1. Numele i prenumele: _________________________________________ 2. Data naterii i localitatea: _____________________________________ 3. Studii: Instituii de nvmnt absolvite /specializarea /anul absolvirii a) __________________________________________________________/ _________________________________________/__________________ b) __________________________________________________________/ _________________________________________/__________________ c) ___________________________________________________________/ _________________________________________/__________________ 4. Anul ncadrrii n nvmnt: ___________ 5. Anul ncadrrii n unitate: ____________ , titular/detaat/suplinitor _____________________________________________________________ (alte mnionri referitoare la schimbarea ncadrrii) 6. Anul obinerii definitivatului _____________, cu media ___________
7. Anul obinerii gradelor didactice/cu media:
a) gradul didactic II _________/________ b) gradul I _________/_____ 8. Cursuri de formare la care a participat (cursuri de conversie profesional- specializare; masterat postuniversitar- specializare; burse de perfecionare; cursuri/stagii de formare n ar i strintate) _____________________________________________________________ Mod de certificare Nr. credite/ Nr. Cursuri de formare Anul (atestat, certificat, Nr. ore crt. (denumirea cursurilor absolvite- absolvirii adeverin, diplom) furnizorul de formare) *Prezenta fi se ntocmete pentru fiecare cadru didactic, se pstreaz n dosarul Comisiei pentru perfecionare/formare continu din coal i se va actualiza ori de cte ori este cazul de ctre responsabilul cu formarea continu din coal.