
sntate prevzute la art. 19 alin. (3) din Ordonana de urgen a Guvernului
nr. 158/2005 baza de calcul se stabilete astfel:
Bcli = V : NTZ x MNTZ
Bmax = Bcli x 25%
Ci = Bcli - S,
care nu poate depi Bmax
n care:
Bcli - baza de calcul lunar al indemnizaiei de asigurri sociale de sntate;
SUM V = suma veniturilor din ultimele 6 luni pe baza crora s-a achitat
contribuia pentru concedii i indemnizaii;
NTZ = numrul total de zile lucrate din ultimele 6 luni pe baza crora s-a
achitat contribuia pentru concedii i indemnizaii;
MNTZ = media zilelor lucrtoare din ultimele 6 luni din care se constituie
baza de calcul;
Bmax = baremul maxim pentru cuantumul indemnizaiei, conform art. 19
alin. (3) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005 (25% din
baza de calcul);
Ci = cuantumul indemnizaiilor de asigurri sociale de sntate;
S = venitul salarial brut realizat de asigurat prin reducerea timpului normal
de munc.
Exemplul nr. 1
- lei -

luna 1 2 3 4 5 6
V 500 500 500 500 500 500
NZ 21 19 21 20 21 20

n care:
NZ = numrul de zile pentru care s-a achitat contribuia pentru concedii i
indemnizaii, pe fiecare lun din baza de calcul
Se presupune c n luna acordrii drepturilor venitul salarial brut realizat de
asigurat prin reducerea timpului normal de munc este de 375 lei (S);
SUM V = 6 x 500 lei = 3.000 lei;
NTZ = 21 + 19 + 21 + 20 + 21 + 20 = 122 de zile;
MNTZ = 122 : 6 = 20,33 zile (n acest caz numrul de zile lucrtoare coincide
cu numrul de zile lucrate efectiv);
Bcli = 3.000 lei : 122 x 20,33 = 499,9180 lei;
Bmax = 499,9180 lei x 25% = 124,9795 lei, rotunjit la 125 lei conform legii;
Ci = 499,9180 lei - 375 lei = 124,918 lei, rotunjit la 125 lei conform legii.
Exemplul nr. 2
- lei -

