Sunteți pe pagina 1din 8

1.

Descrieți foarte succinct Dezobstrucția căilor respiratorii


1. Dacă victima prezintă semne de obstrucţie uşoară a căilor aeriene:
 Încurajaţi să tuşească continuu, fără a mai face altceva.
2. Dacă victima prezintă semne de obstrucţie severă a căilor aeriene şi este
conştientă:
Aplicaţi 5 lovituri la nivelul toracelui posterior, după cum urmează:
 poziţionaţi-vă lateral şi uşor în spatele victimei;
 sprijiniţi toracele cu o mână şi înclinaţi victima uşor înainte astfel încât, atunci
când corpul obstructiv va fi dislocat, să se deplaseze mai degrabă afară din gură
decât mai jos în calea aeriană;
 administraţi 5 lovituri puternice interscapulare cu podul celeilalte mâini.
Dacă cele 5 lovituri nu se reuşesc dezobstrucţia căilor aeriene, efectuaţi 5
comprimări abdominale (Manevra Heimlich), după cum urmează:
 poziţionaţi-vă în spatele victimei şi puneţi braţele în jurul părţii superioare a
abdomenului;
 înclinaţi victima înainte;
 Strângeţi pumnul şi plasaţi-l între ombilic (buric) şi cutia toracică
 apucaţi această mână cu cealaltă mână şi trageţi brusc spre interior şi în sus;
 repetaţi de 5 ori.
Dacă obstrucţia nu a fost înlăturată, continuaţi alternând 5 lovituri pe spate cu 5
comprimări abdominale:

3. Dacă victima devine inconştientă oricând:


 aşezaţi victima cu grijă pe sol;
 alertaţi imediat serviciul de ambulanţă;
 începeţi RCP cu compresiuni toracice.

2. Supravegherea și îngrijirea bolnavilor cu fracturi (principiile


generale de supraveghere și îngrijire)
Îngrijirea bolnavilor cu fracturi Ingrijirea bolnavilor cu fracturi impune
crearea unui confort fizic adaptat la natura traumatismelor și a unui climat
pozitiv psihoemotional pozitiv, ceea ce ar putea fi obișnuiască mai repede cu
starea în îngrijire poate fi și poate să se adapteze condițiilor de spital.
Asistentul medical: - pregătește patul bolnavului, îngrijirea trebuie s ă fie
adaptată la natura și gravitatea fracturii. Pentru traumatizatul tratat prin
extensie continuă pregătegte pat rigid cu saltea antidecubit, dispozitive și
nateriale necesare pentru extensie (rezi tema Instrumentar chirurgical, cap
Perioada intervenții chirurgicale) - monitorizeaza si integistreaza parametrii
funcționali vitali (respiraia, pulsul, TA, temperatura corpului, diureza);
urmărește regimul alimentar la bolnavilor și asigură alimentația pasivă a
celor ce nu se pot alimenta de sine stătätor, ajută bolnavii imobilizați patul
să efectueze măsurile de igienă zilnică, servește urinarul / plosca în pat și
realizează tualeta intimă a bolnavilor, - măsurile de prevenire a eventelor
complicații ce pot apărea bolnavii imobilizați la pat pe o perioadă
indelungată: pneumonie hipostatică, scarele de decubit etc - insistă ca
bolnavul să efectueze mișcări active în articole libere, clar în primele zile
după traumă. Mișcări active de ameliorează circulația sangvină în membrul
fracturat, accelerează un loc de consolidare a fracturilor și previn atrofia
musculară, osteoporoza etc. Bolnavii pot prezenta dureri determinate de
reducerea incorectă a fracturilor sau a aparatului ghipsat aplicat incorect.
Se va atrage atenția asupra corpului și temei peratura falangelor, lipse /
prezente edemulut, un puls periferic, precum și un mișcării falangelor.,
Supraveghează și poate transfera bolnavii tratând prin extensie continuă cu
broșă transoceasă și cu aparat Ilizarov, asigurând cu strictețe asepsia.
Examincaza atent locurile de contact la broșei / broșelor cu tegumentul sau
dezinfectează cu sol. lodonat 1%, sol. Alcool etilic 70%, aplicat pe o form ă de
pantalonașı, umezit cu sol Alcool și le fixeazã cu fixatoare din dopuride
cauciuc pentru a preveni un traumatism obișnuit, rutier, al pietonilor și
educație pentru sanatate în sectorul primar de a asistentul medical din
echipamente cu medicamente de familie, și anume: discuții, lecții și exemple
de cazuri clinice.

