EXSUDAT FARINGIAN

Un exsudat faringian este un examen care identifica prezenta unei infectii bacteriene, fungice sau virale
la nivelul regiunii faringiene (gatului). O mostra de secretii este prelevata de la nivelul cavitatii faringiene
si este plasata intr-un recipient care stimuleaza cresterea microorganismului care a determinat boala (in
cazul in care acesta exista).

Exemple ale unor microorganisme care pot determina afectiuni ale faringelui sunt:

- Candida albicans, acest fung (ciuperca) determina aparitia de afte bucale, o infectie a cavitatii
bucale si a limbii

- Neisseria meningitidis, aceasta bacterie poate determina meningita

- Streptococul de grup A, aceasta bacterie poate determina infectie streptococica a faringelui,

scarlatina sau febra reumatica. In cazul in care se suspecteaza o infectie streptococica la
nivelul faringelui, se recomanda efectuarea unui test rapid (test rapid streptococic), inainte de
efectuarea culturii de la nivelul faringelui. Rezultatele testului rapid sunt gata in 10 minute
(comparativ cu una sau doua zile cat dureaza cultura faringiana).

In cazul in care rezultatele testului rapid sunt pozitive, se poate incepe imediat tratamentul cu
antibiotice. Cultura de la nivelul faringelui este mult mai sensibila decat testul rapid. Testul rapid
poate da rezultate fals negative, chiar daca exista infectie streptococica. Daca rezultatele testului
rapid sunt negative, specialistii recomanda efectuarea unei culturi faringiene, pentru excluderea
unei infectii streptococice.

Cum se efectueaza

Exudatul faringian se face de regulă dimineaţa, astfel încât materialul recoltat să fie în forma sa
naturală, “concentratia “ microbiana fiind mai mare dupa citeva ore de somn, timp in care prin
faringe nu au trecut alimente, lichide sau dezinfectante. In dimineata recoltarii probei
pacientul nu trebuie să mănânce sau să se spele pe dinţi pentru a evita ca materialul colectat să
fie modificat de pasta de dinţi, apă de gură sau diverse alimente.Prelevarea se face cu ajutorul
unui recoltor(tampon) steril, format dintr-un băţ lung de plastic care are în vârf o bucată mică de
vata. Se apasa limba cu ajutorul unei spatule sterile, iar apoi cu ajutorul tamponului pus in
contact cu mucoasa peretelui faringian posterior, se preleveaza materialul , prin miscari de
translatie cu o usoara apasare asupra mucoasei faringiene. De asemenea se recolteaza secretie si
de pe suprafata amigdalelor si zona periamigdaliana, sau din oricare zona faringiana daca exista
semene locale de inflamatie.
Exsudatul faringian - cum se recoltează?
În cazul adulţilor, se stă pe scaun cu faţa îndreptată către lumină, gâtul uşor extins, iar ceafa
sprijinită de scaun. Cu apăsătorul, asistenul medical atinge baza limbii, pacientul pronunţă vocala
”a”, cu un tampon se şterg ferm amigdalele şi peretele posterior al faringelui. Dacă există zone
ulcerate, inflamate sau cu depozite purulente se recoltează din acestea.

Se evită atigerea limbiii sau a palatului moale. Tamponul se introduce în tubul protector, se
etichetează şi se trimite la laborator în maxim 2 ore de la prelevare.

În cazul copiilor, deşi operaţiunea prelevării exudatului faringian durează doar câteva secunde,
situaţia se poate complica deoarece copiii încep să plângă şi se sperie. Copiii mici pot fi ţinuţi în
braţe, cu faţa spre o sură de lumină, iar braţul adulţilor să stea peste braţele lor.

Bibliografie

https://www.clinicapolisano.ro/exudat-faringian-nazal-2/

https://www.csid.ro/health/sanatate/exsudat-faringian-cand-este-recomandat-17527019

https://www.synevo.ro/cultura-si-identificare-fungi-cu-antifungigrama-dupa-caz/