Obiectivele propuse în corectarea atitudinii hiperlordotice:
• redresarea coloanei vertebrale a cărei curbură lombară este întinsă la segmentele vecine si prezintă un grad mare de curbură; • tonifierea în condiții de scurtare a musculaturii abdominale care este alungită si atonă; • tonifierea în condiții de alungire a grupelor musculare paravertebrale din regiunea deviației lordotice; • redresarea poziției bazinului.
Posturi utilizate pentru redresarea hiperlordozei:
1. Din ortostatism cu membrele inferioare flexate de la nivelul șoldului și al genunchiului, poziționate pe o mingie de gimnastică, se va menține în permanență bazinul în contact cu solul; 2. Din decubit dorsal cu șezuta lipită de un perete, membrele inferioare flexate și pozițioate pe perete; 3. La marginea patului subiectul se așează pe două sau trei perne poziționate una peste cealaltă, cu zona abdominală inferioară pe perne iar membrele inferioare vor atârna la marginea patuli. 4. Pe timpul nopții dacă subiectul doarme în decubit ventral se poate folosi o pernă de mici dimensiuni care se va pozițional în zona inferioară a abdomenului. 5. Pe timpul nopții dacă pacientul doarme în decubit dorsal se poate recomanda dormitul pe o saltea puțin mai tare, cu genunchi flexați și tălpile pe pat desigur și cu un rulou. pernă sub zona poplitee.
În cadrul acestor posturi se va pune accent pe respirație, se va inspira pe nas
simultan cu tragerea abdomenului spre interior și se va expira pe gură de două ori mai încet ca și timp decât inspirul. Posturile se vor menține înte 10-30 de minute desigur acest lucru și în funcție de posibilitățile pacientului. Exerciții de stretching pentru zona lombară: 1. Pe genunchi așezat, flexia trunchiului cu palmele pe sol și întinderea maximă a brațelor; 2. Din decubit dorsal se aduc ambii genunchi flexați la nivelul pieptului, se prind cu brațele și se trag către piept cât de mult se poate, se menține această poziție. 3. Din ortostatism cu membrele inferioare flexate, trunchiul flexat, cu membrele superiare pe sol între piciare cu palmele cât mai depărtate de corp înspe înapoi; 4. Din decubit dorsal, piciarele depărtate și genunchi îndoiți la nivelul pieptului treceți brațele printre coapse și prindeți gambele cu mâinile, ridicați bazinul; 5. Din ortostatism cu membrele inferioare întise și apropiate, se execută flexia trunchiului și atingerea tibiilor cu pieptul; 6. Din așezat cu membrele inferioare intinse se apleacă trunchiu spre înainte încercând să se atingă vârfurile picioarelor sau se poate prinde prima șipcă a spalierului, se poate executa atât cu picioarele apropiate cât și depărtate. Aceste posturi sunt posturi de stretching care se vor menține între 10-20 de secunde și se pot repeta de 3-4 ori fiecare, se vor folosi pauze de 1 minut la schimbarea posturilor.
Exerciții corective pentru hiperlordoză:
Se pot executa exerciții cu bastonul de gimnastică la nivelul omoplaților: flexia, extensia, rotația stânga-dreapta, inclinări laterale stânga-dreapta ale capului. 1. Mers cu genunchi ușor îndoiți, palmele sprijinite pe genunchi; 2. Mers cu ridicarea alternativă a câte unui membru inferior (în triplă flexie) la piept; 3. Sărituri cu / sau fără coardă pe ambele picioare, cu genunchii la piept; 4. Din stând, cu un baston în mâini, se execută flexia membrelor superioare, cu ridicarea alternativă a câte unui membru inferior la piept. 5. Din decubit dorsal, cu o minge în mâini, se execută flexia trunchiului pe bazin, cu atingerea vârfului picioarelor de către minge; 6. Din decubit dorsal picioarele poziționate la prima șipcă de la spalier se va executa flexia trunchiului la diferite grade (de la grade mici la grade mai mari), cu menținerea poziției 10 secunde. Pentru a crește dificultatea exercițiului se vor așeza picioarele la nivelul solului și vor fii susținute de către kinetoterapeut, se pot poziționa membrele superioare la nivelul cefei. 7. Din decubit dorsal, cu genunchi îndoiți, tălpile sprijinite pe podea: - Flexia coapsei pe bazin, alternativ cu piciorul drept și stâng; - Flexia simultană a coapselor pe bazin ; 8. Din poziția așezat se execută aplecarea trunchiului înainte, cu ducerea brațelor înapoi și așezarea capului pe genunchi; 9. Pe genunchi, sprijin pe palme, așezarea șezutei pe călcâie; 10. Pe genunchi, pe călcâie șezând, sprijin pe palme, arcuirea spatelui, cu tragerea bărbiei în piept; 11. Sprijin pe varfurile picioarelor și antebrațe se menține această poziție aceasta ajutând la tonifierea musculaturii abdominale și formarea unei atitudini corecte; 12. Din decubit dorsal cu membrele inferioare flexate și picioarele pe sol se va executa flexia trunchiului cu membrele superioare la nivelul cefei cotul drept se va duce către genunchiul stâng revenire și se va executa și cu celălalt cot desigur ducându-se către genunchiul opus; 13. Pe genunchi cu sprijin pe palme, ducerea alternativă a câte unui genunchi la piept, simultan cu aplecarea capului; 14. Stând cu fața la scara fixă apucat la nivelul șoldurilor, ducerea bazinului în jos și înapoi și fixarea trunchiului cu arcuirii; 15. Pe genunchi stând cu fața la scara fixă, apucat de a doua șipcă și lăsare pe călcâie cu arcuirea trunchiului; Desigur și în cadrul acestor posturi se va pune accent pe respirație, se va inspira pe nas simultan cu tragerea abdomenului spre interior și se va expira pe gură de două ori mai încet ca și timp decât inspirul. Exercițiile se pot executa 10-20 de repetări x 1-3 serii. Se pot combina exercițiile de stretching cu cele corective. Se recomandă utilizarea corsetului pentru zona lombară, efectuarea a minim 30 de minute de activitate fizică (mers cu bicicleta) și se vor evita mișcările, pozițiile de hiperextensie a spatelui sau chiar a sporturilor care favorizează formarea hiperlordozei (patinaj, mersul pe role, haltere).