luna 1 2 3 4 5 6
V 500 500 500 281+125 500 500
NZ 21 19 21 20**) 21 20

n care:
NZ = numrul de zile pentru care s-a achitat contribuia pentru concedii i
indemnizaii, pe fiecare lun din baza de calcul
Se presupune c n luna acordrii drepturilor venitul salarial brut realizat de
asigurat prin reducerea timpului normal de lucru este de 375 lei (S);
SUM V = 5 x 500 lei + 281 lei + 125 lei = 2.906 lei;
NTZ = 21 + 19 + 21 + 20 + 21 + 20 = 122 de zile;
MNTZ = 122: 6 = 20,33 de zile (n acest caz se ia n considerare numrul de
zile lucrtoare din cele 6 luni);
Bcli = 2.906 lei: 122 x 20,33 = 484,2539 lei;
Bmax = 484,2539 lei x 25% = 121,0635 lei, rotunjit la 121 lei conform legii;
Ci = 484,2539 lei - 375 lei = 109,2539 lei, rotunjit la 109 lei.
_______
*) Persoana respectiv are un stagiu de cotizare de o lun.
**) n luna a 4-a persoana a avut 15 zile de concediu medical, respectiv 5
zile pentru care s-a achitat contribuia.
*) la determinarea mediei zilnice a bazei de calcul a indemnizaiilor de
asigurri sociale de sntate (Mzbci), a bazei de calcul lunare a indemnizaiei
de asigurri sociale de sntate (Bcli) i a cuantumului indemnizaiei (Ci) se
vor lua n calcul numai dou zecimale.
(la data 24-feb-2011 Art. 75 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 11. din
Ordinul 130/2011 )
Art. 76
Sumele reprezentnd indemnizaii, care se pltesc asigurailor i care,
potrivit prevederilor Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, se
suport din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate,
se rein de ctre pltitor din contribuiile pentru concedii i indemnizaii
datorate pentru luna respectiv.
Art. 77
(1)Sumele reprezentnd indemnizaii pltite de ctre angajatori asigurailor,
care depesc suma contribuiilor datorate de acetia n luna respectiv, se
recupereaz din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de
sntate din creditele bugetare prevzute cu aceast destinaie.
(la data 24-feb-2011 Art. 77, alin. (1) din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I,
punctul 9. din Ordinul 130/2011 )
(2)Pentru recuperarea sumelor reprezentnd indemnizaii achitate care
depesc obligaia lunar de plat a contribuiei pentru concedii i
indemnizaii, angajatorul depune la registratura casei de asigurri de
sntate solicitarea scris conform modelului prevzut n anexa nr. 12, la
care se ataeaz Centralizatorul privind certificatele de concediu medical
prevzut n anexa nr. 18, precum i, dup caz, dovada achitrii contribuiei
pentru concedii i indemnizaii, pentru perioada anterioar pentru care se
solicit restituirea.
(la data 24-feb-2011 Art. 77, alin. (2) din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I,
punctul 9. din Ordinul 130/2011 )
(3)Cererea va fi analizat de compartimentul de specialitate din cadrul casei
de asigurri de sntate, care va ntocmi referatul de propunere spre
aprobare a cererii de restituire sau, dup caz, de respingere cu motivarea
acesteia, referat avizat de personalul mputernicit s exercite viza CFP.
(4)Referatul prevzut la alin. (3), semnat de directorul executiv al Direciei
management i economic, va fi supus aprobrii preedintelui-director
general, conform modelului prevzut n anexa nr. 13.
(5)Pe baza referatului aprobat se ntocmesc: ordonanarea de plat, ordinul
de plat, borderoul ordinelor de plat prevzut n anexa nr. 14 sau, dup caz,
comunicarea de respingere a plii prevzut n anexa nr. 15. n termen de
30 zile de la depunerea cererii de restituire, casa de asigurri de sntate va
efectua plata sumelor aprobate sau va transmite solicitantului comunicarea
de respingere a plii.
(la data 12-mai-2010 Art. 77, alin. (5) din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I,
punctul 24. din Ordinul 430/2010 )
(6)Dup efectuarea plii, dosarul se arhiveaz la compartimentul de
specialitate.
(la data 24-mai-2006 Art. 77 din capitolul II, sectiunea 8 modificat de Art. I, punctul 1. din
Ordinul 526/2006 )
Art. 78
Indemnizaiile se achit beneficiarului, reprezentantului legal sau
mandatarului desemnat prin procur de ctre acesta. Indemnizaiile cuvenite
i neachitate asiguratului decedat se pltesc soului supravieuitor, copiilor,
prinilor sau, n lipsa acestora, persoanei care dovedete c l-a ngrijit pn
la data decesului.
Art. 79
Plata indemnizaiilor nceteaz ncepnd cu ziua urmtoare celei n care:
a)beneficiarul a decedat;
b)beneficiarul nu mai ndeplinete condiiile legale pentru acordarea
indemnizaiilor;
c)beneficiarul i-a stabilit domiciliul pe teritoriul altui stat cu care Romnia
nu are ncheiat convenie de asigurri sociale;
d)beneficiarul i-a stabilit domiciliul pe teritoriul unui stat cu care Romnia a
ncheiat convenie de asigurri sociale, dac n cadrul acesteia se prevede c
indemnizaiile se pltesc de ctre cellalt stat.
Art. 80
(1)n cazul certificatelor de concedii medicale completate cu codurile de
indemnizaie 02, 03, 04 i 10 ca urmare a unui accident de munc, dar fr
avizul casei teritoriale de pensii/direciei de sntate public, calculul i plata
indemnizaiilor se vor realiza conform prevederilor Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 158/2005, referitoare la concediile i indemnizaiile pentru
incapacitate temporar de munc cauzat de boli obinuite, respectiv la
concediile i indemnizaiile pentru prevenirea mbolnvirilor i recuperarea
capacitii de munc.
(2)La sfritul fiecrei luni casele teritoriale de pensii transmit caselor de
asigurri de sntate codurile numerice personale i numele cazurilor care au
primit confirmarea de accident de munc sau boal profesional.
(3)Decontarea cheltuielilor aferente indemnizaiilor prevzute la alin. (1) se
va face ntre CNPAS i CNAS prin intermediul caselor teritoriale, dup
primirea confirmrii caracterului de accident de munc sau de boal
profesional.
(4)n vederea decontrii cheltuielilor aferente indemnizaiilor prevzute la
alin. (1), casele de asigurri de sntate vor depune facturile nsoite de un
borderou centralizator i copiile certificatelor medicale la casa teritorial de
pensii pe raza creia a fost nregistrat accidentul de munc sau a fost
declarat boala profesional.
(5)Borderoul centralizator va cuprinde urmtoarele informaii: codul numeric
personal (CNP), seria i numrul certificatelor de concedii medicale, sumele
aferente indemnizaiilor pltite pe baza certificatelor de concedii medicale
respective.
(6)Termenul de depunere a documentelor de plat este data de 25 a lunii
urmtoare celei n care s-a primit de ctre casa de asigurri de sntate
confirmarea caracterului de accident de munc sau de boal profesional.
(7)Decontarea se va face n termen de 30 de zile calendaristice de la data
depunerii documentelor la casa teritorial de pensii.
CAPITOLUL III: Dispoziii finale
Art. 81
(1)Asiguraii au obligaia de a ntiina pltitorii de indemnizaii de asigurri
sociale de sntate privind apariia strii de incapacitate temporar de munc
i privind datele de identificare, respectiv numele medicului prescriptor i
unitatea n care funcioneaz acesta, n termen de 24 ore de la data acordrii
concediului medical. n situaia n care apariia strii de incapacitate
temporar de munc a intervenit n zilele declarate nelucrtoare, asiguraii
au obligaia de a ntiina pltitorii de indemnizaii de asigurri sociale de
sntate n prima zi lucrtoare.
(2)Asiguraii au obligaia s completeze i s depun la medicul prescriptor o
declaraie pe propria rspundere conform modelului prevzut n anexa nr. 4.
(3)Medicii prescriptori au obligaia ca n declaraia prevzut la alin. (2), la
rubrica Observaiile medicului prescriptor, s precizeze, dac este cazul,
recomandrile legate de procesul de recuperare i dac este necesar
efectuarea de tratamente de specialitate, analize paradinice sau alte
proceduri medicale.
(4)Medicii prescriptori au obligaia ca la solicitarea pltitorilor de indemnizaii
de asigurri sociale de sntate s pun la dispoziia acestora o copie a
declaraiei prevzute la alin. (2) Conform cu originalul.
(5)Obligaia prevzut la alin. (4) se duce la ndeplinire de ctre medicul
prescriptor numai n baza unei mputerniciri date de conductorul unitii
pltitoare.
(6)Angajatorii au obligaia s transmit casei de asigurri sociale de
sntate, n termen de maximum 6 zile de la data la care au fost ntiinai
cu privire la apariia strii de incapacitate temporar de munc, lista
persoanelor angajate aflate n incapacitate temporar de munc, precum i
datele de identificare, respectiv numele medicului prescriptor i unitatea n
care funcioneaz acesta i declaraia prevzut la alin (2), dac au solicitat-
o.
(7)Verificarea prezenei asigurailor aflai n incapacitate temporar de
munc la adresa de domiciliu sau la reedina indicat se poate efectua
numai n intervalul orar 8,00-11,00, 12:00-17:00, 18:00-20:00, prilej cu
care se va ncheia un proces-verbal semnat de membrii comisiei i de
asigurat, conform modelului prevzut n anexa nr. 5.
(8)Procesul-verbal prevzut la alin. (7) poate fi contestat n termen de 30 de
zile de la data comunicrii, la sediul pltitorului de indemnizaii, acesta avnd
obligaia de a rspunde n maximum 30 de zile de la data nregistrrii
contestaiei.
(9)Controlul privind modul de eliberare a certificatelor de concediu medical,
n condiiile Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu
modificri i completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i
completrile ulterioare, se realizeaz pe baza unei metodologii elaborate de
CNAS n termen de 60 de zile i care va fi publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I.
(la data 12-mai-2010 Art. 81 din capitolul III modificat de Art. I, punctul 25. din Ordinul
430/2010 )
Art. 82
ndemnizaiile pot fi solicitate, pe baza actelor justificative, n termen de 90
de zile de la data la care persoanele prevzute la art. 1 alin. (1) i (2), art.
32 alin. (1), precum i pltitorii prevzui la art. 36 alin. (3) lit. a) i b) din
Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i
completri prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare, erau n drept s le solicite. Cuantumul indemnizaiilor astfel
solicitate se achit la nivelul cuvenit n perioada prevzut n certificatul
medical.
(la data 08-dec-2014 Art. 82 din capitolul III modificat de Art. I, punctul 6. din Ordinul
1449/2014 )
Art. 83
Indemnizaiile pe care pltitorii de drepturi le achit fr ndeplinirea stagiului
minim de cotizare i pe care acetia le deconteaz din bugetul Fondului
naional unic de asigurri sociale de sntate reprezint sume ncasate
necuvenit, care constituie debite ce urmeaz s fie recuperate potrivit legii.
Art. 84
(1)Casele de asigurri de sntate recupereaz sumele pltite necuvenit de
la pltitorii prevzui la art. 36 alin. (3) din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005.
(2)Sumele pltite necuvenit prin intermediul caselor de asigurri de sntate
se recupereaz de la beneficiari n baza deciziei casei respective, care
constituie titlu executoriu.
(3)Sumele ncasate necuvenit cu titlu de indemnizaii se recupereaz de la
beneficiari n termenul de prescripie de 3 ani.
(4)Recuperarea sumelor prevzute la alin. (3) se efectueaz de ctre
angajator sau, dup caz, de instituia care efectueaz plata acestor drepturi.
Art. 85
Sumele nerecuperate din cauza decesului beneficiarilor nu se mai urmresc.
Art. 86
(1)Sumele ncasate necuvenit, cu titlu de indemnizaii, ca urmare a unei
infraciuni svrite de beneficiar, se recupereaz de la acesta, inclusiv
majorrile de ntrziere aferente, pn la recuperarea integral a
prejudiciului.
(2)Sumele stabilite n conformitate cu alin. (1), nerecuperate din cauza
decesului asigurailor, se recupereaz de la motenitori, n condiiile dreptului
comun.
Art. 87
Debitele provenite din indemnizaiile prevzute de Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005 se recupereaz prin executorii proprii ai CNAS i ai
caselor de asigurri de sntate i constituie venituri ale bugetului Fondului
naional unic de asigurri sociale de sntate.
Art. 88
n nelesul prevederilor Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005,
constituie refuzuri justificate la plata indemnizaiilor urmtoarele situaii:
a)nu se face dovada calitii de asigurat pentru concedii i indemnizaii de
asigurri sociale de sntate;
b)nendeplinirea stagiului complet de cotizare, cu excepiile prevzute de
lege;
c)necompletarea tuturor rubricilor din certificatul de concediu medical de
ctre medicul care a eliberat/vizat respectivul certificat;
d)neprezentarea certificatului de concediu medical n termenele prevzute de
lege;
e)acordarea retroactiv a certificatelor de concediu medical n afara
situaiilor prevzute de lege;
f)certificate de concediu medical ce depesc duratele maxime prevzute de
prezentele norme;
g)amnarea plii ca urmare a sesizrii comisiilor care efectueaz controlul,
de ctre angajatorul care constat eliberri nejustificate de certificate de
concedii medicale;
g1)refuzul persoanelor aflate n incapacitate temporar de munc de a se
pune la dispoziia persoanelor abilitate, pentru efectuarea verificrii la adresa
de reedin;
(la data 12-mai-2010 Art. 88, litera G. din capitolul III completat de Art. I, punctul 27. din
Ordinul 430/2010 )
h)alte situaii similare temeinic fundamentate.
Art. 89
Medicii care elibereaz certificate de concediu medical au obligaia de a
raporta datele referitoare la aceste certificate. Raportarea se va face lunar, la
termenele stabilite de casele de asigurri de sntate, att pe suport hrtie,
conform formularului de raportare prezentat n anexa nr. 11, ct i
electronic, n formatul solicitat de CNAS.
Art. 90
Casele de asigurri de sntate au obligaia de a ine evidene distincte cu
nregistrarea certificatelor de concediu medical distribuite medicilor, precum
i a certificatelor de concediu medical eliberate de acetia.
Art. 91
Contribuia de asigurri sociale de sntate nu se datoreaz asupra
indemnizaiilor reglementate de Ordonana de urgen a Guvernului nr.
158/2005, cu excepia contribuiei de asigurri sociale de sntate datorate
de angajator pentru indemnizaiile de asigurri sociale de sntate suportate
din fondurile proprii ale acestora.
Art. 92
Pentru constituirea bazei de calcul a indemnizaiilor de asigurri sociale de
sntate cuvenite asigurailor care realizeaz venituri exprimate n moneda
altor ri se ia n considerare contravaloarea n lei a acestor venituri, obinut
prin aplicarea cursului de schimb valutar comunicat de Banca Naional a
Romniei din data stabilit pentru plata drepturilor salariale sau a veniturilor
asigurate, din lunile respective.
Art. 93
(1)Drepturile la concedii i indemnizaii care s-au nscut anterior situaiei de
ncetare a activitii angajatorului sau nainte de expirarea termenului pentru
care a fost ncheiat contractul individual de munc, contractul de
administrare ori de management, a expirat termenul pentru care a fost
exercitat funcia public ori a expirat mandatul n baza cruia a desfurat
activitate n funcii elective sau n funcii numite n cadrul autoritii
executive, legislative ori judectoreti se achit din bugetul Fondului naional
unic de asigurri sociale de sntate.
(la data 24-feb-2011 Art. 93, alin. (1) din capitolul III modificat de Art. I, punctul 10. din
Ordinul 130/2011 )
(11)Plata indemnizaiilor de asigurri sociale de sntate, pentru drepturile
care s-au nscut anterior situaiilor prevzute la alin. (1), se efectueaz pn
la ncetarea situaiei care a determinat necesitatea eliberrii de certificate
medicale.
(la data 12-mai-2010 Art. 93, alin. (1) din capitolul III completat de Art. I, punctul 28. din
Ordinul 430/2010 )
(2)n vederea prelurii n plat din Fondul naional unic de asigurri sociale
de sntate a drepturilor care s-au nscut anterior situaiilor prevzute la
alin. (1), angajatorii sau, dup caz, persoanele interesate depun urmtoarele
acte la casele de asigurri de sntate:
a)lista angajailor aflai n plat de indemnizaii de asigurri sociale de
sntate;
b)situaia plii lunare a drepturilor pn la data depunerii documentaiei;
c)actul legal prin care s-a dispus ncetarea raportului de munc, cu indicarea
temeiului legal;
d)actele medicale i alte acte prevzute de lege pentru acordarea
drepturilor;
e)n cazul expirrii termenului pentru care a fost ncheiat contractul
individual de munc, se mai depune i copia de pe contractul individual de
munc, cu viza inspectoratului teritorial de munc, dup caz;
f)n cazul ncetrii activitii angajatorului, se mai depune i unul dintre
urmtoarele acte:
- actul oficial care atest nceperea procedurii de ncetare a activitii
angajatorului (ncheierea judectorului-sindic, hotrrea adunrii generale a
acionarilor, rmas definitiv, privind lichidarea administrativ);
- copie legalizat de pe certificatul de ncheiere privind radierea din registrul
comerului (pentru angajatori, ageni economici);
- confirmarea scris a expirrii valabilitii sau a anulrii autorizaiei de
funcionare ori a autorizaiei de liber practic (pentru angajatori, persoane
fizice);
- procesul-verbal de insolvabilitate ncheiat de unitile fiscale teritoriale;
- copie legalizat de pe actul de desfiinare a organizaiei cooperaiei
meteugreti;
- confirmarea scris a expirrii mandatului exercitat n cadrul autoritii
elective, executive, legislative sau judectoreti;
- orice alte acte prevzute de legislaia n materie n vigoare la data ncetrii
activitii angajatorului.
Art. 94
n cazul persoanelor care, nainte de a ocupa funcii elective ori de a fi
numite n cadrul autoritii executive, legislative sau judectoreti, au fost
angajate cu contract individual de munc a crui executare se suspend, pe
durata exercitrii mandatului, potrivit unei legi speciale, indemnizaiile
cuvenite la data expirrii mandatului se pltesc de ctre angajatori, n
condiiile legii (dac acetia nu i-au ncetat activitatea), n cuantumurile
stabilite la data deschiderii dreptului.
Art. 95
Drepturile preluate la ncetarea activitii angajatorilor sau la expirarea
termenului pentru care a fost ncheiat contractul individual de munc i
achitate din Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate i care,
potrivit legii, trebuiau s fie suportate din fondurile angajatorilor se
recupereaz ulterior de ctre casele de asigurri de sntate, n conformitate
cu dispoziiile legale n vigoare.
Art. 96
n cazul n care termenul de plat a indemnizaiei expir ntr-o zi
nelucrtoare, plata se consider n termen dac este efectuat n ziua
lucrtoare imediat urmtoare.
Art. 97
Anexele nr. 1-15 fac parte integrant din prezentele norme.
(la data 24-mai-2006 Art. 97 din capitolul III modificat de Art. I, punctul 2. din Ordinul
526/2006 )
-****-
ANEXA Nr. 1: DECLARAIE iniial |_| rectificativ |_|
DECLARAIE iniial |_| rectificativ |_|
Privind evidena obligaiilor de pia ctre bugetul Fonduluiui Naional Unic de
Asigurri Sociale de Sntate pentru concedii i indemnizaii pentru luna |_|
_| anul |_|_|_|_|
Casa de Asigurri de sntate........................................
Nr. |_|_|_|_|_|_|_| din ziua |_|_| luna |_|_| anul |_|_|_|_|
Data stabilit pentru lichidarea drepturilor salariale zi |_|_| lun |_|_| an |_|
_|_|_|

