TULBUR RILE DE CONTIIN

TULBUR RILE DE CONTIIN

Contiin a este un domeniu al psihismului,

c ruia i confer individului specificitate
uman

Raporteaz experien ele individului la trecut

i viitor si la identitatea unic a subiectului
perceput ca atare.
 TULBUR RILE DE CONTIIN

Modalit ile de existen ale contiin ei:

cmpul contiin ei - integreaz prezen a n
lume a subiectului, i permite s se
raporteze la semeni, s -i n eleag lucid i
s se adapteze la schimbare

contiin a de sine - sentiment al propriei

identit i
TULBUR RILE CLARIT II I CAPACIT II DE INTEGRARE
A CMPULUI DE CONTIIN

Corespund tulbur rilor de vigilitate sau celor de

contien

OBTUZIA: bradipsihie cu hipoprosexie spontan ,

sc derea proceselor de gndire, lentoare n
n elegerea ntreb rilor

HEBETUDINEA desprindere de realitate, pe care

nu o mai poate cuprinde ca ansamblu, indiferen
TULBUR RILE CLARIT II I CAPACIT II DE INTEGRARE
A CMPULUI DE CONTIIN

TORPOAREA se manifest prin bradikinezie,

hipobulie, sc derea particip rii afective, uoar
dezorientare cu st ri de somnolen

OBNUBILAREA reprezint o denivelare mai

important a vigilit ii, cu hipoprosexie sever i
dificult i mnezice mixte, creterea pragurilor
senzoriale i dificult i n n elegere i sintez
TULBUR RILE CLARIT II I CAPACIT II DE INTEGRARE
A CMPULUI DE CONTIIN

STUPORUL este o tulburare sever a vigilit ii, nso it de

inhibi ie psiho-motorie (mutism, akinezie, negativism
alimentar). Bolnavul nu reac ioneaz dect la excita ii foarte
puternice, nu r spunde la ntreb ri i nu pare s n eleag
contextul n care se afl .

SOPORUL stare de somnolen patologic n care

contactul cu ambian a se face foarte dificil.
TULBUR RILE CLARIT II I CAPACIT II DE INTEGRARE
A CMPULUI DE CONTIIN

SUSPENDAREA COMPLET A CONTIIN EI ce

apare n criza epileptic , lipotimie, sincop i com .
Se caracterizeaz printr-o suspendare a func iilor
rela ionale (apsihism) cu p strarea func iilor
vegetative, care ns , spre deosebire de somn, sunt
alterate n diferite grade.
FORME CLINICE ALE CONFUZIEI MINTALE

confuziamintal simpl : pasivitatea,

perplexitatea, dezorientarea, lentoarea

strile confuzo-onirice (delirium)

(onirism) caracterizate prin agita ie
acut asociat de regul cu fenomene
productive psihotice.
 ONIRISMUL
Stare de vis patologic

halucina ii vizuale, viziuni haotice i discontinue,

halucina ii auditive, tactile.

Halucina iile sunt cel mai adesea nepl cute,

terifiante, con inutul lor este constituit frecvent
din scene de groaz
 ONIRISMUL

Caracteristic este adeziunea bolnavului la

aceste modific ri perceptuale de care
ncearc s scape prin agita ie (pn la
fug ), tr indu-le ca o agresiune extrem

Delirium tremens frecven maxim

 TULBUR RI ALE STRUCTURII CMPULUI DE CONTIIN

NGUSTAREA CMPULUI CONTIIN EI

focalizarea contiin ei asupra unei idei, amintiri,
ac iuni etc., de care subiectul nu se poate
desprinde.

Contiin a este incapabil s cuprind ntreaga

experien prezent
TULBUR RI ALE STRUCTURII CMPULUI DE
CONTIIN
STAREA CREPUSCULAR
Modificare a clarit ii cmpului contiin ei n
diferite grade
Este asociat cu ngustarea lui, cu men inerea
unei activit i automate cu acte motorii
coordonate, dar neobinuite
Subiectul tr iete o stare de derealizare, pe
fondul c reia pot ap rea fenomene delirant-
halucinatorii, precum i modific ri importante
ale st rii afective (exaltare, angoas , disforie);
 CAUZELE CONFUZIEI MINTALE

afeciuni intracraniene: traumatisme cranio-

cerebrale, hematom subdural , epilepsie,
postterapie electroconvulsivant , encefalopatii
caren iale), afec iuni meningeale (hemoragii
meningeale, meningite febrile), afec iuni
cerebrale (encefalite, tumori cerebrale),
accidente vasculare cerebrale
 CAUZELE CONFUZIEI MINTALE
Afec iuni generale:
st ri febrile
alcoolismul

toxicomanii (barbiturice, amfetamine, heroin ,

clordiazepoxid)
intoxica ii medicamentoase (antiparkinsoniene,
litiu, barbiturice, tranchilizante)
Intoxicaii
profesionale (arsenic, mercur,
plumb, CO2, insecticide)
 CAUZELE CONFUZIEI MINTALE
intoxica ii alimentare (ciuperci)

encefalopatii metabolice (diabet, insuficien

hepatic , insuficien respiratorie,
insuficien renal cronic , hipoglicemie
spontan , porfirie acut intermitent )

afec iuni endocrine (tireotoxicoza, mixedem,

hiperparatiroidiE)
 CAUZELE CONFUZIEI MINTALE

st ri de oc (postoperatorii, traumatice,
cardio-vasculare)
boli sanguine (leucemii, anemii)
altecauze (electrocutare, insola ie, privare
de somn, avitaminoze)
n evolu ia bolilor psihice (psihoze post
partum, schizofrenie, manie, depresie,
isterie, demen )
 TULBUR RILE CONTIIN EI DE SINE
Tulbur rile contiin ei corporalit ii
(somatognozia)

Schema corporal (imaginea de sine) este

conceput ca proiectarea reprezentativ integral
n contiin a propriului nostru corp, funcie
global i nelocalizabil.

Contiina propriului corp se constituie progresiv

din date perceptive, realiznd un cadru spaial
pentru percepii, reprezentri, amintiri i emoii.
 Tulbur rile contiin ei corporalit ii (somatognozia)

Tulbur ri de schem corporal de natur

psihic :

Cenestopatiile reprezint modificarea

cenesteziei, cu apari ia unor senza ii corporale
nepl cute, n absen a unor modific ri organice.

Se ntlnesc n nevroze, psihoze schizofrenice,

depresii, tulbur ri de involu ie
 Tulbur rile contiin ei corporalit ii (somatognozia)

Tulbur ri de schem corporal de natur

psihic :

Sindromul hipocondriac este alc tuit din idei de

intensitate variabil (pn la delirant ) privitoare
la starea de s n tate a pacientului, considerat
mult mai precar dect n realitate sau vital
amenin at .
Tulbur rile contiin ei corporalit ii (somatognozia)

Desomatizarea (alterarea sentimentului de

corporalitate) este reprezentat de ndoiala
anxiogen de a avea corpul transformat, straniu,
ireal, cu limite imprecise sau devitalizat.

Dismorfofobia reprezint o form localizat a

depersonaliz rii somatice constnd n sentimentul
patologic de nepl cere i inferioritate cu care
subiectul i tr iete aspectul morfoconstitu ional,
exagerndu-i sau modificndu-i datele reale.
 Tulbur ri ale contiin ei propriei
persoane

Depersonalizarea este o tulburare a

contiin ei propriului Eu, a sentimentului
identit ii somatopsihice personale
VA MULTUMESC!