Sunteți pe pagina 1din 100

Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Introducere

Cursul Asistena social a persoanelor aflate n dificultate urmrete


familiarizarea dvs. cu noiuni i concepte care aparin fenomenului: ASISTENEI SOCIALE.
Va fi abordat acest fenomen complex delimitndu-se coninutul i sfera acestuia, vor fi
prezentate caracteristicile, faetele, teoriile, principiile, modelele, formele i funciile
asistenei sociale. Se pornete de la tratarea succint a conceptului de bunstare colectiv, se
continu cu un istoric al asistenei sociale vzut n context european, american, romnesc
pentru ca apoi s fie tratate problematicile importante care in de asistentul social, de
persoanele asistate, de instituiile i serviciile oferite de asistena social.
O parte important a cursului se ocup de asistena social a grupurilor aflate n
dificultate, i anume: persoane cu nevoi speciale (dizabiliti), persoane cu boli cronice,
persoane aflate n omaj, copii, persoane cu boli psihice, persoane alcoolice, persoane
consumatoare de droguri, persoane infectate cu virusul HIV i btrni.

Obiectivele cursului

Pe parcursul derulrii activitilor de curs, cursanii vor fi capabili s-i:


- Dezvolte competene de analiz, reflecie i interpretare a sistemului conceptual
specific asistenei sociale;
- Dezvolte capacitatea de analiz i interpretare a problematicii specifice domeniului
analizei sociale;
- Formeze capacitatea de a recunoate caracteristicile care aparin profilului
persoanei aflate n dificultate;
- Formeze capacitatea de a interveni educaional n vederea ameliorrii, respectiv
prevenirii efectelor generate diferite probleme sociale;
- Formeze capacitatea de a interveni informaional n vederea ameliorrii, respectiv
prevenirii efectelor generate diferite probleme sociale;
- Dezvoltare competena de a lucra n echip manifestnd: toleran, empatie, spirit
critic constructiv;
- Formeze competene de a pune n relaie partenerii educaionali (elevi, prini,
colegi, parteneri din mediul social al comunitii) cu partenerii sociali.

1
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Competene vizate:

La sfritul cursului, cursanii vor prezenta:


- Competene de analiz, reflecie i interpretare a sistemului conceptual specific
asistenei sociale;
- Capacitatea de analiz i interpretare a problematicii specifice domeniului analizei
sociale;
- Capacitatea de a recunoate caracteristicile care aparin profilului persoanei aflate
n dificultate;
- Capacitatea de a interveni educaional n vederea ameliorrii, respectiv prevenirii
efectelor generate diferite probleme sociale;
- Capacitatea de a interveni informaional n vederea ameliorrii, respectiv prevenirii
efectelor generate diferite probleme sociale;
- Competene de a lucra n echip manifestnd: toleran, empatie, spirit critic
constructiv;
- Competene de a de a pune n relaie partenerii educaionali (elevi, prini, colegi,
parteneri din mediul social al comunitii) cu partenerii sociali.

Resurse

Metode, procedee, tehnici de predare-nvare utilizate: metode tradiionale


mbinate cu metode activ-participative, adic studiul cu manualul / alte surse
bibliografice, nvrii prin (re)descoperire, exerciiul, studiul de caz, tiu-vreau s
tiu-am nvat, explicaia, conversaia, problematizarea, analiza SWOT, metafora.
Mijloace necesare parcurgerii materialului i rezolvrii probelor de evaluare:
suportul de curs Asistena social a persoanelor aflate n dificultate , slide-urile
de pe Portalul universitii pentru disciplina Asistena social a persoanelor aflate
n dificultate, resursele din bibliografia cursului.

Structura cursului

numrul de uniti de nvare (UI) ce compun cursul: dou UI


UI 1. Asistena social ieri i azi
UI 2. Asistena social a persoanelor aflate n dificultate
numrul temelor de evaluare pe parcurs: dou teme de evaluare
locul, n cadrul materialului, n care se gsesc formulate temele de evaluare:
UI1 i UI2.

2
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

numrul temelor de autoevaluare pe parcurs: dou teme de autoevaluare


locul, n cadrul materialului, n care se gsesc formulate temele de evaluare:
UI1 i UI2.
numrul temelor de control: dou teme de control
locul, n cadrul materialului, n care se gsesc formulate temele de
autocontrol: UI1 i UI2.
modul de transmitere al temelor de control i a temelor de evaluare ctre
cadrul didactic i, respectiv, a rezultatelor ctre studeni: prin ncrcarea pe
platforma e-Learning a U.T.Bv. respectiv, n cursul Asistena social a
persoanelor aflate n dificultate.

Cerine preliminare

- Discipline necesare a fi parcurse naintea acestei discipline sunt:


Psihologia copilului cu dificulti de nvare
Introducere n psihopedagogia special
- Discipline deservite de aceast disciplin:
Consiliere vocaional i de carier
Consiliere educaional

Durata medie de studiu individual

UI 1. Asistena social ieri i azi 8 ore


UI 2. Asistena social a persoanelor aflate n dificultate 6 ore

Evaluarea

La sfritul semestrului, fiecare student va primi o not, care va cuprinde:


Examenul (organizat n sesiune), care va pune studentul n situaia de a
pune n analiza i interpreta situaii de nvare create n baza
materialului prezentat n cursul dvs., va deine o pondere de 40% din
nota final;
Dou teste de evaluare pe parcursul semestrului, care vor deine o
pondere de 10% fiecare (20% ambele);
Dou teme de control, realizate pe parcursul semestrului, care vor deine
o pondere de 20% fiecare (40% ambele).

3
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Cuprins

Introducere .............................................................................................................................1
Chestionar evaluare iniial (prerechizite)...............................................................................5

Unitatea de nvare 1: Asistena social ieri i azi..........6


1. 1. Introducere..........6
1. 2. Competenele unitii de nvare UI1 ..................................................................6
1. 3. Bunstarea colectiv ...............................................................................................7
1. 4. Istoricul asistenei sociale...................................................................................... 11
1. 5. Asistena social definire, faete, teorii, principii, modele, funcii....................... 16
1. 6. Problema social ...................................................................................................27
1. 7. Asistentul social....................................................................................................29
1. 8. Persoana / persoanel asistate .................................................................................37
1. 9. Instituiile i serviciile oferite de asistena social .................................................39
1.10. Fazele procesului de asisten social ...................................................................46
1.11. Rezumat...............................................................................................................48
1.12. Test de autoevaluare nr. 1..................................................................................... 48
1.13. Test de evaluare nr. 1 ........................................................................................... 48
1.14. Tema de control nr. 1 ........................................................................................... 48

Unitatea de nvare 2: Asistena social a persoanelor aflate n dificultate ...................49


2. 1. Introducere.............................................................................................................50
2. 2. Competenele unitii de nvare UI2 .................................................................49
2. 3. Asistena social a persoanelor cu nevoi speciale (cu dizabiliti)........................... 50
2. 4. Asistena social a persoanelor cu boli cronice ....................................................... 61
2. 5. Asistena social a omerilor..................................................................................66
2. 6. Asistena social a copiilor..................................................................................... 69
2. 7. Asistena social a persoanelor cu boli psihice ....................................................... 77
2. 8. Asistena social a persoanelor alcoolice................................................................ 78
2. 9. Asistena social a persoanelor consumatoare de droguri .......................................83
2.10. Asistena social a persoanelor infectate cu virusul HIV .......................................88
2.11. Asistena social a vrstnicilor ..............................................................................90
2.12. Rezumat................................................................................................................94
2.13. Test de autoevaluare nr. 2 ..................................................................................... 95
2.14. Test de evaluare nr. 2 ............................................................................................ 95
2.15. Tema de control nr. 2 ............................................................................................ 95

Bibliografie ......................................................................................................................... 97
4
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Chestionar evaluare iniial (prerechizite)

1. Sistemul de protecie social presupune:


a) doar asigurrile sociale
b) doar serviciile de asisten social
c) ambele
2. Asistena social se refer la orice beneficiu financiar sau serviciu social
noncontributoriu, finanat din taxele i impozitele generale sau din fonduri sociale
speciale:
a) adevrat
b) fals
3. Asistena social este:
a) component a sistemului de protecie social
b) instituie administrativ
c) sinonim cu asigurrile sociale
d) profesie
e) sistem educaional
4. Poi deveni dependent dup consumul unei singure doze de drog:
a) da
b) nu
5. Serviciile de asisten social sunt organizate doar la nivel de stat: naional, judeean,
local.
a) adevrat
b) fals
6. Grupele de persoane vrstnice expuse riscului sunt..........................................................
7. Transmiterea virusului HIV se realizeaz pe:
a) cale sexual
b) cale alimentar
c) calea inocularii prin snge sau derivate de snge
d) calea atingerii
a) calea transmiterii de la mama infectat la ft
8. Handicapul este sinonim cu:
a) incapacitatea
b) dizabilitatea
c) infirmitatea
d) deficiena
9. Prezentai dou atitudini ale asistenei sociale legate de protecia bolnavilor cronici:
1. .
2. .
10. Enumerai trei grupe de persoane vrstnice care necesit asisten social:
1. .
2. .
3. .........

5
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Unitatea de nvare 1. ASISTENA SOCIAL IERI I AZI

Cuprins

Unitatea de nvare 1: Asistena social ieri i azi.........6


1. 1. Introducere..............6
1. 2. Competenele unitii de nvare UI1 .........................................................6
1. 3. Bunstarea colectiv ......................................................................................7
1. 4. Istoricul asistenei sociale.............................................................................11
1. 5. Asistena social definire, faete, teorii, principii, modele, funcii..............16
1. 6. Problema social .......................................................................................... 27
1. 7. Asistentul social........................................................................................... 29
1. 8. Persoana / persoanel asistate ........................................................................37
1. 9. Instituiile i serviciile oferite de asistena social ........................................39
1.10. Fazele procesului de asisten social.......................................................... 46
1.11. Rezumat......................................................................................................48
1.12. Test de autoevaluare nr. 1 ...........................................................................48
1.13. Test de evaluare nr. 1 ..................................................................................48
1.14. Tema de control nr. 1 ...................................................................................48

UI1.1. INTRODUCERE

n aceast prim unitate de nvare va fi abordat fenomenul complex al


asistenei sociale, delimitndu-se coninutul i sfera acestuia, vor fi prezentate
caracteristicile, faetele, teoriile, principiile, modelele, formele i funciile
asistenei sociale. Se pornete de la tratarea succint a conceptului de bunstare
colectiv, se continu cu un istoric al asistenei sociale vzut n context
european, american, romnesc pentru ca apoi s fie tratate problematicile
importante care in de asistentul social, de persoanele asistate, de instituiile i
serviciile oferite de asistena social.

UI1.2. COMPETENELE UNITII DE NVARE

La sfritul unitii de nvare, cursanii vor prezenta:


- Competene de analiz, reflecie i interpretare a definiiilor asistenei sociale;

6
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

- Capacitatea de a recunoate n practic principiile asistenei sociale;


- Capacitatea de a analiza comparativ modelele dezvoltate n timp de asistena
social;
- Capacitatea de utiliza fondul aperceptiv n elaborarea unui posibil profil al
persoanei care lucreaz cu diferite probleme sociale;
- Capacitatea de utiliza fondul aperceptiv n elaborarea unui posibil profil al
persoanei care are nevoie de asiaten social;
- Capacitatea de a oferi informaii despre instituiile i serviciile oferite de
asistena social;
- Competene de a lucra n echipele de asisten social manifestnd: toleran,
empatie, spirit critic constructiv.

Durata medie de parcurgere a primei uniti de nvare este de 8 ore.

UI1.3. BUNSTAREA COLECTIV

Srcia, dizabilitile, prezena copiilor abandonai, a orfanilor, a btrnilor bolnavi i


fr sprijin familial sunt fenomene din cele mai deprtate vremuri ale istoriei. De-a lungul
timpului, oamenii au ncercat s le gseasc o cale de rezolvare prin intervenii ale bisericii,
statului, asociaiilor i fundaiilor nonguvernamentale.
Politica statelor lumii ar trebui astfel conceput nct s urmreasc activiti:
economice, culturale, educaionale, sociale, de sntate care s creeze mecanisme interne
capabile sa asigure egalitatea de anse i oportuniti pentru ct mai muli dintre membrii
comunitilor. Pornind de la aceast premis, politicile sociale se refer la prghiile de
intervenie a statelor n creionarea i modificarea proceselor sociale ale colectivitilor pe
traiectorii gndite de factorii politici decideni ca fiind dezirabile.
Prin aderarea la Comunitatea European i prin nsuirea Cartei Sociale Europene,
Romnia, prin statul romn, se oblig s promoveze ase valori fundamentale umane:
demnitate, solidaritate, justiie, libertate, egalitate, respectarea drepturile ceteneti. Carta
Social European revizuit, reglementeaz un set de drepturi sociale fundamentale, printre
care:
- Art. 13. Dreptul la asisten social i medical.
- Art. 14. Dreptul de a beneficia de servicii sociale.
- Art. 23. Dreptul persoanelor vrstnice la asisten social.
- Art. 30. Dreptul la protecie mpotriva srciei i a excluderii sociale.

M. Bulgaru (2003, 133) aprecia c orice stat are o politic social proprie, caracterizat prin
anumite obiective specifice. Creionarea politicile sociale pornete de la problemele sociale exitente sau

7
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

foarte posibil a se nregistra pe teritoriul statului respectiv ntr-o anumit perioad de timp. Un
obieciv central al politicilor sociale din ultimele decenii ale secolului al XIX-lea a devenit,
pentru multe state, bunstarea (welfare state). Bunstarea se refer la asigurarea ntregii
colectiviti cu bunurile i serviciile necesare realizrii unui mod de via considerat a fi
normal la nivelul respectivei colectiviti (M. Bulgaru, 2003, 133). Bunstarea colectiv are
legtur cu standardul de via normal, decent, la nivelul colectivitii respective care
vizeaz aspiraiile colective ale membrilor societii respective.
Despre bunstare, Pigon (1920) aprecia c alocarea optim la nivel social a resurselor
se realizeaz prin maximizarea sumei bunstarilor individuale. Pareto (1913) urmrea
optimizarea social a alocrii resurselor (criteriu care n termeni monetari pare posibil, dar n
termini reali, nu): n condiiile n care bunstarea ar fi o msur ordinal - o stare considerat
x ar avea o optimizare a bunstarii n raport cu o stare y, dac prin schimbarea lui y cu
x, cel puin un individ ctig i nici unul nu pierde.

Exemplu: dac veniturile mele cresc, iar veniturile tale scad, ar trebui s
fim amndoi multumii.

Programele adoptate de Roosvelt n Statele Unite ale Americii au urmrit consolidarea


statului paternalist (statul i asum rolul de printe care are grij pentru copiii lui) i deci
statul urmrea n politica sa, asigurarea unei viei demne pentru toi cetenii lui. Doar c
statul paternalist s-a lovit n aceast politic de limitarea resurselor i de disfunciile
aparatului birocratic. Astfel, un aparat administrativ greoi, n paralel cu creterea rolului
instituiilor de control social sunt punctele slabe ale acestui tip de stat antrennd un raport
disproporionat ntre costuri i beneficii.
Crizele economice dintre rzboaiele mondiale i perioada imediat urmtoare au
consacrat n rile europene modele de bunstare. Conducerile statelor au iniiat i susinut
prevenirea, ameliorarea i chiar combaterea efectelor generale ale problemelor sociale aprute
pentru anumite grupuri cu risc: omeri, copii, btrni, bolnavi, delincveni.
n funcie de abordarea politicilor sociale, statele numite ale bunstarii opteaz ctre
abordarea universal sau maximalist i abordarea minimalist. Promovarea i mai ales
asigurarea politicilor sociale maximaliste se bazeaz pe o economie solid, cu un produs
intern brut suficient de mare, care s garanteze un buget care s susin msurile
guvernamentale de asigurare a bunstarii tuturor cetenilor. Cu timpul s-a observant c n
ciuda fondurilor alocate pentru programele sociale, srcia s-a meninut, fiind eliminat
srcia absolut. Tipul acesta de state a devenit inta migraiilor internaionale dinspre zonele
srace ale lumii. Avantaje, dar i dezavantaje cci imigraia presupunea consum suplimentar
de resurse pentru integrarea social a imigranilor.
Figura care urmeaz prezint grafic modelul bunstrii individuale, n funcie de pia,
instituiile internaionale, stat prin politicile sociale i de familie.

8
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Figura 1.1. Modelul bunstrii individuale (M. Preda, 2002, 19)

Sociologii ncearc s operaionalizeze bunstarea prin concepte de genul:


autoconsum, putere de cumprare, capabilitate de baz ale indivizilor etc. Astfel, statele prin
mecanisme proprii de distribuire i redistribuire a resurselor existente n comunitate ncearc
realizarea unei bunstari colective.
Bunstarea colectiv ar trebui s fie capabil s asigure urmtoarele obiective la nivel
societal:
1). realizarea de diferite bunuri publice (din domeniile: aprare, securitate,
infrastructur, sntate, educaie, cultur, tiin etc.);
2). asigurarea proteciei i a securitii sociale a populaiei aflate n dificultate (prin
cele dou componente: asigurrile sociale i sistemul asistenei sociale).

Tabelul care urmeaz prezint principalele tipuri de state ale bunstrii din Europa:

Tabelul 1.1. Tipuri de state ale bunstrii din Europa (Sursa: Leibfried, 1993, p.142)

Tipul i Scandinav Bismarckian Anglo-Saxon Latin


Caracteristici

Tipuri ale Modern Instituional Rezidual Rudimentar


regimurilor (semiinstituionalizat)
9
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Tipul Scandinav Bismarckian Anglo-Saxon Latin


Caracteristici

Caracteristici - ocupare - ,,cretere - cretere total - vine din ,,urm


total a total - statul bunstrii - statul bunstrii
forei de - statul n ultimul rnd ca o promisiune
munc bunstrii compensator i semiinstituionalizat
- statul n primul rnd puternic
bunstrii compensator susintor
n primul rnd i al ocuprii forei
ca furnizor de angajator n de munc prin
locuri de ultim intermediul
munc instan pieei
i n ultimul muncii
rnd cu rol
,,compensator
Dreptul la: -dreptul la - dreptul la - dreptul la - dreptul la munc i
munc securitate transferuri de bunstare
(susinut prin social venituri - fr s (proclamat
instituionaliza (susinut prin fie independent doar
-rea instituionali instituionalizate parial)
conceptului de zarea
cetenie conceptului
social) de
cetenie
social)

Dezvoltarea - managerial, - poate - poate susine - poate susine


privind dar radicaliza dezvoltarea dezvoltarea
veniturile de poate cumva sistemului sistemului
baz mbunti ,,desprinderea ,,normal normal de bunstare
,,compactarea muncii de de bunstare
veniturilor venituri

10
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

UI.1.4. ISTORICUL ASISTENEI SOCIALE

nceputurile implicrii aciunior statului n furnizarea bunstrii sociale a indivizilor se


gsete i la vechile civilizaii precretine. Implicarea statului se realizeaz mai ales n
aciunile de ajutorare a celor aflai n nevoie n cazuri de calamitate, foamete, rzboi. n
Grecia Antic i n Roma Antic au aprut primele ajutoare sociale oferite de stat, sub forma
pensiilor i a burselor de studii.
Vreme de dou mii de ani dup Christos, grija persoanelor, grupurilor i comunitilor
aflate n nevoie a fost sarcina exclusiv a Bisericii, statele implicndu-se prea puin n
domeniul asistenei sociale.
n perioada domniei mpratului Constantin cel Mare s-au pus bazele primelor
instituii de asisten social (acestea se adresau copiilor i tinerilor abandonai, femeilor
vduve, btrnilor i sracilor). Astfel, n perioada mprailor romani, de la Constantin cel
Mare i pn la Iustinian, au fost puse bazele instituiilor de asisten social: brefotrofiile
(leagnele pentru copiii abandonai n vrst de pn la 7 ani), orfanotrofiile (orfelinatele),
partenocomiile (casele de adpost pentru tinerele fete provenite din familiile srace sau din
orfelinate), ghirocomiile (azilele pentru vduvele btrne i fr sprijin) i Societatea
religioas a Parabolanilor (grupurile de voluntari cretini care ndeplineau servicii sanitare n
folosul celor afectai de diferite maladii) (F. Mnoiu & V. Epureanu, 1996 apud , C.
Bocrnea).
De asemenea, ne amintim de grija pe care o aveau aztecii pentru copiii orfani i pentru
persoanele cu handicap. Hinduii protejau i ei grupurile aflate n nevoie.
n Evul Mediu, asistena i protecia social erau asigurate n principal de ctre
Biseric. Rdcinile istorice ale asistenei sociale se concretizeaz i n activiti de protecie a
supuilor sraci de pe domeniile feudale, activiti realizate de stpnii feudali, de biserici i
de mnstiri. Pomana i instituiile caritabile erau formele prin care se purtau de grij
sracilor.
Din secolul al XV-lea mnstirile, bisericile, spitalele i alte instituii ntreinute de
ctre Biseric devenir reeaua naional de asisten a sracilor. Totui, responsabilitatea lor
era moral i nu contractual, ca cea care exista ntre erbi i nobili (George, 1973, 4).
Secolul al XVII-lea vine cu schimbarea atitudinii statului fa de cei aflai la nevoie.
Asistm la o negativizare a imaginii sracului n societate, acesta fiind acum privit ca o
persoan care nu produce nimic. Politicile sociale sunt legate de internarea sracilor n spitale,
ospicii, azile i pucrii.
Implicarea statului modern n bunstarea individual a fost marcat de dou momente
fundamentale: Legea Sracilor (The Elizabethan Poor Law) - 1601 din Anglia i introducerea
modelului asigurrilor sociale din perioada cancelarului Bismarck 1880, Germania. Legea
Sracilor (The Poor Law) din Marea Britanie acorda conducerea politicii sociale, parohiilor.
Taxa impus n fiecare parohie tuturor contribuabililor (impozitarea pmntului deinut, a
locuinei i a chiriilor) i controlat de inspector asigura sracilor un loc de munc la
domiciliu, iar invalizilor, copiilor abandonai, bolnavilor sever, persoanelor cu handicapuri
11
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

severe, li se acordau ajutoare. Acesta este considerat momentul naterii asistenei sociale, ca
instituie.
n secolul al XIX-lea, n Anglia, S.U.A., Germania, apar primele sisteme de protecie
social, centrate pe problematica: sntii, btrneii, orfanilor i accidentelor de munc.
Secolul al XX-lea aduce cu sine o mare dezvoltare a domeniului asistenei sociale,
perfecionndu-se modele, tehnici, metode de intervenie, terapie i sprijin pentru cei aflai n
nevoi.

1.2.1. Asistena social n Europa


n Uniunea European s-au manifestat dou tendine: 1). sistemele de protecie
social tip Bismark (Germania, Belgia, Frana, Italia, Luxemburg) n care prevaleaz
principiul solidaritii profesionale i prestaiile serviciilor depind de cotizaiile muncitorilor,
respective patronilor la bugetul asigurrilor sociale i 2). sistemele de inspiraie Beveridge
(Marea Britanie, Danemarca) n care prevaleaz un sistem de asigurri generalizat, iar
prestaiile serviciilor sociale se acord difereniat, n funcie de necesiti.
Fiecare stat are note de specificitate caracteristice, notele comune ntlnindu-se n
cazul prestaiile n cazuri de btrnee, boal, invaliditate, ngrijirea copiilor. O alt linie
comun o au statele cnd vorbesc despre: omaj, excludere social pentru persoane fr
adpost, refugiai, imigrani ilegali, persoane cu dizabiliti, scderea demografic i
mbtrnirea populaiei, srcie etc.
n Germania , secolului al XIX-lea spre final, apar primele legi privind asistena
social, n perioada lui Bismark. Acesta a fost cancelarul care a dorit s secularizeze populaia
muncitoreasc, urmrind de fapt deturnarea muncitorilor de la micrile socialiste derulate n
acel moment. Anul 1883 aduce Legea asigurrii de boal a muncitorilor din industrie. Ea viza
asigurarea obligatorie a muncitorilor al cror venit nu depea un anumit plafon. Nivelul
cotizaiilor era stabilit n mod proporional cu salariul. Anul 1884 vine cu Legea privind
asigurarea pentru accidentele de munc, urmnd Legea privind asigurrile de invaliditate i
btrnee, n anul 1889.
Din Marea Britanie vine sistemul de protecie social inspirat din raportul Lordului
Beveridge (Social Insurance and Allied Services - 1942). Acesta avea ca obiectiv central
eliminarea srciei, predominnd principiul universalitii distribuirii difereniate a
prestaiilor. Dup acest raport au fost elaborate trei legi fundamentale pentru sistemul de
protecie social din Marea Britanie: Legea privind alocaiile familiale -1945, Legea privind
accidentele de munc i asigurri sociale 1946 i Legea privind crearea serviciului naional
de sntate - 1946.
n Frana, primele legi aprute n domeniul proteciei sociale au fost: Legea cu
privire la asistena persoanelor alienate - 1838, Legea cu privire la ajutorul medical gratuit -
1893, Legea cu privire la asistena copiilor - 1904, Legea cu privire la ajutorul btrnilor i
infirmilor - 1905. Frana prezint un nivel ridicat al finanrii sistemului de protecie social.
Asigurrile n cazul accidentelor de munc din anul apar n anul 1898, iar n perioada 1928-
1930 apar i asigurrile obligatorii pentru anumite categorii de muncitori.
Statul european cu cel mai generos sistem de protecie social, Danemarca, adopt
nc din anul 1891 o lege referitoare la protecia populaiei vrstnice. Sistemul de protecie
social se bazeaz pe principiul universalitii, fiind un sistem finanat i gestionat de ctre

12
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

stat, oferind drepturi sociale tuturor rezidenilor, indiferent dac au sau nu loc de munc sau
dac pltesc sau nu o cot-parte la un regim de asigurare.
n Belgia, din punct de vedere a proteciei sociale, predominau asigurrile sociale
pentru muncitori. Prima lege legat de accidentele de munc 1883 - obliga patronul s
plteasc o indemnizaie victimei indiferent dac victima era sau nu vinovat de producerea
accidentului.

1.2.2. Asistena social n Statele Unite ale Americii


Datorit dezvoltrii democraiei, economiei, socialalului, politicului, culturalului, SUA
se afl printre primele state din lume n ceea ce privete gradul de dezvoltare a sistemului de
asisten social.
Literatura de specialitate american realizeaz o periodizare a dezvoltrii asistenei
sociale dup cum urmeaz:
1). perioada voluntariatului (nainte de anul 1915) nceputul activitii de asisten
social se leag de voluntariatul din anii de nceput ai SUA. n perioada colonial,
familiile se ngrijeau de persoanele srace. Sracii care nu aveau o familie sau dac
rudele nu puteau s-i ngrijeasc, erau ngrijii de oamenii din comunitate. Biserica
oferea i ea asisten voluntar atunci cnd situaiile o cereau. Activitile caritabile
tind spre oficializare pe msur ce s-au nfiinat agenii specializate de asisten
social: se fondeaz Charity Organization Society pentru combaterea i prevenirea
srciei (1877). Voluntarii (friendly visitors) erau recrutai i plasai n anumite
programe pentru a-i ajuta pe cei aflai la nevoie: bolnavi, copii fr adpost, persoane
cu dizabiliti, persoane srace. nc din anul 1905 apar asistenii sociali angajai n
spitale urbane. Asistena social ncepea s se transforme din voluntariat n ocupaie.
2). perioada asistenei sociale ca ocupaie (perioada 1915-1950) Asistenii sociali erau
preocupai de elaborarea i perfecionarea standardelor care ghidau profesia de asistent
social. Era perioada cnd se urmrea recunoaterea oficial a profesiei de asistent
social. De asemenea, se elaboreaz un cod etic al asistenilor sociali, se pun bazele
asociaiei profesionale a asistenilor sociali, se fondeaz American Association of
Hospital Social Workers, Visiting Teachers Association, Community Organization of
Social Workers, Social Work Research Group. Aceasta este perioada n care se
dezvolt reeaua de nvmnt de asisten social.
3). perioada asistenei sociale ca profesie (din anul 1950 pn n prezent) n anul 1951,
se formeaz Consiliul pentru nvmntul din Domeniul Asistenei Sociale. n anul
1955, se fondeaz National Association of Social Workers iar un an mai trziu, se
fondeaz International Federation of Social Workers. Majoritatea statelor americane
au dezvoltat sisteme moderne de asisten social cu multe puncte asemntoare, dar
i cu particulariti specifice fiecrui stat. Activitatea de asisten social este finanat
de ctre stat, existnd multiple programe sociale care se adreseaz diverselor nevoi
comunitare.

13
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

1.2.3. Asistena social n Romnia


Astzi, asistena social este foarte important, ns, deocamdat n Romnia sistemul
este n dezvoltare, dac am privi comparativ celelalte state europene sau Statele Unite ale
Americii. Biserica a fost prima care a realizat aciuni de asisten social pentru persoanele
aflate la nevoie. Astfel, Biserica a fost instituia care a pus bazele asistenei sociale, n
Romnia. Pentru Romnia, actul de natere al asistenei sociale moderne poate fi anul 1775,
cnd a aprut prima lege de protecie pentru copii i au aprut primele instituii specializate
pentru ocrotirea persoanelor n dificultate: fete-mame, sraci, bolnavi, persoane vrstnice fr
sprijin, persoane cu dizabiliti fizice i psihice.
Activiti care pot fi ncadrate la asisten social ntlnim nc de pe vremea lui Radu
Negru (1365) care a delimitat un sat special adresat oamenilor aflai n situaii vulnerabile (de
exemplu, nevztori, chiopi i a nfiinat dou calicii adresate persoanelor cu handicap).
tefan cel Mare, n anul 1480, a demarat colonizarea caliciilor realiznd diferite servicii
sociale. Matei Basarab a ridicat aezminte pentru protecia vduvelor i orfanilor minori.
Vlad Voievod avea grija sracilor, ei primeau adpost, hran, mbrcminte i bani.
Se poate observa c domnitorii din cele trei ri romneti aveau diverse initiaive de
protecie social dar nu ncurajau lenea i dependena social.

