53

TEHNICA #NGRIJIRII BOLNAVULUI

PERFUZIA INTRAVENOAS{

Perfuzia i.v. const[ @n introducerea pe cale parenteral[, pic[tur[ cu

pic[tur[ a solu\iei medicamentoase pentru reechilibrare hidroelectrolitic[, a
organismului.
Scop: - hidratarea ]i mineralizarea organismului
- administrarea medicamentelor la care se urm[re]te efect
prelungit;
- completarea proteinelor sau a altor componente sanguine
- alimenta\ia pe cale parenteral[
Preg[tirea: - seringi ]i ace sterile
materialelor - garou de cauciuc
- substan\[ dezinfectant[ ]i degresant[ (alcool, benzin[ iodat[,
tinctur[ de iod)
- vat[ ]i tampoane sterile
- leucoplast
- mu]ama sub bra\ul bolnavului
- perfuzor ambalat, de unic[ @ntrebuin\are)
- solu\ie de perfuzat
Preg[tirea 1. Psihic - se lini]te]te bolnavul
bolnavului 2 fizic - se pozi\ioneaz[ bolnavul
Tehnica: - aseptic[
- asisten\a @mbrac[ m[nu]i pentru evitarea contamin[rii cu s`nge
- preg[te]te solu\ia de perfuzat
- monteaz[ apartul de perfuzat ]i las[ lichidul s[ circule prin
tuburi, pentru @ndep[rtarea aerului
- alege vena
- aplic[ garoul
- introduce acul @n ven[
- scoate garoul ]i ata]eaz[ tuburile, deschide prestubul,
fixeaz[ rata de flux 60 pic[turi/minut.
- Men\ine locul de perfuzie, acoper[ cu pansament steril. Se
schimb[ pansamentul la 24 h ]i se inspecteaz[ zona.
- se schimb[ punga cu solu\ie sau flaconul, @nainte de golirea
complet[ a precedentei.

#ngrijiri acordate:
- la sf`r]itul perfuziei se exercit[ o presiune asupra venei cu un
tampon ]i se retrage acul.
 54

- Se a]eaz[ bolnavul comod, i se dau lichide c[ldu\e (dac[ este

permis)
Accidente :
1. hiperhidratarea - se reduce ritmul sau se @ntrerupe
perfuzia
- se administreaz[ tonicardiace
2. embolia gazoas[ - prin p[trunderea aerului @n curentul
circulator
3. rev[rsarea lichidului - @n \esuturile perivenoase poate da
na]tere la flebite, necroze
4. coagularea s`ngelui pe ac - se previne prin perfuzarea
lichidului cu heparin[

Observa\ii:
- toate lichidele perfuzate i.v. trebuie etichetate cu: data, ora,
medica\ia ad[ugat[ ]i doza
- sursele de contaminare ale perfuziei
- schimbarea flaconului
- rata de flux - nr. pic[turi/minut
 55

CONCLUZII

Bolile diareice acute formeaz[ un capitol important al patologiei infantile;

cuprind o mare varietate de afec\iuni digestive a c[ror principal[ manifestare
clinic[, este apari\ia scaunelor diareice care devin frecvente, abundente ]i
lichide, apoase sau grunjoase.
Principalele pierderi sunt de ap[ ]i electroli\i ]i acestea sunt responsabile
de un grad mai mic sau mai mare de deshidratare, cu sc[dere ponderal[ acut[.
Astfel bolnavul devine mai palid, este inapetent, vars[, tonusul muscular
este sc[zut, abdomenul se destinde, pielea @]i pierde luciul, plica cutanat[ se ]
terge mai lent. Se noteaz[ stare de agita\ie, \ipete sau, din contr[, apatie.
Diareea acut[ apare mai frecvent la v`rstele mici @n special 0-1 ani, la
copii cu distrofie, rahitism, @n condi\ii socio- economice sc[zute, prin gre]eli de
alimenta\ie sau alimenta\ie insuficient[, @n anotimpurile calde (prim[vara,
vara).
#n formele simple, evolu\ia este favorabil[ dac[ tratamentul este corect.
#n cazul @n care tratamentul este aplicat tardiv sau incorect, diareea acut[
se transform[ @ntr-o diaree grav[ sau toxicoz[, deci evolu\ia este mai grav[,
put`nd ap[rea complica\ii.
 56

BIBLIOGRAFIE

1. PEDIATRIE VOL.I. - Prof. Dr. ALFRED D. RUSESCU

2. #NDREPTAR DE - M. VOICULESCU

3. PEDIATRIE }I PUERICULTURA - E. SUSCHEVICI