VIROZELE

CUTANATE
CUPRINS:
 Herpesul simplu
 Herpesul Zoster

 Verucile

 Condiloamele acuminate

 Mulluscum contagiosum
  Virozele cutanate sunt boli transmisibile, foarte
frecvente, recidivante, care afecteaza pielea si mucoasele,
transmiterea rarora se face prin patrunderea virusului
prin leziuni ale pielii si mucoaselor, prin intepaturi de
artropode, muscaturi de animale, prin intermediul
obiectelor, produselor alimentare contaminate, prin
contact sexual.
 Clasificarea virozelor
cutanate

Epidermoviroze Epidermo
proliferative neurovirozele

Condiloamele
Verucile,papiloamele acuminate, Herpesul simplex,
pielii moluscum zona Zoster
contagiosum
 HERPESUL SIMPLU
 Este cea mai raspandita infectie virala, cauzata
de virusul filtrabil, care se manifesta printr-o
eruptie de vezicule, grupate in buchet situate pe
o baza eritematoasa, insotita de adenopatie
regionala.
FACTORII FAVORIZANTI
Factorii Imbolnaviri
toxiinfectiosi intercurente

Excitatii
Stresul
psihice

Traumatisme
locale
DEOSEBIM URMATOARELE FORME CLINICE:
-moderata(abortiva)- cu declansarea rapida
a elementelor

-edematoasa insotita de hiperemie

pronuntata si edem puternic (de pilda, in
regiunea obrajilor)

-grava (herpes simplex ulceroasa)

-zosteriforma (herpes simplex zosteriformis)

-recidivanta se localizeaza pe buze, fese,

organe genitale.
 LOCALIZARE:
Pe fata Peribucal si Pe buze
genital

Organe
Conjunctiva,
Pe nas genitale,
cornee
fese

Mai rar pe
Cavitatea
Pe urechi degete,
bucala
amigdale
 PERIOADA DE INCUBATIE (3-4 ZILE)
 Aparitia eruptiilor de herpes este precedata, cu cateva
ore sau chiar cu o zi, de senzatii subiective de prurit,
caldura locala, frisoane, febra, arsuri, tensiune a
teritoriului lezat, la nivelul caruia se produce o
tumefactie eritematoasa cu dimensiuni variabile, cu
margini neregulate, pe care apare un buchet de
vezicule mici.
 Dupa 24-48 ore, veziculele se transforma in pustule, in
decurs de 2-4 zile ele se deschid, transformandu-se in
eroziuni acoperite de cruste cenusii- brune sau
hemoragice, care cad lasand in loc o mica pata
eritematoasa tranzitorie.
 TRATAMENTUL
 Topic se aplica unguent Aciclovir 200-300 mg de 2-5 ori
pe zi minimum 5 zile, pasta de Sulfgudron;
 In caz de localizare a herpesului simplu in cav. bucala se
badijoneaza cu solutii dezinfectante liante, ce contin
galbenele, permanganat de potasiu, etacridins lactat,
apa oxigenata.
HERPESUL GENITAL
 Este una din cele mai
frecvente boli
stransmisibile pe cale
sexuala si se inregistreaza
atat la barbati cat si la
femei.
 La barbati se localizeaza pe
fata interna a preputiului
in santul balanopreputial,
pe gland.
 La femei herpesul genital
se localizeaza pe vulva,
vagin, colul uterin, cauzand
leziuni veziculoerozive,
dureroase, acoperite de un
exudat cenusiu-galbui.
 TRATAMENUL
 Se indica administrarea preparatelor antivirale
(Aciclovir), vitaminoterapia (B1, B5, B6, B12, C), local
unguient Aciclovir 5%, albastru de Metilen 2%, sol.
Castellani, fizioproceduri.
HERPESUL ZOSTER
 Este o dermatoza eritemo-veziculoasa, provocata de
virusul varicelei si virusi filtranti dermotrop si
neurotrop. Se inregistreaza mai des dupa 45 de ani.
LOCALIZARE

Pe trunchi

De-a lungul
ramurilor si
terminatiilor Pe cap
nervoase ale
pielii

Membrele
superioare
Este caracterizat prin
durere, eruptie, tumefierea
ganglionilor sateliti

