Sunteți pe pagina 1din 81

CURS No.

Examene complementare
Universitatea de Medicină şi
Farmacie
“Gr. T. Popa” Iaşi
Facultatea de Medicină
Dentară

Disciplina de
PARODONTOLOGIE

prof. univ. dr.

SILVIA MÂRŢU

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Examene complementare
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC EXAMENELE COMPLEMENTARE : metode de evaluare
ASPECTE GENERALE
utile in:
BILANŢUL RADIOGRAFIC
 diagnosticul pozitiv si diferential
INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE
 prognosticul bolii parodontale
 evaluarea rezultatului terapeutic
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE
OBIECTIVE
ASPECTE RADIOGRAFICE • confirmă şi extinde datele obţinute prin examen clinic
• esenţial în stabilirea planului de tratament
2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE
•TIPURI DE EXAMENE COMPLEMENTARE:
Aspecte generale
•Examenul radiografic
Teste de diagnostic
•Examenul bacteriologic
3. MAERKERI AI BOLII •Evalurea markerilor inflamatori
PARODONTALE
•Alte examene complementare (ex. fotografic,
4. ALTE EXAMENE modele de studiu,
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Examene complementare
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC 1. Examenul radiogafic (Imagistic):
ASPECTE GENERALE • confirmă şi extinde datele obţinute prin examen clinic
BILANŢUL RADIOGRAFIC • determină:
INTERPRETAREA ANATOMIEI  caracteristicile osului alveolar
RADIOGRAFICE
 caracteristicile lezionale
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ
(extinderea şi severitatea resorbţiei osoase)
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
DIAGNOSTICE Caracteristicile examenului radiografic clasic
• SENSIBILITATE scăzută ( rezultate fals-)
ASPECTE RADIOGRAFICE
• SPECIFICITATE ridicată ( rezultate fals+ )
• coroborarea cu rezultatele obţinute prin sondajul parodontal
2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE (sensibilitate  , specificitate )
• nu oferă date privitoare la starea de activitate a bolii
Aspecte generale • indică efectul prezent cumulativ al episoadelor trecute de
activitate a bolii
Teste de diagnostic

3. MAERKERI AI BOLII Examenul radiologic este specific dar nu sensibil


PARODONTALE  subiectivitatea evaluării radiografice
 calitate film, sursă, angulaţie
4. ALTE EXAMENE  timp expunere
COMPLEMENTARE
 suprapunere structuri anatomice
previous next 10/11/20
EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Aspecte generale
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC DEZAVANTAJE EXAMEN BILANŢ RADIOGRAFIC


INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE
NU sunt evidente următoarele aspecte:
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO– • prezenţa / absenţa pungilor parodontale


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE
• succesul / eşecul terapeutic
• topografia defectelor osoase (pereţi, contur)
2. EXAMENE • înălţimea conturului osos vestibular şi oral
BACTERIOLOGICE
• prezenţa sau absenţa traumei ocluzale
Aspecte generale

Teste de diagnostic
EXAMENUL CLINIC rămâne indispensabil evaluării
3. MAERKERI AI BOLII conturului osos
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Aspecte generale
ASPECTE GENERALE Sensibilitate scăzută
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

Metoda bisectoarei Metoda con lung


2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

Aspecte generale Specificitate ridicată

Teste de diagnostic

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Aspecte generale
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE SENSIBILITATE
SCĂZUTĂ
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

Aspecte generale

Teste de diagnostic

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Aspecte generale
ASPECTE GENERALE Aspect post-operator
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE SPECIFICITATE
RIDICATĂ
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

Aspecte generale

Teste de diagnostic

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

Aspect pre-operator
4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Aspecte generale
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC CRITERII pentru un diagnostic radiologic
ASPECTE GENERALE exact:
BILANŢUL RADIOGRAFIC •sunt evidente doar vârfurile cuspidiene
• stratul de smalţ şi camera pulpară –
INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE distincte
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
• spaţii interproximale deschise
OSOASĂ • contactele inter– proximale nu se suprapun
ALTE MODALITĂŢI RADIO– (cu excepţia incongruenţelor)
DIAGNOSTICE
Sunt evidente vârfurile cuspidiene
ASPECTE RADIOGRAFICE nu şi suprafeţele ocluzale Spaţii interproximale deschise

