Colegiu de Medicină Balți

Catedra Discipline Chirurgicale

Amg 401 STAGIULUI PRACTIC Nr.4

>>AMP cu nursing specific<<

Tema Referatului:Îngrijirea nou-născutului la

domiciliu.Alimentația nou-nascutului și sugarului.

Elaborat:Găleanu Emanuela
Grupa:Amg 401
Anul de studii IV

Specialitatea ‘’Îngrijirea bolnavilor’’

Calificarea:Asistent medical
 Un copil este ca o sămânţă de floare...
Cat de frumos va creste, cat de frumos va rodi,
depinde de grădinarul care o va îngriji,
de ce pământ şi de câta lumină şi apă are,
de cât e de ferită de frig, de furtună şi de soare prea tare.
E atat de plăpândă...
cum ai putea s-o rupi ori să o calci în picioare
când e tot ce va mai rămâne în urma ta.
(Irina Petrea)

1
 Obiective:

-Reguli de bază de igienă a sugarului

-Sfaturi pentru mămici
-Alimentatia nou-nascutului la domiciliu
- 10 porunci legate de îngrijirea nou-născutului. Despre baie,
scutece, înfășat și plimbări
-concluzie

2
 Igiena copilului
Reguli de bază de igienă a sugarului
· Întotdeauna spălaţi-vă pe mâini înainte şi după ce aţi îmbăiat
bebeluşul.
· Spălaţi şi dezinfectaţi cu regularitate materiale de pe suportul
de schimbat, suprafeţele şi vesela utilizate în îngrijirea
bebeluşului.

Utilizaţi un tampon de vată pentru a curăţa faţa copilaşului.

Pentru curăţirea zonelor care vin în
contact cu scutecul puteţi folosi şerveţele umede. Dară v-aţi
murdărit pe mâini în timp ce schimbaţi
scutecul, spălaţi-le înainte de a aplica crema pe funduleţ.
Spălaţi-vă pe mâini şi înainte de a hrăni
bebeluşul.
Se recomandă ca curăţarea bebeluşului să aibă loc zilnic pentru
a menţine starea de confort şi
sănătate. Scoateţi hainele bebeluşului de sus în jos, până la
maieu şi scutec. Aşezaţi-l pe suportul de
schimbat. Luaţi un tampon curat de vată şi umeziţi-l într-unul în
compartimentele veselei (verificat în
prealabil pentru temperatura apei). Stoarceţi tamponul şi curăţaţi
cu delicateţe faţa bebeluşului,
îndepărtând murdăria, urmele de lapte şi saliva. Mişcările
trebuie să fie delicate şi încete.
Baia
Când vă pregătiţi să-i faceţi baie copilaşului, verificaţi mai întâi
temperatura aerului din încăpere
(procuraţi în acest scop un termometru). Ea trebuie să fie nu mai
mică de 25°C. Temperatura apei în
baie va fi de 37°C, iar pentru copii născuţi prematur - de 38°C.
Apa se încearcă cu cotul sau folosind un
termometru de apă.
Îmbăierea face parte din grija zilnică şi creşte rezistenţa la frig şi
la boli. Mulţi bebeluşi sunt
îndrăgostiţi de apă. Ei se calmează, se relaxează şi le place să se
joace în apă întrucât le aminteşte viaţa
din uterul mamei. Îmbăiera este un eveniment cotidian pentru
bebeluş.
Până la vârsta de 6 luni copilul trebuie scăldat zilnic, iar mai
târziu - de 2-3 ori pe săptămână, de
preferat înainte de ultima masă a zilei. Durata unei băiţe nu ar
trebui să depăşească 5-7 minute.
Până la desprinderea cordonului ombilical spălaţi nou-născutul
în următoarea poziţie:
· Ţineţi-l deasupra cotului dumneavoastră, acoperindu-i buricul
cu un scutec, turnaţi apă sau
folosiţi apa din albie.
· Susţineţi-i căpşorul până când şi-l poate susţine singur.
3
· Plasaţi un scutec sau un şerveţel pe fundul albiei ca să nu
alunece.
Apa trebuie să fie călduţă şi să aibă o adâncime de 10 cm.
Verificaţi cu mâna temperatura apei.
Nu mai adăugaţi apă când bebeluşul se află în albie. El trebuie
aşezat în albie încet, mai întâi cu
picioarele, pentru a se obişnui cu apa. Trebuie să fiţi atentă
atunci când îl întoarceţi întrucât corpul său
alunecă de la săpun. El trebuie să fie în cădiţă în poziţie
semişezândă, sprijinit de mâna dumneavoastră.
Ţineţi-l bine în palme pentru a nu aluneca. Din această poziţie,
spălaţi-l pe faţă, pe cap şi pe partea
anterioară a corpului. Pentru a-l spăla pe spate, întoarceţi-l încet,
cu pieptul pe mâna dumneavoastră.