Atingerea cu hainele
provoaca o senzatie
dureroasa pronuntata

Adesori eruptia este precedata de

febra , frisoane, astenie, prurit,
arsuri, parestezii
Herpesul Zoster
generalizat sau Herpesul hemoragic
disemibat

Deosebim
urmatoarele
forme clinice:

Herpesul Zoster Forma abortiva, sau

gangrenos moderata
 Dupa perioada de
incubatie 7-8 zile
dermatoza se manifesta
prin aparitia unui eritem,
pe care dupa 6-24 ore
apar buchete de vezicule
perlate la inceput acestea
fiind mici, izolate sau in
ciorchine, putand conflua
si formand bule policiclice
cu continut clar.
 Lichidul apoi se tulbura si
se usuca, formandu-se
cruste brune.
 Crustele se desprind in a
doua sau a treia
saptamana si apar niste
pete superpigmentate sau
cicatrice.
 TRATAMENT
 Se administreaza preparate antivirotice (Aciclovir,
Zorivax in comprimate de 2-5 ori/zi in decurs de 3-6
zile);
 Interferon, salicilate, analgetice (Diclofenac, Acid
acetilsalicilic);
 Vitamine B1, B5, B6, B12, C;

 Ingectii de gamaglobulina.
 Sunt eficace si procedurile fizioterapeutice:
- Razele UV
- Ultrasunetul
- Lampa Sollux
- Diatermia indirecta a gamglionilor simpatici cervicali
- Curentii diadinamici Berbard
VERUCILE
 Sunt proliferari benigne contagioase ale pielii,
provocate de virusul filtrabil dermotrop.
Contaminarea se fac prin contact sau autoinoculare.
SE TRANSMITE PRIN OBIECTE FOLOSITE IN
COMUN:

Foarfece de
manichiura

Obiecte de Ace de
barbierit tatuaj

Pieptene
 EXISTA URMATOARELE FORME CLINICE:

Verucile
Verucile Verucile Veruceie plane
papilomatoase
vulgare(simple) plantare juvenile
sau papilomul
 VERUCILE VULGARE
 Se inregistreaza la copii, tineri adulti pe fata dorsala a
mainilor si picioarelor degete, genunchi, mai rara pe fata,
palme, coate, nu se intalnesc pe trunchi
 Apara ca papule rotunde sau ovale, izolate sau grupate, de
dimensiuni variabile de 4-5 mm- 1 cm, de culoarea pielii
uneori roz-galbui sau chiar negricioase, dure,
nedureroase, cu suprafata neregulata brazdata de santuri,
aspra la pipait
TRATAMENT

Electrocoagularea Diatermocoagularea Chiuretajul

Arderea cu
Solcoderm Condilina
acidtricloracetic

Badijonarea cu
Poditilina
lichidul Fovler
 VERUCILE PLANTARE
 Sunt rezultatul unor infectii virale, fiind unele din cele
mai frecvente afectiuni ale pielii. Acestea pot fi localizate
oriunde pe suprafata plantara (talpa piciorului) si sunt
insotite de simptome daca negii se afla in zonele in care
se exercita presiune sau frecare prin miscarea
membrelor inferioare
TRATAMENT:
 Se aplica azot lichid (crioterapia)
 Unguent de Colhamina

 Sol. Podofilina 10-20%

 Electrocoagulare
VERUCILE PLANE JUVENILE
 Isi fac aparitia la copii, adolescenti, femei adulte
cu localizare de dorsul minilor, gat, antebrate.
 Se prezinta ca mici papule plane, rotunde si
poligonale, cu suprafata neteda, de culoarea pielii
normale sau galbuie. Se vindeca spontan.
 VERUCILE PAPILOMATOASE SAU
PAPILOAMELE
 Sunt niste ridicaturi pediculare, filiforme care se
intalnesc la barbati in pielea piloasa a barbiei, la
femei pe gat, pleoape.
 Papiloamele caitatii bucale se prezinta sub forma
unor mici vegetatii, rotunde, netede , albicioase.
 TRATAMENTUL
 Prin sugestie, solutia Fovler,
psihoterapia.
 Topic se aplica unguente
keratolitice cu continut de acizi
salicilic, benzoic, lactic,
rezorcina.
 Se aplica de asemenea si doze
eritemice de raze UV, razele
Bucky, propolis, colanhoe.
 CONDILOAMELE ACUMINATE
(VEGETATII VENERIENE)
 Sunt tumori benigne, papilomatoase, localizate la nivelul
organelor genitale se transmit prin raport sexual.
 Apar la persoanele cu carente de igiena.
 Mai
frecvent pe
organele
genitale

