Stabilirea diagnosticului si

executarea

tratamentului de chiuretaj gingival

Student: Slubcubciacovschi Sandra

Chiuretajul gingival

este o procedura parodontala chirurgicala

prin care se indeparteaza cu chiureta
tesuturile de granulatie din pungile
gingivale, fara a depasi nivelul de insertie al
epiteliului jonctional. Interventia este
indicata pacientilor cu gingivite cronice si
parodontite marginale cronice superficiale.

Deoarece nu elimina cauza inflamatiei placa bacteriana si tartrul, chiuretajul

gingival se efectueaza dupadetartraj.
Totusi, desi curata mai in profunzime, s-a
dovedit ca interventia nu are o actiune
suplimentara detartrajului.

Executarea tratamentului de chiuretaj

gingival

Procedura parodontala de chiuretaj gingival

se realizeaza cu ajutorul chiuretei Gracey un instrument in forma de lingura, fie cu
aparate cu ultrasunete sau cu aparate de
electrocauterizare. Pentru suprafetele
meziale se utilizeaza chiureta nr. 11-12, iar
pentru suprafetele distale se utilizeaza
chiureta nr. 13-14.

Tehnica de baza a chiuretajului

gingival

Dupa efectuarea detartrajului, se anesteziaza

zona prin infiltratie locala sau prin anestezie de
contact. Se introduce chiureta in santul gingival,
cu lama spre peretele tesutului si retrage cu
miscari verticale. Se poate actiona in contraforta
cu degetul pe peretele exterior al gingiei. Totusi
miscarile trebuie sa fie blanzi, pentru a nu leza si
mai mult tesutul gingival inflamat. Pentru a
indeparta tesuturile de granulatie si epiteliul
infectat se fac spalaturi cu solutii de clorhexidina
sau ser fiziologic.

Chiuretaj gingival ultrasonic

actioneaza prin vibratii ce sectioneaza
tesutul, ridica epiteliul si altereaza
trasaturile morfologice ale nucleului
fibroblastelor. Pentru acest tip de chiuretaj
se poate intari tesutul gingival prin
injectarea anestezicului direct in gingie.

Chiuretajul gingival cu fibra laser

este de obicei nedureros. Se introduce fibra
paralel cu dintele, pana la capatul santului
gingival. Epiteliul, placa subgingivala, o
parte din tesutul de granulatie si bacteriile
de pe radacina dintelui sunt vaporizate.
Resturile se pot indeparta cu chiureta.

Chiuretajul gingival cu fibra laser