Stratul de smalţ
2. EXAMENE şi
BACTERIOLOGICE camera pulpară
trebuie să fie
distincete
Aspecte generale

Teste de diagnostic

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Bilanţul radiografic
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC OBIECTIV evaluarea odontală şi a structurior de


INTERPRETAREA ANATOMIEI
suport pe întreaga lungime a crestei alveolare
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ • examen radiografic complet:
ALTE MODALITĂŢI RADIO–  17 clişee retro-dento-alveolare
DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE
 4 clişee bitewing

2. EXAMENE • BILANŢ RADIOGRAFIC


BACTERIOLOGICE
 clişee retro–dento–alveolare clasice
Aspecte generale
(premolari, molari)
Teste de diagnostic
 filme mici (setoarele anterioare)
3. MAERKERI AI BOLII  clişee retro-coronare
PARODONTALE
• ordine precisă de realizare a filmelor
4. ALTE EXAMENE • radiografie panoramică (opţional)
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Bilanţul radiografic
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

Aspecte generale

Teste de diagnostic

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


FORME CLINICE DE
PARODONTITE
MARGINALE
Parodontita rapid
1. ASPECTE GENERALE
progresivă
2. SEMNE CLINICE
INFLAMAŢIA GINGIVALĂ

PUNGA PARODONTALĂ

RESORBŢIA OSOASĂ

MOBILITATEA DENTARĂ

RECESIUNEA

3. FORME CLINICE

PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ

PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ

PARODONTITA JUVENILĂ

PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ

PARODONTITA ULCERO–
NECROTICĂ

PARODONTITA REFRACTARĂ

previous next 10/11/20


EXAMENE Examenul radiografic
COMPLEMENTARE
ORTOPANTOMOGRAFIA - clasica
1. EXAMENUL • imagine de ansamblu cu puţine informaţii precise
RADIOGRAFIC
• distorsionare a imaginii radiologice de circa 1.6
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

Aspecte generale

Teste de diagnostic

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE Examenul radiografic
COMPLEMENTARE
ORTOPANTOMOGRAFIA cu
c imagine digitala
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

Aspecte generale

Teste de diagnostic

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE Interpretarea anatomiei
COMPLEMENTARE
radiografice
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE ELEMENTE URMĂRITE
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI  dinţi:


dinţi rapoarte radiculare, raport de volum coroană /
RADIOGRAFICE
rădăcină, dimensiunile camerei pulpare, tratamente
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ efectuate
ALTE MODALITĂŢI RADIO–  parodonţiu:
parodonţiu os alveolar (nivel osos restant), spaţiu
DIAGNOSTICE
desmodontal (normal, lărgit) în raport mezio–distal, sept
ASPECTE RADIOGRAFICE
inter–radicular
2. EXAMENE  trabeculaţia osului spongios – sept inter– dentar, zone
BACTERIOLOGICE de furcaţie – densitate
Aspecte generale  conturul corticalei osoase:
osoase bine definit, şters
Teste de diagnostic
 poziţia crestei septale
 lamina dura:
dura continuă, discontinuă, absentă
3. MAERKERI AI BOLII  zone de furcaţie
PARODONTALE
 structuri apicale  leziuni endo–parodontale
4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Interpretarea anatomiei
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC radiografice
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE
 
ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

Aspecte generale 
Teste de diagnostic

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE 
4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Interpretarea anatomiei
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC radiografice
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE
 
ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

Aspecte generale 
Teste de diagnostic

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE 
4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Evaluarea radiografică
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC ANATOMIA DENTARĂ ŞI RAPOARTELE CU OSUL
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI • cauza locală: FACTORI RETENTIVI


RADIOGRAFICE
 tartru
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ  adaptări marginale defectuoase
ALTE MODALITĂŢI RADIO– (obturaţii debordante, restaurări protetice)
DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE
• RAPORT COROANĂ / RĂDĂCINĂ:
RĂDĂCINĂ nivelul osului în
2. EXAMENE raport cu dintele şi forma rădăcinii sunt esenţiale
BACTERIOLOGICE
pentru prognostic
ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC
• PATOLOGIE ASOCIATĂ
3. MAERKERI AI BOLII  resorbţii radiculare
PARODONTALE
 hipercementoză
4. ALTE EXAMENE  anchiloză radiculară
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Evaluarea radiografică
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE Aspect radiografic normal al parodonţiului de susţinere
previous next 10/11/20
EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Evaluarea radiografică
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE long trunck
previous next 10/11/20
EXAMENE
COMPLEMENTARE Evaluarea radiografică
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE FACTORI RETENTIVI
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE TARTRU