A. Denumire angajator |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| B. CUI (cod fiscal) |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|


_|
C. Nr. nreg. Reg. Comerului |_|_|_|/|_|_|_|_|_|/|_|_|_| D. Nr. Angajai |_|_|_|_|_|_|
_|
E. Total fond salarii brute realizate |_|_|_|_|_|_|_|_|_| F. Total contribuii datorate pentru concedii i indemnizaii
calculate la fond de salarii |_|_|_|_|_|_|_|_|_|
G. Total indemnizaii suportate de FAAMPB |_|_|_|_|_|_|_| H. Total contribuii datorate pentru concedii i indemnizaii
_|_| datorate pentru indemnizaii suportate de FAAMPB |_|_|_|
_|_|_|_|_|_|
I. Total contribuii datorate FNUASSpentru concedii i indemnizaii |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

din care:

Total zile Suma


Suma din
prestaii suportat Total zile
Total zile F.N.U.A.S.S pentru
Nr. Cazuri suportate de prestaii din
prestaii concedii i
de angajator F.N.U.A.S.S
indemnizaii
angajator
J1. Indemnizaii pentru incapacitate |_|_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|
temporar de munc
J2. Prevenire mbolnvire |_|_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|
J3. Sarcin i luzie |_|_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|
J4. ngrijire copil bolnav |_|_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|
J5. Indemnizaie de risc maternal |_|_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

K. Total sum de recuperat de la F.N.U.A.S.S pentru concedii i indemnizaii din luna-lunile |_|_|_|_|_|_|_|_|_|
anterioare
L Total sum recuperat de angajator din contribuia lunii curente |_|_|_|_|_|_|_|_|_|
*).
M. Total sum de virat la F.N.U.A.S.S pentru concedii i indemnizaii |_|_|_|_|_|_|_|_|_|
N. Total sum de recuperat de la F.N.U.A.S.S pentru concedii i indemnizaii |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

