Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Clasa: I D
Infectii nosocomiale
Infectiile nosocomiale sunt infecţiile contractate în spital sau alte unităţi sanitare, si se referă
la orice boală datorată microorganismelor, boală ce poate fi recunoscută clinic sau
microbiologic, care afectează fie bolnavul, datorită internării lui în spital sau îngrijirilor
primite, fie ca pacient spitalizat sau în tratament ambulatoriu, fie personalul sanitar datorită
activităţilor sale.
Incidenta este in crestere peste tot in lume, cauzele sunt comune dar si diferite, in raport cu
gradul de dezvoltare a unei tari sau regiuni.
Teoretic, orice agent patogen din lumea virusurilor, bacteriilor, parazitilor sau micetelor, pot
produce infectie nozocomiala, in functie de: conditiile generale dintr-o unitate medico-
sanitara, natura gazdelor umane, particularitatile agentilor patogeni circulanti, specificul
prestatiilor efectuate, situatia din populatia generala, etc.
In mod frecvent cele mai grave IN sunt cauzate de agenti patogeni cu rezistenta mare in
mediu, iar pentru unele bacterii, aceasta se caracterizeaza prin plurirezistenta la antibiotice
(stafilococi, E.coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Yersinia, Campylobacter).
La acestea se adauga virusurile hepatitice, HIV, virusurile cu poarta de intrare la nivelul cailor
respiratorii, micete, paraziti etc.
-bolnavi cu boli netransmisibile, care pot prezenta forme atipice de boala transmisibila sau
sunt purtatori de agenti patogeni
1
Şoiman Iulia
Clasa: I D
- vizitatori.
Modul direct presupune transmiterea agentilor patogeni prin relatii intre bolnavi, intre acestia
si personalul medico-sanitar, cu ocazia efectuarii diferitelor prestatii si in cadrul „modului de
viata” specific serviciilor de asistenta spitaliceasca sau de ambulator, cu aglomeratii si conditii
igienico-sanitare cu risc.
Modul indirect este predominant deoarece, frecvent, intervin agenti patogeni cu rezistenta
mare, avand astfel posibilitatea de a fi vehiculati prin aer, apa, pulberi de sol, obiecte (inclusiv
instrumenatr medico-chirurgical, mobilier, elementele bailor si WC-urilor, termometre,
spatule), medicamente si produse biologice cu administrare fractionata si expuse contaminarii;
deasemeni, mainile bolnavilor si diferitelor categorii de personal care vin in raport cu acestia.
Receptivitatea
Prin natura prestatiilor solicitate, bolnavii sunt receptivi in grade diferite, fata de agresiunea
agentilor implicati in IN. Imunosupresatii, bolnavii cu arsuri, marii traumatizati etc. Constituie
grupuri cu risc crescut fata de IN.
- sectiile de hematologie-oncologie
- infectii de cateter
- pneumonii
Preventia
Masurile preventionale generale includ:
2
Şoiman Iulia
Clasa: I D
- pastrarea in rezerva a unor antibiotice cu spectru larg pentru interventia de urgenta in caz de
infectia nosocomiala produsa de agenti rezistenti la antibioticele utilizate.
Combaterea
In cazul aparitiei unei imbolnaviri de tip nosocomial se va efectua, cu caracter de urgenta:
-se vor institui masuri de protectie a celorlalti bolnavi, mai ales cei cu risc;
-se desfasoara investigatii complexe pentru depistarea si corijarea cauzelor care au determinat
imbolnavirile;
-se suspenda total sau partial, pe termene variate, activitatea serviciului, timp in care se vor
efectua renovari si reprofilari;