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Evaluarea radiografică
ASPECTE GENERALE FACTORI RETENTIVI
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE TARTRU

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE Evaluarea radiografică
COMPLEMENTARE
FACTORI RETENTIVI ADAPTĂRI MARGINALE
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC DEFECTUOASE
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE RESTAURĂRI DEFECTUOASE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE
Evaluarea radiografică
1. EXAMENUL RAPORT COROANĂ–RĂDĂCINĂ
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Evaluarea radiografică
1. EXAMENUL PATOLOGIE ASOCIATĂ
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE RESORBŢII
RADICULARE
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE
Evaluarea radiografică
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
PATOLOGIE ASOCIATĂ
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
FRACTURI
RADIOGRAFICE
RADICULARE
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE
HIPERCEMENTOZĂ
ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Evaluarea radiografică
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC PATOLOGIE ASOCIATĂ
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE ANCLAVARE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE Evaluarea radiografică
COMPLEMENTARE
PATOLOGIE ASOCIATĂ
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE KERATOCHIST
ODONTOGEN
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE AMELOBLASTOM

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE AMELOBLASTOM


COMPLEMENTARE MULTILOCULAR

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Evaluarea radiografică
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE SEPTUL INTERDENTAR
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE
• baza evaluării radiografice a osului alveolar
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ • structură care are o reprezentare individuală
OSOASĂ
• stadiul de debut:
debut
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
DIAGNOSTICE  contur “floo”, neregulat al crestei septale
ASPECTE RADIOGRAFICE • procesul patologic constiuit
2. EXAMENE
 triangulaţie alveolară
BACTERIOLOGICE  resorbţie dominantă orizontală, verticală
ASPECTE GENERALE • aspecte patologice:
patologice
TESTE DE DIAGNOSTIC  cratere interdentare
 resorbţie orizontală (pungă supra–osoasă)
3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE  resorbţie verticală / defecte angulare
(pungă infra–osoasă)
4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE  leziuni de furcaţie
previous next 10/11/20
EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Evaluarea radiografică
ASPECTE GENERALE SEPTUL INTERDENTAR
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE Stadiul de debut
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Evaluarea radiografică
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
SEPTUL INTERDENTAR
ASPECTE GENERALE Proces patologic constituit:
resorbţie orizontală
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Evaluarea radiografică
1. EXAMENUL SEPTUL INTERDENTAR Crater interdentar
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE
Defect angular
ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Evaluarea radiografică
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
SEPTUL INTERDENTAR Leziune de furcaţie

ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE
Evaluarea radiografică
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
LAMINA DURA
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE
• parte integrantă a diagnosticului radiografic
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ • în mod normal prezintă o structură continuă
OSOASĂ
• structura discontinuă –
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
DIAGNOSTICE  semn precoce de afectare parodontală
ASPECTE RADIOGRAFICE  indicator radiografic de traumă ocluzală
2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE CORTICALELE OSOASE


TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII • reducerea înălţimii rareori evidentă


PARODONTALE (“mascare” / suprapunere rădăcini)
4. ALTE EXAMENE
• fenestraţii, dehiscenţe
COMPLEMENTARE • evaluare  clişee uşor sub–expuse
previous next 10/11/20
EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Evaluarea radiografică
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE Aspect dincontinuu al
lamiei dura 1.6
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Evaluarea radiografică
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE Mascarea corticalelor osoase
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Evaluarea radiografică
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE Mascarea dimensiunii
corticalelor osoase
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE aparent
ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Evaluarea radiografică
ASPECTE GENERALE TRABECULAŢIA OSOASĂ
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE
• mascată de corticalele osoase dense (V, O)
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ • evidenţa distrucţiei osului trabecular este condi-
OSOASĂ
ţionată de afectarea osului cortical
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
DIAGNOSTICE • pentru evidenţa radiografică este suficientă o
ASPECTE RADIOGRAFICE afectare a osului cortical de 0.5 – 1.0 mm
2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE DESMODONŢIUL


TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII • lărgire  stadiul iniţial al leziunii de furcaţie