Exemplu: Legenda a crui personaj este Vlad epe. Acesta ar fi dat foc
unei case n care erau ocrotii oameni care simulau diverse handicapuri.

n ciuda acestor eforturi i pai nainte fcui, de abia n anul 1831 putem vorbi despre
un sistem de asisten social dublat de msuri legislative (Regulamentul Organic) i de
apariia instituiilor corespunztoare. Odat cu unirea Principatelor romne (1859) se
elaboreaz actele normative care reglementeaz atribuiile serviciile de asisten social la
nivelul comunelor i judeelor. Era ncurajat spiritul de ntrajutorare i solidaritate la nivelul
comunitar (C. Zamfir, 1999).
nc din anul 1686, un document, arta c Protopopul din Bucureti trebuia s prezinte
Vistierei, lista sracilor oraului. Acetia primeau cte o para pe zi (banii ajungeau pentru
cumprarea uneia sau a dou pini).
n anul 1695 au fost ridicate primele dou mari aezminte spitaliceti care ofereau i
activiti de asisten social (Spitalul Colentina i Spitalul Pantelimon). Prima fundaie,
Fundaia Pantelimon a fost nfiinat de Constantin Brncoveanu i Grigore Ghica.
Vor fi introduse taxe i impozite, din a cror fonduri se va asigura plata problemele
sociale. Alexandru Ipsilanti a fost cel care a introdus dijma pentru copii sraci (1775) i a
ridicat un azil-spital pentru copii numit Orfanotrofion (orfelinat pentru copii). Alexandru
Mavrocordat pune bazele Casei Milei, n Moldova (1782-1785). Mihail uu nfiineaz i
el Cutia Milelor care era alimentat cu diferite taxe: cele datorate de mitropolii i episcopii
cu ocazia nscunrii lor, de boieri cu ocazia instaurrii lor ca dregtori, taxe impuse
arendailor i cumprtorilor de puni, taxe pe crciumrit, amenzi judectoreti etc.
Se strng fonduri speciale destinate persoaneler aflate n dificultate, ncep s apar
adevrate mecanisme de protecie social. Se nfiineaz: Azilul Elena Doamna (1862),
14
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Orfelinatul Sfntul Pantelimon Bucureti (cu o secie pentru persoanele surdo-mute (1867),
Azilul Manea Brutarul, care adpostea 80 de copii (1798), Serviciul de asisten social din
cadrul Primriei Bucuretiului (1881), Societatea Tibiorul i Casa Muncii CFR (1883).
n anul 1894 se deleag comunelor responsabilitatea protejrii copiilor abandonai, iar
n anul 1897 se nfiineaz Leagnul Sfnta Ecaterina, la iniiativa Ecaterinei Cantacuzino i
a Societii Materne. Alte organizaii formale de ajutorare nfiinate au fost: Societatea de
Binefacere Regina Elisabeta, Societatea Principele Mircea, Societatea Cercurile de
gospodine. n anul 1912 se aprob Legea pensiilor (domeniul asigurrilor sociale).
n anul 1920 s-a nfiineaz Ministerul Muncii, Sntii i Ocrotirilor Sociale care
avea o direcie de asisten social. Se nfiineaz birouri judeene i comunale care se ocupau
cu asistena social la nivel local.
n anul 1929 se pun bazele coalii Superioare de Asisten Social Principesa Ileana
din Bucureti. Legea Serviciului Social (1930) pune bazele reelei teritoriale de servicii
sociale comunitare.
Anul 1936 este anul fondrii Asociaia pentru progresul asistenei sociale de ctre
Dimitrie Gusti. Renodarea acestei tradiii o realizeaz Elena Zamfir, n anul 1992, nfiinnd
Asociaia Romn pentru Promovarea Asistenei Sociale.
n perioada comunist, asistena social a fost redus la tcere. Astfel, nvmntul
superior de asisten social a fost transformat n nvmnt de nivel postliceal (1952),
urmnd ca n anul 1969 s se desfiineze. Motivaia oferit de activitii comuniti era c
statul comunist nu se confrunt cu probleme sociale.
Statul bunstrii, n perioada comunist, n Romnia avea urmtoarele caracteristici
(preluare C. Bocncea):
- principala surs de venit pentru toi membrii societii o constituia
salariul;
- veniturile provenite din activitile propri sau pe baza proprietii erau
nesemnificative;
- uniformizarea economic a cetenilor era dat de raportul dintre salariul
minim i cel maxim (aproximativ 1 la 6);
- inexistena omajului (mai exact, existena omajului mascat) fcea
inutil instituirea ajutorului de omaj;
- generalizarea sistemului de pensii i alocaii;
- educaie i ngrijire medical gratuit pentru ntreaga populaie.

ncepnd cu anul 1990, se reconstruiete sistemul de asisten social din Romnia


oferind un nou cadru legislativ i faculti de asisten social n marile centre universitare.
Totui, Ctlin Zamfir considera c dup 1989, protecia social a cunoscut o cretere extrem
de modest n Romnia. Creteri au avut loc mai degrab n serviciile sociale nvmnt i
sntate. n ceea ce privete ns protecia social propriu-zis, adic transferurile sociale spre
grupurile cele mai dezavantajate, ea a sczut: cheltuielile pentru copii, familie i pentru
asisten social au sczut continuu (); dup 1989, statul a tins mai degrab s se retrag din
funcia de protecie social, dect s asigure o protecie social mai accentuat" (C. Zamfir, E.
Zamfir, 1995, 428).

15
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

UI.1.5. ASISTENA SOCIAL DEFINIRE, FAETE, TEORII,


PRINCIPII, MODELE, FUNCII

ncepem prin delimitarea celor trei concept de baz vehiculate n asistena social, i
nu numai: protecie social, asisten social, asigurri sociale. Protecia social desemneaz
ansamblul instituiilor, structurilor i reelelor de servicii, al aciunilor destinate crerii unor
condiii normale de via pentru toi membrii unei societi i mai ales pentru cei cu resurse i
capaciti reduse de autorealizare (C. Bocrnea). D. Buzducea (2005) considera c sistemul
de protecie social include asigurrile sociale, venitul minim garantat i serviciile de
asisten social.
Protecia social are un rol foarte important n asigurarea unui standard de via de
baz pentru toi oamenii, indiferent de mijloacele de care acetia dispun. Obiectivele
proteciei sociale sunt realizate de dou sisteme distincte: cel al asigurrilor sociale i cel al
asistenei sociale. Protecia social presupune (C. Bocrnea):
- asigurarea veniturilor pentru categoriile de persoane care nu pot dobndi resurse
prin munca proprie (btrnii, omerii, indivizii afectai de maladii cronice severe,
persoanele cu deficiene);
- protejarea populaiei fa de efectele crizelor economice;
- protecia n caz de calamitate natural sau de conflict armat;
- asigurarea ordinii publice i protecia fa de criminalitate;
- aprarea drepturilor civile; protejarea fa de orice factor de risc.

Asigurrile sociale apar spre sfritul secolului al XIX-lea, urmrind susinerea


financiar a persoanelor care nu realizau venituri dintr-o activitate proprie, datorit pierderii
locului de munc sau datorit pierderii temporare / definitive a capacitii de munc. n
organizarea asigurrilor sociale se reunete spiritul uman de prevedere cu solidaritatea inter-
i intrageneraional i cu garania statului (C. Zamfir, E. Zamfir, 1995, 80). L.M Pop
definete asigurrile sociale ca partea component a sistemului de securitate sociala (de
protecie social) care are drept obiectiv principal compensarea prin beneficii n bani sau n
servicii a prejudiciilor suferite n anumite situaii de risc (incapacitate temporar sau
permanent de munc, btrnee, omaj etc.) cu care se confrunt cei asigurai (2002, 110).
Sistemul asigurrilor sociale are la baz contribuia financiar a indivizilor i
redistribuirea fondurilor astfel obinute n folosul celor care se afl n diferite nevoi.
Asigurrile sociale pot fi de stat (sau publice) sau private. Beneficiile asigurrilor sociale
(pensii, ajutor de omaj, asigurri de accident de munc, servicii de sntate n cele mai multe
cazuri) sunt contributorii, fiind acordate doar pe baza unei contribuii anterioare a
beneficiarului la un fond. Cuantumul contribuiei i al beneficiilor este determinat de mrimea
i durata contribuiei, dar i de alte elemente legate de echitatea social (de exemplu,
solidaritate intra i intergeneraional). Sistemul de asigurri sociale de stat are trei
componente: sistemul de pensii, sistemul de asigurri de sntate i sistemul de ajutor de
omaj. Asigurrile sociale reprezint un sistem de contribuie la care particip, n cele mai

16
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

multe cazuri att persoanele angajate n munc, ct i angajatorii. Aceste asigurari se refer n
principal la: cazurile de boal; asigurarea pentru pensie; asigurarea pentru ngrijirea
persoanelor dependente (de exemplu, cazul persoanelor cu dizabiliti).
Asistena social funcioneaz dup un alt principiu dect asigurrile: bazndu-se
doar pe fonduri provenite din bugetul statului sau din donaii ale voluntarilor i ale instituiilor
internaionale, asistena nu presupune nici o contribuie financiar anterioar a persoanei
asistate. Ajutorarea persoanelor aflate n situaii problematice are la baz principiul
solidaritii i presupune evaluarea trebuinelor asistatului (C. Bocncea).
Asistena social este conceput ca un factor de mediere la nivelul societii. n
calitatea ei de entitate instituional, ea este deopotriv produs al societii organizate i
reprezentant al normelor acestei societi. Asistena este un martor al raporturilor de putere
dintre diferitele grupuri sociale. Ea este nsrcinat s asigure normalizarea, s mascheze
inegalitile pentru a le asigura perenitatea, s controleze zonele de incertitudine potenial
periculoase pentru putere. Asistena social ndeplinete o funcie de vame n serviciul
puterii centrale. Ea are drept misiune de a stabili legturi ntre dou sisteme strine unul de
cellalt (M.F. Freynet, 1995, 173), adic ntre societatea considerat normal i grupurile
marginale.
Dreptul de a beneficia de asistena social este un drept universal, al tuturor oamenilor
i se acord potrivit legislaiei din fiecare ar. Asistena social ca domeniu este la grania cu
tiine, de tipul: sociologie, psihologie, medicin, antropologie, psihopedagogie special etc.

Figura 1.2. Relaiile asistenei sociale cu alte tiine

17
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Completai schema din Figura 1.2. cu alte tiine care considerai c au


legtur cu asistena social.

Activitatea de asisten social este una aflat la intersecia subsistemelor sociale i se


realizeaz pe urmtoarele paliere:
- palierul economic presupune alocarea de resurse materiale i financiare;
- palierul juridic urmrete aplicarea legislaiei referitoare la protecia social;
- palierul social elaboreaz, monitorizeaz i evalueaz procesele de integrare
social i reintegrare social n plan familial, profesional, cultural, normativ,
social etc.);
- palierul psihologic vizeaz sprijinul acordat clienilor n vederea cunoaterii i
exersrii abilitilor necesare pentru a-i rezolva singuri problemele, pentru
(re)construcia identitii i (re)ctigarea autonomiei sociale;
- palierul politic poate influena mediul social i politica social.

Comentai relaia dintre sociologie, psihologie, antropologie i asisten


social - cu folosirea bibliografiei conform criteriilor tiinifice i cu observaii
personale.

E. Zamfir (2000) este de prere c problemele care fac obiectul asistenei sociale sunt
ale unor persoane, grupuri sau comuniti, iar motivele acestora pot fi de ordin economic,
socio-cultural, biologic sau psihologic. O definiie asemntoare ne este oferit n Legea nr.
705 din anul 2001, Art.2, care definete asistena social ca fiind ansamblul de instituii i
msuri prin care statul, autoritile publice ale administraiei locale i societatea civil asigur
prevenirea, limitarea sau nlturarea efectelor temporare ori permanente ale unor situaii care
pot genera marginalizarea sau excluderea social a unor persoane.
O definiie cu o sfer lrgit este oferit de C. Zamfir i E. Zamfir (1995, 100) care
afirm c asistena social definete un ansamblu de instituii, programe, activiti, profesii,
servicii specializate de protejare a persoanelor, grupurilor, minoritilor cu probleme speciale,
aflate temporar n dificultate i care datorit unor cauze de natur economic, socio-cultural,
biologic, psihologic nu au posibilitatea de a realiza prin mijloace i eforturi proprii un mod
normal, decent de via.
ntr-un sens mai larg, asistena social se refer la orice beneficiu financiar sau
serviciu social noncontributoriu, finanat din taxele i impozitele generale sau din fonduri
sociale speciale. ntr-un sens mai restrns, conceptul de asisten social nu include
ansamblul de beneficii i servicii sociale universalist categoriale, definind doar acel ansamblu
de instituii, programe, msuri, activiti profesionalizate i servicii specializate de protejare a
persoanelor, grupurilor sau comunitilor cu probleme speciale, aflate temporar n dificultate
(L.M. Pop, 2002, 116).

18
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Surprindei n definiiile prezentate n paragrafele anterioare asemnrile


i diferenele n ceea ce privete sfera conceptului de asisten social.

Activitii de asisten social i sunt descrise dou dimensiuni principale (C.


Bocncea):
a) dimensiunea economic care urmrete alocarea de resurse materiale i
financiare persoanelor care, pentru o perioad limitat de timp, nu pot duce o
via decent. Acele persoane nu au venituri suficiente din activitile propri sau
din prestaiile sistemului de asigurri sociale. n aceast situaie se afl: sracii,
copiii orfani sau abandonai, deficienii, btrnii fr susinere familial i fr
pensii, persoanele afectate de calamiti naturale i care nu sunt protejate prin
contracte private de asigurri;
b) dimensiunea propriu-zis social i psiho-social vizeaz procesele de integrare
i reintegrare social n sens larg (n plan familial, profesional, cultural, normativ,
n asistena dependenilor de droguri i alcool, n resocializarea delincvenilor,
rezolvarea problemelor de cuplu, protecia persoanelor victime ale abuzului fizic,
sexual i psihic, rezolvarea conflictelor intra- i intergrupale etc.).

Principalul obiectiv al asistenei sociale este de a oferi sprijin persoanelor care se afl
n dificultate ajutndu-le s-i descopere competenele care s le permit acestor persoane s
poat duce o via decent.
Asistena social este un concept cu mai multe faete, mai concret trei faete:
1. asistena social vzut ca instituie administrativ cu aciuni n sfera
serviciilor i activitilor de protecie social. Prin activitile de asisten
social se pun n practic programele de protecie social pentru categoriile
de persoane aflate n dificultate (asistena social, ca protecie social).
Astfel, asistena social contribuie la atenuarea inegalitilor existente n
societate. Un rezultat pozitiv al asistenei sociale pe plan internaional ar
putea fi reducerea pn la dispariie a diferenelor existente ntre populaia
majoritar a unui stat i minoritile naionale sau cele etnice.

Exemplu:
Acordarea preferenial a unor drepturi doar populaiei minoritare a dus
n timp la discriminare pozitiv. Un efect al fenomenului de discriminare
pozitiv a fost aducere la acelai nivel a drepturilor populaiei majoritare cu
drepturile minoritilor naionale.

19
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Oferii exemple de discriminare pozitiv pentru populaia de etnie rroma, la noi


n ar.

2. asistena social vzut ca profesie de sine-stttoare, profesie cu statut


propriu, cu atribuii i drepturi specifice. Alturi de profesiile din domeniile
sntii i educaiei, asistena social este un serviciu social implicat n
dezvoltarea comunitii. Este una dintre profesiile cu caracter aplicativ,
care are un cod deontologic n care sunt prevzute: respectarea drepturilor
omului, indiferent de sex, ras, vrst, naionalitate, religie etc.

3. asistena social vzut ca sistem educaional care are ca obiectiv formarea


specialitilor care vor active n domeniul asistenei sociale.

Fig. 1.3. Faetele asistenei sociale

Menionai diferenele dintre cele trei faete ale asistenei sociale.

Teoriile asistenei sociale Sistemele de asisten social nu pot exista fr o


fundamentare teoretic solid. Odat cu secolul al XIX-lea, asistena social a fcut apel la
ajutorul diverselor teorii clasice din alte domenii nrudite (sociologie, psihologie, drept etc.).
n prezent, exist o multitudine de teorii ale asistenei sociale care pot fi clasificate pe
scurt, conform lui D. Buzducea (2005) dup cum urmeaz:
- teorii generale, care explic natura i rolul asistenei sociale n cadrul societii;
- teorii despre practica, metodele i tehnicile folosite n asistena social (care
descriu interaciunile dintre asistenii sociali i clieni);
- teorii specifice care descriu filosofia asistenei sociale, obiectivele principale,
modelele i planurile de intervenie, activitile specifice;

20
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

- teorii mprumutate din alte discipline (psihologie, sociologie, antropologie, etc.)


care contribuie la dezvoltarea asistenei sociale;
- teorii macrosociale i microsociale.

O clasificare mai complex, a aceluiai autor, D. Buzducea (2005) face referire la:
- teorii care pun n centrul lor fiina uman:
teorii psihodinamice (inclusiv psihanaliza);
teorii comportamentaliste (behavioriste);
teorii ale nvrii sociale;
teoria cognitiv;
teoria centrat pe client (nondirectiv sau rogersian);
teoria gestaltist;
teoria transpersonal;
programarea neurolingvistic;
analiza tranzacional;
teoria existenialist.
-teorii care se refer la individ dar vzut n cadrul societii:
teorii feministe;
teorii psihosociale;
teoria pledrii cauzei;
teoria comunicrii;
teorii organizaionale;
teorii de grup social;
teoria rolurilor sociale.
-abordarea eclectic preia esenialul din mai multe teorii
-alte teorii:
a). teorii ale asistenei sociale de grup:
modelul obiectivelor sociale (abilitarea individului prin intermediul
grupului i dezvoltarea deprinderilor sociale);
modelul remediului (grupul devine un mijloc de ajutor i remediu
pentru soluionarea problemelor i corectarea conduitelor deviante);
modelul mediului grupul devine un loc n care indivizii din cadrul
acestuia i stabilesc rolurile sociale ntr-un mediu de siguran;
b). teorii ale asistenei comunitare:
dezvoltarea comunitar (promovarea serviciilor comunitare n
interesul comunitii);
aciunea politic (ncurajarea grupurilor dezavantajate, minoritare
s-i reprezinte punctul de vedere n faa grupurilor de putere);
planificarea n comun (a serviciilor i proceselor din comunitate);
stabilirea legturilor comunitare (servicii sociale, parteneriate ntre
agenii etc.).

21
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

c). teorii ale asistenei sociale instituionale care se desfoar n medii


nchise, instituii rezideniale. La baza asistenei sociale de acest fel stau trei
trei tipuri de ideologii:
cele optimiste, care susin c instituiile rezideniale ofer un mediu
de protecie anumitor persoane, chiar dac nu ofer aceleai condiii
de dezvoltare normal (de pild instituiile pentru btrni);
cele pesimiste, care susin c instituionalizarea produce doar
consecine negative;
cele radicale, de sorginte marxist, care consider c ocrotirea
rezidenial, n pofida efectelor negative, ofer alternativa traiului n
comun, ceea ce favorizeaz actualizarea Sinelui.

Sistemul de servicii oferit de asistena social funcioneaz n baza unor principii


generale care organizeaz i direcioneaz activitile desfurate (prelucrare dup D.
Arpinte, p. 6-7; I. Dolea, D. Roman, 2011):
- universalitatea - fiecare persoan are dreptul la asisten social n condiiile legii;
- respectarea demnitii umane - fiecare persoan are garantat dezvoltarea liber i
deplin a personalitii;
- solidaritatea social - comunitatea particip la sprijinirea persoanelor care nu i pot
asigura nevoile sociale;
- parteneriatul autoritile administraiei publice centrale i locale, instituiile de drept
public i privat, structurile asociative, precum i instituiile de cult recunoscute de lege
coopereaz n vederea acordrii serviciilor sociale;
- subsidiaritatea - n situaia n care persoana sau familia nu i poate asigura integral
nevoile sociale, intervine colectivitatea local i structurile ei asociative i,
complementar, statul;
- participarea clienilor (beneficiarilor) clienii (beneficiarii) msurilor i aciunilor
de asisten social contribuie activ la procesul de decizie i de acordare a acestora;
- transparena creterea gradului de responsabilitate a administraiei publice centrale
i locale fa de cetean, precum i stimularea participrii active a clienilor
(beneficiarilor) la procesul de luare a deciziilor;
- nondiscriminarea - accesul la drepturile de asisten social se realizeaz fr
diferene indiferent de sex, naionalitate, etnie, religie, categorie social, opinie,
orientare sexual, vrst, apartenen politic, dizabilitate, boal cronic
necontagioas, infectare HIV sau apartenen la o categorie defavorizat, precum i
orice alt criteriu care are ca scop ori ca efect restrngerea folosinei sau exercitrii, n
condiii de egalitate a drepturilor omului i a libertilor fundamentale.

Sistemul de asisten social are la baz de asemenea, principiul sprijinirii


persoanelor aflate n dificultate la un moment dat n funcie de nevoile lor. Persoanele aflate
n dificultate primesc sprijin n funcie de nevoile existente, conform principiului solidaritii
sociale i nu n funcie de contribuia personal anterioar. Sursele financiare destinate
sprijinului se alimenteaz din fondurile bugetare de stat i fondurile provenind de la indivizi
sau de la comunitate. n ultima perioad, pe lng instituiile guvernamentale un rol important

22
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

l au i instituiile nonguvernamentale, nonprofit, care mizeaz din ce n ce mai mult pe


voluntariat. Aceste organizaii nonguvernamentale preiau sau mai bine zis completeaz o
parte din funcia de protecie a statului.
Modelele asistenei sociale Asistena social mult vreme s-a mpletit cu asistena
medical. Desprinderea de asistena medical, definirea unei metodologii proprii s-a realizat
prin utilizarea ajutorului psihologic individualizat, aa-numitul casework, cu cele dou
forme: tratamentul direct (psihoterapia) i tratamentul indirect (socioterapia). Este perioada
modelului medical (casework), perioad creia i urmeaz prioada modelului interveniei,
cnd importante devin raporturile dintre asistentul social i persoana asistat.
Modelul medical (casework) apare la sfritul secolului al XIX-lea, fiind de inspiraie
medical. Face referire la acel ajutor psihologic personalizat, individualizat. Persoana care
fcea servicii de asisten social avea pregtire medical medie, fiind chiar sor / asistent
medical. Era persoana care continua tratamentul asupra pacientului i n mediul familial, n
cel social. Este perioada cnd asistena medical ncepe s se contureze ca ocupaie.
Pregtirea medical a primilor aa-numii asisteni sociali i punea amprenta asupra
metodelor i tehnicilor utilizate, asupra modalitilor de abordare a pacientului bolnav
social. Asistentul era considerat un fel de medic (sau asistent medical) iar serviciul social era
privit ca o instituie care stabilete diagnostic i tratament pentru bolile societatii (G.
Neamu, D. Stan, 2005). Psihanaliza este una dintre sursele de inspiraie pentru modelul
tratamentului social adoptat de modelul casework. Tratamentului social i-au fost descrise
dou forme:
- tratamentul social direct psihoterapia care se realiza individual cu clientul avnd
ca scop echilibrarea din punct de vedere psihic a acestuia;
- tratamentul indirect socioterapia care va urmri intervenia psihologic asupra
sistemului de relaii al clientului (familie, prieteni etc.) n vederea uurrii
reintegrrii clientului n mediul social.
Cu timpul folosirea sintagmei de tratament social se detaeaz treptat de abordarea
medical i este nlocuit cu sintagma terapie social. Modelul medical (casework) se
transform odat cu trecerea timpului. Astzi l putem regsi n urmtoarele formule: serviciu
social, sprijin psihologic individualizat, sprijin psihologic personalizat, metoda interveiei
psihosociale etc.
A. Menthonnex (1995) descrie ase faze ale asistenei n modelului medical (apud G.
Neamu, D. Stan, 2005):
1. faza de ntlnire identificarea de ctre asistentul social a unei persoane
aflate n dificultate sau oferirea rspunsului la o cerere adresat de o
persoan aflat n cauz. Aceast faz de debut este una de cunoatere
asistent - client, este dominat de stri afective, este o faz foarte important
n care se pun bazele relaiei de ncredere ntre actorii situaiei de asisten
social;
2. faza studiului psihosocial este faza n care asistentul social l cunoate pe
client, identific elementele-reper din viaa acestuia pentru a-l putea ajuta
corespunztor;
3. faza de diagnostic psihosocial este faza n care se face evaluarea situaiei
clientului;

23
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

4. diagnosticul psihosocial este o faz de dubl evaluare: evaluare din


perspectiva personalitii clientului i din perspectiva mediului su
psihosocial. Este deci o evaluare a problemei cu care se confrunt clientul
dar i o proiecie realist a metodelor i instrumentelor necesare pentru a o
ameliora / rezolva;
5. elaborarea planului de intervenie presupune stabilirea concret a
obiectivelor, selectarea mijloacelor de realizare a acestora pe parcursul
interveniei;
6. faza de realizare a planului sau intervenia psihosocial propriu-zis cnd
se implementez planul de intervenie.

Modelul interveniei Dac n modelul medical (casework) asistentul medical, devenit


mai apoi asistent social era punctul de referin n relaia asistent client, modelul
interveniei are la baz concepia c lucrtorul social nu este un demiurg ci mai degrab un
agent al schimbrii. n aceast viziune, asistentul social pleac de la nelegerea dinamicii
sociale i psihosociale n care se afl clientul (apud G. Neamu, D. Stan, 2005). Asistentul
social este cel care definete obiectivele schimbrii care urmeaz a se realiza, elabornd un
proiect de intervenie. nc de la elaborare, proiectul de intervenie surprinde i factorii care
pot fi implicai n asistena social a clientului (familie, instituia angajatoare etc.). Deci,
elaborarea proiectului de intervenie se realizeaz prin consultarea i negocierea partenerilor
implicai pe lng clientul nsui. Reperarea motivaiei clientului pentru schimbare devine
atunci o cheie esenial pentru asistentul social n intervenia sa; nivelul de nelinite resimit
n situaia actual i gradul de speran de a atinge o schimbare satisfctoare sunt date
eseniale i dinamice n proiectul de intervenie. n contrapartid, reperarea frnelor i a
rezistenelor la schimbare (...) devine la fel de important, cci orice situaie de schimbare
antreneaz inevitabil tensiuni, sentimente ambivalente sau ostile, conflicte etc." (De Robertis,
1995, 85)
Etapele asistenei sociale, n cazul modelului interveniei sunt prezentate pe scurt n
continuare (G. Neamu, D. Stan, 2005):
1. reperarea problemei sociale sau a cererii este momentul de debut al
activitii de asisten social, n care asistentul social trebuie s gseasc
rspunsuri la ntrebri de genul:
- Cine i ce solicit?
- Pentru cine solicit?
- Cui i se adreseaz cererea?
2. analiza situaiei este etapa de culegere a datelor i informaiilor despre
client, dar i a datelor despre mediul n care acesta trite. Este o etap cnd
asistentul social trebuie s-i utilizeze cunotinele din domeniul tiinelor
socioumane (sociologie, psihologie, tiinele educaiei etc.) n vederea
alegerii i ultilizrii celor mai indicate metode de asistare a clientului;
3. etapa evalurii preliminare i operaionale n aceast etap se vizeaz
elaborarea unui model explicativ al realiti n care se va derula intervenia
(concepte-cheie, ipoteze, surprinderea dinamicii domeniului problemei de
soluionat);

24
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

4. elaborarea proiectului de intervenie este una dintre etapele care


presupune derularea n mai multe subetape:
4.1.- definirea n detaliu a problemei / problemelor clientului i a
nivelului la care urmeaz s se intervin (individul, grupal, de
comunitate restrans sau chiar, de comunitate lrgit);
4.2.- elaborarea obiectivelor specifice interveniei, plasate n ordinea
importanei i / sau n ordinea cronologic a realizrii lor;
4.3.- identificarea metodelor i tehnicilor de lucru cu clientul.
5. punerea n aplicare a proiectului negociat realizarea obiectivelor
schimbrii prin implentarea proiectului de intervenie;
6. evaluarea rezultatelor este etapa care succed implentrii proiectului de
intervenie i n care se msoar efectele produse de punerea n aplicare a
planului de intervenie. Este etapa n care se combin trei perspective de
msurare a performanelor: cea proprie asistentului, cea proprie clientului i
perspectiva instituiei care ofer asisten social;
7. ncheierea interveniei este etapa n care unul dintre actorii implicai (sau
chiar toi) consider c obiectivele propuse au fost atinse sau, dimpotriv
aciunea a euat, fr anse de reuit n viitor.

n activitatea practic de asisten social sunt utilizate ambele modele de asisten


social, modele prezentate n paginile anterioare.
Doru Buzducea (2005) propune paradigma asistenei sociale care este compus din
trei elemente de baz: 1. asistentul social, 2. persoana asistat i 3. mediul social.
1. asistentul social - este persoana care intervine atunci cnd anumite persoane sunt
n dificultate, confruntndu-se cu dificulti, lipsuri de diferite feluri. El este cel
care intervine n soluionarea sau ameliorarea problemelor sociale comunitare, n
vederea asigurrii unui standard minimal decent de via i n vederea creterii
calitii vieii grupurilor vulnerabile social.
2. persoana asistat (persoanele /grupurile / comunitile asistate) - este persoana
supus traumelor, discriminrilor, excluderii care are nevoie de asisten social.
3. mediului social - poate s fie adecvat sau mai puin adecvat pentru implementarea
i dezvoltarea programelor de asisten social. El depinde de: gradul de
dezvoltare al societii; ideologia guvernelor; voina politic i gradul de asumare
a responsabilitilor. Obiectivele interveniilor de asisten social, n raport cu
mediul social sunt: schimbarea social prin ajutarea asistailor s funcioneze la
parametri normali din punct de vedere social; rezolvarea problemelor sociale de la
nivel comunitar; ameliorarea strii de srcie; realizarea aciunilor de incluziune
social, reducerea / eliminarea formelor de discriminare de la nivel comunitar etc.

Funciile asistenei sociale n societatea zilelor noastre (L.M. Pop, 2002 , 117-118)
sunt urmtoarele:
- identific i nregistreaz segmentul populaional care face obiectivul
activitii sociale;

25
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

- realizeaz o diagnoz a problemelor socio-umane cu care persoanele


vulnerabile sau grupurile cu risc crescut se pot confrunta ntr-o anumit
perioad i n anumite condiii socio-economice i culturale date;
- dezvolt un sistem coerent de programe, activiti profesionalizate, de protecie
i suport al acestora;
- identific sursele de finanare a programelor de sprijin;
- contientizeaz propriile probleme de ctre cei aflai n situaie de risc;
- stabilete drepturile i modalitile concrete de acces la serviciile specializate
de asisten social cu ajutorul cadrului legislativ instituional;
- ofer suport prin consiliere, terapie individual sau de grup n vederea refacerii
capacitilor de integrare socio-cultural i economic;
- promoveaz strategii de prevenire a situaiilor defavorizante;
- dezvolt programe de cercetare tiinific la nivel naional i local privind
dimensiunea problemelor celor aflai n situaii speciale.

Asistena social poate aciona la nivel individual, interpersonal i comunitar (L.M.


Pop, 2002). La nivel individual poate aciona prin asistena de tip economic, psihologic, moral
pentru persoanele aflate n diferite nevoi: orfani, omeri, persoane dependente de diferite
substane, persoane cu probleme de integrare n munc, victime ale abuzurilor, persoane cu
diferite dizabiliti etc. Alt nivel la care asistena social acioneaz este nivelul interpersonal
(de grup) atins prin intermediul terapiilor de cuplu, de familie, terapii adresate grupurilor
marginalizate. Nivelul comunitar, n care aciunea se manifest prin rezolvarea problemelor
i conflictelor interetnice, mobilizarea energiilor individuale i colective pentru refacerea
resurselor necesare integrrii lor normale (M. Bulgaru, M. Dilion, 2000, 74) .

