ELABORAREA METODICĂ NR.

8
Pregătiri preanestezice
STUNDENT:
GRUPA:
Profesor:
1. Pregătirea pacientului către anestezie
Cuprinde mai multe etape:
 Bilanțul preanestezic
Înainte de a stabili indicația de anestezie, este obligator
examenul clinic general al pacientului pentru a putea aprecia
dacă starea sa nu contraindică vreunul din anestezicele
utilizate. Acesta se efectuează riguros respectând cele 3
etape obligatorii: studiul psihologic, anamnestic și starea
organică a bolnavului
 Pregătirea psihică
Toate pregătirile preoperatorii vor fi terminate la intrarea
în cabinet a pacientului pentru că frica de stomatolog adesea
este generatoare de accidente în anestezia LR.
 Pregătirea medicamentoasă
La pacienții anxioși, sensibili, cu excitabilitate
neuropsihică, ce manifestă distonii neurovegetative, tulburări
neuromotorii, pentru a obține calmul și colaborarea, este
absolut necesară aplicarea uneia din formulele premedicației,
după care efectuăm anestezia LR.
 Pregătirea fizică
Așezăm pacientul în fotoliul dentar cât mai lejer îmbrăcat,
în poziție corectă și comodă, cu capul bine fixat în tetieră,
îndepărtând obiectele ce ar putea să-i jeneze respirația
(cravata, cordoane, centuri). Invităm pacientul să-și scoată
ochelarii și protezele mobile. Pacientul nu trebuie să fie în
stare de foame dar să aibă vezica urinară golită.

2. Pregătirea medicului
 Medicul trebuie sa aibă o ținută riguros chirurgicală : halat cu
mâneci scurte, boneta obligatoriu, fără inele, brățări, ceas, cu
unghiile tăiate scurt.
Înaintea efectuării anesteziei, medicul se spală pe mâini, cu
apă de la robinet și săpun, se usucă cu aer cald sau prosop de
hârtie cu utilizare unică, îmbracă mănuși sterile.
Se recomandă purtarea măștii buco-nazale din hârtie (care se
aruncă dupa utilizare) și a ochelarilor de protecție.

3. Pregătirea instrumentarului
Pe câmpul steril se așează, de la stânga la dreapta instrumentarul
steril, cu partea activă spre centrul câmpului, în următoarea
ordine:
 Instrumentar de examen: oglindă, pensă, sondă dentară
 Instrumentar pentru anestezie:
 Seringă și anestezic
 Ace de injecție
 Pensă anatomică
 Comprese sterile

4.Pregătirea câmpului operator

În anesteziile pe cale cutanată (externă) se bărbierește proaspăt
locul de puncție, după care pielea se spală cu apă și săpun, apoi se
degresează și se antiseptizează cu alcool 70 grade, alcool iodat, soluție
alcoolită de clorhexidină 0,5%.
În anesteziile pe cale orală (bucală) bolnavul își clătește mai întâi
gura cu o soluție antiseptică (apă oxigenată, permanganat de potasiu,
clorhexidină 0,2%) apoi se fixează aspiratorul de salivă, se usucă
mucoasă bucală la locul de puncție cu un compres steril, se
antiseptizează zona cu alcool 70 grade sau alcool iodat 2%, apoi se
îndepărtează cu un al 3-lea compres urmele de antiseptic de pe
mucoasă (regula celor 3 comprese).
Cu mâna stângă, medicul reperează locul unde se va introduce în
continuare, acul de puncție.