Sfaturi:
· Începeţi să-i spălaţi cea mai curată parte a corpului (faţă, păr),
apoi pieptul, mânuţele, restul
corpului şi zona perineală.
· Baia îi va ajuta pielea să respire iar bebeluşul va deveni, de
obicei, somnoros după aceea.
Sfaturi:
Aşezaţi un prosopel în cădiţă pentru a evita alunecarea. Pe
măsură ce copilul creşte şi devine mai
puternic trebuie să vegheaţi mai atent ca să nu alunece în albie.
Fiţi atentă ca bebeluşul să nu intre în contact cu apa fierbinte sau
cu încălzitorul.
Igiena feţei, gâtului, ombilicului, organelor genitale
Aceste părţi ale corpului trebuie spălate cât mai des şi cât mai
bine. Toaleta intimă trebuie să fie o
procedură obligatorie, dimineaţa şi seara.
Urechiuşele, năsucul, ochişorii
Orificiile naturale trebuie curăţate şi îngrijite cu atenţie. Evitaţi
curăţirea în adâncime a urechilor
şi nasului, cu beţişoare de vată. Ceara din urechi are rol de
protecţie şi antiseptic. Ştergeţi şi curăţaţi
curburile urechii şi în spatele acesteia astfel încât să nu rămână
umedă.
Ochişorii trebuie curăţaţi cu vată şi apă fiartă, călduţă. Fiecare
ochi va fi spălat de la tâmple spre
nas şi cu tifoane separate pentru a evita transmiterea infecţiilor
de la un ochi la altul.
Curăţaţi şi năsucul pentru a avea o respiraţie liberă şi pentru ca
bebeluşul să se simtă bine. După
îmbăiere, năsucul trebuie curăţat cu bucăţi mici de vată, în
fiecare nară separat, nu prea adânc, cu
delicateţe şi atunci când copilaşul nu se mişcă. Dacă îi curge
nasul, curăţaţi-l cu lichid fiziologic. Nu se

4
recomandă pompa nazală la copiii sub un an întrucât îi ia prin
surprindere şi îi sperie. Nu uitaţi să vă
spălaţi pe mâini înainte de a atinge bebeluşul.
SEMNE DE BOALĂ LA NOU-NĂSCUT
Veţi şti că micuţul e bolnav dacă:
Ø Mănâncă fără poftă şi hrana nu pare să-l intereseze;
Ø Îi apar secreţii ale ochilor, nasului şi urechilor, care pot fi
semne de infecţie;
Ø Plânge mereu (ore întregi) şi nu-l puteţi calma;
Ø Nu adaugă în greutate;
Ø Vedeţi, într-un fel sau altul, că sugarul pur şi simplu nu se
simte bine.

Alimentaţia nou-născutului la domiciliu: Alimentatia noua

nascutului este de referat sa fie cea naturala deoarece laptele
matern este cel mai bun pentru cresterea si dezvoltarea
copilului,prin calitatile antialergice,antiinfectioase si relatiei
psihoafective intre mama si copil.Mama nu trebuie sa fie
anxioasa deoarece aceasta stare este usor transmisa la
copil.Mama trebuie sa se odihneasca,nu va consuma
cafea,ciocolata,condimente,sucuri acidulate si nu va fuma.Cea
mai fiziologica metoda de alimentatie a nou nascutului este cea
"la cerere".Inainte de alaptare,mama trebuie sa se spele pe
maini.Nou nascutul va fi asezat astfel incat umerii si soldurile sa
fie in linie dreapta.Nou nascutul trebuie sa prinda toata areola
mamara,avand buzele rasfrante pe acasta.Nou nasc utul va suge
des mai ales in timpul noptii,ceea ce va stimula lactatia.Pentru
ca mama sa aibe lapte,ea trebuie sa consume multe lichide sau
poate sa ia Galactogyl granule,cate 2 linguri de 3 ori pe zi.Nou
nascutul trebuie sa goleasca complt ambii sani,pe rand.

Daca nou nascutul este alimentat artificial,cantitatea de lapte pe

masa va fi alegerea lui in functie de toleranta si apetit.dupa masa
nou nascutul va fi tinut ridicat pana scoate aerul afara.In prima
luna de viata nou nascutul isi va face un program propriu,cu
pauza de 3-4 ore in timpul zilei si noaptea in functie de dorinta
lui sau greutate.Nou nascutii cu greutate mai mica la nastere,pot
primi mai des cantitati mici de lapte.Nu se va da apa sau ceai
nou nascutului,decat daca are tendinta la constipatie(scaun la 48
de ore).

„Cele 10 porunci” legate de îngrijirea nou-născutului. Despre

baie, scutece, înfășat și plimbări

Temperatura în odaie nu trebuie să depășească 21 de grade. Este

important să dezvoltăm imunitatea copilului, iar un bebeluș
sănătos nu trebuie încotoșmănat și ținut în căldură. Nou-născutul
are nevoie de o temperatură constantă în încăpere, în ideal de
20-21 de grade și o umiditate de 50 %.
5
Scutecele nu se schimbă după fiecare urinare. Se recomandă
înlocuirea scutecului murdar cu unul curat după ce bebelușul are
scaun.

