Capul

Limita dintre cap si gat: margine inferioara corp mandibula - orizontala pana la marginea
anterioara SCM – urca pa marginea anterioara SCM – baza proces mastoidian – linie nucala
superioara – protuberanta occipitala externa

Limita – etaj neural, etaj facial: glabela – margine supraorbitara frontal – arcada
zigomatica – inferior de porul acustic extern – margine anterioara SCM

A. Etaj neural
1. Regiunea fronto-parieto-occipitala
Limite - ant: glabela – margini supraorbitare os frontal
- post: protuberanta occipitala externa – linii nucale superioare
- lateral: linii temporale superioare

1. Scalpul – are 3 straturi:

*piele - pe frunte este glabră, si are cute orizontale
*tesut subcutanat - bogat in fibre conjunctive; aici se gasesc vase si nervi
*plan musculo-aponevrotic - format din:- aponevroza epicraniana
- mm. occipito-frontali
- artere:* pt parte frontala - a. supratrohleara (din a. oftalmica)
- a. supraorbitara (din a. oftalmica)
*pt parte parietala - a. temporala superficiala, cu rr. parietal si frontal
*pt parte occipitala - a. auriculara posterioara
- a. occipitala
- venele sunt drenate - spre sinusurile durei mater prin vv diploice si emisare
- spre vv extracraniene
- limfatice- anterioare→noduri submandibulare
- medii→noduri mastoidiene
- posterioare→noduri occipitale
- nervi - motori: facialul
- senzitivi: * supratrohlear, supraorbitar (din oftalmic V1)
* auriculotemporal (din mandibular V3)
* rr dorsale din nn spinali cervicali C2 (n. occipital mare), C3
2. Plan subaponevrotic, tesut celular lax
3. Plan periostal - slab aderent la oase
- aderent la suturi, si la membranele fontanelare
4. Planul osos- suturi: coronara, sagitala, lambdoida
- fontanele: ant (la 2 ani), post (la 1 an)
- suprafata exocraniana: arcade supraciliare, linii nucale
- suprafata endocraniana:
* median: gaura oarba, creasta frontalului, santul sinusului sagital sup
*lateral: santuri arteriale, fosete granulare, impresiuni digitiforme, fose
cerebrale ale osului temporal
5. Dura mater craniana - contine a. meningeana medie (din a. maxilara)
- este strabatuta median de sinusul longitudinal superior
 2. Regiunea temporala
Limite- sup si lateral: linia temporala superioara
- inf: arcada zigomatica

1. Scalp
- piele
- planul subcutanat, unde se afla:
*mm temporoparietali, auriculari sup, ant
*a. temporala superficiala, cu rr terminale
*v. temporala superficiala, ce se varsa in v. retromandibulara
*n. auriculo-temporal (V3)
*vase limfatice
- plan aponevrotic: galea aponeurotica, ce se continua cu fascia temporala
2. Plan fascial - fascia temporala
3. Planul muscular - m. temporal
Loja temporala - intre os temporal si fascia temporala
- contine: *m. temporal
* MVN temporal profund ant (din a. maxilara, V3)
* MVN temporal profund post (din a. maxilara, V3)
* MVN temporal profund mediu (din a. temporala spf, V3)
Venele se duc in plex pterigoidian si v. retromandibulara *limfatice
4. Plan periostal
5. Plan osos - fosa temporala + suturile sfeno-frontala, sfeno-scuamoasa, scuamoasa
- fontanela sfenoidala (Sf, T, P, F) = pterica
- fontanela mastoidiana (occipital, mastoid, parietal) = asterica
Se osifica la scurt timp dupa nastere.
6. Dura mater - in grosimea careia se afla a. meningee medie (din a. maxilara)

3. Regiunea bazei craniului

- plan exocranian intre glabela si protuberanta occipitala externa
- plan endocranian intre protuberanta occipitala interna si linia de unire solz frontal-portiune
orbitala os frontal

