Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Anomaliile dentare
de numr
Anomalii dentare
de
numar
AGENEZIA DENTARA
AGENEZIA DENTAR
forma unilateral
Factori genici
Au fost identificate 2 gene, a caror mutaii sunt asociate
cu agenezia dentar non sindromic forma dominant
autozomal.
Aceste gene sunt: gena MSX1 i gena PAX9.
MSX1 i PAX9 sunt factori de transcriptie, implicai in
morfogeneza dentar.
Dup iniierea dezvoltrii foliculului dentar sunt exprimai
n mezenchim ca rspuns la semnale din epitleliu, avnd
rol cheie n reglarea odontogenezei a etapei de tranziie din
etapa de mugur n cea de clopot
Odontogeneza
=migrarea de celule din crestele neurale catre primul arc faringian si
interactiunea acestora cu ectodermul bucal.
5 STADII:
- Lamina dentara
- Mugurele
- Capisonul
- Clopot
- Edificarea radacinii
- Eruptia dentara
Prin controlul si interactiuni epitelio-mezenchimentare,datorita unor cai
de semnalizare :FGF,Bmp,Shh,Wnt,TffB,Match.
In paralel cu : -formarea organului smalt
-citodiferentierea
odontoblastelor,ameloblastelor,cementoblastelor
Etapele de formare a dintelui
Lama dentara : ziua 11
Mugurele : ziua 13
se invagineaza in mezenchim
concomitent mezenchimul se condenseaza si
va forma viitoarea papila dentara
Capisonul : ziua 14
- partea superioara a mugurelui se invagineaza anterior cu
prelungire posterior
-concomitent se initiaza histomorfogeneza epiteliala cu formare de
EDI-epiteliu dentar intern
EDE-epiteliu dentar extern
RE-reticul stelar
SI-strat intermediar
-se diferentiaza in organul smalt
Placarda
Dental
Papila
Stadiul de citodiferentiere
= Diferentierea odontoblastelor si ameloblastelor pentru fiecare dinte
intr-un loc specific
-debuteaza in partea superioara a cuspizilor cu progresie apicala
Cobai Om
Inactivarea Inactivare
MSX1, PAX9 MSX1, PAX9
stagnarea dezvoltri
dintelui n stadiul
de folicul
Agenezie dentar
despictur la nivelul
palatului dur,anomalii
ale maxilarului i
mandibulei
Homeobox este o secven specific de nucleotide din
cadrul unei gene al crui rol este legat de reglarea
morfogenezei
Aceste gene sunt denumite gene homeobox.Familia de
gene MSX,dintre care genele MSX1 i MSX2 , sunt gene
eseniale cu rol major n procesul de morfogenez
craniofacial
hipohidroz
hipotricoz
n funcie de cronologie:
dini natali- se dezvolt naintea dentiiei deciduale
dini postpermaneni- se dezvolt dup dentiia de durat
dini supranumerari -care se dezvolt n acelai timp cu dentiia
permanent
n funcie de localizare
forma median:meziodens
molarul supranumerar ,poate fi localizat :
-distal(distomolar),vestibular sau oral( paramolar)
-parapremolar situai special premaxilar,aria palatin
Dinii supranumerari pot fi clasificai pe baz de
morfologie sau poziie:
Meziodens
Distomolar
AGENTI
FACTORI GENICI TERATOGENI
MUTAII DE NOVO
n perioada de
difereniere a
structurilor dentare
HIPERDONIA-IZOLAT
HIPERDONIA-SINDROMICA
Dinii supranumerari sunt o trasatur constant n fenotipul unor
sindroame genetice, care respect modelul de transmitere
mendelian.
Hiperdonia este ntlnit n :
disosotoza cleidocranian
sindromul Gardner
Sindromul Down
sindromul Hallermann-Streiff.
Disostoza cleidocranian (DCC)
La nivelul scheletal:
agenezie pariala, total de clavicul cu consecina
Semnul patognomonic
omului de cauciuc
Alipirea umerilor anterior pe linia median
Disostoza cleidocranian (DCC)
La nivel oral :
Dinii supranumerari pot ajunge ca numr la o treime din
numrul normal de dini
Dentiia primar persist mult timp ntrziind erupia
permanenilor.
Disostoza cleidocranian (DCC)
Etiologia :
Mutaia heterozigot a genei CBFA1 (core binding factor alpha
subunit 1) localizat la nivelul comozomului 6 (6p21)
Osteoame
la nivel
maxilar
Polipoza
intestinala
COPIL- 12 ani
??????
????
Taurodontismul poate fi n asociere cu:
amelogeneza imperfect IV
displazia ectodermal
sindromul tricho-dento-osos
sindromul Klinefelter
sindromul Down.
Termenul nseamn dinii taurderivat din
similitudinea acestor dini
Etiologia taurodortismului este neclar.
Acesta este considerat a fi cauzat de
eecul tecii epiteliale Hertwig de a
invaginat adecvat la nivel orizontal, sau nu
va realiza jonciunea epitelului adamantin
extern cu cel intern rezultnd un dinte cu
rdcin scurt, corp lrgit, o pulp
extins i dentin normal
Taurodontismul este dup gradul de severitate:
-hipotaurodontism= uor
-mesotaurodontism= moderat
-hipertaurodontism=sever
Indicele deTaurodontism :
nlimea vertical a camerei pulpare (1)
(distana dintre punctul acoperiului camerei pulpare i
apex (2)
distana dintre dintre linia de baz care leag cele dou
jonciunea smal-ciment i (3)
Taurodontism