Studenti Pop Paula

Lificiu Gianina
Medicina Dentara-AN VI
 Introducere
 Istoric
 Clasificare
 Materialele GTR
 Indicatii
 Principiul GTR
 Concluzie
 Regenerarea Tisulara Ghidata permite reabilitarea
componentelor parodontale afectate.
 GTR este utilizata in chirurgia parodontala,
implantara precum si in chirurgia endodontica.
 Regenerarea Osoasa Ghidata deriva din GTR si
consta in reconstructia defectelor osoase utilizand
membranele ca bariera mecanica
 Hurley , in 1959 a descris utilizarea GBR in
tratamentul afectiunilor coloanei vertebrale.
 Basset si Boyne, in 1960 au aplicat aceasta tehnica
pentru a reabilita defectele oaselor faciale.
 Nyman , in 1982 a descris tehnica ce permite
imbunatatirea procesului de regenerare a ligamentelor
parodontale utilizand membranele ca bariera
mecanica.
I : Neresorbabile
Gore – Tex : Politetraflouretilena expandata (ePTFE)
WL – Gore : ePTFE cu armature din titan
II : Resorbabile
Capset : Sulfat de calciu Koken, Lyon : Colagen GC,
WL – Gore : Sintetice
III : Resorbabile si Antimicrobiene
Atrisorb - D
Gore – Tex : Politetraflouretilena expandata
(ePTFE)
 Este o matrice de noduri si fibrile de PTFE grupate
 intr-o microstructura de porozitate variabila
 Sunt inerte si biocompatibile
 Permite izolarea predictibila a locului defectului
 Necesita o a doua interventie chirurgicala
 Sulfat de calciu
 Prima data a fost utilizata in chirurgia ortopedica
 in 1892
 Se livreaza in forma de pulbere + lichid liant
 Biocompatibil
 Neiritant
 Netoxic
Colagen
 De origine bovina sau porcina
 Structura stabila foarte rezistenta
 Poate fi fabricat in straturi
 Timpul de resorbtie este previzibil 26 – 38
saptamani
 Nu induce reactii de sensibilizare
 Hemostatic
 II : Resorbabile
Sintetice
 Copolimeri de glicolidă și trimetilen carbonat
(GORE RESOLUT® ADAPT®) - Copolimeri de
acid lactic, acid poliglicolic și trimetilen carbonat
(Inion Bioabsorbabile Membrane)
 Sunt compuse dintr-o serie de fibre sintetice
 Se prezinta sub forma unei folii rigide de plastic
 Prezinta memorie
 Atrisorb – D
 Se prezinta sub forma de gel
 Contine Doxiciclina 4%
 Bioresorbabil
Emdogain
 Consta din proteine matrice de smalt hidrofobe cu un
efect unic biomimetic de regenerare predictibila a
tesuturilor tari si moi
 Este folosit in chirurgia parodontala prin aplicare
locala pe suprafetele radiculare expuse
 Studiile clinice efectuate pe defecte intraosoase au
demonstrat umplerea in procent de 60%-70% a
defectului masurata radiografic la un an dupa
tratament.
 Biocompatibile
 Resorbabile
 Mentinatoare de spatiu
 Integrarea tisulara
 Usurinta in utilizare
 Activitate biologica
 Hemostatice
 Mini-invazive
 Obiectivul tratamentului parodontal nu este numai controlul
parodontitei dar si regenerarea tesuturilor parodontale
distruse
 Regenerarea tisulara ghidata permite reabilitarea
componentelor parodontale afectate utilizand materiale
capabile sa formeze noi insertii
 RTG a devenit metoda cea mai eficienta de regenerare a
tesuturilor parodontale.
 RTG impiedica proliferarea in profunzime a epiteliului.
 RTG poate fi aplicata pentru regenerarea tesutului
parodontal in cazul defectelor osoase si a defectelor furcale,
care au fost cauzate de parodontite
 Furcatii clasa a IIa
 Defecte verticale
 Recesiuni gingivale
 Conservarea crestelor alveolare
 Augmentarea osoasa in reabilitatea implanto-
protetica
 Comunicarile oro-sinusale
 Asanarea cavitatii bucale
 Anestezie
 Incizie
 Decolarea lamboului mucoperiostal
 Chiuretaj cu inlaturarea tesuturilor de granulatie
 Surfasaj
 Aplicarea materialului de augmentare
 Fixarea membranelor
 Suturarea liniei de incizie
 Factorii sistemici
 Igiena orala
 Volumul defectului
 Viciile
 Expunerea membranei
 Infectiile postoperatorii
 Micromiscarile
 RTG este o metoda eficienta in reabilitarea
pacientilor cu afectiuni parodontale, ofera speranta de
viata stabila dintilor parodontici de pana la 8 ani
 Afectiunile sistemice, fumatul si igiena orala precare
reduce succesul acestei tehnici.
 https://ro.scribd.com/
 http://www.umfcv.ro/
 https://www.implantodent.ro/
Va multumim pentru atentie!