3. Elaborați un plan de îngrijire al pacienților cu litiază biliară


DIAGNOST OBIECTIVE INTERVENŢIILE EVALUARE
Nevoia IC DE ASISTENTEI
funda NURSING AUTONOME ŞI
DELEGATE
mental
1. Stare de Pacientul să aibă o Intervenţii autonome:- După
Nevoia disconfort stare debine şi asigur un mediu adecvat intervenţiilerealizate,
de a se abdominal confort fizic;Să se cu înlăturarea pacientulprezintă o
mişca şi datorită diminue durerile factorilornegativi;- staregenerală bună,
a avea o bolii de şi săse combată asigur repausul darsimptomelepersista
bună bază procesulinflamato pacientulu, într-o încontinuare, însă s-
postura manifesta r existent, poziţie care să-imenţină au mai diminuat
tă prin: înainteaintervenţi un confort optim;- înintensitate;Pacientul
dureri
ei explic pacientului esteinformat cu
abdominal
chirurgicalePacien cauzele care au dus privirela
e în
tul să fieechilibrat laasemenea manifestări intervenţiachirurgicală
hipocondr
ul hidroelectrolitic. asigurîndu-l că acestea la careva fi supus,
drept, pot ficombătute;- laavantajele şiriscurile
greţuri, urmăresc apetitul pe careaceasta le
vărsături pacientului şi implica.
alimentar comportamentulîn Dupăadministrareatrata
e, stare timpul alimentarii;- ajut mentuluipacientul
enerala şi sprijin pacientul în prezintăo
influenţat timpul vărsăturilor şi uşoarădeshidratare.Rez
ă îlînvăţ să inspire ultateleanalizelor
profund pentru delaborator:-
atenuarea senzaţieide ecografie:colecist
greaţă;- aşez pacientul litiazic, cumucoasa
în poziţie decubit dorsal îngroşată,
cît maiconfortabil
posibil, care să-i
diminue şi din dureri;-
educ pacientul să
consume lichide1,5 –
2l/zi,informand-ul
despre rolul benefic pe
care îl are odiureză
crescută în
combaterea
procesuluiinflamator şi
în mărirea eficienţei
tratamentului
cuantibiotice;Intervenţii
delegate:- la indicaţia
medicului
administrez:antialgice,a
ntispastice, perfuzie:
No-
spa4X1fiol/zi.,Algocalmi
n 4x1fiola/zi
i.m.;perfuzie
intravenoasă cu Ser
Glucozat 5%,
500ml/zi, ser fiziologic
500 ml/zi.Intervenţii
autonome:- explorez
preferinţele pacientului,
lăsîndu-l să-şialeagă
singur alimentele, dar să
respecte regimul,
alimentar şi lichidian
impus;- calculez
numărul de calorii;-
efectuez bilanţul ingesta
excreta.Intervenţii
delegate:- recoltez
analize de laborator
la
indicaţiamedicului:hem
oleucogramă, uree,
creatinină,glicemie,
colesterol, TGP, TGO,
acid uric, fier,examen
sumar de
urină,bilirubina,
colecistografie,ecografie
abdominală;- la
indicaţia medicului
alimentez
pacientulparenteral,
instituind perfuzii cu
Glucoză 5% şi
serfiziologic
2. Nevoia Stare de Pacientul să Intervenţii autonome:- Pacientul a
de a- subfebrilitat prezinte sfătuiesc pacientul să înţelessfaturile date
şimenţine e otemperatură în consume lichide demine, menţionîndcă
temperatur datorităproc limitenormale, suficiente,dimineaţa un le va respecta.În urma
acorpului esului cu tegumente ceai călduţ;- să îngrijiriloracordate,tem
în inflamator,m şimucoase curate consume alimente peraturacorporală
limitenorm anifestată şi bogate în fibre, fructe apacientului este
ale prin febra integre.Pacientul şilegume;- ofer de37,2grade
moderată38, să aibă o stare pacientului o
1 grade, debine fizică şi îmbrăcăminte cît mai
frisoane, psihică lejeră;- măsor