B. Etajul visceral/facial
Viscerocraniul - median: sutura fronto-nazala – sutura internazala – apertura
piriforma – spina nazala anterioara – sutura intermaxilara – protuberanta mentoniera
- anterolateral: aditus orbitar – corp maxila (gaura suborbitara, proces frontal, fosa canina) –
fata ant corp mandibula
- posteroinf: coane – palat osos (gaura incisiva, gauri palatine, spina nazala post) – proces
alveolar os maxilar – fata post corp mandibula
- lateral: oase zigomatice – arcade zigomatice – ram mandibular
- superior: limita cu exocraniul
 Regiuni superficiale ale fetei

1. Regiunea nazala (nas extern)

Limite - sup: depresiune subglabalara (sutura nazo-frontala)
- inf: linie prin portiunea mobila a septului si foselor nazale
- lat: sant nazo-orbital, sant nazogenian
- prezinta radacina nasului, dosul, varful, aripi nazale, baza piramidei nazale
prezinta cele doua nari, separate de septul nazal.
Stratigrafie
1. piele
2. tesut subcutanat
3. plan muscular: procerus, nazali, ridicatori ai aripii nasului si ai buzei superioare
In straturile 2 si 3 se gasesc vasele si nervii:
* artere: - a. nazala dorsala (a. oftalmica)
- a. nazala externa (a. faciala)
- a. nazala laterala (a. faciala)
* nervi: - motori: n. facial
- senzitivi: n. infratrohlear (V1), ram nazal extern n. etmoidal ant (V1),
n. infraorbitar (V2)
4. plan osteo-fibro-cartilaginos (scheletul piramidei nazale)
- oase: nazale, procese frontale maxilar, spina nazala anterioara frontal
- cartilaje: septul cu cele 2 procese laterale, alare mari, alare mici, accesorii
5. plan mucos

