PROBLEME DE SOMN

Martin este un băiat de 3 ani care are probleme atât cu adormirea seara, cât şi cu
adormirea după ce se trezeşte în timpul nopţii. Are nevoie de aproximativ 30 de minute pentru
a adormi seara şi de obicei o face în timp ce este ţinut în braţe de mama sa şi este hrănit cu
lapte de soia din sticlă (este alergic la laptele de vacă). În fiecare noapte se trezeşte o dată sau
de două ori (în jurul orei 1 şi 4) şi adoarme în patul părinţilor, unde în mod obişnuit îşi petrece
a doua parte a nopţii, doar după ce este schimbat şi hrănit.
A fost predispus la dezvoltarea acestor probleme datorită intoleranţei la lapte şi a
astmului. In plus, are un temperament dificil cu multe neregularităţi în dezvoltarea rutinelor şi
este foarte sensibil la stimuli de intensitate scăzută. Astmul a condus la câteva atacuri serioase
pentru care a fost şi spitalizat.
Problemele de somn sunt menţinute deoarece Martin nu a avut oportunitatea de a-şi
dezvolta deprinderi de liniştire, deprinderi ce nu implică hrănirea. Hrănirea de dinaintea
somnului şi faptul că este ţinut în braţe de mama sa la adormire l-au împiedicat să îşi dezvolte
propriile mecanisme de liniştire. Un alt factor de menţinere pentru trezirile din timpul nopţii îl
constituie cantitatea mare de mâncare de dinaintea somnului, ceea ce îi creează mai târziu
disconfort deoarece se udă în timpul nopţii. Un al treilea factor îl constituie durata somnului
din timpul zilei.
Somnul din timpul zilei, masa de dinaintea somnului de seară, ţinutul în braţe şi
prezenţa lui Martin în patul părinţilor în a doua parte a nopţii apar datorită unei combinaţii
între anxietatea şi oboseala părinţilor. Ambii părinţi sunt epuizaţi datorită somnului întrerupt
din ultimii trei ani. După apariţia astmului, părinţii, în special mama, a dezvoltat anxietate în
legătură cu starea de bine a copilului. Această anxietate a creat tensiune şi în relaţiile maritale,
managementul acestei probleme devenind în mare măsură responsabilitatea mamei. De multe
ori, tatăl preferă să doarmă singur.
FACTORI PREDISPOZANŢI

FACTORI PRECIPITANŢI

FACTORI DE MENŢINERE