Nevoile fundamentale ale fiintei umane

Cadrul conceptual al Virginiei Henderson se bazeaza pe definitia celor 14 nevoi

fundamentale ale individului. Atingerea de catre pacient a independentei in satisfacerea acestor
nevoi este telul profesiei de asistent medical. Pentru a aplica modelul conceptual al Virginiei
Henderson, asistenta medicala trebuie sa stie ca o nevoie fundamentala este o necessitate
vitala esentiala a fiintei umane pentru a-si asigura starea de bine in apararea fizica si mentala.

Cele 14 nevoi sunt:

1. A comunica: necesitatea de a schimba informatii cu semenii printr-un process dinamic

verbal si non-verbal
- Integritatea organelor de simt
- Integritatea aparatului locomotor
- Supravegherea bolnavului, observarea faciesului (fata), a starii psihice, a
somnului si reactivitatii generale
- Debit verbal
- Expresie verbala si non-verbala
2. Nevoia de a se misca si de a avea o buna postura: necesitatea de a fi in miscare, de a se
mobiliza, de a pastra anumite pozitii
- Observarea pozitiei bolnavului
- Schimbarea pozitiei bolnavului
- Mobilizarea bolnavului
- Efectuarea transportului bolnavului in spital
3. Nevoia de a fi curat, ingrijit, de a proteja tegumentele si mucoasele: necesitatea de a
mentine o tinuta decenta, piele curate si sanatoasa
- Pregatirea patului si accesoriilor lui
- Schimbarea lenjeriei de pat la bolnavul imobilizat
- Asigurarea igienei personale corporale si vestimentare a bolnavului
- Conditii de pastrare a igienei
- Escarele de decubit (leziuni de la pozitia culcat) (fa rost de dictionar de nursing!)
4. Nevoia de a se imbraca si dezbraca: necesitatea fiintei umane de a purta haine adecvate
- Dezbracarea si imbracarea bolnavului in pat
- Semnificatia hainelor, asortare, alegere, calitate
- Capacitatea de a se imbraca
5. Nevoia de a respira si a avea o buna circulatie
- Observarea si notarea respiratiei
- Administrarea oxigenului
- Masurarea si notarea pulsului
- Masurarea si notarea tensiunii arteriale
6. Nevoia de a mentine temperatura corpului in limite normale
- Masurarea si notarea temperaturii
 - Valorile patologice de temperature
- Sindromul febril
- Frisonul
7. Nevoia de a bea si de a manca
- Observarea apetitului si modului in care bolnavul respecta prescriptia medicala
- Calcularea ratiei alimentare
- Intocmirea foii de alimentatie zilnica
- Asigurarea alimentatiei dietetice
- Alimentarea active si pasiva a bolnavilor
- Alimentatia artificiala
- Prelucrarea alimentelor, notiuni de gastrotehnie
- Masurarea greutatii si inaltimii bolnavului
8. Nevoia de a elimina: necesitatea de a elimina substantele nefolositoare, vatamatoare
rezultate din metabolism
- Caile de eliminare
- Observarea, masurarea si notarea diurezei (= cantitatea de urina secretata de
rinichi in 24 de ore)
- Observarea si notarea expectoratiei (sputa, secretiile tusei)
- Observarea si notarea varsaturilor
- Observarea si notarea scaunului
- Bilantul hidric (cat se bea versus cat se elimina)
9. Nevoia de a evita pericolele: necesitatea de a fi protejat contra agresiunilor interne sau
externe pentru mentinerea integritatii fizice si psihice
- Securitatea fizica, psihica, sociala
- Predispozitii la accidente
- Tratarea plagilor
- Metode de fixare a pansamentului, Bandajarea pe regiuni, Asepsia (aseptic =
steril), Anti-sepsia, Sterilizarea, Dezinfectia, Dezinsectia, Deratizarea,
Deparazitarea, Circuite functionale, Durerea
10. Nevoia de a dormi, a se odihni
- Somnul: cantitate, calitate
- Perioade de repaos, perioade de relaxare
- Modalitati de odihna si relaxare
11. Nevoia de a actiona conform propriilor credinte si valori: necesitatea individului de a
face sau exprima gesturi, acte conform formatiei sale de bine si de rau, dreptate –
nedreptate, in virtutea unei ideologii
- Credinte, religii, ritualuri, spiritualitate, morala, valori, libertate
12. Nevoia de a fi util si a se realiza: necesitatea de a infaptui activitati utile
- Integritatea fizica si psihica
- Manifesteri de bucurie si fericire
- Autocritica, Luarea deciziilor, stima de sine, comportamentul social, ambitie,
motivatie
- Asumarea rolului social
- Folosirea timpului liber
 13. Nevoia de a se recrea: necesitatea individului de a se destined, a se distra, recurgand la
activitati agreabile pentru relaxare fizica si psihica
- Destindere, satisfactie, placere, amuzament
14. Nevoia de a invata: necesitatea individului de a acumula cunostinte, atitudini si
deprinderi pentru modificarea comportamentului sau adoptarea de noi comportamente
in scopul redobandirii sanatatii sau mentinerii ei
- Capacitati fizice si psihice, motivatie, dorinta de invatare, nivel de educatie

In centrul ingrijirilor sta individul care este o entitate bio-psiho-sociala formata din 3 elemente
fundamentale: 1. Biofiziologica 2. Socioculturala si 3. Psihologica.
Cele 3 elemente fundamentale:
1. Mintea (rol de coordonare, elaborare de decizii) - genereaza obiective cognitive
2. Spiritul (insertie sociala, stare afectiva) – genereaza obiective spiritual
3. Corpul (anatomia si fiziologia aparatelor si sistemelor ce alcatuiesc corpul uman) –
genereaza obiective somatice.
De aici s-au creat cele 3 dimensiuni sub care trebuie privit individul, asemnatoare unui triunghi
in care nici o dimensiune nu poate fi ignorata pentru ca fiecare are o relatie cu procesul de
nursing:
- O dimensiune biofiziologica
- O dimensiune psihologica
- O dimensiune socio-culturala

Cele 14 nevoi fundamentale imbraca forme variate dupa individ, starea sa de sanatate,
maturitatea sa, obiceiuri personale si culturale. Fiecare nevoie prezinta componente bio-fizico-
culturale. Cele 14 nevoi formeaza un tot: a considera o nevoie facand abstractie de celelalte
constituie o negatie a “totului”; a incerca sa separi fizicul de psihic e inutil.
Dupa conceptul Virginiei Henderson, scopul ideal al profesiunii de asistenta este independenta
persoanei in satisfacerea celor 14 nevoi fundamentale.