PARODONTALE • lărgire + discontinuitate lamina dura  traumatism
4. ALTE EXAMENE ocluzal
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Evaluarea radiografică
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE Dimensiunea reală şi
aparentă a trabeculaţiei
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ osoase
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE Evaluarea radiografică
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Evaluarea radiografică
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
LEZIUNI ENDO–PARODONTALE
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC
• evidenţă radiografică  LE primare + secundare
INTERPRETAREA ANATOMIEI
• absenţa evidenţei radiografice nu trebuie inter–
RADIOGRAFICE
pretată ca absenţă lezională
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ • pierderea de ataşament precede cu 6 – 8 luni
ALTE MODALITĂŢI RADIO– evidenţa radiografică
DIAGNOSTICE
• prezintă avantajul evidenţei clinice
ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Alte modalităţi radio–
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC diagnostice
ASPECTE GENERALE RADIOGRAFIA BITE–WING
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Alte modalităţi radio–
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC diagnostice
ASPECTE GENERALE RADIOGRAFIA DIGITALIZATĂ DIRECTĂ
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE
• “radiografia fără film”
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ • detector intraoral  imagine digitală
OSOASĂ
• reduce cu 80 – 90 % doza conveţională de radiaţii
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Alte modalităţi radio–
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC diagnostice
ASPECTE GENERALE IMAGISTICA RADIOLOGICĂ NUMERIZATĂ
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE
• ordinator  obţinere, stocare, prelucrare imagini
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ • imagine  radiografie în timp real
OSOASĂ
 prin clişeu conveţional
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
DIAGNOSTICE • utilă în substracţia numerică
ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Alte modalităţi radio–
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC diagnostice
ASPECTE GENERALE SUBSTRACŢIA NUMERICĂ A IMAGINILOR
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI • conversia radiografiilor seriate în imagini digitale


RADIOGRAFICE
• modificările în densitate şi / sau volum osos 
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ superpozare  zone luminoase (câştig de os)
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
DIAGNOSTICE
 întunecate (pierdere de os)
ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Alte modalităţi radio–
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC diagnostice
ASPECTE GENERALE SUBSTRACŢIA NUMERICĂ A IMAGINILOR
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Alte modalităţi radio–
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC diagnostice
ASPECTE GENERALE SUBSTRACŢIA NUMERICĂ A IMAGINILOR
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Alte modalităţi radio–
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC diagnostice
ASPECTE GENERALE SUBSTRACŢIA NUMERICĂ A IMAGINILOR
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Alte modalităţi radio–
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC diagnostice
ASPECTE GENERALE
ANALIZA DENSITOMETRICĂ (sistem CADIA)
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE • evaluarea cantitativă obiectivă a modificărilor
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ
densităţii osoase alveolare
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
• sensibilitate crescută faţă de radiografia prin
DIAGNOSTICE
substracţie
ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


Corelare simptomatologie clinică-aspect radiografic
Metode radiografice:
Clişee retro-dento-alveolare, OPT,CT

Pacient E.V., 39 ani, parodontită agresivă. Sondajul parodontal la


nivelul 15,16 pune în evidenţă pungi parodontale de 3, respectiv
6mm, a căror pierdere de ataşament este confirmată de inaginile
Rx, clişee retro-dento-alveolare şi panoramice

Pacient A.M. 38 ani, parodontită agresivă Estomparea şi întreruperea continuităţii


laminei dura, arie radiotransparentă angulară 15,16,27,36,37,46,47.
Reducere a înălţimii crestei septului interdentar Afectarea furcaţiei la 36

previous next
În decizia de implantare la pacientul parodontopat, combinarea şi
suprapunerea înregistrărilor din sondări şi radiografiil furnizează informaţii
valabile ale nivelului ţesuturilor parodontale dure şi moi.

previous next
Tomografia volumetrica computerizată NewTom QR - DVT 9000

Imagine axiala maxilară cu secţiuni Aspect clinic Parodontită marginală cronică


transversale

Evauarea panoramică
previous next
Punga infraosoasă pe faţa distală a lui 25 Evaluarea capitalului osos în decizia de implantare 26