S NE REAMINTIM...
Sistemul de protecie social include asigurrile sociale, venitul minim
garantat i serviciile de asisten social.
Asistena social, ntr-un sens mai larg, se refer la orice beneficiu
financiar sau serviciu social noncontributoriu, finanat din taxele i
impozitele generale sau din fonduri sociale speciale.
Asistena social, ntr-un sens mai restrns, definete doar acel ansamblu de
instituii, programe, msuri, activiti profesionalizate i servicii specializate
de protejare a persoanelor, grupurilor sau comunitilor cu probleme
speciale, aflate temporar n dificultate.

26
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

UI1.6. PROBLEMA SOCIAL

Merton i Nisbet (1971, apud Buzducea, 2005) apreciau c problema social este o
discrepan semnificativ ntre normele sociale i realitatea social, de fapt. Mai profund,
A. Teodorescu coboar la nivelul funcionalitii sistemului i definete problema social ca
pe o caracteristic, o situaie aprut n dinamica unui sistem social, care afecteaz negativ
funcionarea sa i necesit intervenia pentru corectarea (modificarea), eliminarea sa (1999,
453). C. Zamfir (1977) propune o definiie n care imprim i soluionarea cci apreciaz c
problema social reprezint un proces social, o caracteristic, o situaie despre care
societatea sau un subsistem al ei consider c trebuie schimbat.
Maris (1988, apud Buzducea, 2005) este cel care definete mai complet problemele
sociale cnd afirm c acestea reprezint patternuri generale ale comportamentului uman sau
situaii sociale ce sunt percepute ca ameninri la adresa unui numr important de indivizi, la
adresa grupurilor de putere sau a liderilor societali i care pot fi rezolvate sau remediate.
Trebuinele umane nesatisfcute sunt generatoare de insatisfacii. Insatisfaciile
repetate pot determina apariia problemelor umane. O definiie general prezint problema
social ca pe o situaie, o caracteristic sau un fapt care intervine n dinamica unui sistem
social, perturbndu-i funcionarea normal. Factorul perturbator poate aparine unor realiti
extrem de diferite: unele sunt de natur material altele de natur simbolic ; unele in de
individ, altele de comunitate (V. Ciocodeic, 2007, 10).

Exemplu: Srcia, abandonul familial, criminalitatea, prostituia,


insecuritatea, dezordinea social reprezint situaii care pot fi ncadrate ca
probleme sociale din toate timpurile.

Exemplu: Sunt ns i situaii care nu constituiau probleme sociale n


secolele trecute: analfabetismul, omajul, toxicomania dar n vremurile noastre
au devenit mari probleme sociale.

Deci, aspectele caracteristice ale problemelor sociale dup D. Buzducea (2005) sunt
prezentate succint n continuare; problemele sociale:
sunt patternuri ale comportamentului uman (cuprinderea mai multor
manifestri comportamentale individuale, adic au o arie mare de
rspndire);
sunt percepute ca ameninri la adresa societii, punnd n pericol
valorile i normele sociale, ordinea social;

27
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

sunt aduse n atenie de un numr important de persoane, grupuri sociale


sau lideri comunitari;
pot fi rezolvate sau remediate considerndu-se c orice problem social
are o cauzalitate bine definit, poate fi rezolvat sau remediat.

Exist patru perspective de analiz ale problemelor sociale, dup cum urmeaz:
1. perspectiva patologist - exploateaz asemnarea dintre societate i organismul uman.
Aa cum organismul i are bolile lui i societatea i are celule ei bolnave
(devianii). Cauza bolilor societii poate fi eecul sau insuficiena socializrii
indivizilor. Aceast perspectiv n asistena social l vede pe asistentul social ca pe un
medic al societii, care diagnosticheaz pentru ca mai apoi s trateze problemele
sociale.
2. perspectiva dezorganizrii sociale - vede att individul ct i societatea ca pe nite
sisteme, formate din subsisteme care interacioneaz ntre ele, depinznd unul de
cellalt.

Exemplu: Dac o persoan i pierde locul de munc, ea va resimi acest


lucru i n plan economic (scderea resurselor materiale). Persoana va
trebui s se adapteze n sfera pregtirii profesionale, a consumului, a
mediului n care triete, eventual.

Cauzele dezorganizrii sociale sunt reprezentate de schimbarea social i discrepana


dintre aspiraiile individuale i interesul colectiv. Schimbarea social se refer la
ansamblul transformrilor care afecteaz structura i funcionarea unei societi (V.
Ciocodeic, 2007, 11). Conflictul / conflictele dintre interesele particulare i interesul
general se pot constitui cauz / cauze ale dezorganizrii unei societi.

3. perspectiva conflictului de valori - funcionarea normal a unei societi este


reglementat de un set de valori. Dac actorii sociali aflai n contact social sunt
guvernai de valori contradictorii atunci raporturile dintre ei se deterioreaz, genernd
probleme umane sau sociale (V. Ciocodeic, 2007, 11). Rezolvarea problemei sociale
poate fi realizat prin: consens, negociere democratic a valorilor, impunere
unilateral a valorilor uneia dintre pri.

4. perspectiva comportamentului deviant i teoria analitic a devianei Conform


specialitilor, nclcarea normelor de comportament dezirabile social reprezint
deviana (S. Rdulescu, 1994). Remedierea comportamentelor deviante este
conceput ca un proces de resocializare care utilizeaz drept mijloace: reducerea
contactelor cu modelele negative de comportament; promovarea modelelor pozitive;
redistribuirea anselor de acces la rol-statusuri, n beneficiul actorilor defavorizai;
coerciia (V. Ciocodeic, 2007, 11-12). Rezolvarea problemelor sociale aprute ca
urmare a devianei reprezint reintegrarea indivizilor / grupurilor deviani / deviante n

28
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

reeaua normativ a societii. Conform teoriei analitice a devianei un


comportament, nu este deviant sau normal n sine, ci prin raportarea la modul n
care societate l definete la un moment dat (V. Ciocodeic, 2007, 12). Deci, deviana
este o problem de optic social, aa cum aprecia S. Rdulescu, astfel i asistentul
social trebuie s identifice grania dintre normalitate respectiv, anormalitate n analiza
pe care o ntreprinde.

Exemplu:

Categorii de probleme sociale:


- prostituia
- traficul de persoane
- consumul i dependena de droguri
- infecia cu HIV
- copiii aflai n situaii de risc
- btrnii aflai n situaii de risc (bolnavi, singuri, cu / fr posibiliti
materiale)
- persoanele cu dizabiliti aflate n situaii de risc (singuri, cu / fr posibiliti
materiale)
- copiii orfani etc.

Identificai pentru localitatea n care trii problemele sociale. Realizai apoi o ierarhizare a
acestor probleme sociale n funcie de gravitatea lor.

UI1.7. ASISTENTUL SOCIAL

Persoanele care se ocupau de probleme legate de activitile de natur social,


educativ, psihologic sau medical pentru cei aflai n dificultate la sfritul secolului al
XIX-lea aparineau urmtoarelor profesii (Thvenet & Dsigaux, 1995, 28):
1. puericultori - se ocup de copiii din mediul spitalicesc i din alte instituii de
protecie infantil;
2. consilieri n economie social i familial;
3. delegai la tutel - nsrcinai cu aplicarea hotrrilor judectoreti privind
prestaiile familiale din situaiile n care minorii sunt supui unui tratament
necorespunztor (igien defectuoas, hran insuficient, abuz de orice tip etc.);

29
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

4. asistente familiale - asigur efectuarea unor activiti menajere n familiile cu


probleme deosebite, activitatea lor include i supravegherea copiilor;
5. animatori socio-culturali desfor activiti culturale, sportive i educaionale
n care sunt atrai mai ales tinerii din medii defavorizate;
6. educatori specializai pe diferite tipuri de aciuni pedagogice i psihologice
recuperatorii;
7. educatoare - n unele ri, profesia de educatoare pentru copiii de pn la 6 ani este
inclus n categoria asistenei sociale. n ara noastr, educatoarele fac parte din
categoria cadrelor didactice;
8. menajere i ngrijitoare pentru persoanele n vrst i pentru alte categorii de
indivizi aflai n situaia de dependen - n cazul acestor profesii nu exist o
pregtire colar special, ca pentru cele amintite anterior;
9. asisteni sociali propriu-zii - din diferite instituii (coli, spitale, centre de
plasament de copii abandonaii, penitenciare etc.)
10. asisteni de agenie sau de serviciu social

La aceste profesii se adaug, n prezent i asistenii maternali (substitutul de prini).

Din profesiile prezentate n paragraful de mai sus, identificai:


- profesii care au existat n secolul trecut n Romnia;
- profesii care sunt practicate astzi n ara noastr.

Asistentul social este persoana care intervine n situaiile de criz sau de disfuncie
social, de boal social. Tr. Vrjma (2008-2009) vedea asistentul social ca pe un agent al
schimbrii care acioneaz n contexte sociale complexe, nu se limiteaz la un tip sau altul de
ajutorare, ci concepe strategii combinate i, la limit, integrale (apud C. Bocrnea).
Statutul asistentului social este nc ambiguu i se confund cu al altor profesii (C.
Bocrnea, C. Neamu, 1999). n acest context, asistenii sociali practicieni au sesizat unele
greeli de percepie social asupra profesiei lor, din partea clienilor i a populaiei, n general:
asistentul social este un fel de semizeu, omnipotent i atotcunosctor (vezi
modelul medical);
asistentul social este sclavul persoanei asistate;
asistentul social este victima contextului politic i economic n care triete;
cine practic asistena social va avea el-nsui cndva probleme personale sau
familiale;
asistenii sociali sunt mai buni profesioniti dect ali specialiti n cunoaterea
problemelor clientului;
din punct de vedere politic, asistenii sociali sunt de orientare: stnga (socialiti
sau comuniti).
Un asistent social are la baz o solid pregtire teoretic (sociologie, psihologie,
psihologie social, informatic, statistic, drept, psihopatologie, comunicare, dinamica
grupurilor, managementul situaiilor de criz, grupuri defavorizate, consiliere etc.). Pe lng

30
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

aceast pregtire teoretic, practica social este foarte important, practic efectuat n
diferite contexte sociale i cu diferite grupuri defavorizate.
Complexitatea muncii de asisten social reiese din deprinderile, abilitile i
atitudinile necesare acestuia n activitatea sa. O parte dintre aceste abiliti i atitudini sunt
enumerate n continuare:
stpnirea de sine
capacitatea de nelegere a perspectivei clientului n interesul acestuia
abilitatea de a asculta activ
abilitatea de a transmite i practica empatia, nelegerea, ncrederea, respectul
utilizarea metodelor de tipul: parafrazare, clarificare, verificarea nelesului,
focalizare, interogare, reflectare, informare, rezumare, confruntare,
interpretare, asumare i reasumare
folosirea unei game largi de metode de colectare a datelor
folosirea cunotinelor teoretice
abilitatea de a determina semnificaia datelor
abilitatea de a elabora planuri alternative
abilitatea de a evalua rezultatele
abilitatea de a nregistra rezultatele.

Asistena social este cluzit valori fundamentale care au o dubl orientare: spre
individ (respectul fa de persoan, respectul fa de demnitatea acesteia, respectarea
intimitii, confidenialitatea, dreptul la opinie etc.) i spre comunitate (respectul fa de
tradiiile i modelul cultural local, cooperarea cu actorii locali, adaptarea la specificul
comunitii etc.).
Conform Codului deontologic al asistentului social, (2008) asistentul social are
urmtoarele responsabiliti sociale (conform Art. 14):
s pledeze pentru mbuntirea condiiilor sociale n vederea satisfacerii
nevoilor umane de baz i promovrii justiiei sociale;
s acioneze pentru a facilita accesul la servicii specifice i posibilitatea de a
alege pentru persoanele vulnerabile, dezavantajate sau aflate n dificultate;
s promoveze condiiile care ncurajeaz respectarea diversitii sociale i
culturale;
s promoveze politicile i practicile care ncurajeaz contientizarea i
respectarea diversitii umane;
s faciliteze i s informeze publicul n legatur cu participarea la viaa
comunitar i schimbrile sociale care intervin;
s asigure servicii profesionale n situaii de urgen, n condiiile legii i ale
normelor privind exercitarea profesiei de asistent social;

31
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

s recunoasc importana fundamental a relaiilor interumane i s le


promoveze n practica profesional, ncurajnd relaiile dintre persoane cu
scopul de a promova, reface, menine i / sau mbunti calitatea vieii;
s se asigure de respectarea drepturilor fundamentale ale omului i de aplicarea
legislaiei internaionale la care Romnia a aderat;
asistentul social trateaz toate cazurile date spre asistare, n funcie de
concluziile evalurii riscului, nevoilor i resurselor;
asistentul social va trata cu prioritate cazurile minorilor aflai n dificultate,
fiind activat n mod automat principiul interesului superior al acestora, n
condiiile Conveniei ONU cu privire la drepturile copilului, n acest sens
avnd obligaia de a se autosesiza;
asistenii sociali vor avea n vedere ntotdeauna c propriul comportament
reprezint un model pentru membrii comunitii, acionnd n consecin.

Obligaii fa de profesia de asistent social (conform Codului deontologic al


asistentului social 2008):
asistentul social contribuie la promovarea profesiei de asistent social, precum i la
susinerea spiritului de breasl (Art. 15)
n vederea asigurrii standardelor de integritate profesional, asistentul social este
obligat (Art. 16):
- s promoveze i s menin standardele de calitate n practica profesional;
- s promoveze i s dezvolte valorile i etica profesional;
- s protejeze integritatea profesional a asistenilor sociali prin conferine,
studii, cercetare, analiz, activiti de predare, consultan, expuneri n cadrul
comunitilor, prin participarea activ n cadrul organizaiei profesionale,
precum i prin alte aciuni de eficientizare a activitii profesionale.
n spiritul promovrii demnitii profesiei, asistentul social se va preocupa permanent
ca partenerii, asociaii i / sau angajaii si s nu lezeze drepturile persoanelor cu care
interacioneaz n actul profesional, s nu diminueze ncrederea public n
profesionalismul, onestitatea i responsabilitatea membrilor Colegiului, precum i
pentru a preveni i elimina practicarea ilegal a profesiei de asistent social, sesiznd n
acest sens Colegiul (Art. 17).

Obligaiile ale asistenilor sociali fa de beneficiari (conform Codului deontologic al


asistentului social 2008):
relaiile asistentului social cu beneficiarii serviciilor sale profesionale se bazeaz pe
onestitate i confidenialitate, asistentul social avnd obligaia de a informa
beneficiarii asupra problemelor specifice i cheltuielilor probabile pe care le implic
prestarea serviciilor de asistena social. (Art. 18)
asistentul social are obligaia de a informa beneficiarul - persoana fizic sau juridic -
n timp util asupra oricror modificri intervenite n legatur cu prestaia sa, care ar
putea influena calitatea, costurile sau termenele de prestare a serviciilor.(Art. 18)
asistentul social ntreprinde toate msurile care s i permit ntreruperea, la nevoie, a
relaiilor contractuale cu acei beneficiari sau cu acei angajatori care, prin cerinele sau

32
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

atitudinea lor pe parcursul desfurarii activitilor contractate, genereaz situaii


incompatibile. (Art. 18)
respectarea principiului autodeterminrii oblig asistentul social s nu decid n
numele beneficiarului. (Art. 19)
asistentul social sprijin beneficiarii pentru identificarea i dezvoltarea resurselor n
vederea alegerii celei mai bune opiuni i acord toat atenia necesar intereselor
celorlalte pri implicate n activitatea de asisten social. (Art. 19)
asistentul social poate limita drepturile beneficiarilor la autodeterminare atunci cnd
acesta consider ca aciunile prezente i / sau viitoare ale beneficiarilor prezint un
risc pentru ei-nii i / sau pentru alte persoane. (Art. 19)
asistentul social va furniza serviciile de asisten social beneficiarilor numai n
contextul unei relaii profesionale contractuale i al consimmntului informat al
beneficiarului, dup caz. (Art. 20)
n cazul n care beneficiarii serviciilor de asisten social nu au capacitatea de a-i
exprima n scris consimmntul su de a contracta, asistentul social trebuie s
protejeze interesele beneficiarului serviciului su, urmrind obinerea
consimmntului scris al reprezentantului legal al acestuia, dup caz. (Art. 20)
asistentul social utilizeaz un limbaj clar i adecvat pentru a informa beneficiarii
serviciilor de asisten social despre scopul, riscurile i limitele serviciilor, costurile
legate de serviciul respectiv, alternativele existente, dreptul beneficiarilor de a refuza
sau de a rezilia relaiile contractuale stabilite, precum i despre perioada pentru care
sunt ncheiate raporturile contractuale de asisten social. (Art. 21)
situaiile n care beneficiarul serviciilor de asisten social nu nelege sau are
dificulti n a nelege limbajul utilizat n practic, asistentul social trebuie s se
asigure c acesta a neles condiiile prezentate, n acest sens asigurnd beneficiarului
o explicaie detaliat, direct sau prin intermediul unui translator / interpret, dup caz.
asistentul social informeaz beneficiarii serviciilor de asisten social cu privire la
limitele i riscurile furnizrii de servicii prin intermediul tehnicii de calcul i de
comunicare moderne, solicitnd acordul scris al acestora pentru orice nregistrare
audio i video, precum i pentru prezena unei tere persoane, n calitate de observator
sau supervizor. (Art. 22)
pentru a asigura o intervenie competent, asistentul social are dreptul i obligaia de a
asigura i de a utiliza servicii i tehnici specializate de intervenie, n condiiile
respectrii obligaiei de formare profesional continu, potrivit legii. (Art. 23)
asistentul social presteaz serviciile profesionale n concordan cu specificul cultural
al beneficiarilor, adaptndu-se diversitii culturale prin cunoaterea, nelegerea,
acceptarea i valorizarea modelelor culturale existente. (Art. 24)
asistentul social trebuie s dein cunotine de baz despre mediul cultural i
caracteristicile grupului sau comunitii din care fac parte beneficiarii serviciilor de
asisten social. (Art. 24)
formarea profesional a asistentului social i permite acestuia nelegerea diversitii
sociale i culturale privind etnia, religia, sexul i / sau orientarea sexual, vrsta,
statutul marital, convingerile politice i religioase sau dizabilitile mentale ori fizice
ale beneficiarului. (Art. 24)

33
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

asistentul social evit conflictele de interese n exercitarea profesiei i promoveaz o


abordare imparial a situaiilor. (Art. 25)
asistentul social informeaz beneficiarul despre posibilele conflicte de interese i
intervine, dup caz, n prevenirea sau rezolvarea acestora. (Art. 25)
n anumite cazuri, protejarea beneficiarului poate conduce la ncheierea relaiei
profesionale i orientarea clientului ctre un alt profesionist sau ctre un alt serviciu
care s corespund nevoii acestuia. (Art. 25)
asistentul social nu folosete relaia profesional cu beneficiarul serviciilor sale
profesionale pentru obinerea de avantaje sau alte beneficii de orice natur n interes
personal. (Art. 25)
asistentul social este obligat s atenueze sau s previn conflictele de interes existente
sau posibile. (Art. 25)
asistentul social se bazeaz n activitatea profesional pe principiile respectrii i
aprrii intimitii beneficiarului, confidenialitii acestuia, precum i pe principiul
utilizrii responsabile a informaiilor obinute n timpul exercitrii profesiei sau n
legatur cu aceasta. (Art. 26)
asistentul social nu poate solicita informaii despre viaa privat a beneficiarului,
serviciilor sale, dect n cazul n care acestea sunt relevante pentru intervenie,
asistentul social avnd obligaia pstrrii confidenialitii n privina acestora. (Art26)
n anumite situaii, asistentul social poate dezvlui informaii confideniale, cu acordul
beneficiarilor sau ai reprezentanilor legali ai acestora, dup caz. (Art. 26)
asistenii sociali pot dezvlui informaii confideniale fr acordul beneficiarilor, n
condiiile legii i ale actelor normative adoptate n vederea executrii acesteia sau
atunci cnd nedezvluirea acestora ar pune n pericol viaa, integritatea fizic a
beneficiarilor sau a altor persoane. (Art. 26)
asistentul social informeaz beneficiarii serviciilor de asisten social despre
nclcarea confidenialitii informaiilor pe care le dein n legatur cu acetia,
motivaia avut n vedere, precum i despre posibilele consecine, n condiiile legii.
(Art. 26)
asistentul social trebuie s pstreze confidenialitatea asupra identitii beneficiarilor,
atunci cnd acesta prezint informaii n mass-media, n condiiile legii. (Art. 26)
n cazul n care autoritile publice competente solicit, pe cale legal, informaii
despre un anumit caz sau atunci cnd sunt puse n pericol interesele legitime, viaa ori
integritatea beneficiarilor, asistentul social poate dezvlui informaiile cerute, n
condiiile legii. (Art. 27)
accesul la documentele beneficiarilor i transferul acestora se realizeaz astfel nct s
se asigure protecia deplin a informaiilor confideniale coninute. (Art. 28)
accesul la documentele beneficiarilor este permis profesionitilor care lucreaz n
echipa pluridisciplinar, supervizorilor sau coordonatorilor activitii profesionale de
asisten social, precum i altor persoane autorizate n condiiile legii. (Art. 28)
la cerere, beneficiarii au acces la informaii din propriile dosare, n msura n care
asistentul social apreciaz c acestea servesc intereselor lor i nu prejudiciaz alte
persoane. (Art. 28)

34
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

la ncheierea serviciilor, asistentul social are responsabilitatea de a arhiva dosarele


clienilor pentru a asigura accesul la informaie n viitor i protecia informaiilor
confideniale. (Art. 28)
contactele fizice ntre asistenii sociali i beneficiarii serviciilor de asisten social
trebuie evitate n cazul n care se constat c acest lucru i prejudiciaz n vreun fel pe
acetia. (Art. 29)
asistentul social care se angajeaz n contacte fizice cu beneficiarii trebuie s aib
responsabilitatea de a stabili limite adecvate diferenelor culturale, n condiiile legii.
(Art. 29)
asistentul social nu poate ntreine relaii sexuale cu beneficiarii serviciilor de asisten
social sau cu rudele acestuia, pe toat durata prestrii serviciilor profesionale ctre
acetia. (Art. 29)
asistentul social nu manifest fa de beneficiarii actului su profesional
comportamente verbale sau fizice de natur sexual, menite a fi nelese ca avansuri
sexuale sau solicitri de favoruri sexuale. (Art. 29)
asistentul social folosete un limbaj adecvat i respectuos fa de client i evit
folosirea termenilor care pot aduce prejudicii persoanelor, grupurilor sau
comunitilor. (Art. 30)
asistentul social va asigura continuitatea serviciilor n cazul n care acestea sunt
ntrerupte de factori cum ar fi: transfer, boal, indisponibilitate temporar etc. (Art. 31)
asistentul social poate finaliza relaia profesional cu beneficiarii, precum i serviciile
oferite acestora atunci cnd acestea nu mai rspund nevoilor i intereselor acestora.
(Art. 31)
asistentul social se asigur c finalizarea relaiei profesionale cu beneficiarii i a
serviciilor oferite este un proces planificat, asupra cruia beneficiarii dein toate
informaiile necesare. (Art. 31)

Numrul asistenilor sociali este n cretere n ultimii ani, dar datorit numrului n
cretere a cazurilor sociale i a diversificrii problematicii deservite nevoia de asisteni social
se menine i ea n cretere. O prezentare comparativ a numrului de locuitori i a numrului
de asisteni sociali este realizat n tabelul care urmeaz:

Dimensiunea localitii Numrul de locuitori la un asistent social


Pn la 10000 locuitori 40013
ntre 10000 - 20000 locuitori 34306
ntre 20000 - 30000 locuitori 24195
ntre 30000 - 40000 locuitori 47374
ntre 40000 - 50000 locuitori 28853
ntre 50000 - 100000 locuitori 33394
ntre 100000 - 150000 locuitori 39496
ntre 150000 - 350000 locuitori 36464

Tabelul 1.2. Prezentarea comparativ numr locuitori numr asisteni sociali


(sursa: Baza de date a ICCV Harta serviciilor sociale n Romnia, 2004)

35
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Asistenii sociali se consider c ndeplinesc mai multe roluri. Aceste roluri sunt
prezentate n continuare (prelucrare dup Codul deontologic al asistentului social - 2008):
1. asistentul social ca i consultant /consilier presupune contactul personal cu clienii
n scopul gsirii cii de rezolvare a problemelor i al obinerii unor schimbri n
capacitatea individului de a-i rezolva problemele.
2. asistentul social ca i consilier marital i / sau familial presupune contactul
personal cu dou sau mai multe familii n scopul cunoaterii i rezolvrii problemelor
din cuplu sau familie i al mbuntirii comunicrii dintre membrii.
3 . asistentul social n munca cu grupurile presupune munca direct cu clienii din
cadrul unui grup de clieni n scopul mbuntirii competenelor lor sociale, al unei
mai bune autocunoateri n cadrul grupului i n scopul adaptrii la cerinele sociale
ale grupului.
4. asistentul social ca avocat al intereselor celor asistai (advocacy) susine activiti
specifice pentru obinerea beneficiilor care revin clientului sau activiti de lobby n
vederea mbuntiirii condiiei sociale a celor aflai n situaii defavorizate.
5. asistentul social ca agent de legtur (broker) este persoana care face legtura
ntre clieni i serviciile care le ofer resursele necesare.
6. asistentul social ca i coordonator / director de caz (case manager) este persoana
care desfoar acele activiti care ajut clienii s-i dezvolte competenele, fcnd
legtura ntre sistemele i subsistemele n care este implicat clientul.
7 . asistentul social ca i cercettor este vorba despre cercetare privind rspndirea
problemelor sociale, cauzele acestora i modalitile eficiente de intervenie la nivel de
individ / microgrup / macrogrup.
8. asistentul social ca i planificator / director de program se realizeaz activiti
specifice de scriere de proiecte i de evaluare a lor n vederea dezvoltrii i susinerii
resurselor, serviciilor i programelor sociale.
9. asistentul social ca expert, consultant este persoana care asigur asisten n cazul
unor cercetri, precum i altor specialiti sau servicii, n efortul lor de nelegere i
rezolvare a problemelor sociale.
10. asistentul social ca manager / administrator - ajut la implementarea procedurilor
i politicilor de asisten social la nivelulunor servicii sau organizaii, lamonitorizarea
sau ndrumarea lor.
11. asistentul social ca membru al unei echipe de profesioniti este cel care
desfoar activiti n cadrul unei echipe de profesioniti, prestatori de servicii sociale
dintr-o instituie sau agenie. Echipa poate fi intra- sau interdisciplinar, deci asistentul
social va colabora cu ceilali specialiti ai serviciului: medici, psihologi, sociologi,
asistente medicale, cadre didactice etc.
12. asistentul social ca mediator - este persoana care ajut dou sau mai multe pri
implicate ntr-un conflict s ajung la nelegere, compromis, rezolvare.
13. asistentul social ca supervizor de stagiu cnd supervizeaz personalul sau
studenii care i-au fost distribuii pentru ndrumare.
14. asistentul social ca formator / educator / instructor este persoana care instruiete,
formeaz sau asigur pregtirea altor prestatori de servicii,voluntarilor sau chiar a
clienilor.

36
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

15. asistentul social ca negociator este persoana care stabilete termenii n care un
anume serviciu sau organizaie poate asigura unavantaj pentru clieni.
16. asistentul social ca arbitru - este persoana care examineaz i evalueaz faptele i
ia decizii n unele situaii conflictuale.
17. asistentul social ca i persoan care colecteaz fonduri este persoana care
popularizeaz serviciile sociale pentru a aduna fonduri n vederea dezvoltrii i
implementrii de programe sau servicii.
18. asistentul social ca persoan care are relaii cu publicul este persoana care
planific i desfoar activitile de relaii cu publicul n numele ageniei / instituiei /
profesiei.

Elaborai un portret al asistentului social n termeni de: cunoatine, capaciti,


atitudini.

UI.1.8. PERSOANA / PERSOANELE ASISTATE

Documentele i literatura de specialitate atunci cnd fac referire la persoanele asistate


vorbesc n termeni de: persoan vulnerabil, persoan defavorizat, persoan aflat n
situaie de risc social, n situaie de nevoie, n dificultate.
Iniial, pacient (orientarea medical) apoi, client sau beneficiar sau utilizator, persoana
asistat este reprezentat de persoana / persoanele sau grupul / grupurile care beneficiaz de
ajutor specializat din partea asistenei sociale.
David Landz, 1965 (apud V. Ciocodeic, 2007, 17) descrie procesul prin care o
persoan devine client al asistenei sociale n urmtorele etape:
- individul recunoate fa de sine c ceva nu merge bine n viaa sa;
- cel care caut ajutor i asum riscul c apropiaii lui s afle despre problema
lui i c nu i-o poate rezolva singur;
- cel care solicit ajutor recunoate starea critic i incapacitatea de a depi
singur problema, n faa unui asistent social;
- cel care solicit ajutor specializat accept s renune la o parte din autonomia
sa i s se plaseze ntr-un rol de dependen.

Persoanele sau categoriile de persoane care fac obiectul interveniei activitilor de


asisten social (adaptare dup V. Ciocodeic, 2007) sunt:
familiile srace: fr venituri sau n criz economic (cu venituri mici n
care unul dintre prini este omer), familii n criz psiho-afectiv,

37
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

familii monoparentale, familii cu muli copii al cror necesar depete


veniturile prinilor;
copiii care triesc n mediu familial i social advers, copiii abandonai,
copiii institutionalizai, copiii orfani, copiii n situaii de tutel;
minorii delincveni;
tinerii neintegrai social;
persoanele dependente de droguri i / sau alcool;
persoanele abuzate fizic i sexual;
persoanele cu dizabiliti fizice i / sau mentale;
omerii;
persoanele cu boli cronice i / sau degenerative fr susintori legali;
persoanele n vrst aflate n incapacitate de autoservire;
persoanele care au suferit n urma calamitilor naturale, sociale;
victimele traficului de persoane;
persoanele care au suferit discriminri (sociale, fizice, economice,
psihologice)
grupri minoritare cu mai puine drepturi fa de populaia majoritar.