O. Adres angajator
Localitatea: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Strada: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nr. |_|_|_|_|_| Bl. |_|_|_|_|_| Sc. |_|_|_|_| Et. |_|_| Ap. |_|_|_|_| Tel: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Jude: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Sector: |_|_| E-mail: |_______________|
P. Conturi bancare Banca: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Filiala |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Cont |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Banca: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| Filiala |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Cont |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|

Sub sanciunile aplicate falsului n acte publice, declar c am examinat


aceast declaraie i n conformitate cu informaiile furnizate o declar corect
i complet
Numele.....................................Prenumele......................................Data.
.......................
Funcie **).....................................
*) Sumele recuperate din contribuia lunii curente sunt sumele pentru care
nu se depune cerere de restituire la CAS
*

*)
Director General sau alta persoan autorizat
Semntura i tampila.........................................Nr. total de file Anexa |_|
_|_|

Declaraie nominal pe suport magnetic |_| Nr. Dischete/CD-ROM |_|_|


Declaraie nominal transmis pe cale electronic |_|
Verificat corectitudinea fiierelor: Nume:.................Semntur......................
(la data 12-mai-2010 anexa 1 modificat de
anexa 1 din Ordinul 430/2010 )

*) - Anexa nr. 1 se utilizeaz numai pentru depunerea declaraiilor


rectificative pentru perioadele de raportare anterioare datei de 1 ianuarie
2011.
(la data 24-feb-2011 anexa 1 modificat de Art. I, punctul 12. din Ordinul 130/2011 )
ANEXA Nr. 2: DECLARAIE iniial |_| rectificativ |_|

DECLARAIE iniial |_| rectificativ |_|


Privind evidena nominal a asigurailor care au beneficiat de concedii i
indemnizaii pentru luna |_|_| anul |_|_|_|_|
Casa de Asigurri de sntate........................................
Nr. |_|_|_|_|_|_|_| din ziua |_|_| luna |_|_| anul |_|_|_|_|

Denumire angajator |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| CUI (cod fiscal) |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|

Nr. Crt. Tip rectificare*) Nume/ Prenume CNP asigurat Luat n evidena la Zile lucratoare
asigurat CAS
CNP copil Total zile lucrate

|_||_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|


_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Serie i numr Serie i numr Certificat de Concediu
Certificat de Medical Iniial **
Concediu Medical

Data acordri |_|_|_|_|_|_|_| Cod indemnizaie |_|_| Zile suportate de angajator | Zile prestaii suportate
_|_|- _| din FNUASS |_|_|
Locul de Medic de Spital |_| Ambulatoriu | CAS |_| Suma Suma suportat de
prescriere familie |_| _| suportat de FNUASS pentru concedii
angajato |_|r si indemnizaii |_|_|
Valabil de la |_|_|_|_|_|_|_| Valabil pn la |_|_|_|_|_|_|_|_|_| Cod Cod boala infecto-
_| urgen*** contagioas |_|_|
medico-
chirurgical |
_|_|_|
Venituri luate in baza de calcul Zile baza de calcul |_|_|_| Nr. aviz medic expert |_|_|_|_|_|_|_|_|
|_|_|_|_|_|_| _|_|
Media zilnic a bazei de calcul Total zile prestaii|_|_|
|_|_|_|_|_| |_|_|

Semntura/tampila...................................
*) M = modificare A = adugare asigurat S = tergere asigurat
**) Se completeaz cu seria i numrul Certificatului de concediu medical
iniial numai n cazul cumulrii duratelor de concediu acordate, conform legii
Semntura/tampila...............................
(la data 12-mai-2010 anexa 2 modificat de anexa 2 din Ordinul 430/2010 )
*) - Anexa nr. 2 se utilizeaz numai pentru depunerea declaraiilor
rectificative pentru perioadele de raportare anterioare datei de 1 ianuarie
2011.
(la data 24-feb-2011 anexa 2 modificat de Art. I, punctul 12. din Ordinul 130/2011 )
ANEXA Nr. 3: METODOLOGIA de transmitere pe cale
electronic a declaraiilor privind evidena nominal a
asigurailor care au beneficiat de concedii i indemnizaii
i a obligaiilor de plat ctre bugetul Fondului naional
unic de asigurri sociale de sntate pentru concedii si
indemnizaii
1.Condiii generale
Declaraiile privind obligaiile de plat ctre bugetul Fondului naional unic de
asigurri sociale de sntate (FNUASS) i evidena nominal a asigurailor
care au beneficiat de concedii i indemnizaii se vor face att pe suport hrtie
semnat i tampilat (anexa nr. 1 i 2), ct i n format electronic. Acestea se
vor depune la casa de asigurri de sntate n a crei raz administrativ-
teritorial se afl sediul social sau domiciliul angajatorului. Datele n format
electronic se depun pe suport magnetic sau optic (dischet FD 3,5", CD) ori
se transmit on-line (n format electronic, dac este nsoit de o semntur
electronic agreat de ambele pri), fiind nsoite i de transmiterea pe
suport hrtie semnat i tampilat.
2.Condiii tehnice standard pentru formatul electronic
Declaraiile n format electronic vor conine dou fiiere n structura DBF,
care vor avea n mod obligatoriu urmtoarele denumiri si coninuturi:
A1_LLAA_CUI.dbf (anexa nr. 1) i va conine datele centralizatorului
referitoare la obligaiile de plat ale angajatorului ctre bugetul FNUASS;
A2_LLAA_CUI.dbf (anexa nr. 2) i va conine datele aferente asigurailor,
unde:
LL reprezint luna pentru care se face raportarea;
AA reprezint ultimele dou cifre ale anului pentru care se face raportarea;
CUI reprezint codul unic de identificare.
Denumirea cmpurilor date, tipul i ordinea acestora din structurile fiierelor
sunt obligatorii.
Structura fiierelor de raportare, aprobat prin ordin al preedintelui Casei
Naionale de Asigurri de Sntate, precum i lista caselor de asigurri de
sntate care pot primi raportrile on-line se public pe pagina web a Casei
Naionale de Asigurri de Sntate, la adresa www.casan.ro.
(la data 31-mar-2006 anexa 3 inlocuit de Art. I, punctul 1. din Ordinul 283/2006 )
*) - Anexa nr. 3 se utilizeaz numai pentru depunerea declaraiilor
rectificative pentru perioadele de raportare anterioare datei de 1 ianuarie
2011.
(la data 24-feb-2011 anexa 3 modificat de Art. I, punctul 12. din Ordinul 130/2011 )
ANEXA Nr. 4: DECLARAIE DE ASIGURARE PENTRU
CONCEDII I INDEMNIZAII
Casa Naional de Asigurri de Sntate
Casa de Asigurri de Sntate...............................................
Nr |_|_|_|_|_|_|_| din |_|_|_|_|_|_|_|_|
DECLARAIE
de asigurare pentru concedii i indemnizaii
1. Date privind solicitantul
Nume Prenume
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
B.I./C.I Seria |_|_|_|_| Nr. |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Eliberat de |_|_|_|_| La data |_|_|_|_|_|_| (ZZ LL AA)
CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Adresa:
Localitate Str.
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nr. |_|_|_|_| Bl. |_|_|_|_| Sc. |_|_|_|_| Ap. |_|_|_|_| Sectorul |_|_|
2. Declaraie cu privire la ncadrarea n prevederile art. 1 alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr.
158/2005:
ncepnd cu data de |_|_|_|_|_|_| (ZZ LL AA)
2.1 Asiguratul declar c se ncadreaz n categoria:
2.1.1 |_| Asociat unic |_| Asociai |_| Comanditari |_| Acionari
2.1.2 |_| Membri ai asociaiilor familiale
2.1.3 |_| Persoan autorizat s desfoare activiti independente
2.1.4 |_| Persoanele prevzute la art. 1 alin. (2) lit. e) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005
3. Indemnizaie lunar pentru asociat unic la nivelul valorii nscrise n declaraia de asigurri sociale |_|_|_|_|_| lei
Contribuia lunar pentru concedii i indemnizaii |_|_|_|_|_| lei
Se completeaz de asiguraii de la pct. 2.1.1 - asociat unic.
3.1 Venitul lunar asigurat la nivelul valorii incluse n declaraia/contractul de asigurri sociale |_|_|_|_|_|
Contribuia lunar pentru concedii i indemnizaii |_|_|_|_|_|
Se completeaz de asiguraii de la pct. 2.1.4.
4. Venitul din dividende estimat/anual
|_|_|_|_|_| lei, din care lunar |_|_|_|_|_| lei
Contribuia lunar pentru concedii i indemnizaii |_|_|_|_|_|lei
Se completeaz de asiguraii de la pct. 2.1.1 - inclusiv asociatul unic care nu se regsete la pct. 3.
5. Venitul estimat/anual supus impozitului pe venit potrivit Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal este de |_|_|_|_|
_|_| lei, din care lunar |_|_|_|_|_| lei.
Contribuia pentru concedii i indemnizaii |_|_|_|_|_| lei
Se completeaz de asiguraii de la pct. 2.1.2 i 2.1.3.
6. Declaraia asiguratului:
- declar pe propria rspundere c datele de mai sus corespund realitii;
- cunosc obligativitatea virrii la bugetul FNUASS a contribuiilor lunare pentru concedii i indemnizaii pn la data de
25 a lunii urmtoare celei pentru care se datoreaz plata, n caz contrar urmnd s achit majorri de ntrziere;
- cunosc obligativitatea depunerii comunicrii de modificare n termen de maximum 30 de zile de la apariia modificrii
respective;
- cunosc obligativitatea depunerii certificatului de concediu medical pn la termenele stabilite de Ordonana de
urgen a Guvernului nr. 158/2005;
- cunosc obligativitatea depunerii, la nchiderea exerciiului financiar anual, a documentelor justificative privind
veniturile efectiv realizate n vederea regularizrii obligaiilor de plat, cu excepia situaiilor de la pct. 3.
Data |_|_|_|_|_|_|_|_| Semntura asiguratului..................
(la data 24-feb-2011 anexa 4 modificat de Art. I, punctul 13. din Ordinul 130/2011 )

