Colegiul de Medicină Ungheni

Proiect
Subiectul: Infecţiile nosocomiale

Efectuat: Pruteanu Olesea

Colaborat: Ciobanu Virginia

Ungheni 2018
 Definiţie

Infecţiile nosocomiale- infecţii contactate

în spital sau alte unităţi sanitare, este acea
infecţie care nu este prezentă sau care nu
se află în perioada de incubaţie în momentul
în care pacientul sa internat în spital.
Infecţiile nosocomiale sunt infecţii dobândite în spital,
dar ele se împart în două categorii:

- infecţii nosocomiale dobândite în spital, dar cu

germeni proprii, adică pacientul vine cu germenii de
acasă, dar dezvoltă infecţia în spital;

- infecţii nosocomiale cu germeni proprii spitalului,

caz în care pacientul fie dobândeşte germenul de la un
pacient alăturat, fie germenul este colportat prin
diverse manevre medicale.
 Într-o unitate spitalicească, sunt secţii mai
predispuse acestui tip de infecţii

De exemplu, terapia intensivă. Dacă sunt secţii de

terapie intensivă cu mai multe paturi într-un singur
salon, riscul de infecţii nosocomiale creşte în funcţie
de numărul de paturi. Dacă sunt secţii de terapie
intensivă de genul salonul şi unul-doi pacienţi cel
mult, evident, acest risc scade.
 Legislaţia în vigoare prevede înfiinţarea serviciilor
de monitorizare şi prevenire a infecţiilor nosocomiale,
prevăzute cu epidemiolog şi asistent de epidemilogie
care supraveghează atent, recoltează probe din diverse
sectoare, inclusiv de pe mâinile personalului medical
pentru a se stabili care este încărcătura bacteriană şi mai
mult decât atât a se vedea dacă există un anumit
nivel de portaj, pe o anumită specie
de bacterii, care ar putea să
fie agresivă pentru
pacient.
Formele clinice cele mai frecvente de infecții
nosocomiale sunt :

- infecțiile urinare;
- infecții de cateter;
- pneumonii;
- infecțiile plăgilor operatorii;
 Măsuri de prevenire
- asigurarea unei igienizări zilnice corecte,
decontaminare, dezinsecție și
deratizare periodică;

- folosirea corectă a circuitelor pentru

persoane și materiale;
- reglementarea accesului vizitatorilor;
 Măsuri de prevenire
- asigurarea unor operațiuni corecte de pregătire și
efectuarea sterilizării instrumentarului și a altor materiale;

- păstrarea în rezervă a unor antibiotice cu spectru larg

pentru intervenția de urgență în caz de infecție
nosocomială produsă de agenți rezistenți la antibioticele
utilizate;
 Măsuri de combatere
În cazul apariției unei îmbolnăviri de tip nosocomial se
va efectua, cu caracter de urgență:
- ancheta epidemiologică, intervenții epidemiologice,
clinice și cu laboratorul pentru depistarea și izolarea
bolnavilor;
- se vor institui măsuri de protecție a celorlalți bolnavi,
mai ales cei cu risc;

- se suspendă internările;
 Măsuri de combatere
- se desfășoară investigații complexe pentru depistarea și
corijarea cauzelor care au determinat îmbolnăvirile;

- se suspendă total sau parțial, pe termene variate,

activitatea serviciului, timp în care se vor efectua
renovări și reprofilări;

- în cazul repetării unor episoade epidemice, unitatea

poate fi desființată;

- educația și instruirea personalului medico-sanitar va

completa procesul de combatere;
 Măsuri de sporire a rezistenţei
organismului faţă de infecţii
 Sporirea rezistenţei nespecifice: vitaminizare,
călirea, odihna, somnul, regim alimentar
raţional, cltură fizică atît pentru bolnav cît şi
pentru personalul medical.

 Masurile specifice de profilaxie: folosirea

anatoxinei stafilococice, vaccinurile (în potriva
unor anumitor bacterii).