Recoltarea analizelor de sange

1. Hemoleucograma: (HLG)
Obiective :
- Efectuarea hemoleucogramei determina hemoglobina , hematocritul ,
elemente figurate ale sangelui si formula leucocitara .

Pregatirea materialelor :
- Tavita renala ;
- Seringi si ace sterile;
- Holder
- Ace pentru holder
- Flacoane de culoare mov ce contin anticoagulant (EDTA )
- Manusi
- Garou
- Paduri alcoolizate
- Stativ pt eprubete

Pregatirea pacientului :
a) Psihica :
- Identificam pacientul
- Explicam procedura
- Obtinem consimtamantul
b) Fizica :
- Sfatuim pacientul să nu mănânce cel puţin 12 ore înainte de
recoltarea probelor;
- Verificam daca a respectat recomandarile ;
- Poziţionam pacientul în decubit dorsal cu mâna sprijinită ca pentru
puncţie venoasă şi alegem vena cea mai proeminentă.

Efectuarea procedurii :
A. Metoda clasica (cu seringa ) :
- A.M. se spala pe maini si se dezinfecteaza ;
- Imbraca manusile de u.f.
- Pregatim seringile de 2 ml si aplicam garoul ;
- Palpam si punctionam vena
- Desfacem garoul ;
 - Aspiram sange in seringa de 2ml ;
- Retragem acul
- Aplicam tamponul alcoolizat si rugam pacientul sa tina compreziv ;
- Introducem sangele in EDTA si cu miscari circulare agitam flaconul .

B. Metoda cu evacuete :
- A.M. se spala pe maini si se dezinfecteaza
- Imbraca manusile de u.f.
- Ataseaza holderul prin insurubare
- Aplicam garoul
- Dezinfectam locul
- Punctionam vena
- Desfacem garoul
- Fixam vacutainerul la holder care se va umple pana la semnul de pe
recipient ;
- Retragem acul ;
- Aplicam tamponul alcoolizat la locul punctionarii .
Reorganizarea serviciului :
- Dupa recoltare vom depozita materialele folosite in recipient special ;
- Notam procedura in F.O.
- Etichetam vacutainerul
- Completam fisa de laborator ;
- Transportam de urgenta probele la laborator .
Ce denota o modificare a hemoleucogramei din punct de vedere
hematologic?
Hemoleucograma e analiza care masoara urmatoarele elemente din sange
Cantitatea totala de hemoglobina din sange (HGB)
Numarul de globule rosii din sange – eritrocite(RBC)
Numarul de globule albe din sange – leucocite(WBC)
Procentul de globule rosii(hematocrit)(HCT)
Media volumului globulelor(MCV) – marimea globulelor rosii
Media globulara a hemoglobinei(MCHC)
Numarul de trombocite(PLT)
Modificarea parametrilor normali ai hemoleucogramei indica
O scadere sub 4milioane de eritrocite la barbati si 3,5milioane la femei
indica o anemie
Un numar crescut de leucocite(leucocitoza) indica o infectie acuta cu
microbi sau paraziti
Leucocite >20.000/mm cub indica infectii deosebit de grave, peritonite,
septicemii
Leucocite <3.000/mm cub indica infectii cu virusuri, anemii, organism tarat
PLT scazut predispuna la sangerarea vaselor sangvine, PLT crescut
predispune la coagularea accentuate impiedicand circulatia in vase cu
producerea de cheaguri, infarcte, tromboflebite, AVC