*) n anexa nr. 4, "Declaraie de asigurare pentru concedii i indemnizaii",


dup punctul 2.1.4 se introduce un nou punct, punctul 2.1.5, cu urmtorul
cuprins:
"2.1.5.|_| Persoanele prevzute la art. 1 alin. (2) lit. f) din Ordonana de
urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri
prin Legea nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare."
(la data 08-dec-2014 anexa 4 modificat de Art. I, punctul 7. din Ordinul 1449/2014 )
*) n anexa nr. 4, la punctul 3, subpunctul 3.1, ultimul paragraf se modific
i va avea urmtorul cuprins:
"Se completeaz de asiguraii de la pct. 2.1.4 i 2.1.5."
(la data 08-dec-2014 anexa 4 modificat de Art. I, punctul 8. din Ordinul 1449/2014 )
ANEXA Nr. 5: COMUNICARE DE MODIFICARE a declaraiei
de asigurare pentru concedii i indemnizaii
Nr. |_|_|_|_|_|_|_| Din ziua |_|_|, Luna |_|_|, Anul |_|_|_|_|
CASA NAIONAL DE ASIGURRI DE SNTATE
CASA DE ASIGURRI DE SNTATE |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Pentru asiguratul:
Nume i prenume: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
_|_|
Cod numeric personal: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
ncepnd cu data de: Zi |_|_| Luna |_|_| An |_|_|_|_|
n declaraia de asigurare
Nr. |_|_|_|_|_|_|_| Din ziua |_|_|, Luna |_|_| Anul |_|_|_|_|
Au survenit urmtoarele modificri:
............................................................................................................
..................
............................................................................................................
..................
Aceast comunicare de modificare a fost completat n 2 exemplare n
prezena mea .......................... Avnd funcia de ..............................
n cadrul Casei de asigurri de sntate .....................

Semntur asigurat, Semntur asigurtor,


ANEXA Nr. 6:
CASA NAIONAL DE ASIGURRI DE SNTATE
CASA DE ASIGURRI DE SNTATE |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
SOLICITARE DE RETRAGERE A DECLARAIEI DE ASIGURARE PENTRU
CONCEDII i INDEMNIZAII
Nr. |_|_|_|_|_|_|_| Din ziua |_|_|, Luna |_|_|, Anul |_|_|_|_|
Subsemnatul: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Act de identitate: Seria |_|_| Nr. |_|_|_|_|_|_|
Domiciliat n Localitatea: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Strada: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nr. |_|_|_|_|_|_| Bl. |_|_|_|_| Sc. |_|_|_| Et. |_|_| Ap. |_|_|_|_|
Judet/sector |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Telefon: |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Asigurat cu declaraia de asigurare nr.:
Din ziua |_|_|, Luna |_|_|, Anul |_|_|_|_|
Solicit retragerea declaraiei de asigurare pentru concedii t indemnizaii
ncepnd cu data de:
ZI |_|_|, LUNA |_|_|, AN |_|_|_|_|
Data Semntur asigurat,
........................ ........................
ANEXA Nr. 7: BOLILE CARDIOVASCULARE pentru care se
pot acorda concedii medicale pentru incapacitate
temporar de munc cu durata de un an n intervalul
ultimilor 2 ani
1.Infarct miocardic complicat cu angin pectoral postinfarct
2.Infarct miocardic complicat cu tulburri de ritm (fibrilaie atrial
persistent, flutter atrial persistent, aritmii ventriculare severe, bloc
atrioventricular de grad nalt)
3.Infarct miocardic complicat cu disfuncie ventricular stng
4.Angin pectoral stabil cu crize frecvente, zilnice
5.Valvulopatii semnificative hemodinamic, complicate cu insuficien cardiac
clasa NYHA II-III
6.Valvulopatii/proteze valvulare complicate cu endocardite infecioase
7.Transplantul cardiac i operaii alternative transplantului cardiac
8.Insuficien cardiac clasa NYHA II-III de orice etiologie
9.Hipertensiune arterial secundar necontrolat sub tratament medical:
- renoparenchimatoas, cu insuficien renal asociat;
- renovascular;
- endocrin
10.Boal vascular periferic invalidat (cel puin stadiul III Fontaine)
11.Insuficien venoas cronic la membrele inferioare, cu sindrom
posttrombotic i tulburri trofice (ulcere varicoase) rezistente la tratamentul
medicamentos
12.Afeciuni cardiovasculare tratate chirurgical cu complicaii postoperatorii
severe.
ANEXA Nr. 8: REFERAT MEDICAL*)
Unitatea sanitar .........................................
Localitatea .................................................
Judeul/sectorul ..........................................
Nr. conveniei ............cu CAS ...................
Subsemnatul dr. ...................., medic primar/specialist,
specialitatea ..................., cod paraf ............., propun expertiza
capacitii de munc a domnului/doamnei ...............................,
CNP ..................., cu domiciliul n ......................., str.
.................nr. ............., judeul/sectorul ................., de
profesie ............., angajat/angajat la .........................................
Este n eviden de la data ...............................................................
Diagnosticul clinic la data lurii n eviden ........................................
Diagnosticul clinic actual ..................................................................
Examen obiectiv ..............................................................................
A fost internat/internat n spital**) cu
diagnosticul/diagnosticele ...................................................
Investigaii clinice, paraclinice**) ......................................................
Tratamente urmate ...........................................................................
Plan de recuperare ...........................................................................
Prognostic recuperator .....................................................................
Se afl n incapacitate temporar de munc de la data de ................ i a
totalizat un numr de ........... zile concediu medical la data de ................
Propunem:
a)prelungirea concediului medical, considernd c bolnavul este recuperabil,
cu .............. zile, de la ............. pn la ...........;
b)reducerea temporar a timpului de munc cu o ptrime din durata
normal, pentru ............... zile, de la ......... pn la .............;
c)bolnavul nu este recuperabil n limitele duratei concediului medical
prevzut de lege i propunem pensionarea de invaliditate temporar.

