UNIVERSITATEA DE MEDICINA SI FARMACIE

,,N. TESTEMITANU
CATEDRA
,,ODONTOLOGIE, PARODONTOLOGIE SI
AFECTIUNI ORALE

Dispensarizarea in stomatologie

Studenta: Purcel Doinita

Gr. 106

DISPENSARIZAREA IN STOMATOLOGIE
Dispensarizarea consta in efectuarea controalelor stomatologice periodice , in scopul
prevenirii, diagnosticarii si tratamentului afectiunilor stomatologice.
Controalele periodice la stomatolog se fac de cel putin 2 ori/an, pentru ca medicul sa:
- identifice cariile nou aparute si sa le trateze
- corecteze tehnica de periaj in cazul unei igiene deficitare
- aplice fluor pe dintii proaspat erupti sau care prezinta demineralizari
- sigilarea dintilor proaspat erupti si cu risc crescut de carie
- recomandarea de fluor pe cale generala
- avertizeze pacientii in legatura cu riscul traumatismelor dento-parodontale in timpul
- activitatilor sportive si la joaca
- identifice si sa deconditioneze obiceiurile vicioase care conduc la anomalii dentomaxilare
- controleze si sa dirijeze eruptia corecta a dintilor permanenti
- recomande eventuale tratamente ortodontice si sa controleze postura

DISPENSARIZAREA IN
STOMATOLOGIE
Dispensarizarea pacientului si ingrijirea sa pe termen lung include 3 etape :
1) Profilaxie
Prevenirea imbolnavirilor aparatului dento-maxilar este de importanta capitala
pentru pacienti, indeosebi pentru cei cu disabilitati fizice si psihice.Cel mai bine este ca
pacientul sa fie implicat in realizarea igienizarii propriei cavitati bucale,atat cat ii permit
conditia sa fizica si psihica.Este bine ca in planul de tratament sa fie incluse cat mai
devreme posibil masuri cu caracter preventiv,care sa fie apoi urmate pe termen
lung.Apartinatorii sau persoana care ingrijeste pacientul trebuie instruiti in vederea
introducerii in programul zilnic de ingrijire a masurilor de igiena orala.

DISPENSARIZAREA IN STOMATOLOGIE
Recomandarile pentru igienizarea zilnica a cavitatii bucale include:
1)

Periajul dentar

2)

Pasta de dinti se recomanda a fi un produs fluorurat,se pot folosi si gelurile fluorurate

3)

Folosirea regulata a atei dentare

4)

Colorarea placii cu solutii speciale

5)

Sigilarea suprafetelor ocluzale este benefica. Sigilarile sunt contraindicate la dintii cu

relief ocluzal redus , ex. pacienti cu bruxism.

DISPENSARIZAREA IN
STOMATOLOGIE
6) In gingivite si afectiuni parodontale, se indica folosirea agentilor antiplaca ca
gluconatul de clorhexidina
7) Fluorizarea topica este indicata la pacientii cu activitate cariogena crescuta sau cu
xerostomie secundara medicatiei sau afectiunilor generale
8)In programul de prevenire a aparitiei afectiunilor dentomaxilare, trebuie inserate cu
regularitate prevederi despre nutritia si dieta pacientului.