Evaluarea densităţii osoase Secţiuni maxilar evaluara capitalului osos în vederea implantării

previous next
EXAMENE
COMPLEMENTARE
Aspecte radiografice
1. EXAMENUL 1. Aspecte radiografice în bolile parodontale
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE • estomparea şi discontinuitatea laminei dura
BILANŢUL RADIOGRAFIC • arie de radiotransparenţă angulară
INTERPRETAREA ANATOMIEI • reducerea înălţimii crestei septului interdentar
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
• reducerea progresivă a înălţimii septului interdentar
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE
. Aspecte radiografice ale afectării furcaţiilor
2
ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE •diagnostic de certitudine: examen clinic


BACTERIOLOGICE • pierderea osoasă este întotdeauna mai mare decât cea care
apare pe radiografie 1
ASPECTE GENERALE
• criterii diagnostice pentru depistarea leziunii:
TESTE DE DIAGNOSTIC
 necesitatea investigaţiei clinice pentru leziuni minime
3. MAERKERI AI BOLII
sau pierdere osoasă pe rădăcinile adiacente
PARODONTALE  radiodensitate redusă la nivelul furcaţiei
 pierdere marcată de os în relaţie cu o singură rădăcină
4. ALTE EXAMENE molară
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE Aspecte radiografice
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC 3. Aspecte radiografice ale abceselor parodontale
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC • tipic: arie discretă de radiotransparenţă de–a lungul


unei feţe laterale a rădăcinii
INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE • aspect variabil:
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ  stadiul leziunii
OSOASĂ  extinderea distrucţiei osoase
ALTE MODALITĂŢI RADIO–  extinderea modificărilor morfologiei osoase
DIAGNOSTICE
 localizarea abcesului
ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE Aspecte radiografice în bolile
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
parodontale
RADIOGRAFIC
Parodontita agresiva
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE Aspecte radiografice
COMPLEMENTARE
4. Aspecte radiografice în parodontita juvenilă
1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Aspecte radiografice asociate:
ASPECTE GENERALE • pierderea suportului osos
BILANŢUL RADIOGRAFIC  molari primi, grup incisivi – bilateral
tipare distructive verticale (semicerc)
INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE  tendinţa la generalizare a resorbţiei osoase
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ  pe măsura progresiei bolii
OSOASĂ  zonele cele mai afectate – premolari
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE
Parodontită juvenilă localizată
previous next 10/11/20
FORME CLINICE DE
PARODONTITE Parodontita pre–pubertară
MARGINALE
1. ASPECTE GENERALE

2. SEMNE CLINICE
INFLAMAŢIA GINGIVALĂ

PUNGA PARODONTALĂ

RESORBŢIA OSOASĂ

MOBILITATEA DENTARĂ

RECESIUNEA

3. FORME CLINICE
Parodontita refractară
PARODONTITA LENT
PROGRESIVĂ

PARODONTITA RAPID
PROGRESIVĂ

PARODONTITA JUVENILĂ

PARODONTITA PRE–
PUBERTARĂ

PARODONTITA ULCERO–
NECROTICĂ

PARODONTITA REFRACTARĂ
Aspect la 3 ani

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Aspecte radiografice
ASPECTE GENERALE
5. Aspecte radiografice în trauma din ocluzie
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
• modificări decelabile radiografic la nivelul: laminei
RADIOGRAFICE
dura, morfologiei crestei alveolare, spaţiului
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ
desmodontal, densităţii osului trabecular adiacent –
ALTE MODALITĂŢI RADIO– predominent în sens vestibulo–oral
DIAGNOSTICE
• fază iniţială:
iniţială  discontinuitate lamina dura
ASPECTE RADIOGRAFICE
 lărgirea spaţiului desmodontal
2. EXAMENE • faza de reparaţie:
reparaţie
BACTERIOLOGICE
 lărgire variabilă a spaţiului desmodontal
ASPECTE GENERALE
 îngroşarea laminei dura
TESTE DE DIAGNOSTIC
 condensarea osului trabecular
3. MAERKERI AI BOLII • faza avansată:
avansată alveoliză angulară profundă
PARODONTALE
• faza terminală:
terminală
4. ALTE EXAMENE  radiotransparenţă periapicală
COMPLEMENTARE
 resorbţie radiculară
previous next 10/11/20
EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Aspecte radiografice
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