Nr. ............ din data ....................... Medic curant,


(parafa i tampila unitii sanitare)
*) Necompletarea tuturor rubricilor determin invalidarea referatului medical.
**) Se vor anexa rezultatele, biletele de externare din spital.
ANEXA Nr. 9: CERERE TIP PRIVIND SOLICITAREA
INDEMNIZAIEI DE ASIGURRI SOCIALE DE SNTATE

Casa Naional de Asigurri de Sntate


Casa de Asigurri de Sntate............
Nr |_|_|_|_|_|_|_| din |_|_|_|_|_|_|_|_|
CERERE-TIP
privind solicitarea indemnizaiei de asigurri sociale de sntate
1. Date privind solicitantul
Nume Prenume
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
B.I./C.I Seria |_|_|_|_| Nr. |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Eliberat de |_|_|_|_| La data |_|_|_|_|_|_| (ZZ LL AA)
CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Adresa:
Localitate Str.
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Nr. |_|_|_|_| Bl. |_|_|_|_| Sc. |_|_|_|_| Ap. |_|_|_|_| Sectorul |_|_|
2. Calitatea solicitantului
|_| Asociat unic |_| Asociai |_| Comanditari |_| Acionari
|_| Membri ai asociaiilor familiale |_| Persoan autorizat s desfoare activiti independente
|_| Persoanele prevzute la art. 1 alin. (2) lit. e) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 158/2005
|_| Persoanele preluate n plat, prevzute la art. 23 alin. (2) i art. 32 alin. (1) i (2) din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005
Declaraie/contract de asigurare pentru concedii i indemnizaii nr. |_|_|_|_|_| din |_|_|_|_|_|_|_|_|
3. Plata solicitat ACTE NECESARE:
A. Indemnizaia pentru: - Certificat de concediu medical
1) Incapacitate temporar de munc Seria |_|_|_|_|_|
|_| Boal obinuit Nr. |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
|_| Urgen medico-chirurgical Data acordrii |_|_|_|_|_|_|_|_|
|_| Boal infectocontagioas de grup A
|_| Boal cardiovascular
|_| Tuberculoz
|_| Neoplazie
|_| SIDA
2) Prevenire mbolnvire:
|_| Reducerea timpului de munc cu o ptrime din durata - Certificat de concediu medical cu avizul medicului expert
normal
|_| Carantin - Certificat eliberat de D.S.P.
3) |_| Maternitate
4) |_| ngrijire copil bolnav pn la mplinirea vrstei de 7 - Certificat de natere copil (copie i original)
ani sau pentru ngrijirea copilului cu handicap pentru - Certificat persoan cu handicap (copie i original)
afeciuni intercurente pn la mplinirea vrstei de 18 ani - Declaraie pe propria rspundere care atest c cellalt
printe sau susintor legal nu execut concomitent
dreptul
CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
5) |_| Risc maternal - Certificat de concediu medical cu avizul medicului de
medicina muncii
B. Indemnizaia cuvenit pentru luna n curs i neachitat - Certificat de deces
asiguratului decedat Seria |_|_|_|_|_|
Nr. |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
- Actul de stare civil care atest calitatea de
so/copil/printe sau, n lipsa acestora, actul de stare civil
al persoanei care dovedete c l-a ngrijit pe asigurat pn
la data decesului
Data |_|_|_|_|_|_|_|_| Semntura solicitantului....................
4. Date privind achitarea obligaiilor de asigurri sociale de sntate pentru concedii i indemnizaii (Se completeaz
de ctre pltitorul de drepturi.)
A. Stagiul de cotizare (perioada de contribuie) realizat n ultimele 12 luni anterioare lunii pentru care se acord
concediul medical
de la |_|_|_|_|_|_| la |_|_|_|_|_|_|
B. Veniturile pentru care s-a achitat contribuia individual de asigurri sociale de sntate pentru concedii i
indemnizaii n ultimele 6 luni anterioare lunii pentru care se acord concediul medical
Media veniturilor lunare
|_|_|_|_|_|_| lei |_|_|_|_|_|_| lei
C. Numrul de zile de concediu medical pentru incapacitate temporar de munc, n ultimele 12 luni (cu excepia
concediului medical pentru tuberculoz, neoplazii, SIDA, maternitate, ngrijire copil bolnav)
|_|_|_| zile
(la data 24-feb-2011 anexa 9 modificat de Art. I, punctul 14. din Ordinul 130/2011 )

*) n anexa nr. 9, "Cerere-tip privind solicitarea indemnizaiei de asigurri


sociale de sntatea, la punctul 2 "Calitatea solicitantului", se adaug o nou
categorie, cu urmtorul cuprins:
"Persoanele prevzute la art. 1 alin. (2) lit. f) din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 158/2005, aprobat cu modificri i completri prin Legea
nr. 399/2006, cu modificrile i completrile ulterioare."
(la data 08-dec-2014 anexa 9 modificat de Art. I, punctul 9. din Ordinul 1449/2014 )
ANEXA Nr. 10: CONVENIE privind eliberarea
certificatelor de concediu medical
CAPITOLUL I: Prile conveniei
Casa de Asigurri de Sntate ........................, cu sediul n
municipiul/oraul ...................., str. ........................... nr. ......,
judeul/sectorul ................, tel./fax ................, reprezentat prin
preedinte - director general ..................................,
i
Furnizorul de servicii medicale organizat potrivit
legii .........................................., reprezentat prin ..............................,
cu Autorizaie sanitar de funcionare nr. ............... din ............., avnd
sediul n municipiul/oraul/comuna ...................., str. ...........................
nr. ......, bl ............, sc. .........., et. ............, ap ........,
judeul/sectorul ............., telefon .........................
CAPITOLUL II: Obiectul conveniei
Art. 1
Obiectul prezentei convenii l constituie eliberarea certificatelor de concediu
medical, conform prevederilor Ordonanei de urgen a Guvernului nr.
158/2005 privind concediile i indemnizaiile de asigurri sociale de
sntate.
Art. 2
Eliberarea certificatelor de concediu medical se face de ctre urmtorii
medici:
1......................... cod paraf ................ Autorizaia de liber practic
nr. ......... / ........;
2......................... cod paraf ................ Autorizaia de liber practic
nr. ......... / ........;
3......................... cod paraf ................ Autorizaia de liber practic
nr. ......... / ........;
4......................... cod paraf ................ Autorizaia de liber practic
nr. ......... / .......
CAPITOLUL III:
Prezenta convenie este valabil de la data ncheierii pn la sfritul anului
calendaristic pentru care a fost ncheiat, cu posibilitatea prelungirii
valabilitii prin act adiional.
(la data 01-aug-2007 anexa 10, capitolul III modificat de Art. I, punctul 29. din Ordinul
830/2007 )
CAPITOLUL IV: Obligaiile prilor
SECIUNEA A: Obligaiile casei de asigurri de sntate
Art. 3
Casa de asigurri de sntate are urmtoarele obligaii:
a)s controleze modul de acordare a concediilor medicale i de eliberare a
certificatelor de concediu medical;
b)s in evidene distincte, cu nregistrarea certificatelor de concediu
medical distribuite medicilor, precum i a certificatelor de concediu medical
eliberate de acetia.
SECIUNEA B: Obligaiile medicilor care elibereaz certificate
de concediu medical
Art. 4
Medicii care elibereaz certificate de concediu medical au urmtoarele
obligaii:
a)s elibereze certificate de concediu medical cu respectarea prevederilor
Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005;
b)s raporteze lunar caselor de asigurri de sntate datele necesare pentru
urmrirea desfurrii activitii privind eliberarea certificatelor de concediu
medical;
c)s respecte confidenialitatea datelor i informaiilor privitoare la
certificatele de concediu medical eliberate asigurailor;
d)s anune casa de asigurri de sntate despre orice modificare privind
condiiile obligatorii care au stat la baza ncheierii conveniei i s
ndeplineasc n permanen aceste condiii pe durata derulrii conveniilor;
e)s pun la dispoziie organelor de control ale casei de asigurri de sntate
documentele medicale primare care au stat la baza eliberrii certificatelor de
concediu medical;
f)s ndrume pacienii ctre unitatea sanitar la care trebuie s se adreseze
acetia n vederea obinerii n continuare a asistenei medicale i a
certificatelor de concediu medical.
CAPITOLUL V: ncetarea i rezilierea conveniei
Art. 5
Prezenta convenie se reziliaz de plin drept, printr-o notificare scris a
caselor de asigurri de sntate, n termen de 10 zile calendaristice de la
data constatrii, n urmtoarele situaii:
a)ridicarea de ctre organele n drept a autorizaiei sanitare de funcionare a
furnizorului, expirarea termenului de valabilitate a acesteia;
b)ridicarea de ctre organele n drept a autorizaiei de liber practic a
medicului care elibereaz certificate de concediu medical, expirarea
termenului de valabilitate a acesteia;
c)nerespectarea obligaiilor asumate prin prezenta convenie, constatat cu
ocazia controlului efectuat de comisia constituit potrivit prevederilor
Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005;
d)neanunarea casei de asigurri de sntate cu privire la orice modificare n
legtur cu condiiile care au stat la baza ncheierii conveniei privind
eliberarea certificatului de concediu medical n termen de 10 zile lucrtoare;
e)refuzul furnizorului de servicii medicale de a pune la dispoziie organelor de
control actele de eviden a serviciilor furnizate.
Art. 6
Prezenta convenie nceteaz cu data la care a intervenit una dintre
urmtoarele situaii:
a)furnizorul de servicii medicale se mut din teritoriul de funcionare;
b)ncetare prin faliment, dizolvare, lichidare, desfiinare sau reprofilare, dup
caz;
c)ncetarea definitiv a activitii casei de asigurri de sntate;
d)acordul de voin al prilor;
e)denunarea unilateral a conveniei de ctre reprezentantul legal al
furnizorului de servicii medicale sau al casei de asigurri de sntate, printr-o
notificare scris, cu 30 de zile calendaristice anterior datei de la care se
dorete ncetarea conveniei;
f)a survenit decesul titularului cabinetului medical individual;
g)medicul titular al cabinetului medical individual renun sau pierde
calitatea de membru al Colegiului Medicilor din Romnia.
Art. 7
Situaiile prevzute la art. 5 i la art. 6 lit. b), c), f), g) se constat de ctre
comisia constituit potrivit prevederilor Ordonanei de urgen a Guvernului
nr. 158/2005.
Situaiile prevzute la art. 6 lit. a) se notific casei de asigurri de sntate
cu cel puin 30 de zile naintea datei de la care se dorete ncetarea
conveniei.
CAPITOLUL VI: Corespondena
Art. 8
Corespondena legat de derularea prezentei convenii se efectueaz n scris,
prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, prin fax sau direct la
sediul prilor.
Fiecare parte din convenie este obligat ca, n termen de 3 zile din
momentul n care intervin modificri ale datelor ce figureaz n prezenta
convenie, s notifice celeilalte pri schimbarea survenit.
CAPITOLUL VII: Modificarea conveniei
Art. 9
n condiiile apariiei unor noi acte normative n materie, care intr n vigoare
pe durata derulrii prezentei convenii, clauzele contrare se vor modifica i se
vor completa n mod corespunztor. Ori de cte ori intervin modificri ale
elementelor care au stat la baza prezentei convenii, aceasta se va modifica
prin act adiional.
(la data 01-aug-2007 Art. 9 din anexa 10, capitolul VII modificat de Art. I, punctul 30. din
Ordinul 830/2007 )
CAPITOLUL VIII: Sanciuni
Art. 10
Constituie contravenie eliberarea certificatelor de concediu medical cu
nerespectarea prevederilor legale n vigoare i se sancioneaz potrivit
Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005.
Prezenta convenie a fost ncheiat astzi ..........., n dou exemplare a
cte ......... pagini fiecare, cte unul pentru fiecare parte din convenie.