E suficient să fie scăldat de 2 ori pe săptămână. Nu e obligatoriu

să fie scăldat nou-născutul în fiecare zi, în ierburi, așa cum
făceau bunicile noastre. Poate deveni un ritual înainte de somn
de exemplu, dacă bebelușul primește plăcere și se relaxează.
Temperatura apei trebuie să fie de 37 de grade. Nu folosim
săpun la fiecare băiță. Dacă nou-născutul se agită după baie,
mutați-o la orele dimineții.

Nou-născutul se culcă pe o parte sau pe spate și cu capul înclinat

pe o parte. Astfel se previne înecul cu lapte. Salteaua patului
trebuie să fie tare. Nu se pun jucării sau perne.

Protecțiile laterale textile se cer a fi evitate. Părinții care se tem

de curenții de aer și de eventualele răceli montează cearșafuri
groase pe bordurile patului. Acestea însă prezintă pericol sporit
de sufocare. Aerul trebuie să circle nestingherit.

Nou-născutul care doarme într-un pat cu părinții se învelește cu

o plapumă separată. Salteaua trebuie să fie tare, copilul – ferit de
perne moi. Părinții nu trebuie să fumeze și nu au voie să se afle
în stare de ebrietate. Cercetările arată că pericolul de „moarte
subită” este minim atunci când nou-născutul doarme lângă
mama, preluând ritmul bătăilor inimii acesteia, inimă pe care o
auzea și în burtică.

Pelincele sunt metoda ideală de liniștire a bebelușului. Înfășatul

ajută în perioada de adaptare a nou-născutului la viața din afara
burticii, dar mai ales în perioada colicilor. Îi conferă senzația de
siguranță, de confort asemănător cu cel din burtica mamei. Nu
toți copiii au nevoie de asta, dar în cazul unora devine o practică
obligatorie.

Nou-născutul trebuie alăptat la cerere. Stomacul bebelușului

abia venit pe lume este minuscul, de aceea alăptarea la cerere nu
este un moft, ci o necesitate. I se face foame des, deoarece nu
încape mult lăptic în stomăcel dintr-o singură dată. În plus,
laptele matern mai este și alinarea copilului care s-a pomenit,
într-o zi, într- lume absolut necunoscută. Nou-născutul trăiește
deseori senzația de spaimă.

Plânsul nu trebuie inhibat. Acesta este limbajul de comunicare al

bebelușului, prin care ne spune că îi este foame, incomod sau
trist. Părinții nu trebuie să panicheze, nici într-un caz să strige la
copil în timpul colicilor de exemplu, când plânsul durează ore.
6
Aceștia trebuie să se asigure că nu îi este foame nou-născutului,
că fundulețul este curat. Apoi poate înfășa copilul, îi poate pune
sunetul alb pentru relaxare (white noise) care imită sunetele
auzite când se afla în burtica mamei și îl poate legăna cu
dragoste și răbdare. Plânsul este absolut normal, chiar și cel,
aparent, fără motiv. Nou-născutul, foarte des, vrea pur și simplu
să stea în brațele părinților.

Plimbările la aer curat se recomandă imediat după externarea din

spital. Dacă bebelușul cântărește cel puțin 3 kg, atunci când
afară nu se înregistrează temperaturi extreme, părinții ies
neapărat cu el la plimbare. Pot începe cu plimbări de 15-20 de
minute.

Mai multe despre îngrijirea nou-născutului puteți afla de la

consultanții Mămica Alăptează. Nu ratați seminarele lor dacă
sunteți în așteptarea unui copil sau proaspeți părinți. Participarea
tăticilor se încurajează cu fermitate!

7
 Concluzie:

In concluzie vreau sa evidențiez faptul ca nașterea unui copil

aduce multă bucurie în orice familie, mai ales când părinții știu
cum să aibă grijă de nou-născut. Paza bună trece primejdia rea.
Iar primele pregătiri legate de primirea copilului în familie încep
încă din timpul sarcinii şi vor fi încheiate înainte de aducerea lui
acasă. În funcţie de posibilităţi, se va crea cel mai prielnic
mediu, necesar unei bune dezvoltări a nou-născutului. În primul
rând, se vor respecta toate normele de igienă legată de mediu şi
de îngrijirea lui.

Bibliografia:
file:///C:/Users/Emma/Downloads/INGRIJIREA_NOU-
NASCUTULUI_SANATOS_Protoc.pdf
http://ea.md/cele-10-porunci-legate-de-ingrijirea-nou-
nascutului-despre-baie-scutece-infasat-si-plimbari/
file:///C:/Users/Emma/Downloads/Ghid_Copii_Vulnerabili_Inte
lege_ma_Asculta_ma...%20(1).pdf