Modificările radiografice nu sunt patognomonice
DIAGNOSTICE pentru trauma din ocluzie şi trebuiesc
ASPECTE RADIOGRAFICE interpretate în context clinic:
 mobilitate dentară
2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE  faţete de uzură
ASPECTE GENERALE
 adâncimea pungii
 analiza contactelor ocluzale
TESTE DE DIAGNOSTIC
 parafuncţii
3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Aspecte radiografice
ASPECTE GENERALE
5. Aspecte radiografice în trauma din ocluzie
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE EXAMENELE
1. EXAMENUL BACTERIOLOGICE
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE
PLACA BACTERIANĂ – agent etiologic primar al bolii
BILANŢUL RADIOGRAFIC
parodontale
INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE • parodonţiu sănătos
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ
 placă supragingivală: 90 % coci gram +
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
 placă subgingivală: microorganisme gram –
DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE
• constituirea procesului patologic se asociază cu
2. EXAMENE modificarea proporţiei germeni aerobi  anaerobi
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE
METODELE DE STUDIU BIOLOGIC
TESTE DE DIAGNOSTIC • izolarea diferitelor suşe bacteriene  identificare
3. MAERKERI AI BOLII • probleme tehnice
PARODONTALE
 reprezentabilitatea prelevărilor
4. ALTE EXAMENE  conservarea şi tratarea prelevărilor
COMPLEMENTARE  identificarea şi rezultatele obţinute
previous next 10/11/20
EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
Teste de diagnostic
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Teste de diagnostic
ASPECTE GENERALE
 EXAMENUL MICROSCOPIC
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ E. M. în câmp luminos E. M. în câmp întunecat

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE
E. M. în contrast de fază E. M. în contrast diferenţial
TESTE DE DIAGNOSTIC prin interferenţă

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Teste de diagnostic
ASPECTE GENERALE
 EXAMENUL MICROSCOPIC
BILANŢUL RADIOGRAFIC

Microscopie electronică Microscopie electronică


INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE de transmisie de baleiaj

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE
Imunofluorescenţă

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE Imunofluorescenţă:


COMPLEMENTARE P. gingivalis liberă şi internalizată

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Teste de diagnostic
ASPECTE GENERALE
 EXAMENUL MICROSCOPIC
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE Imunofluorescenţă

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Teste de diagnostic
ASPECTE GENERALE
 TESTE MICROBIOLOGICE
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE Analiza enzimelor bacteriene
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ
Perioscan®
ALTE MODALITĂŢI RADIO–  analiza compuşilor de hidroliză enzimatică a BANA
DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE
enzimă “trypsin-like”
BANA β-NA liber (cromofor)
cromofor
2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE N-benzoil-DL-arginin-2-naftil-amidă β-naftil-amidă

ASPECTE GENERALE  reactivi pentru evidenţierea cromoforului (“ Fast Black”)


Black
 enzime bacteriene “trypsin-like”
TESTE DE DIAGNOSTIC
 enzime ale B. fosythus, P. gingivalis, T. denticola
3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE Analiza acizilor nucleici
• sonde AND: 100 - 1000 microorganisme
4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE • PCR: < 10 microorganisme
previous next 10/11/20
EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Teste de diagnostic
ASPECTE GENERALE
 TESTE IMUNOLOGICE
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI • se adresează patogenilor specifici


RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
 parodontită juvenilă  Actinobacillus
OSOASĂ
actinomycetemcomitans
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
DIAGNOSTICE  parodontită refractară  B. forsythus,
ASPECTE RADIOGRAFICE
P. gingivalis, P. intermedia
2. EXAMENE • utilizarea anticorpilor mono- şi poli-clonali cu
BACTERIOLOGICE
specificitate antigenică
ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC
EVALUSITE
3. MAERKERI AI BOLII • test imunoenzimatic tip ELISA
PARODONTALE
A. actinomycetemcomitans
4. ALTE EXAMENE P. gingivalis
COMPLEMENTARE
P. intermedia
previous next 10/11/20
EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Teste de diagnostic
ASPECTE GENERALE
 TESTE BIOCHIMICE
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE Analiza produşilor şi mediatorilor inflamaţiei
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ  prostaglandina E2
 citokine (IL-1β, IL-6, IL-8, TNF-α)
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
DIAGNOSTICE (citokinele sunt predictori ai progresiei bolii)
 proteine de fază acută
ASPECTE RADIOGRAFICE
Analiza unor enzime ale gazdei
2. EXAMENE  aspartat-amino-transferaza (ASAT) PocketWatch™ & PerioGard®
BACTERIOLOGICE Periocheck®
 proteinaze neutrale
 elastaze PrognoStick
ASPECTE GENERALE
Analiza produşilor de degradare tisulară
TESTE DE DIAGNOSTIC