Literatura de specialitate opereaz diferite clasificri ale clienilor. n continuare


sunt prezentate cteva astfel de clasificri (adaptare dup V. Ciocodeic, 2007, 17):
- n funcie de numrul indivizilor putem avea:
- clieni individuali (individul-client trebuie tratat ca o persoan unic
aflat ntr-o situaie unic chiar dac problemele sunt asemntoare)
- clieni multipersonali grupuri (clientul multipersonal poate fi un
grup mic - de tipul familiei, sau o comunitate mare - un grup etnic, o
localitate, chiar o regiune etc.).
- n funcie de orientarea ajutorului specializat putem avea:
- clientul care solicit ajutor pentru sine
- clientul care solicit ajutor n favoarea altor persoane
- clientul care, dei nu a solicitat ajutor, a intrat n zona de interes a
asistenei sociale, ca factor de blocaj pentru funcionarea social
normal a altui client
- clientul care caut sau utilizeaz asistena social ca alternativ la
alte tipuri de asisten, cum este cea juridico-represiv
- clientul care solicit ajutor pentru scopuri inadecvate.
- n funcie de atitudinea clientului fa de serviciul de asisten social,
(Messu, 1991) se observ c pot fi:
- clieni ruinoi care apeleaza la serviciile asistenei sociale pentru
c nu au nici o alt posibilitate de a depi situaia i renun repede
la ajutor
- clieni revendicativi care solicit imperativ ajutorul social,
bazndu-se pe dreptul su la asistena social i pe compararea
situaiei sale cu aceea a altor persoane care beneficiaz de asistena
social

38
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

- clieni ezitani care doresc s beneficieze de serviciile asisteniale,


dar care evit pe ct posibil contactul cu sistemul instituional i cu
mecanisme birocratice; sunt clieni care pot dezvolta n timp o
strategie de ateptare.

UI.1.9. INSTITUIILE I SERVICIILE OFERITE DE ASISTENA


SOCIAL

1.9.1. Instituiile asistenei sociale


Serviciile care ofer asisten social pe teritoriul Romniei sunt servicii organizate la
nivel naional, servicii organizate la nivel judeean i servicii organizate la nivel local.
Serviciile de asisten social sunt organizate la nivel naional, dup cum urmeaz:
Ministerul Muncii, Solidaritii Sociale i a Familiei are n subordine:
oficiile de asisten social, ageniile judeene de ocupare a forelor de
munc, centrele de primire a minorilor, cmine pentru pensionari,
cantinele de ajutor social, comisiile de expertiz a capacitii de munc,
centrele de plasament. Potrivit Legii 705 are mai multe atribuii n ceea
ce privete:
- elaborarea politicii de asisten social;
- stabilirea strategiei naionale de dezvoltare a asistenei
sociale;
- promovarea drepturilor persoanelor aflate n dificultate;
- coordoneaz i controleaz funcionarea sistemului naional
de asisten social;
- elaboreaz proiecte de acte normative n domeniu asistenei
sociale;
- administreaz i gestioneaz fondurile alocate, potrivit legii
pentru asistena social;
- colaborarea cu principalii reprezentani ai societii civile i
cu organisme internaionale n vederea atingerii eficacitii
i creterii eficienei activitilor de asisten social etc.
(Tr. Vrma, 2008-2009)
Ministerul Sntii are n subordine: centrele de dezintoxicare,
centrele de tratament a bolilor cronice i incurabile, spitalele pentru
persoanele cu boli terminale, seciile / spitalele pentru vrstnici,
spitalele pentru persoane dependente de droguri, spitalele pentru
persoane cu boli psihice;
Ministerul Educaiei, Cercetrii, Inovrii i Sportului rspunde de:
instituiile / centrele pentru nvmnt special, cminele-coal,
centrele de reeducare. De asemenea are atribuii i n ceea ce privete

39
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

plata burselor colare, plata alocaiei pentru copiii care frecventeaz


instituiile de nvmnt precum i instituiile de nvmnt special
(D. Buzducea, 2005).
Ministerul Justiiei are atribuii pe problematica penitenciarelor, a
colilor speciale de munc i reeducare pentru minori. Ministerul are un
rol important n ce privete serviciul de probaiune (ca alternativ la
pedeapsa cu nchisoarea), atribuii de asisten social cu privire la
minorii ca i adulii delincveni din nchisori, n vederea reinseriei
sociale ulterioare prin Direcia General a Penitenciarelor (Tr.
Vrma, 2008-2009).
Ministerul Administraiei i Internelor are atribuii n ceea ce privete
seciile judeene pentru delincveni i instituiile de cercetare cu profil
social sau medico-social. Tr. Vrma (2008-2009) observa c acest
minister are atribuii pe problematica delincvenei, a violenei n
general i a celei domestice n special; comercializarea, consumul i
traficul de droguri; problematica prostituiei, a copiilor strzii,
vagabondajul i ceretoria; abuzul asupra copilului, gtile stradale etc.
Autoritatea Naional pentru Protecia Drepturilor Copilului se ocup
n mod special de protecia copilului prin (Tr. Vrma, 2008-2009):
- monitorizarea respectrii drepturilor copiilor;
- elaborarea strategiei sistemului naional de protecie a
copilului;
- elaborarea proiectelor de acte normative, standardelor de
funcionare n domeniu;
- finanarea sau cofinanarea programelor sociale de protecie a
copiilor aflai n dificultate etc.
Autoritatea Naional pentru Persoane cu Handicap protejeaz, apr
i promoveaz drepturile persoanelor cu dizabiliti.
Oficiul Romn pentru Adopii este forul care coordoneaz activitile
de adopie naional i internaional de pe teritoriul Romniei.

Serviciile de asisten social sunt organizate la nivel judeean prin:


Direciile pentru Dialog, Familie i Solidaritate Social de la nivelul judeean
au organizate compartimente de specialitate - servicii publice de asisten
social, care au responsabiliti n ceea ce privete (Tr. Vrma, 2008-2009):
- evidena beneficiarilor i a sumelor cheltuite n jude pentru asistena
social;
- acreditarea personalului specializat care ofer servicii sociale la
domiciliu;
- evaluarea impactului politicilor sociale asupra beneficiarilor;
- realizarea de studii i analize n domeniul proteciei sociale;
- colaborarea la elaborarea planului judeean pentru dezvoltarea strategiilor
locale de intervenie n sprijinul persoanelor aflate n nevoie;
- monitorizarea aplicrii legislaiei n domeniu;

40
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

- sprijinirea i ndrumarea din punct de vedere metodologic a elaborrii i


derulrii programelor de asisten social la nivel local;
- administrarea i gestionarea fondurile alocate pentru asistena social;
- elaborarea propunerilor pentru alocarea de fonduri n asistena social a
judeului, pe care le trimite ministerului de resort;
- controlul activitii instituiilor publice i private de asisten social, cu
privire la acordarea prestaiilor i serviciilor de asisten social, precum
i a organizaiilor neguvernamentale din domeniul social.
Consiliile Judeene care n domeniul asistenei sociale au urmtoarele
responsabiliti (Tr. Vrma, 2008-2009):
- aprobarea planului judeean de asisten social n vederea dezvoltrii
strategiilor locale de intervenie a persoanelor aflate n dificultate;
- stabilirea msurilor de prevenire a situaiilor de marginalizare i
excludere social i asigurarea mijloacele umane, materiale i financiare
necesare pentru soluionarea urgenelor sociale de la nivel judeean;
- evaluarea activitilor desfurate de ctre organizaiile
nonguvernamentale n cadrul programelor subvenionate de la bugetul
Consiliului Judeean;
- aprobarea nfiinrii, respectiv finanarea sau dup caz, cofinanarea
instituiilor publice de asisten social i evaluarea activitilor
desfurate de ctre acestea;
- colaborarea cu serviciile publice de asisten social n vederea aplicrii
strategiilor din domeniul asistenei sociale;
- iniierea parteneriatelor cu reprezentanii societii civile pentru derularea
programelor de asisten social;
- realizarea unei diagnoze continue a strii sociale a judeului.
Inspectoratul Teritorial de Stat pentru Handicapai;
Direciile Sanitare Judeene;
Casele Judeene ale Asigurrilor de Sntate;
Inspectoratul colar Judeean.

Serviciile de asisten social sunt organizate la nivel local prin:


Consiliile Locale ale municipilor, oraelor, comunelor care au atribuii n ceea
ce privete organizarea compartimentelor de asisten social. Responsabilitile
acestora n domeniul asistenei sociale sunt (Tr. Vrma, 2008-2009):
- identificarea problemelor sociale i soluionarea acestora, n temeiul
oferit de legislaia actual;
- administrarea i gestionarea fondurilor alocate pentru asistena social;
- organizarea i susinerea financiar a sistemului de servicii de asisten
social de pe raza localitii;
- organizarea serviciilor sociale n funcie de solicitrile locale;
- asigurarea plii subveniilor aprobate pentru asociaiile i fundaiile
romneti cu personalitate juridic care deruleaz programe sociale;

41
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

- elaborarea de propuneri n vederea alocrii de fonduri pentru asistena


social, care sunt transmise Direciei Generale a Finanelor Publice
Judeene;
- aprobarea de programe de colaborare cu organizaii nonguvernamentale;
- ncheierea de convenii n vederea asigurrii servicilor sociale;
- acordarea de spaii, mijloace financiare i logistice pentru susinerea
realizrii activitilor de asisten social de pe raza localitii;
- asigurarea de locuine sociale, n limita posibilitilor locale;
- finanarea, sau dup caz cofinanarea, instituiilor publice de asisten
social de interes local;
- comunicarea lunar ctre Direciile Judeene pentru Dialog, Familie i
Solidaritate Social a numrului de beneficiari ai sistemului de asisten
social i sumele cheltuite nspre aceast destinaie.

La nivel local organizarea activitilor de asisten social se realizeaz prin


intermediul:
Serviciilor de Autoritate Tutelar din cadrul Consiliilor Locale,
Judeene, Comunale;
Comisia de Ocrotire a Minorilor;
Direcia de Dialog, Familie i Solidaritate Social prin oficiile de
asisten social;

Sectorul non-profit Sunt state, de exemplu: S.U.A., Marea Britanie unde exist tot mai
mult tendina de a suplimenta pn la a nlocui structurile statului de elaborare i aplicare a
politicilor sociale cu activiti mbinate ale ageniilor nonguvernamentale. Activitile acestor
agenii, asociaii nonguvernamentale lrgesc gama de servicii care pot fi oferite i ofer o
serie de excepii de la impozitare sau alte scutiri de taxe. Activitatea n acest sector se
realizeaz mult pe baza voluntariatului. Sunt persoane responsabile i generoase care alturi
de persoanele calificate se implic n diverse activiti care in de asistena social.
Deci, instituiile care ofer asisten social pot fi :
instituii publice:
- serviciul public de asisten social la nivel judeean i local;
- instituiile publice care au constituite compartimente de asisten
social;
- alte servicii publice specializate la nivel judeean sau local.
instituii private
- asociaiile si fundaiile;
- cultele religioase i orice alte forme organizate ale societii civile;
- filialele i sucursalele asociaiilor i fundaiilor internaionale;
- organizaiile internaionale de profil.

Indicai serviciile sociale pe care le cunoatei din judeul sau localitate


dumneavoastr.

42
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

S NE REAMINTIM...

Serviciile de asisten social sunt organizate la nivel naional, judeean, local.

1.9.2. Serviciile oferite de asistena social


Din punct de vedere formal, alte dou forme de servicii sociale specific pot fi distinse
(L.M. Pop, 2002, 121):
- servicii de asisten acordate beneficiarilor n mediul lor natural de via (n
familie, n gospodrie, la coal, la locul de munc);
- servicii acordate n instituii specializate de asisten social, servicii care
ofer, n extremis, i un loc special protejat, de viaa normal, persoanelor
care nu pot, temporar sau permanent, s i desfoare existena ntr-un
mediu social natural (e.g., instituii pentru persoane vrstnice, pentru copii
abandonai, pentru persoane cu dizabiliti majore, instituii de resocializare
a copiilor sau adolescenilor cu deviaii comportamentale majore). Centrele
de consiliere sau recuperare reprezint forme instituionale de acordare a
asistenei sociale specializate unor categorii de persoane, fr ns a le
desprinde pe acestea din mediul lor natural de via.

Serviciile de asisten social intervin n dou tipuri distincte de situaii (conform L.M.
Pop, 2002, 121):
situaii de urgen, excepionale - de tipul: copiilor abandonai sau abuzai,
victime ale violenei, copii sau tineri cooptai n activiti de tip criminal, persoane
aruncate n strad, victime ale unor dezastre naturale sau sociale sau, pur i simplu,
persoane rmase fr nici un fel de suport financiar. n aceste momente de dificultate
extrem, asisten social intervine ca un suport nalt personalizat i profesionalizat.
Asistena social combin, n acest caz, resurse financiare de urgen cu resurse
instituionale i umane specializate.
situaii de dificultate cronic, dublate de deficitul de capaciti proprii de
depire a dificultilor - e.g., deficit cronic de resurse financiare, srcie extrem,
copii lipsii de familie, persoane dependente de drog, persoane eliberate din
nchisoare, mame singure, btrni care s-au izolat progresiv, cu capaciti deteriorate
de a duce o via independent.

Serviciile sociale specializate au ca scop meninerea, refacerea sau dezvoltarea


capacitii de funcionare social a indivizilor i familiilor prin: (preluare D. Arpinte, p. 6):
- gzduire, ngrijire, recuperare, reabilitare i reinserie social i profesional
a persoanelor cu dizabiliti, bolnavilor cronici, a persoanelor dependente de
consum de alcool sau de droguri, persoanelor victime ale violenei n familie
sau ale traficului de persoane;
- gzduire, ngrijire, recuperare, reabilitare i reinserie social a persoanelor

43
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

vrstnice aflate ntr-o situaie de nevoie social;


- suport i asisten pentru copiii i familiile n dificultate;
- gzduire i educaie special pentru copiii sau tinerii cu dizabiliti ori care
prezint dificulti de adaptare, altele dect cele din nvmntul special
organizat pentru precolarii i elevii cu deficiene;
- gzduire n sistem protejat, pe perioad determinat, a tinerilor care prsesc
sistemul de protecie a copilului;
- inserie social i profesional a tinerilor care prsesc sistemul de protecie a
copilului;
- gzduire pe perioad determinat a persoanelor fr adpost;
- asisten si suport pentru asigurarea unei viei autonome si active persoanelor
de vrsta a treia, precum i servicii de ngrijire acordate vrstnicilor aflai
ntr-o situaie de dependen;
- furnizare de msuri de suport pentru integrarea n munc, altele dect cele
prevzute de legislaia n vigoare;
- furnizare de msuri de readaptare si de reorientare profesional stabilite prin
legislaia n vigoare;
- primire i ngrijire n situaii de urgen, cu sau fr gzduire, acordarea de
sprijin ori acompaniament social, adaptarea la o via activ sau inseria
social i profesional a persoanelor ori familiilor n dificultate sau n situaii
de risc;
- consiliere juridic (informare, consiliere, sprijin i terapie specializat).

Prestaii i servicii oferite de serviciile de asisten social diferitelor categorii de clieni:


alocaia de stat pentru copii este un ajutor cu caracter universal, care se acord
tuturor copiilor cu vrste cuprinse ntre 0-16 ani sau pn la 18 ani, dac acei copii
urmeaz o form de nvmnt sau dac au diferite dizabiliti. Suma care reprezint
valoarea alocaiei nu depinde de mediul de via, de ocupaia sau de salariul prinilor.
Se constat c valoarea procentual a alocaiei a sczut continuu raportat la salariul
mediu pe economie: dac n anul 1989 era de 10,5%, n anul 1994 scade la 4,7%,
urmnd ca n anul 2000 s ajung la numai 3%.
alocaia pentru ntreinerea minorilor aflai n plasament familial sau ncredinai
unei familii sau persoane - este acordat familiei sau persoanei creia i s-a ncredinat
un minor spre cretere i educare.
ajutor pentru mame cu muli copii (peste trei) copii aflai n ngrijire pn la 18 ani,
respectiv 25 ani.
ajutor trimestrial - material, obinut pe baz de cerere i acordat, n urma unei anchete
sociale, persoanelor aflate n incapacitate de munc, aduli i vrstnici, fr venituri
sau cu venituri mici, fr susintori legali sau susintori care nu-i pot sprijini.
ajutor ocazional (n bani sau obiecte) acordat n urma unei anchete sociale,
persoanelor aflate n incapacitate de munc, aduli i vrstnici, fr venituri sau cu
venituri mici, fr susintori legali sau susintori care nu-i pot sprijini. Se poate
atribui de maxim patru ori pe an, pe baz de cerere.

44
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

ajutor n caz de deces a unei persoane lipsite de venituri sau cu venituri mici,
dependent social, fr susintori legali - se poate ridica de cel care se vor ocupa de
nmormntare, dup ce a fcut o cerere n prealabil.
ajutorul pentru nclzire (acordat pe perioada de iarn), pe baz de cerere i dup
depunerea declaraie / declaraiilor de venit pe fiecare membru din famile.
alocaii, ajutoare i nlesniri acordate persoanelor cu nevoi speciale - sursa acestora
este fondul de risc i accidente completat la bugetul de stat. Fondul este administrat de
Secretariatul de Stat pentru Handicapai i Inspectoratele Teritorale pentru
Handicapai (ultimele funcionau la nivel judeen).
indemnizaia de omaj este o sum fix, neimpozabil acordat omerilor care au
cotizat la sistemul asigurrilor sociale.
alocaie de sprijin pentru omaj - acordate pe durata a 18 luni dup expirarea
perioadei de ajutor de omaj.
ajutorul de integrare profesional.
masa gratuit la cantinele de ajutor social.
serviciile de asisten social la domiciliu.
forme de ocrotire instituional a unor categorii de minori, a persoanelor adulte cu
dizabiliti, a bolnavilor cronici i a vrstnicilor:
- se acord gratuit n folosin scaune motorete, motociclete adaptate pentru
persoanele cu deficiene motorii i autoturisme de mic tiraj cu comenzi
adaptate pentru persoane cu nevoi speciale;
- se acord gratuit scaune rulante, aparate auditive, proteze diferite i alte
aparate, instrumente absolut necesare persoanelor cu diferite dizabiliti;
- creterea sumei exceptate de impozit pe venit n cazul persoanelor cu
dizabiliti care lucreaz;
- gratuitate la instalarea, montarea i plata abonamentului telefonic;
- gratuitate pentru transportul urban al persoanelor cu dizabiliti;
- gratuitate a 6 - 12 cltorii cu trenul pentru persoanele cu dizabiliti;
- reduceri de preul biletelor cu regim special din staiunile balneoclimaterice;
concedii de odihn suplimentare, pensionare cu reducerea vrstei n cazul
persoanelor care lucreaz;
- reducerea impozitului pe profit proporional cu ponderea persoanelor cu
nevoi speciale n totalul personalului.

Sunt i servicii sociale specializate care se realizeaz n vederea refacerii,


meninerii sau dezvoltrii capacitii de funcionare social a indivizilor i familiilor. Astfel
de activiti specifice ale serviciilor sociale sunt:
recuperare i reabilitare
suport i asisten pentru familiile n dificultate
suport i asisten pentru persoanele vrstnice
suport i asisten pentru persoanele cu dizabiliti, persoanele dependente de o
substan (drog, alcool, medicamente), persoanele victime ale violenei
domestice, persoanele victime ale traficului de persoane, etc.
mediere social

45
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

consiliere
ngrijire medico-social pentu persoanele n situaii de dependen
total sau parial din cauza dizabilitii, bolilor n faz terminal: SIDA,
cancer sau a bolilor cronice, sau din cauza vrstei.

S NE REAMINTIM...
Serviciile de asisten social intervin n dou tipuri distincte de situaii
(conform L.M. Pop, 2002, 121):
situaiile de urgen, excepionale
situaiile de dificultate, cronice

UI1.10. FAZELE PROCESULUI DEASISTEN SOCIAL

Procesul de asisten social a fost descris din perspectiva teoriei rezolvrii de


probleme, fiind constituit din faze succesive care avanseaz de la stabilirea legturii dintre
asistent i client, ctre rezolvarea problemei / problemelor clientului. n continuare vor fi
prezentate cele patru etape ale asistenei sociale pe baza modelului de rezolvare de probleme a
lui Compton i Galaway (1989, apud M. Roth, A. Bereczki, S. Poledna, 2005, 78-81):

1. Faza de angajare sau de contactare n cadrul creia se disting urmtorii pai:


1.a. identificare i definirea problemei
problema vzut de clientul-nsui
problema vzut de ceilali din jur, precum cadrele didactice, colegii de coal,
membrii familiei, persoanele semnificative din anturajul apropiat clientului,
persoane cu autoritate la locul de munc / coal
problema vzut de specialist
problema definit n urma acordului dintre participani
1.b. identificarea scopului
formularea scopului clientului - scopul poate fi stabilit pe termen lung i / sau pe
termen scurt
identificarea resurselor necesare realizrii scopului
identificarea resurselor i limitelor ageniei
identificare scopurilor i ateptrilor instituiei
identificarea i ateptrile asistentului social
1.c. stabilirea unui acord ntre actorii procesului de asisten social (contractul) - se vor
discuta condiiile unui contract i aspecte privind realizarea acordului.
1.d. explorarea preliminar care include:
explorarea motivaiei beneficiarului pentru participarea n procesul de asisten
social (sperana, confortul)
46
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

explorarea oportunitii interveniei sociale


explorarea gradului de pregtire a beneficiarului pentru participarea activ n
procesul de asisten social

2. Faza de planificare a interveniei n cadrul creia se disting urmtorii pai:


2.a. explorarea aprofundat a resurselor i rezistenelor la schimbare (evaluarea i
diagnosticul social) presupune:
identificarea progresiv a problemei
identificarea resurselor disponibile
luarea n considerare a barierelor, obstacolelor
specialistul selecteaz modelul teoretic adecvat rezolvrii cazului
specialistul selecteaz metodele adecvate de intervenie
specialistul clarific valorile implicate n procesul de intervenie cu beneficiarul
n cauz
2.b. ntocmirea i dezvoltarea planului de aciune urmrete:
stabilirea unor sarcini msurabile, realizabile, valabile
evaluarea posibilelor costuri i justificarea necesitii lor
realizarea unor relaii cu alte institu n folosul clientului
determinarea rolului specialistului
estimarea timpului cerut pentru indecerea schimbrii
planificarea modalitilor de oferire a serviciilor
3.c. prognoza

3. Trecerea la aciune se refer la:


implementarea planului i corijarea sa n funcie de mersul efectiv al procesului
de asisten
evaluarea rezultatelor - pentru acest demers acional asistentul social va rspunde
la urmtoarele ntrebri:
- scopul propus a fost atins?
- teoriile, metodele i tehnicile utilizate au fost folositoare?
- este aciunea viitoare garantat?
4. Faza de finalizare
se pregtete i realizeaz desprirea de client.
se ntocmete un plan de sprijin ulterior, care urmeaz a fi aplicat la ntreruperea
relaiei pentru ca clientul s tie c nu este singur i c poate fi sprijinit n demersurile
sale, n meninerea progreselor dobndite.
se vor evalua succesele i eventualele dezacorduri.

47
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

REZUMAT

Aceast prim unitate de nvare abordeaz fenomenul complex al


asistenei sociale. Se pornete de la delimitarea conceptului de bunstare social
i de la sublinierea importanei acestuia n evoluia societilor. Urmeaz
istoricul conceptului de asisten social de-a lungul timpului, urmrindu-se
evoluia conceptului la nivel european, american i bineneles pe teritoriul rii
noastre. Se delimiteaz apoi, coninutul i sfera conceptului de asisten social.
Au fost prezentate apoi caracteristicile, faetele, teoriile, principiile, modelele,
formele i funciile asistenei sociale. Deci, s-a pornit de la tratarea succint a
conceptului de bunstare colectiv, s-a continuat cu un istoric al asistenei
sociale vzut n context european, american, romnesc pentru ca apoi s fie
tratate problematicile importante care in de asistentul social, de persoanele
asistate, de instituiile i serviciile oferite de asistena social.

TEST DE AUTOEVALUARE A CUNOTINELOR nr. 1

1. Analizai definiiile n sens larg i n sens restrns ale asistenei sociale n funcie
de trei criterii pe care vi le-i definit, n prealabil.

TEST DE EVALUARE A CUNOTINELOR nr. 1

1. Prezentai cinci obiective ale asistenei sociale.


2. Exemplificai rolul asistenei sociale preventive.
3. Menionai diferenele dintre cele trei faete ale asistenei sociale.

TEMA DE CONTROL nr. 1

Realizai un eseu de trei pagini n care s analizai: cel puin cinci


definiii ale asistenei sociale, rolul ei n societate - cu folosirea bibliografiei
conform criteriilor tiinifice i cu observaii personale. De asemenea surprindei
i rolul asistenei sociale n societatea romneasc a zilelor noastre i prezentai
n 10 rnduri o instituie de asisten social din localitatea dumneavoastr.

48
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Unitatea de nvare 2.
ASISTENA SOCIAL A PERSOANELOR AFLATE N
DIFICULTATE

Cuprins
2. 1. Introducere.............................................................................................................49
2. 2. Competenele unitii de nvare UI2 .................................................................50
2. 3. Asistena social a persoanelor cu nevoi speciale (cu dizabiliti)........................... 50
2. 4. Asistena social a persoanelor cu boli cronice ....................................................... 61
2. 5. Asistena social a omerilor..................................................................................66
2. 6. Asistena social a copiilor..................................................................................... 69
2. 7. Asistena social a persoanelor cu boli psihice ....................................................... 77
2. 8. Asistena social a persoanelor alcoolice................................................................ 78
2. 9. Asistena social a persoanelor consumatoare de droguri .......................................83
2.10. Asistena social a persoanelor infectate cu virusul HIV .......................................88
2.11. Asistena social a vrstnicilor ..............................................................................90
2.12. Rezumat................................................................................................................94
2.13. Test de autoevaluare nr. 2 ..................................................................................... 95
2.14. Test de evaluare nr. 2 ............................................................................................ 95
2.15. Tema de control nr. 2 ............................................................................................ 95

UI2.1. INTRODUCERE

n aceast unitate de nvare se prezint asistena social pentru o serie


de persoane / grupuri aflate n dificulate. Sunt vizate urmtoarele categorii:
- persoanele cu nevoi speciale (cu dizabiliti)
- persoanele cu boli cronice
- omerii
- copiii
- persoanele cu boli psihice
- persoanele alcoolice
- persoanele consumatoare de droguri
- persoanele infectate cu virusul HIV
- vrstnicii.

49
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

UI2.2. COMPETENELE UNITII DE NVARE

La sfritul unitii de nvare, cursanii vor prezenta:


- Capacitatea de sesiza aspectele caracteristice din punt de vedere al
asistenei sociale pentru diferitele categorii de persoane / grupuri aflate n
dificultate;
- Competene de analiz i interpretare a nevoilor categoriilor de persoane /
grupuri aflate n dificultate;
- Capacitatea de a interveni educaional n vederea ameliorrii, respectiv
prevenirii efectelor generate diferite probleme sociale;
- Capacitatea de a interveni informaional n vederea ameliorrii, respectiv
prevenirii efectelor generate diferite probleme sociale;
- Competene de a lucra n echip manifestnd: toleran, empatie, spirit
critic constructiv;
- Competene de a de a pune n relaie partenerii educaionali (elevi, prini,
colegi, parteneri din mediul social al comunitii) cu partenerii sociali.

Durata medie de parcurgere a celei de-a doua uniti de nvare este de 6


ore.

UI.2.3. ASISTENA SOCIAL A PERSOANELOR CU NEVOI SPECIALE


(CU DIZABILITI)

Sunt dou concepte care au un coninut asemntor, fcnd referire la relaia dintre
societate i persoanele care din motive diverse, mai mult sau mai puin subiective, respectiv
obiective, nu pot s beneficieze de drepturile asigurate de societate membrilor ei. Aceste
concepte la care se fcea referire sunt: persoane defavorizate respectiv, persoane
marginalizate.
Persoanele defavorizate sunt acele persoane care prin statutul lor social, datorit
alterrii strii de sntate sau a armoniei familiale, nu se pot bucura de drepturile i beneficiile
pe care societatea le asigur majoritii membrilor si.

Exemplu: persoanele cu dizabiliti dobndite n cursul vieii, omerii,


familiile monoparentale etc.

50
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Persoanele marginalizate sunt acele persoane care n urma discriminrii sociale sau a
lipsei de solidaritate a majoritii nu sunt integrate n fluxul social al producerii i repartizrii
veniturilor, bunurilor i serviciilor.

Exemplu: populaia de etnie rrom, grupurile de imigrani.

Brill a fost cel care a realizat o Declaraie a drepturilor de autoexprimare (Brill,


1990, 33) adresat tuturor persoanelor fr discriminare:
1. Ai dreptul s refuzi solicitrile altora, fr s te simi vinovat pentru
aceasta.
2. Ai dreptul s simi i s-i exprimi sentimentele, chiar i suprarea.
3. Ai dreptul s intri n competiie cu alii.
4. Ai dreptul s i foloseti propria judecat cnd decizi asupra propriilor
tale nevoi.
5. Ai dreptul la propriile tale greeli.
6. Ai dreptul ca opiniile i ideile tale s fie respectate n aceeai msur ca
i opiniile i ideile altora.
7. Ai dreptul s ceri ajutorul i afeciunea celorlali.
8. Ai dreptul s fi tratat ca un adult.
9. Ai dreptul s spui altora care sunt nevoile tale.
10. n anumite situaii ai dreptul s le spui altora ce doreti de la ei.
11. Ai dreptul s le ceri altora s i schimbe comportamentul fa de tine.
12. Ai dreptul s fi tratat ca un adult capabil i nu ca un copil.
13. Ai dreptul ca ceea ce faci s nu fie considerat din start ca fiind greit.
14. Ai dreptul s recurgi la timp ca s i pui sentimentele n ordine, cu
propriul ritm i s nu preiei ritmul altora.
15. Ai dreptul ca alii s nu i impun propriile valori.

Pornim de la anumite precizri terminologice. Pn aproape de sfritul secolului al


XX-lea (1950) erau utilizai termenii de infirm, respectiv infirmitate. Infirmitatea se referea n
accepiunea tradiional la deficienele senzoriale, motorii i intelectuale, adic la persoanele
care dispuneau n mod permanent sau pe o durat determinat de posibiliti limitate de a
aciona comparativ cu restul populaiei considerat populaie normale". Infirmitatea sau
deficiena presupune absena, pierderea sau alterarea unei structuri ori funcii (anatomice,
fiziologice sau psihologice). Poate fi rezultatul unei maladii, a unui accident sau a unor
condiii negative din mediul de cretere i de dezvoltare a unui copil (Tr. Vrjma, 2001, 30).
Termenii nu mai sunt utilizai de ctre literatura de specialitate actual pentru c se consider
c termenul de infirmitate (deficien) este nglobat n cel de dizabilitate.
nc din anul 1994 se reevalueaz relaia dintre normal i patologic (S. Lebovici, J.
Rostard, D. Lagache) considerndu-se c deficiena este o form special a raportului
normal patologic, patologia fiind conceput ca o anormalitate. Deficiena este maladie

51
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

neevolutiv, sau n orice caz, rezultatul unei patogenii care determin o organizare anormal,
ce nu este legat de norma de comportare, ci de legile de organizare a persoanei (C.
Punescu, I. Muu, 1997, 14). Opus normalitii este fenomenul de anormalitate care poate
fiexplicat, fie dup criteriul existenei la individ a unei stri de insecuritate, team, apatie,
anxietate, fie printr-o patologie fizic a comportamentului dezaptativ, fie n funcie de
contextul social n care se produc comportamentele, fie prin diminuarea randamentului i
eficienei individului, boala constituie mai degrab o continuitate dect o dihotomie (I.
Cucu, 1986, 120-124).
E.A. Doll (1952, apud C. Punescu, I. Muu, 1997, 16) afirma c deficientul, n
sens clinic, nu este bolnav, nici suferind, nici anormal, ci este un individ cu o personalitate
Specific n sfera mare i, divers a normalitii, care tinde spre normalizare i poate realiza
acest lucru n urma educaiei specializate. El nu este bolnav n sens patologic, ci prin efectul
deficienei are tendina de a-i construi o personalitate decompensat, cu o disfuncie a uneia
dintre structurile de baz, un dezechilibru instabil manifest sau potenial, astfel c la o
anumit intensitate a solicitrilor sau a stressului extern sau intern, poate reaciona prin
tulburarea echilibrului i printr-un grad oarecare de inadaptare la condiiile de via.