paloaretegu înainteaintervenţi temperatura corporală
mentară, ei chirurgicale a pacientului
transpiraţii,t laintervale regulate de
egumente timp, de regulă din oră
calde în oră;- în caz de
frisoane învelesc
pacientul cu una saumai
multe pături;- asigur o
igienă corespunzătoare,
prin schimbarealenjeriei
de pat se de corp
ori de cîte ori
estenevoie;- urmăresc şi
notez evoluţia
pacientului în foaia
deobservaţieIntervenţii
delegate:- la indicaţia
medicului am
administrat
medicaţieantibiotică
şiantitermica:Cefort1gX
2ori/zi,Paracetamol –
2cp/z
3. Nevoia Perturbarea Pacientul să intervenţii autonome:- Pacientul
de a somnului, prezinte unsomn educ pacientul să respectăinstrucţiunile
dormişi a datoritădure corespunzător efectueze înainte de ce i-au fost date
se odihni rilor dinpunct de culcarecîteva minute decătre mine,
abdominale vedere cantitativ tehnici şi exerciţii de iardupă
care şicalitativ.Pacientu relaxare;- ofer efectuareaacestora
maipersistă l să fie pacientului înainte de pacientulprezintă
şi a stării odihnitcorespunză culcare un pahar oameliorare
generaleinfl tor culapte;- educ pacientul ainsomniei
uenţate, înainteaintervenţi să evite fumatul înainte
manifestată ei chirurgicale de culcare;- să
prininsomni efectueze o baie caldă;-
e, observ şi notez orarul
anxietate, somnului, calitatea şi
ameţeli,star gradulde satisfacere a
e de celorlalte nevoi;- ajut şi
oboseală susţin pacientul în
marcată satisfacerea
celorlaltenevoi;Interven
ţii delegate:- la indicaţia
medicului supraveghez
pacientul şiidentific
cauzele insomniei,
comunicîndu-
lemedicului;-
administrez medicaţia
prescrisă de medic;-
supraveghez efectul
medicamentelor şi
comunicmedicului
eventualele reacţii
adverse
alemedicamentelor
4. Nevoia Vulnerabilita Pacientul să Intervenţii autonome:- Pacientul prezintăo
de a Evita te faţă de prezinte o monitorizez pulsul, ameliorare astării
pericolele pericole,dat staregenerală tensiunea arterială şi generale, dareste în
orită stării bună oricevariaţie a acestor continuaresperiat
generale înainteaintervenţi funcţii vitale, le anunţ deintervenţia la
afectateşi a ei chirurgicale, cu medicului;- recomand careva fi supus.Funcţiile
fricii de opregătire pacientului să întrerupă vitalesunt în
intervenţiac preoperatorieade consumul decafea şi limitefiziologice,pacient
hirurgicală cvată.Pacientul tutun;- asigur ul fiindpregăti
manifestată să fie pacientului un regim corespunzător pentru
prinuşoară echilibratpsihic cu alimentar strict, cumese intervenţia chirurgicală
hipertensiun funcţii vitale dese şi reduse
e înlimite normale cantitativ;- stabilesc
arterială,neli bilanţul hidric:
nişte, intrări/ieşiri băuturi
agitaţie, =1500ml/urina
stare =1200ml, alimente=
generalăinfl 400ml,scaun=100ml,
uenţată perspiraţie=150ml,
soluţiiperfuzabile1000m
l, transpiraţie=250ml;-
cîntăresc pacientul
zilnic şi notez
greutatea înF.T.;-
urmăresc efectul
medicamentelor.
Intervenţii delegate:-
administrez la indicaţia
medicului
medicaţieanalgezică,
antibiotica şi de
reechilibrarehidroelectr
olitica şi observ
eventualele
efectesecundare ale
medicaţiei administrate

4. Selectați imagini referitor la materialele necesare pentru puncția


pleurală, drenarea cavității pleurale după Biulau

S-ar putea să vă placă și