DISPENSARIZAREA IN STOMATOLOGIE
2 ) Educatia pacientului si/sau a persoanei care-l ingrijeste
Educatia pacientului pentru igienizarea cavitatii bucale reprezinta primul pas
spre sensibilizarea acestuia.Aceasta atitudine implica activ pacientul si promoveaza
implicarea pacientului in propria sa stare de sanatate.In plus,se stimuleaza imaginea
pozitiva despre sine a pacientului si creste independenta sa fata de cei din jur.
Foarte importanta este si educatia apartinatorilor sau a ingrijitorului in
vederea asigurarii supravegherii regulate a programului de igiena orala la domiciliu.
Ingrijitorul pacientului trebuie instruit si in ceea ce priveste pozitionarea
pacientului pentru a i se efectua igienizarea cavitatii bucale.
Examinarea orala periodica trebuie sa aiba in vedere si controlul oncologic
preventiv.De asemenea,ingrijitorul pacientului poate fi instruit in examinarea periodica a
cavitatii bucale si depistarea unor modificari alarmante,care necesita prezentarea imediata
la medic.
Este necesara organizarea unor cursuri regulate pentru instruirea
persoanelor care ingrijesc pacientii cu disabilitati.Aceste cursuri trebuie sa se desfasoare
cel putin de 2 ori pe an.Recomandarile pentru igienizarea cavitatii bucale trebuie sa fie
notate in protocolul de ingrijiri complexe acordate pacientului.

DISPENSARIZAREA IN
STOMATOLOGIE
3) Dispensarizarea
Programul de dispensarizare face parte din planul complex de tratament si trebuie
individualizat in functie de necesitatile si abilitatile speciale ale pacientului.Cazurile cu
afectari severe ale starii de sanatate a aparatului dento-maxilar pot necesita controale la
un interval de trei luni sau chiar mai des.Pentru a determina frecventa optima a
controalelor este necesara evaluarea fiecarui caz.Programul de dispensarizare a unui
pacient trebuie stabilit in primul rand dupa gravitatea afectiunilor stomatologice,si nu in
functie de handicapul sau.Rezultatele examinarii periodice din cadrul
dispenzarizarii,tratamentele stomatologice efectuate,ca si recomandarile privind igiena
orala trebuie notate in fisa pacientului.

DISPENSARIZAREA IN STOMATOLOGIE
Medicina dentara preventiva:
1) a modificat modul de practicare a stomatologiei;
2) a adus beneficii economice si sociale la nivel global;
3) a dus la disparitia durerii pentru copii si la o viata fara evenimente majore in ceea ce
priveste problemele sanatatii orale pentru adulti;
4) a imbunatatit calitatea vietii indivizilor mai mult decat orice alta "descoperire" din
domeniul sanatatii dentare.

DISPENSARIZAREA IN STOMATOLOGIE
Scopurile preventiei oro-dentare:
1) evitarea initierii cariei dentare, parodontopatiilor, cancerului bucal si a anomaliilor dento-maxilare
2) identificarea si tratamentul stadiilor initiale ale bolilor oro-dentare;
3) controlul raspandirii acestor boli;
4) limitarea complicatiilor si a efectelor secundare;
5) promovarea reabilitarii sistemului oro-dentar.
Etapele preventiei oro-dentare:
preventia

primara are drept scop evitarea aparitiei afectiunilor buco-dentare.

preventie

secundara = urmareste tratamentul precoce al afectiunilor buco-dentare si scaderea ratei de

imbolnavire. Sunt tratate afectiunile deja instalate dar aflate in stadii incipiente, fiind impiedicata
evolutia si extinderea lor;
preventia

tertiara = are drept scop limitarea complicatiilor bolilor deja instalatesi tratamentul complex

al bolilor cavitatii bucale prin prisma preventiei.

DISPENSARIZAREA IN
STOMATOLOGIE
Obiectivele OMS pentru anii
2000, 2010, i 2025

2000

2010

2025

5-6 ani

50%-dinti
indemni

90%-dinti
indemni

90%-dinti
indemni

12 ani

CAO-max.3

CAO-max.2

CAO-max.1

18-20 ani

80% cu
arcade
integre

75% fara
lez.carioase
si
parodontale

90% fara
lez.carioase
si
parodontale

75% tineri sa aiba suficiente cunostinte privind etiologia si prevenirea

afectiunilor oro-dentare, pentru a-si stabili un diagnostic si atitudinea
preventiva

DISPENSARIZAREA IN STOMATOLOGIE

Multumesc pentru atentie !