2. Regiunea labiala (orala)

Formata din buze, ce delimiteaza orificiul bucal, si constituie peretele anterior al
cavitatii bucale. Intre regiunile nazala si mentoniera.
Limite - sup: margine post a portiunii mobile sept nazal + margine post orificii narinare
+ sant nazolabial
- lat: linii la 1 cm lateral de comisurile bucale
- inf: sant mentolabial
Stratigrafie
1. pielea - groasa, aderenta de muschi
2. strat muscular - orbicularul gurii (2 portiuni: marginala, labiala)
- ceilalti muschi pielosi ai gurii (buccinator, ...)
* artere labiale - super, inf ← a. faciala
3. strat glandular = glande labiale (palpabile prin mucoasa bucala)
4. strat mucos
* vene - v. faciala - se anastomozeaza - plex pterigoid
- vena oftalmica
* limfatice: noduri submandibulare
* inervatie - motorie = n. VII
- senzitiva = - rr. labiale super ← n. infraorbitar
- rr. labiale infer ← n. mentonier
3. Regiunea palpebrala
Limite - ant: marginile aditusului orbitar
- post: conjunctiva palpebrala
Pleoapa - 2 fete: ant (2 portiuni: centrala (rigida), periferica (depresibila) si post
* intre ele: sant palpebral
- 2 margini: - aderenta (la aditusul orbitar)
- libera: *parte laterala, ciliara
*parte medial, scurta, lacrimala
* marginile libere circumscriu fanta palpebrala
* sunt separate de papila lacrimala.
- extremitatile formeaza comisurile palpebrale, care delimiteaza unghiurile/canturile ochi
* unghiul medial margineste lacul lacrimal; aici se afla 2 elemente ce apartin conjunctivei
bulbare: *caruncula lacrimala(alc. din foliculi pilosi, glande sebacee) acoperita de mucoasa
*plica semilunara, lateral de caruncula
Stratigrafie
1. piele - fina, mobila, se continua cu conjunctiva
2. plan subcutanat - t. conj. lax
3. plan muscular striat: m. orbicular al ochiului, are 3 portiuni:
* portiune palpebrala - in jurul marginii libere a pleoapelor
* portiune orbitara - periferica
* portiune lacrimala - posterior de sacul lacrimal
4. plan conjunctiv submuscular
* aa palpebrale mediale (sup, inf, din a. oftalmica)
* aa palpebrale laterale (sup, inf, din a. lacrimala)
* rr din a. angulara (a. faciala)
* rr din a. infraorbitala (a. maxilara)
* retea venoasa retrotarsala (dreneaza in circulatia endocraniana)
* retea venoasa pretarsala (dreneaza in v. faciala, v. temporala superficiala)
* nn palpebrali: n. supraorbitar, n. supratrohear, ram palpebral n. lacrimal, n.
infratrohlear, n. infraorbital, n. zigomaticofacial
5. plan fibros
*partea centrala = tarsuri palpebrale
*parte periferica = septuri orbitare
- tarsurile se prind la extremitati pe cele ligg palpebrale (medial, lateral)
- ligamentele palpebrale se insera pe marginile aditusului orbitar
- septul orbitar - se insera: pe marginea post tars si se continua cu periorbita
- medial, se insera pe creasta lacrimala post (deci aparatul lacrimal nu
se afla in orbita, ci in grosimea pleoapelor)
- tendonul terminal al m. ridicator pleoapa superioara – se insera pe dermul pleoapei
sup si pe tars
6. plan muscular neted
- muschii tarsali (sup, inf): fibre vertical, intre marginea aderenta tars si mm pleoapei
7. plan mucos = conjunctiva palpebrala
4. Regiunea maseterina
Limite - ant: margine ant maseter
- post: margine post ram mandibular
- sup: arcada zigomatica
- inf: margine inf corp mandibular
Stratigrafie
1. piele
2. plan subcutanat contine:
- ff mm din zigomatic mare si rizorius
- a. transversa a fetei (a. temporala superficiala), la 1 cm sub arcada zigomatica
- prelungirea ant a glandei parotide
- ramurile facialului
- vase temporale superficiale, n. auriculotemporal
- limfatice, spre noduri submandibulare
3. fascia maseterina - formeaza cu ramura mandibulei loja maseterina:
*contine m. maseter
*comunica cu reg infratemporala, prin incizura mandib, prin care trece MVN maseterin
4. plan muscular - maseterul
5. plan osteoarticular:
- arcada zigomatica
- articulatia temporomandibulara
- ramura mandibulei, cu canalul mandibular in care se afla MVN alveolar inferior