Exemple de infirmiti sau deficiene: lipsa vederii, surzenia, mutismul, mutaii


ale membrelor, ntrziere mintal, deficiene de vorbire etc.

Exemple de infirmiti sau deficiene senzoriale (auditive, vizuale), deficiene


mintale, deficiene fizice, deficiene de limbaj, deficiene de comportament etc.

Incapacitatea sau dizabilitatea nsumeaz un numr de limitri funcionale, care


pot fi ntlnite la orice populaie, a oricrei ri din lume. Poate fi cauzat de deficiene
(senzoriale, fizice, intelectuale), de condiii de sntate (boli mintale sau neuropsihice) sau de
mediu. nglobeaza orice reducere, lips sau pierdere rezultnd dintr-o infirmitate sau
deficien a aptitudinii de a desfura o activitate n condiiile considerate normale pentru o
fiin uman (Tr. Vrjma, 2001, 30).

Exemple de incapaciti: dificulti de vedere, de auz, de deplasare, de


autoservire.

Nu orice persoan care are o infirmitate se poate considera automat ca fiind


handicapat. Deficienele sau incapacitile se transform n handicapuri n prezena unor
factori negativi. Conceptul de handicap a fost introdus, viznd dou mari motive (conform lui

52
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

C. Punescu, I. Muu, 1997, 16): 1). nlocuirea expresiilor traumatizante, peiorative,


descuranjante de tipul: anormal, deficient, inadaptat, respective 2). nglobarea ntr-un termen
mai general a tuturor dificultilor ntmpinate de subiect cu consecine directe pe plan social.
Dar, se continu, cci ntr-o perioad nu foarte deprtat, chiar secolul al XIX-lea, existau
autori care defineau handicapul ca un stigmat astfel nct acele persoane erau discreditate
suferind fenomenul de marginalizare. Calitile i potenialul persoanelor erau minimalizate
pn la a fi negate, chiar.
Handicapul presupune dezavantajul social rezultatul din pierderea ori limitarea
anselor unei persoane de a lua parte la viaa comunitii, la un nivel echivalent cu ceilali
membrii ai acestora. Apare la ntlnirea sau interaciunea dintre persoane cu dizabilitate i
mediu (Tr. Vrjma, 2001, 30). Accentul cade pe disfuncionalitile din mediul
nconjurtor.
Handicapatul este acea persoan a crei aptitudini fizice, psihice nnscute sau
ctigate sunt net inferioare persoanelor de aceeai vrst cronologic, handicap care nu poate
fi nlturat n totalitate ci numai recuprat ntr-un anumit grad, compensat, ameliorat, valorizat
n funcie de posibilitile reale ale individului i de capacitatea limitat de achiziie, pstrare,
transfer (...) sunt acele persoane a cror posibiliti de a ctiga sau de a pstra un loc de
munc sunt reduse, ca urmare a unor insuficiene fizice, senzoriale, mintale, caracterizat n
general printr-o capacitate redus de autonomie redus personal i social, avnd nevoie
ntr-o form sau alta de tutelare (C. Punescu, I. Muu, 1997, 19).

Exemple de handicap: handicap mintal, handicap fizic.

Exemplu:
n viziunea de determinare: deficien incapacitate handicap: dac
deficiena (incapacitatea) este malformaia congenital sau dobndit a oldului
atunci handicapul ar putea fi adaptarea colar normal dar cu o adaptare
socio-profesional relativ n condiii de protejare.

Expresii de tipul sunt imobilizai la pat, sunt inapi pentru utiliza transportul n
comun, sunt inapi de munc, sunt izolai social. Astfel, persoana considerat handicapat
tinde s capete accepiunea unei probleme sociale, problema respingerii sau excluderii
persoanei cu deficiene (vezi Figura de mai jos)

53
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Mediu Factori etiologici Nevoi sociale


BOALA

INFIRMITATE INCAPACITATE HANDICAP


E

Consecine pentru individ Consecine pentru familie Consecine pentru societate


Diminuarea Nevoia de ngrijire Solicit ngrijire
autonomiei Relaii familiale perturbate Productivitate sczut
mobilitii Povar economic Integrare social perturbat
activitilor de loisir
integrrii sociale
independenei
economice

Fig. 1.4. Procesul handicapului (C. Punescu, I Muu, 1997, 20)

Deficiena determin o incapacitate care antreneaz un handicap. Incapacitatea


presupune o apreciere a deficienei, iar handicapul este practic consecina social a deficienei
manifestat n forme diverse de inadaptare, de inegalitate, de marginalizare, de segregare, de
excludere (vezi Figura de mai jos).

DEFICIEN Situaie intrinsec care se definete n


termeni anatomici (aspect medical)

INCAPACITATE Caracterizat prin anumite limite ale


activitii (aspect funcional)

HANDICAP Consecin concretizat n dificulti


de adptare personal i social
(aspect social)

Fig. 1.5. Relaia deficien incapacitate - handicap

54
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Handicapurile de-a lundul timpului au fost clasificate dup diverse criterii n


literatura psihopedagogic: dup criteriul binar, dup serviciile de care beneficiaz, dup
viziunea de determinare: deficien incapacitate handicap etc. Ne vom opri la primul
criteriu de clasificare, criteriul binar (Agerholm, apud C. Punescu, I. Muu, 1997, 30) care
vorbete despre handicapul extrinsec (provocat de mediul sau situaia socio-cultural a
individului: srcie, privare material, discriminare rasial sau etnic, traiul ntr-o zon
geografic nefavorabil etc.) i despre handicapul intrinsec, care poate fi:
handicap locomotor
- reducerea aptitudinii de a se deplasa
- reducerea mobilitii posturale
- reducerea dexteritii manuale
- reducerea rezistenei la efort
handicap vizual
- pierderea total a vzului
- diminuarea (imposibil de corectat) a acuitii vizuale
- reducerea cmpului vizual
- tulburri ale percepiei
handicap al mijloacelor de comunicare
- tulburri ale auzului
- tulburri ale limbajului
- tulburri ale lecturii
- tulburri ale scrisului
handicap organic
- tulburri ale ingestiei
- tulburri ale excreiei
- orificii artificiale
- dependen vital de aparate i instalaii medicale
handicap intelectual
- ntrziere mintal (congenital)
- ntrziere mintal (dobndit)
- pierderea aptitudinilor dobndite
- afectarea capacitii de nvare
- tulburri de memorie
- tulburri de orientare n spaiu i timp
handicap psihic
- psihoze
- nevroze
- tulburri de comportament
- tulburri ale comportamentului social
- imaturitate emoional
handicap inaparent
- tulburri de metabolism care necesit urmarea unui
tratament
- epilepsie i alte pierderi imprevizibile ale contiinei

55
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

- vulnerabiliti particulare la anumite accidente sau


traumatisme (tulburri de homeostaz, fragilitate osoas,
predispoziii la ulceraii prin compresie etc.)
- tulburri intermitente i incapaciti (migren, astm,
vertij etc.)
handicap cu caracter repulsiv
- deformaii sau defecte ale unei pri a corpului
- anomalii sau afeciuni dermatologice, cicatrici
inestetice
- micri corporale anormale (atetoz, ticuri etc.)
handicap consecutiv senescenei
- scderea plasticitii corporale
- ncetinirea funciilor fizice i / sau psihice
- diminuarea puterii de recuperare.

Dificultile pe care le au de depit persoanele cu handicap pot fi de trei tipuri:


dificulti de ordin general, dificulti de ordin profesional i dificulti de ordin psihologic i
social. O prezentare succint urmeaz a se face n cele ce urmeaz (C. Punescu, I. Muu,
1997, 28):
dificulti de ordin general
- dificulti de deplasare, de a efectua gesturile cele mai
obinuite (pentru persoanele cu handicap fizic);
- dificulti de exprimare i comunicare (pentru persoanele cu
handicap senzorial);
- dificulti de adaptare la modul de via cotidian i la
obinuinele sociale (pentru persoanele cu handicap mintal);
- dificulti de ntreinere atunci cnd sunt lipsii de venituri sau
au venituri mici, att persoanele cu handicap, ct i susintorii
lor legali.
dificulti de ordin profesional
- persoanele cu handicap nu beneficiaz de instruire i de o
formare profesional conform posibilitilor lor intelectuale;
- dificulti de plasare n locuri de munc corespunztoare
profesiei lor sau cnd nu pot beneficia de locuri de munc
protejate.
dificulti de ordin psihologic i social
- bariere psihologice care apar ntre persoanele cu i fr
handicap ca urmare a dificultilor care le ntmpin n
activitatea cotidian, profesional sau n relaiile sociale.

Gndii-v la o persoan cu dizabiliti pe care o cunoatei. Identificai


dificultile de ordin general, de ordin profesional, respectiv de ordin psihologic i
social specifice acesteia.

56
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

n concluzie, se poate afirma c deficiena poate determina o incapacitate care la


rndul ei poate determina o stare de handicap care face ca persoana deficient s suporte
sanciunile mediului n care triete, mediu care poate asimila, tolera sau respinge persoana
deficient. Se pot nregistra anumite urmri asupra echilibrului vieii, interne, dar i n planul
relaiilor sociale cu cei din jur. Astfel se pot aprea urmri complicate care pot mpiedica
dezvoltarea armonioas a personalitii persoanei cu dizabiliti.
Persoanele cu dizabiliti intr sub incidena legislaiei internaionale, respectiv
naionale cu privire la persoanele cu dizabiliti, dup cum urmeaz:
1. legislaia internaional
Declaraia Universal a Drepturilor Omului - adoptat de Adunarea
General a Organizaiilor Unite n anul 1948 prin care se legifereaz
egalitatea n demnitate, drepturi i obligaii pentru toate fiinele umane
Convenia cu privire la drepturile copilului - adoptat de Adunarea General
a ONU n anul 1989 privind drepturile copiilor la o via decent, educaie i
cultur
Declaraia drepturilor persoanelor cu handicap - proclamat de Adunarea
General a ONU n anul 1975 prin care se garanteaz drepturile persoanelor
cu handicap fr deosebire sau discriminare de ras, limb, sex, religie,
opinii politice, culoarea pielii, nivel economic, social, cultural
Declaraia drepturilor deficientului mintal proclamat de ONU n anul
1971 unde se specific c persoanele cu deficiene mintale trebuie s
beneficieze ct mai mult cu putin de aceleai drepturi ca si celelalte fiine
umane, valorificndu-li-se la maxim capacitile i aptitudinile
Programul mondial de aciune cu privire la persoanele cu handicap din anul
1983
Declaraia Mondial asupra educaiei pentru toi - adoptat la Conferina
Mondial UNESCO din anul 1990
Recomandrile Consiliului Europei privind politica coerent pentru
reabilitarea persoanelor cu handicap - anul 1994
Regulile standard privind egalizarea anselor pentru persoane cu handicap
adoptat de Adunarea Generala a ONU n anul 1993 i promovate de
UNICEF i Organizaiile Internaionale
Declaraia Conferinei Mondiale UNESCO asupra educaiei speciale - anul
1994, declaraie prin care au fost stabilite schimbrile fundamentale n
domeniul politicilor educaionale ale statelor semnatare pentru o abordare
integratoare care s permit colilor s se pun n slujba copiilor i n
particular n slujba copiilor cu deficiene (cu nevoi speciale).
2. legislaia intern (naional)
Legea nr. 18/1990 pentru ratificarea Conveniei ONU cu privire la drepturile
copilului
Legea nr. 53/1992 privind protecia special a persoanelor cu handicap n
care sunt prevzute criteriile medicale de ncadrare a copiilor cu vrste
cuprinse ntre 0 i 18 ani n categoria persoanelor cu handicap, precum i
gradele de invaliditate

57
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Hotarrea Guvernului Romniei nr. 1161/1990 privind atribuiile i


funcionarea Secretariatului de stat pentru handicapai
Legea nr. 57/1992 privind ncadrarea n munc a persoanelor cu handicap
Hotarrea Guvernului Romniei nr. 686/1992 privind unele msuri de
mbunatire a activitilor de ocrotire, instruire i recuperare a copiilor i
tinerilor cu handicap i a celor orfani
Legea educaiei din anul 2011 care reglementeaz i organizarea i
funcionarea nvmntului special
Ordonana de Urgen a Guvernului (OUG) 102/1999 privind protecia
special i ncadrarea n munc a persoanelor cu handicap
Hotarrea Guvernului Romniei nr. 539/2001 pentru aprobarea Strategiei
Guvernamentale n domeniul proteciei copilului aflat n dificultate
Hotarrea Guvernului Romniei nr. 1205/2001 privind aprobarea
metodologiei de funcionare a Comisiei pentru protecia copilului

Situaia persoanelor cu nevoi speciale din Romnia s-a schimbat odat cu revoluiile
din rile comuniste. Securitatea social a suferit modificri n special cu privire la protecia
drepturilor legate de munc - omaj, pensie. Asistena social s-a dezvoltat relativ ncet poate
dintr-o insuficient legislaie corespunztoare sau dintr-o insuficient preocupare pentru
dezvoltarea acestui domeniu. S-a pornit de la varianta care izola persoanele cu handicap n
instituii speciale preocupndu-se de ngrijirea acestora. Erau o serie de uniti de nvmnt
special: grdinie, coli, cmine, ateliere, cooperative pentru invalizi etc. Familiile sau
susintorii legali ai celor internai aveau obligaia de a suporta o parte din costul ngrijirii n
funcie de veniturile realizate.

Suntei asistent social la o organizaie nonguvernamental care se ocup


cu distribuirea gratuit a unor materiale tehnice de tip proteze auditive, orteze,
cadre metalice, ochelari etc. Vine i v solicit o pereche de ochelari o persoan
cu afeciuni psihice. La ancheta social care se realizeaz, aflai de la vecini c
solicitantul i-a spart ochelarii n timpul unei beii. Care ar putea fi atitudinea
corect n acest caz? Argumentai-v rspunsul.

Acestei perioade i urmeaz perioada n care Secretariatul de Stat pentru Handicapai


(astzi, Inspectoratul de Stat pentru Persoanele cu Handicap) propune strategia n domeniul
proteciei persoanelor aflate n dificultate. Persoanele aflate n dificultate sunt asistate, n
continuare, prin instituii, dar s-a ncercat schimbarea feei acestor servicii, prin umanizarea
lor. S-au realizat mici progrese de tipul: scutirii de la plata impozitului de ctre persoanele cu
handicap i o serie de faciliti prevzute n diferite legi.
n timp, n Romnia, paii fcui sunt mai mari, astzi vorbim n educaie despre
integrarea copiilor sau tinerilor cu nevoi speciale n nvmntul de mas, despre
deschiderea instituiilor ctre angajarea persoanelor cu nevoi special prin anumite scutiri de
impozit oferite angajatorilor etc. Sunt reticene, sunt preri pro i contra dar sunt totui pai

58
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

nainte fcui de societate. Persoanele cu nevoi speciale ies din cochilia lor, vin printre
semenii lor iar restul semenilor ncepe s vad cu ali ochi lumea persoanelor cu nevoi
speciale. Este un ctig reciproc, un ctig pe termen lung, un ctig din care avem doar de
nvat!
Copiii cu nevoi speciale sunt i ei beneficiarii politicilor educaionale de integrare.
Pentru copiii cu nevoi speciale sunt cinci posibile modele de integrare utilizate n practica
educaional, dup cum urmeaz:
- modelul cooperrii colii speciale cu coala de mas
- modelul bazat pe organizarea unei clase speciale n coala de
mas
- modelul bazat pe folosirea unei camere de instruire i resurse
separate, n cadrul colii de mas
- modelul bazat pe profesor itinerant, specializat n activitatea cu
copiii cu cerine educative speciale, care deservete coala de
mas
- modelul comun, bazat pe profesor specialist n activitatea cu
copiii cu cerine educative speciale, care deservete toi copiii cu
cerine educative speciale dintr-o zon geografic.

Persoanele cu nevoi speciale au de urmat un traseu specific printre serviciile de


asisten social. Pentru expertiza persoanelor cu nevoi speciale, beneficiarii se adreseaz
dup cum urmeaz:
Inspectoratelor Teritoriale de Stat pentru Persoanele cu Handicap - pentru
luarea n eviden i programarea expertizei
Comisiilor de Expertiz - pentru n ncadrarea n gradul de handicap
Inspectoratului Teritorial de Stat pentru Persoanele cu Handicap - pentru
elaborarea programului individual de ngrijire i integrare social
Primariei locale - dac persoana este lipsit de capacitatea de autoservire
pentru angajarea unui asistent social.

Msurile de protecie pentru persoanele cu nevoi speciale sunt:


- ajutorul special - acordat persoanelor adulte incapabile de munc, fr venituri
proprii datorit handicapului;
- pensia social pentru nevztori - se acord pe toat durata handicapului,
indiferent de vrst i de veniturile pe care persoana le realizeaz din pensie sau
salariu; are un cuantum fix de 100% pentru handicapul de gradul I i 50% pentru
handicapul de gradul II din salariul minim pe economie indexat;
- alocaie de stat pentru copii cu handicap se acord pn la vrsta de 18 ani i
reprezint dublul alocaiei pentru ceilali copii;
- salariul lunar pentru ngrijirea unei persoane cu handicap - acordat persoanei
care are n ngrijire i supraveghere permanent un minor sau un adult cu nevoi
speciale;

59
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

- alocaie de ntreinere pentru copiii cu handicap aflai n plasament familial sau


atribuii unei persoane sau familii pentru cretere i educare; reprezint salariul
minim brut pe economie indexat;
- concediul de maternitate pentru mama copilului cu handicap se pltete pn la
vrsta de trei ani ai copilului;
- gratuitate pentru acordarea de orteze, proteze, dispozitive de mers, indiferent de
cauza invaliditii pentru copii, elevi, aduli, care au un venit lunar mai mic dect
salariul minim pe economie;
- scutirea de taxe vamale.

Persoanele cu handicap grav, accentuat sau mediu ncadrate cu contract individual de


munc beneficiaz de o serie de drepturi de protecie special (L.M. Pop, 2002,689):
ocuparea oricrei funcii n cadrul organigramei angajatorilor, conform
pregtirii i capacitii fizice i intelectuale;
scutirea de impozit pe salariu;
o perioad de prob la angajare, pltit, de cel puin 45 de zile lucrtoare; un
preaviz pltit, de minimum 30 de zile lucrtoare, acordat la desfacerea
contractului individual de munc din iniiativa angajatorului;
posibilitatea de a lucra mai puin de 8 ore pe zi, n condiiile legii, pe baza
unei recomndari medicale n acest sens;
pensionarea la cerere pentru limit de vrsta n funcie de gradul de handicap
i de vechimea n munc realizat de la data dobndirii handicapului (de
minimum 15 ani pentru brbai si 10 ani pentru femei n cazul unui handicap
grav, de minimum 20 de ani pentru brbai i 15 ani pentru femei n cazul
unui handicap accentuat i de minimum 25 de ani pentru brbai i 20 de ani
pentru femei n cazul unui handicap mediu). Pentru vechimea n activitate
care depeste nivelurile minime menionate se acord un spor la pensie de
1% corespunztor fiecrui an n plus.

S NE REAMINTIM...
Infirmitatea sau deficiena presupune absena, pierderea sau alterarea unei
structuri ori funcii (anatomice, fiziologice sau psihologice).
Incapacitatea sau dizabilitatea nsumeaz un numr de limitri
funcionale, care pot fi ntlnite la orice populaie, a oricrei ri din lume.
Handicapul presupune dezavantajul social rezultatul din pierderea ori
limitarea anselor unei persoane de a lua parte la viaa comunitii, la un
nivel echivalent cu ceilali membrii ai acestora. Apare la ntlnirea sau
interaciunea dintre persoane cu dizabilitate i mediu (Tr. Vrjma, 2001,
30).

60
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

UI.2.4. ASISTENA SOCIAL A PERSOANELOR CU BOLI CRONICE

Vestea unei boli cronice iniial, te ia prin surpindere orict de puternic, stpn pe tine,
pregtit ai fi! Orizontul devine brusc sumbru, problema viitorului devine incert iar prezentul
este dureros de suportat. Este ceva care atrn greu i nesigur, este un nonsens din care nu
nelegi mare lucru. Dup ce te dezmeticeti puin i dai seama c simi o durere combinat i
sfietoare. Persoanele care sufer de boli cronice au de suportat, de cele mai multe ori,
durerea fizic, de intensiti diferite i coloraturi diferite. Rando (1984) este cel care definete
durerea ca pe un proces i o ncercare de adaptare la irevocabilitatea pierderilor suferite.
Definiiile despre durere o consider un rspuns la factorii declanatori (Kastenbaum, 1977), o
reacie (Crow, 1991) sau aa cum precizam anterior, un proces de adaptare (Rando, 1984).
Pierderi? Da, pierderi legate de dispoziia anterioar bolii, de poziia social, de ocupaia i de
profesia avut, de relaiile din cuplu, de relaiile cu copiii, de relaiile sociale (cu colegii, cu
prietenii etc.), de multe altele dar mai ales de pierderea strii de bine, de confort pe care cele
mai multe dintre persoanele cu boli cronice de abia acum o contientizeaz.
Pe lng durerea fizic, durerea psihic apare i ea. Este acea durere care se poate
lega de starea de sntate precar, de locul de munc, de veniturile insuficiente, de statusul
socio-profesional, de statutul marital de statutul parental .a.m.d. Funcionarea optim la nivel
psihosocial este de dorit a fi meninut la persoanele cu boli cornice i pentru aceasta ele
trebuie s caute strategii de acceptare i adaptare la noua situaie.
De cele mai multe ori, aceast adaptare produce stress i foarte mult disconfort. Bolile
cronice pot conduce la stri depresive i la unele persoane chiar la abuz de alcool sau de
diverse droguri. Este o via pe care o trieti fiind mereu pe marginea prpastiei, eti mereu
n imperiul fricii i al anxietii. Eti singur cu durerea ta, cu temerile tale, cu frica de moarte,
poate! Sprijinul social este una dintre prghiile deosebit de importante n revenirea i
depirea strilor dureroase provocate de bolile cronice. Poate fi privit ca un rspuns i o
oportunitate de reconectare la relaiile cu ceilali.
Suportul social este deosebit de important n procesul de adaptare al bolnavilor cronici
la diferitele pierderile provocate de bolile cronice. O nou pierdere aduce aminte persoanei
bolnave cronic de pierderile suferite anterior. Cu ct se contabilizeaz mai multe pierderi cu
att este mai greu. Fiecare nou pierdere este retrit cu o intensitate mai mare a durerii
genernd mult suferin bolnavului cronic.
Reaciile bolnavilor cronici la aflarea diagnosticului de x boal cronic difer de la o
persoan la alta. Durerea este i ea un proces individual, n acest caz. Fiecare persoan triete
pierderea strii de sntate ntr-un mod unic i cu totul personal. Reaciile emoionale i
comportamentale la aflarea fatidicului diagnostic sunt mprite de literatura de specialitate n
dou categorii mari de rspunsuri (D. Buzducea, 2007 / 2008): rspunsuri intrapsihice
(ndreptate ctre propriul Sine) i rspunsuri interpersonale (ndreptate ctre ceilali).

61
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Puse n faa unei asemenea veti, a unui verdict de acest gen cele mai multe persoane
(adaptare D. Buzducea, 2007 / 2008):
neag
simt ruine i / vinovie
au idei suiccidare
devin anxioase
abuzeaz de alcool sau substane chimice
sufer adevrate crize ale relaiilor interpersonale
manifest comportamente de evitare
sunt suprate
se culpabilizeaz.

Kubler-Ross (1969) observa c persoanele care au boli cronice precum i persoanele


infectate cu HIV/SIDA parcurg mai multe stadii de la aflarea diagosticului. Stadiile acestea
sunt:
stadiul de negare i izolare (Nu, nu eu!") - persoana nu crede diagnosticul,
se aga de orice care-i poate infirma disgnosticul
stadiul de furie i revolt (De ce eu?") persoana nceteaz s mai caute
infirmri ale situaiei de fapt, dar nu nelege de ce tocmai ei i s-a ntmplat
lucrul acesta.
stadiul de trguial, negociere (Bine eu, dar...") persoana ncepe s
renune la furie i revolt dar vrea s primeasc ceva n schimb: Bine, eu am
cancer dar, uite n schimb mi-am gsit linitea sufleteasc!
stadiul de depresie (Da, eu...") persoanei i este greu s mearg mai
departe, s mai gseasc motive de bucurie, s mai ntrein relaii sociale,
poate chiar i este greu s mai gseasc raiunea pentru a mai tri.
stadiul de acceptare (Viaa merge mai departe!") persoana nelege
raional i emoional situaia de fapt, i regleaz ntrega conduit la noua
situaie, adaptndu-se.

Prezentate teoretic stadiile de mai sus par clar delimitate, n fapt ele nu sunt att de
precise, ci sunt mai degrab fluide, fiecare persoan rmnnd ntr-un stadiu o perioad de
timp diferit fa de o alt persoan. De asemenea, fiecare persoan triete n felul propriu
fiecare dintre aceste stadii. Nu este obligatoriu ca fiecare persoan s ajung n stadiul de
acceptare al bolii, exist persoane care fie nu au puterea, fie nu vor, fie nu gsesc raiunea
pentru care s ajung n stadiul final, s-i spunem de nepciune a acceptrii rului, a bolii.
Anterior aminteam de importana sprijinului social n acceptarea bolii i n depirea
obstacolelor care se pot ivi zilnic. Atunci cnd sprijinul social v este insuficient dar nu numai
atunci se poate apela la serviciile unui consilier psihologic, sau la ajutorul unui psiholog, a
unui psihoterapeut. A vedea problema ta, nenorocirea care te-a lovit i din alt perspectiv i
poate fi foarte util. A-i descoperi sau redescoperi resursele personale care s te ajute s
accepi i s mergi mai departe este o gur de oxigen pe care i-o poi permite pentru a-i uura
povara. A redobndi ncrederea n tine, a gsi puncte de sprijin pentru a-i reconstrui viitorul
este ceea ce un ajutor psihologic specializat poate realiza!

62
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Scopul consilierii psihologice, n acest caz este de a ajuta beneficiarii s gseasc noi
soluii adecvate pentru a face fa cu bine noilor situaii aprute n viaa lor. Nu orice
persoan, chiar dac are pregtirea profesional necesar poate fi un bun consilier. Sunt
necesare anumite caliti, anumite aptitudini i atitudini care s te recomande pentru a fi
consilier persoanelor cu boli cronice. Pe lng toate acestea mai este necesar un ingredient,
poate cel mai important: unii l numesc har, alii vocaie, eu l-a rezuma la suflet, adic a
pune suflet n tot ceea ce faci cu aceti oameni greu ncercai de via! Urmeaz a fi
prezentate pe scurt cteva dintre calitile unui consilier care lucreaz cu bolnavii cronici
(adaptare dup D. Buzducea, 2007 / 2008):
calmul consilierul trebuie s-i pastreze calmul n situaii de criz.
Tonalitatea vocii, viteza vorbirii, inflexiunile vocii, intensitatea vocii trebuie s
reflecte ncredere i sprijin din partea consilierului.
acceptarea necondiionat (atitudinea non-critic) - consilierul
trebuie s arate respect bolnavilor respectndu-le dreptul acestora la propiile
preri, convingeri, atitudini. Dei n viaa personal consilierii nu ar fi ales aceeai
opiune, nu trebuie s-i impun valorile i morala proprie asupra clienilor-
bolnavi cronici.
ncrederea n sine - pentru a fi eficace, un consilier trebuie mai nti s
se considere eficace. ncrederea n noi-nine va crete odat cu pregtirea,
dezvoltarea deprinderilor i mai ales experienele pozitive pe care avem.
abilitatea de a empatiza i preocuparea sincer pentru cellalt ne
referim la capacitatea de a nelege i de a te identifica cu sentimentele, gndurile
i experienele cuiva, fr ca acestea sa fie direct comunicate. Aceast stare l
poate ajuta pe consilier s realizeze o legtur puternic cu persoana consiliat.
Trebuie ns evitat riscul de a supraestima capacitatea proprie de nelegere a ceea
ce simte clientul. Relaia stabilit se va baza pe consideraie i respect fa de
client.
deprinderi de consiliere - deprinderile de consiliere se deosebesc de
calitile de consiliere prin faptul ca deprinderile pot fi nvate, pot fi nsuite de
ctre consilier. Spre exemplu, deprinderea de a fi un bun asculttor, abilitatea de a
adresa ntrebri, abilitatea de a oferi feed-back, abilitatea de a furniza informaii,
parafrazarea, sumarizarea, reflectarea se pot nva n timp, cu mult rbdare i
mult exerciiu.

n vederea armonizrii cu sine-nsui i a meninerii unui echilibru psihosocial al


persoanelor cu boli cronice se pot constitui grupurile de suport (grupurile de sprijin), att
de necesare celor ce se afl fr voia lor (de cele mai multe ori) ntr-o altfel de stare dect
majoritatea.
Obiectivul grupurilor de suport este acela de a crea un mediu securizant n care
clienii s poat s-i mprtpeasc tririle, strile, experienele proprii, dificultile
ntmpinate. Grupul de suport ar trebui s fie locul care s-i redea starea de bine, s te ajute
s te adaptezi mai uor, ar trebui s ntlneti persoane n suferin ca i tine, ar trebui s te
neleag i s i nelegi.

