ANAFILAXIA SI REACTIILE ALERGICE ACUTE

DEFINITIE :

Anafilaxia este o reactie de hipersensibilitate caracterizata prin implicarea

multisistemica ,care poate include hipotensiue arteriala sau insuficienta
respiratorie acuta prin obstructia cailor aeriene .Anafilaxia este o cascada de
reactii cu potential letal,produsa prin eliberarea dependenta de IgE a mediatorilor
din mastocite si bazofile.

EPIDEMIOLOGIA
Riscul de anafilaxie nu este influentata de virsta ,ocupatie ,rasa,sex,si nici de
factorii geografici. Cele mai multe studii indica faptul ca indivizii atropici nu au
risc mai mare de anafilaxie prin intepatura insectelor sau prin reactiile
medicamentaoase decant indivizii nonatopici.

TRATAMENTUL
MEDICAMENTE

1. Antibiotice B-lactamine
2. Acid acetil salicilic (ASA)
3. Antiinflamatorii nesteroidiene (AINS)
4. Virtual orice medicament

ALIMENTE SI ADITIVI
 Scoici
 Boabe de soie
 Nuci
 Faina de griu
 Lapte
 Oua
 Salicilati
 Seminte
 ALTELE
 Intepaturi de himenoptere
 Fragmente de insecte si fungi
 Substante de contrast utilizate in radiologie
 Latex
 ASPECTE CLINICE

Reactia anafilactica este cea mai severa forma de reactie alergica

sistemica,potential letala, adese ori asociata cu manifestari respiratorii sau
cardiovasculare .Semnele clinice ale reactiilor alergice sistemice includ
urticaria difuza si angioedemul Uneori aceste simptome sunt insotide de
unul sau mai multe simptome: durere abdominala sau crampe ,greata
,varsaturi , diaree ,bronhospasm ,rinoree ,conjunctivita ,tulburari de ritm
cardiac si\sau hipotensiune arteriala.
Debutul anafilaxiei se manifesta prin prurit ,eritem cutanat si urticarie
.Aceste simptoame sunt urmate de senzatie de nod in gat ,senzatie de
apasare sau constrictie toracica ,anxietate ,respiratie scurte si superficiale si
senzatie de ametiala . Pe masura ce boala progreseaza ,scade nivelul de
constiinta , se poate instala detresa respiratorie si colapsul circulator.
Formele cele mai svere pot evalua cu pierderea constiintei si stop
cardiorespirator. Aparitia senzatiei de „nod in gat ’’ si a raguselei semnifia
dezvoltarea unui edem laringian potential letal in cadrul anafilaxiei .In
general ,cu cat debutul simptomelor este mai rapid ,cu atat este mai severa
reactia alergica, afirmatia sustinuta de faptul ca jumatate din accidentele
anafilactice apar in prima ora . Dupa ce semnele initiale si simptomele sau
diminuat ,pacientii sunt expuse riscului recurentei simptomelor. In
principal ultima faza a reactiei alergice consta in eliberarea aproape
instantaneie a unor cisteinil-leucotriene , denumite anterior „ substantele
cu eliberare lenta ale anafilaxie”.