5. Regiunea parotidiana (retromandibulara)

Limite - ant: margine post ram mandibular
- post: proces mastoidian + margine ant SCM
- sup: por acustic extern
- inf: orizontala ce continua post corpul mandibulei
- in profunzime: fata laterala faringe+ proces stiloid
Proiectie:
- sup – linia orizontala trasata prin marginea inf a arcadei zigomatice
- ant – linia verticala trasata la unirea a 2/3 ant cu 1/3 post a ramurei
mandibulei
- inf – linia care urmeaza marginea inf a ramurei mandibulei prelungita
post pana la marginea ant a muschiului SCM
- post – linia care urmeaza marginea ant a mastoidei si a muschiului SCM
Stratigrafie
1. plan cutanat - piele subtire
2. plan sucutanat - contine platisma, n. auricular mare
3. plan fascial - fascia parotidiana (din lama superficiala a fasciei cervicale profunde)
Lama superficiala a fasciei cervicale se divide si inveleste parotida.
Pe fata laterala a glandei, fascia se numeste fascie parotidiana:
- foita superficiala se continua cu fascia temporala si cu fascia maseterina
- foita profunda = fascie stiliana: margine ant SCM→tapeteaza pantece post
digastric→acopera buchetul stilian Riolan→se inflecteaza lateral si
tapeteaza m. pterigoidian medial→trece posterior de ram mandibular si
maseter→se termina pe foita superficiala
6. Regiunea geniana (obraz)= reg infraorbitala + reg zigomatica
Limite - sup: margine inferioara orbita
- inf: margine inferioara corp mandibula
- med: sant nazo-orbitar - sant nazogenian - linie verticala la 1 cm de
comisurile bucale
- lat: margine anterioara maseter
Stratigrafie
1. piele
2. plan subcutanat - corpul grasos al obrazului (bula lui Bichat)
3. plan muscular - strat superficial: zigomatici mare si mic, rizorius, ridicator al aripii
nasului si buzei superioare, ridicator al buzei sup, platisma
- strat profund: m. buccinator, perforat de ductul Stenon
4. plan mucos - e aderenta de muschi, si contine glande salivare
- se reflecta superior si inferior, formand santurile vestibulare, si
continuandu-se cu mucoasa gingivala
- in dreptul molarului 2 superior: papilla parotidiana, a ductului Stenon
5. Plan scheletic: zigomatic, corpul maxilei, corpul mandibulei
- artere: *a. angulara, se anastomozeaza cu a. dorsala a nasului (din a. oftalmica)
*a. bucala ( a. maxilara)
*a. transversa a fetei (a. temporala superficiala)
- vene: in v. faciala
- limfatice: noduri parotidiene, submandibulare
- nervi: - motorie: n. VII
- senzitiva: n. infraorbital, n. bucal

7. Regiunea mentoniera
Limite - sup: sant mentolabial
- lat: linii la 1 cm lateral de comisurile bucale
- inf: margine inf corp mandibular
Stratigrafie
1. plan cutanat - groasa, cu multi foliculi pilosi la barbat, gld. sebacee, sudoripare
2. plan subcutanat - fibrele superioare platisma
3. plan muscular - coborator al unghiului gurii, coborator al buzei inf, mentonier
4. schelet - port. mij. a corp mandibula
* a. mentala (a. alveolara inf)
* n. mental (n. alveolar inf)

4. plan profund - parotida, continuta in loja parotidiana:

- pereti - lat: fascia parotidiana (lama superficiala)
- med: faringele
- post: proces mastoid cu SCM si digastricul
- ant: ramura mandibulei cu m. maseter si m. pterigoidian medial
- sup: meat acustic extern si articulatia temporomandibulara
- inf: despartitoarea parotido-submandibulara (separa loja parotidiana de
cea submandibulara)
 - regiunile profunde ale fetei
- reg infratemporala cu fosa pterigopalatina
- reg orbitara
- regiunile viscerala ale fetei
- reg cavitatii nazale
- reg cavitatii bucale
- regiunea vestibulului faringian
- regiunea faringiana

Puncte topografice craniometrice

- pe linia medio-sagitala (pe suturile metopica si sagitala)
- glabela
- ophryonul (regiunea supraglabelara)
- bregma (la nivelul suturii coronare)
- obeliscul (5 cm inaintea lambdei)
- lambda (intersectia oaselor parietale cu occipitalul)
- inionul (protuberanta occipitala externa)
- lateral
- STEPHANION: la intalnirea suturii coronare cu linia temporala inferioara
- ASTERION: - locul unirii dintre parietal, occipital si temporal
- fontanela asterica (mastoidiana)
- PTERION: - locul unirii dintre frontal, parietal, temporal si marea aripa a sfenoidului
- cea mai slaba parte a craniului
- pe aici trece diviziunea anterioara a arterei meningee medie (din a.
maxilara, intra in craniu prin gaura spinoasa)
- fontanela sfenoidala

Reliefuri osoase
- suprafata exocraniana: arcade supraciliare, linii nucale, linii temporale, orificii ale vv
emisare
- suprafata endocraniana:
*median: gaura oarba (v. emisara frontala), creasta frontal, sant sinus sagital superior
*lateral: santuri arteriale, fosete granulare, impresiuni digitiforme, fose cerebrale ale
osului temporal