Acuze: la dureri persistente in regiunea canalului anal in timpul si dupa actul de defecatie.

Eliminari
sangvinolente periodic din canalul anal,cu patarea lengeriei intime
Istoria evolutiei bolii in cauza: Se considera bolnava de aproximatic 2 ani cinsd a
observant primele semen sus descries,cu agravarea lor in ultimele 2 saptamini.Consultat de medic
proctolog s-a recomandat tratament chirurgical
Anamneza vietii si conditiilor de trai: satisfacatoare
Anamneza alergologica: neaha
Factorii de risc: HIV,HCV,HBV-neaga
Bolile suportate: neaga
Rezultatele cercetarilor obiective: Tegumentele si mucoasele vizibile curate,roz pale.Ganglionii
limfatici periferici nu se palpeaza
Starea generala a bolnavului: satisfacatoare
Sistemul cardiovascular: Tonuri cardiac ritmici,donore.TA 130/85 mmHg,PS 78 b/m
Organele respiratorii: Respiratia libera,oro nazala.Auscultativ murmur vesicular bilateral.FR 18 r/m
Aparatul digestiv: Limba umeda,curate,Abdomenul moale,indolor la palpare.Ficatul si splina nu se
palpeaza
Organele sistemului uropoietic: Mictii libere,indolore.Tapotament Giordani negative bilateral
Starea neuropsihica: constienta,se orienteaza temporo-spatial
Aparatul locomotor: Sistemul muscular si osteoarticular fara modificari

Status localis: Per rectum prezenta noduulilor hemoroidali la orale 3,7,11

Diagnostic prezumtiv: Hemoroizi miscti gr.III