Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Muschii Abdomenului
Muschii Abdomenului
1
Drept E segmentat în 3-6 pântece musculare de 2-5 tendoane
abd . Trei fâşii pe cartilajele - marginea superioară a Pct fix pe pube: mş expirator intermediare ce aderă de linia albă şi teaca dreptului abd
costale 5 – 7 simfizei pubiene, între şi flexor al toracelui pe bazin Cei doi mm sunt separaţi printr-un rafeu tendinos numit linia aa epigastrică nn intercostali
procesul xifoid tuberculul pubian şi linia Pct fix pe coaste: flexor al albă superioară şi V – XI, nv
lig costo-xifoidian mediană bazinului pe torace. Acoperit de: teaca mş drept abd – din aponevrozele oblicului inferioară. subcostal,
- creasta pubisului antagonist al erectorului extern, intern, transvers abd Secundar şi din aa iliohipogastric
spinal Acoperă: cartilajele costale şi spaţiile intercostale 6 – 11, intercostale şi ilioinghinal
menţine corpul în poziţie Vasele epigastrice superioare şi inferioare
verticală Participă la formarea spaţiului suprapubian.
Perforat de: vasele intercostale şi ramurile perforante
anterioare ale nn intercostali 6-11 şi subcostal
Piramidal Faţa anterioară a Pe linia albă, pe marginea Tensor al liniei albe Mş triunghiular, inconstant, situat în teaca mş drept abd a cremasterică Subcostal,
unghiului pubic şi pe medială a mş drept abd şi pe Participă la acţiunile dreptului a epigastrică iliohipogastric,
simfiza pubiană lama anterioară a tecii abdominal inferioară ilioinghinal,
dreptului genitofemural
Psoas Feţele laterale ale Pe vârful micului trohenter Mş iliopsoas flectează coapsa Endoabdominal: st: aorta abdominală, dr: VCI
mare vertebrelor T12 – L4 pe pelvis, rotind-o uşor anterior: rinichiul, ureterul, vasele testiculare (ovariene), aa lombare, a
şi pe procesele lor lateral traversat de ramurile plexului lombar iliolombară, a Plex lombar şi
costiforme Rol important în mers Încrucişat de: dr: ileon, st: colon sigmoid. circumflexă iliacă nv femural
discurile Cînd şi originea şi inserţia sunt Lateral: pătratul lombar, nv femural, profundă
intervertebrale fixate se măreşte stabilitatea Mm psoas mare şi iliac trec prin lacuna neuromusculară cu
formează arcade coloanei vertebrale nv femural şi FCL
fibroase pe sub care Cel mai important ridicător al Formează planşeul trigonului femural
trec vasele lombare şi coapsei Acoperă anterior articulaţia sacroiliacă
ramuri din simpatic adductor al coapsei
pct fix pe femur: flexor al
bazinului pe coapsă
Iliac 2/3 superioare ale fosei Cele mai multe fibre se inseră împreună cu mm abdominală şi Superior: pătrat lombar şi transvers
iliace, buza internă a printr-un tendon comun cu al erectori spinali, ilio-psoasul Formează cu psoas mare un şanţ pentru nv femural
crestei iliace, lig mş psoas mare. asigură echilibrul corpului şi Endoabdominal: fascia iliacă ce-l separă de ţesutul peritoneal Iliolombară, Colaterale
sacroiliac anterior, lig O mică parte se inseră direct pe poziţia verticală. şi fosa iliacă, cecul, apendicele vermiform, anse intestinale circumflexă iliacă scurte din
iliolombar, porţiunea trohanterul mic Prin ţesutul subperitoneal trece spre coapsă nv femural cutanat profundă plexul lombar
superioară a capsulei contracţie unilaterală: flexor şi lateral, iar între mş şi fascia iliacă trece a iliolombară şi ramuri din nv
articulaţiei şoldului rotator al trunchiului femural
Psoas mic Arcada fibroasă dintre Pe fascia iliacă, pe eminenţa Flexor al trunchiului pe
T12 – L1 iliopectinee şi pe creasta pelvis şi invers aa lombare ramuri scurte
pectineală unde participă cu din plexul
fibrele tendinoase la foemarea lombar
lig pectineal
Pătrat Fb iliocostale – creasta Coasta 12 pct fix pe bazin: înclină Conţinut într-o lojă osteofibroasă formată
lombar iliacă şi lig iliolombar coloana lombară de partea lui Anterior: foiţa anterioară - aponevroza posterioară a
mş expirator secundar. transversului a subcostală nv subcostal
fb iliotransversare: vezi Vf proceselor costiforme L1 Contribuie la menţinerea Posterior: foiţa mijlocie – aponevroza posterioară a aa lombare şi ramuri
iliocostale – L4 trunchiului în rectitudine transversului a iliolombară colaterale
Medial: procesele costiforme lombare scurte din
fb costotransversare: Raport: plexul lombar
coasta 12 Procesele costiforme L1 - L4 Posterior – mm spinali
Anterior – mş iliopsoas, rinichii, colonul ascendent /
descendent, peritoneul
Muşchiul cremaster este un muşchi ce înconjoară funiculul spermatic, iar la nivelul testiculului se desfăşoară ca un evantai, formând tunica musculară a scrotului. Se formează din mş oblic intern şi transvers.