Casa de Asigurri de Sntate Furnizor de servicii medicale


Preedinte - director general, Reprezentant legal,
........................... ...........................
Vizat
Oficiul juridic,
...........................

ANEXA Nr. 11:

iniial |__________|
rectificativ |____________|

CENTRALIZATOR
privind certificatele de concediu medical eliberate
n luna........... anul..............
Unitatea sanitar emitent...............
CUI.............
Numrul conveniei.............. ncheiate cu CAS....................

Nr. Tip Se Nu Nu Se Nu Luna An Cod Cod Cod Tip CM Data Data Data Data Data Cod Cod CNP Cod
crt. recti rie mr mr rie mr CCM CCM urg boa indem amb./ int./ acor nce sfr nce sfr dia dia asi pa
fica CCM CCM dupli CCM CCM en l in ni ext. drii put it put it gno gno gu raf
re*) cat anu anu me fecto zaie (elibe CCM CCM CCM CCM stic stic rat me
lat lat dico- con rrii) amb./ amb./ la la amb./ ext. dic
prin prin chi tagi int. int. ext. ext. int. pres-
dupli dupli rur- oas crip
care care gi tor
cal

*) M = modificare A = adugare asigurat S = tergere asigurat

Rspundem de realitatea i exactitatea datelor


Reprezentant legal al unitii sanitare,
.............................................................
(la data 24-feb-2011 anexa 11 modificat de Art. I, punctul 15. din Ordinul 130/2011 )

ANEXA nr. 11A: METODOLOGIE de transmitere pe cale


electronic a datelor privind certificatele medicale
eliberate de medicii curani din unitile sanitare care au
ncheiat o convenie n acest sens cu casele de asigurri de
sntate
1.Condiii generale
Datele n format electronic se transmit on-line, folosind semntur
electronic agreat de ambele pri.
Centralizatorul certificatelor de concediu medical eliberate, prezentat n
anexa nr. 11 la norme, pe suport hrtie, semnat i tampilat de
reprezentantul legal al unitii sanitare, se transmite la casa de asigurri de
sntate cu care unitatea sanitar a ncheiat o convenie n acest sens
conform normelor n vigoare n cazul transmiterii datelor on-line.
2.Condiii tehnice standard pentru formatul electronic
Fiierul de raportare va avea o structura de tip XML, care va conine datele
aferente concediilor medicale eliberate asigurailor de ctre medicii curani n
luna pentru care se face raportarea.
Denumirea i formatul fiierului sunt obligatorii i vor fi publicate pe pagina
web a Casei Naionale de Asigurri de Sntate www.cnas.ro
(la data 08-dec-2014 anexa 11^A modificat de Art. I, punctul 10. din Ordinul 1449/2014 )
ANEXA Nr. 12:

UNITATEA
.........................
Str................. nr. ..., bl. ..., sc. ..., et....,
ap....., sectorul/judeul.......................
Codul fiscal.....................................
Contul...........................................
Trezoreria/Banca.................................
Nr.............../...............................
Ctre Casa de Asigurri de Sntate.................................
Unitatea........................................., cod fiscal............, cu sediul n
localitatea..............., str................ nr. ..., bl. ..., sc. ..., et...., ap. ...,
sectorul/judeul..................., cont................, deschis la
Trezoreria/Banca......................, v rugm a ne vira suma de ..............
(...................) lei, reprezentnd diferena dintre suma indemnizaiilor
cuvenite (tip indemnizaii):
- J1.............................. lei;
- J2.............................. lei;
- J3.............................. lei;
- J4.............................. lei;
- J5.............................. lei;
i contribuia de concedii i indemnizaii de asigurri sociale de sntate
datorat de angajator pe luna/perioada...................., dup cum urmeaz:
- totalul cuantumului prestaiilor de suportat din bugetul Fondului naional
unic de asigurri sociale de sntate pentru concedii i indemnizaii pltite pe
luna/perioada.............................., suma:....................... lei;
- totalul contribuiilor pentru concedii i indemnizaii datorat de angajator pe
luna/perioada........................, suma: ................ lei;
- totalul sumei de recuperat de la Fondul naional unic de asigurri sociale de
sntate pentru concedii i indemnizaii pe luna/perioada.................,
suma:................ lei.
La prezenta cerere depunem un numr de..............certificate de concediu
medical aferente lunii/perioadei pentru care se solicit restituirea sumelor.
Ne asumm rspunderea pentru realitatea datelor prezentate mai sus i
pentru corectitudinea determinrii drepturilor de indemnizaii sociale de
sntate.
- Anex: Centralizator privind certificatele de concediu medical aferent
lunii/lunilor...................

