Sunteți pe pagina 1din 3

CAPITOLUL VI

FISA TEHNICA
SONDAJ VEZICAL FOLEY ( LA FEMEI)

Definitie: Evacuarea vezicii urinare cu ajutorul unei sonde introdusa in


meat, uretra.
Indicatii: In scop explorator: permite prelevarea unei cantitati de urina,
in conditii sterile, in vederea obtinerii unei uroculturi corecte.
In scop terapeutic: In retentie acuta de urina;
In interventiile chirurgicale in micul
bazin, pe organele genitale ale femeii;
Pentru introducerea deficitelor
substantelor in vezica: antiseptice, antibiotice, chimioterapeutice.
Spalaturi vezicale;
Contraindicatii: in infectii acute ale uretrei, in ruptura traumatica a
uretrei, in stricturi uretrale.

Pregatirea materialelor: Pe masa de tratament pregatesc:


Sonda vezicala Foley, sterila; tavita renala;
Manusi de unica folosinta, manusi sterile;
Solutii dezinfectante( hipermanganat de potasiu 1/4.000)
Solutie de cloramina;Ser fiziologic sau apa sterila;
Ulei de parafina, vasilina;
Recipient pentru colectarea urinei;
Eprubeta sterila pentru colectarea urinei pentru urocultura
Tampoane si comprese strile; Seringi;
Pungi colectoare;Musama, traversa;
75
Recipiente pentru colectare deseurilor;
1-2 eprubete strerile, 1-2 eprubete curate si uscate.
Pregatirea psihica a pacientei:
Explic pacientei necesitatea efectuarii tehnicii si obtin
colaborarea si acordul informat al acesteia.
Pregatirea fizica a pacientei:
Asez pacienta in pozitie ginecilogica, ii asigur intimitatea prin
izolare cu paravan.
Efectuarea procedurii:
Identific pacienta si verific recomandarea medicala.
Protejez patul cu aleza si musama, indepartez perna, pliez patura si las
accesibila numai regiunea vulvara.
Ma spal pe maini si imbrac manusi de unica folosinta.Efectuez toaleta
regiunii vulvare cu apa si sapun sau dezinfectez organele genitale
folosind 6 tampoane: 2 pentru labiile mari, 2 pentru labiile mici, 2 pentru
meatul urinar.Indepartez materialele folosite pentru toaleta si asez tavita
renala intre coapsele pacientei.
Schimb manusile de unica folosinta cu cele sterile, evidentiez meatul
urinar,il dezinfectez folosind 2-3 tampoane.
Prind sonda intre degetele mediu si inelar ale mainii dominante,lubrifiez
in intregime cu ulei steril, orientez varful sondei in sus, tinand-oca pe un
creion, introduc sonda in uretra la o adancime de 4-5 cm, dupa care
continui in functie de scopul propus: evacuare, recoltare, spalatura.
Ajut pacienta sa se imbrace, reasez prna si invelesc o invelesc, o asez in
pozitie comoda si verific daca acuza sau nu disconfort.
Colectez deseurile in recipientele speciale, indepartez manusile si ma spal
pe maini si le dezinfectez.
Notarea procedurii:
Notez in F.O. data, ora , scopul sondajului, numele pacientei,
numele meu, aspectul si cantitatea urinii eliminate/colectate.

76
Evaluarea procedurii:
Rezultate dorite: Pacienta exprima stare de confort, sondajul a
fost facut fara incidente.
Rezultate nedorite:Daca sonda nu se poate introduce,aleg o
sonda mai subtire, controlez daca pozitia sondei este corecta, verific daca
pacienta nu are malformatii ale uretrei; daca sonda a fost desterilizata in
timpul manevrelor, schimb sonda;daca pacienta acuza dureri sau
sangereaza, anunt medicul; daca sonda este infundata cu cheaguri de
sange sau mucus, incerc sa o desfund prin aspirare, sau schimb sonda.

77

S-ar putea să vă placă și