63
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Grupurile de suport sunt constituite prin selecia participanilor. Selecia participanilor


se realizeaz n funcie de scopul grupului, tipologia bolilor cronice i tematica de discuii.
Structura unui grup de suport difer n funcie de specificul grupului i de problemele pe care
le abordeaz. La un numr de 6-10 participani, se recomand doi moderatori. n cadrul
ntlnirilor de grup se stabilesc regulile de grup, se practic metode de relaxare, de informare,
de evaluare continu, de psihoterapie etc. Ca instrumente de lucru se pot utilize: CD-uri,
fotografii, muzic, poezie; metafore etc. Ca metode, doar cteva amintite: recunoaterea i
exprimarea sentimentelor negative (furie, vinovie); comunicarea i nvarea deprinderilor;
discuii despre alimentaia bolnavilor cronici; exerciii de exprimare a stressului, exerciii de
relaxare, exerciii de acceptare. Unul dintre ingredientele care ar fi de dorit s nu lipseasc
este: umorul.
Coninutul discuiilor se poate centra pe durere i suferina provocat de bolile
cronice. La aceste ntlniri pot fi invitai specialiti din diverse domenii: asisten social,
medicin, legislaie, psihologie, psihoterapie, teologie etc.
Regula de baz a grupului-suport o reprezint confidenialitatea. De asemenea,
participanii se ascult i se respect unul pe cellalt. Se pot schimba numerele de telefon dar
nu i adresele. Alte posibile reguli: punctualitate n nceperea i terminarea ntlnirilor,
neconsumare de alcool i de alte substane.
n domeniul asistenei sociale i consilierii o alt modalitate util este analiza
reelelor din cadrul sistemelor de sprijin / suport social. Indivizii umani triesc n cadrul
unor reele formale sau informale. Gradul de conectivitate la aceste reele asigur indivizilor
socializare, adaptabilitate i funcionare la parametrii optimi din punct de vedere psiho-social.
Analiza se concentreaz att asupra grupurilor de sprijin formal ct i asupra sprijinului
informal oferit persoanelor aflate n situaii de dificultate de ctre: prieteni, vecini etc. Prin
reea social nelegem un ansamblu de relaii sociale care variaz de-a lungul vieii n
functie de diverse statusuri i roluri sociale, contexte socio-culturale, obiceiuri i tradiii, zona
de existen, tipul i caracterul persoanei, migraia, evenimentele de via etc. (D. Buzducea,
2007 / 2008)

a). Realizai-v reeua social din prezent.


b). Realizai-v reeua social de acum 10 ani.
c). Comparai cele dou reele din punct de vedere al: mrimii, rolurilor
sociale ndeplinite de dvs., relaiilor dezvoltate cu anumite persoane.
d). Identificai alte posibile criterii de analiz.

Reeaua de sprijin social reprezint o parte a reelei sociale a persoanei. Reeaua


corespunde i satisface unele nevoi psihosociale ale persoanei. Este util n situaii de criz
asigurnd sprijin afectiv, emoional bolnavului cronic. O reea puternic poate fi protectiv iar
o reea slab sau absent poate vulnerabiliza persoana la evenimentele negative din via.

64
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

O reea de sprijin social ndeplinete dou funcii foarte importante (D. Buzducea,
2007 / 2008):
funcia de suport psihologic (afectiv) - asigur comunicarea intim, ncrederea,
confidenialitatea, aprecierea i acceptarea;
funcia de suport instrumental - asigur rezolvarea unor probleme concrete,
practice din viaa de zi cu zi sau n situaii de criz (pierderi, schimbri, boli
cronice).

Structura reelei de sprijin social cuprinde (D. Buzducea, 2007 / 2008):


numrul total al persoanelor,
caracteristicile demografice ale membrilor reelei,
pregnana contactelor (frecvena ntlnirilor i comunicrilor),
modalitatea legturilor (simetrice, asimetrice),
intensitatea legturilor reciproce,
gradul de accesibilitate al persoanei aflate n relatie,
tipul de relaie,
stabilitatea i durata legturilor,
proporia legturilor multiple,
contextul n care se realizeaz legturile.

Sprijinul personal i social are drept scop susinerea clienilor capabili s se implice n
reeaua social care le ofer resursele necesare dar n acelai timp acetia trebuie s contribuie
la rndul lor la sprijinirea altor persoane aflate n situaii similare.
Rolul asistentului social este de a fi un intermediar ntre oameni, de a realiza o
interdependen ntre client i alte persoane i mai puin de a realiza independena clientului.
Mai degrab este un consultant dect un clinician, mai degrab realizeaz abilitarea
indivizilor dect o simpl acordare de servicii.

S NE REAMINTIM...

Stadiile pe care le poate parcurge un bolnav cronic dup aflarea


diagosticului sunt urmtoarele:
stadiul de negare i izolare (Nu, nu eu!")
stadiul de furie i revolt (De ce eu?")
stadiul de trguial, negociere (Bine eu, dar...")
stadiul de depresie (Da, eu")
stadiul de acceptare (Viaa merge mai departe!")

65
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

UI2.5. ASISTENA SOCIAL A OMERILOR

Persoanele apte de munc dar fr un contract de munc i care caut un loc de


munc sunt omerii (conform DEX). omajul este termenul folosit n cazul lipsei ocupaiei
pltite (locurilor de munc) pentru forele apte i calificate corespunztor pentru munc
(Wikipedia). Exist mai multe tipuri de omaj (Wikipedia):
omajul determinat de conjunctura economic n perioadele de recesiune care
dureaz de obicei doi-trei ani urmat de o perioad de avnt economic cu
reducerea omajului;
omajul sezonier crete, de obicei n lunile cnd munca sezonier este puin
solicitat (iarna, de exemplu);
omajul cronic este o form grav a omajului care nici n perioadele de avnt
economic relativ nu reduce marcant numrul omerilor. Cauzele pot fi
multiple: calificare necorespuztoare cerinelor, vrstei, sntii sau lipsa
dorinei de a munci datorit amplasrii n alte regiuni a locurilor de munc, sau
a retribuiei mici. O alt cauz a omajului cronic este schimbarea structurii
economiei prin apariia unor tehnologii noi, prin care se reduce necesarul forei
de munc sau fora de munc existent nefiind calificat corespunztor
(exemplu, apariia automatizrii, n istorie este cunoscut prin aciunile
estorilor care distrugeau mainile din manufacturi, dei pe termen lung,
automatizarea are drept consecin creterea puterii de cumprare a populaiei,
reflectndu-se n creterea cantitii i a diversitaii bunurilor i serviciilor
cumparate, ceea ce nseamn creterea cererii pe piaa muncii (mai multe
locuri de munc);
omajul voluntar este acel tip de omaj care descrie situaia n care oameni api
de munc nu doresc s lucreze, n majoritatea covritoare a situaiilor,
deoarece dein suficiente resurse materiale;
omajul involuntar (forat) descrie situaia n care oameni api de munc
doresc s se angajeze, dar nu gsesc locuri de munc disponibile. Aceast tip de
omaj este cel care ridic probleme sociale, fiind singura form acceptat
pentru plata indemnizaiei de omaj n conformitate cu Legea 76/2002 privind
sistemul asigurrilor pentru omaj i stimularea ocuprii forei de munc.
omajul involuntar reprezint un efect secundar negativ al legislaiei muncii,
care creeaz bariere la intrarea pe piaa muncii a cererii de for de munc (a
locurilor de munc), ce are drept consecin apariia unui excedent de oferta de
for de munc (omajul involuntar).

omerii nregistrai la nivel naional pot beneficia de servicii gratuite, conform Legii
nr. 76/2002, cu modificrile i completrile ulterioare, privind sistemul asigurrilor pentru
omaj i stimularea ocuprii forei de munc. Serviciile sunt accesibile tuturor omerilor care

66
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

n prealabil s-au nregistrat la Agenia Judeean pentru Ocuparea Forei de Munc de care
aparin. Persoanele care pot apela la serviciile oferite omerilor pot fi:
angajaii care i-au ncetat contractul de munc din motive neimputabile lor;
absolvenii instituiilor de nvmnt, n vrst de minim 16 ani, care ntr-o
perioad de 60 de zile de la absolvire nu au reuit s se angajeze potrivit
pregtirii profesionale;
persoanele care i-au ncetat activitatea ca urmare a pensionrii pentru
invaliditate i care, ulterior, i-au redobndit capacitatea de munc i nu au
reuit s se ncadreze n munc;
persoanele care au ncheiat contract de asigurare pentru omaj i nu realizeaz
venituri sau realizeaz, din activiti autorizate potrivit legii, venituri mai mici
dect valoarea indicatorului social de referin, n vigoare.

Lista documentelor pentru a solicita ajutorul de omaj:


actul de identitate, n original i copie;
actele de studii i de calificare, n original i copie;
certificatul de natere, n original i copie;
certificatul de cstorie, n original i copie;
adeverina medical, din care s rezulte c este apt de munc sau c are
eventuale restricii medicale;
actele eliberate de organele financiare teritoriale, din care s rezulte c
nu realizeaz venituri sau c realizeaz din activiti autorizate potrivit
legii, venituri mai mici dect indemnizaia de omaj;
declaraia pe proprie rspundere din care s rezulte c nu are loc de
munc, nu realizeaz venituri sau c realizeaz din activiti autorizate
potrivit legii venituri mai mici dect indemnizaia de omaj.

Care credei c sunt tririle unei persoane: recent ajuns n omaj? Dar pentru o
persoan omer de 1 an? Dar pentru o persoan omer de mai mult de 5 ani?

Protecia social a omerilor presupune o serie de cheltuieli, dup cum urmeaz:


- cheltuieli pentru formarea profesional - reprezint cheltuielile efectuate
pentru calificarea, recalificarea, perfecionarea i specializarea persoanelor
aflate n cutarea unui loc de munc; formarea profesional se realizeaz prin
cursuri, stagii de practic i specializare, organizate pe niveluri de pregtire, pe
baza planului naional de formare profesional.
- plile pentru stimularea omerilor care se angajeaz nainte de expirarea
perioadei de omaj - reprezint sumele pltite n completarea veniturilor
salariale, omerilor (cu experien n munc i absolvenilor instituiilor de
nvmnt) conform Legii nr.76/2002 - art.72 si art. 73 cu modificrile i
completrile ulterioare.

67
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

- plile pentru stimularea mobilitii forei de munc - reprezint sumele


acordate ca prime de ncadrare persoanelor (omere) care se ncadreaz n
munc nainte de expirarea perioadei n care beneficiaz de indemnizaie de
omaj, ntr-o localitate situat la o distan mai mare de 50 km de localitatea n
care i au domiciliul stabil i ca prime de instalare persoanelor (omere) care
se ncadreaz n munc nainte de expirarea perioadei n care beneficiaz de
indemnizaie de omaj, ntr-o alt localitate i ca urmare a acestui fapt, i
schimb domiciliul. Primele de ncadrare i de instalare se stabilesc conform
Legii nr. 76/2002 art. 74, 75, 76 cu modificrile i completrile ulterioare.
- plile pentru stimularea angajatorilor sunt pli pentru care cei care
ncadreaz omeri din categoria defavorizai i reprezint sumele acordate
angajatorilor care au ncadrat n munc pe durat nederminat, absolveni din
rndul persoanelor cu handicap. Suma lunar se stabilete conform Legii
nr.76/2002 - art.80, alin.2 cu modificrile i completrile ulterioare.
- plile compensatorii efectuate n cadrul programelor de restructurare,
privatizare i lichidare - reprezint sumele acordate persoanelor crora li s-au
desfcut contractele individuale de munc ca urmare a concedierilor colective
(O.G. nr.7/1998 i O.U.G. nr.98/1999 cu modificrile i completrile
ulterioare). Alte cheltuieli cuprind sumele acordate sub forma de credite
ntreprinderilor mici i mijlocii pentru nfiinarea de noi locuri de munc,
precum i cele necesare administrrii fondului pentru plata ajutorului de omaj.

omerii trebuie s tie c pe perioada omajului beneficiaz de anumite servicii, dup


cum urmeaz:
- informare i consiliere profesional;
- job-cluburi;
- servicii de mediere a muncii (ntlniri cu angajatorii);
- formare profesional;
- consultan n probleme de antreprenoriat privind accesarea unor surse de
finanare pentru a demara o activitate independent;
- dezvoltare personal i consultan n alegerea carierei.

Exist i o serie de drepturi ale persoanelor care se angajeaz:


dac o persoan se angajeaz n timpul acordrii indemnizaiei, cu contract pe durat
nedeterminat i cu program normal 8 ore/zi, are dreptul s primeasc, pe durata
lunilor ct avea dreptul la ajutorul de omaj, 30 % din salariul minim pe economie.
Persoana poate primi aceti bani doar pe baza adeverinei de angajat. De exemplu,
dac ai dreptul la indemnizaie 9 luni, ai beneficiat 3 luni de ajutor de omaj i te-ai
angajat n luna a patra-a, poi primi nc 6 luni - 30% din indemnizaia de omaj.
persoanele care se angajeaz la o distan mai mare de 50 km de domiciliu, sau i
schimb domiciliul pentru a accepta un loc de munc ntr-o alt localitate, primesc o
prim de instalare, acordat din bugetul asigurrilor pentru omaj, egal cu de apte
ori valoarea indicatorului social de referin n vigoare la data instalrii.

68
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

UI2.6. ASISTENA SOCIAL A COPIILOR

Viitorul oricrei naiuni sunt copiii acelei naiuni. ntr-o societate, copilul este
valoarea central. Pentru a se dezvolta armonios, copiii au nevoie de ngrijire corespunztoare
i mai apoi de educaie. Copilul este un viitor adult, care are nevoi i interese specifice.
Pentru a se dezvolta armonios copilul are nevoie de:
dragoste din partea celor care l ngrijesc;
condiii optime de dezvoltare fizic i psihic;
un cadru familial echilibrat, lipsit de tensiuni i conflicte, bazat pe
ataament i respect;
condiii de educaie i acces la informaii.

S urmrim, succinct, evoluia modelelor familiale din ara noastr. n Romnia, pn


n perioada de dup al 2-lea rzboi mondial, familia era una de tip tradiional, o form
tradiional extins, din punct de vedere al dimensiunilor cuprinznd mai multe generaii, de
regul copii, prini, bunici i chiar alte rude. Este vorba despre modelul de familie
tradiional.
n acest tip de familie, specific este rolul important de sprijin i suport oferit copiilor.
Acetia au parte de ngrijire i de un mediu afectiv divers colorat oferit de ctre prini i
rude. n familiile tradiionale, un alt factor important este solidaritatea persoanelor din grupul
familial, care are ca urmare protecia crescut a copiilor, infirmilor, bolnavilor, btrnilor i a
celor fr mijloace de subzisten.
n familiile tradiionale fiecare membru al nucleului familial are un rol bine stabilit,
formndu-se o ierarhie precis n ceea ce privete crearea de bunuri materiale. Rolul
determinant este deinut de tat, femeia avnd un rol subordonat acestuia. Familia tradiional
ntreinea multiple relaii de vecintate, de ntrajutorare, cooperare chiar de petrecere a
timpului liber.
Copilul din familiile tradiionale intr n relaii afectiv-emoionale directe nu numai cu
prinii, dar i cu rudele, cu vecinii, cu prietenii. Astfel, se dezvolt de timpuriu la copii
spiritul de grup, se valorizeaz apartenena la grupul familie. Copilul era capabil s preia de
mic responsabilitile legate de activitile casnico-gospodreti, devenind de copil un factor
activ n familia de apartenen.
Apoi, n perioada istoric urmtoare, dimensiunile familiei au sczut din dou motive:
reducerea numrului de copii din cuplu i pstrarea n nucleul familial a prinilor i copiilor
i uneori, a bunicilor. Modelul familial de tip tradiional extins s-a pstrat doar n anumite
zone economic defavorizate, de regul din mediul rural, preponderant la unele minoriti
(rromi) sau n unele comuniti religioase.
Apare familia modern care iese din tiparele familiei tradiionale i se caracterizeaz
prin tendina de restrngere a numrului de membri. Noua ei structur presupune diada
prini-copii, la care eventual se pot aduga i bunicii. Diversificarea activitilor zilnice ale
prinilor, ocuparea ambilor prini cu unul sau dou servicii, pstrarea sarcinilor legate de

69
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

gospodrie i de creterea copiilor de ctre femei, determin prinii s apeleze adesea la


instituii pentru creterea i ocrotirea copiilor cree cu program zilnic sau sptmnal.
Prinii care nu-i duc copiii la astfel de instituii vor apela la bunici sau la bone.
n contextul prezentat mai sus apar modificri i n relaia prini-copii i n
comportamentul copiilor care nu mai au acelai un program, n timpul petrecut ntre prini i
copii. Poate c aceasta ar putea fi una dintre explicaiile pentru care copilul devine egoist,
rsfat, chiar capricios.
Sunt sociologi de prere c deplasarea tipului familial de la familia tradiional extins
ctre familia modern pregtete declinul i deteriorarea vieii afective de familie cu anumite
efecte negative asupra dezvoltrii copilului. Poate prerile sunt pesimiste. Familia modern
face eforturi s se adapteze noilor condiii. Astfel, o parte a funciilor familiei tradiionale este
preluat de instituiile statului (cree, grdinie). Excepie fac familiile de rromi care pstreaz
i n prezent, modelul familiilor tradiionale de tip extins. n prezent n familiile de rromi apar,
cel puin declarativ, tendine de integrare n sistemul de via modern.
Totui, n contextul tranziiei asistm la o explozie a srciei. Astfel, protecia social
a copilului ar trebui s reprezinte una dintre prioriti. Sunt mai multe forme de protecie a
copilului:
suportul material pentru familii cu copii
- alocaia pe care fiecare copil o primete pn la vrsta de 16 ani,
respective 18 ani dac urmeaz studiile;
- reducerea de impozit dar, este foarte mic;
- asigurarea condiiilor unui nivel decent de via n ceea ce privete
locuina, hrana, securitatea;
educaia gratuit;
acordarea de suporturi materiale pentru mbuntirea frecvenei colare
(manuale gratuite, burse sociale);
asistena medico-sanitar pentru perioada maternitii i apoi pentru mam i
copil;
servicii medicale gratuite pe perioada pn la 18 ani;
protecia specific pentru copiii cu nevoi speciale: copii cu deficiene i
dizabiliti motorii, psihice, neurologice, senzoriale i mixte i pentru minorii
delincveni.

Sunt probleme acute de la nivel mondial care influeneaz politica de protecie a


copilului. Astfel, hrana i calitatea nutriiei poate fi una dintre ele. Srcirea populaiei din
ultimii ani este obiectivat n ponderea alimentelor n totalul cheltuielilor familiale. Un studiu
realizat sub egida UNICEF (nainte de anul 1989) pe copiii cu vrsta cuprins ntre 1 lun i 5
ani - n 20 de judee din ara noastr i municipiul Bucureti observ: o dezvoltare
asemntoare celei a copiilor din rile dezvoltate aproximativ pn spre vrsta de 6 luni; apoi
datorit diversificrii alimentaiei i neputinei asigurrii corecte a alimentaiei corecte, se
nregistraz o cretere a cazurilor de malnutriiei, de tipul deficitelor ponderale. Diferena este
i mai evident la copiii cu vrsta peste 1 an i la copiii care provin din medii defavorizate
economic i / sau educaional.

70
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

ncepnd cu anul 1990, situaia nutriional se mbuntete vizibil. A fost o


bunstare relativ datorat creterii ofertei productorilor dar situaia nutriional se
degradeaz din nou ncepnd cu anul 1991 datorit creterii preurilor alimentelor. Situaia
este diferit de celelalte ri din fostul bloc comunist unde alimentele au preuri mai sczute
dect cele nealimentare. Este una dintre problemele actuale, n prezent situaia complicndu-
se i datorit consumului frecvent de ctre copii a alimentelor slab nutritive, a produselor gen
fast-food, a unei cantiti reduse de fructe i legume. Avitaminozele, anemiile sunt meninute
n procente crescute n rndul copiilor i tinerilor din ara noastr.
O alt problem cu care se confrunt n prezent umanitatea este cea legat de locuine
i de poluare. Urbanizarea de tip socialist a lovit n evoluia familiei i, deci, n dezvoltarea
copilului. Oraelor din prezent ofer apartamente n blocurile supraetajate total diferite de
spaiul rural tradiional. Zonele verzi dintre blocuri, cel puin n ara noastr, sunt foarte puine
i nu ofer copilului de azi posibiliti pentru satisfacerea nevoii de micare n aer liber.
Industrializarea forat, aglomerarea accelerat a oraelor, neglijarea mediului au dus n
prezent la o poluare masiv a multor orae. Este mediul multora dintre copiii notri, mediu
care le poate afecta sntatea i dezvoltarea ulterioar
Un copil are nevoie de recunoaterea valorilor, de recompense pentru realizrile sale,
de nelegere atunci cnd greete, de ajutor atunci cnd are nevoie. Indiferena, ignorarea i
respingerea copilului sunt la fel de traumatizante ca i hiperprotecia sau preteniile prea mari
din partea adultului. Orice act prin care se produc vtmri corporale, tulburri psiho-
emoionale i expuneri la situaii periculoase sau percepute ca fiind periculoase de ctre copil
constituie abuz (G. Irimescu, 2006).
Literatura de specialitate descrie abuzului are mai multe forme:
abuzul fizic presupune folosirea forei fizice asupra copilului i
supunerea la munci dificile care depesc posibilitile lui avnd ca
rezultat vtmarea integritii sale corporale
abuzul sexual vizeaz expunerea copilului la vizionarea de materiale
pornografice, seducie (avansuri, mngieri, promisiuni) sau implicarea
sa n acte sexuale de orice fel
abuzul emoional (psihologic) presupune comportamentul inadecvat
al adultului fa de copil, cu efecte negative asupra personalitii n
formare a copilului. Posibile tipuri de abuz emoional: dominarea,
atacurile verbale, antajul emoional, criticismul constant, demolarea
personalitii, ncurajarea nencrederii copilului n percepiile sale,
haosul constant etc.
neglijarea se refer la incapacitatea sau refuzul adultului de a
comunica adecvat cu copilul, de a-i asigura nevoile biologice,
emoionale, de dezvoltare fizic i psihic, precum i limitarea
accesului la educaie. Posibile exemple de neglijare: a nu consulta
copilul n luarea unor decizii ce-l privesc pe acesta, a-l opri s mearg
la coal, a-i interzice s urmeze o coal de un alt nivel, s l oblige s
aleag un tip de coala care lui nu-i place (a decide n locul copilului)
etc.

71
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Posibilele cauze ale abuzului se pot afla n cadrul familiei, al colii / instituiilor de
ocrotire a copilului, pe strad, n mass-media. Un copil care a suferit o form de abuz este
recunoscut n principal prin modificarea comportamentului i poate prezenta urmtoarele
caracteristici (adaptare G. Irimescu, 2006):
tulburri de somn: insomnii, somn agitat, comaruri
tulburri de alimentaie: respingerea anumitor alimente, anorexie, bulimie
diverse ticuri: clipitul des, rosul unghiilor
persistena unor senzaii olfactive sau cutanate obsedante
modificarea rapid a dispoziiei afective
impulsivitate, agresivitate nejustificat de situaie
nencredere n sine, autostigmatizare, autoculpabilizare
neglijen n ndeplinirea sarcinilor i incapacitate de a respecta un program
impus
dificulti de relaionare i comunicare
scderea randamentului colar
comportamente deviante: minciun, fuga de acas, furt
comportament sexual necorespunztor vrstei.

Abuzul nedepistat i netratat poate determina modificri n structura personalitii


copilului, cu repercursiuni majore n timp, regsindu-se la adult sub forma unui comportament
cu dificulti n adaptarea i integrarea social. Aceste modificri sunt:
disfuncii somatice
disfuncii n sfera sexual: hipersexualitate, respingerea actului sexual,
atracie sexual pentru copii
perpetuare a unui comportament abuzator
comportament autoagresiv: tentative suiccidare, automutilare, consum
exagerat de alcool i / sau droguri
comportament agresiv fa de alii: acte violente, limbaj agresiv
nejustificat
tulburri n sfera afectiv-emoional: impulsivitate i violen, depresie
i izolare social, nencredere n sine i n ceilali, labilitate psiho-
emoional, culpabilizare, anxietate
tulburri de adaptare, integrare i relaionare social: dificulti
profesionale, incapacitate de constituire a unui cuplu stabil.

n cursul unei vizite la o familie de oameni sraci observi un copil deosebit de


talentat la desen. La remarca ta, mama se plnge Copilul i pierde mult timp
inutil, desennd! Copilul este suprat la dojana mamei i fericit la complimentele
tale. Sarcini: reperai nevoia ori nevoile pentru persoanele menionate n
caz.Cum procedai n acest caz?

72
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Ce putem face cnd cunoatem un copil abuzat? Este o ntrebare la al crei rspuns
fiecare dintre noi trebuie s tim ce s spunem. Iat civa pai pe care ar trebui s-i
parcurgem n cazul unui copil abuzat:
identificarea cazului - poate fi facut de un membru al familiei, de vecini,
de educatori, de profesori, de medici, de asisteni sociali, de orice persoan
care vine n contact cu copilul abuzat
semnalarea cazului la:
- serviciile publice specializate pentru protecia copilului (Direcia
pentru Protecia Drepturilor Copilului, Primrie, Consiliul Judeean)
- Institutul Medico-Legal - anunat n maxim 24 de ore de la comiterea
abuzului pentru eliberarea actului doveditor necesar n instan;
- Poliie (secia de care aparine domiciliul)
intervenia n rezolvarea cazului axat pe dou direcii:
- direcia juridic stabilirea msurilor coercitive (scoaterea din
familie, sau nchisoare)
- direcia recuperatorie se adreseaz copilului i de asemenea se
adreseaz abuzatorului. Intervenia recuperatorie centrat pe copil
include: pregtirea copilului pentru tratamentul de
specialitate (oferirea suportului afectiv i de securitate emoional,
ncurajarea copilului pentru a relata evenimentele petrecute, atenuarea
sentimentului de vinovie), tratament reabilitare, acompaniere i
susinere pentru familie n depirea situaiei critice. Intervenia
centrat pe abuzator presupune integrarea ntr-un program de
tratament psihoterapeutic.

Este foarte important s ne nvm copiii cum s recunoasc i s se apere de


potenialii abuzatori. Iat cteva idei:
Nu lsai copilul nesupravegheat!
Cunoatei-i prietenii!
Explicai-i deosebirea dintre comportamentul afectuos i
comportamentul sexual!
Explicai-i cum s reziste tentaiilor!
Nu fii indifereni fa de orice manifestare de abuz! Ar putea sa i se
ntample propriului dumneavoastr copil!
Intervenii!
Apelai la serviciile specializate: Poliie, Serviciul Public Specializat
pentru Protecia Copilului, spitale, Organizaia SALVAI COPIII

73
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

S NE REAMINTIM...
Paii pe care ar trebui s-i parcurgem n cazul unui copil abuzat:
identificarea cazului
semnalarea cazului la:
- serviciile publice specializate pentru protecia copilului
- Institutul Medico-Legal
- Poliie
intervenia n rezolvarea cazului axat pe dou direcii:
- direcia juridic
- direcia recuperatorie

Caracterizai o posibil form de abuz emoional. Evideniai care sunt consecinele


i caracteristicile persoanei asupra creia se comite un abuz emoional.

Asistena social a copiilor cu risc


Dintre factorii care pot contribui la creterea situaiilor de risc social care se reflect
asupra copiilor putem enumera:
- factorii structurali (omajul pe termen lung, locurile de munc slab
pltite, veniturile reduse, problemele de sntate, migraia, lipsa
educaiei i a calificrii, inegalitatea de gen, discriminarea, diversele
dizabiliti, abuzul de alcool, droguri etc.);
- globalizarea i polarizarea social;
- locuirea n zone dezavantajate socio-economice;
- dezorganizarea familiei etc.
Se pot afla n situaii de risc, copiii care triesc n familii afectate de divor, familii
monoparentale, cu un numr mare de copii, familiile afectate de violena domestic i omaj.
Copiii care provin din familiile srace pot avea acces limitat la educaie, la serviciile
medicale, la ocaziile de participare n activiti sociale i culturale. Accesul limitat poate
conduce mai uor spre o mai mare expunere la comportamente antisociale, abuz de droguri i
substane halucinogene. Unele statistici indic c sunt dou milioane de copii care provin din
regiunele cu srcie maxim, situaia fiind chiar dramatic n Caucaz i Asia Central (D.
Buzducea, 2005).
n ara noastr, nainte de anii 90 era o situaie foarte grea a copiilor instituionalizai,
ceea ce a atras negativ atenia comunitii internaionale asupra noastr. Astzi, serviciile
pentru protecia copilului s-au dezvoltate foarte mult. Sunt opinii care pledeaz pentru aceste
servicii ca fiind nucleul n jurul cruia se pot constitui i serviciile de asisten social pentru
aduli.
Aceste servicii s-au unificat la nivel judeean, sub denumirea de Direcii de Asisten
Social i Protecia Drepturilor Copilului. Date statistice i de alt natur privind protecia

74
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

copilului pot fi consultate de pe site-ul Agentiei Naionale pentru Protecia Drepturilor


Copilului ANPDC (www.anpdc.ro)
Protecia i asistena social a copiilor aflai n situaie de risc rmne ns o problem
deschis n Romnia. Apar categorii noi, cum ar fi aceea a copiilor cu prini plecai la munc
n strintate. Potrivit datelor oficiale, la 31.12.2007 numrul copiilor cu prini plecai la
munc n strintate era de 85.567.
Orice situaie de risc privind copiii poate fi sesizat Direciei Judeene pentru Protecia
Drepturilor Copilului, care are urmtoarele servicii:
Serviciul Monitorizare, Sintez, Probleme de Autoritate Tutelar, Secretariatul
Comisiei Judeene pentru Protecia Copilului intern
Serviciul de Protecie de Tip Familial a Copilului Aflat n Dificultate
Serviciul de Protecie de Tip Rezidenial a Copilului Aflat n Dificultate
Centrul de Primire a Copilului n Regim de Urgen

Msurile de protecie stabilite de Comisia pentru Protecia Copilului Aflat n Dificultate:


ncredinarea copilului unei familii / unei persoane sau unui
organism privat autorizat
ncredinarea copilului n vederea adopiei
ncredinarea provizorie a copilului unui serviciu public specializat
plasamentul copilului la o familie sau la o persoan
plasamentul copilului la serviciul public specializat sau la un
organism privat autorizat
plasamentul copilului n regim de urgen
verificarea i reevaluarea, cel puin o dat la trei luni, a
mprejurrilor legate de ncredinarea sau plasamentul copilului
revocarea sau nlocuirea msurii stabilite dac mprejurrile care au
determinatstabilirea acestea s-au modificat
sesizarea instanei competente dac mprejurrile care au determinat
decderea prinilor din drepturile printeti au ncetat s existe.

Serviciul Monitorizare, Sintez Probleme de Autoritate Tutelar. Secretariatul


Comisiei Judeene pentru Protecia Copilului redacteaz hotrrile comisiilor judeene,
monitorizeaz, sintetizeaz i transmite datele pentru Comitetul Romn de Adopie.
Serviciul de Protecie de Tip Familial a Copilului Aflat n Dificultate ndeplinete
urmtoarele sarcini:
identific copiii care se afl n dificultate, studiaz cauzele apariiei acestei situaii i
propune msuri pentru ieirea din criz
identific, selecteaz i evalueaz familiile de substitut n vederea ncredinrii sau
plasrii unui copil aflat n dificultate
asigur consiliere de specialitate familiei naturale a copilului sau celei de substitut i
urmrete modul cum aceasta i exercit drepturile i obligaiile care le revin
sprijin familiile cu risc prin consiliere, ajutor moral i financiar
acioneaz pentru prevenirea instituionalizrii copilului aflat n situaia de criz prin
alternative de tip familial

75
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

face demersuri n vederea ncuviinrii adopiei copilului

Serviciul de Protecie de Tip Rezidenial al Copilului Aflat n Dificultate are


urmtoarele sarcini:
controleaz respectarea drepturilor copilului n Centrele de plasament i propune
msuri pentru nlturarea abuzurilor
sprijin verificarea periodic a situaiei familiale a copiilor aflai n
Centrele de plasament i, n funcie de aceasta, propune reintegrarea n familia sa
biologic sau gsirea altor alternative de protecie de tip familial
sprijin accesul n Centrele de plasament al familiilor naturale i al celor potenial
substitutive
identific i evalueaz copiii adoptabili, face demersuri n vederea
ncuviinrii adopiei lor
propune Comisiei pentru Protecia Copilului msuri de protecie pentru
copiii aflai n dificultate.