 glicozaminoglicani
3. MAERKERI AI BOLII  hidroxiprolină
PARODONTALE Aspartat-amino-transferaza:

 enzimă citoplasmatică solubilă


4. ALTE EXAMENE  eliberată prin apoptoză
COMPLEMENTARE
 marker al distrucţiei tisulare
previous next 10/11/20
EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC Teste de diagnostic
ASPECTE GENERALE
 ALTE TESTE
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
• metode enzimatice
OSOASĂ
 teste colorimetrice
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
DIAGNOSTICE  tehnici de electroforeză
ASPECTE RADIOGRAFICE
• explorarea proceselor metabolice
2. EXAMENE • sero–diagnostice
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE TESTUL DIAGNOSTIC IDEAL
BILANŢUL RADIOGRAFIC • cantitativ, reproductibil, uşor de aplicat
INTERPRETAREA ANATOMIEI • sensibilitate ridicată (diagnostic la nivel de
RADIOGRAFICE
situs)
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ • specificitate ridicată
ALTE MODALITĂŢI RADIO– • non-invaziv, cost redus
DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE
MARKERI POTENŢIALI AI BOLII
2. EXAMENE • markeri de prezenţă ai patogenilor parodontali
BACTERIOLOGICE • markeri ai inflamaţiei
ASPECTE GENERALE • markeri ai răspunsului imun
TESTE DE DIAGNOSTIC • markeri de distrucţie tisulară
SURSE PENTRU
3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE MARKERI AI BOLII:  salivă
 ser
 placă subgingivală
4. ALTE EXAMENE  biopsie tisulară
COMPLEMENTARE  fluid crevicular
previous next 10/11/20
EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC
FLUIDUL CREVICULAR:
INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE • mediu “interfaţă” produşi bacterieni şi ai gazdei
EVALUAREA RADIOGRAFICĂ sistem de apărare al gazdei  patogenitate bacteriană
OSOASĂ
• posibilitate de identificare la nivel de situs dentar
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
DIAGNOSTICE • flux crescut cu severitatea inflamaţiei
ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE

BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE
MODELE DE STUDIU
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
• realizate din gipsuri dure
OSOASĂ
 redarea exactă a situaţiei clinice
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
DIAGNOSTICE  rezistenţă în timp
ASPECTE RADIOGRAFICE
• aspectele morfologice normale şi patologice
2. EXAMENE • dinţi & arcade: integritate, poziţie, rapoarte inter–
BACTERIOLOGICE
dentare, faţete de uzură
ASPECTE GENERALE
• relaţii ocluzale, re–echilibrare ocluzală
TESTE DE DIAGNOSTIC
• stabilirea planului de tratament
3. MAERKERI AI BOLII • evaluare intermediară / finală
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE
MODELE DE STUDIU
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE
MODELE DE STUDIU
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE
MODELE DE STUDIU
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE
MODELE DE STUDIU
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE
MODELE DE STUDIU
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE
MODELE DE STUDIU
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE
MODELE DE STUDIU
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
OSOASĂ

ALTE MODALITĂŢI RADIO–


DIAGNOSTICE

ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE
BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC

3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20


EXAMENE
COMPLEMENTARE

1. EXAMENUL
RADIOGRAFIC
ASPECTE GENERALE
EXAMENUL FOTOGRAFIC
BILANŢUL RADIOGRAFIC

INTERPRETAREA ANATOMIEI
RADIOGRAFICE

EVALUAREA RADIOGRAFICĂ
• aprecierea stării iniţiale şi a celor ulterioare
OSOASĂ
• evoluţia bolii
ALTE MODALITĂŢI RADIO–
DIAGNOSTICE • rezultatele intermediare sau finale
ASPECTE RADIOGRAFICE

2. EXAMENE EXAMENE DE LABORATOR


BACTERIOLOGICE

ASPECTE GENERALE

TESTE DE DIAGNOSTIC
• constante biologice
• evaluarea stărilor generale cu “răsunet” parodontal
3. MAERKERI AI BOLII
PARODONTALE • examene: hematologice, biochimice etc.

4. ALTE EXAMENE
COMPLEMENTARE

previous next 10/11/20

S-ar putea să vă placă și