****************************************************************

IMPORTANT ! Nr. diplomei ________________________

CITII N PREALABIL CU ATENIE INSTRUCIUNILE
DIN PARTEA DE JOS A PAGINII, DEOARECE COM-
PLETAREA INCORECT A FORMULARULUI VA AVEA
DREPT CONSECIN NTOCMIREA GREIT A DIPLOMEI
I, DECI, ANULAREA EI. *** COMPLETAI NUMAI CU LITERE DE TIPAR ***
****************************************************************
Ctre
RECTORATUL UNIVERSITII BABE - BOLYAI, CLUJ-NAPOCA
Subsemnat/ul /a 1) _____________________________________________________________
fiul (fiica) lui ____________________________________ i _______________________________,
nscut () la data de : ziua ____________, luna _____________________, anul _____________,
n localitatea _____________________________________, jud. ___________________________,
cetean al statului _________________________________ domiciliat () n localitatea
_____________________________________, strada ____________________________________
nr.___________, judeul ___________________________, telefon ________________________
v rog s binevoii a-mi aproba eliberarea diplomei de doctor.
Domeniul de doctorat _______________________________________________________________.
Limba oficial de pregtire a doctoratului ______________________________________________.
Conductorul de doctorat ___________________________________________________________.
Titlul tezei : _____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

Solicit completarea diplomei i n limba __________________________________________

(se va indica una din limbile de circulaie : englez, francez, german)
Titlul tezei n limba menionat este urmtorul : ___________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

Data susinerii publice a tezei de doctorat ___________________________________________.

Data _________________________ Semntura __________________________
SECRETARIATUL TIINIFIC CERTIFIC AUTENTICITATEA I EXACTITATEA DATELOR DE MAI SUS.

CONDUCTOR DE DOCTORAT SECRETAR Inst. de Studii Doctorale,

1) Numele, toate iniialele prenumelui tatlui i toate prenumele absolventului se vor scrie, obligatoriu, dup certificatul de
natere i, dup caz, conform actului de schimbare a numelui, cite, cu litere mari de tipar, respectnd ordinea n care sunt
nscrise n certificatul de natere, n cel de cstorie sau n actul de schmbare a numelui.
(Exemplu: POP G. I. DAN - VICTOR - IOAN).
Aceast cerere v rugm s o completai cu ajutorul calculatorului i s o tiprii.
Adresa de Internet la care se poate gsi acest formular este:
http://doctorat.ubbcluj.ro/documente/formulare/Cerere_Eliberare_Diploma.doc