Serviciul de plasament ofer:


plasamente copilului aflat n dificultate n Centrele de primire a
copilului
plasamente n Centre de plasament
reintegrarea copilului n familia natural, biologic.

Centrul de Primire a Copilului n Regim de Urgen ofer copiilor aflai n situaii de


risc plasament n regim de urgen. Acesta se ofer copiilor care triesc n medii
improprii sau sunt victimele diferitelor abuzuri. Internarea se face prin hotrrea
directorului Direciei pentru Protecia Copilului. n termen de 15 zile de la internare
se ntocmete dosarul copilului, lund-se legtura cu Autoritatea tutelar, familia,
dispensarul medical i se prezint Comisiei n vederea stabilirii unei msuri de protecie.
Astfel, copiii cu cerine educative speciale beneficiaz de (L.M. Pop, 2002,687):
acces liber i egal n orice instituie de nvmnt obinuit, n raport cu
restantul funcional i potenialul recuperator, cu respectarea
prevederilor legislaiei din domeniul nvmntului;
pregtire colar la domiciliu a copiilor cu handicap, nedeplasabili, pe
durata nvmntului obligatoriu prevzut de lege;
alocaie de stat n cuantumul prevzut de lege, majorat cu 100%;
alocaie de ntreinere pentru cei aflai n plasament sau ncredinai, n
cuantumul prevzut de lege, majorat cu 50%;
locuri de odihn gratuite n tabere, att pentru copiii cu handicap, ct i
pentru cei ai persoanelor cu handicap;
un asistent personal pentru copiii cu handicap grav.

76
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

UI2.7. ASISTENA SOCIAL A PERSOANELOR CU BOLI PSIHICE

I. Holdevici (2005) mparte tulburrile psihice n:


psihopatii vzute ca tulburri de personalitate caracterizate prin
insuficienta integrare armonioas i supl la condiiile mediului familial,
profesional i social (bolnavii nu recunosc c au probleme). Psihopaii, la
rndul lor sunt clasificai n: excitabili, instabili, paranoizi, psihastenici,
isterici.
nevroze - (tulburri psihogene, tulburri de adaptare) sunt produse de
stress i se pot trata psihiatric i psihologic (psihoterapie).
Psihoze sunt boli psihice majore, de tipul: schizofreniei, paranoiei,
tulburrilor afective unipolare sau bipolare.
Legea sntii mintale i a proteciei persoanelor cu tulburri psihice n Articolul
36 prevede:
(1) Orice pacient cu tulburri psihice are dreptul la:
a) recunoaterea de drept ca persoan;
b) viaa particular;
c) libertatea de comunicare, n special cu alte persoane din unitatea de
ngrijire, libertatea de a trimite i de a primi comunicri particulare fr
nici un fel de cenzur, libertatea de a primi vizite particulare ale unui
consilier ori ale unui reprezentant personal sau legal i, ori de cte ori este
posibil, i ale altor vizitatori, libertatea de acces la serviciile potale i
telefonice, precum si la ziare, la radio si la televiziune;
d) libertatea religioas sau de convingere.
(2) Mediul i condiiile de via n serviciile de sntate mintal trebuie s fie pe
ct posibil ct mai apropiate de viaa normal a persoanelor de vrst
corespunzatoare.
(3) Pentru petrecerea timpului liber orice pacient cu tulburri psihice are dreptul
la:
a) mijloace de educaie;
b) posibiliti de a cumpra sau de a primi articolele necesare vieii zilnice,
distraciilor sau comunicrii;
c) mijloace care s permit pacientului s se consacre unor ocupaii active,
adaptate mediului su social i cultural, ncurajri pentru folosirea acestor
mijloace i msuri de readaptare profesional de natur s i uureze
reinseria n societate.
(4) Pacientul nu poate fi obligat s presteze munc forat.
(5) Activitatea efectuat de ctre un pacient ntr-un serviciu de sntate mintal
nu trebuie s permit exploatarea fizic sau psihic a acestuia.

77
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Orice bolnav psihic spitalizat sau aflat in condiii de spitalizare parial trebuie
antrenat n munc la modul util, folosindu-se ergoterapia ca modalitate complementar de
tratare a bolilor psihice. Ergoterapia, ca metod aflat la intersecia dintre art i tiin, este
un instrument utilizat pentru a ajuta bolnavii psihic s-i foloseasc la maximum capacitile
fizice i mentale. Pentru ca ergoterapia s poat deveni factor terapeutic trebuie aplicat n
funcie de particularitile i posibilitile bolnavului, de stadiul i evoluia bolii sale.
Ergoterapia putem spune c se constituie ca unul dintre primele stadii ale organizrii
recuperrii prin munc. Ca forme principale, ergoterapia cuprinde (Tr. Vrma, 2007-2008):
tehnici de readaptare - pentru activiti cotidiene i menajere.
tehnici de baz - estorie, tmplrie, olrit.
activiti artizanale i artistice - care stimuleaz iniiativa i creativitatea.
forme industriale cu caracter curativo-productiv.

UI2.8. ASISTENA SOCIAL A PERSOANELOR ALCOOLICE

Unul dintre drogurile legale, alcoolul are efecte depresive (ncetinete activitatea
sistemului nervos) i este responsabil pentru producerea a aproximativ 60% dintre accidentele
rutiere. Doza letal (mortal) este de 4-6 grame alcool pur / kilogram corp. Efectele
alcoolului ar putea fi grupate dup perioada de timp n care acioneaz n efecte de scurt
respectiv, efecte de lung durat (preluare din broura Drogurile licite, 2001, 27):
efecte de scurt durat ale alcoolului:
- timp de reacie mrit fa de stimulii din mediul extern (rspunsuri ncetinite
fa de mediul ambiant);
- tulburri de vedere (a vedea dublu, a vedea mpienjenit etc.);
- capacitate de coordonare redus (deplasare greoaie / imposibilitatea deplasrii
de-a lungul unei linii drepte);
- dificultate de a merge sau a sta n picioare (poziie ortostatic);
- scderea capacitii de a gndi limpede; de a-i prezenta ideile;
- tulburri ale memoriei (amnezii pentru evenimente recente, false idei
confabulaii, dezorientare temporo-spaial);
- vom;
- alterarea capacitii de vorbire (blbieli etc.);
- pierderea cunotinei, com, deces n cazul ingerrii cantitilor /
concentraiilor mari de alcool sau a particularitilor indivizilor care consum
alcool (afeciuni cardio-vasculare, cerebrale, combinare cu droguri etc.)
efecte de lung durat ale alcoolului:
- moarte prin accidente (rutiere, alte tipuri de accidente / incidente pe fondul
scderii ateniei produse de consumul de alcool);
- scurtarea duratei de via;
- malnutriia;
- tulburri de somn;

78
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

- boli cardio-vasculare;
- afeciuni hepatice (ciroz);
- disfuncii sexuale;
- expunerea la virusul H.I.V. prin predispunerea la relaii sexuale ntmpltoare;
- pierderea memoriei;
- alcoolism.

Efectele sociale ale consumului de alcool sunt (preluare din broura Drogurile licite,
2001, 27):
deteriorarea i / sau destrmarea vieii de familie;
perpetuarea unui model negativ de educaie n familiile cu copii;
scderea eficienei i calitii sarcinilor de la locul de munc ceea ce poate
determina pierderea locului de munc;
absenteismul de la locul de munc i / sau zilele de incapacitate temporar de
munc prin mbolnvire;
riscul alunecrii pe panta fenomenelor infracionale (tulburarea linitii
publice, atentate la pudoare, excrocherii, furturi, incendieri, vtmri
corporale, violuri, omucideri etc.).

VIZIUNI ASUPRA ALCOOLISMULUI

cursanii sunt mprii n cinci grupuri;


se prezent efectele sociale ale consumului de alcool;
fiecare grup primete sarcina de a ilustra printr-un poster un anumit efect
social al consumului de alcool;
fiecare grup va afia posterul i-l va prezenta;
n final, vor fi subliniate elementele caracteristice fiecrui poster pentru
subiectul abordat.

Alcoolismul este definit de Dicionarul de Psihologie (1996, 21) ca fiind ansamblul


de tulburri fizice i mentale datorat consumului de buturi alcoolice. Ca etiologie se
incrimineaz: factorii psihologici (plcerea sau anihilarea angoasei), factorii fiziologici
(neurotransmitorii, metabolismului cerebral i la nivelul membranelor neuronale), factorii
socioculturali (religia, apartenena de anumite pturi sociale, medii sociale, medii culturale
etc.), factorii economici (producia, distribuia i consumul de alcool). Elemente definitorii ale
alcoolismului: consumul excesiv de alcool continuu sau episodic, fenomenul de dependen i
deteriorarea fizic i / sau mintal.
Formele clinice ale alcoolismului sunt multiple, inndu-se cont de cantitatea, natura i
durata utilizrii alcoolului, fiind: intoxicaia alcoolic acut, tulburrile psihice acute i
subacute, sindromul de impregnare alcoolic cronic, formele delirante ale alcoolismului,
encefalopatiile alcoolice careniale, demena alcoolic.

79
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Alcoolemia reprezint concentraia alcoolului etilic n snge (alcoolemia reprezint


grame alcool etilic la ). Concentraia alcoolului n snge este corelat cu modificri
comportamentale, senzoriale, psihice, organice. n tabelul care urmeaz vom ncerca s
surprindem aceste modificri n funcie de nivelul alcoolemiei (precizm c cifrele prezentate
sunt aproximative, deoarece pot varia n funcie de particularitile individuale):

Alcoolemia Modificrile organice, psihologice determinate

~ 0,15 grame - uoar mrire a timpului de reacie (rspunsuri mai ncetinite la


stimulii din mediu)
~ 0,5 grame - mrirea vizibil a timpului de reacie;
- senzaia de cldur;
- reducerea inhibiiilor.
~ 1 gram - msurarea exagerat a timpului de reacie;
- probleme de coordonare;
- uoare tulburri de vorbire.
~ 1,5 grame -iniial: expansivitate, sociabilitate, senzaie de bine chiar euforie;
(beie) -urmeaz (n funcie de: cantitatea de alcool ingerat i
particularitile individuale): disforie (reversul euforiei); tristee;
rspunsuri imprecise i ntrziate la stimulii externi; dificultate n
exprimarea ideilor; irascibilitate cu posibile acte de agresivitate
asupra sa sau a celor din jur; mers nesigur; coordonare motorie
deficitar.
peste 2,5 grame -coordonarea motorie profund afectat; reducerea rspunsurilor la
stimulii externi; tulburarea proceselor psihice (pierderea memoriei;
scderea ateniei voluntare, blocarea voinei etc.); somnolen;
vrsturi, incontinena sfincterelor: vezical i / sau anal.
~ 3,5 grame - reducerea temperaturii; tegumente reci i umede; scderea
tensiunii arteriale; tulburri de respiraie; incontinena sfincterelor;
pierderea cunotinei.
peste 4-5 grame - pot nceta funciile vitale (tensiune arterial, respiraie etc.) i
survine moartea.

Tabelul 1.3. Modificrile determinate de nivelul alcoolemiei


(adaptare dup Drogurile licite, 2000, 5-6)

80
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Chestionarul Avei vreo problem cu alcoolul?


(preluare din Manualul de educaie pentru sntate, 1992, 70)

1. Consumai alcool pentru c avei probleme?


2. Consumai alcool atunci cnd v certai cu partenerul / prinii?
3. Consumai alcool ca s v relaxai?
4. Bei tot paharul dintr-o nghiitur?
5. Avei probleme, necazuri cnd consumai alcool?
6. Consumai alcool cnd suntei suprat pe prieteni?
7. Consumai alcool adesea singur?
8. Ai ncercat vreodat s nu mai consumai alcool i apoi ai renceput?
9. Consumai alcool nainte de a merge la locul de munc / la coal?
10. Avei realizri la locul de munc / note mai mici dect alt dat?
11. V pierdei cteodat memoria dup ce consumai alcool?
12. Minii cu privire la butur?
13. V mbtai cnd consumai alcool?

Gndii-v cnd i unde vei bea data urmtoare!!

Dintre multiplele clasificri ale alcoolismului, ne oprim la una dintre ele, care pare
mai simplist:
alcoolismul simplu
- alcoolismul nevrotic (este o dependen psihologic se nregistreaz un
consum neregulat, controlat, fr dependen fiziologic i fr
simptome de abstinen; este legat de ncrederea asupra efectului
tranchilizant al alcoolului prezent n stresul somatic i / sau emoional);
- alcoolismul somatic (este caracterizat prin consum ndelungat de buturi
slab alcoolizate i este condiionat socio-cultural de mentaliti,
obiceiuri). Nu creeaz ns dependen - este un alcoolism al butorilor
excesivi cu manifestri somatice mascate de diferite diagnostice:
gastrit, ciroz, polinevrit etc.
alcoolismul psihiatric se caracterizeaz prin dependen psiho-fiziologic
(toxicomanie) prezint dependen fiziologic, toleran crescut, pierderea
controlului atunci cnd ncepe s bea, persoana bea pn ajunge la starea de
ebrietate i d simptome de abstinen la ntreruperea consumului de alcool.

Din punct de vedere psihopatologic, alcoolismul se manifest printr-o multitudine de


tulburri (C.Enchescu, 2005):
tulburri psihice - caracterizate prin obinuin i dependen, de tipul:
tulburri psihice acute, forme psihotice prelungite, forme demeniale,
encefalopatii alcoolice;
81
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

tulburri neurologice - caracterizate prin deficiene motorii, tulburri de


instabilitate, accidente vasculo-cerebrale, polinevrite;
tulburri metabolice - frecvente sunt: carenele vitaminice, n special din
seria vitaminelor B;
tulburri dermatologice pseudo-pelagra-alcoolic caracterizat prin
dermatite careniale cronice, telangiectazii cutanate, etc.;
tulburari digestive de tipul, inapetenei, scderii sensibilitii gustative,
gastritei cronice, cirozei hepatice etc.

Alcoolismul este printre primele cinci probleme de sntate din lume. Aproximativ
90% dintre persoane consum buturi alcoolice; 40-50% dintre brbai au sau au avut
probleme temporare legate de alcool; 10% dintre brbai i 3-5% dintre femei dezvolt
alcoolism.
Pentru reuita tratamentul alcoolismului cronic se va face apel la:
motivaia etic: se ajut persoana alcoolic s-i menin un nivel
motivaional crescut pentru a continua abstinena. Se vizeaz educarea
familiei i a prietenilor pentru a nu proteja persoana alcoolic de
problemele cauzate de alcool.
ajutorul oferit persoanei alcoolice pentru a-i redobndi un stil de via
funcional, pentru a duce o via fr alcool oferind servicii de
consiliere personal, sexual, reabilitare profesional, sprijin familial.
Reabilitarea fcut n spital nu este neaprat mai eficace dect
recuperarea ambulatorie. Poate c persoana alcoolic reintrnd asistat n
mediu are mai multe anse de a-i recpta ncrederea n forele proprii,
are mai multe anse de a se recupera. Contacul cu persoana alcoolic
trebuie meninut ns cel puin pe o perioad de 6 luni - 1 an dup ce
abstinena a fost atins.
anxietatea, insomnia pot fi reduse prin exerciii de relaxare, meditaii,
exerciii fizice etc.
Asociaia Alcoolicilor Anonimi este o asociaie de autoajutorare format
din alcoolici recuperai care ofer un model eficient i arat c abstinena
poate fi atins.

n prevenirea consumului de alcool trebuie s existe de la nivel guvernamental o


strategie naional pe termen scurt, mediu i lung, strategie care s vizeze n special copiii i
tinerii. Strategia naional de prevenire a consumului de alcool cuprinde msuri de genul:
interzicerea comercializrii buturilor alcoolice pentru tinerii sub 18 ani;
promovarea de alternative recreaionale turistice, sportive, culturale,
artistice pentru cei care consum alcool;
derularea de programe educaionale adresate direct copiilor, adolescenilor,
tinerilor, prinilor acestora;
iniierea de programe de educaie sanitar care se adreseaz ntregii
populaii;

82
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

implicarea mass-mediei n prezentarea efectelor nocive ale consumului de


alcool;
limitarea pn la interzicere a reclamelor pentru buturi alcoolice.

UI2.9. ASISTENA SOCIAL A PERSOANELOR CONSUMATOARE DE


DROGURI

Drogul reprezint orice substan care prin natura sa chimic altereaz structura i
funcionarea normal a organismului (Einstein, 1972, apud Buzducea, 2005). Potrivit acestei
definiii i alcoolul, cofeina, nicotina sunt droguri, dar drogurile de mare risc rmn: ecstasy,
cocaina, haiul, heroina, substanele etnobotanice. Consumul de droguri este o form de
adaptare socil, dar o form fals de adaptare social, care poate conduce la excludere social,
chia la acte antisociale (predispoziie mai mare ctre violen, abuzuri asupra copiilor, abuzuri
i hruire sexual, violuri i crime, sinucideri etc.), la accidente rutiere i chiar la deces.
Dicionarul de Psihiatrie i Psihopatologie Clinic (1998, 206) definete drogul ca
fiind o substan care introdus n organismul uman, poate modifica una sau mai multe dintre
funciile sale. Mai precis ca definire este Dicionarul de Psihologie din care citm orice
produs natural sau sintetic capabil s modifice comportamentul consumatorului i s genereze
dependen (1996, 106). O definire foarte clar i cuprinztoare despre conceptul n discuie
oferim n continuare: substan solid, lichid sau gazoas care, introdus n organism,
modific imaginea asupra propriei persoane i asupra realitii nconjurtoare (broura S
ajutm copii s se instruiasc n domeniul sntii, 1992, 22 23). Folosirea o singur dat
(pentru unele droguri) sau folosirea abuziv a drogurilor poate crea dependen fizic i
psihic cu tulburri grave ale activitii mentale i comportamentului. Ultima definiie aduce
un alt concept care se cere a fi lmurit: dependena.
1. dependena reprezint nevoia persoanei care consum droguri de a-i lua /
administra drogul. Dependena fizic se manifest prin necesitatea organic de a
utiliza droguri pentru a evita suferinele fizice intense care apar odat cu ncetarea
utilizrii acestora. Dependena se nsoete de procesul de sevraj. Dependena
psihic se caracterizeaz printr-o dorin imperioas de a-i administra drogul
pentru a obine starea de bine (broura S ajutm copii s se instruiasc n
domeniul sntii, 1992, 22 23).
2. sevrajul reprezint simptomele ce apar la consumatorul de droguri (toxicoman)
odat cu oprirea utilizrii acestora.
3. toxicomanul este persoana care consum n mod regulat droguri pentru a ajunge la
acea stare de o anumit intensitate. Este persoana care tinde s-i subordoneze
existena pentru a cuta efectele drogului (broura S ajutm copii s se
instruiasc n domeniul sntii, 1992, 22 23).
4. toxicomania este intoxicaia cronic voluntar caracterizat printr-o apeten
anormal i prelungit pentru un drog mai mult sau mai puin toxic care determin

83
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

consumul repetitiv al acestuia (broura S ajutm copii s se instruiasc n


domeniul sntii, 1992, 22 23).
5. tolerana este fenomenul care se instaleaz cnd organismul se obinuiete cu
prezena unei anumite substane i se adapteaz la aceasta. n aceste condiii
toxicomanul trebuie s-i mreasc doza pentru a obine efectele dorite. Astfel,
acesta are nevoie de cantiti tot mai crescute de drog ajungnd n timp s suporte
doze care pentru alte persoane ar putea fi fatale. St la baza fenomenului de
dependen alimentnd-o i formnd acel cerc vicios al consumatorului de droguri
(broura S ajutm copii s se instruiasc n domeniul sntii, 1992, 22 23).

Chestionarul: Drogurile i dependena (preluare din Manualul de


educaie pentru sntate, 1992, 70).

Rspundei prin adevrat sau fals la urmtoarele afirmaii:


1. Consumul de droguri te face mai creativ.
2. Drogurile te fac s comunici mai uor.
3. Nu poi deveni dependent dup o singur doz.
4. Drogurile afecteaz creierul i procesele cognitive.
5. Marijuana nu duce la dependen.
6. Adolescenii nu pot deveni dependeni.
7. Poi renuna oricnd la consumul de droguri, trebuie doar s vrei acest
lucru.
8. Persoanele dependente au risc crescut pentru infectarea cu virusul care
provoac S.I.D.A.
9. Drogurile sunt produse naturale care nu au efecte nocive asupra sntii.

Grila de interpretare:
1. Fals 4. Adevrat 7. Fals
2. Fals 5. Fals 8. Adevrat
3. Fals 6. Fals 9. Fals

Cu deosebire abuzul i dependena de droguri reprezint o problem social real,


care poate afecta mai ales persoanele tinere. Abuzul de droguri i alcool apare atunci cnd
persoana n cauz a pierdut controlul n autoadministrarea drogului sau alcoolului i apar
probleme familiale, sociale, profesionale, dificulti de realizare a diverselor roluri sociale.
Toate drogurile pot fi periculoase, efectele lor fiind diferite de la un individ la altul n
funcie de (broura Drogurile, 2000, 14):
reactivitatea organismului la drog (unii pot fi otrvii de cafeina dintr-o
singur ceac de cafea n timp ce pentru alii halucinaiile produse de L.S.D.
sunt adevrate experiene);

84
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

cantitatea de drog consumat (chiar i n doze mici, majoritatea drogurilor


afecteaz timpul de reacie, puterea de concentrare i capacitatea de coordonare
a micrilor). Odat cu instalarea dependenei i toleranei, cantitatea de drog
consumat crete progresiv astfel nct indiferent cum se simte consumatorul,
acesta nu va fi capabil la fel ca nainte s ofeze, s efectueze aciuni care
solicit motricitatea fin, s traverseze strada chiar. Se pune problema
eficienei reduse n tot ceea ce face i a siguranei personale, cci drogurile
modific strile de spirit cum ar fi: depresia, nerbdarea, agresivitatea etc.;
frecvena consumului;
anturajul consumatorului;
expectaiile (ateptrile) consumatorului.

Primul ajutor pentru consumatorii de droguri Este foarte important s tim c uneori
consumatorii de drog se simt att de ru nct au nevoie de ajutor. n aceste cazuri apelai
telefonic numrul 112 (Salvarea) i pn vine aceasta acordai primul ajutor (broura
Drogurile, 2000, 21)
Dac persoana este foarte ameit:
- Aezai-o n decubit lateral (culcat pe o parte);
- Nu-i dai niciodat cafea.
Posibil consum de heroin, tranchilizante sau substane
inhalante.
Dac persoana este foarte tensionat i intr-n panic:
- Aezai-o ntr-un loc linitit ferit de muzic, lumini, zgomot etc.;
- Sugerai-i s respire adnc i rar.
Posibil consum de Ecstasy, L.S.D. sau amfetamine.
Dac persoana se deshidrateaz fiindu-i foarte cald:
- Aezai-o ntr-un loc rcoros (afar, la aer);
- ndeprtai-i mbrcmintea de prisos;
- Dai-i s bea lichide (nu alcool ci ap, aproximativ un pahar / or).
Posibil consum de Ecstasy sau amfetamine.
Dac persoana i pierde cunotina:
- Aezai-o n poziia culcat pe o parte;
- Urmrii-i respiraia;
- nvelii-o pentru a preveni hipotermia (scderea temperaturii corpului
sub 36,5C)
Posibil consum de alcool, substane inhalante, heroin,
tranchilizante, Ecstasy.
NU UITAI: Chemai urgent ambulana (numr de telefon: 112)!!!

Comentai afirmaia care urmeaz: Poi deveni dependent dup o singur doz
de drog administat.

85
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Portretul consumatorului de droguri: schimbri rapide de dispoziie psihic,


somnolen, apatie, lipsa apetitului, lipsa concentrrii, scderea capacitii de a-i folosi
raionamentul abstract, pierderi ale memorie, halucinaii, delir, lipsa interesului pentru locul
de munc / coal, prieteni, familie, apariia unor prieteni noi ndoielnici, irascibilitate,
agresivitate, miros specific, inhibarea sau, dimpotriv, stimularea dorinelor sexuale, lipsa de
coordonare motorie, acces de tuse, acces de strnut, urme de nepturi pe corp, prezena unor
substane sau obiecte: capsule, tablete, prafuri, fiole, seringi etc.
Factori care determin consumul de droguri Consumul de droguri n rndul
adolescenilor i chiar puberilor aduce n discuie mai muli factori care pot determina
formarea unor atitudini pozitive fa de droguri. Dintre aceti factori cei mai des incriminai
sunt: curiozitatea, incapacitatea de rezolvarea a problemelor, formarea unei imagini sociale,
presiunea grupului, stima de sine sczut, singurtatea (broura Drogurile, 2000, 21)
curiozitatea mituri false: Adolescenii nu pot deveni dependeni, Este
uor s te opreti dac doreti. Muli tineri cred c dac consum droguri o
singur dat nu vor deveni dependeni, dar n realitate este greu s te opreti;
anumite droguri dau dependen dup o singur doz;
incapacitatea de rezolvare a problemelor, a situaiilor mit fals: Drogul i
rezolv problemele de via este important ca tnrul s neleag c primul
pas n rezolvarea problemelor este recunoaterea lor i nu evitarea acestora prin
consumul unor substane;
formarea unei imagini sociale un tnr care consum droguri crede c
poate ctiga aprecierea i respectul celorlali, dar de cele mai multe ori este
izolat de colegi i prieteni i crete riscul de a se afla n situaii ridicole;
presiunea grupului mit fals: Drogurile sunt oferite numai de strini ca s
fie la fel ca ceilali din grup; unii tineri consum droguri pentru c prietenii lor
consum i ei droguri, este vorba aici de dorina de apartenen la un grup;
stima de sine sczut - un tnr cu o stim de sine sczut poate consuma
droguri pentru a se simi mai curajos, mai valoros sau mai interesant. n
realitate ns, consumul de droguri te controleaz i te manipuleaz i te duce
la pierderea libertii de decizie;
singurtatea mit fals: Drogul te face s comunici mai uor unii tineri pot
consuma droguri datorit problemelor pe care le au, a dificultii de relaionare
i comunicare cu cei din jur.

La nivel internaional i la nivel naional sunt multe reglementri i convenii


mpotriva comercializrii, traficului i consumului de droguri. n ciuda acestui fapt, Romnia
ca i multe alte ri de la nivel mondial se confrunt cu un numr relativ mare de persoane
dependente de droguri, unele nregistrate medical. Numrul de consumatori de droguri este
ns mult mai mare i dificil de contabilizat.
La nivelul politicilor sociale modalitile de reacie, intervenie i prevenie pe
problematica drogurilor i alcoolului sunt de genul (L.M, Pop, 2002):

86
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

programe de prevenie a consumului (educaie comunitar, educaie


colar, propvduirea de ctre biseric pe problematica consumului de
alcool i de droguri etc)
msuri punitive i de interzicere prin lege a producerii, traficului i
consumului de droguri i alcool
programe de tratament, reabilitare i reintegrare socio-profesional.
Primul centru-pilot de tratament specializat mpotriva abuzului de droguri s-a nfiinat
n Romnia n anul 1996, la spitalul Gheorghe Marinescu - Bucureti. Cadrul legislativ
necesar a fost creat prin Legea nr. 143/2000 privind combaterea traficului i consumului ilicit
de droguri, respectiv prin Legea nr. 300 din 2002 privind regimul juridic al precursorilor
folosii la fabricarea ilicit a drogurilor. Exist i alte acte normative, majoritatea ulterioare
celor menionate care reglementeaza problematica drogurilor n ara noastr. Diferite
documente de tip strategic se pot consulta i pe site-ul Ageniei Naionale Antidrog
(www.ana.gov.ro), nfiinat n anul 2002 n cadrul Minsterului Administraiei i Internelor.
De asemenea au fost nfiinate centre de prevenire i consiliere antidrog la nivel judeean i al
sectoarelor din Bucureti i fost adoptat o Strategie naional antidrog pe perioada 2005-
2012.

S NE REAMINTIM...
Primul ajutor pentru consumatorii de droguri:
Dac persoana este foarte ameit:
- Aezai-o n decubit lateral (culcat pe o parte);
- Nu-i dai niciodat cafea.
Posibil consum de heroin, tranchilizante sau
substane inhalante.
Dac persoana este foarte tensionat i intr-n panic:
- Aezai-o ntr-un loc linitit ferit de muzic, lumini, zgomot
- Sugerai-i s respire adnc i rar.
Posibil consum de Ecstasy, L.S.D. sau amfetamine.
Dac persoana se deshidrateaz fiindu-i foarte cald:
- Aezai-o ntr-un loc rcoros (afar la aer);
- ndeprtai-i mbrcmintea de prisos;
- Dai-i s bea lichide (nu alcool ci ap, aproximativ un pahar /
or).
Posibil consum de Ecstasy sau amfetamine.
Dac persoana i pierde cunotina:
- Aezai-o n poziie culcat pe o parte;
- Urmrii-i respiraia;
- nvelii-o pentru a preveni hipotermia (scderea
temperaturii corpului sub 36,5C)
Posibil consum de alcool, substane inhalante,
heroin, tranchilizante, Ecstasy.
Chemai urgent ambulana (numr de telefon: 112)!!!