In In
regiunea Localizare regiunile
axilei perianale

Sub
glandele
mamare la
femei
 Santul
balano-
preputial

Glandul si La Foita
interna a
uretra
barbati preputiului

Foita
externa a
preputiului
 Se formeaza papule roze, moi, pediculate, care la
contopire prezinta excrescente papiloforme amintind
conopida sau zmeura.
 Papiloamele pot ulcera, intre condiloame deseori se
acumuleaza o secretie cu miros specific.
 La femei condiloamele se asociaza cu leucoreea. Sarcina
este o conditie favorizanta in aparitia condiloamelor
acuminate care netratate pot obstura orificiul genital si
complica nasterea.
 Clinic condiloamele acuminate se prezinta sub forma
unor vegetatii papiloase pediculare de 1-2 cm, brazdate
de santuri fine, care le sau aspect de creasta de cocos, de
culoare rosu-brun sau violaceu, de consistenta moale, la
uscare devin cenusii-albicioase dure.
 TRATAMENT
 Prevede aplicarea unor astfel de proceduri ca
crioterapia, chiuretajul cu lingurita ascutita Volkman.
 Pot fi arse cu sol. concentrata de permanganat de
potasiu, cu acid Tricloracetic, Ferezol.
 MULLUSCUM CONTAGIOSUM
 Este o dermatoviroza intalnita la copii si tineri.
Transmiterea infectiei are loc prin contact direct cu
bolnavul si prin intermediul obiectelor contaminate, bailor.
 Perioada de incubatie a
agentului patogen
dureaza de la 2-3 luni,
ulterior apar papule de
dimensiunea unui bob
de mazare, avand
culoarea pielii sau
perlei, forma de
semisfera cu ombilicare
centrala de consistenta
ferma si culoare
galbuie, alb sau alb-
laptoasa si continut
pastos.
 Pe fata

In
regiunea
Pe gat
genitala,
fesiera

Localizare

Pe buze Pe frunte

Pe pleoape
 •Pe fata, pe gat, piept, dosul
La copii
mainilor

•In regiunea organelor genitale,

La pubis, abdomen ceea ce
adulti demonstreaza posibilitataea
infectarii pe cale sexuala
Moluscum contagiosum miliare

-sunt in forma de eruptii marunte

Moluscum contagiosum pediculantum

- sunt papule asezate pe picior

 TRATAMENTUL
 Enuclearea cu penseta sau chiuretajul cu aplicarea
ulterioara a solutiei de iod 5-10%, sol. Albastru de
metilen 2%, sol. Castellani, crioterapie

-unii bolnavi se izoleaza
-asigurarea repaosului la pat a pac
cu forme mai grave
-evitarea factorului fizic excesiv
-evitarea lengeriei de corp din
material aspru
-acordarea ingrijirilor pacientului
dependent
-asigurarea dezinfectiei lengeriei de
corp si pat
-schimbarea lengeriei de corp si de pat
de cate ori va fi nevoie
-pac. va avea toate obiectele sale
individuale

Ingrijirea
pacientului cu
viroze cutanate

-asministrarea la indicatia medicului

de antivirale, antipiretice,
-sustinerea psihica a paientului
antimicrobiene
-se permite baia generala in perioada
-sedarea durerilor daca acestea sunt
de convalescenta
foarte mari
-masurarea temperaturii si notarea ei
-administrarea injeciilor subcutanate
-educarea pac despre pozitia corecta
sau paravertebral cu Procaina
-aplicarea metodelor fizioterapeutice
-tratarea locala in conditii de
antisepsie
A realizat: Cebotari Marinela
Rosca Adriana, Gr. AM-51
Profesor: Cotelea Eleonora