Proteza totala cu dinti din

material acrilic

Proteza dentara totala poate avea dinti falsi realizati din rasini acrilice sau
compozite, fie din material ceramic - popular numit portelan. Alegerea
materialului pentru dintii artificiali trebuie sa aiba in vedere rezistenta la uzura,
durabilitatea si intretinerea protezei. Cele mai utilizate materiale sunt cele acrilice
si, intr-o masura mai mica, ceramica.

Cele doua materiale pot fi combinate intr-o proteza totala, ceramica fiind deseori
alegerea pentru dintii frontali. Trebui insa sa se respecte o regula: dintii antagonisti
trebuie sa fie realizati din acelasi material, asta pentru ca ceramica este mai
rezistenta si poate abraza cu usurinta dintii acrilici si cei naturali in aceeasi masura.

Proteza totala acrilica este o metoda conventionala de protezare in cazul

edentatiei totale sau atunci cand mai exista 1 – 2 dinti restanti pe arcada. Aceste
proteze au rolul de a reda functionalitatea si aspectul estetic, fiind solutia optima
pentru imbunatatirea calitatii vietii pacientilor care si-au pierdut dintii naturali.
Proteza totala conventionala este realizata dintr-o baza acrilica dura, asemanatoare
cu gingia si un set complet de dinti falsi, din material acrilic sau ceramica.
Protezarea totala ofera beneficii multiple: pacientii pot mesteca mult mai bine si
alimente mai diverse, se imbunatateste pronuntia, proteza reprezinta un suport
pentru buze si obraji, eliminand efectul specific de imbatranire al pacientilor fara
dinti, mentine sanatatea gingiilor si a maxilarului, si totodata reda increderea si
zambetul pacientilor.
In trecut dintii din ceramica erau preferati datorita aspectului estetic superior, insa
in ultimii ani au aparut generatii noi de biomateriale care au permis realizarea unor
dinti acrilici foarte rezistenti. In privinta esteticii dintii acrilici sunt foarte
asemanatori cu cei din ceramica, insa in mod traditional ceramica a ramas
standardul de frumusete si durabilitate.

Rezistenta la uzura este un avantaj al dintilor ceramici, iar protezele cu acest tip de
dinti pastreaza aliniamentul si miscarile naturale ale maxilarului (ocluzia) pentru o
perioada mai indelungata de timp. Dintii acrilici se pot toci si deveni mai scurti in
timp, ceea ce poate duce si la dezechilibrarea ocluziei. Totodata, forta de masticatie
este mai eficienta la dintii din ceramica.

Exista insa si un alt dezavantaj pentru dintii de ceramica: in cazul in care ocluzia
este dezechilibrata datorita resorbtiei osoase, acestia transmit impactul fortei
muscaturii catre marginea alveolara cu o intensitate mai mare decat dintii acrilici.
Acest lucru poate avea ca rezultat lezarea crestei alveolare si accelerarea resorbtiei
osoase. Prin urmare, pacientilor afectati de pierderea densitatii osoase le sunt
recomandate protezele totale cu dinti acrilici.

Spre deosebire de dintii acrilici, dintii de ceramica nu pot fi lipiti chimic (prin
bonding) de baza acrilica a protezei totale. Solutia este legarea acestora de baza
protezei cu sarme trecute prin gauri speciale facute in dinte. In timp, dintii din
ceramica au tendinta sa cada si, in plus, baza acrilica are tendinta de a retine lichide
si mirosuri, scazandu-i astfel rezistenta.

Dintii de ceramica sunt mai predispusi la ciobire si fisurare sau fracturare, in

comparatie cu dintii acrilici. La manevrarea protezei cu dinti ceramici este necesar
un plus de precautie, deoarece portelanul este mult mai casant. Dintii din material
ceramic nu sunt recomandati pentru pacientii cu obiceiuri parafunctionale (ex.
bruxism).

Desi sunt rezistenti la patare, dintii acrilici contin fisuri microscopice in care se
pot adaposti bacterii. Acestea nu pot fi indepartate prin simplul periaj sau pastrarea
protezei in solutie dezinfectanta peste noapte. Se pare ca dintii de portelan sunt mai
zgomotosi. In timpul mestecatului acestia produc un sunet perceptibil si cateodata
suparator. Materialul acrilic produce un zgomot inabusit.
Dintii deceramica sunt mai rezistenti decat materialul acrilic din care este realizata
baza protezei. Multi pacienti sunt satisfacuti de proteza daca dintii arata foarte bine
si astfel ignora starea materialului asemanator cu gingia, ceea ce duce la aparitia
unor probleme grave: leziuni ale tesuturilor moi, hiperplazie gingivala, resorbtie
oasoasa avansata. De multe ori este util ca materialele protezei sa aiba aceeasi
rezistenta la uzura.
Daca un pacient a beneficiat de o proteza totala cu dinti din material ceramic si nu
a inregistrat nicio problema, atunci la schimbarea protezei sunt recomandati tot
dintii ceramici. Daca noua proteza va avea dinti acrilici, pacientul poate observa o
reducere a eficientei fortei masticatorii.