Fibrele musculare sunt unite prin fascia cremasterică.
2
APONEVROZE
Posterioară
nu are aponevroză posterioară
Posterioară
se continuă cu cea a mş latissim
intră în constituţia fasciei toracolombare
APONEVROZA TRANSVERSULUI
Anterioară
porţiunea superioară trece posterior de dreptul abdominal şi împreună cu oblicul intern formează lama posterioară a tecii
porţiunea inferioară trece anterior dreptului abdominal, contribuind, alături de oblicul intern şi de cel extern, la formarea lamei anterioare a tecii
Posterioară
la marginea laterală a pătratului lombar se împarte în două foiţe, una trecând anterior de muşchi şi cealaltă posterior de acesta. Cea din urmă, la limita cu muşchii spinali se împarte în alte două foiţe
foiţa mijlocie continuă direcţia transversului şi se inseră pe vf proceselor costiforme. Se întinde între coasta 12 şi coasta iliacă. Este întărită de lig lombocostal (de la primele 2 procese costiforme la
coasta 12)
foiţa anterioară merge anterior pătratului lombar şi se fixează pe baza proceselor costiforme. Este întârită superior prin ligamentul arcuat
foiţa posterioară fuzionează cu aponevroza latissimusului, participând la formarea fasciei toracolombare
cele trei foiţe delimitează: loja pătratului lombar între foiţele mijlocie şi anterioară şi loja muşchilor spinali între cea mijlocie şi cea posterioară
LINIA ALBĂ
este un rafeu fibros (15 – 25 mm) median şi vertical ce umple spaţiul dintre cei doi drepţi
întins de la procesul xifoid la simfiza pubiană
în treimea inferioară se reduce la o simplă linie
Orificii: aproape de mijlocul liniei albe se găseşte inelul ombilical prin care trece la făt cordonul ombilical şi care se obturează după naştere. Prin celelalte orificii trec vase şi nervi, stabilind comunicaţia
între ţesutul celular subcutanat şi ţesutul celular peritoneal. Prin ele se produc herniile liniei albe, mai frecvente în porţiunea superioară.
anterior vine în raport cu pielea şi cu ţesutul celular subcuranat, posterior cu peritoneul, ţesutul peritoneal şi fascia transversalis
3
LACUNA MUSCULARĂ ŞI LACUNA VASCULARĂ
se formează la trecerea ligamentului inghinal peste marginea anterioară a osului iliac; are două orificii, separate între ele prin arcul iliopectineu
lacuna musculară este orificiul situat lateral, delimital de - anterior lig inghinal
- posterior marginea osului coxal
- medial arcul iliopectineu
Prin ea trece mş iliopsoas, însoţit pe marginea lui medială de nv femural şi nv FCL
lacuna vasculară este situată medial şi are formă patrulateră, delimitată de: marginea anterioară – lig inghinal
marginea posterioară – lig pectineal Cooper
marginea laterală – arcul iliopectineu
marginea medială – lig lacunar Gimbernat
prin ea trec: artera femurală spre lateral, culcată pe arcul iliopectineu, şi vena femurală medial de arteră. Porţiunea cuprinsă între vena femurală şi lig Gimbernat este ocupată de limfatice
(gg Cloquet) şi astupată de septul femural – derivat din fascia transversalis, purtând numele de inel femural. Prin el se produc herniile femurale
Anterior de artera femurală trece ramura femurală a nv genito-femural
ARCUL ILIOPECTINEU
o este porţuinea din fascia mş iliopsoas, care coboară oblic de la lig inghinal la eminenţa iliopubiană
DRENAJUL LIMFATIC
Oblic extern: - partea posterioară: gg lombari şi gg intercostali
- partea anterioară: - zona supraombilicală: gg diafragmatici anteriori şi gg parasternali
- zona infraombilicală: gg epigastrici, gg circumflexi iliaci, gg iliaci externi şi gg inghinali superficiali
Oblic intern: - partea supraombilicală: gg parasternali şi gg diafragmatici anteriori
- partea infraombilicală: gg epigastrici şi gg circumflexi iliaci
Transvers: - gg epigastrici superiori şi inferiori, gg sternali, gg iliaci, gg intercostali, gg lombari
Drept abdominal: - partea supraombilicală: gg sternali
- partea infraombilicală: gg epigastrici şi gg iliaci
Piramidal: gg epigastrici şi gg iliaci
Iliopsoas: gg lombari şi gg iliaci
Pătratul lombar: gg lombari
LIGAMENTUL INGHINAL
origine: din aponevroza mş oblic extern
între SIAS şi tuberculul pubic
corespunde pliului inghinal
formează peretele inferior al canalului inghinal
pe el se inseră oblicul intern, transversul abdominal şi fascia transversalis