Director, Director economic,


(Administrator)
.................................... ..............................
(la data 24-feb-2011 anexa 12 modificat de Art. I,
punctul 16. din Ordinul 130/2011 )

ANEXA Nr. 13:


CASA NAIONAL DE ASIGURRI DE SNTATE
Casa de Asigurri de Sntate .............................
Str. ................................................. nr. ..............
Sectorul/judeul ...................................................
Aprobat
Preedinte-director general,
.........................................
REFERAT
n baza prevederilor art. 38 alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului
nr. 158/2005 privind concediile i indemnizaiile de asigurri sociale de
sntate, ale art. 77 din Normele de aprobare a Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 158/2005, aprobate prin Ordinul ministrului sntii i al
preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate nr. 60/32/2006,
analiznd documentele justificative depuse la Casa de Asigurri de
Sntate ............ sub nr. ............/.........., propunem
aprobarea/respingerea plii sumei de ................. lei reprezentnd diferena
dintre "Totalul cuantumului prestaiilor de suportat din bugetul FNUASS
pentru concedii i indemnizaii" pltite salariailor proprii i "Totalul
contribuiilor pentru concedii i indemnizaii datorat de angajator" pe
luna/perioada .............................. ctre Unitatea .........................din
localitatea ...............................
Motivele respingerii
cererii ..................................................................................................
.............

Direcia management i economic eful compartimentului de specialitate,


Director executiv, ........................................
........................................
ntocmit
ANEXA Nr. 14:
CASA NAIONAL DE ASIGURRI DE SNTATE
Casa de Asigurri de Sntate .............................
Str. ................................................. nr. .............
Sectorul/judeul ...................................................
BORDEROU ANEX
La ordonanarea de plat nr. ........... / ................. a sumei reprezentnd
diferena dintre indemnizaiile sociale de sntate pltite salariailor proprii,
care se suport din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de
sntate, i contribuia angajatorului pentru concedii i indemnizaii la
bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate.

Nr.
Denumirea unitii/codul fiscal Numrul referatului aprobat Suma n lei
crt.

TOTAL SUME X

eful compartimentului de specialitate,


..............................................
ntocmit
ANEXA Nr. 15: CASA NAIONAL DE ASIGURRI DE
SNTATE
CASA NAIONAL DE ASIGURRI DE SNTATE
Casa de Asigurri de Sntate .............................
Str. ................................................. nr. ..............
Sectorul/judeul ...................................................
Ctre Unitatea ................................, localitatea ................, str. .............,
nr. ....., bl. ...., sc. ...., et. ....., ap. ......, sectorul/judeul .............
Prin prezenta v facem cunoscut c nu s-a aprobat virarea sumei
de .................... lei, reprezentnd diferena dintre indemnizaiile sociale de
sntate pltite salariailor proprii, care se suport din bugetul Fondului
naional unic de asigurri sociale de sntate, i contribuia angajatorului
pentru concedii i indemnizaii la bugetul Fondului naional unic de asigurri
sociale de sntate, datorat pentru luna/perioada ..............................
eful compartimentului de specialitate,
..............................................
ntocmit
(la data 24-mai-2006 anexa 11^A completat de anexa 1 din Ordinul 526/2006 )
ANEXA Nr. 16:
DECLARAIE
Subsemnatul/a,......................................................................................
. angajat() al/a..........................................................,
cu sediul............................................................................,
cetean................................., nscut() la data de.............................,
(se va specifica adresa angajatorului)
n localitatea................................., domiciliat() n.......................,
str................................................................... nr. ........, bl. ........,
se........., et......., ap. ......., sectorul/judeul..........................,
posesor(oare) al/a..............., seria........ nr. ...................., eliberat()
de........................................................................................ la data
de........................................................................., cod numeric
personal......................................................., cunoscnd dispoziiile art.
292 din Codul penal cu privire la falsul n declaraii, declar
pe propria rspundere urmtoarele:
Pe perioada valabilitii concediului medical
seria........................................... nr. .........................................,
acordat n
data de..............................................., voi locui la adresa de reedin
din:
Str.............................................................. nr. ........, bl. ........,
sc. ........, et......., ap. ......., sectorul/judeul......................
Prin prezenta declar c sunt de acord cu urmtoarele condiii de eliberare a
concediului medical:
- s anun angajatorul/pltitorul de indemnizaii de asigurri sociale de
sntate cu privire la incapacitatea temporar de munc, precum i datele
medicului care a eliberat certificatul de concediu medical, n primele 24 de
ore de la obinerea acestuia, sau n situaia n care apariia strii de
incapacitate temporar de munc a intervenit n zilele declarate nelucrtoare,
s anun angajatorul/pltitorul de indemnizaii de asigurri sociale de
sntate n prima zi lucrtoare;
- s menionez adresa de reedin pentru perioada concediului medical;
- s fiu prezent la adresa de reedin indicat pe toat perioada concediului
medical, cu excepia situaiilor justificate cu documente medicale pentru
efectuarea de tratamente de specialitate, analize paraclinice sau alte
proceduri medicale;
- pe durata valabilitii concediului medical pot fi vizitat la adresa indicat, n
intervalele orare 08,00-11,00; 12,00-17,00 i 18,00-20,00, de persoanele
abilitate, desemnate n conformitate cu legislaia n vigoare, obligndu-m s
m legitimez.
n cazul nerespectrii acestor condiii, voi suporta rigorile legislaiei n
vigoare.

OBSERVAIILE MEDICULUI
PRESCRIPTOR

Declarant
(numele, prenumele i semntura)
Data
ANEXA Nr. 17:
- Model -
Nr............. din.............
PROCES-VERBAL DE CONSTATARE
Subsemnaii........................................................................., din
cadrul..................................................................................
(numele i prenumele) (instituia)
i........................................................................ din
cadrul...................................................................................................
...........,
(instituia) n
baza.................................................................................................. i
mputernicii prin.............................................................,
(temeiul legal) (act administrativ nr. ...)
am constatat c
asiguratul..............................................................................................
.....................................................................,
(numele i prenumele)
domiciliat
n.........................................................................................................
........................., posesor al............ seria............
nr......................, CNP.............................................., a fost/nu a fost
prezent n ziua de.................., ora..............., la adresa
indicat n declaraia dat la data de......................, odat cu eliberarea
certificatului de concediu medical seria....................
nr.................
Prezentul proces-verbal de constatare a fost ntocmit n dou exemplare, din
care unul rmne la.....................................
i unul la...............................................
Prezentul proces-verbal poate fi contestat n termen de 30 de zile de la data
comunicrii, la sediul pltitorului de indemnizaie, ntocmit (numele,
prenumele i semntura): Asigurat (numele, prenumele i semntura):
1......................................................
2......................................................
(la data 12-mai-2010 anexa 15 completat de anexa 4 din Ordinul 430/2010 )
ANEXA Nr. 18:
UNITATEA
......................................
Str.......... nr. ..., bl. ..., sc. ..., et....,
ap....., sectorul/judeul.......................
Codul fiscal.....................................
Contul...........................................
Trezoreria/Banca.................................
Nr.............../...............................

CENTRALIZATOR
privind certificatele de concediu medical aferent lunii/lunilor................................................................

Nr. Numele i CNP asigurat CNP*) copil Seria i numrul Seria i numrul Codul indemnizaiei
crt. prenumele certificatului de certificatului de
asiguratului concediu medical concediu medical
iniial

Ne asumm rspunderea pentru realitatea datelor prezentate mai sus.

Director, Director economic,


(Administrator)
.................................... ..............................
*) Se nscrie CNP copil pentru certificatele de concediu medical care au codul
de indemnizaie 09.
(la data 24-feb-2011 anexa 17 completat de Art. I, punctul 17. din Ordinul 130/2011 )
Publicat n Monitorul Oficial cu numrul 147 din data de 16 februarie 2006

S-ar putea să vă placă și