Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
-farmacologia si imbatranirea
-accidente farmacologice
-patologia iatrogena
-calea anala : supozitoarele se absorb prin mucoasa rectal, protejand astfel mucoasa gastric si
evitand primul pasaj hepatic;
-calea respiratorie : sub forma de gaze, aerosoli care se absorb prin mucoasa rinofaringiana sau
ajung in alveolele pulmonare;
-calea cutanata : unguiente, plasture transdermic -> asigura o administrare de lunga durata ;
-calea conjunctivala : picaturi, unguiente, ambele pentru afectiuni locale ale ochiului;
-defectele de vedere, tulburari de motilitate (tremuraturi) pot duce la identificari eronate ale
medicamentelor si la dozari gresite;
1
ABSORBTIA MEDICAMENTELOR SI PROCESUL DE IMBATRANIRE
2.viteza de absorbtie
DISTRIBUTIA MEDICAMENTELOR
Medicamentele absorbite se ditribuie prin solutii apoase din mediul interstitial in toate sistemele
corpului uman
BIOTRANSFORMAREA
2
Este procesul de modificare a structurii chimice care se exercita asupra substantelor absorbite si
care sunt astfel metabolizate prin enzime.
Daca biotransformarea unui medicament in cursul primului pasaj hepatic scazut atunci
concentratia substantelor active se poate dubla in sange.
ELIMINAREA MEDICAMENTELOR
-cale renala-> principal cale de eliminare ; filtrarea glomerulara prin reabsorbtie tubular, secretie
tubulara.
La batrani eliminarea renala este intotdeauna afectata, fiindca este reducerea excretiei
determinate de :
Cea mai importanta cauza la varstnic este diminuarea filtrarii glomerulare, care scade cu 8
ml/min si pe decade de varsta, incepand de la 40 ani.
Indicatorul (indicele biologic) care ne arata gradul afectarii renale este clearance-ul de creatinina.
3
De aceea axioma in geriatrie este: ADMINISTRAREA IN DOZE MAI MICI DECAT LA
ADULT, FIE LA INTERVALE MAI PRELUNGITE.
Sunt de 2 ori mai frecvente la batran decat la adult, si mecanismul acestor agravari se explica
doar prin modificari produse de senescenta.
In geriatrie, medicamentele trebuie administrate cu grija in doze mai mici si sub supraveghere.
Este vorba de folosirea pe cale orala sau parenterala de substante fara actiune terapeutica
propriu-zisa, cum ar fi : glucoza, vitamine,tonice sau roborante, extrase vegetale, injectii cu ser
fiziologic, apa distilata.
Acest efect placebo se bazeaza pe creearea unei atitudini mentale positive a pacientului cat si fata
de medicament, cat si de doctor.
MEDICATIA PALEATIVA
-include: administarea oricarui medicament care sa-i contracareze pacientului durerile, greata,
varsaturile, tulburari de somn, manifestari cardiac, s.a