Şcoala Postliceală Sanitară de Stat „Grigore Ghica Vodă”Iaşi

Fişa tehnică 16

Intervenții de urgență în hipertensiunea arterială

Hipertensiunea arterială se caracterizează prin creşterea presiunii arteriale (sistolice si/sau diastolice)
peste valorile normale (140/90 mmHg).
 circumstanţe de apariţie
o esentiala -fără cauze directe
o secundară – dupa o un afecţiune renala, endocrina, cardiovasculara, neurologica -factori de risc
o stres, fumat
o obezitate, sedentarism
o ingestie excesivă de sodiu
 persoane cu risc:
o cu responsabilităţi sociale crescute
o cu regim de viaţă dezechilibrat
o cu comportament agresiv, hipercompetitiv
Manifestări de dependenţă (semne şi simptome):
Semnele şi simptomele sunt diferenţiate în funcţie de stadiul H.T.A.
 creşterea moderată a valorilor T.A. tranzitorie
 creşterea permanentă a valorilor T.A.
 cefalee occipitală, frecvent dimineaţa, cu caracter pulsatil
 ameţeli, astenie
 tulburări de vedere , de memorie şi de concentrare
 parestezii
 palpitaţii, dureri precordiale, dispnee la efort
 hemoragii (epistaxis, metroragii)
Complicaţii:
 cerebrale (encefalopatie hipertensivă, hemoragii cerebrale)
 cardiace (insuficienţă cardiacă)
 coronare (I.M.A.)
 renale (insuficienţă renală)
Obiectivele vizează:
 scaderea valorilor TA in limite acceptabile
 îmbunătăţirea irigaţiei arteriale periferice
 diminuarea sau oprirea evoluţiei leziunilor ateromatoase periferice
 prevenirea complicaţiilor
 promovarea confortului
Interventiile asistentului medical:
 asisurarea repausului fizic
 măsurarea functiilor vitale
 administrarea tratamentului medicamentos antihipertensiv la recomandarea medicului.
- de prima intenție Captopril 25mg/sublingual
- diuretic-furosemid- de 20mg- iv
 Transport de urgență la spital
- Investigarea pacientului și stabilirea cauzelor/ modificărilor apărute la nivelul aparatului cardiovascular
- Tratament farmacologic stabilit de către medic și administrat de asistentul medical
- Monitorizarea funcțiilor vitale
- Educația pacientului și obținerea complianței acestuia la planul terapeutic propus
- Urmărirea pacientului hipertensiv – se realizează în ambulatoriu, pacientul efectuând o serie de vizite la
medic pentru a avea o monitorizare a valorilor TA, deoarece tratamentul HTA este individualizat și pe
toată viața