Hernia inghinala

Cum putem recunoaste o hernie inghinala? O umflatura in zona inghinala, insotita de o

durere usoara, acestea sunt semnele unei hernii inghinale. Spre deosebire de hernia
ombilicala, aceasta nu se retrage niciodata spontan. De aceea, regula valabila atat in
cazul copiilor cat si a adultilor este urmatoarea: hernie inghinala = operatie. Articolul de
fata tematizeaza indiciile, cauzele, aparitia si tratamentul herniei inghinale.

Hernia inghinala: cauze si aparitie

In corpul uman apar in mod natural anumite puncte slabe, in care tesutul conjunctiv
este mai subtire, deoarece nervii si vasele se suprapun, sau zone in care, prin
dezvoltarea fatului, legaturile existente nu se refac. Aici, peritoneul se poate impinge in
intestine, formand hernia. Avem de-a face cu o hernie inghinala, atunci cand continutul
herniei este impins in afara in zona inghinala.

 Hernia inghinala congenitala: De regula, hernia inghinala in randul copiilor apare

ca urmare a neinchiderii corespunzatoare a diverticulelor in perioada de dezvoltare.
Aceasta forma congenitala este mai des intalnita la baieti decat la fete. Sunt afectati
circa 1–4 % dintre copii, respectiv 20 % din nou-nascuti; deseori avem de-a face cu o
dispozitie ereditara. Intestinele se intind de la deschiderea herniei prin canalul inghinal (
unde se afla cordul  spermatic in cazul baietilor) sub ligamentul inghinal. Acest tip de
hernie se poate extinde in cazul baietilor pana in sacul scrotal (hernia scrotala),
afectand testiculele. In cazul fetelor, hernia inghinala se poate extinde pana la labii,
formand hernia vaginala. Atunci cand, in cazul baietilor, lichidul din intestine ajunge in
sacul scrotal, avem de-a face cu hidrocelul. Acesta insa, spre deosebire de hernia
inghinala, se retrage de cele mai multe ori de la sine.
 Hernia inghinala dobandita (Hernia acquisita): Hernia inghinala in randul adultilor
apare ca urmare a exercitarii continue de presiune, spre exemplu prin cantatul la un
instrument de suflat, prin tuse cronica sau activitate fizica grea, insa si in urma unei
sarcini sau a unei tumori in punctele slabe ale peretelui abdominal. Femeile sunt mai
putin afectate de hernia inghinala decat barbatii.
 
Hernia inghinala: simptome si semne
O umflatura pe-o parte sau pe ambele parti ale zonei inghinale, bine delimitata si
palpabila:  asa puteti recunoaste o hernie inghinala. Simptomele unei hernii inghinale
devin mai clare daca zbierati, tusiti, stranutati sau in timpul defecarii. Asadar, atunci
cand presiunea din zona abdominala creste si intestinele sunt impinse in exterior.
Hernia inghinala in randul copiilor, insa si al adultilor, este insotita uneori de dureri
stomacale sau inghinale, care se resimt in special sub aplicarea de greutati. Situatia
este critica atunci cand durerile se acutizeaza, cand abdomenul devine tare, cand se
instaleaza senzatia de greata si varsaturile. Aceste simptome pot indica o stare ce
poate pune viata in pericol, respectiv blocarea herniei inghinale. In aceste cazuri, hernia
este palpabila sub forma unui nod deplasabil.

Hernia inghinala: recunoastere si tratare

In cazul in care descoperiti o umflatura in zona inghinala la copiii dvs. sau chiar la dvs.
consultati din timp un doctor. Durerile se aseamana uneori cu cele care apar in cazul
unei intinderi inghinale (prin suprasolicitarea muschilor femurali) – insa la aceasta din
urma nu apare nici o umflatura in zona inghinala. Spre deosebire de hernia ombilicala,
cea inghinala nu se retrage niciodata spontan.

Dat fiind faptul ca pericolul unui blocaj este relativ mare, in special in primii ani de viata,
herniile inghinale trebuie inchise prin interventie chirurgicala. Numai in cazuri
exceptionale, cand cel afectat se confrunta cu un risc deosebit de mare in cazul unei
operatii, nu se recomanda interventia chirurgicala. In cazul unui blocaj, este necesara
apelarea la un medic in regim de urgenta si efectuarea imediata a operatiei pentru a
evita distrugerea tesutului blocat. In celelalte cazuri, operatia herniei inghinale poate fi
programata in liniste.

Operarea herniei inghinale: metode de operare

Dupa stabilirea diagnosticului de hernie inghinala, urmeaza pregatirea si discutarea
procedurii recomandate. Herniile inghinale in randul copiilor, sunt de regula operate
ambulatoriu, insa in cazul blocarii herniei este necesara internarea in spital. In cazul
adultilor, operatiile nu sunt realizate ambulatoriu in cele mai multe cazuri . In functie de
forma si intinderea herniei inghinale, exista diverse metode de operare pentru
inchiderea herniei. Deseori sunt posibile interventiile laparoscopice, care permit accesul
si inchiderea herniei inghinale printr-o incizie laparoscopica foarte mica.

Hernia inghinala: Durata vindecarii

Durata vindecarii in urma unei hernii inghinale depinde de varsta, afectiuni anterioare,
tipul herniei si metoda interventiei. De retinut: plaga externa se vindeca mult mai
repede decat cea interna. De aceea, se recomanda reluarea activitatilor fizice usoare,
cum ar fi inotul sau activitatea sexuala, cel devreme dupa trei-patru saptamani de la
operatia herniei; pentru jogging si ciclism se recomanda sa asteptati sase saptamani,
iar activitatile fizice grele trebuie evitate timp de cateva luni.