87
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

UI2.10. ASISTENA SOCIAL A PERSOANELOR INFECTATE CU


VIRUSUL HIV

Infestarea cu virusul HIV a fost constatat clinic n anul 1981 n stadiul cel mai
dezvoltat al acesteia, care este reprezentat de sindromul de imunodeficien dobndit SIDA.
Sindromul se caracterizeaz printr-un deficit imunitar complex predominant celular care
predispune la suprainfecii variate i dezvolt o evoluie letal. Primele manifestri clinice ale
infeciei au fost identificate n S.U.A., la homosexuali. Muli specialiti cred c epidemia a
aprut n Africa n urm cu 20-35 de ani, rspndindu-se apoi pe celelalte continente.
Rspndirea infeciei cu virusul HIV n lume poate fi estimat numai cu aproximaie doar
pentru cazurile de SIDA. Infecia este raspandit diferit n funcie de zonele geografice, de
vrst, de sex, de anumite grupe de risc etc.
Virusul HIV este de dou tipuri: HIV I i HIV II. HIV I poate fi transmis doar la
cimpanzei, iar HIV II i la maimue. Temperaturile peste 57 0 C distrug virusul HIV iar
temperatura de 560 C inactiveaz n 30 de minute virusul. La temperaturi joase HIV i
pstreaz infeciozitatea. Virusul este distrus uor de dezinfectantele uzuale de tipul
alcoolului, apei oxigenate, detergenilor. Pn n prezent nu s-a descoperit o substan care s
distrug virusul HIV sau care s mpiedice evoluia infeciei. Singurul medicament care
amelioreaz tranzitoriu este AZT-ul retrovir.
Principalele caracteristici ale infeciei cu virusul HIV vizeaz distrugerea progresiv a
limfocitelor i infecia monocitelor i macrofagelor. Consecinele vizeaz afectarea sistemului
imunitar i producerea unor suprainfecii grave. Perioada de incubaie este de 1-3 luni dup
infecia sangvin respectiv, de 10-14 luni dup infecia pe cale sexual. Literatura de
specialitate face referire la: infecia asimptomatic i infecia simptomatic.

Exemplu: Infecia asimptomatic nu d semne clinice sau ale strii generale,


dar pacientul este purttor de HIV i deci, este contagios. Aceast stare a infeciei
poate persista timp ndelungat, dar cu posibilitatea de a trece oricnd la alte
manifestri clinice sau direct n stadiul SIDA.

Exemplu: Infecia acut simptomatic: febr pe o perioad de 3-14 zile, mialgii


(dureri musculare), artralgii (dureri ale articulaiilor), transpiraii, faringit,
adenopatii periferice (ganglioni mrii) - debutul seamn foarte mult cu alte
infecii virale.

88
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Organizaia Mondial a Sntii, n anul 1985, aprecia c un adult sufer de SIDA


cnd prezint cel puin dou semne majore n asociere cu cel puin un semn minor, n absena
ns a altor cauze de imunodeficien. Semnele considerate majore sunt: scderea greutii
corporale cu peste 10%; diaree cronic cu durata de peste o lun; febr peste 38 0 C pe o durat
de peste o lun. Semnele considerate minore pot fi: tuse persistent; dermatit cronic
pruricinoas (manifestri cutanate cu mncrimi); herpes zoster recidivant; herper diseminat,
candidoz orofaringian; adenopatie generalizat (hipertrofia ganglionar multipl - cervical,
axilar, submandibular - care persist cel puin trei luni, fr a avea alt motivare etiologic).
Diagnosticul de laborator este cel care confirm diagnosticul i se efectueaz cu ajutorul
testului Eliza prin evidenierea anticorpilor antiHIV.
Transmiterea virusului HIV se realizeaz pe trei ci:
calea sexual - fie c este heterosexual sau homosexual;
calea inocularii prin snge sau derivate de snge;
calea transmiterii de la mama infectat la ft.

Un copil n vrst de 5 ani nu este primit la grdini pentru c are virusul


HIV, menionm c boala nu este manifestat. Ce facei dvs. pentru a ajuta copilul
s fie acceptat la grdini?

Sursa de infecie este omul infectat cu HIV cu sau fr manifestri clinice.


Atenie: infecia cu HIV persistent toat viaa celui infectat care rmne contagios pn la
sfritul vieii!!! Msurile preventive sunt: a). depistarea surselor de infecie i b). msuri fa
de fiecare dintre cele trei ci de transmitere (1. populaia trebuie informat asupra riscului de
infecie cu HIV; 2. controlul donatorilor, excluderea celor infectai, combaterea abuzului de
transfuzie, respectarea tehnicii de inactivare a virusurilor n prepararea derivatelor; 3.
gravidele vor fi informate despre riscul posibilitii transmiterii i n sarcinile naintate i n
caz de cezarian). De asemenea se recomand protecia personalului medico-sanitar cci nu
exist vaccine anti-HIV, deci accentual va cdea pe educaia sanitar a personalului, mai ales.
UNAIDS, organismul specializat al ONU arta c n anul 2004 existau peste 40 de
milioane de persoane cu SIDA, iar n anul 2007 numrul acestora era de 32,8 milioane. n
Romnia, potrivit recensmntului afectuat n anul 2002 - incidena acestor persoane era de
245 de cazuri la 100.000 de locuitori, iar 87% dintre cei infestai la data diagnosticului aveau
vrsta sub 15 ani.
Rolul statului i a societii a devenit tot mai important n ultima perioad, prin
preluarea n cadrul sistemelor de sntate i de asigurri sociale a bolnavilor de SIDA prin
tratament medical gratuit, pensionri pe caz de boal, concedii medicale prelungite etc. SIDA
este cuprins pe lista afeciunilor pe baza crora se acord gradul I de handicap. ncepnd cu
anul 1995 s-a constituit un buget special pentru tratamentul SIDA n Romnia (adic
aproximativ 3.500-6.700 de dolari anual pentru o persoan, pentru dubl terapie i circa
10.000-12.000 dolari pentru tripl terapie).

89
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

n anul 1997 s-a nfiinat Comisia Naional de Lupt Anti-SIDA (www.cnlas.ro).


Protecia social a copiilor i a adulilor seropozitivi rmne n continuare pe agenda de lucru
a structurilor guvernamentale.
Strategiile de politic social n acest sector ar putea fi astfel sintetizate dup cum
urmeaz (L.M. Pop, 2002,693-694):
programe de prevenie dezvoltate la nivel naional i comunitar
(educaie pentru sntate, spoturi publicitare, campanii informative n
coli i licee, explicarea riscurilor comportamentului sexual neprotejat);
programe prin care se ofer servicii medicale i psihosociale populaiei
infectate (dispensarizare i clinici de zi, centre de consiliere, grupuri de
suport etc.);
programe concrete de protecie social prin implicarea comunitii
locale, dar susinute de politici i strategii naionale (programe de
integrare colar a copiilor seropozitivi, programe de absorbie
profesional pentru adulii seropozitivi i care pot presta anumite
activiti, programe de sprijin economic pentru cei infectai - cazul
Marii Britanii, unde persoanele seropozitive care nu se pot ntreine
singure primesc locuine i mobilier gratuit i unde sunt dezvoltate
diferite programe alternative la instituionalizare pentru copiii
seropozitivi i abandonai).

S NE REAMINTIM...

Transmiterea virusului HIV se realizeaz pe trei ci:


calea sexual - fie c este heterosexual sau homosexual;
calea inocularii prin snge sau derivate de snge;
calea transmiterii de la mama infectat la ft.

UI2.11. ASISTENA SOCIAL A VRSTNICILOR

Btrnul, conform Dicionarului de Sociologie (1996) este persoana care a mplinit


60 de ani, dar n special, n ultimul timp, cea care a mplinit i depit 65 de ani. Btrneea
este vzut ca fiind perioada final a vieii care urmeaz perioadei adulte i care ncepe cu
vrsta de 60 65 de ani. Este perioada caracterizat prin diminuarea treptat a funciilor
fiziologice. Acest proces este universal, caracteristic tuturor fiinelor vii, btrneea uman
avnd particulariti decurgnd din cele ale fiinei umane (conform Dicionarului de
Sociologie, 1996).

90
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Populaia planetei noastre este ntr-un proces de mbtrnire demografic, apreciat


ca fiind ireversibil. Sistemele de asigurri oferite vrstnicilor (sistemele de pensii, sistemele
de sntate) n aproape toate rile, n schimb serviciile de asisten social a persoanelor
vrstnice sunt de cele mai multe ori insuficiente sau ineficiente.
Percepia i atitudinea fa de persoanele vrstnice a oscilat de-a lungul timpului i n
diferitele spaii geografice ntre respect, veneraie (uneori pn la divinizare) i ignorare,
marginalizare, ironizare (M.L. Pop, 2002). Perioada btrneii era sinonim cu nelepciunea,
cu favoarea i binecuvntarea oferite celor care au respectat perceptele religioase de-a lungul
vieii n viziunea biblic. Preuirea artat efilor de triburi, marilor preoi, patriarhilor era
acordat i datorit vrstei naintate pe care acetia trebuiau s o aib. Sfatul nelepilor,
Consiliul Btrnilor, Gerusia, Senatum (de la latinescul senex care nseamn btrn) sunt
doar cteva dintre instituiile care ntresc autoritatea i puterea btrnilor. Urmeaz
perioada cnd puterea politic i juridic a btrnilor descrete, acetia devenind consilieri.
Btrnii sunt importani pentru societate, sunt respectai
Perioada evului mediu arunc btrnii n ignoran. Societile fiind rzboinice, se
valorizeaz fora, consecina fiind excluderea btrnilor (M.L. Pop, 2002, 127). n vremea
Renaterii, btrnii i pstreaz rolul n familie dar devin i ... sracii societii. Odat cu
secolul al XVIII-lea putem vorbi despre nceputurile politicilor sociale contemporane n ceea
ce privete mbtrnirea. Btrnii sunt percepi ca grup social, inndu-se cont de
particularitile lor de vrst i mai ales de nevoile lor specifice.
J. A. Huet gerontolog, n anul 1960, introduce sintagma vrsta a treia, care va
domina cteva decenii att limbajul de specialitate ct i vorbirea uzual. Ultimii ani ns o
nlocuiesc cu sintagma persoan n vrst, care este recomandat de ONU, n prezent.
Sunt o serie de termeni, sintagme care nsoesc conceptul de persoan n vrst:
gerontologia care este o ramur la intersecia biologiei cu medicina care se
ocup cu studiul mbatrnirii.
geriatria este o ramur a medicinii care se ocup cu studiul bolilor perioadei
btrneii (etiologia, semiologia, tratamentul i prevenirea acestora).
gerontologia social - este disciplina care se ocup cu studiul problemelor
sociale ale mbtrnirii, combinnd elementele gerontologiei cu ale sociologiei.
geroprofilaxia - este un termen lansat de coala romneasc de gerontologie
format n jurul Anei Aslan, care vizeaz prevenirea mbtrnirii. Mai concret,
utilizarea termenului se refer, la prevenirea formelor patologice ale
mbtrnirii, mbtrnirea precoce, mbtrnirea accelerat, mbtrnirea
nsoit de bolile specifice btrneii, ca i de prevenirea dependenei care
nsoete mbtrnirea (M.L. Pop, 2002, 129-130).
comportamenult prolongeviv se refer la un stil de via cumptat, care tinde
s elimine / s atenueze anumii factori de risc care pot favoriza o mbtrnire
precoce i s determine o via ct mai lung, sntoas i independent.
mbtrnirea demografic a populaiei (mbtrnirea populaiei) - este un
proces demografic care const n creterea populaiei vrstnice, procentual fa
de populaia tiner.
mbtrnirea demografic a btrnilor (vrsta a patra") - este un termen care
se refer la creterea ponderii populaiei n vrst de peste 75 de ani i se leag

91
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

de creterea duratei medii de via (se refer preponderant la persoanele


vrstnice fragile i dependente).
feminizarea mbtrnirii creterea ponderii numerice a femeilor n ansamblul
populaiei vrstnice, ca urmare a diferenei speranei de via ntre cele dou
sexe, n favoarea femeilor.

Persoanele vrstnice sunt considerate persoane cu risc, deci cu nevoi speciale ceea ce
presupune ajutor i protecie pentru a tri n condiii decente. Naiunile Unite, Organizaia
Mondial a Sntii apreciaz c persoanele vrstnice sunt supuse riscurilor mai ales n
domeniul sntii, al situaiei sociale i a celei economice. Acestor riscuri se expun mai ales,
urmtoarele grupe de vrstnici (M.L. Pop, 2002):
persoanele foarte n vrst (peste 85 de ani);
persoanele n vrst care triesc singure;
femeile n vrst (mai ales cele celibatare i vduve);
persoanele n vrst care triesc n instituii colective (cmine de
btrni i cmine spital);
persoanele n vrst fr copii;
persoanele n vrst suferind de afeciuni sau handicapuri grave;
cuplurile n vrst, n care unul din membrii este grav bolnav.
M. L. Pop (2002, 136-138) prezenta mai multe forme, modaliti, soluii de asisten
social potrivite persoanelor vrstnice:
ngrijirea comunitar presupune ansamblul ngrijirilor acordate
persoanelor bolnave, cu dependen fizic i / sau mintal, n afara
instituiilor cu paturi (spitale sau cmine), n comunitate, la domiciliul
persoanei sau n structuri de ngrijire alternative.
universitile geriatrice (universitile vrstei a treia) - sunt acele instituii
care reproduc n linii mari modelul universitilor clasice, studenii fiind ns
persoane vrstnice, iar disciplinele fiind adaptate interesului i posibilitilor
acestora. Scopul universitilor este dobndirea de cunotine noi, exerciiile
intelectuale i stimularea capacitii de nvare a persoanelor n vrst.
vrstnice (nu se urmrete obinerea unei diplome n vederea angajrii).
terapia ocupaional - este o terapie complementar celorlalte terapii
(farmacologic, chirurgical, fizic). Utilizeaz ca agent terapeutic un factor
social (activitatea). Este folosit mai ales n cadru instituional (cmine,
uniti pentru bolnavi cronici), dar i n comunitate (cercuri de terapie
ocupaional de cartier), n psihiatrie i n geriatrie.
clubul geriatric - este un loc de ntlnire al persoanelor vrstnice singure, ca
i a celor care simt nevoia contactelor sociale, avnd rol de combatere a
izolrii i consecinelor sale, de meninere i lrgire a contactelor sociale -
aspect cu importan esenial n conservarea vitalitii persoanelor vrstnice.
n Frana exist circa 20.000 de cluburi geriatrice.
locuinele protejate (apartamentele terapeutice) - sunt locuine proiectate
special pentru asigurarea confortului persoanelor vrstnice dependente avnd
diverse handicapuri. Amenajrile i adaptrile variate ale accesului n

92
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

locuin, al dependinelor, al instalaiilor etc. permit persoanelor dependente


s locuiasc singure n condiii de confort i securitate crescute. Acest tip de
locuin - garsoniere sau apartamente - se afl n interiorul construciilor
speciale, sunt amenajate la parter, au funciuni comune cum ar fi: cantina-
restaurant, cabinetul medical, spltoria etc.
farmacia social - este o farmacie administrat de organizaii sau asociaii
cu programe de ajutor i sprijin al persoanelor vrstnice suferinde care
colecteaz medicamente de la persoane care nu mai au nevoie sau de la ali
donatori - productori i furnizori etc. i le redistribuie persoanelor care au
nevoie, n special persoane vrstnice.
spltoria social este o spltorie administrat de organizaii sau asociaii
cu programe de ajutor i sprijin al persoanelor vrstnice dependente. Sunt
amenajate la parterul unor locuine sau apartamente protejate i reprezint o
form de ajutor pentru persoanele vrstnice cu dificulti n a-i acoperi acest
tip de nevoi.
masa cald pe roi - este o form de ajutor destinat persoanelor vrstnice
dependente, lipsite de posibiliti, constnd n transportul i oferirea unei
mese calde (masa de prnz, de obicei) la domiciliul persoanei n vrst.
centrele de colectare i redistribuire a protezelor, echipamentelor,
materialelor necesare persoanelor vrstnice dependente (ochelari, proteze
auditive, fotolii rulante etc.), cu diverse handicapuri, lipsite de posibiliti.
Aceste centre funcioneaz prin diferite programe n cadrul unor fundaii sau
asociaii.
centrul de zi pentru vrstnici este o formul alternativ de ngrijire care
vine concomitent n ajutorul familiilor, eliberndu-le pe acestea pentru
participarea la sarcinile profesionale n anumite intervale ale zilei (de obicei,
ntre orele 8 i 17). Persoanele sunt aduse n centrul de zi, unde se acord
supraveghere, mediu social stimulativ, terapie ocupaionala, reeducare
funcional, kinetoterapie. Formula este asemntoare cu cea a creei pentru
copii. Aceast formul de sprijin a familiilor, din ce n ce mai raspndit n
rile occidentale, are mai multe avantaje: permite persoanelor adulte s-i
rezolve obligaiile profesionale; ofer persoanei vrstnice un mediu social
securizant, stimulativ, care combate i ntrzie regresia. Este o alternativ la
instituionalizarea n cmine, care are ns dezavantaje de tipul: favorizeaz
desolidarizarea afectiv a familiei i dezrdcineaz persoana vrstnic,
accentundu-i regresia. Centrele de zi sunt o formul de asisten cu costuri
mai mici dect instituionalizarea n cmine, beneficiind de multifinanare
(care include i o anumit contribuie a familiei, contribuie variabil de la o
ar la alta, n funcie de sistemul de organizare).
gzduirea temporar - constituie o preluare n supraveghere i ngrijire a
persoanelor vrstnice n anumite perioade ale anului - sezonul friguros, n
situaia dificultilor de asigurare a nclzirii, n perioada cnd familia este
ocupat cu muncile agricole de sezon etc. Este o form de ngrijire
alternativ.

93
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

instituionalizarea - este ultima soluie la care se recurge pentru protecia


social a persoanelor vrstnice vulnerabile. Ea const n punerea sub ocrotire
social, inclusiv supraveghere i ngrijiri medicale cnd este cazul, a unei
persoane aflat n dificultate datorit unui handicap social, somatic sau
mental, unic sau asociat, care pune persoana respectiv n situaia de
dependen. Persoana instituionalizat trece n protecia asistenei publice, n
instituii de asisten social - cmine de btrni, cmine de pensionari sau
cmine-spital, n terminologia socio-medical recent adoptat la noi - centru
de asisten i ngrijiri.
animaia - presupune un complex de activiti stimulativ-sociale, culturale,
educative desfurate dup un program i susinute de o persoan avnd
pregtirea i vocaia necesare. Se desfoar n instituiile pentru persoane
vrstnice (cmine, centre de zi) i urmrete meninerea integrrii n mediul
psihologic i social al persoanelor vrstnice, prin stimularea psiho-
intelectual i relaional n vederea ntrzierii regresiei, combaterii izolrii i
depresiei.

Recitii formele, modalitile, soluiile de asisten social potrivite persoanelor


vrstnice i identificai care dintre acestea funcioneaz la dvs. n localitate i care
ar putea fi nfiinate (preciznd i posibilele sursele de finanare).

REZUMAT

n aceast unitate de nvare au fost prezentate formele, serviciile de


asisten social pentru o serie de persoane / grupuri aflate n dificulate. Sunt
vizate urmtoarele categorii aflate n dificultate:
- persoanele cu nevoi speciale (cu dizabiliti)
- persoanele cu boli cronice
- omerii
- copiii
- persoanele cu boli psihice
- persoanele alcoolice
- persoanele consumatoare de droguri
- persoanele infectate cu virusul HIV
- vrstnicii.

94
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

TEST DE AUTOEVALUARE A CUNOTINELOR nr. 2

1). Poi deveni dependent de droguri dup consumarea unei singure doze de
drog:
a) da
b) nu
Argumentai rspunsul oferit.

2). Grupele persoanelor vrstnice de risc sunt.........................

3). Transmiterea virusului HIV se realizeaz pe:


a) calea sexual
b) calea alimentar
c) calea inocularii prin snge sau derivate de snge
d) calea atingerii
e) calea transmiterii de la mama infectat la ft

TEST DE EVALUARE A CUNOTINELOR nr. 2

Realizai un interviu (13 - 15 itemi) cu o persoan asistat. Problematica


vizat n interviu: tipul de asisten social primit, categoria de risc a persoanei
respective, cauzele adresrii asistenei sociale, serviciile oferite de activitile de
asisten social, efectele acestor activiti de asisten social.

TEMA DE CONTROL nr. 2

Suntei asistent social ntr-o secie de spital n care sunt internai bolnavi
infestai cu virusul HIV. Instituia n care lucrai a primit 1,5miloane de dolari de la o
fundaie. Aceast sum de bani trebuie folosit la procurarea a apte doze de vaccin
care stopeaz evoluia bolii (SIDA). Dvs. avei n observaie 14 persoane bolnave
crora aceast doz de vaccin le-ar fi recomandat. Trebuie s decidei care sunt cei
apte care vor beneficia de acest vaccin i care sunt cei care nu beneficiaz acum de
el.
Candidaii:
1). o adolescent de 15 ani, infestat de ctre prietenul ei, fata este mulatr.
Provine dintr-o familie din clasa de mijloc i este a cincea din cei nou copii.

95
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

2). un brbat n vrst de 52 de ani, om de afaceri care a fost nchis pentru


delapidare, infestat n penitenciar n urma unor manevre medicale minore. El
presteaz 1000 de ore, munc n serviciul comunitii.
3). o femeie de 35 de ani, mam a unui copil n vrst de 5 ani care a contactat
virusul n urma unei transfuzii de snge. Ea are o csnicie fericit cu actualul so
fiind cstorit de trei ani. Primul so, tatl fetei, este plecat din ora i nu a mai
contactat-o.
4). un brbat rrom, n vrst de 40 de ani care lucreaz pentru reintegrarea
copiilor de igani n familie. Este poligam i a fost expus virusului de una dintre
partenere .Are mai muli copii, de la mai multe femei.
5). o fat n vrst de 23 de ani, care se pregtete pentru a participa la Jocurile
Olimpice la proba de atletism. Familia ei a fcut multe sacrificii pentru a o ajuta
s i ating obiectivul propus. Ea se gndete c dac nu va primi vaccinul nu va
putea s i recompeseze prinii pentru sacrificiul fcut.
6). un brbat n vrst de 38 de ani asiatic, artist care a fost persecutat n ara sa
i a crui art se va pierde o dat cu moartea sa.
7). o femeie n vrst de 72 de ani mam, bunic i soie care l ngrijete pe soul
ei bolnav d eartrit sever.
8). o femeie n vrst de 49 de ani care are patru copii (unul fiind cu un handicap
psihic), provine din clasa de mijloc i a contactat virusul probabil n urma unei
legturi extraconjugale.
9). brbat n vrst de 56 de ani care a contactat boala n urma unei relaii
extraconjugale, este mecanic i este singurul susintor al familiei.
10). un student n vrst de 20 de ani care studiaz tiintele educaiei, nu tie cum
a contactat virusul i nu a comunicat familiei c este bolnav.
11). un bebelu n vrst de 18 luni care a fost infestat de ctre mama sa, la
natere. El este ntr-o stare grav. Tatl copilului a murit de puin timp din cauza
bolii SIDA.
12). un brbat n vrst de 49 de ani, preot ntr-o regiune ndeprtat unde este
singurul care asigur toate activitile religioase (nuni, botezuri, nmormntri).
13). un brbat n vrst de 29 de ani, tat a trei copii a crei soie face cursuri
medicale i lucreaz cu o jumtate de norm ntr-un laborator.
14). un brbat n vrst de 56 de ani, cercettor care este pe cale de a descoperi
un medicament senzaional.
Sarcini ale cursantului:
- Alegei cele apte persoane care vor primi aceste doze de vaccin.
- Reluai persoanele alese i analizai motivele care v-au determinat s optai pentru
aceste persoane.
- ncercai i rspundei cu sinceritate la urmtoarea ntrebare: Ct de mult v-ai lsat
influenat de propriul sistem de valori cnd ai ales cei apte beneficiari?

96
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

Bibliografie

1. BOCNCEA, C. (1999). Prelegeri de politici sociale. Iai: Polirom.


2. BULGARU, M.; DILION, M. (2000). Concepte fundamnetale ale asistenei sociale.
Chiinu: USM.
3. BULGARU, M. (coord.) (2003). Sociologie, (volumul II). Chiinu: Centrul Ed. al
USM.
4. BUZDUCEA, D. (2005). Aspecte contemporane n asistena social. Iai: Editura
Polirom.
5. BUZDUCEA, D. (2007 / 2008). Asistena persoanelor cu boli cornice. Bucureti:
Suport de curs - specializarea Asisten Social - (ID).
6. BUZDUCEA , D. (2005). Globalizarea structuri paradigmatice moderne, ediia a
doua revizuit i adugit, Bucureti: Editura Competent Press.
7. CIOCODEIC, V. (2007). Teorii i metode n asistena social. Suport de curs.
8. COCORAD, E. (coord.) (2004). Consiliere psihopedagogic. Sibiu: Editura
Psihomedia.
9. CUCU, I. (1986). Psihologie medical. Bucureti: Editura Litera.
10. DOLEA, I., ROMAN D. (2011). Ghid privind procedurile prietenoase copiilor la faza
de urmrire penal. Chiinu: USM.
11. ENCHESCU, C. (2005). Tratat de psihopatologie. Bucureti: Editura Tehnic.
12. M.F. FREYNET, (1995). Les mediations du Travail Social. France: Chronique
Sociale.
13. HOLDEVICI, I. (2005). Elemente de psihoterapie. Bucureti: Editura Mar.
14. IRIMESCU, G. (2006). Protecia social a copilului abuzat. Iai: Editura Universitii
Alexandru Ioan Cuza.
15. LUPU, D. (2011). Implicaiile activitilor de consiliere psihopedagogic asupra
diadei stim de sine reuitcolar. Braov: Editura Universitii Transilvania din
Braov.
16. MANEA, L. (2000). Protecia social a persoanelor cu handicap. Bucureti: Editura
ansa.
17. MNOIU, F.; EPUREANU, V. (1996). Asistena social n Romnia. Bucureti:
Editura ALL.
18. MITROFAN, I., BUZDUCEA, D. (2002). Psihologia pierderii i terapia durerii.
Bucureti: Editura SPER.
19. LUPU, D. Capitolul Droguri licite i droguri ilicite. n volumul COCORAD, E.
(coord.). (2003). Consiliere psihopedagogic. Sibiu: Editura Psihomedia.
20. NEAMU, G., STAN, D. (2005). Asistena social. Studii i aplicaii. Iai: Editura
Polirom.
21. NICULESCU, R.M., LUPU, D. (2007). Pedagogia precolar i a colaritii mici.
Editura Universitii Transilvania din Braov.
22. PUNESCU, C.; MUU, I. (1997). Psihopedagogie special integrat. Sibiu: Editura
Pro Humanitate.

97
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

23. POP, L.M., (2002). Dicionar de politici sociale. Bucureti: Editura Expert.
24. RDULESCU, S. (1994). Sociologia vrstelor. Bucureti: Editura Hyperion.
25. REBEDEU, I.; ZAMFIR C. (1982). Modul de via i calitatea vieii. Bucureti:
Editura Politic.
26. De ROBERTIS, (1995). Developmental biology. Dismantling the organizer. Nature.
374(6521), 407-8.
27. ROTH, M.; REBELEANU, A.; POLEDNA S. (2005). Introducere n asistena
social. Suport de curs pentru nvmntul la distan.
28. SANDU, A. T. (2002). Asisten i intervenie social, Iai: Editura Lumen.
29. THVENET & DSIGAUX (1995). Les travailleurs sociaux. Presses universitaires
de France.
30. VLDESCU, C. (1999). Politica de reform a sistemului de sntate din Romnia.
Bucureti: Editura Infomedica.
31. VRSMA, Tr. (2001). nvmntul intrgrat i / sau incluziv pentru copiii cu cerine
educative speciale. Bucureti: Editura Aramis.
32. ZAMFIR, E. (2000). Diagnoza problemelor sociale comunitare. Studii de caz.
Bucureti: Editura Expert.
33. ZAMFIR, C.; ZAMFIR E. (1995). Politici sociale: Romnia n context European.
Bucureti: Editura Alternative.
34. ZAMFIR, C. (1999). Politici sociale n Romnia. Bucureti: Editura Expert.
35. ZARKOVIC, G., ENCHESCU, D. (1998). Politicile de sntate n rile Europei
Centrale i de Rsrit. Bucureti: Editura Infomedica.
36. WEARE, K., GRAY, G. (1995). Promovarea sntii mintale i emoionale n
reeaua european de coli care promoveaz sntatea manual pentru pregtirea
profesorilor i a altor persoane care lucreaz cu tinerii, Universitatea din
Southampton i Organizaia Mondial a Sntii Biroul Regional pentru Europa.
37. *** (1992). S ajutm copiii s se instruiasc n domeniul sntii. Braov:
Tipografia Direciei de Sntate Public Braov.
38. *** (1992). Manualul de educaie pentru sntate. New York: Fundaia Soros.
39. *** (1996). Dicionar de psihologie. Bucureti: Editura Univers Enciclopedic.
40. *** (1996). Dicionar de sociologie. Bucureti: Editura Univers Enciclopedic.
41. *** (1998). Dicionar de psihiatrie i de psihopatologie clinic. Bucureti: Editura
Univers Enciclopedic.
42. *** (2000). Drogurile licite. Braov: Tipografia Direciei de Sntate Public Braov.
43. *** (2000). Drogurile. Braov: Tipografia Direciei de Sntate Public Braov.
44. *** (2008). Codul deontologic al asistentului social - Publicat n Monitorul Oficial,
Partea I nr. 173 din 06/03/2008.
45. Legea nr. 705/2001 privind sistemul naional de asisten social.
46. Legea nr.76/2002 privind sistemul asigurrilor pentru omaj i stimularea
ocuprii forei de munc.
47. Legea nr. 47/2006 privind sistemul naional de asisten social.
48. Legea nr. 263/2010 privind sistemul unitar de pensii publice stabilete cadrul general
prin care dreptul la asigurri sociale este garantat de stat i se exercit prin sistemul
public de pensii i alte drepturi de asigurri sociale.

98
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

49. Legea nr. 230/2010 pentru modificarea i completarea Legii nr. 678/2001 privind
prevenirea i combaterea traficului de persoane, publicat n Monitorul Oficial nr.
812/2010;
50. Legea nr. 161/2009 din 14/05/2009 pentru aprobarea Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 118/2008 privind modificarea i completarea unor acte normative n
vederea eliminarii legturilor dintre nivelul unor drepturi de asisten social i nivelul
salariului de baz minim brut pe ar garantat n plat;
51. OUG nr. 118/2008 din 01/10/2008 privind modificarea i completarea unor acte
normative n vederea eliminrii legturilor dintre nivelul unor drepturi de asisten
social i nivelul salariului de baz minim brut pe ar garantat n plat;
52. OUG nr. 82/2010 pentru modificarea art. 7 alin. (1) pct. 2 subpct. 2.1 din Legea nr.
571/2003 privind Codul fiscal, precum i pentru modificarea art. III din OUG nr.
58/2010 pentru modificarea i completarea Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal i
alte msuri financiar-fiscale.
53. HG nr.1615/2003 privind organizarea i funcionarea Comisiei de mediere social;
54. HG nr.335/2003 privind modificarea i completarea HG nr.90/2003 pentru aprobarea
Regulamentului cadru de organizare i funcionare a serviciului public de asisten
social;
55. HG nr.90/2003 pentru aprobarea Regulamentului cadru de organizare i funcionare a
serviciului public de asisten social.

99
Asistena social a persoanelor aflate n dificultate

GRILA RSPUNSURILOR PENTRU TESTELE DE AUTOEVALUARE:

Testul de autoevaluare nr. 1 (UI1)


1) pag. 18

Testul de autoevaluare nr. 2 (UI2)


1) A
2) pag. 93
3) A, C, E

100

S-ar putea să vă placă și