Fluidul este limpede și fluid, spre deosebire de secrețiile
cauzate de candidoză, care arată ca laptele tăiat sau cel al trichomoniei, care are o culoare gri-verzuie, cu tendința de a forma bule. 43, 45
Metode paraclinice Deoarece examenul și examinarea
cervicală nu pot stabili cu precizie diagnosticul de PROM, s- au folosit o serie de teste paraclinice pentru confirmarea diagnosticului, printre care se numără următoarele.
Cristalizarea. Cu un tampon steril, lichidul este obținut din
sacul posterior posterior, împrăștiat pe o folie și lăsat să se usuce. Fluidul amniotic, când este evaluat sub microscop cu mărire mică, prezintă o arborizare tipică.
Testul nitrazinei O altă modalitate de a face diagnosticul
este determinarea pH-ului fluidului vaginal. Pentru aceasta, se folosește o bandă de hârtie de nitrazină, care se schimbă de la galben la albastru atunci când este expusă la orice lichid alcalin. Ecosonography. Prin această tehnică se poate observa o scădere a volumului lichidului amniotic. Cu toate acestea, este necesar să se excludă alte cauze ale oligohidramniilor, cum ar fi restricțiile de creștere intrauterină și anomaliile tractului urinar. Este important să ne amintim că o cantitate normală de lichid amniotic nu exclude un RPM. Traseul transvaginal și transperineal a fost, de asemenea, utilizat pentru a vizualiza ieșirea fluidului amniotic prin canalul cervical. 45
Gestiunea antepartumului Trebuie să fie determinată orice
pacient în care sa stabilit diagnosticul de PROM, vârsta gestațională, bunăstarea fătului, semnele și simptomele corioamnionitei și cele ale apariției forței de muncă.
Vârsta gestațională este determinată cu ajutorul ultimei
date a regulii sau pe baza biometriei fetale prin ultrasonografie efectuată, de preferință în primul trimestru de sarcină.
Infecția trebuie exclusă, cea mai frecventă simptomatologie
fiind: temperatura peste 38 ° C, tahicardia maternă și fetală, hipersensibilitatea uterină și secreția vaginală mirositoare. În ceea ce privește testele de laborator, se practică un număr și o leucocite, precum și determinarea serică a proteinei C reactive (CRP). O leucocitoză cu abatere la stânga și o creștere a CRP indică o infecție intraamniotică.