Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Definitie.
Gonartroza se defineste prin prezenta reumatismului cronic degenerativ la nivelul
articulatiei genunchiului. Se cunoaste că această afectiune gonartroza are o frecventă maximă
si se întâlneste la populatia vârstnică.
Boala se constituie în timp îndelungat ca o consecintă a uzurii cartilajelor, care îsi pierd
elasticitatea si rezistenta la socurile mecanice din timpul mersului. .
Clasificare.
Una dintre principalele componente ale articulatiei genunchiului este cartilajul hialin.
Acesta este compus din 95% apa si matrice cartilaginoasă extracelulară si 5% condrocite. În
timpul functionării normale a articulatiei genunchiului, când asupra articulatiei se exercită o
presiune, cartilajul hialin eliberează apa pe care o contine în spatiul intraarticular si în
capilarele si venulele din vecinătate, iar când acea presiune încetează, cartilajul hialin
reabsoarbe apa pe care a eliberat-o, se hiperhidratează si îsi absoarbe cu această ocazie si
substantele nutritive de care are nevoie.
Când, la un moment dat, articulatia este supusă la eforturi mai mari decât poate ea să
ducă (statul mult în picioare, mersul exagerat de mult pe jos, purtarea unor greutăti mari în
mâini sau pe spate, supraponderea, obezitatea si uneori traumatismele - căzături,
lovituri, accidente) încep procesele de degenerare, de degradare. În final se ajunge ca la
nivelul cartilajului să apară discontinuităti, întreruperi ale cartilajului, eroziuni, neregularităti
pe suprafata cartilajului hialin, care avansează continuu si se ajunge la ulceratii si la pierderea
completă a cartilajului în anumite zone ale articulatiei.
Scaderea in greutate si gonartroza
Tonifierea musculara
- Slabiciunea cvadricepsului reprezinta cel mai important predictor al limitarilor functionale
ale membrului inferior
- Extensorii puternici pot scadea impulsul incarcarii membrului inferior prin incetinirea fazei
de decelerare dinaintea atacului cu talonul; se asociaza cu scaderea durerii si a dizabilitatii
- Se va urmari refacerea fortei extensoare pentru ultimele 20 grade
- Se executa izometrii ( daca exista inflamatie, cu precautii ptr pacientii cardiaci ), izotonii in
lant kinetic deschis si inchis
Mobilizare articulara
- In primul rand pentru castigarea extensiei complete, apoi pentru marirea flexiei ( posturari,
mobilizari active, pasive, stretching pentru cvadriceps si ischiogambieri )
- Pentru activitati functionale – 70 grade ptr mers pe teren plat, 83 pentru urcat scari, 93
pentru ridicare de pe un scaun + extensie completa
Curele balneare
- Au scop profilactic, terapeutic si de recuperare
- Factori naturali terapeutici ( ape minerale, namoluri )
- Metode terapeutice fizicale-termoterapie, hidroterapie, electroterapie, terapie prin miscare,
aplicare de factori mecanici
o inlocuirea cazii cu cabina de dus, daca este necesar plasarea unui scaun in
interiorul acesteia
o scaune inalte